第41章--盐类和酸碱平衡调节药教学文案
酸碱平衡ppt课件教学教案
（四）缓冲碱（buffer base,BB） 包括血液中一切具有缓冲作用的阴离子总和。 正常值：45～52mmol/L(48) 意义： 反映代谢性因素的指标
（五）碱剩余（base excess，BE）
在标准条件下，用酸或碱滴定全血标本至 pH7.40时所需的酸或碱的。
谷氨酰胺
酶
谷氨酸
α-酮戊 二酸
NH3
ClHCO3-
H＋
H＋
ATP
集合管
H2CO3 CA
CO2＋H2O
肾小管腔
Na＋ Cl-
NH
＋
4
NH4Cl
NH3
H＋
NH
＋
4
4. 组织细胞的调节作用
组织细胞
血液
肝脏细胞
＋
K＋ Na
＋
H
＋
H
＋
NH3OH- NH4
NH3 尿素
＋
H
H2PO4- PO43- Ca2＋
骨骼 Ca3(PHO＋4)2
Ca2＋
PO43-
二、反映酸碱平衡的常用指标
pH值 动脉血CO2分压（PaCO2） 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐 缓冲碱 碱剩余 阴离子间隙
(一）pH值和H＋离子浓度
H＋离子浓度的负对数即为pH 值。
正常动脉血的pH值为7.35意义7：.45判断酸或碱紊乱
不能确定紊乱的性
（二）动脉血CO2分压（PaCO2）
1.概念：血浆HCO3-原发性减少，pH下降
HCO3 -丢失
•
2.原因 和机制：
HCO3 -减少 或H＋增多
固定酸增多
酸碱平衡失调的护理教案和课件
编写教案：根据教学目标和教学活动，编写教案，包括教学目标、教学活动、教学材料、教学时间等。
制作课件：根据教案，制作课件，包括PPT、视频、音频等。
设计教学活动：根据教学目标，设计相应的教学活动，如讲解、讨论、实验等。
教学反思：在教学结束后，进行教学反思，总结教学经验和不足，为下次教学提供参考。
课件制作技巧
药物治疗：根据患者的酸碱平衡状况，给予适当的药物治疗。
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
调整饮食：根据患者的酸碱平衡状况，调整饮食，提供合适的营养支持。
补充电解质：根据患者的酸碱平衡状况，及时补充电解质。
护理评价
评估患者的酸碱平衡状况
制定个性化的护理计划
监测患者的治疗反应和病情变化
呼吸管理：根据酸碱平衡状况调整呼吸频率和深度，如深呼吸、浅呼吸等
肾功能维护：根据酸碱平衡状况调整尿液pH值，如使用利尿剂、碱化尿液等
心理护理：关注患者的心理状况，给予心理支持和安慰，减轻心理压力。
案例分析
患者基本信息：年龄、性别、病情等
治疗方案：药物治疗、饮食调整、呼吸机辅助等
护理措施：密切观察病情、及时调整治疗方案、加强患者教育等
效果评估方法
比较不同护理方案的效果，如治疗时间、并发症发生率等
收集患者和家属的反馈意见，了解护理效果对患者生活质量的影响
观察患者的症状和体征，如呼吸、心跳、血压等
监测患者的血气分析、电解质等实验室检查结果
评估患者的治疗反应和恢复情况
效果评估实例
效果评估：经过护理，患者症状得到缓解，酸碱平衡恢复正常
明确教学目标：根据教学大纲和教材内容，确定教学目标和重点。
添加标题
设计课件结构：合理安排课件的章节、段落和知识点，使内容条理清晰，易于理解。
《药理学》第43章
二、纠正碱中毒药
氯化铵
