地方病氟中毒防治教案

地方病氟中毒防治教案

教学目的

1知道什么是氟中毒。

2知道如何防治氟中毒。

教学时数：4课时

教学过程

第一课时

一、导入课程

地氟病的防治,直接关系到地氟病区的公共卫生安全和群众的生命健康、经济社会发展和社会稳定的重大问题。为进一步加强地氟病防治工作，贯彻落实科学发展观,要把地氟病防治工作作为一项重要议事日程，进行地氟病预防工作。

二、什么是地氟病

氟是人体必需的微量元素之一。正常成人体内共含氟2．6克，占体内微量元素的第三位，仅次于硅和铁。适量的氟对哺乳类动物的生长发育和繁殖是十分必要的。一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量每天超过6毫克，就能引起氟中毒。在一定地区为地方性氟中毒，也叫地氟病。

三、总结

第二课时

一、复习

什么是氟中毒？

二、地氟病有哪些危害性

地氟病是地球上最古老的疾病之一。它是世界上也是我国分布最为广泛、危害极为严重的一种生物地球化学性周身性慢性中毒性地方病。它不仅损害牙齿，轻者出现氟斑牙（黑牙齿），而且损害骨骼（摄入过多氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起骨密度增加、骨质变硬、骨质增生，肌肉、肌腱及韧带附着部位特别明显，骨皮质及骨膜增厚，表面凹凸不平，韧带钙化、椎间管变窄），引起骨关节的疼痛，较重者呈现关节僵硬及运动功能障碍，严重者呈现躯干变形和瘫痪（氟骨症），以致造成终生残废。氟中毒还能引起心血管、中枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病

三、总结

第三课时

一、复习

氟中毒有哪些危害？

二、地氟病的类型和分布

地氟病有饮水型、燃煤型两种。我国与地氟病相关的县市有1306个，病区村15万多个，病区人口1.12亿。氟斑牙患者4066万例，氟骨症病人260多万例。其中，燃煤型病区比饮水型少，但病情较为严重平均氟斑牙患病率高达52．2％，氟骨症患病率高至4．32％。这些地区主要分布在我国西部，最重的是贵州、湖北。

世界煤氟均值为80毫克每公斤。我国是200毫克每公斤。根据采样分析，我市燃煤含氟大多在418毫克每公斤以上，我市富有的石煤，氟含量竟高达1795毫克每公斤。用这些煤炭烘烤的辣椒氟含量可高达345．40毫克每公斤，玉米276．5毫克每公斤，萝卜143．2毫克每公斤，用此煤烘烤大白菜24小时可使其含氟210.4毫克每公斤，用石煤烧开水后，水氟可增加10倍。我市氟病区居民室内空气氟含量一次采样在0．010至0．274毫克每立方米（国家空气氟卫生标准居民区大气含氟量一次最大允许浓度为0．02毫克每立方米，日平均浓度为0．007毫克每立方米）。由于我市收获季节多雨，居民用含氟高的煤烘烤粮食及食品。人体食入这种烘烤的食品、粮食及吸入室内受高氟污染的空气，造成煤烟污染型氟中毒、形成煤烟型氟病区。

四、小结

第四课时

一、复习导入

二、地氟病防治进展

地氟病是一种可防不可治的地方病。自从1916年国外专家发现氟斑牙以来，在防治方法上至今仍未取得新的突破。

搞好第一级预防至关重要，减少氟的摄入量是根本性的预防措施。地氟病是以地质条件为基础，结合自然因素和社会因素导致的地方病，致病的因素十分复杂。地氟病是“穷病”，穷困或许是最重要的病因，地氟病区都是贫穷、落后地区；营养状况生活水平也是地氟病流行的重要因素；文化教育和卫生与地氟病有直接的关系。缺乏基本卫生知识，传染病难以控制，人群体质低下，抗病能力就差。文化教育的水平直接制约生产、生活和健康的水平，它是衡量一个地区人口社会素质的重要标志。在兼用社会科学、社会医学的知识基础上，采用生物、心理、社会医学模式，自然因素、社会因素一起抓，从点到面地开展综合防治，收到事半功倍的效果。

高氟煤烟污染食物和空气的病区应以改灶防污染为主。做好预防不仅能控制新发，而且对原有的氟骨症患者也可起到一定的治疗作用。一是采取切断氟源，降低总摄氟量。由于过量摄入氟是地氟病的直接原因，而氟的来源又是多方面的，因此首先必须切断氟源，降低总摄氟量，即采取改炉灶的措施把煤烟通过烟囱、管道引出室外，使其稀释于2.5米以上的大气层，把人体每天从食物、空气等方面摄入的总氟量降至允许范围内（不超过4毫克）。

三、当前地氟病防治应采取的措施