医疗质量检查总结
医院医疗服务质量工作总结(四篇)
医院医疗服务质量工作总结为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强“平安医院”建设，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，我中心具体做了以下工作：一、提高医疗质量，保障医疗安全1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业。
集中利用下午的时间，对全院职工进行了法律法规专项培训工作，知晓率达到了____%。
2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度转诊制度等。
3、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练并进行考核。
4、合理检查、合理用药、因病施治。
重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，建立了药品用量动态监测及超常预警机制。
5、加强科室能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好。
急诊科（室）医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。
实现急诊会诊迅速到位，急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。
6、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。
7、医院领导定期召开医疗质量和医疗安全工作会议，积极整改落实各级质量检查发现的问题，做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。
二、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。
1、我院采取增加服务窗口，缩短病人等候时间。
对服务流程进行优化，简化环节，并且对门诊收款及农合报销室的布局进行了调整，布局更加合理，方便患者就医。
2、统一制作了科室标识，使其规范、清楚、醒目。
3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，做到有导诊服务，有咨询台、有便民门诊，有候诊椅，有饮水设施、有轮椅、有电话等。
年度医疗质量督查总结
一、前言为了加强医疗质量管理，确保医疗安全，提高医疗服务水平，根据国家卫生健康委员会的统一部署，我院于2023年开展了年度医疗质量督查工作。
现将本次督查总结如下：二、督查背景随着社会经济的快速发展，人民群众对医疗服务的需求日益增长，医疗质量与安全成为人民群众关注的焦点。
为了进一步提高我院医疗质量，确保医疗安全，我院在2023年开展了年度医疗质量督查工作。
三、督查内容本次督查主要包括以下内容：1. 医疗规章制度执行情况：检查医院各项规章制度是否得到有效执行，包括医疗质量管理制度、医疗安全管理制度、医院感染管理制度等。
2. 医疗质量指标：分析医疗质量指标，如平均住院日、治愈率、好转率、死亡率等，评估医院医疗质量水平。
3. 医疗安全事件：统计和分析医疗安全事件，包括医疗差错、医疗事故等，查找原因，制定改进措施。
4. 医疗资源配置：评估医院医疗资源配置情况，包括人员、设备、药品等，确保医疗资源合理利用。
5. 医疗信息化建设：检查医院信息化建设情况，包括电子病历、电子处方、医学影像等，提高医疗服务效率。
四、督查结果1. 医疗规章制度执行情况良好。
医院各项规章制度得到有效执行，医疗质量管理制度、医疗安全管理制度等得到持续改进。
2. 医疗质量指标稳步提升。
平均住院日、治愈率、好转率等指标均达到或超过行业标准，死亡率控制在合理范围内。
3. 医疗安全事件发生率较低。
通过对医疗安全事件的统计分析，发现我院医疗安全事件发生率较低，且处理及时，无重大医疗差错和事故。
