循证护理在椎间盘术后预防尿潴留中的应用
领域 的实证 ， 围绕 哪些 措 施 预 防 尿潴 留最 有效 开
龄 ３ －７ ０ ８岁 ， 均 ５ 平 ３岁 。２组 患 者 术 前 均 未保 留导尿 ， 患者年 龄 、 别 、 化程 度 、 性 文 病情 、 病程 、 手 术及麻 醉方式 等 比较 ， 差异 无显 著性 意义 ， 具有 可
循证 护理 又称 实证 护理 （ Ｂ ， 护理 人员 Ｅ Ｎ） 是
法仍不 能 自行 排尿 ， 取导 尿术 者列 为导尿病例 。 采 ２组 术后 实验组 尿潴 留 ３ （３３ ， 尿 ８例 ６ ．％） 导 ３ 例 （０ ； 照组 尿 潴 留 ９例 （５ ， 尿 ６ ０ ５ ％） 对 １ ％） 导 例 （０ 。２组 比较 有显 著性 差异 （ １ ％） Ｐ＜００ ） 、１ 。
在制定护 理计划 过程 中 ， 科研 结论 与临 床经验 、 将
患者需求相结合 ， 获取实证 ， 作为临床护理决策的
依 据… 。 目前 ， １ 循证 护 理 正 成 为 现代 护理 发 展 的 方 向， 被逐 步应 用 于 护理 实践 中＿ 。椎 间盘 摘 除 ２ Ｊ
术是治疗 腰 椎 问 盘 髓 核 摘 除 术 （ Ｄ 常用 的 有 Ｌ Ｈ） 效方法 ， 因术后 患者 腰椎 不 稳 定 ， 但 需绝 对 卧 床 １ 个月 ， 术、 醉、 手 麻 心理 及个 体差 异等 ， 易并发尿 最 潴 留症状 ＿ 。为减 少 患 者 痛苦 ， ３ ］ 降低 尿 潴 留发 生 率和导 尿率 ， ０ ５年 １ ２０ 月起 江 苏省扬 州 市 中医院
所 致 的排尿 困难 未予 重视 ， 临床 往 往 采取 被 动补
作者简介：蔡冰（９ ５一） １６ ，女 ， 苏扬 州人 ，主管护 师 ， 江 手术室护士长 。
手术室对行 Ｌ Ｈ 的 １０例 患 者进 行 循 证 护 理 系 Ｄ ２
２ 循 证 护理
２． 全 面 分 析 循 证 问题 １
主要包 括 引起 尿潴 留 发生 的主 要 原 因什 么 ， 哪些护理 措 施在 预 防尿 潴 留并 发 症 中是有 效 的 ， 该并发症 的最 佳 处 理 方 法 是 什 么 ， 该 如何 处 理 应
按 照实施循 证护 理 ４个 连续 过 程进 行 ： 循证 问题 ， 证支持 ， 循 循证 观察 ， 循证 应用 ＿ 。 ４ ｊ
所 有患者 随机分 为实 验组 和对 照组 。实验 组
性并结合临床实际情况等做 了具体 的评价 ， 最后 从２ ８篇文献 中确 定结 论 。 ２ ３ 对所 查 文献 资料 的有效性 、 ． 实用性及优 缺点
比性 。
展。首先确定检索关键词 ： 腰椎 间盘髓核摘除术、 尿潴 留 、 防 、 理 。在 ｃｉａｏｈａｅｏｇ协 作 预 护 ｈｎｃｃｒｎ ．ｒ 网、 中国生 物 医 学 文 献 光 盘 数 据 库 、 ＭＣ Ｃ Ｃ光 盘
数 据 库 、 国科 技 期 刊 数 据 库 检 索 出 相关 文 献 中 １６篇作 分析 评 价 。对 收 集 到 的文 献 ， 关 护 理 ３ 相 人员应 用科 学 的评价 方法 ， 对证 据 的真实性 、 可靠
进行 综合评 审
（ ６） ＝ ０ 采用循证护理措施 ， 患者住院期间责任 护士对其 采用人 性化 、 个性 化护 理 ， 消除 其不 良情
绪， 建立 良好 的护患关 系 ， 院第 １天 由责任护 士 入 指导其练 习床 上排 尿 ， 无 效 者 采 用 开塞 露 塞 肛 对 法， 根据 患 者 病情 控 制 输 液 滴 速 。对 照 组 （ ：
６） ０ 采用 常规 护理 措 施 ， 前 １ｄ练 习 卧 位 排尿 ， 术
经 观察 术后 出现 尿潴 留 主要与不 习惯床 上卧 位排尿 和 负性 情 绪 有关 。① 患 者 普 遍 存 在担 心
残疾、 影响夫妻关系、 经济收入 ， 甚至怕社会遗弃 等， 多数患 者表现 为焦 虑 、 惧 、 恐 情绪低 落 、 制消 抑
蔡 冰 ，郑 燕
（ 江苏省扬 州市中医院 手术室 ，江苏 扬州 ， ２ ０ ２ ２５０）
关键 词 ： 证护 理 ；艘椎 问 盘髓 核 摘 除术 ；尿 潴 留 ；预 防 循
中图分类号 ： ７ ． Ｒ４３６
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ：１７ －３３ ２） ）５０ ３－２ ６ ２２５ （【】 Ｏ －Ｏ １０ （ ７
沉 ， 配合护 理工 作 ， 不 而焦 虑等 负性情 绪 又可引起 肌 肉紧张 ， 碍排 尿 过 程 。② 术后 患 者需 卧床 １ 妨
个月 ， 且需 绝 对 平 卧 ４ ，多数 患 者不 习惯 床 ～６ｈ
执行 医嘱及按 护理常 规护 理 。 比较 ２组 术后尿潴
留、 导尿 的发生 率 。
等。
２ ２ 循 证 支持 ．