氯化铵（ammonium chloride）进入体内， 代谢形成尿素，Cl－可置换 ，减少体内过量的碱储备， 主要用于用于代谢性碱血症；Cl－由肾排出时可使 重吸收增多，H+排出增多，使尿液pH降低，可用于有 机碱类药物中毒。可致恶心、呕吐、胃部不适等；过量应用可致高氯性酸中毒，并引起呼吸加强和血液 CO2张力的下降；静脉滴注过快，可引起惊厥和呼吸停止。消化道溃疡及严重肝、肾功能不全者禁用。
2．纠正脱水或休克 严重脱水或出血而引起血容量骤减导致休克，输入适量的生理盐水可迅速增加血 容量，纠正休克状态。
3．外用冲洗液 0.9%氯化钠溶液可用于眼、鼻、手术野及伤口的冲洗。 4．其他 高温作业者以0.1%～0.2%的溶液作口服饮料，可预防中暑；还可作注射用药的溶媒。
一、钠盐
【不良反应及注意事项】
PHARMACOLOGY
感谢聆听 批评指导
三、钙盐
患者，女，30岁。因停经30周，下肢水肿1周，头痛3天，突发抽搐1次就诊。检查：BP 170/120 mmHg，尿蛋白（＋＋＋），初步诊断为子痫。给予硫酸镁滴注解痉时，血压突然下降为 60/40 mmHg。
请思考： 应立即为该患者静脉注射何种药物进行治疗？使用时应注意哪些事项？
调节酸碱平衡药
2．促进骨骼和牙齿的发育 钙是构成骨骼和牙齿的主要成分。体内缺钙可引起佝偻病或软骨病，补充 钙盐可防治。维生素D可增加钙的吸收、促进骨骼的正常钙化，故口服钙剂常同时配伍使用维生素D。
3．维持神经肌肉的正常兴奋性 当血清钙含量降低时，神经肌肉的兴奋性升高，出现手足搐搦，幼儿 可致惊厥或喉痉挛。静脉注射钙剂可迅速缓解症状，病情控制后可采用口服给药。
【不良反应及注意事项】
《盐类的水解》教案
一、教学目标1. 让学生理解盐类水解的概念和实质。
2. 使学生掌握盐类水解的规律和影响因素。
3. 培养学生运用盐类水解知识解决实际问题的能力。
二、教学内容1. 盐类水解的概念：盐类在水中溶解时，阳离子与阴离子分别与水分子发生作用，产生酸碱性质的过程。
2. 盐类水解的实质：盐类在水中溶解时，离子与水分子发生相互作用，导致溶液中H+和OH-的浓度发生变化，从而使溶液呈现酸碱性。
3. 盐类水解的规律：根据盐类离子的酸碱性质，分为强酸强碱盐、弱酸强碱盐、强酸弱碱盐和弱酸弱碱盐，它们的水解程度不同。
4. 影响盐类水解的因素：离子浓度、温度、溶剂等。
5. 盐类水解在实际中的应用：如调节土壤pH值、制备缓冲溶液等。
三、教学重点与难点1. 重点：盐类水解的概念、实质、规律及影响因素。
2. 难点：盐类水解的规律和影响因素的理解与应用。
四、教学方法1. 采用问题驱动法，引导学生思考和探讨盐类水解的相关问题。
2. 利用实例分析，让学生了解盐类水解在实际中的应用。
3. 采用小组讨论法，培养学生团队合作精神和口头表达能力。
4. 利用多媒体手段，形象地展示盐类水解的过程。
五、教学安排1. 第1-2课时：讲解盐类水解的概念和实质。
2. 第3-4课时：分析盐类水解的规律和影响因素。
3. 第5-6课时：实例分析，了解盐类水解在实际中的应用。
4. 第7-8课时：小组讨论，培养学生运用盐类水解知识解决实际问题的能力。
5. 第9-10课时：总结与复习，进行课堂测试。
六、教学评估1. 课堂问答：通过提问的方式，了解学生对盐类水解概念和实质的理解程度。
2. 小组讨论：观察学生在小组讨论中的表现，了解他们对于盐类水解规律和影响因素的掌握情况。
3. 实例分析报告：评估学生对盐类水解在实际应用中的理解，通过报告的形式进行。