4. 医疗资源配置合理。
医院在人员、设备、药品等方面资源充足，能够满足临床需求。
5. 医疗信息化建设成效显著。
医院信息化建设取得显著成效，电子病历、电子处方等应用普及，提高了医疗服务效率。
五、存在问题及改进措施1. 部分医护人员对医疗质量管理制度执行不够严格，存在侥幸心理。
改进措施：加强医护人员培训，提高对医疗质量管理制度重要性的认识，严格执行各项制度。
2. 部分科室医疗质量指标仍需提升。
医疗安全与质量监管检查的反馈总结
医疗安全与质量监管检查的反馈总结一、总体情况根据本次医疗安全与质量监管检查的结果，我们对医疗机构的整体情况进行了综合评估。
在检查过程中，我们发现大部分医疗机构对医疗安全和质量的重视程度较高，能够严格按照国家和地方的医疗安全与质量管理制度执行。
但同时，也存在一些问题和不足之处，需要进一步改进和完善。
二、检查亮点1. 制度建设：大部分医疗机构制定了完善的医疗安全与质量管理制度，并能够定期更新，以适应不断变化的医疗环境。
2. 人员培训：医疗机构重视对员工的医疗安全与质量培训，确保每位员工都能够了解并遵守相关制度。
3. 流程优化：一些医疗机构在检查过程中展现出良好的流程管理，如明确的就诊流程、药品配送流程等，有效降低了医疗差错的发生。
4. 信息化建设：部分医疗机构已经实现了医疗信息的数字化和网络化，便于监管和查询，提高了工作效率。
三、存在问题1. 制度执行力度：虽然大部分医疗机构有相关制度，但在实际操作中，制度执行力度不够，导致一些医疗安全问题无法得到有效控制。
2. 人员配备不足：部分医疗机构存在医务人员数量不足的问题，导致工作压力大，可能影响医疗质量。
3. 设备更新不及时：部分医疗机构的医疗设备更新速度无法跟上医学发展的步伐，可能影响诊断和治疗的准确性。
4. 患者教育不足：在医疗过程中，对患者的教育和沟通不足，可能导致患者对治疗的误解和不配合。
四、改进建议1. 加强制度执行：医疗机构应加强对医疗安全与质量制度的执行力度，确保各项制度得到有效落实。
2. 优化人员配置：合理配置医务人员，减轻工作压力，确保医疗工作的质量。
3. 及时更新设备：医疗机构应重视医疗设备的更新，以适应医学的发展。
4. 加强患者教育：在医疗过程中，加强对患者的教育和沟通，提高患者的治疗配合度。
五、总结医疗安全与质量是医疗机构的生命线，关系到患者的生命安全和社会公共利益。
通过本次检查，我们希望能够引起各医疗机构对医疗安全与质量的重视，不断改进和完善，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
医疗年度质量工作总结(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒，转眼间一年又即将过去。
在过去的一年里，我国医疗行业在政策引导、技术进步、服务提升等方面取得了显著成果。
在此，我对本年度医疗质量与安全管理方面的工作进行总结，以期为今后工作提供借鉴。
二、医疗质量工作总结1. 加强医疗质量管理，提升医疗服务水平（1）严格执行医疗质量管理制度，规范诊疗行为。
加强医务人员三基三严培训，提高业务水平，确保医疗安全。
（2）加强医疗质量控制，提高医疗质量。
建立健全医疗质量监控体系，定期开展医疗质量检查，对存在的问题进行整改。
（3）强化医疗护理质量，提升患者满意度。
加强护理人员的培训和考核，提高护理服务质量，确保患者安全。
2. 加强医疗安全管理，降低医疗风险（1）加强医疗安全意识教育，提高医务人员安全防范能力。
定期组织医疗安全知识培训，强化医务人员安全意识。
（2）完善医疗应急预案，提高应对突发事件的能力。
针对各类突发事件，制定相应的应急预案，确保及时、有效处置。
（3）加强医疗设备管理，确保设备安全运行。
定期对医疗设备进行检查、维护，确保设备安全、可靠。
三、医疗质量管理与安全管理工作总结1. 强化医疗质量管理，提升医疗服务水平（1）建立健全医疗质量管理体系，确保医疗质量持续改进。
通过质量管理体系认证，提升医院整体管理水平。