统干预 ， 取得 了 良好 的效果 ， 报道 如下 。 现
１ 临床资料
２０ ０ ４年 １ ～２ ０ 月 ０ ６年 ４月 行 椎 问 盘 手 术 的 患者 １ ０例 ， 中包 括男 性 ７ ２ 其 ２例 ， 女性 ４ ８例 ， 年
据 此检 索有 关 医学 文献 ， 寻找 来 源 于研 究 以
观察 指标 ： 比较患 者术 后 ４ ～６ｈ第 １次排 尿 情况 ， 自行排 尿 ＞２ ０ｍＬ为 自行 排 尿 ； 胱 区 能 ０ 膀
胀满而不 能 自动排 尿 者 为 尿潴 留 ； 采 取 塞 肛疗 经
收 稿 日期 ：２０ ０７—０ ６—０ ９
上卧位排尿 ， 以致尿格卧床以及精神过度紧张
维普资讯
２０ 年第 ３卷第 ５期 ０７
实用临床医药杂 志（ 护理版）
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｌｉａＭｅｉｎ ｒｃｉ ｏｒａ ｏ ｉ ｃｌ ｄｃ ｅｉ Ｐ ａｔ ｅ Ｃｎ ｉ ｎ ｃ ・３ ・ １
循 证 护 理在 椎 间盘 术 后预 防尿 潴 留 中 的应 用
循证护理在妇科术后尿潴留护理中的应用体会
Ｃ ｉａ ｅ ｌ ａｅ ｈｎ Ｈ ａｔ ｒ ｈＣ
・
临床 护 理 ・
习 ，职 称 评 定 、职 务 晋 升 、公 休 、婚 假 、产 假 等 法 定 假 期 等 各 方 面 的 权 利 与 正 式 护 士 无 差异 ，消 除 他 们 “ 等 公 民 ”。雇 佣 二 、‘ 关 系 ”的 心 理 ， 激 发 他们 对 医 院 、对 工作 的热 爱 之 情 。 ３ 提 高 工 资 福 利 待 遇 水 平 。医 院要 为聘 用护 士 办 理 社 ． ２ 保 、医 保 、失 业 保 险 、住 房 公 积 盎 等 ，保 障 他 们 权 益 ，解 除 他 们 的 后 顾 之 忧 。聘 用护 士 与 正式 护 士付 出相 同 的劳 动 ， 据 劳 根 动 价 值 原 理 ， 论 上 工 资福 利 应 于 正式 护 士 一 样 ， 现 同工 同 理 实 酬 。 现 实 却 与之 相 反 ，聘 用 护 士报 酬 普遍 偏 低 。医 院 应 该 尊 但 重 和 承 认 聘 用 护 士 的 劳动 ，做 到 工 资 、 利 、奖 金 等 所 有 稿 酬 福
３３ 建立相应的竞争和激励机制。医院要 引进竞争机制 ， ＿
择 优汰 劣 。 年对 聘用 护士 的理 论 知 识 、 务技 能 、 想 道 德 ， 每 业 思 工 作 成 效 等 方 面进 行 公平 、公 正 的综 合 考 核 ， 考 核 不 合 格 者 对 按 规 定 予 以 降 级 或解 聘 。通 过 考 核 ，警钟 长鸣 ，激 励 聘 用 护 士 珍 惜 就 业机 会 ， 加积 极 主 动 地 投 入 到 工 作 岗位 中 。 对 于 那 更 而 些 虚 心 好 学 、业 务 突 出 ， 治 素质 过 硬 的聘 用 护 士 ，医 院 要 为 政 他 们提 供 脱 颖 而 出 的平 台 ， 聘 为 长 期 护 士 或 转 为 正 式 护 士 作 把 为 激励 机 制 ，并培 养 他 们 成 为科 室 的业 务 骨 干 ， 与 科 室 的 管 参
舒适护理对预防腰椎内固定术后拔除尿管后尿潴留的临床疗效
舒适护理对预防腰椎内固定术后拔除尿管后尿潴留的临床疗效摘要】目的：探讨针对腰椎内固定术患者开展舒适护理对术后拔除尿管后产生尿潴留的预防效果。
方法：选取我院2013年1月～2014年12月开展腰椎内固定术的60例患者作为研究对象，随机分为对照组与干预组各30例，对照组患者开展常规护理，干预组患者开展舒适护理模式，观察两组患者拔除尿管后发生尿潴留的数量，并开展比较与分析。
结果：干预组患者的护理总有效率为93.3%，对照组患者的护理总有效率为73.3%，干预组显著好于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。
结论：针对腰椎内固定术患者开展舒适护理干预措施，可有效改善其身心状态，提高自主排尿的恢复状况，减少尿潴留并发症的发生率，具有确切的应用价值。
【关键词】腰椎内固定术舒适护理尿潴留【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）15-0363-02伴随脊柱矫形内置物的不断发展与创新，当前腰椎内固定治疗方式已经受到临床医师的广泛认可[1]。
由于手术需要开展全身麻醉且需留置导尿管，术后患者长期卧床休息改变正常排尿习惯，加之术后疼痛及不良心理状态均会在拔除导尿管后造成尿潴留并发症，成为临床开展该类手术的主要难题之一[2]。
为进一步改善并发症发生率，本次研究针对30例患者开展了舒适护理模式，获得了满意的干预效果，现将研究方法与结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年1月～2014年12月开展腰椎内固定术的60例患者作为研究对象，依据双盲原则随机将样本分为对照组与干预组各30例。
