心脏瓣膜病诊断与治疗
心脏瓣膜病诊断及护理措施
关注症状
留意自己是否有心悸、 气短、乏力等症状，如
有异常及时就医。
合理饮食
保持低盐、低脂、低糖 的饮食习惯，多摄入蔬
菜水果。
控制体重
保持适当的体重范围， 避免过度肥胖或消瘦。
提高生活质量
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心理调适
学会调节情绪，保持乐观的心 态，减轻心理压力。
适量运动
根据自身情况选择合适的运动 方式，如散步、太极拳等。
预防措施
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒，保持心理健康。
控制慢性疾病
如高血压、糖尿病、高血脂等 ，定期监测和控制相关指标。
避免职业暴露
对于可能接触有害物质或气体 的人群，应采取防护措施。
预防感染
尤其要预防风湿热等感染性疾 病，及时接种相关疫苗。
保健建议
定期体检
定期进行心脏相关检查 ，如心电图、心脏超声
干细胞治疗仍处于研究阶段，具有潜 在的治疗前景，但需进一步验证和完 善。
介入治疗和心导管治疗具有创伤小、 恢复快的特点，但治疗效果和适用范 围有限。
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心脏瓣膜病患者的护理
心理护理
心理疏导
了解患者的心理状态，提供心理支持和 疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪 。
VS
健康教育
向患者及家属介绍心脏瓣膜病的相关知识 ，提高患者对疾病的认知，增强治疗信心 。
病因与病理生理
病因
心脏瓣膜病的病因包括先天性发育异 常、风湿性心脏病、退行性病变、感 染和创伤等。
病理生理
心脏瓣膜狭窄或关闭不全会导致心脏 血流受阻或反流，引起心脏负担加重 ，最终导致心功能不全和全身血液循 环障碍。
临床表现
心脏瓣膜病(1)
心脏瓣膜病(1)
心脏瓣膜病是指心脏内存在瓣膜的结构缺陷及功能异常，且病程较长
的一种心脏疾病，严重影响患者的健康和生命安全。
以下是有关心脏
瓣膜病的内容：
1. 疾病分类及症状
心脏瓣膜病按病理特点可分为二尖瓣病和主动脉瓣病，常见症状包括
呼吸困难、胸闷、疲劳、头晕、心悸等。
2. 病因
心脏瓣膜病的主要病因有先天性遗传因素和后天性因素。
先天性遗传
因素主要包括某些病原体和基因突变等，后天性因素包括感染、风湿、高血压、心肌梗死等。
3. 诊断与检查
心脏瓣膜病的诊断主要通过病史询问、体格检查、心电图、超声心动
图等多种手段进行诊断。
需要注意的是，对于怀疑患病的患者应引起
重视，及时进行检查。
4. 治疗方法
心脏瓣膜病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
药物治疗主要是
利用药物来降低心脏负担和控制心律紊乱，手术治疗主要是通过手术
矫正瓣膜缺陷。
尤其对于病情较为严重的患者，手术治疗是最有效的
治疗方法。
5. 预防与调理
在日常生活中，应注意平衡饮食、适量、规律运动、保持心情舒畅、避免紧张等，保持好的生活习惯和心理状态。
此外，定期体检、及时治疗其他疾病以及遵医嘱用药等也是预防心脏瓣膜病的重要措施。
总之，心脏瓣膜病是一种常见疾病，患者应该加强自我防护和治疗，早日治愈疾病，重返健康生活。
同时，大众也需了解心脏瓣膜病相关知识，积极开展心脏病预防，保持心脏健康。
心脏瓣膜病的无创诊断与手术选择
心脏瓣膜病的无创诊断与手术选择近年来，心脏瓣膜病成为临床上常见的心血管疾病之一。
随着医学科技的不断进步，无创诊断和手术选择在心脏瓣膜病的治疗中扮演着重要角色。