（2）加强医疗质量管理培训，提高医务人员质量意识。
定期开展质量培训，强化医务人员质量观念。
（3）加强医疗质量考核，激发医务人员工作积极性。
对医务人员进行质量考核，奖优罚劣，激发工作积极性。
2. 加强医疗安全管理工作，降低医疗风险（1）完善医疗安全管理制度，确保医疗安全。
制定和完善各类医疗安全管理制度，确保医疗安全。
（2）加强医疗安全管理培训，提高医务人员安全意识。
定期开展安全培训，强化医务人员安全观念。
（3）加强医疗安全考核，落实安全责任。
对医务人员进行安全考核，确保安全责任落实到人。
四、展望在新的一年里，我们将继续深化医疗质量与安全管理工作，不断提升医疗服务水平，为人民群众提供更加优质、安全的医疗服务。
年度科室医疗质量总结(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，我科室在院领导的大力支持下，全体医务人员共同努力，紧紧围绕提高医疗质量、保障医疗安全这一核心目标，积极开展各项工作。
现将本年度医疗质量工作总结如下：一、工作概述1. 加强组织领导，明确责任分工本年度，我科室成立了医疗质量管理小组，由科主任担任组长，全体医务人员为成员，明确了科室医疗质量管理的责任分工。
科主任负责全面工作，副主任负责具体实施，护士长负责护理质量管理，其他医务人员各司其职，确保医疗质量管理工作落到实处。
2. 严格执行各项医疗规章制度，规范诊疗行为我科室始终坚持“以病人为中心，以提高医疗质量为核心”的理念，严格执行各项医疗规章制度，规范诊疗行为。
一是严格执行查房制度，确保诊疗过程的规范性和连续性；二是严格执行医嘱制度，确保医嘱的准确性和及时性；三是严格执行病例讨论制度，提高诊疗水平；四是严格执行抗生素使用规范，降低抗生素耐药性。
3. 强化医疗质量管理，提升医疗质量水平我科室以提高医疗质量为目标，积极开展以下工作：（1）加强医疗质量管理培训，提高医务人员医疗质量意识。
通过组织专题讲座、案例分析等形式，加强对医务人员的医疗质量管理培训，提高他们的医疗质量意识。
（2）开展医疗质量自查，发现问题及时整改。
每月组织一次医疗质量自查，对发现的问题及时进行整改，确保医疗质量持续改进。
（3）加强病历书写管理，提高病历质量。
严格执行病历书写规范，提高病历质量，为临床诊疗提供有力保障。
4. 重视医疗安全管理，防范医疗风险我科室高度重视医疗安全管理，采取以下措施防范医疗风险：（1）加强医疗设备管理，确保设备安全运行。
定期对医疗设备进行检查、维护和保养，确保设备安全运行。
（2）加强药品管理，确保药品质量。
严格执行药品采购、储存、使用等环节的管理，确保药品质量。
（3）加强医患沟通，提高医患满意度。
注重医患沟通，及时了解患者需求，提高医患满意度。
二、工作成果1. 医疗质量指标明显改善本年度，我科室医疗质量指标明显改善，具体表现在：（1）甲级病案率：较去年同期提高5个百分点。
中医院第一季度医疗质量检查工作总结
中医院第一季度医疗质量检查工作总结一、前言大家好！今天我们要来聊一聊中医院第一季度的医疗质量检查工作。
我要感谢大家在过去的三个月里，为提高医疗质量付出了辛勤的努力。
接下来，我将从以下几个方面为大家详细介绍这次检查的情况。
二、总体情况1.1 检查目的这次医疗质量检查的目的是为了全面了解我院医务人员的业务水平、服务质量和医疗安全状况，找出存在的问题和不足，进一步提高医疗服务质量，保障广大患者的生命安全和身体健康。
1.2 检查内容本次检查主要包括以下几个方面的内容：医生的业务能力、护士的服务态度、医疗设备的运行状况、病历书写的质量等。
1.3 检查过程检查过程中，我们邀请了多位业内专家和权威人士组成评审团，他们通过现场观摩、查阅资料、询问患者等方式，对我院的各项工作进行了全面、细致的检查。
三、检查结果2.1 医生业务能力经过检查，我们发现大部分医生具备较高的业务水平，能够熟练掌握各种诊疗技能，为患者提供及时、准确的治疗方案。
但也有部分医生在某些领域存在不足，需要加强学习和实践。
2.2 护士服务态度护士们的服务态度总体上是良好的，她们热心、耐心地为患者提供护理服务，得到了患者的认可。