对照组样本中男性15例，女性15例，平均年龄(54.7±6.7)岁，腰椎狭窄症者4例，腰椎间盘突出症者26例；干预组样本中男性11例，女性19例，平均年龄(54.1±6.4)岁，腰椎狭窄症者7例，腰椎间盘突出症者22例，腰椎骨折者1例。
两组患者的临床基本资料比较无统计学差异(P>0.05)。
护理干预对减少腰椎间盘手术患者术后尿潴留的效果分析
护理干预对减少腰椎间盘手术患者术后尿潴留的效果分析目的：探讨护理干预对减少腰椎间盘手术患者术后尿潴留的效果。
方法：随机选择2014年6月至2014年9月我院腰椎间盘手术患者共89人名。
（均采用气静吸复合全麻，排除马鞍区感觉障碍、术前已行导尿患者。
）根据目前我院腰椎间盘突出护理路径进行健康教育，对患者进行护理干预，评价患者术后床上排尿的情况，与去年同期数据进行比较。
结论：护理干预可减少腰椎间盘手术患者术后尿潴留的发生。
关键字：护理干预腰椎间盘尿潴留腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变（主要是所含水分逐渐减少，纤维环的脆性逐步增加，而韧性相应减少）后凸起或纤维环破裂，髓核突出，压迫脊神经根或马尾神经，引起腰痛、下肢痛或膀胱、直肠功能障碍等症状。
腰椎手术患者术后发生尿潴留的几率高，发生尿潴留后，如经过诱导排尿无效必须选择导尿，不仅会增加病人的痛苦，而且会增加术后泌尿系感染的机会。
因此，对患者进行护理干预，在术前行床上小便训练，术后及时协助患者排尿，降低患者尿潴留发生的几率，在护理上很重要。
我科自2014年6月至2014年9月，对收治的腰椎间盘手术病人实施护理干预，取得了良好的效果，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科2014年6月至2014年9月统计腰椎手术病人89例，设为实验组，其中男54例，女35 例;年龄24-69岁之间，平均44.6岁;2013年6月至2013年9月统计腰椎手术病人70例，设为对照组，其中男49例，女21例，年龄17-78岁之间，平均45.1岁;主要表现为腰痛伴单或双侧腿痛。
1.2 方法对2014年6月至9月腰椎手术的患者进行护理干预。
运用我院的腰椎间盘手术护理路径单，对患者实施护理干预。
评价患者术后床上排尿的情况：包括项目：自行排尿，尿潴留。
其中自行排尿者85人，术后尿潴留而行导尿者4人。
2 统计学处理数据用%率表示，计数资料行x2检验。
3 结果护理干预后患者术后床上排尿率高。
护理干预对腰椎间盘突出症女性患者术后尿潴留的预防效果研究
护理干预对腰椎间盘突出症女性患者术后尿潴留的预防效果研究目的：研究分析护理干预对腰椎间盘突出症女性患者术后尿潴留的预防效果。
方法：选取2014年8月至2015年8月于我院接受手术治疗的92例腰椎间盘突出症女性患者，随机分成两组，均为46例，为常规组制定并实施常规护理方案，综合组则采用综合护理干预方案，对比两种护理方案的效果。
结果：综合组患者术后尿潴留发生率和导尿率分别为10.87%、2.17%，常规组则分为别28.26%、17.39%，两组尿潴留发生率和导尿率差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论：对腰椎间盘突出症女性患者实施综合护理干预，可以减少手术后发生尿潴留的现象，改善患者术后排尿情况，推荐推广。
标签：护理干预；腰椎间盘突出症；尿潴留尿潴留是一种常见的手术并发症，腰椎间盘突出症患者术后因为麻醉方式、手术用时、体质、心理、长期卧床等多种因素极易出现尿潴留，且女性患者因心理、生理结构等因素尿潴留发生率大于男性患者[1]。
积极采取干预措施有助于预防术后尿潴留、改善患者排尿情况。
我院对46例腰椎间盘突出症女性患者实施综合护理干预，护理效果理想，现作如下报道。
1资料和方法1.1一般资料选取2014年8月至2015年8月在我院接受手术治疗的腰椎间盘突出症女性患者92例，随机分成常规组和综合组。
常规组患者年龄为33～63岁，平均年龄（48.16±5.22）岁；病程3个月～6年。
平均病程（3.12±0.42）年；突出间盘：9例L3～L4，13例L4～L5，15例5～S1，9例L4～L5与L5～S1同时突出。
综合组患者年龄为34～65岁，平均年龄（48.79±5.31）岁；病程3个月～7年。
平均病程（3.40±0.37）年；突出间盘：8例L3～L4，15例L4～L5，14例L5～SL1，9例L4～L5与L5～S1同时突出。
两组一般资料差别小，不存在统计学意义，P>0.05，有可比性。
循证护理在宫颈癌患者术后尿潴留护理中的应用
ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ￣ｉ ｎ ｇ ｓ ａ ｆ ｅ ｒｏ ｇ ｕ ｐ （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ ｒ ｅ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ａ ｓ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｎ ｏ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ～ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｓｉ ｒ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｅ
ＨＡＮＧ Ｓ ａ ｎ —ｈｕ ａ
（ Ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｏ ｌ ｅ ￣Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｄ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ ， Ｄ ａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ ２ １ ２ ３ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ—ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａ ｒ ｅ ｏ ｎ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｕ ｒ ｉ ｎ ｅ ｒ ｅ ｔ ｅ ｎ —
Ｔｈ ｅ ａｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｏ ｆ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ－ — ｂａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕｒ ｓ ｉ ｎｇ ｃ ａ ｒ ｅ ｏ ｎ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａｔ ｉ ｖ ｅ ｕｒ ｉ ｎｅ ｒ ｅ ｔ ｅ ｎｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｒ － ｃ ｉ ｎｏ ｍａ
循证护理在预防肛肠疾病患者术后尿潴留中的应用
循证护理在预防肛肠疾病患者术后尿潴留中的应用摘要】目的探讨循证护理在预防肛肠疾病患者术后尿潴留中的作用。
方法将182例住院患者按性别和手术顺序的奇偶性随机分为实验组和对照组，实验组予以循证护理，对照组予以常规护理，比较两组患者术后尿潴留的情况。
结果实验组有6例发生尿潴留，对照组有17例发生尿潴留，二者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论与常规护理相比，循证护理在预防肛肠疾病患者术后尿潴留方面具有显著优势，值得临床推广。
【关键词】循证护理肛肠疾病尿潴留循证护理(evidence-based-nursing, EBN)是指慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究依据，并根据护理人员的个人技能和临床经验,考虑病人的价值、愿望和实际情况,三者结合而制定出完整的护理方案，又称实证护理[1]。
其核心是以经验为基础的传统护理向以科学为依据的现代护理发展[2]。
肛肠疾病（混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等）是临床常见病、多发病,手术是治疗此类疾病比较可靠的方法。
但术后并发症给患者带来极大痛苦,尤其是术后尿潴留给患者带来诸多不便。
针对此问题，我们总结以往护理经验，查阅大量相关文献，根据患者实际情况，将循证护理和常规护理进行对照研究，初步探讨循证护理在预防肛肠疾病患者术后尿潴留中的作用。
1资料182例患者均来自2011年9月至12月川北医学院附属医院肛肠科，并按性别及手术顺序的奇偶性随机分为实验组和对照组，每组均为91例。
经统计学处理，两组患者性别、年龄、病名、病情程度差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
见表1。