本文将探讨如何利用无创诊断技术来准确诊断心脏瓣膜病，并介绍不同类型的手术选择。
一、无创诊断心脏瓣膜病无创诊断在普遍应用于现代医学中，对于心脏瓣膜病也起到了非常关键的作用。
目前，最常见的无创诊断方法包括超声心动图和核医学检查。
1. 超声心动图超声心动图是目前最常用的诊断工具之一，通过超声波的映射来观察和评估人体内部结构。
对于心脏瓣膜病而言，超声心动图可以提供大量信息，例如赫氏点评价、二尖瓣关闭、肺静态压力等。
通过观察瓣膜的运动情况和变化，医生能够较为准确地判断是否存在瓣膜疾病，并确定其程度。
2. 核医学检查核医学是一种特殊的诊断方法，通过注射放射性同位素或药物来观察人体内部的代谢和功能状态。
在心脏瓣膜病的诊断中，核医学可以通过心肌灌注显像以及氮13-钴57造影来评估血液供应和心室大小。
这些信息对于确定手术选择非常重要。
二、不同类型的手术选择根据患者实际情况和心脏瓣膜损伤程度，临床上可采取不同类型的手术治疗措施。
下面将介绍常见的两种手术选择：换瓣手术和修复手术。
1. 换瓣手术换瓣手术是目前最常用的治疗心脏瓣膜病的方式之一。
该手术旨在替换受损或功能异常的心脏瓣膜，以恢复正常血液流动。
根据瓣膜类型，有不同的替代选择，如人工瓣膜或生物瓣膜。
换瓣手术通常能够有效地改善患者的生活质量，并延长生存期。
2. 修复手术与换瓣手术不同，修复手术旨在保留患有功能性异常但未严重损坏的瓣膜。
该手术通过调整和重建受影响的组织结构，使其恢复正常功能。
修复手术的优势在于避免使用异种和人工材料，减少了并发症的风险，并且能够更好地保留心脏自身结构和功能。
综上所述，无创诊断和手术选择对于心脏瓣膜病患者来说是至关重要的。
通过超声心动图和核医学检查等无创诊断方法，医生能够准确评估病情并制定合理治疗方案。
心脏瓣膜病的诊断与治疗方法
心脏瓣膜病的诊断与治疗方法一、心脏瓣膜病的概述心脏瓣膜病是指心脏四个主要瓣膜（二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣）发生结构或功能异常，导致血流异常，严重时会引起心功能障碍。
这些异常可能包括：关闭不全（反流）和狭窄（阻塞）。
心脏瓣膜病可由先天性缺陷、感染、自身免疫性等因素引起。
二、心脏瓣膜病的常见类型1. 二尖瓣关闭不全（MR）二尖瓣关闭不全是指在收缩期，二尖瓣无法完全关闭，导致血液从左室倒流回左房。
常见原因包括二尖瓣退变性改变和风湿性心脏病。
2. 二尖瓣导管未闭 (MVP)二尖弁畸形中最常见者。
数据显示15-20%的美国人口。
至多80％的VF/V海报中观察到；多数人无0%的短弦乳頭肌综合征有发生缩窄；独特是全球低FT体质量指数和简单的软组织增长恐慌。
3. 主动脉瓣狭窄（AS）主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣开放不良和阻塞，导致心血管功能受损。
常见原因包括二尖瓣钙化、风湿性心脏病等。
4. 主动脉瓣关闭不全（AR）主动脉瓣关闭不全是指在舒张期，由于主动脉瓣未能完全关闭，血液从主动脉流回到左心室。
常见原因包括主动脉根部扩张、感染性心内膜炎等。
5. 三尖瓣关闭不全（TR）三尖瓣关闭不全是指在收缩期，由于三尖瓣不能完全关闭，导致血液从右室进入右房。
常见原因包括右胸骨侧位型心脏畸形、二尖变退行性改变等。
6. 肺动脉狭窄（PS）肺动脉狭窄是指肺动脉瓣发生狭窄，导致血液从右室流入肺动脉受阻。
常见原因包括先天性畸形、RHD等。
三、心脏瓣膜病的诊断方法1. 体格检查通过听诊患者心脏区域，医生可以发现异常的心音或杂音。
杂音的类型和位置可提示患者可能存在的瓣膜异常。
