肺解剖
呼吸系统—肺胸膜和纵隔(护理解剖学课件)
（6）细支气管 --肺小细支气管
（2）肺泡管
（3）肺泡囊
（4）肺泡
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（4）肺泡
四、肺的体表投影 五、肺的血管
胸膜
一、概述 （一）胸膜的概念 （二）胸膜腔的概念 （三）胸腔的概念
壁胸膜
脏胸膜
胸膜腔
二、胸膜的分部及胸膜隐窝
（一）胸膜的分部 （二）胸膜隐窝
胸膜顶
三、壁胸膜的体表投影 肋胸膜
肺 纵隔胸膜
肋膈隐窝 膈胸膜
一、纵隔的 概念和境界
上界是胸廓上口， 下界是膈，前界 是胸骨，后界是 脊柱胸段，两侧 界是纵隔胸膜。
二、纵隔的 分部和内容
纵隔
呼吸系统 --肺、胸膜和纵隔
肺
一、肺的位置和形态
位置:
胸腔内 肺尖
形态:
一尖 一底 两面 三缘 五叶
肋面 纵隔面
肺底
（膈面）
肺叶：左二右三
左肺 心切迹
前缘 后缘 下缘
肺的纵隔面和前缘
肺门 肺根
左肺 心切迹
肺的大体标本和X线片
三、肺的微细结构
（一）肺实质
（二）肺间质
1、肺导气部：
（1）气管 （2）主支气管
肺的解剖结构与功能分析
肺的解剖结构与功能分析肺是人体呼吸系统中的重要器官，承担着气体交换、排除废物和调节酸碱平衡等关键功能。
本文将对肺的解剖结构与功能进行分析。
1. 解剖结构：肺位于胸腔内，是一对萎缩性、锥形的器官。
成人的左肺分为上叶、下叶和舌状叶三个部分，而右肺则分为上叶、中叶和下叶三个部分。
肺与胸膜相连，胸膜外面覆盖着肋骨，形成了胸腔。
2. 肺的功能：2.1 气体交换：肺是呼吸系统中气体交换的关键部位。
通过肺泡，氧气从外部进入肺泡，经过肺泡壁进入血液，同时二氧化碳从血液中跨过肺泡壁排出体外。
这种氧气和二氧化碳的交换保证了身体对氧气的供应和废物的排除。
2.2 过滤空气：肺在吸入空气时起到一个过滤作用，能够过滤掉空气中的微尘、颗粒物和病原体等有害物质，保护呼吸道免受外界的侵害。
2.3 免疫防御：肺具有重要的免疫功能。
肺黏膜上有大量的纤毛和黏液，能够捕获外来颗粒物和病原体，然后通过纤毛的摆动将它们排出体外。
此外，肺还含有一定数量的免疫细胞，如巨噬细胞和淋巴细胞，它们参与体内免疫反应，提供保护机制。
2.4 调节酸碱平衡：肺有助于维持人体内血液的酸碱平衡。
当血液过酸时，肺会通过排出大量的二氧化碳来调节，从而减少酸性物质的含量，使血液恢复正常的酸碱平衡。
2.5 引导声音产生：肺是声音产生的关键器官。
通过呼吸肌肉的调节，肺部能够将空气经过声门进入声道，然后通过声带和共鸣腔体共同产生声音。
3. 与其他器官的协调：肺与心脏密切相连，通过心脏的泵血作用，将氧气富集的血液输送到全身各个组织和器官，同时将二氧化碳带回肺部排出体外。
这种协调作用确保了呼吸和循环系统的正常运作。
4. 存在的常见问题：肺部也存在着一些常见的问题和疾病。
例如，肺炎、肺气肿、哮喘、肺结核等。
这些疾病会影响肺部的功能，并可能导致呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。
因此，保护肺部健康是非常重要的，包括戒烟、避免尘埃和有害气体的接触、定期锻炼等。
综上所述，肺是人体呼吸系统中至关重要的器官，具有气体交换、过滤空气、免疫防御和调节酸碱平衡等多种功能。
肺(系统解剖)PPT课件
*位置：位于胸腔内，膈肌 的上方和纵膈两侧
*形态：大致为圆锥形
——肺尖：高出锁骨内侧1/3上方2.5m ——肺底（膈面）肋面
——肋面
肺底
肺的形态
上叶 右主支气管 右肺水平裂
中叶 斜裂 下叶
喉
气管
上叶
左主支气管 斜裂 下叶
心切迹 左肺小舌
肺根的结构
*肺门：肺纵膈面中央一椭圆形凹陷，有支气管、血管、神经、淋巴等出入 *肺根：出入肺门的各结构被结缔组织和胸膜包裹而成，连接肺和纵膈 *肺根内的结构排列： ——自前向后：肺V.、肺A.、主支气管 ——自上而下：左肺根：肺A.、左主支气管、肺V.