表1 患者一般情况注：◇混合痔◆肛裂□肛周脓肿■肛瘘2方法实验组予以循证护理,对照组予以常规护理。
2.1 循证问题通过长期的临床护理实践, 我们总结出导致患者术后尿潴留的几个问题: （1）术后疼痛。
（2）精神紧张、焦虑。
（3）术后快速输入大量液体以及麻醉因素。
（4）患者自身因素。
2.2 循证支持根据提出的问题，查阅相关文献,搜索来源于研究领域的实证。
循证护理在临床中的研究应用及其临床意义
循证护理在临床中的研究应用及其临床意义1991年加拿大学者Guyatt最先使用循证医学（EBM）这一术语，1992年加拿大Lsackett等对循证医学的概念进行了整理和完善，其核心思想是审慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据。
循证医学已发展为循证卫生保健，不仅在医疗领域，而且在护理、公共卫生领域也发展了依据实证来决策的新理念。
循证医学的产生既发扬了西方自然科学实验与理性的传统，又体现了现代医学对患者个人价值观和期待的重视。
循证护理（EBN）是受循证医学的影响而产生的护理观念，我国于20世纪90年代引进“循证护理”并在四川大学华西医院成立亚洲唯一的循证医学Cochrane中心，目前，循证护理在我国护理领域里的研究越来越多并取得一定的成果。
本文主要针对循证护理在临床中的应用进行研究讨论。
1 循证护理1.1循证护理的概念循证护理(EBN)是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有最好证据,评价综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论的方法。
完整的循证护理程序由相互关联的4部分组成，包括:循证问题、循证支持、循证观察以及应用循证4个阶段[1]。
全过程呈螺旋式动态发展，最终达到持续改进护理质量的目的。
通过收集循证，来验证这些依据，进而确立最佳实践活动。
与此同时，在特定范围内设计、实施、评估护理干预，然后进行客观鉴定，确认是否达到最佳成效或是否需要进一步开展研究。
它包含了3个要素[2]：（1）可利用的最适宜的护理研究依据；（2）护理人员的个人技能和临床经验；（3）患者的实际情况、价值观和愿望。
这3 个要素必须有机地结合起来，树立以研究指导实践、以研究带动实践的观念，护理学科才能进步。
同时，专业护理人员的经验积累也是护理实践不可缺少的财富。
整体护理的中心理念就是要以患者为中心，从患者的实际情况出发，这同样也是循证护理的基本出发点，如果只注重统一化的所谓最佳行为，就会忽视个体化的护理。
循证护理对预防肾穿刺术后尿潴留发生的影响
ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｅ ｄ ｔ ｏ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｅ ｉ ｔ ｈ ｅ ｒ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｅ （ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｎ ＝ ５ ５ ） ｏ ｒ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ － ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｃ ａ ｒ ｅ ｉ ｎ ｔ —
ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ （ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ － ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｃ ａ ｒ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｎ ＝ ５ ５ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｕ ｒ ｉ ｎ ａ ｒ ｙ ｒ ｅ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｔ ｉ ｍ ｅ ｔ ｏ ｉ ｆ ｒ ｓ ｔ ｕ ｉ ｒ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ，
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与 常 规 组 比
循 证 护 理