4. 课堂测试：设计相关的测试题目，测试学生对盐类水解知识的掌握和应用能力。
七、教学资源1. 教材：盐类水解的相关章节。
2. 多媒体课件：用于展示盐类水解的过程和实例。
酸碱平衡失调的教案
酸碱平衡失调的教案
教案标题：酸碱平衡失调的教案
教案目标：
1. 理解酸碱平衡的概念和重要性；
2. 了解酸碱平衡失调的原因和影响；
3. 掌握酸碱平衡失调的预防和调节方法。
教案步骤：
引入活动：
1. 引导学生回顾酸碱的基本概念，并提问酸碱平衡对人体健康的重要性。
知识讲解：
2. 通过PPT或黑板教学，向学生介绍酸碱平衡失调的原因，包括饮食不均衡、
过度运动、药物使用等，并解释这些原因对人体健康的影响。
案例分析：
3. 提供一些酸碱平衡失调的案例，让学生分组讨论并分析导致这些失调的原因，以及可能的解决方法。
小组活动：
4. 将学生分成小组，每组选择一种酸碱平衡失调的情况，设计一份调节方案，
并向全班进行展示和讨论。
实验操作：
5. 进行一个简单的实验，让学生观察不同饮料对酸碱平衡的影响，并讨论实验
结果。
总结与评价：
6. 结合课堂讨论和实验结果，引导学生总结酸碱平衡失调的原因和调节方法，并进行课堂评价。
拓展活动：
7. 布置拓展作业，要求学生调查并撰写一篇关于酸碱平衡失调的文章，包括原因、影响和预防方法。
此教案旨在帮助学生全面了解酸碱平衡失调的概念、原因和影响，并培养他们预防和调节酸碱平衡失调的能力。
教案中结合案例分析、小组活动和实验操作等多种教学方法，旨在提高学生的学习兴趣和参与度。
老年健康服务《教案：调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药》
调节水、电解质、酸碱平衡药与营养药【目的要求】1、掌握氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠、氨丁三醇、氯化铵的药理作用、临床应用和不良反响。
2、熟悉维生素的分类、药理作用、临床应用和不良反响。
3、了解常用钙盐、乳酸钠、氨基酸的药理作用、临床应用和不良反响。
第一节调节水、电解质平衡药氯化钠氯化钠〔Sodium Chloride〕为无色透明立方形结晶或白色结晶粉末，无臭，味咸。
露置于空气中有吸湿性。
易溶于水、甘油中，难溶于醇。
【药理作用】钠是保持细胞外液渗透压和容量的重要成分，并以碳酸氢盐形式构成缓冲系统，对调节体液的酸碱平衡具有重要调节作用，血清中的钠离子还可维持细胞兴奋性和神经肌肉应激性。
【临床应用】1．治疗各种原因引起的低钠综合征如大面积烧伤、严重吐泻、大量出汗、强利尿剂、出血等所致低钠综合征，表现为全身虚弱、表情冷淡、精神倦怠、甚至肌肉痉挛，以至昏迷、死亡。
乳酸钠林格注射液适用于酸中毒和有酸中毒倾向的脱水病例。
2．0.9%氯化钠溶液可用于局部冲洗，以起到局部清洁或去除异物的作用。
或作为多种注射药物的溶媒或稀释剂。
3%～5%的氯化钠可用于局部伤口湿敷，以减轻伤口水肿。
【不良反响】输注或口服过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。
过多输注可引起高氯性酸中毒。
不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症。
过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。