2. 心电图（ECG）心电图能够记录心脏电活动，对于检测心律失常和左室肥厚等指标有帮助。
3. 超声心动图（Echocardiogram）超声心动图是诊断和评估心脏瓣膜病最常用的无创检查方法。
它可以显示心脏结构和功能，并检测瓣膜运动是否正常。
此外，多普勒超声可以衡量血流速度和方向，有助于评估血液回流情况。
心脑血管病学医学教学设计案例心脏瓣膜病的诊断与治疗
思维，以适应不断变化的医学领域。
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THANKS
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诊断方法与标准
体格检查
视诊
观察患者面色、口唇颜色、呼吸频率等， 评估病情严重程度。
触诊
检查患者脉搏、心尖搏动位置及范围，了 解心脏增大情况。
叩诊
通过叩击心界，判断心脏大小及形态。
实验室检查
血液检查
包括血常规、血沉、C反应蛋白等 ，评估患者炎症及感染情况。
血清学检查
检测心肌酶谱、肌钙蛋白等，辅 助诊断心脏瓣膜病。
增加案例分析、临床模拟等实践性 教学内容，帮助学生更好地理解和 应用理论知识。
问题2
部分学生对心脏瓣膜病的诊断和治 疗存在畏难情绪。
改进措施
加强学生的心理辅导和临床技能培训 ，提高学生的自信心和实践能力。
问题3
教学资源不足，如缺乏典型病例、 先进的教学设备等。
改进措施
积极争取更多的教学资源，如与临 床合作收集典型病例、引进先进的 教学备和模拟软件等。
分类
根据发病原因可分为风湿性心脏瓣膜病和非风湿性心脏瓣膜病；根据病变瓣膜的不同可分为二尖瓣疾病、主动脉 瓣疾病、三尖瓣疾病和肺动脉瓣疾病。
发病原因及危险因素
发病原因
风湿热是心脏瓣膜病的主要病因，此 外，创伤、感染、先天性畸形和老年 退行性改变等也是导致心脏瓣膜病的 常见原因。
危险因素
包括年龄（老年人是高发人群）、性 别（女性多于男性）、遗传因素、高 血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病， 以及吸烟、饮酒等不良生活习惯。
临床表现与并发症
临床表现
心脏瓣膜病的症状因病变瓣膜的不同而有所差异，但常见的症状包括心悸、气 短、乏力、咳嗽、水肿等。此外，患者还可能出现心绞痛、晕厥甚至猝死等严 重症状。
心脏瓣膜疾病的影像学诊断及手术治疗
心脏瓣膜疾病的影像学诊断及手术治疗心脏瓣膜疾病是指心脏瓣膜发生结构或功能异常，导致心脏血液流出受限或逆流的疾病。
这种疾病在临床上相当常见，严重者甚至会威胁患者的生命。
为了准确诊断和有效治疗心脏瓣膜疾病，影像学的应用起到了至关重要的作用。
本文将从影像学诊断和手术治疗两方面探讨心脏瓣膜疾病的相关内容。
一、影像学诊断心脏瓣膜疾病的影像学诊断主要包括超声心动图、心导管检查和计算机断层扫描（CT）等方法。
1. 超声心动图超声心动图是最常用的诊断心脏瓣膜疾病的方法之一。
它通过声波的特性，准确地显示了心脏瓣膜的形态和功能状态。
超声心动图可以评估瓣膜的开闭功能、狭窄或反流的程度，并能直观地显示心室壁运动情况。
通过这项检查，医生可以快速了解心脏瓣膜的病变类型和程度，为进一步的治疗决策提供依据。
2. 心导管检查心导管检查是一种介入性的检查方法，通过将导管插入患者的心脏，可以进一步评估心脏瓣膜的病变情况。
心导管检查可以测量瓣膜的流量、压力梯度和心室充盈压力等指标，为瓣膜病变的严重程度提供客观的衡量标准，对于手术治疗的选择和手术方案的制定非常重要。
3. 计算机断层扫描（CT）计算机断层扫描是一种准确评估心脏瓣膜疾病的无创性检查方法。
它可以提供高分辨率的图像，展示瓣膜的解剖结构和形态特征。