右肺根：右主支气管、肺A.、肺V.
支气管肺段
*每个肺段支气管及其所属 的肺组织称支气管肺段（ 肺段）。每肺各有10段， 各段间借结缔组织分开， 有独立的血供
*临床常以支气管肺段为单 位进行手术切除
谢谢
CT正常彩色解剖图谱肺段解剖
右肺叶10.
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右肺叶11.
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右肺叶12.
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右肺叶13.
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右肺叶14.
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右肺叶16.
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右肺叶17.
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右肺叶18
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右肺叶19
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右肺叶20.
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左肺：8～10个肺段 上下叶各5个。尖 段支气管与后段支 气管共干；下叶内 侧底段支气管与前 底段支气管共干， 合并为尖后段和内 侧前底段，此时只 有8个段
右肺：10个。上叶3 段，中叶2段，下 叶5段
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• CT口诀：肺的分段
• 独眼能看双上肺，左下还留一点背。 对眼能看前后背，双眼能看前和背。 嵴角能看中舌背，基底干下余下肺。
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• 结束！
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• 上叶：1尖段 2后段 3前段 中叶：4外侧段（上舌段） 5内侧 段（下舌段） 下叶：6上段 7内侧底段 8前底段 9 外侧底段 10后底段
浅析肺的解剖结构及生理功能
浅析肺的解剖结构及生理功能肺是人体重要的呼吸器官之一，位于胸腔内，负责呼吸过程中气体的交换。
肺的解剖结构和生理功能的理解对于了解呼吸系统的工作原理以及相关疾病的发生和治疗具有重要意义。
本文将对肺的解剖结构和生理功能进行浅析，以期增加对肺的了解。
一、解剖结构1. 肺的位置：肺位于胸腔内，被胸骨、肋骨、肋间隙以及脊柱所包围，左右两肺分别位于胸腔的左右侧，左肺较小，被心脏占据部分位于左侧。
2. 肺的分叶：每个肺都分为几个叶，右肺分为上叶、中叶和下叶，左肺分为上叶和下叶。
这些叶子之间由肺间隔分隔，有助于防止疾病在肺内扩散。
3. 支气管树：肺内的支气管树是呼吸道系统的一部分。
气管分为左右主支气管，每个主支气管进一步分支成支气管树。
这些支气管在肺内形成支气管末端，最后细分为肺泡。
4. 肺泡：肺泡是肺部的最小结构单位，呈囊状结构，环绕在支气管末端。