但也有个别护士在工作中表现出不够细心、负责任的问题，需要加强教育和管理。
2.3 医疗设备运行状况医疗设备的运行状况总体良好，能够满足临床需求。
但也有部分设备存在维修不及时、保养不当等问题，需要加强设备管理。
2.4 病历书写质量病历书写质量方面，大部分医务人员能够按照规定认真书写病历，但也有个别医务人员存在字迹潦草、内容不全等问题，需要加强培训和监督。
四、存在问题及建议3.1 存在问题虽然我们在这次医疗质量检查中取得了一定的成绩，但仍然存在一些问题，主要表现在以下几个方面：一是部分科室设施陈旧，影响了医疗服务质量；二是部分医务人员业务水平不高，需要加强培训；三是部分管理制度不健全，需要进一步完善。
3.2 建议措施针对以上存在的问题，我们提出以下建议措施：一是加大投入，更新升级医疗设备；二是加强培训，提高医务人员的业务水平；三是完善管理制度，确保各项规章制度落到实处。
医疗质量检查分析总结反馈
医疗质量检查分析总结反馈医疗质量检查是对医疗机构和医务人员的专业能力和服务质量进行评估的重要手段，旨在通过定期检查和分析，发现问题、总结经验、提出改进建议，以保障患者的生命安全和医疗服务的质量。
本文将结合实际情况，从分析、总结和反馈三个方面进行医疗质量检查的讨论。
首先，医疗质量检查的主要目的是通过对医疗机构和医务人员的工作进行全面检查和分析，找出问题的原因和存在的隐患。
在检查过程中，可以通过观察、访谈、查阅资料等方式，全面了解医疗机构的运作模式、工作流程、服务质量等信息，确定潜在风险并采取相应的措施进行改进。
例如，可以对手术操作规范、药品使用情况、护理操作流程等进行检查，发现存在的不合理或不规范的行为，并提出相应的建议。
其次，医疗质量检查的重要意义在于总结工作经验，推动医疗服务质量的不断提升。
通过对检查结果进行全面分析和总结，可以发现医疗机构和医务人员的优势和不足，了解工作存在的问题及其原因，以便针对性地提出改进方案。
例如，可以依据检查结果对医务人员进行培训和教育，提高其专业技能和服务意识；对于机构管理层来说，可以通过检查结果找出工作中存在的问题，并采取相应的措施解决，以提升整个医疗服务体系的质量和效率。
最后，医疗质量检查的反馈与沟通是保证改进措施有效实施的关键步骤。
通过将检查结果和改进建议向医疗机构和医务人员进行反馈，可以使其清楚了解存在的问题和改进方向，进而更好地采取相应的行动。
反馈过程应当积极主动，及时准确，避免信息不畅通或被忽视的情况发生。
同时，医疗机构应当建立相应的反馈机制，鼓励医务人员对检查结果进行积极反馈和交流，共同探讨解决问题的办法，以实现医疗质量的持续改进。
综上所述，医疗质量检查具有重要的分析、总结和反馈功能，通过深入的检查过程和持续的改进措施，可以有效地发现问题、总结经验、提出改进建议，以保障患者的生命安全和医疗服务的质量。
医疗机构和医务人员应当高度重视医疗质量检查工作，积极参与，并将其作为提升工作质量和服务水平的重要手段，不断改进医疗服务，提高医疗质量。
检验科医疗质量每月检查记录总结
检验科医疗质量每月检查记录总结每月检查记录总结为了保证科医疗质量的稳定和提升，每个月都进行定期的质量检查是必不可少的。
本次总结将回顾最近一个月的检查记录，分析存在的问题并提出改进方案，以期能持续提高科医疗质量。
本月质量检查主要集中在以下几个方面：医疗流程、医疗设备、医护人员操作规范和医疗纠纷处理。
下面将针对每个方面进行具体总结和分析。
在医疗流程方面，经过本月的检查，发现了一些问题。
首先，部分科室的医疗流程较为复杂，容易导致医护人员在操作中出现疏漏。
其次，在部分医疗流程中，存在一些环节没有得到足够的重视，导致患者在就医过程中遭受了一些不必要的痛苦。
针对这些问题，我们计划在下个月开展培训活动，加强对医疗流程的宣传和培训，确保每个环节都得到严格遵守。
在医疗设备方面，本月的检查发现了一些设备存在质量问题。
在核磁共振仪器的使用中，出现了频繁故障的情况，严重影响了医疗工作的顺利进行。
此外，我们还发现一些设备缺乏定期检修和维护，导致了使用效果的下降。