CT可以帮助医生全面了解瓣膜的狭窄和反流情况，对瓣膜修复或替换手术的手术计划制定起到重要的指导作用。
二、手术治疗心脏瓣膜疾病的治疗方法主要包括瓣膜修复和瓣膜替换两种方式。
1. 瓣膜修复瓣膜修复是指通过手术或介入治疗，恢复心脏瓣膜的正常结构和功能。
对于部分瓣膜疾病，例如二尖瓣脱垂和三尖瓣脱垂等，可以进行瓣膜修复手术。
瓣膜修复手术的优点是可以保留患者自身的瓣膜组织，减少术后并发症的发生，并且具有较好的长期疗效。
2. 瓣膜替换瓣膜替换是指将异常病变的瓣膜组织或人工瓣膜植入患者的心脏，以恢复正常的心脏功能。
瓣膜替换手术适用于瓣膜病变严重且无法修复的患者。
心脏瓣膜病的诊断要点
心脏瓣膜病的诊断要点心脏瓣膜病的诊断要点作为心脏瓣膜病的写手，我将针对心脏瓣膜病的诊断要点，帮助您全面了解这一疾病的识别和评估过程。
心脏瓣膜病是一种常见而严重的心脏疾病，其中心脏瓣膜的结构或功能发生了异常变化，影响了心脏正常的血液流动。
本文将从简单到复杂，由浅入深地介绍心脏瓣膜病的诊断方法。
1. 病史和症状在评估心脏瓣膜病时，首先需要详细了解患者的病史和症状。
这些信息有助于确定是否存在心脏瓣膜病的风险因素，以及病情的严重程度。
常见的症状包括呼吸困难、心悸、疲劳、胸痛和水肿等。
2. 体格检查进行心脏瓣膜病的诊断时，医生通常会进行详细的体格检查。
通过仔细听诊心脏，医生可以检测出心脏瓣膜的异常音，例如瓣膜关闭不全产生的收缩期杂音或瓣膜狭窄产生的舒张期杂音。
体格检查还可发现其他相关症状，例如颈静脉怒张和水肿等。
3. 心电图心电图是评估心脏瓣膜病的一种常用工具。
心电图可以显示心脏的电活动，帮助医生判断心脏瓣膜病是否存在。
心电图可能显示心室肥厚或房室传导阻滞等特征。
4. 超声心动图超声心动图是诊断心脏瓣膜病最常用的方法之一。
通过超声心动图的图像，医生可以直观地观察心脏的瓣膜结构和功能。
超声心动图可以测量瓣膜的开合情况、血流速度和压力梯度等，这些数据对诊断心脏瓣膜病非常重要。
5. 磁共振成像和计算机断层扫描在一些情况下，医生可能会使用磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来辅助心脏瓣膜病的诊断。
这些高级影像技术可以提供更多关于瓣膜的详细信息。
它们可以显示瓣膜的结构、瓣膜的断面形状和心室的大小等。
在评估心脏瓣膜病时，上述诊断方法可以相互协作，提供全面而准确的信息。
医生会根据患者的具体情况选择合适的方法进行评估。
根据病情的严重程度，决定是否需要进一步进行治疗。
在我看来，心脏瓣膜病是一种严重的心脏疾病，需要我们重视和及时处理。
尽管现代医学技术的发展使得心脏瓣膜病的诊断更加可靠和精确，但仍然需要密切关注患者的病史和症状，并结合多种诊断方法进行综合评估。
心脏瓣膜病诊疗指南
心脏瓣膜病诊疗指南简介本诊疗指南旨在为医务人员提供关于心脏瓣膜病的诊断和治疗方案的指导。
心脏瓣膜病是一种常见的心脏病，影响着大量患者的健康和生活质量。
准确的诊断和恰当的治疗是管理该疾病的关键。
诊断心脏瓣膜病的诊断通常通过以下几个步骤：1. 临床评估：包括病史、体格检查和临床症状的评估。
2. 心电图（ECG）：检测心脏电活动，可以发现心脏瓣膜病的一些特征。
3. 超声心动图（echocardiography）：是诊断心脏瓣膜病的主要方法，可以提供详细的心脏结构和功能信息。
4. 血液检查：可以评估心脏瓣膜病的炎症指标和相关风险因素。
治疗心脏瓣膜病的治疗取决于病情和严重程度。
以下是一些常见的治疗方法：1. 药物治疗：根据病情可能需要使用抗凝剂、利尿剂、β受体阻滞剂等药物来控制症状和预防并发症。
2. 手术治疗：对于严重的心脏瓣膜病，可能需要进行手术治疗，如瓣膜修补或瓣膜置换手术。