心、肺、肾功能不全者或血浆蛋白过低者慎用。
肺水肿、高钠血症病人禁用。
【用药指导】1、水肿性疾病如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等慎用；急性肾衰竭少尿期，慢性肾衰竭尿量减少而对利尿剂反响不佳者、高血压、低钾血症者慎用。
2、根据临床需要，检查血清中钠、钾、氯离子浓度；血液中酸碱浓度平衡指标，肾功能及血压和心肺功能。
3、儿童及老年人的补液量和速度应严格控制。
4、浓氯化钠不可直接静脉注射或滴注，应参加液体稀释后应用。
2024无机化学《酸碱平衡》教案
教案•酸碱平衡基本概念与原理•弱电解质电离平衡•缓冲溶液原理及应用•沉淀溶解平衡与溶解度计算目•酸碱滴定法原理与实践操作•酸碱平衡在日常生活和工业生产中应用录酸碱平衡基本概念与原理酸碱酸碱的强弱030201酸碱定义及性质酸碱反应类型中和反应酸和碱互相交换成分，生成盐和水的反应，也称为酸碱中和。
酸碱与金属的反应酸能与金属活动性顺序中排在氢前面的金属发生置换反应，生成盐和氢气；碱能与某些金属（如铝、锌等）反应生成偏铝酸盐和氢气。
酸碱与金属氧化物的反应酸能与金属氧化物反应生成盐和水；碱能与某些金属氧化物反应生成盐和水。
酸碱平衡原理酸碱平衡酸碱指示剂酸碱平衡的移动溶液pH值计算pH值定义01pH值计算方法02酸碱混合溶液pH值计算03弱电解质电离平衡弱电解质定义及分类弱电解质定义弱电解质分类电离平衡常数表达式电离平衡常数定义电离平衡常数表达式影响电离平衡因素浓度温度浓度改变会影响弱电解质的电离程度，但电离平衡常数只与温度有关。
同离子效应多元弱酸、弱碱电离平衡多元弱酸电离平衡多元弱碱电离平衡缓冲溶液原理及应用缓冲溶液组成及作用机制组成作用机制当向缓冲溶液中加入少量酸或碱时，弱酸或弱碱的解离平衡发生移动，从而减弱了溶液pH值的变化，保持溶液的酸碱度相对稳定。
缓冲容量与缓冲范围缓冲容量指缓冲溶液所能抵抗外来酸或碱对溶液pH值影响的能力，与缓冲组分的浓度及解离度有关。
缓冲范围指缓冲溶液能够有效维持pH值稳定的pH值范围，通常与弱酸或弱碱的解离常数有关。
常见缓冲体系及其应用常见缓冲体系应用维持生理pH 值稳定人体内的血液、细胞液等都具有缓冲作用，能够维持生理pH 值的稳定，保障正常生理功能。
要点一要点二药物制剂与储存在药物制剂过程中，缓冲溶液常用于调节药物的酸碱度，提高药物的稳定性和疗效；在药物储存过程中，缓冲溶液也能够减缓药物因酸碱度变化而引起的降解和失效。
生物实验与研究在生物实验中，缓冲溶液常用于细胞培养基、酶反应体系等的配制，为生物实验提供稳定的酸碱环境；在生物医学研究中，缓冲溶液也发挥着重要作用，如用于蛋白质纯化、DNA 提取等实验操作中。
第章酸碱平衡教案
第章酸碱平衡教案酸碱平衡是生物体内维持正常生理功能所必需的关键过程。
当体内的酸碱平衡失调时，会对身体各个系统造成影响，甚至导致严重的疾病。
因此，了解并掌握酸碱平衡的基本原理和调控方法是非常重要的。
本文将介绍一份酸碱平衡教案，帮助学生全面了解酸碱平衡的相关知识。
一、教案背景酸碱平衡是人体内酸碱物质的平衡状态，主要通过酸碱平衡系统来调节。
这个系统由肺、肾和血液缓冲系统组成。
酸碱平衡的紊乱可能引起酸中毒或碱中毒，从而对机体功能产生严重影响。
二、教学目标1. 了解酸碱平衡的概念和重要性；2. 掌握酸碱平衡的调节机制；3. 了解酸中毒和碱中毒的原因及症状；4. 学会酸碱平衡的测定方法。