为了解决这些问题，我们已经与设备供应商取得联系，安排了下个月对故障设备的维修，并将定期进行设备维护的计划列入工作日程。
医护人员操作规范是保证科医疗质量的重要环节，但本月的检查发现存在一些问题。
在一些操作步骤中，医护人员没有充分注意无菌操作，导致了一些感染传播。
此外，个别医护人员没有按照标准装备个人防护用具，存在安全隐患。
为了解决这些问题，我们将加强对医护人员的培训，提高其对操作规范的重视，并建立起一套完善的考核机制，确保医护人员按照规范操作。
医疗纠纷处理是科医疗质量管理中的一项重要工作。
本月，我们发现了一起医疗纠纷案例，并对纠纷处理的流程进行了全面的检查。
通过分析发现，纠纷处理流程存在的问题主要有两个方面：一是流程不够清晰、不够规范，导致一些环节容易被忽略或出现错误；二是纠纷处理中的沟通不够及时和有效，加剧了纠纷的矛盾。
为了改进纠纷处理流程，我们将组织专门的培训班，学习和借鉴其他医疗机构的经验，制定出一套科学合理的纠纷处理流程，并加强与患者的沟通，尽快解决纠纷。
医疗质量工作总结（4篇）
医疗质量工作总结随着人口老龄化和生活水平的提高，人们对医疗质量要求也不断提高。
因此，医疗质量工作的重要性不言而喻。
作为医疗机构的管理者，医疗质量工作是我们职责所在。
在过去的一年里，我努力推动医疗质量工作的改进和提高，在这方面取得了一些成绩。
以下是我的总结：一、加强质量管理体系建设：一个完善的质量管理体系对于提高医疗质量至关重要。
我在过去一年中，加强了质量管理体系的建设工作。
首先，我们成立了质量管理部门，明确了质量管理的职责和目标。
同时，我们还制定了一系列的质量管理制度和规范，包括医疗质量评估制度、医疗安全管理制度、医疗事故报告制度等。
这些制度和规范的制定和实施，有效地提高了医疗质量工作的规范性和科学性。
二、加强医疗质量监测和评估：医疗质量监测和评估是我们了解医疗质量情况的重要手段。
在过去一年中，我们加强了医疗质量监测和评估工作。
首先，我们建立了全面的医疗质量监测系统，包括病案质量评价、手术质量监测、护理质量监测等。
通过这些监测系统，我们及时获取了医疗质量的信息，并进行了综合评估。
在评估结果的基础上，我们进行了有针对性的改进和提高。
通过这样的监测和评估工作，我们不断提高了医疗质量水平。
三、加强医疗风险管理：医疗风险管理是保障医疗安全的重要环节。
在过去一年中，我着重加强了医疗风险管理工作。
首先，我们对可能存在的医疗风险进行了分析和评估，制定了相应的措施来预防和控制风险。
同时，我们也加强了与患者沟通，提高了医疗事故的报告和处理机制。
通过这样的风险管理工作，我们大大减少了医疗安全事件的发生，保障了患者的安全。
四、加强医疗质量培训：医疗质量培训对于提高医务人员的专业素养和工作质量至关重要。
在过去一年中，我注重加强医疗质量培训。
首先，我们建立了医疗质量培训机制，制定了培训内容和计划。
同时，我们也加强了对医务人员的培训管理，提高了培训的针对性和有效性。
通过这样的培训工作，我们不断提高了医务人员的专业水平，提高了医疗质量。
医疗质量自查工作总结
医疗质量自查工作总结尊敬的领导：根据医院的要求，我科室对近期的医疗质量进行了自查，现将自查工作总结如下：一、自查目的此次自查旨在提高我科室的医疗服务质量，保障患者安全，促进科室持续改进和发展。
通过自查，发现存在的问题，分析原因，制定整改措施，提升我科室的整体医疗服务水平。
二、自查内容1. 医疗管理制度落实情况：检查科室是否严格执行医疗管理制度，包括病历书写规范、查房制度、会诊制度、转诊制度等。
2. 医疗技术水平：评估科室在专业技术方面的优势和不足，如诊疗技术、手术操作、药物治疗等。
3. 医疗安全：检查科室在用药安全、手术安全、输血安全、设备安全等方面是否存在隐患。
4. 医疗服务质量：评估科室在服务质量、服务态度、服务流程等方面的情况。
5. 医患沟通：检查科室在医患沟通、患者教育、患者满意度等方面的工作。
三、自查方法1. 查阅资料：查阅科室的病历、手术记录、药品管理记录等，了解医疗制度的执行情况。