3. 经导管介入治疗：对于一些合适的患者，可采用经导管方法进行瓣膜修复或瓣膜置换。
预防与管理预防心脏瓣膜病的关键在于控制相关风险因素，如高血压、高血脂、糖尿病等。
定期的体检和心脏评估也有助于及早发现病情变化。
对于已经确诊的心脏瓣膜病患者，定期随访和治疗是非常重要的。
医生会根据患者的病情制定个性化的治疗方案，并关注病情的发展和并发症的风险。
结论心脏瓣膜病是一种常见而严重的心脏疾病，准确的诊断和适当的治疗对于预防病情的进展和改善患者的生活质量至关重要。
本诊疗指南提供了一些基本的诊断和治疗准则，但请注意根据具体病情和患者情况制定个性化的治疗方案。
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并发症
二尖瓣狭窄
心房颤动：增加跨瓣压及左房压，症状加重 急性肺水肿 血栓栓塞
➢ 主要为体循环栓塞（脑、外周动脉、内脏动脉等） ➢ 房颤、左房明显增大、心排血量明显下降
为主要危险因素
右心衰竭：晚期出现，肺淤血症状可减轻 肺部感染 感染性心内膜炎
治疗
二尖瓣狭窄
一般治疗
预防风湿热复发 预防感染 避免劳累
急性：
慢性：
➢ 左房左室容量负荷增加， ➢ 左室舒张末容积代偿增大，
代偿扩张能力有限；
左房扩大，
➢ 左房压及左室压升高， 肺淤血/水肿；
➢ 左室心搏量减少
➢ 左房压及左室舒张末压增加 不明显，早期不出现肺淤血
➢ 代偿期心搏量正常，晚期左 心衰竭，导致肺淤血、肺动
脉高压和右心衰竭。
症状
二尖瓣关闭不全
Mitral Incompetence
病因和病理
慢性
➢ 风心病 ➢ 二尖瓣脱垂 ➢ 冠心病 ➢ 腱索断裂 ➢ 二尖瓣环和环下钙化 ➢ 感染性心内膜炎 ➢ 左室显著扩大 ➢ 其他
二尖瓣关闭不全
急性
➢ 腱索断裂 （感染性心内膜炎、 急性心肌梗死）
➢ 二尖瓣创伤 ➢ 其他
病理生理
➢ 心尖区隆隆样舒张期杂音 （运动后左侧卧位呼气末易听诊）
伴左心房增大的证据（X线或ECG） ➢ 超声心动图可确诊
鉴别诊断
二尖瓣狭窄
杂音的鉴别：
➢ 二尖瓣口血流增加：
严重二尖瓣反流、高动力循环、 大量左至右分流先心病
➢ Austin-Flint 杂音：
严重主动脉瓣关闭不全
➢ 左房粘液瘤：
杂音随体位变动，可伴肿瘤扑落音
心电图
二尖瓣型P波 右心室肥厚
二尖瓣狭窄
辅助检查
-MS
超声心动图
心导管检查：
➢ M型：
测定跨瓣压差，
EF斜率下降，后叶前向移动 ➢ 二维：
显示瓣膜形态、活动度 测定瓣口面积
明确狭窄程度
➢ 多普勒超声： 测定跨瓣压差
MS-UCG
EF斜率下降，后叶前向移动
城垛样改变
MS-UCG
诊断
二尖瓣狭窄
超声心动图： ➢ 脉冲多普勒及彩色多普勒显像：
于左心房探及收缩期 高速血流，半定量反流程度 ➢ 二维超声： 显示二尖瓣结构的形态特征， 有助明确病因 心室造影
二尖瓣关闭不全
辅助检查
X线： 急性者-肺淤血征 慢性者—左房左室增大， 晚期肺淤血征
心电图： 慢性重度二尖瓣关闭 不全见左房增大
诊断
➢ 风心病：心尖区全收缩期吹风样杂音， 可向左腋下左肩胛下区传导
➢ 二尖瓣脱垂：收缩晚期杂音 ➢ 腱索断裂：海鸥鸣 ➢ 严重反流时S3后短促舒张期隆隆样杂音
体征—急性反流
二尖瓣关闭不全
心尖搏动增强 P2亢进 S4 低调，递减型收缩早中期杂音 严重者S3及心尖短促舒张期隆隆样杂音
辅助检查
二尖瓣关闭不全
慢性
急性
➢ 心前区典型杂音 ➢ 左房左室增大的证据
常可触及舒张期震颤。 瓣叶柔软—第一心音亢进及开瓣音
瓣叶僵硬—第一心音减弱，开瓣音消失 肺动脉高压及右室扩大的体征