肺泡内壁是由毛细血管包围的薄膜，这种设计有助于呼吸道和血液之间的气体交换。
二、生理功能1. 呼吸过程中的气体交换：肺的最重要功能是实现氧气和二氧化碳的交换。
当人们呼吸深吸气时，氧气进入肺部，通过肺泡薄壁进入血液循环，然后在全身传播到各个细胞。
同时，二氧化碳从血液中回到肺泡，通过呼气排出体外。
2. pH平衡的调节：肺也参与调节体内酸碱平衡。
肺细胞表面的特殊细胞可以根据体内酸碱情况调整呼吸速率和深度，以平衡血液pH值。
当血液过酸时，呼吸频率增加，有助于将过量的二氧化碳从体内排出。
3. 过滤和防御功能：肺部具有过滤和防御机制，旨在阻止危害性粒子、病原体和其他外部物质进入呼吸系统。
鼻毛、声门、纤毛和黏液层等结构起到了过滤和清除粒子的作用。
4. 气道的保湿和加湿：呼吸过程中，空气通过鼻腔和气管进入肺部，肺部黏液层可以为空气提供水分，保持呼吸道的湿度，减少刺激和感染的风险。
5. 声音的产生：肺也参与声音的产生过程。
通过肺部的震动和声带的振动，声波产生并传递到口腔和鼻腔，形成清晰的声音。
《肺系统解剖》课件
THANKS
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03 消化系统对食物的消化和吸收，以及产生的代谢 产物，对肺的功能也会产生一定的影响。
肺与泌尿系统的关系
泌尿系统主要负责产生尿液并排出体内的代谢废物。
尿液中的水分和代谢废物也可以通过呼吸排出体外，这主要发生在酸中毒或高钾血 症等特殊情况下。
在某些病理情况下，如肾功能不全或酸碱平衡紊乱，可能会影响肺的正常呼吸功能 。
酸碱平衡对呼吸运动的调节也非常重要 ，当体内酸碱平衡发生变化时，呼吸运 动也会相应地进行调整。
神经调节包括呼吸中枢的兴奋和抑制， 以及外周神经对呼吸道和肺泡的直接调 节。
激素调节包括甲状腺激素、肾上腺素和 皮质醇等激素对呼吸运动的调节作用。
04
肺与其他系统的关系
肺与循环系统的关系
肺是循环系统的一部分，负责为血液提供氧气并排出二 氧化碳。
肺系统解剖
目 录
• 肺系统的概述 • 肺的解剖结构 • 肺的生理功能 • 肺与其他系统的关系 • 肺的疾病与防治
01
肺系统的概述
肺系统的定义
01
肺系统是由肺和呼吸道组成的复杂结构，负责气体 交换和呼吸功能。
02
肺是主要的呼吸器官，负责吸入氧气和排出二氧化 碳。
03
呼吸道包括鼻腔、喉、气管和支气管等部分，负责 气体的进出。
肺通过肺动脉和肺静脉与心脏连接，确保血液在肺部充 分交换氧气和二氧化碳。
肺内的血管网络与心脏共同作用，维持血液循环。
肺还参与调节血压和血液的pH值，以维持身体的正常 生理功能。
肺与消化系统的关系
01 消化系统产生的二氧化碳通过呼吸排出体外，而 氧气则通过呼吸系统进入体内。
02 肺通过呼吸作用，为消化系统提供所需的氧气， 并排出消化过程中产生的二氧化碳。
《肺部解剖与生理课件》
气体在肺泡水平的交换1源自气体交换流程氧气从肺泡进入血管并进入循环系统，而二氧化碳从循环系统进入肺。
2
如何维持理想的气体交换
理想的气体交换需要有效的肺功能和合适的心血管状态。
3
肺的表面积和交换功能
增加肺表面积可以增加气体交换，但是呼吸过程中也会增加阻力。
血液中的氧气含量
肺部解剖与生理课件
深入了解呼吸系统的解剖和生理是了解身体如何工作的重要一步。
肺部结构和胸腔的解剖
1
肺的位置和结构
肺由支气管系统和气泡组成。氧气进入，二氧化碳从中删除。
2
胸腔的功能
胸腔保护和支撑着肺，同时还需要让呼吸器官具备灵活性。
3
肺部循环
肺循环通过肺部提供氧气并去除二氧化碳，将血液传递到身体的其他部位。
