腰椎退行性变 椎管狭窄的治疗方法是什么
多节段退行性腰椎管狭窄症的手术治疗
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多节 段 退行 性 腰 椎 管狭 窄症 的手 术治 疗
片 ， 果 ｘ线 片不 能 确 定 则 行 腰 椎 薄 层 Ｃ 扫 描 三 维 重 建 。 如 Ｔ 植 骨 融 合 的 标 准 如 下 ［ ： 明 确 的 骨 小 梁 穿 过 椎 间 隙 ； 侧 ３ ① ］ ②
位 过 伸 、 屈 位 ｘ线 片 上 融 合 节 段 间 的 角 度 变 化 小 于 ４ ； 过 。 ③
２０ ０ ３年 ６月 至 ２ １ ０ ０年 １ 收 治 的采 用 后 路 钉 棒 系 统 内 固 定 术 及 颗 粒 状 植 骨 融 合 术 治 疗 的 ８ 月 ６例 多 节 段 腰 椎 管 狭 窄 症 患 者 。 结 果 ： 访 ３个 月 至 ７年 ， 均 ３ ． 随 平 ６ ９个 月 。ＭＯＤ 计 算 手 术 改 善 率 为 ６ ～ ９ ， 效 优 良率 为 ９ ． ； 后 ６个 月 植 骨 融 合 Ｉ ２ ３ 疗 ４２ 术 率 为 ６ ，２个 月 融 合 率 为 ９ 。结 论 ： 棒 系 统 内 固 定 为 多 节 段 腰 椎 管 狭 窄症 的彻 底 减 压 后 提 供 即刻 稳 定 ，颗 粒 状 植 骨 确 ８ １ ６ 钉
减退 ４ ５例 ； 腱 反 射 减 弱 或 消 失 ３ 跟 ５例 ； 反 射 减 弱 或 消 失 膝 ３ 例 ； 腿抬高试验 阳性 ２ ｏ 直 ６例 ； 马 尾 神 经 症 状 １ 有 ２例 。 影 像学检查均为退行 性腰 椎管 狭窄 ， 中 ３ 其 ５例 仅 有 腰 椎 退 行 性 改 变 ，５例 伴 有 代 偿 性 腰 椎 侧 弯 ，１例 伴 有 腰 椎 滑 脱 ， ２ ５ 其
椎管狭窄的治疗,俩种方法最常见
椎管狭窄的治疗，俩种方法最常见椎管狭窄有先天性的和后天性的，治疗这一疾病可以选择保守治疗或是手术治疗，平时也要做好饮食保健，饮食需清淡，不要吃油腻的食物，要有好的生活习惯才能够预防椎管狭窄。
★一、治疗方法
椎管狭窄不外乎手术治疗与保守治疗两种。
一般发育性椎管狭窄、椎间盘软性突出、椎管狭窄未达到手术程度的患者，可考虑非手术治疗。
椎管骨性狭窄、急性外伤、椎管狭窄一半以上症状达到手术程度，可考虑手术治疗。
★二、饮食保健
1、颈椎病以中老年为多、饮食宜清淡、易消化、忌油腻厚味之品。
2、视力模糊、流泪者，宜多食含钙、硒、锌类食物。
如豆制品，动物肝、蛋鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜、伴高血压者，多吃新鲜蔬菜和水果，如豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。
3、颈椎病肝肾不足，长服枸杞，菊花平肝明目，芝麻、桂圆、滋阴补肾，忌辛辣刺激性食物。
★三、预防护理
方法1：
平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。
搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后，方能用力起立和迈步。
当在背或扛重物时，胸稍前弯，髋膝稍屈，迈步稳，步
子不宜大。
睡觉时时，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受潮。
方法2：
坐立、或伏案工作不要太久，应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳，剧烈运动前，注意准备活动及保护。