P2亢进、右室抬举样搏动、 Graham Steell杂音—肺动脉扩张 胸骨左缘4、5肋间全收缩期吹风样杂音
—相对三尖瓣关闭不全
辅助检查
X线检查
左房、右室增大征象 肺动脉高压、肺淤血征象
二尖瓣狭窄
Mitral Stenosis
病因和病理
二尖瓣狭窄
最常见病因为风湿热
➢ 2/3为女性
➢ 半数患者无急性风湿热 史
➢ 急性风湿热后2年始形成 明显狭窄
➢ 常合并二尖瓣关闭不全， 主动脉瓣病变
主要病理改变：
➢ 瓣膜交界处、瓣叶游离 缘、腱索单独或联合受 累：增厚、粘连、融合、 挛缩、钙化
心脏瓣膜病
Valvular Disease
心脏瓣膜病
由于炎症、粘液样变性、退 行性改变、先天性畸形、缺 血性坏死、创伤等原因引起
单个或多个瓣膜结构（包括 瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌） 的功能或结构异常
导致瓣口狭窄或关闭不全
心脏瓣膜病
按病因分类： 风湿性、先天性、老年退行性、相对性
按受累部位、类型分： 二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全 三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全 肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全 联合瓣膜病
症状
二尖瓣狭窄
中度狭窄时开始出现明显症状 呼吸困难
劳力性呼吸困难→ 静息呼吸困难→ 端坐呼吸 →夜间阵发性呼吸困难→急性肺水肿
咯血
大咯血—肺静脉压骤升，支气管静脉破裂 血丝痰—夜间阵发性呼吸困难 粉红色泡沫痰—急性肺水肿
咳嗽
声嘶—左喉返神经受压
体征
二尖瓣狭窄
二尖瓣面容 心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音，
二尖瓣关闭不全
急性
➢ 轻度反流—轻微劳力性呼吸困难 ➢ 严重反流—急性左心衰，肺水肿或心源性休克
慢性
➢ 轻度反流—可终生无症状 ➢ 严重反流—心排血量减少，疲乏无力等，
呼吸困难较晚出现
体 征 —慢性反流
二尖瓣关闭不全
心尖搏动有力，可向左下移位 S1：风心病时常减弱，二尖瓣脱垂、冠心病时多正常 心尖部闻及S3 二尖瓣脱垂时可有收缩中期喀喇音 杂音：
并发症处理 介入及手术治疗
中度狭窄伴有症状，或出现肺动脉高压时进行
治疗—并发症处理 二尖瓣狭窄
急性肺水肿
利尿、扩张静脉、无快速房颤时避免应用洋地黄
大咯血：镇静、利尿 心房颤动
➢ 急性：积极减慢心室率 ➢ 慢性： 恢复窦律、控制心室率、预防栓塞
预防栓塞
慢性房颤、有栓塞史、左房有血栓者长期华法令抗凝
➢ 左房扩大，左主支气管 抬高，左房壁钙化，血 栓形成、肺血管床闭塞
MS对左房室跨瓣压差和左心房压影响
瓣口面积 跨瓣压差 左房压
(cm2) (mmHg) (mmHg)
正常
4~6
无
轻度MS 1.5~2
升高
正常
中度MS 1~1.5
升高
升高
重度MS
<1
20
25
病理生理
二尖瓣狭窄
左房室跨瓣压差增加 左心房压增高，左房扩大 肺静脉和肺毛细血管压升高 肺动脉高压 右心室扩张及右心衰竭 继发三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全
右心衰竭
根本治疗-介入及手术治疗 MS
经皮球囊二尖瓣成形术
单纯二尖瓣狭窄首选 适于瓣叶活动度好者 并发症：二尖瓣关闭不全、脑栓塞、左房穿孔等
外科手术 ➢ 闭式分离术：已少用 ➢ 直视分离术：
钙化、有左房血栓、腱索乳头肌受累者
➢ 人工瓣膜置换术：
严重瓣叶、瓣下结构钙化畸形者 合并明显二尖瓣关闭不全者