2. 实地考察：对科室的诊疗环境、设备设施、药品管理等进行实地考察。
3. 访谈：与科室医护人员、患者进行访谈，了解科室的实际情况和存在的问题。
4. 数据分析：对科室的医疗数据进行分析，如手术成功率、患者满意度等，评估医疗质量。
四、自查结果1. 医疗管理制度落实情况：科室基本能够严格执行医疗管理制度，但在个别方面存在不足，如病历书写不够规范、查房制度执行不到位等。
2. 医疗技术水平：科室在专业技术方面有一定的优势，但也存在不足，如部分医生的手术操作不够熟练、药物治疗方案不够优化等。
3. 医疗安全：科室在用药安全、手术安全、输血安全等方面基本能够做到规范操作，但在设备安全管理方面存在一定的隐患，如设备维护不及时、设备使用不当等。
4. 医疗服务质量：科室在服务质量、服务态度方面表现较好，但在服务流程方面存在一定的不足，如就诊流程不够顺畅、等待时间过长等。
5. 医患沟通：科室在医患沟通方面做得较好，能够及时解答患者的问题，但在患者教育方面存在不足，如患者对疾病的认知不足、对治疗方案的理解不够等。
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医疗质量检查总结医疗质量检查总结是什么?应该怎么写呢?下面是带来的医疗质量检查总结，欢迎阅读!医疗质量检查总结【1】为深入贯彻落实全国质量工作会议精神，严格执行《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》，接市局《关于印发药品医疗器械质量安全专项整治行动方案》和区政府办《关于印发泸州市龙马潭区产品质量和食品安全专项整治行动方案的通知》后，我局领导高度重视，认真组织实施，按照我局制定印发的《四川省泸州市龙马潭食品药品监督管理局关于印发药品医疗器械质量安全专项整治行动方案的通知》要求进行了为期4个月的专项整治，现将专项整治工作开展情况总结如下：一是建立机构，落实责任，明确思路，制定方案。
成立了以党组书记、局长周孝全为组长的专项整治行动领导小组，明确了职责分工，为专项整治行动的顺利开展奠定了组织基础。
我局多次召开局党组会议，专题研究部署专项整治行动方案，明确整治内容、方法和步骤，科学组织、统筹安排。
制定并印发了《四川省泸州市龙马潭食品药品监督管理局关于印发药品医疗器械质量安全专项整治行动方案的通知》。
二是广泛宣传，狠抓培训。
XX年9-10月，分期分批组织全区药品经营、医疗器械经营企业的负责人和质量管理人员近1200人次开展专项培训，发放宣传资料3000余份，使他们了解《特别规定》的深刻内涵、规范其经营行为。
强化企业质量意识，充分调动企业主动性。
自开展药品医疗器械质量安全专项整治行动以来，我局多次组织辖区内的药品批发企业、零售企业及在我辖区内有连锁门店的连锁企业召开会议，安排部署有关工作，充分发动企业，让企业真正树立质量第一的意识，让其主动按照相关要求做好自查自纠工作。
三是强化监管，狠抓落实。
我局自9月份以来，对辖区内近250余家次涉药涉械单位开展了检查，共出动执法人员185人次，出动车辆50台次，立案11起，涉案金8400元，没收违法所得6000余元，罚款2.7万余元，取缔非法经营企业2家。
过近4个月的整治行动，药品的生产、经营、使用行为进一步规范，药品市场秩序进一步好转，药品质量进一步保障，人民群众的合理用药意识进一步增强。
主要开展的工作是：(一)以检查实施gmp情况为重点，规范药品生产行为在药品生产环节上，我局以药品生产企业的质量管理责任落实情况和原辅料购入、人员资质情况、批生产记录、质量检验情况为重点检查内容，加强了对辖区内的四川宝光药业股份有限公司、泸州建平医院制剂室的监管;针对检查中发现的问题，我局分别提出了整改意见。
在专项整治期间，我局共对四川宝光药业股份有限公司开展检查共3次，对泸州建平医院开展检查2次，出动检查人员18人次。
(二)以检查gsp执行情况为重点，规范药品经营行为在药品流通环节上，我局以药品经营企业执行gsp情况、企业人员资质及培训情况及是否存在挂靠经营及超范围经营行为为重点，加强了对辖区内的药品经营企业的监督检查。