方法3：
对于使用腰部劳动强度大的职业，要配戴有保护作用的宽腰带。
预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯，比如不宜坐位或低头过久等等。
要从日常的生活习惯开始，养成良好的姿势来预防椎管狭窄。
腰椎狭窄压迫神经,腿疼可以治疗吗,治疗方法
腰椎狭窄压迫神经，腿疼可以治疗吗，治疗方法腰椎狭窄是指腰椎管狭窄，压迫脊髓神经和腰神经根所引起的病变，是老年人常见的一种疾病。
当腰椎管狭窄程度加剧时，其对脊髓神经压迫程度也会加重，导致神经功能受损，引起腰痛、臀痛、下肢麻木、无力、行走不稳等多种症状，其中下肢疼痛是腰椎狭窄最常见的症状之一。
治疗方法：1.保守治疗保守治疗通常包括休息、热敷、冷敷、物理疗法、物理治疗和中药治疗等。
1)休息患者应尽量减少腰部活动，保持卧床休息一段时间。
2)热敷冷敷热敷和冷敷均可缓解疼痛，但是对于狭窄综合症患者来说，热敷更可行。
可以用热水袋或热毛巾敷在疼痛处。
3)物理疗法物理疗法包括按摩，推拿，牵引，电刺激等。
这些治疗方法都有助于缓解腰痛。
4)物理治疗物理治疗包括康复训练，针灸，理疗和按摩等。
这些治疗方式能增强患者肌肉力量和体力，促进神经的再生和恢复。
5)中药治疗中药治疗是比较常见的保守治疗方法，中药可以减轻疼痛和炎症，同时对身体有良好的调养作用。
中药治疗通常需要长期服用，并需要遵医嘱使用。
2.手术治疗对于极其严重的病例，而保守治疗无效的时候，需要进行手术治疗。
１）术中去除椎管内的累积组织，并扩张椎管。
手术的目的是扩大椎管，去除椎管内累积的组织，以减轻压迫脊髓神经和根神经的症状。
2）进行椎间融合手术。
当神经结构明显受到损伤时，为了避免再次压迫，需要进行椎间融合手术，将狭窄的椎体融合起来，以保证神经结构不再受压迫。
注意事项：1.注意节制体力活动，不完成任何较为剧烈的运动；2.坚持使用支撑性器具，穿着舒适松弛的鞋子可以加重腿部疼痛；3.睡觉时，选择半软质感的床垫，既能缓解疼痛，又能提供足够的支撑；4.饮食上要注意低盐低脂，多吃水果蔬菜，保持身体的健康和营养；5.长期站立或久坐不动的人，应及时更换姿势并进行运动，以避免下肢疼痛；6.对于一些已经出现下肢麻木或疼痛的患者，孕妇或高发人群，应该多做有助于增加腰部力量的运动，如散步、瑜伽等。
老年人腰椎管狭窄的最佳治疗方法
老年人腰椎管狭窄的最佳治疗方法
老年人腰椎管狭窄是一种常见的脊柱退行性疾病，严重影响了患者的生活质量。
针对老年人腰椎管狭窄的治疗方法有很多，但最佳的治疗方法需要根据患者的具体情况来确定。
以下是一些建议治疗方法，供参考：
1. 保守治疗：对于轻度腰椎管狭窄病例，常常可以通过保守的治疗方法获得效果。
这包括卧床休息、避免过度活动、物理疗法、牵引疗法、热敷和冷敷等。
这些方法可以帮助减轻疼痛、缓解肌肉痉挛，同时也有助于促进脊柱的恢复和康复。
2. 药物治疗：对于腰椎管狭窄引起的疼痛和炎症，可以考虑使用一些非处方药物，如非甾体抗炎药和镇痛药物。
这些药物可以缓解疼痛，减轻炎症反应。
但需要注意的是，药物治疗只能暂时缓解症状，并不能治愈疾病本身。
3. 物理疗法：物理疗法是一种非侵入性的治疗方法，可以帮助改善腰椎管狭窄的症状。
常见的物理疗法包括理疗、按摩、牵引和超声波疗法等。
这些方法可以帮助放松肌肉、增加脊柱的灵活性，减轻神经根的压迫。
4. 手术治疗：对于严重症状无法缓解的患者，手术治疗是一种可选的治疗方法。
手术通常会通过扩大腰椎管的空间，减轻神经根的压迫。
常见的手术方法包括椎管减压术、人工椎间盘置换术和腰椎融合术等。
总之，针对老年人腰椎管狭窄的治疗方法需要根据患者的具体