4
肺癌：一个常见问题
肺癌是许多肺部疾病中最致命的一种。常见的风险因素包括吸烟和空气污染。
呼吸机制：吸气和呼气
如何进入呼吸
空气通过口腔和鼻过滤并成为人体的一部分。
自主呼吸和有意呼吸
呼吸可以是自动的，也可以是由人类控制的。
肺的工作原理
肺拍打着成百万个气泡，将氧气输入血液，同时 去除二氧化碳。
哪些因素影响呼吸
3
肺炎
肺部感染是一种常见的疾病，可以影响吸入的氧气。
4
肺结核
肺结核是由结核杆菌引起的病变，通常需要进行长期治疗。
呼吸系统功能的测试和评估
怎样进行肺功能测试
通过测试，专业人员可以确 定某人是否符合肺部正常标 准。
气流限制和恢复
在许多情况下，健康的呼吸 系统能够适应各种临床情况。
评价结论的问题
测试评估总是可以提出有关 呼吸系统是否功能正常的关 键问题。
肺解剖知识PPT课件
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或病原体排出体外。
黏液-纤毛排送系统
02
黏液-纤毛排送系统能够清除呼吸道内的分泌物和异物，保持呼
吸道通畅。
吞噬细胞的作用
03
吞噬细胞能够吞噬和消化病原体，从而防止感染扩散。
呼吸道的免疫功能
1 2
免疫球蛋白的分泌
呼吸道可以分泌免疫球蛋白，如分泌型免疫球蛋 白A（IgA），它能够抵抗呼吸道内的病原体。
肺的功能
气体交换
肺是人体气体交换的主要 器官，通过呼吸作用将氧 气吸入体内，同时将二氧 化碳排出体外。
免疫功能
肺具有一定的免疫功能， 能够抵御外来病原体的入 侵。
维持酸碱平衡
肺通过调节呼吸来维持人 体的酸碱平衡。
肺的发育和老化
发育
胎儿在母体内时，肺是最后一个 发育成熟的器官。出生后，随着 呼吸的建立，肺逐渐成熟。
T淋巴细胞和B淋巴细胞的分布
T淋巴细胞和B淋巴细胞在呼吸道内分布广泛，它 们参与了抗感染免疫反应。
3
自然杀伤细胞的作用
自然杀伤细胞能够识别和杀伤被感染的细胞和肿 瘤细胞，从而维持呼吸道的健康。
呼吸道的运动和调节
呼吸道的舒缩运动
呼吸道内的平滑肌可以通过舒缩 运动来调节气道的口径，从而影
响呼吸道的阻力。
敏感性和特异性。
CT检查常用于肺癌筛查、肺部炎 症、肺结核等疾病的诊断和治疗 过程中，对于制定治疗方案和评
估治疗效果具有重要价值。
MRI检查
MRI检查是磁共振成像的简称，是一种无创的影像学检查方法，可以提供多角度、多层次的 肺部影像。
MRI检查对于软组织的分辨率较高，可以清晰地显示肺部血管、淋巴结等结构，对于某些肺 部疾病的诊断具有重要价值。
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呼吸系统
检查技术
一、X线检查方法
（一）普通检查
1．透视(chest fluoroscopy)
2．摄影(chest radiology)
①后前位;②侧位;③仰卧前后位
④前弓位;⑤侧卧位水平方向后前位
胸部站立后前位
胸部侧位
正常儿童胸部后前位
胸部仰卧前后位
X射线
胸部前弓位
前弓位片右肺尖病变显示
平片右肺尖病变
观察不清
呼吸系统
（二）特殊检查
1．体层摄影（tomography)
2．高千伏摄影(high kV radiography) （≥120kv, 5-7mAs）
（三）造影检查
1．支气管造影（Bronchography）
2．血管造影（肺、支气管动脉造影）
普通摄影与体层摄影的比较
肿块
普通摄影同一病例体层摄影左上肺病变锁骨重叠观察欠佳示左肺尖肿块及其内空洞
普通摄影
高千伏摄影
支气管造影正位
支气管造影右前斜位
支气管造影左前斜位
