血液灌流操作流程
血液灌流操作流程
01 灌流器（小型号80-130，用于透析串
于尿毒症中分子的吸附）
02 透析器 03 循环管路 04 生理盐水 05 抗凝剂（肝素）
联灌流对
（二）灌流器 静态肝素化
01 使用一次性注射器抽取肝素50mg （1ml)
02 轻拍灌流器后，打开灌流器上端保护螺 帽（按照灌流器上血流方向顺序）
将打开的螺帽放置于无菌治疗巾内 用5ml空针先抽出2ml的空气 将抽取的肝素注射液去除头，直接注入灌流器 内保存液中
四． 启动血泵待灌流器充满盐水后血泵调至 250ml/min，排尽灌流器内气体，预冲生理盐水 量1000ml
透析器预冲
一． 灌流器预冲结束后与透析器连接 二． 启动血泵100ml/min，预冲生理盐水1000ml
(四)血液灌流 上机
上机三部曲：1、连接动
脉端（先开泵后开夹子）
连接静脉段（先开夹子后开泵） 连接肝素
（五）撤除灌 流器
01
治疗2h
检查盐水是否充足200ml左右、检查管
02
路是否连接紧密
03
调节血流量150ml/min以下
开补液口夹，关动脉端夹 灌流器颜色变浅 开动脉端夹，关补液口夹 血液到达动脉壶 关泵，关超滤，关灌流器连接管夹子，关动、静脉端夹 撤灌 开动、静脉夹，开泵，开超滤，排气 检查管路连接是否紧密，调节泵速，核对各类参数
一、适应症 二、相关操作流程 三、并发症
01
02
03
一、适应症
04
05
06
急性药物或食物中毒 尿毒症 肝衰竭
严重感染（脓毒症等） 自身免疫性疾病、银屑病 其他（甲状腺危象、肿瘤化疗、精神分裂症）
二、相关操作 流程
A
灌流器静态 肝素化
血液灌流置换操作流程
血液灌流置换操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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血液灌流置换操作流程
血液灌流置换操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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血液灌流操作流程完整版
血液灌流操作流程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
血液灌流操作流程
1、治疗前准备
准备用物，血液灌流器（如与血透联做还需备透析器和连接管）、血液透析器、透析管路的型号及有效期、透析机，5%葡萄糖溶液500ml，肝素钠，生理盐水。
2、开机自检。
3、密闭式预冲
连接透析管路，若与血液透析串联治疗，先冲洗灌流器，再连接透析器用生理盐水预冲，排除空气。
灌流器的冲洗①将动脉管路与吸附柱动脉端连接，将连接管静脉端与吸附柱静脉端连接：②用5%的葡萄糖注射液500ml 冲洗灌流器，泵速度约为l00ml/min。
用生理盐水2500ml，泵速度为200~ 300ml/min，冲洗时，需用手轻拍及转动灌流器，排除气泡。
灌流器肝素化
用500ml生理盐水（内含l00mg肝素）冲洗至200ml时，将动静脉管路连接，闭路循环不少于20min，以保证灌流器充分肝素化。
4、连接病人，开始血液灌流治疗
闭路循环结束，用生理盐水将循环管路内的肝素盐水排出后，连接病人建立体外循环；若患者血压偏低，将动、静脉端同时与病人相连。
打开血泵，血泵速度为50ml/min，根据病人缓慢调整血流量，如生命体征平稳，在5min之内流速增加至200ml/min。
灌流时间2小时，如与透析串联治疗，2小时后取下灌流器后继续透析。
5、回血下机
关泵
将动脉端夹子关闭，打开生理盐水开关。
打开血泵，流量在lOOml/min，全程生理盐水回血。
灌流器弃去后，将动脉端与透析器连接继续透析。
血液灌流操作流程
血液灌流操作流程
1、治疗前准备
准备用物，血液灌流器、透析管路的型号及有效期、灌流机、肝素钠、生理盐水。
2、开机自检。
3、灌流器肝素化
根据罐体型号注射肝素钠原液，混匀，静置30min。