情况来确定，可以采取保守治疗、药物治疗、物理疗法或手术治疗等方法。
建议患者在选择治疗方法前，一定要咨询医生的意见，并在医生的指导下进行治疗。
腰椎管狭窄症吃哪个药好,治疗方法
腰椎管狭窄症吃哪个药好，治疗方法腰椎管狭窄症是指腰椎椎管内的形态发生改变，导致压迫神经结构引起临床症状。
常见的临床表现有下肢疼痛、无力、麻木、步态异常等。
治疗方法分为药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
下面分别介绍药物治疗、物理治疗、手术治疗以及注意事项。
一、药物治疗1.非甾体消炎药非甾体消炎药，如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等，是目前治疗腰椎管狭窄症的一线药物。
这些药物具有镇痛、消炎、退热等作用，能缓解疼痛和炎症反应。
2.镇痛药镇痛药在缓解疼痛方面有很好的效果，如扑热息痛、曲马多等。
但这些药物应遵医嘱使用，不能自行滥用。
3.肌肉松弛剂肌肉松弛剂如索拉非尼、氯唑沙宗等，可以减轻肌肉紧张和痉挛，缓解疼痛。
4.神经营养药物神经营养药物如维生素B、复合维生素等，可以改善神经功能，促进神经再生。
二、物理治疗1.保守物理治疗保守物理治疗包括按摩、理疗、针灸、推拿等手段。
这些疗法可以减轻肌肉疲劳、促进血液循环、缓解肌肉紧张和炎症反应，从而达到缓解疼痛的目的。
2.脊柱牵引脊柱牵引是通过外力作用使椎间盘向外膨出，从而减轻椎间盘压力、增加椎间隙，缓解神经压迫的疗法。
三、手术治疗手术治疗是当保守治疗无效或病情较严重时的一种有效治疗方法。
手术方式主要有以下几种：1.出入路扩大术出入路扩大术是将椎弓根、黄韧带等椎间韧带部分削去，扩大椎管出入口，从而缓解神经根压迫的疗法。
2.椎管成形术椎管成形术是在椎管内放置植入物，例如钛合金植入物、压缩螺钉等，从而保持椎管的形态，缓解神经根压迫的疗法。
注意事项：1.避免长时间保持一个姿势，应适量休息，活动身体；2.减少长时间走路、踏步等负荷大的活动；3.避免久坐久站，保持良好的坐姿和站姿；4.避免重物搬运；5.在医生指导下进行物理治疗和按摩治疗；6.遵医嘱正确用药，避免滥用药物；7.尽早到医院发现、诊断和治疗，避免病情恶化。
腰椎间盘突出适合我的最好疗法，治疗方法腰椎间盘突出是指椎间盘向后突出压迫神经根或髓索的一种疾病。
退行性腰椎管狭窄症的治疗进展
退 行性 腰椎 管 狭 窄症 无论 采取 何 种 治疗 措 施 均 是 为 了 缓 解症 状 ｔ ２ ］ 。 腰椎 管 狭 窄 导 致 功 能 丧 失 的进 展 较 缓 慢 ， 一
的是 ， 手术治疗可通过椎板减压 、 解 除神 经 根 、 马 尾 等 的压
迫， 从而改善下 肢疼痛 、 间歇性跛行 、 马尾综 合征等症状 ，
原 因 引 起 的腰 椎 骨 与 软 组 织 （ 椎体 、 小关节 、 椎板 、 黄韧带 、 椎间盘等） 发 生 形 态 与组 织 结 构 的变 化 ， 导 致 中央 椎 管 、 侧 隐窝 、 神 经孔 狭 窄 ， 使神经根和／ 或 马 尾 神 经 受 到 刺 激 或 压 迫， 引起 一 系 列 临 床症 状 的疾 病 。 常 见 原 因包 括 退 行 性 、 先 天性 、 医源 性 、 外伤性 、 峡部 裂 滑 脱 、 代 谢 及 内分 泌 疾 病 、 感 染性疾病 、 肿瘤 、 软骨疾病等Ⅲ ， 临 床 上 以退 行 性 腰 椎 管 狭 窄为 主， ５ ０岁 以 上 人 群 常 见 。 退 变 多 始 于椎 间 盘 ， 椎 间 盘
于治 疗 神 经 源 性 间 歇 性跛 行 的效 果 尚缺 乏 研 究 证 据 。
