哺乳期用药的安全性
哺乳期妇女安全合理用药
哺乳期妇女安全合理用药哺乳期妇女作为一种特殊人群，在使用治疗药物的时候要特别加以注意。
因而稍不注意便会对婴幼儿的身心健康带来极大的负面影响和危害，因为几乎所有的药物都会借助血浆乳汁屏障送到乳汁，最终进入婴幼儿体内，因此在用药上要特别谨慎，在医生的指导下合理安全的用药。
为了进一步确保哺乳期妇女用药的安全合理和母婴的健康，本文主要围绕哺乳期妇女安全合理用药的原则和相关建议这个话题详细而有序的展开。
标签：哺乳期妇女；用药；安全合理；剂量；1、哺乳期妇女安全合理用药的原则有时候由于病情的需要，哺乳期的妇女还得使用是一些禁用、慎用药物，可是在用禁用、慎用药物的时候该坚持怎样的原则，按照什么样的标准要权衡利益，从而将危害和负面影响减少到最低，主要有以下几点：第一，对药物的适应症加以严格把握和严格控制，可以不使用药物就最好不要用，特别是一些禁用、慎用药物；第二，在多种可以供选择的药物中，尽量选择没有不良反应的药物，要是都会产生一些不同程度的不良反应，则建议选择那些对婴幼儿身心健康影响最小的治疗药物；第三，而在使用那些对婴幼儿身心健康有一定影响的治疗药物的时候，要最大限度地减少治疗药物的剂量与缩短使用时间，建议不要超剂量使用和长期用药；第四，在进行药物治疗的期间，建议不要同时间段还使用那些对婴幼儿身心健康有负面影响的治疗药物，以免发生一些不良反应或者加重负面影响程度；第五，在用药物之前，医生应该把可能会对婴幼儿身心健康产生负面影响的消息告诉患者，在用药过程中还得对婴幼儿的身心健康状况加以密切关注，要是出现危机婴幼儿身心健康的情况应该立即停止药物治疗，及时进行对症治疗，必要时到医院予以全面检查。
总的来说，哺乳期合理安全用药所需遵守的原则：尽量选择合理而安全的用药方式、选择那么乳汁排出少而比较安全的治疗药物，而最为合理、最为安全的方法是在哺乳期妇女服药期间尽量少哺乳或者暂时不哺乳。
2、哺乳期妇女安全合理用药相关建议2.1禁用药物多，加以重视哺乳期的妇女在用药的时候要特别注意其禁忌，有的药物要慎用，譬如口服避孕药、强的松、巴比妥、茶碱以及阿司匹林等等；而有的药物则要禁用，譬如红霉素、吲哚美辛、碘以及碘化物、氯霉素等等。
哺乳期妈妈用药须谨慎.docx
哺乳期妈妈用药须谨慎
哺乳期乳母用药大多可经乳汁进入婴儿体内，如乳汁中药物浓度过高，其药副作用便会影响和伤害婴儿的健康，所以乳母用药须谨慎。
一般来说常用的消炎药如：青霉素、先锋霉素和一些止痛、退热、镇静等药在乳汁中浓度很低，乳母常用剂量不致对婴儿产生毒性作用。
有些药物如鲁米那、苯巴比妥类药物即使服用一般剂量，服药过久也可引起婴儿蓄积中毒;抗甲状腺药物能引起婴儿甲状腺肿大;抗癌药能引起婴儿骨髓抑制，红霉素可损害婴儿的肝功能;卡那霉素可导致婴儿中毒，发生耳鸣、听力减退及蛋白尿等;磺胺类药物可能发生新生儿黄疸;氨茶碱可破坏和抑制乳婴的骨髓功能;异烟肼代谢物进入乳汁，可引起婴儿肝中毒;阿托品可抑制乳汁分泌，乳母在服此类药物时应停止哺乳。
为了婴儿的健康，乳母患病时应在医生指导下用药，并要掌握以下原则：
1、除哺乳期禁用药物外，其他药物在乳汁中的排泄量很少超过乳母用药量的1%—2%，此量一般不会给婴儿带来危害，不要中断哺乳。
2、调整哺乳时间，减少婴儿吸入的药量。
如：乳母应在哺乳后立即服药，并尽可能推迟下次哺乳时间，至少要间隔4小时哺乳，以便有更多的药物排出体外，减少乳汁中的药物含量。
3、怀疑乳汁中有某些有害物质时，应进行检测，有环境污染时，更要进行检测，发现问题立即采取相应措施，阻断有害物质对婴儿的影响。
网址： 第 1 页，共 1 页。
妊娠哺乳期用药(1)
妊娠哺乳期用药(1)
妊娠哺乳期是孕育新生命和养育幼儿的重要阶段，因此妊娠哺乳期用
药时需格外谨慎。
以下是有关妊娠哺乳期用药的相关内容：
一、妊娠期用药
1. 妊娠期避免用药是最好的选择，特别是首2个月孕期尤其要避免用药。
在必须用药的情况下，需要同时考虑胎儿和母体的安全性。
2. 进行妊娠前筛查，尽可能在怀孕前检查遗传与先天性疾病，以减少