4、密闭式预充
将动脉管路与灌流器动脉端连接，静脉管路与灌流器静脉端连接，用生理盐水2500ml，泵速100-200ml/min，冲洗，敲击灌流器排除空气。
5、连接病人，开始灌流治疗。
5.1闭路循环结束，生理盐水冲洗肝素盐水后，连接病人建立体外循环
5.2开始单泵治疗，设置泵速50ml/min，根据生命体征缓慢调节血流速至150-180ml/min，调节压力上限及下限，改为系统模式治疗，治疗时间2小时。
6、回血下机
6.1关泵
6.2生理盐水回临时置管动脉端，夹闭动脉端夹子。
6.3打开血泵，设置血流速100ml/min，生理盐水回血。
6.4为临时置管封管，弃去管路及灌流器。
血液灌流并联操作流程
血液灌流并联操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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血液灌流的操作流程
血液灌流的操作流程职业规范行为用物准备血液灌流器、血管通路管，治疗车上备无菌棉签、胶布、治疗巾、20ml注射器、肝素、弯盘、敷料、5ml注射器2副、5%葡萄糖500ml1瓶、生理盐水、无菌手套开机，自检查对，连接管路核对患者姓名、床号、抗凝方式、治疗时间等，将灌流器动脉向上，静脉端向下固定于支架上，动脉端血管通路与冲管液相连并排气充满液体，然后正确连接于灌流器的动脉端口上，静脉血管通路连接于灌流器的静脉端口上，翻转灌流器预冲5%葡萄糖500ml（200mL/min）→肝素20mg/500ml生理盐水1000ml （100-200mL/min）→肝素100mg/500ml生理盐水250ml（200mL/min循环不少于20min）→生理盐水250ml）评估深静脉置管评估患者留置深静脉管路，在深静脉置管周围铺上无菌治疗巾，戴上手套。
消毒穿刺口周围皮肤直径大于5cm，换无菌敷料，固定好。
疏通深静脉留置管；给予患者抗凝剂全身抗凝。
调整参数，等待患者上机指导患者解释操作目的，注意事项，协助患者取舒适的便于操作的体位，告知患者灌流常见并发症的临床表现，出现不适时及时告知医护人员，及时处理，指导患者透析过程中，为避免出血不畅及管路扭曲、脱落等意外发生，置管侧肢体活动范围不要过大，改变体位时应通知护士，在护士指导下改变体位连接血管通路管与深静脉置管消毒深静脉置管动脉端和静脉端，血管通路动脉端与深静脉置管动脉端连接开动血泵，当血液引流至静脉壶时，关血泵，将血管通路管静脉端与深静脉置管静脉端相连调整血泵模式及转速调整至“系统”模式，打开加热，设置治疗时间，调节各压力报警范围检查各项参数，记录，整理用物查看机器各监测系统处于检测状态，查对治疗参数，做好记录，观察患者有无不适，监测并记录生命体征，整理用物。
血液灌流操作流程
血液灌流操作流程血液灌流是一种常见的外科手术操作，主要用于重大手术或创伤后的血流恢复。
以下是一份血液灌流操作的简单步骤流程。
步骤一：麻醉准备在进行血液灌流操作之前，需要给病人进行全身麻醉。
确保病人处于无痛意识状态。
步骤二：准备工作准备一套完整的血液灌流设备，包括血液泵、管道、氧合器、滤器和温度控制器等。
确保设备无菌并且可以正常工作。
步骤三：选择合适的灌流液根据病人的具体情况选择适合的灌流液。
灌流液可以是晶体液、胶体液或血液制品等。
根据病人的体重和血流量计算出需要的灌流液量。
步骤四：建立外周接入在手术开始前，需要建立外周接入，通过穿刺血管插入导管。
一般会选择在股动脉或股静脉处建立外周接入。
步骤五：开放手术切口根据手术需要，开放相应的手术切口。
确保手术区域暴露，并对手术切口进行消毒处理。
步骤六：建立中心接入在手术切口处建立中心接入，通过穿刺心脏或大血管插入导管。
通过中心接入管道将血液引流至外周接入。
步骤七：开启血液泵将血液泵与导管相连，并调整合适的泵速，保证血液流经机械血泵顺畅。
步骤八：开始灌流通过血液泵将灌流液体推送至体内，灌流液会通过中心接入管道流经心脏和大血管，再通过外周接入管道回流至体外。