导致椎问隙变窄 ， 使侧隐窝 、 椎 间孔 狭 窄 ； 椎 间 隙 变 窄 导 致 椎 间不 稳 、 小关节负荷增大 ， 使小关节增生肥大 ； 加 之 黄 韧 带褶 皱 、 肥厚 ， 多 因 素 作用 导致 椎 管 狭 窄 ， 引 起 一 系 列 临 床 症状［ ２ １ 。 随 着人 口老 龄 化 ， 退 行 性 腰 椎 管 狭 窄症 的发 生 率 呈 上升趋势 ， 影 响 中老 年 人 的 日常 生 活 ， 甚 至 导 致 生 活 不 能 自理 ， 亟 须 治 疗 。在 治疗 上 ， 包 括保 守治 疗 及 手 术 治 疗 。现 就退 行 性 腰 椎 管 狭 窄 症 的 治疗 及 其 疗 效 简 要 综述 如下 。
椎管狭窄的最佳治疗方法
椎管狭窄的最佳治疗方法椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病，它会导致患者出现腰痛、下肢麻木、无力等症状，严重影响患者的生活质量。
针对椎管狭窄的治疗方法有很多种，但是要选择最佳的治疗方法，需要根据患者的具体情况来进行综合考虑。
下面将介绍一些治疗椎管狭窄的最佳方法。
首先，保守治疗是治疗椎管狭窄的首选方法。
保守治疗包括休息、物理疗法、药物治疗等。
休息可以减轻椎管狭窄引起的疼痛，但是长期卧床休息会导致肌肉萎缩，加重病情。
物理疗法包括热敷、按摩、理疗等，可以缓解疼痛，增强肌肉力量。
药物治疗主要是通过药物来缓解疼痛和炎症，如非甾体抗炎药、镇痛药等。
保守治疗适用于轻度和中度的椎管狭窄患者，可以有效控制症状，改善患者的生活质量。
其次，手术治疗是治疗椎管狭窄的有效方法。
手术治疗适用于椎管狭窄严重、症状严重影响生活质量的患者。
常见的手术治疗方法包括椎间孔扩大术、椎板切除术、椎间融合术等。
手术治疗可以直接解除椎管狭窄，缓解症状，但手术风险较大，术后恢复周期较长，需要患者在术后进行有效的康复训练。
最后，针灸治疗是治疗椎管狭窄的辅助方法。
针灸治疗通过调理经络、舒筋活络，可以缓解椎管狭窄引起的疼痛、麻木等症状。
针灸治疗安全、无副作用，适用于椎管狭窄轻度和中度病情的患者。
综上所述，治疗椎管狭窄的最佳方法需要根据患者的具体情况来进行选择。
对于轻度和中度的椎管狭窄患者，可以首先尝试保守治疗方法，如休息、物理疗法、药物治疗等。
对于严重影响生活质量的椎管狭窄患者，可以考虑手术治疗。
在治疗过程中，可以辅助采用针灸治疗来缓解症状。
总之，要选择最佳的治疗方法，需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、身体状况等因素，同时也需要在医生的指导下进行治疗，以达到最佳的治疗效果。
中医治疗椎管狭窄的方法
中医治疗椎管狭窄的方法椎管狭窄是一种常见的脊椎疾病，表现为脊柱管内径缩小或狭窄，最终导致神经根受压。
病因包括年龄、退变性改变、椎间盘突出、脊柱畸形等。
中医治疗椎管狭窄具有优越的优点，是一种有效的治疗方法。
中医辨证治疗椎管狭窄中医辨证治疗是基于辨证论治的原则，即根据症状表现，分型辨证，针对不同类型进行治疗。
常见的辨证分型有肝肾阴虚、寒湿痹阻、脾虚湿困等。
对于不同的病因病机，采用针灸、推拿、中药配合治疗，达到疏通经络、止痛、缓解症状的目的。
中药如补肾益气丸、钩藤汤等，可以起到益肾阳、温通经络的作用。
针灸疗法针灸是中医治疗的一种重要手段，其治疗椎管狭窄的效果较为显著。
通过将针灸针插入人体穴位，刺激经络，促进气血的流通，消除局部僵硬与酸痛的症状。
常用的穴位有肺俞、膀胱俞、肾俞等，可以提高患者的自我免疫能力，增强身体的抵抗力。
膏方和艾灸中医膏方和艾灸也是治疗椎管狭窄的有效方法之一。