模 式 可 以有 效 减 少 肾 穿 刺 术 后 患 者 尿潴 留 的 发 生 ， 提高患ห้องสมุดไป่ตู้住院期间的生活质量。
关 键 词 ：肾穿刺； 尿潴 留； 循证护理
中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文献 标 志码 ： Ａ
文章编 号 ：１ ０ ０ ９ — ８ １ ９ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ － ０ ０ ９ ７ — ０ ３
实用 临床 医学 ２ ０ １ ３年 第 １ ４卷 第 １ ０期
循证护理在腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼中的应用
工作 单位 ：２１０００２ 南 京 南 京 军 区总 医院 脊 柱 外科 杜 瑾 ：女 ，本 科 ，主管 护 师 ，科 护 士 长 收稿 日期 ：２０１７—０７－０９
腰 椎 间盘 突 出症 是 由 于 腰 椎 问 盘 变 性 、纤 维 环 破 裂 ，髓 核 组 织 突 出 、刺 激 和 压 迫 马 尾 神 经 根 而 出 现 一 系 列 临 床 症 状 的 骨 科 常 见 病 ，男 性 多 于 女 性 ，好 发 年 龄 段 为 ２０—４０岁 ，临 床 表 现 以 反 复 腰 痛 和 下 肢 放 射 性 疼 痛 为 主 … ，通 过 临 床 分 析 发 现 ，影 响
８２ ·
·
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ ，Ｍ ＡＹ ，２０１８，Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．１５
循 证 护 理 在 腰 椎 间 盘 突 出 症 患 者 术 后 功 能 锻 炼 中 的 应 用
杜 瑾 师 晓 辉
摘 要 目的 探 讨 循 证 护理 在 腰 椎 间 盘 突 出 患者 术 后 功 能 锻 炼 中 的应 用 效 果 。方 法 选 取 ２０１６年 １月 一２０１６年 １２月本 科 收 治 的
３８例康 复效 果优 良，差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 通过循 证护理的锻炼方 法可有效帮助腰椎 间盘 突出症 患者术后康 复。
关 键 词 ：循 证 护 理 ：腰 椎 间 盘 突 出症 ；术后 功 能锻 炼
中 图分 类 号 ：Ｒ４７３．６
文献 标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：１００６－６４１ １（２０１８）１５—００８２—０３
腰椎 间盘 突 出 患者 １２２例 。随机 分 为 实验 组 和 对 照 组 各 ６１例 ，对 照 组 采 用 临床 传 统护 理 方 法 ，实验 组 采 用 循 证 护 理 方 法 。根 据 本 组
探讨循证护理干预在腰间盘突出症手术患者尿潴留中的应用
差（ ±s）表 示 计 量 资 料，应 用 t 检 验，用 率（%）表 达 计 数 资料，通过 χ 2 检验，P<0.05 差异有统计学意义。
通，倾 听 其 诉 求，消 除 其 不 良 情 绪，帮 助 患 者 正 确 对 待 疾 病， 树立战胜疾病的信心，加快其康复进程。 1.2.3 术前教育
需 将 手 术 室 的 相 关 环 境、椎 间 盘 手 术 过 程、手 术 的 安 全 重要性及手术的效果为患者做详细解释和介绍，为患者讲解 椎 间 盘 手 术 治 疗 的 必 要 性、手 术 过 程 及 注 意 事 项（术 前、术
两组患者采取不同的护理方法，对照组：常规护理（对患 宜值为 30°，注意双下肢交替进行“抬起后坚持 10~15 s 后再
者进行用药干预和饮食干预等）。观察组：循证护理，具体内 放下”。三点支撑式、五点支撑法、飞燕式的锻炼为腰背部肌
容如下。
肉 的 功 能 锻 炼 方 法。 在 进 行 活 动 时 应 注 意：伸 直 腰 背，避 免
照组进行常规护理，观察组实施优质护理干预，然后评价对比两组患者尿潴留发生情况、患者满意度和生活质量，列表比较两组患者
的临床应用效果。结果 经过本次试验比较，观察组患者各项指标表现好，满足 P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。结论 这种
方式可减少尿潴留的发生，有利于提高患者满意度。
关键词：腰椎间盘突出症；尿潴留；循证护理
2 结果
发现进行循证护理的观察组患者尿潴留发生情况少，生 活质量评分和护理满意度高，满足 P<0.05，统计学意义存在 于临床，见表 1。
世界最新医学信息文摘 20讨循证护理干预在腰间盘突出症手术患者尿潴留中的应用
苟瑞锐，王丽君，李晓丹，朱方方，刘小丽，罗国安