呼吸系统
二、CT检查方法
1．普通平扫
2．增强扫描
利于观察病变血供及与血管的关系
3．高分辨CT扫描
利于观察细小病变、弥漫病变、支气管扩张等
4．螺旋CT扫描、仿真支气管内窥镜
增
强
扫
描普通平扫
仿真支
气管内
窥镜
高分辨CT扫描
螺旋CT增强扫描
呼吸系统
影像观察与分析
一、正常胸部X线表现
（一）胸廓(the chest wall)
1．软组织(soft tissue)
胸锁乳突肌(sternocleidomastoid muscle)
锁骨上皮肤皱褶(skin reflection over the clavicle)胸大肌(pectoral muscle major)
女性乳房(female breast)、乳头(nipple)
胸大肌
腋
窝
皮
肤
皱
折胸锁乳头肌
乳房
锁骨上皮肤皱折
乳头
呼吸系统
2．骨性胸廓
肋骨(ribs)
1~10肋有肋软骨与胸骨相连；25岁起从第1
肋开始，而后从下至上钙化。
肋骨先天性变异：颈肋(cervical rib)
杈状肋(bifurcation of rib)
肋骨联合(fusion of rib)
呼吸系统
肩胛骨(scapula)
锁骨(clavicle)
胸骨(sternum)
胸椎(thoracic spine) 3．胸膜
叶间裂
胸膜反摺
肋软骨钙化
肋软骨钙化
颈肋第七颈椎发出
杈状肋
肋骨桥
水平裂
斜裂
胸膜反折
呼吸系统
（二）肺（lung）
1．肺野（lung field）
定义：
肺野划分：内、中、外带
上、中、下野
上野
中野
下野
外带
中带内带第2肋前端下缘
第4肋前端下缘
呼吸系统
2．肺门及肺纹理hilar shadow and lung
markings
组成——肺动脉、肺静脉、支气管、
淋巴组织
肺门位置——中野内带、左比右高
大小——无一定标准、左<右
肺门角；右下肺动脉直径<1.5cm 肺纹理：由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴
管组成
The uniform X-ray picture is missing
肺门正位
肺动脉淋巴组织
肺静脉
支气管
肺门角
正常肺门侧位
肺门区轴相
血管与气管局部放大
呼吸系统
3．肺叶、肺段、次级肺小叶和腺泡（lobe，segment，Lobule）
▪肺叶
左肺分为两叶，右肺分为三叶，在胸片上叶的分界如下图示：
左肺右肺
上叶
中叶下叶
上叶下叶
水平裂
斜裂
上
中
下
上
下胸部正位肺叶分界
中
上
下侧位肺叶分界
呼吸系统▪肺段
1
1+2
23
3
4
41+2
123
3
6
10
578
9
10
6
5
44
5
5
8
9
9
10
10
9
8
8
7
1+2
1
2
6
6
10
104
4
9
9
1.尖段；
2.后段；1+2.尖后段；
3.前段；
4.中叶外段（上舌段）
5.中叶内段（下舌段）；
6.背段
7.内基底段；
8.前基底段；
9.外基底段；10.后基底段
▪肺小叶
小叶支气管
末梢细支气管
呼吸细支气管
肺泡管
末梢细支气管
肺泡囊肺泡
肺泡管
肺腺泡（呼吸小叶）示意图病理改变的基本单位
呼吸系统
4．气管、支气管（Trachea bronchi）
气管、支气管分支示意图及造影图如下所示：
气管、支气管分支示意图
呼吸系统
气管主支气管
叶支气管段支气管
小叶支气管末梢细支气管
呼吸细支气管肺泡管肺泡囊肺泡
60-85°＜90°
隆突平T
5-6气管宽1.5-2cm，
长11-13cm
左前斜位
气管、支气管造影
右
前
斜
位。