膏方是将不同的药物进行煎煮，炼制成药膏或独立包装，涂搽在病灶部位，起到消炎、减轻症状的作用。
艾灸则是采用熏灸热度的方法，通过局部的热力刺激，调节局部的经络、增加血液循环、舒筋活血。
运动康复中医运动康复也是一个重要的治疗椎管狭窄的手段，运用正确的运动手法可以起到加强肌肉的功能、增强患者的自我疗效功能，调节局部的血液循环、缓解病痛的作用。
针对不同的病情采用不同的运动方案，如适当的伸展舒缓慢走、气功按摩等，可以缓解症状，Delay疾病的进展。
综上所述，中医治疗椎管狭窄具有独特的优势，可以治疗椎管狭窄的根本病因，达到舒筋活血、行气通脉的目的。
对于预防方面，饮食不要寒凉、荤腥等食品，保持腰部的温暖，勤做运动，也有帮助。
总之，中医治疗椎管狭窄是一种非常有效的治疗方法，需要患者认真配合，按时按期进行治疗，才能收到良好的治疗效果和预防效果。
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腰椎退行性变椎管狭窄的治疗方法是什么腰椎间盘突出症的发生可归结为内在和外在两个因素共同作用的结果。
内在因素主要是腰椎间盘本身的退变。
外在因素主要是外伤、劳损等。
其主要的病理变化是纤维环的破裂和髓核突出产生的刺激和压迫。
因此，从是否能确切地反映病理变化的角度来说，腰椎间盘突出症这一病名并非十分确切。
但由于腰椎间盘突出症的病名使用较久，并沿司至今，人们已十分习惯如此称呼，所以，我们也沿用此名。
腰椎间盘突出症脱出的髓校一般以向椎管方向(即向后方)脱出较多，而向椎体方向(即向上或向下)脱出较为少见。
脱出的髓核止于后纵韧带前方称为"突出"，而穿过后纵韧带进入椎管内的，称为"脱出"。
根据髓核突出的方向可分为：①单侧型，一般仅产生一侧下肢症状。
②双侧型，则产生双侧下肢症状。
③中央型，可压迫马尾神经，表现为会阴部麻痹及大小便障碍症状。
腰椎间盘突出后，可以继发地产生脊柱生理前凸变直或侧凸、脊神经根受损、椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生、椎间关节退变和椎管狭窄等一系列改变，从而导致许多病人的症状迁延和反复。
一般来说，突出的髓核早期可还纳或部分还纳，这在椎间盘弹性较好的年轻患者中有较大的可能性。
但较多的患者则进一步表现为髓核纤维化或萎缩等机体自愈性的防御反应；不过，也有可能在上述变化的基础上骨化，甚至导致椎体边缘骨赘形成。
·如何治疗腰间盘突出--用药宝典用于腰间盘突出的镇痛药物药物治疗，可以对腰间盘突出起到辅助的对症治疗作用。
腰间盘突出带来的剧烈疼痛，不但给患者带来难以忍受的痛苦，影响睡眠和休息，甚至可造成患者某些生理机能的紊乱。
所以在进行确切性治疗之前，可服用适当的镇痛药物。
代表药物有：乐松、西乐葆、强痛定、曲马多。
乐松和西乐葆属于新型的非甾体抗炎药。
因其大大减低了对肾、胃的不良反应，又保留了良好的镇痛抗炎作用而受到更多患者的欢迎。
乐松是日本的进口药物。
在日本每天有80万-90万人次使用乐松，它已成为处方最多的消炎镇痛药。
止痛迅速是它最大的特点。
但是如果您是严重心肝肾功能不全，严重血液系统疾病，消化性溃疡的患者请不要使用。
西乐葆是新一类消炎和抗风湿病药物。
它能与多种抗高血压药、糖尿病药联合使用，而没有明显的相互作用。
使用起来安全有效。
说到布洛芬您可能并不熟悉，但是提到它的缓释胶囊芬必得，可能就不陌生了。
它解除患者的关节痛、神经痛的强效作用和较小的副作用使它受到广大患者的欢迎。
布洛芬除了缓释胶囊还有片剂、颗粒剂、口服溶液等。
同样有胃与十二指肠溃疡的患者慎用。
腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现。
称为腰椎管狭窄症。
因为椎管的狭小，压迫了位于椎管中的马尾神经产生腰腿痛等症状。
如果椎管侧方狭窄则神经根也会受到嵌压，引起轴浆因受压中断；神经体液运转障碍；神经鞘膜相对膨胀；刺激神经末梢；又因血运受阻则组织缺氧；静脉回流受限局部淤滞等，这些构成产生腰腿疼的病因。
腰椎管狭窄症腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常，椎管腔内变窄，出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。
腰椎管狭窄分为哪几类??按国际分类法分为以下几类：(1)脊椎退变所致的狭窄：因脊椎受老年改变及劳损的影响，而使椎板增厚，椎体骨赘增生等，使椎管产生容积上的缩小，而致狭窄、小关节肥大以及黄韧带肥厚等。
癌症治疗(2)复合因素所致的狭窄：先天后天畸形同时存在之狭窄，椎间盘突出使椎管容积变小，或椎间盘突出与椎管之轻度狭窄的复合原因之狭窄。
(3)脊椎滑脱症(退化性)与骨溶解病所致狭窄。
(4)医源性狭窄：有术后的骨质增生与髓核溶解素注射所造成的瘢痕增生粘连等。
(5)损伤性狭窄：如压缩骨折与骨折脱位。
(6)其他：畸形性骨炎(Pagets病)有脊椎变形，椎管可缩小；氟中毒也可使增生畸形，造成狭窄。
引起腰椎管狭窄的病因有哪些??从现代医学的角度来看，腰椎管狭窄的常见病因有以下几类：(1)发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
(2)退变性腰椎管狭窄：主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄：由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，因上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄，同时脊椎滑脱，可促进退行性变，更加重椎管狭窄。
(4)外伤性椎管狭窄：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
(5)医源性椎管狭窄：除因为手术操作失误外，多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术，其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根，引起腰椎管狭窄症。
(6)腰椎部的各种炎症：包括特异性或非特异性炎症，椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。
各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
从中医学角度来看，先天肾气不足、肾气虚衰，以及劳役伤肾为发病的内在因素。
若反复遭受外伤，慢性劳损，以及风寒湿邪的侵袭为其发病的外在因素。
其病理机制是肾虚不固，风寒湿邪阻络，气滞血瘀，营卫不得宣通，以致腰腿痹阻疼痛。
腰椎椎管狭窄症的诊断要点是什么??腰椎椎管狭窄症常见于中年人以上者，男多于女，患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。
疼痛性质为酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外侧或前方等处，多为双侧，可左、右腿交替出现症状。
当站立和行走时，出现腰腿痛或麻木无力，疼痛和跛行逐渐加重，甚至不能继续行走，休息后症状好转，骑自行车无妨碍。