三、教学内容1. 酸碱平衡的概念和重要性a. 什么是酸碱平衡？b. 为什么酸碱平衡对身体重要？2. 酸碱平衡的调节机制a. 呼吸系统的调节作用b. 肾脏的调节作用c. 血液缓冲系统的调节作用3. 酸中毒和碱中毒a. 酸中毒的原因和症状b. 碱中毒的原因和症状c. 酸中毒和碱中毒的处理方法4. 酸碱平衡的测定方法a. pH值的测定b. 血气分析的测定方法c. 尿液pH值的测定方法四、教学方法1. 讲解：通过讲解的方式向学生介绍酸碱平衡的概念、重要性和调节机制。
2. 讨论：组织学生进行小组讨论，让他们分享自己对酸碱平衡的理解和相关经验。
3. 案例分析：提供一些酸碱平衡失调的案例，让学生分析病因和处理方法。
4. 实验操作：进行一些简单的实验，让学生亲自操作并测量酸碱平衡相关指标。
五、教学评估1. 选择题：提供一些选择题，考察学生对酸碱平衡相关知识的掌握程度。
2. 案例分析：让学生分析一个酸碱平衡失调的案例，给出处理方案和原因分析。
3. 实验报告：要求学生完成一份酸碱平衡实验的报告，包括实验目的、方法、结果和结论。
六、教学资源1. PowerPoint演示文稿：用于讲解和展示相关知识。
2. 实验室设备：如酸度计、血气分析仪等。
3. 教材和参考书籍：作为学生的补充阅读材料。
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药理教研组
第一节 调节盐类平衡药
钠盐 钾盐 钙盐
药理教研组
一、钠盐---氯化钠
药理作用
维持细胞外液渗透压和容量的稳定 维持细胞兴奋性和神经肌肉应激性的必要物质 调节体液的酸碱平衡
药理教研组
临床应用 用于各种原因引起的脱水 大量失血时可输入生理盐水暂时维持血容量 治疗慢性肾上腺皮质功能减退症 用于高渗性非酮症糖尿病昏迷，低氯性代谢性碱中毒 预防中暑、外用洗眼、冲洗伤口
药理教研组
不良反应及用药监护 输入过快、过多，可致水钠潴留 脑、肾、心脏功能不全慎用，肺水肿患者
禁用
药理教研组
药理作用
二、钾盐---氯化钾
维持细胞内渗透压
维持细胞兴奋性和神经肌肉应激性的重要物质
参与酸碱平衡的调节 缺钾时出现低钾血症，表现：乏力、腱反射减退
或消失、肠麻பைடு நூலகம்、心率失常、呼吸麻痹
药理教研组
临床应用 治疗低钾血症 用于严重呕吐腹泻、长期应用排钾
利尿剂或肾上腺皮质激素所引起的低钾血症 抗心率失常 用于强心苷中毒引起的快速型心率失
常
药理教研组
不良反应 胃肠道反应 高钾血症 禁忌症 高钾血症、房室传导阻滞、肾功能严重损
坏者
药理教研组
三、钙盐
药理作用 维持神经、肌肉、骨骼的正常功能 增加毛细血管的致密性 参与血液凝固
药理教研组
不良反应 口服可出现嗳气 局部刺激 长期或大量应用可致代谢性碱中毒
药理教研组
乳酸钠 氨丁三醇
药理教研组
二、纠正碱血症药
氯化铵 临床应用 用于重度代谢性碱中毒 祛痰作用
药理教研组
药理教研组
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药理教研组
药理教研组
临床应用 抗过敏 受手足搐搦症 解救镁中毒、氨基糖苷类抗生素中毒
药理教研组
不良反应 局部刺激 静脉注射可发热、心率失常等
药理教研组
第一节 调节酸碱平衡药
纠正酸血症药 纠正碱血症药
药理教研组
一、纠正酸血症药
碳酸氢钠 临床应用
治疗代谢性酸中毒 碱化尿液 治疗高钾血症 治疗胃酸过多症 其他 洗胃及口腔、阴道真菌感染的辅助治疗