婴幼儿营养全套课件(完整版)

消化系统： 1岁时萌出上下左右第一颗乳磨牙，1岁半出尖牙，
2岁时出第二乳牙，2岁时出18-20颗牙，全部20颗 乳牙出齐不迟于2岁半。
2岁内乳牙计算： 乳牙数=月龄-6 18个月以后胃蛋白酶的分泌已达到成人水平
营养学基础
人体在生命活动过程中不断从外界环境中摄取食 物，从中获得人体必需的营养物质。
体重： 前6个月，体重平均每月增长0.6kg，后6个月每月
平均增长0.5kg，1岁时达到超过出生时的3倍。 （>9kg）
前半岁体重（kg）=出生体重+月龄×0.6 后半岁体重（kg）=出生体重+3.6（月龄-6）×
0.5
身长是反映骨骼系统生长的指标，为从头顶至足底的 垂直长度。
的能量。 现在国际 和我国通用的能量单位是焦耳（Ｊ） 1j=1牛顿的力把100克的物体移动1米所需的能量。 1千卡（Kcal）＝4.184KJ 1KJ＝0.239 Kcal 可以粗略换算时乘以4或除以4
能量来源
碳水化合物（糖）：（主要60%以上的能量） 经消化产生的葡萄糖被吸收后以糖原的形式储存
碳水化合物、脂类和蛋白质，被称为三大营养素。 三大营养素经消化转变成可吸收的小分子营养物
质被吸收入血液，
这些营养物质在细胞内经过合成代谢构成机体组 成成分或更新衰老的组织，
同时经过分解代谢形成代谢产物，并释放出所蕴 藏的化学能。
能量的单位与计算
营养学所使用的能量单位：千卡（Kcal） 1千卡（Kcal）是1000g纯水由15 ℃-16 ℃所需要
到3-4个月时才逐渐完善，6个月时唾液作用增强。
胃及其酶：新生儿的胃容量小，为25-50mL，出生 后10天克增加到100mL,6个月约为200mL,1岁时可达 到300-500mL。胃蛋白酶的活力弱，消化能力受限。
肠及其酶：新生儿消化道以及能分泌酶，但消化酶 活力较差，要到4个月以后才达到成人水平。
一、婴儿生理特点
婴儿期包括： 出生至28天的新生儿期， 1-12月的婴儿期。 婴儿期是一生中生长发育最快的一个时期， 是婴儿完成从子宫内生活到子宫外生活的过渡期 是从母乳营养到逐渐依赖其他事物营养的 过渡期
婴儿体格发育特点
与胎儿期的头颅生长最快不同，婴幼儿期躯干增 长最快。
在肝脏和肌肉。
脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧化，缺 氧和血糖水平过低，均可导致意识障碍，昏迷及 抽搐。
2 脂肪：次之40-50%贮存能量 3 蛋白质：很少（长期饥饿或极度消耗时才能成
为主要能量来源）
饥饿性低血糖
症状：即空腹状态下，突然感觉到：头晕、头痛； 心慌、手抖；过度饥饿感、出汗；面色苍白、打 冷战；行为改变或异常，口唇麻木、针刺感；全 身乏力、视物模糊。严重者甚至可能出现神志不 清、全身抽搐，或者昏睡甚至昏迷，危及生命。
往往在禁食或锻炼时发作。
反应较轻、神志清醒的病人，喝30克左右的糖水 或其他含糖饮料；稍重者吃馒头、面包或饼干25 克，或水果l～2个，一般10分钟后反应即可消失。
按时进食，生活规律， 运动量恒定，随身带糖果 以备用。
食物的热价（能量系数）
每克产能营养素在体内氧化所产生的能量值称为 “食物的热价”或“食物的能量卡价”，亦称为 “能量系数”
肝脏分泌胆盐少，脂肪消化吸收较差。
幼儿生理特点
1周岁到满3周岁之前为幼儿期。 体重： 1岁后增长缓慢，全年增加2.5-3kg，平均每月增
加0.25kg，至2岁时体重12kg，是出生时4倍。 2岁以后的体重，每年增长1.5-2kg，趋于平稳。 身长： 1-2岁全年增加约10cm，2-3岁平均增加5cm, 3岁时身长约为100cm
每日营养素需要量的计算
根据蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总能量的 例 ( 10% ～15%、20% ～30%、55%～65%) , 计算 出每日蛋白质、脂肪、糖类需要量。
例: 一位女性教师30 岁 (轻体力劳动者) , 身高 160 cm, 试求其每日需要蛋白质、脂肪、碳水化 合物的数量。
头围：
1岁时头围增至46cm，而第二年头围只增加2cm，3 岁到4岁共增加1.5cm，5岁时达到50cm。
胸围：
出生时小于头围，1岁时与头围相等，2岁时胸围 要超过头围。
上臂围：
在出生后第一年由11cm增至16cm，随后维持到5岁 左右。上臂围可以反映皮下脂肪厚度和营养状况， 以早期发现营养不良
足月的新生儿平均身长50cm，在一岁时增加达75cm。
头围：反映脑及颅骨的发育状态。出生时头围平均为 34cm（男大于女）婴儿期每月增加1cm。
胸围是胸廊及胸肌发育程度的指标，出生时比头围小 1-2cm，但是增长速度快，到6个月至1岁时，胸围和头 围基本相等。
婴儿消化系统发育特点
新生儿的消化器官发育为成熟，功能未健全，唾液 分泌较少，唾液中淀粉酶含量低，不利于消化淀粉。
吸收率不同 碳水化合物：16.8kJ （4kcal） 脂肪：37.56kJ（9kcal） 蛋白质：16.74kJ（4kcal）
能量的消耗
1.维持基础代谢； 2.对食物的代谢反应； 3.从事各种活动和劳动。 对于处于生长发育的机体，还应考虑生长发育所
需要的能量。
人体能量代谢的最佳状态：
解: (1) 标准体重: 160 - 105 = 55 kg (2) 每日所需总能量: 2100kcal
消耗 == 摄入
成年人能量推荐摄入量（RNI）按体力活动强度而 定，能量摄入不足，引起饥饿，导致体力与工作 效率的下降；
能量摄入过多，以脂肪的形式贮存起来以及相关 慢性病如高血压、心脏病、糖尿病等发病率的升 高。
Байду номын сангаас
我国成年男性每日能量摄入量是： 10.03MJ/kg（2400Kcal/d） 我国成年女性 8.80MJ/kg（2100Kcal/d） 孕妇（4～6个月）增加200Kcal/d 孕妇（7～9个月）增加500Kcal/d 乳母增加500Kcal/d