病情严重者，可引起尿急或排尿困难。
部分患者可出现下肢肌肉萎缩，以胫前肌及伸肌最明显，肢体痛觉减退，膝或跟腱反射迟钝，直腿抬高试验阳性。
但也有部分患者主诉多，没有任何阳性体征。
拍摄腰椎正、侧、斜位X线片，有助于诊断，常在腰4~5，腰5骶1之间可见椎间隙狭窄、骨质增生、椎体滑脱、腰骶角增大、小关节突肥大等改变。
椎管内造影、CT、MRI检查，可帮助明确诊断。
间歇性跛行是怎么回事??间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。
因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。
再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
它是腰椎管狭窄症的主要临床特点之一。
如何鉴别间歇性跛行??腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行，与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同，区别主要有以下几方面：(1)神经性间歇性跛行足背动脉搏动良好，血管性间歇性跛行足背动脉搏动减弱或消失。
(2)神经性间歇性跛行下肢可有节段性感觉障碍，血管性间歇性跛行为袜套式感觉障碍。
糖尿病(3)神经性间歇性跛行步行距离随病程延长而逐渐缩短，血管性间歇性跛行则不明显。
(4)必要时，可行动脉造影检查，神经性间歇性跛行动脉良好，血管性间歇性跛行可显示动脉腔狭窄区。
如何治疗腰椎管狭窄症??腰椎管狭窄是导致慢性腰腿痛的病症之一，对本病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。
常用的保守治疗有：(1)手法治疗：手法治疗的目的是活血舒筋，疏散瘀血，松解粘连，使症状得到缓解。
常用手法为按揉法、扌衮法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。
(2)针灸治疗：可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位，每日1次，10次为一疗程。
(3)药物治疗：对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。
中药治宜温通经络、强壮筋骨，可用补肾壮筋汤加减，常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。
气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。
腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。
(4)封闭治疗：可用硬膜外封闭，能消除肿胀，松解粘连，缓解症状，常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml，每周一次。
(5)医疗体育：可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼，使腰椎的稳定性增加，从而推迟腰椎关节退变演变的速度。
打太极拳对本病有较好的作用。
(6)手术治疗：经上述保守治疗无效或效果不显者，可考虑手术治疗。
腰椎管狭窄症手术指征是什么??手术指征是：(1)活动后腰及腿痛，影响生活工作，经保守治疗不愈者。
(2)进行性跛行加重，或站立时间渐缩短者。