特别是针对“7.26”假人用狂犬病疫苗案和我局查获的永正销售人员无证经营药械案，我局在加强企业采供人员管理方面提出了两条措施：一是固定药品采购员负责辖区内企业之间的药品采购工作;二是企业将销售人员花名册上报我局备案。
这有效地防止药品“体外循环”和药品采购“只认面孔，不认企业”现象。
自整治行动开始以来，我局共出动检查人员112人次，共检查了210余家次药品经营企业，针对监督检查中发现的违法违规行为，按照相关法律法规的规定，要求限期予以纠正，并对其中4家药品经营企业进行立案处理。
(三)加大对医疗器械经营企业的监管力度，规范医疗器械经营行为在医疗器械经营环节上，我局以经营企业是否按许可事项经营、有无擅自降低经营条件、购进渠道是否规范为检查重点，加强对医疗器械经营企业的监管，查处违法经营医疗器械案件2件。
此次整治行动，共出动执法人员15人次，共检查医疗器械经营企业20余家次，立案查处1家。
(四)以规范医疗机构药房管理为重点，规范药品、医疗器械使用行为在药品使用环节上，我局以药械购进渠道、药械购进记录、药品贮藏条件、药房人员资质为重点，加强对辖区内医疗机构使用药械的质量监管;同时为进一步规范医疗机构药品、医疗器械使用行为，强化医疗机构药械质量管理，我局与卫生局联合下发了《泸州市龙马潭区开展创建规范药房活动实施方案》，明确了创建的目标要求，提出了具体的实施步骤，制定了详细的验收标准，促使我区医疗机构药房管理工作走上了更加科学化、规范化的轨道。
此次专项整治，我局共出动执法人员46人次，共检查医疗机构58家次，立案查处1家。
(五)强化特殊药品的监管，规范特管药品的销售和使用在特殊药品的监管上，我局集中人员和时间，对使用、经营特殊管理药品单位的机构与人员、购进渠道、储存管理及保管条件、销售及使用管理、运输管理、安全管理、统计报表等方面进行了全面检查，共出动检查人员36人次，共检查经营企业、使用单位28家次。
(六)加强药械广告检查力度，规范药械广告宣传市场进一步整顿药品、医疗器械广告宣传市场，加强广告监测，我局加大对违法广告的检查力度，对不符合规定的广告坚决缴销。
此次专项整治，共收缴违法印刷品近4000张、拆除广告牌57个。
(七)突出重点全面开花，以点带面树立典型，提升我区药械经营企业的整体形象。
为了迎接上级检查指导，更好地提升我区药品经营企业依法经营水平，服务水平，在前阶段整治的基础上，领导小组成员自11月22日起分组包干，确定四个区域为重点，即以选择南光路的圣杰药业有限公司第22门市和小市回龙湾老百姓大药房为示范店及周边区域，以红星农贸市场和春雨路饮食一条街区域药店为重点，在落实八个方面的内容上狠下功夫，并结合我区实际，搞好“五统一”，即统一上墙资料，统一服装胸牌，统一分类管理标识，统一资料装盒，统一标签。
到目前为止，重点区域，特别是两个示范店的店堂店貌有很大改观，店堂整洁卫生，无违规广告，进货票据装订规范，各项制度执行较好，上岗人员资质齐备，药品安全意识和服务意识显著增强。
医疗质量检查总结【2】医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒主题，是不断完善持续改进的过程，我院在巩固和深化“医疗卫生质量管理年”活动成果的基础上，认真落实县局关于“医疗卫生质量管理年活动实施意见”的文件精神，牢固树立“以病人为中心”，以提高医疗服务质量为主题的服务理念和全心全意为人民服务的宗旨，突出医疗质量管理，把医疗质量摆地首要位置，健全和完善医疗质量管理体系和医疗规章制度，深入、扎实开展各项质量管理控制工作，为全面推进医院各项工作的发展打下坚实的基础。
下面我将我院医疗质量管理工作向各位做个汇报。
一、建立健全质量管理及考核组织A、成立院科两级质量管理组织医院设立院医疗质量管理组织，院长负总责，分管院长具体负责，医疗科、护理部、医疗质量监控科及主要临床、医技、药剂组组长组成。
负责制定、修改全院的医疗、护理、医技、药剂等医疗质量管理方案，制定适合我院的医疗工作制度，负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。