用药的风险。
3. 安全用药原则是选用经验较多,在胎儿和母体中均有安全性研究数
据的药物。
4. 有效疗效原则是选用经验较丰富的药物，尽量避免在妊娠期中使用
进口药、新药或针对孕妇特殊疾病的药物等。
二、哺乳期用药
1. 了解目前授乳情况并确认用药对婴儿的影响
2. 选择安全用药品种，注重剂量、用药时间和疗程长度。
在哺乳期使
用药物时，优先考虑没有肝肾及心血管系统毒性，以及使用多年未见
有宜胎毒性药品。
3. 如果必须使用某些药物，可以采取措施来减少婴儿接触药物的程度，如限制授乳时间和结合给予母亲玻璃瓶饮料，以利于避免药物渗入乳
汁。
总之，妊娠和哺乳期用药均涉及到新生命，需要高度重视安全问题。
当医生建议用药时，孕妇和哺乳期妇女应该咨询医生并严格按照药品说明及医嘱使用，以保护母亲和婴儿的健康。
药物在哺乳期妇女中的安全性评价
药物在哺乳期妇女中的安全性评价在妇女哺乳期间，许多妇女需要接受药物治疗，这引发了对药物在哺乳期妇女中的安全性评价的关注。
母乳喂养对新生儿的健康至关重要，因此了解药物对母乳喂养的潜在风险非常重要。
本文将探讨药物在哺乳期妇女中的安全性评价，并探讨如何准确评估和管理药物在哺乳期的使用。
在药物安全性评价的过程中，首要考虑的是药物是否传递到母乳中。
这取决于药物的化学性质、剂量和服药方式。
一些药物可能会以较高的浓度分泌到母乳中，从而对婴儿产生潜在的不良影响。
因此，药物的化学性质需要得到充分评估，以确保其在婴儿体内的安全性。
其次，考虑到婴儿对药物的代谢和排出能力尚未完全发育完成，药物在母乳中的浓度可能会对婴儿产生更大的影响。
因此，必须对药物在婴儿体内的药代动力学进行充分评估。
这包括药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。
根据这些数据，可以计算药物在婴儿体内的药物暴露水平，并评估其对婴儿的潜在影响。
此外，还应综合考虑婴儿所面临的其他风险因素。
例如，早产儿和低体重婴儿对药物的敏感性更高，因此需要额外注意。
还需要考虑婴儿可能的遗传易感性，以及母体因素对药物的影响。
因此，在进行药物安全性评估时，需要综合考虑各种因素，以得出准确的结论。
针对药物在哺乳期妇女中的安全性评价，有几种常用的方法。
其中之一是通过对哺乳妇女进行临床观察，了解药物的安全性和效果。
这包括多中心临床试验、回顾性队列研究和小样本研究。
通过这些研究方法，可以监测婴儿的生长发育情况，并评估药物对婴儿的潜在影响。
另一种常用的评估方法是使用模型和仿真技术。
利用药物代谢动力学模型和体外仿真，可以预测药物在婴儿体内的暴露水平，并评估其安全性。
这种方法可以提前评估药物在婴儿体内的行为，并优化药物的剂量和给药方式。
最后，综合评估和管理药物在哺乳期的使用是至关重要的。
医生和产科医生应了解妇女的临床情况，并根据药物的安全性评估结果，制定合适的治疗方案。
在使用药物期间，应定期监测婴儿的生长发育情况，并及时调整药物的剂量和给药方式。
哺乳期用药
用药原则谨慎用药因为乳母所服用的大部分药物均能从乳汁中排泄，有些药物如红霉素、硫氧嘧啶等在乳汁中的深度还高于母血的浓度，婴儿吃奶的同时把药物也吃了下去。
由于婴儿对药物的吸收代谢过程还不成熟，药物在体内的代谢、排泄较慢，容易在体内蓄积。
因此，乳母服药必须谨慎。
几乎所有的药物都能通过血浆乳汁屏障转移至乳汁，而哺乳儿每日可吸吮（shun）乳汁800—1000ml。
故哺乳期用药一定要谨慎。
影响药物向乳汁转运的因素如下：1、给药途径：母血中药物峰值出现时间不同。
如抗生素静脉给药后，母血中立即出现峰值。
而口服则因药而异。
常需60 —120分钟后出现峰值。
乳汁中峰值一般比血浆中峰值晚出现30—120分钟，其峰值一般不超过血浆中峰值。
乳汁中药物消散随时间而减少，减少的速度慢于血浆中药物消散的速度。
2、药物的pH：母体血液pH为7.35—7.45，乳汁pH为6.35—7.30。