(3)神经机能出现明显缺损者。
手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。
常用的手术方式为椎板切除、神经根减压术。
腰椎管侧隐窝狭窄症是怎么回事??临床中有些病例，手术前诊为腰椎间盘突出症，术中并无突出的椎间盘，或只有小的突起，主要病变为椎管侧方狭窄压迫神经根，特称为侧隐窝狭窄症，以区别于主椎管狭窄。
侧隐窝指椎管向侧方延伸的狭窄间隙，主要发生在三叶形椎管，以下位两个腰椎处最为典型。
一般认为侧隐窝前后径小于3mm以下者为狭窄，5mm以上者为正常，在此之间者为相对狭窄。
那么，侧隐窝为什么会狭窄呢?先天因素可造成侧隐窝狭窄，三叶形椎管侧隐窝深，前后径小，从发育上就存在着狭窄症的因素。
另一个促成狭窄的重要因素是退变。
椎间盘退变纤维环膨出钙化，椎体后上缘增生，从前方向后突入侧隐窝；椎间盘狭窄后，下位椎骨的上关节突上移；峡部增生，黄韧带肥厚钙化，自后方突入侧隐窝；退变的椎体前或后滑脱，均可促成侧隐窝狭窄。
腰椎侧隐窝狭窄的表现是什么，如何治疗?本病多发生在中年以上，男多于女，这可能是男性负重大，下腰椎管呈三叶草形较多，神经根周围保留间隙小，易出现压迫症状的缘故。
患者一般有较长的腰痛及腰腿痛病史，腿痛常比椎间盘突出者重，劳累或外伤可诱发疼痛，或使症状明显加重。
神经性间歇性跛行为进行性，跛行距离自数百步减至数十步，蹲位或坐下休息后缓解。
下肢疼痛沿腰或骶神经支配区放射。
侧隐窝狭窄症是神经根受到相邻结构的机械性压迫，不适于保守治疗。
牵引只适于压迫不重者。
对已确诊者应选择手术疗法，彻底解除神经根压迫，对手术技术要精益求精，避免不必要的扩大减压，以免影响脊柱节段间的稳定性。
椎管狭窄征是指因椎管狭窄压迫脊髓和脊神经根引起相应的神经功能障碍的一种疾病.由于颈椎及腰椎活动度大,肝癌的早期症状容易发生外伤和其他病变,所以椎管狭窄症容易产生在这两节段.腰椎椎管狭窄症,又名腰椎骨关节肥大性马尾病或马尾性间隙性踱行,是由于腰,骶段的椎管先天性狭小伴腰,骶椎骨关节的肥大性改变使马尾神经受压和血洪障碍.多数病人有长期的背,腰,臀以及大腿后部疼痛的病史,一般程度较轻,开始时似有肌肉的疲劳感,稍事休息或更换体位可好转.以后可逐渐发展为间歇性跛行,主要分两类.一为位置性跛行,指发生于行走或长时间站立不动时,发病后只要改变体位,将身前屈或蹲下,或弯腰行走,痛即消失.二为缺血性跛行,指发生于行走或下肢活动时,呈肌痉挛性样疼痛,于两小腿外侧肌群较多,停止行走或下肢活动,疼痛即消失.除间歇性跛行外,有的病员有下肢肌力差,反射不对称以及皮肤感觉障碍.一般在发作期明显.椎间盘突出症指椎间盘的髓核或部分软骨通过其周围的环状韧带的薄弱点向他处突出,特别是向椎管腔内突出,造成脊髓或神经根的压迫而产生病变.导致髓核突出的原因有髓核的退行性改变和突然用力引起压力分布不均匀导致环状韧带的某些部位的松弛或破裂.使髓核及部分软骨盘通过此薄弱点向外突出.椎间盘突出的好发部位是腰椎,其次是颈椎,胸椎者少见.腰椎间盘突出的病人可有长期的,经常性的下背部疼痛的病史.此外,可能在某一次弯腰,抬物或推车时,突然感到剧烈的腰痛,腰部的自由活动度受到障碍；睡在床上,特别是硬板床,疼痛可减轻,但不能自由翻身.咳嗽,打嚏都会加重腰痛.病人还常有一侧的坐骨神经痛.以上病变如通过摄X线平片,特殊造影以及CT扫描等检查可进一步帮助明确诊断.病人经过积极的中西医结合内科治疗,包括睡硬板床,休息,内服止痛药,中药,推拿,针灸和牵引等治疗,大多数可有好转.少数无明显效果者,可酌情考虑外科手术治疗.头痛是临床常见的征候之一，分类繁多，其中有一类头痛的发生与颈部疾病有关，称之为"颈源性头痛"。