负责制定、修改医疗质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。
设立科级质控管理组织由医疗科主任、护理组长及其它各医疗小组组长等人员组成。
负责贯彻执行医疗护理等规章制度及技术操作规章，对科室的医疗质量全面管理。
B、健全二级医疗质量检查考核体系成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任、医技科主任分别负责医疗组、护理组、医技组的监督考核工作。
各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护、技质量定期考核。
形成院医疗质量检查控制小组、科医疗质量检查控制小组二级质量检查考核体系。
二、注重医疗质量检查考核过程院科二级医疗质量控制小组定期进行医疗质量工作检查考核，院级医疗质量控制小组每季度进行一次医疗质量检查考核，科级质量控制小组每月进行一次医疗质量检查考核，主要加强对各科室的医疗质量工作考核。
医疗组主要考核在医生的医疗文献书写质量如住院病历、门诊病历、处方等及疾病诊疗效果质量评价;护理组主要考核护理操作规范、护理医疗文献等质量;医技组主要考核各种医疗报告单的书写质量、疾病诊断正确率及影像资料等质量。
建立健全各种医疗质量记录及登记。
对各种质量指标做好登记、收集、统计。
检查考核方式有每月的定期检查和节假日等关键时间的不定期检查。
质量控制除终末质量外，还加强了对基础质量和环节质量的考核检查，医务人员的自我质控，科室间的互相质控，实现了全方位、多层次的质量控制体系。
三、分析质量考核结果，提出整改措施医疗质量管理小组定期对医疗质量控制检查小组在医疗质量检查考核中的质量问题进行汇总、统计、分析，并结合医生的自我阐述，指出可能导致医疗质量问题的原因，针对可能的情况提出合适的整改意见。
四、建立质量考核效果双向反馈机制，落实整改存在问题医疗质量管理小组定期向临床、护理、医技等科室通报质量检查情况及分析后提出的整改意见。
科室医务人员根据质量管理小组对检查结果及整改措施的反馈情况，进行自查自评，认真分析讨论，按改进措施进行落实改正，质量控制检查小组认真复核医疗质量改正情况。
五、对照医疗质量管理奖惩措施，认真落实兑现对于在医疗质量检查考核管理中，未能落实整改的和医疗质量工作做得较好的医务人员，对照医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣。
措施规定不合格处方每页扣A.A元，医技申请单不合格每项扣A元，门诊病历未书写每份扣款AA元，危急重病人手术病人未会诊扣款AA 元，手术未审批扣罚经治医生、麻醉师、手术室护士每人AA元，病程记录缺记每次扣AA，麻醉记录未及时书写每次扣AA元，住院病人辅助检查不全，缺检一项扣AA元，影响医疗诊断加倍扣罚，医技报告单不合格每页扣A元，放射科X光片甲级率每低A个百分点扣AA 元，护理记录每缺记一次扣AA元，出院病历迟交每份扣AA元，丙级病历每份扣AAA元，交班报告缺记一次扣AA元，整改不到位，复查后加倍处罚，等等这些措施都是为了保证医疗质量，以罚促提高。
六、强化“四基”“三严”训练，做医疗质量保障组织卫技人员认真开展“四基”“三严”学习，每季度组织一次“四基”知识训练测试，每月进行一次业务知识讲座，定期、不定期开展全院医疗业务查房，开展疑难危重病例会诊讨论。
建立学习管理制度及激励措施，明确“三基”学习考试管理与考核评先等工作挂钩。
积极选送业务骨干到上级医院进修学习。
医院把基本制度的培训作为医务人员继续教育的一项内容，在医技人员中开展基本医疗制度的学习活动，明确岗位职责及工作制度，抓实首诊首科负责制、三级医师查房制度、查对制度、术前讨论制度、手术审批制度、分级护理制度、病历书写制度、危急重病人抢救制度、会诊制度、技术准入制度等医疗核心制度的培训教育工作，在疾病诊疗护理过程中认真加强贯彻落实。
以上就是我院医疗质量管理的基本情况，概括就是质量管理有组织，实施有方案，控制有过程，结果有分析，整改有措施，奖惩有办法，质量有保障。