步骤九：监测指标监测病人的生命体征以及血流指标。
包括心率、血压、体温、氧合指数等。
及时调整血液泵的流速和温度等参数。
步骤十：手术结束当手术结束时，逐步停止血液灌流。
关闭血液泵以及灌流液体供给。
注意及时切断导管，并对穿刺口进行适当处理。
以上是血液灌流操作的简单步骤流程。
在操作过程中，需要严格遵守无菌原则和安全操作规范，确保手术顺利进行并最大限度地减少并发症的发生。
同时，定期检查设备的性能以及灌流液的质量，确保灌流操作的有效性和安全性。
贝朗血液灌流+cvvh操作流程
贝朗血液灌流+cvvh操作流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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血液灌流操作流程注意事项
血液灌流操作流程注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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问题
1、血液灌流为什么不能单独用来治疗尿毒症？ 2、HD+HP时，灌流器为什么要在透析器前？ 3、HP凝血的形式？Fra bibliotek一、适应症
1
急性药物或食物 中毒
2
3
尿毒症
5
肝衰竭
4
严重感染（脓毒 症等）
6
其他（甲状腺危 象、肿瘤化疗、 精神分裂症）
自身免疫性疾病、 银屑病
二、相关操作流程
•（一）物品准备 •（二)灌流器静态肝素化 •（三）预冲程序 •（四）血液灌流上机操作流程 •（五）撤除灌流器
（一）物品准备
•灌流器（小型号80-130，用于透析串 联灌流对于尿毒症中分子的吸附） •透析器 •循环管路 •生理盐水 •抗凝剂（肝素）
血 液 灌 流
Hemoperfusion
定义及概述
•
血液灌流（HP）技术是将患者血液从 体内引到体外循环系统内，通过灌流器中 吸附剂非特异性吸附毒物、药物、代谢产 物，达到清除这些物质的一种血液净化治 疗方法或手段。与其他血液净化方式结合 可形成不同的杂合式血液净化方法。
一、适应症 二、相关操作流程 三、并发症
7、在灌流器标签上注明加入
抗凝剂的药名、剂量、时间。
8、将灌流器上、下180度， 缓慢反转10次，约20秒置 于治疗巾内30分钟
（三）预冲程序
• 1、血液灌流的预冲 (1)将动脉端管路与生理盐水相连接 （2）启动血泵100ml/min，将动脉段管路充满盐水 (3)取出静脉肝素化的灌流器，按血流方向连接动、静脉 端管路 （4）启动血泵待灌流器充满盐水后血泵调至250ml/min， 排尽灌流器内气体，预冲生理盐水量1000ml 2、透析器预冲 （1）灌流器预冲结束后与透析器连接 （2）启动血泵100ml/min，预冲生理盐水1000ml
(四)血液灌流上机
上机三部曲：1、连接动脉端（先开泵后开夹子） 2、连接肝素 3、连接静脉段（先开夹子后开泵）
（五）撤除灌流器
1、治疗2h 2、检查盐水是否充足200ml左右、 检查管路是否连接紧密 3、调节血流量150ml/min以下
4、开补液口夹，关动脉端夹
灌流器颜色变浅
开动脉端夹，关补液口夹 血液到达动脉壶
关泵，关超滤，关灌流器连接管夹子，关动、静脉端夹
撤灌 开动、静脉夹，开泵，开超滤，排气
检查管路连接是否紧密，调节泵速，核对各类参数
5、测量血压并记录，记录灌流器凝血情况 • HP凝血的形式： HP炭粒变形 静脉压力的变化 肝素泵压力过大（注入失败） 血泵有摩擦音
三、并发症
1、生物不相容性 2、吸附颗粒栓塞 3、出凝血功能紊乱 4、贫血 5、体温下降 6、空气栓塞
（二）灌流器静态肝素化
• 1、使用一次性注射器抽取肝素50mg（1ml) • 2、轻拍灌流器后，打开灌流器上端保护螺帽（按 照灌流器上血流方向顺序）
3、将打开的螺帽放置于无菌治疗巾内 4、用5ml空针先抽出2ml的空气 5、将抽取的肝素注射液去除头，直接注入灌流器内 保存液中
6、取出治疗巾中的保护螺帽，覆盖拧紧