实践证明弱碱性药物如红霉素、林可霉素、异烟肼等易于通过血浆乳汁屏障，用药后乳汁中药物浓度可与血浆相同，甚至高于血浆。
相反，弱酸性药物如青霉素、磺胺类药物，不易通过屏障，则乳汁中的药物浓度常低于血浆中浓度。
3、脂溶性高低：脂溶性强的药物常为非离子型，易于透过富于脂质的细胞，溶于母乳的脂肪中；脂溶性低的药物即使是非离子型，也难以向乳汁中转运。
4、血浆蛋白结合率：药物与血浆蛋白结合后，难以通过生物膜。
因此，游离型药物浓度大小影响药物向乳汁转运，如蛋白结合率较高的磺胺类药物，苯唑西林钠等难以向乳汁转运。
5、分子量：分子量<200的药物，如酒精、吗啡、四环素通过单纯扩散作用即可从血浆向乳汁转运，而肝素、胰岛素等高分子化合物难以向乳汁转运。
6、母体因素：乳汁中脂肪含量多，有利于脂溶性药物向乳汁转运。
然而母体肝、肾功能不全，使药物解毒和排泄功能降低，药物可在血中蓄积。
如氨基糖甙类抗生素在母体血中浓度可因母体肝肾功能不全而显著提高，故乳汁转运药量也相对增多。
哺乳期安全用药一览表
哺乳期安全用药一览表在哺乳期，很多妈妈都会遇到生病需要用药的情况。
然而，哺乳期用药需要格外谨慎，因为不少药物会通过乳汁传给宝宝，可能对宝宝造成不良影响。
因此，了解哺乳期安全用药一览表是非常重要的。
首先，我们需要明确的是，哺乳期用药要遵循以下原则，首选安全、有效、经济的药物；避免使用对婴儿有毒副作用的药物；避免使用会影响母乳分泌的药物。
接下来，我们来看一下哺乳期安全用药的一些常见情况和建议：1. 感冒发烧，在哺乳期，感冒发烧是比较常见的情况。
对于感冒发烧，可以选择对母乳影响较小的解热镇痛药，如对乳汁的影响较小的布洛芬。
2. 消化系统问题，哺乳期妈妈如果出现消化系统问题，比如胃痛、腹泻等，可以选择对母乳影响较小的药物，如蒙脱石散等。
3. 皮肤问题，一些哺乳期妈妈可能会出现皮肤问题，比如湿疹、瘙痒等。
在使用外用药物时，要选择对宝宝影响较小的药物，并且要注意不要让宝宝接触到药物。
4. 抗生素，在哺乳期使用抗生素时，要选择对婴儿影响较小的抗生素，并且要按照医生的建议进行使用，不可随意停药或更改剂量。
5. 其他药物，在哺乳期使用其他药物时，一定要咨询医生或药师的意见，避免使用对宝宝有害的药物。
需要注意的是，哺乳期妈妈在用药时要注意药物的剂量和频率，不可随意增减药物剂量或频率。
同时，要注意观察宝宝的反应，如果发现宝宝出现异常情况，要及时就医。
总的来说，哺乳期安全用药是一项需要谨慎对待的工作。
在使用药物时，一定要咨询医生或药师的意见，选择对宝宝影响较小的药物，并严格按照医嘱进行使用。
希望每位哺乳期妈妈都能健康快乐地度过这段特殊的时期。
哺乳期用药安全知识有哪些_哺乳期妈妈服药的注意事项
哺乳期用药安全知识有哪些_哺乳期妈妈服药的注意事项哺乳期除了不能吃辛辣食物和回奶食物之外，药物更是要慎之又慎。
那么，哺乳期用药安全知识是什么呢?下面一起来看看小编为大家整理的哺乳期用药安全知识，欢迎阅读，仅供参考。
哺乳期用药安全知识1、哺乳期使用不安全药物需暂停哺乳哺乳期妈妈如果不得已使用了哺乳期禁用的不安全药物，需要暂停哺乳。
即使用药结束，恢复哺乳的时间也有讲究。
根据药物在体内清除的理论，每一种药物都会有半衰期，通常会在药品说明书里注明，一般认为经过5个半衰期左右药物就能从体内完全清除，就可以恢复哺乳了。
例如抗菌药物左氧氟沙星，说明书里标注的半衰期是6个小时左右，5个半衰期的时间药物在体内基本清除，因此用半衰期的数值6乘以5，就能算出大概30小时药物可以从身体里清除完全，也就是说吃药后30个小时左右可以恢复哺乳。
2、哺乳期用药尽量选择速释剂型药物剂型通常分为速释剂型和缓/控释剂型，以片剂为例，普通片通常都是速释剂型，需要一天多次吃药。
缓/控释片通常为长效剂型，常规一天吃一次药就行。
因此，哺乳期妈妈用药时，应选择速释剂型，尽量避免缓/控释剂型，以防止药物在母体内停留时间太长。
3、哺乳期感冒用药尽量选择单一成分药品建议哺乳期感冒的妈妈一定要对症治疗，尽量选择单一成分药品，鼻塞流涕建议选用海水鼻腔喷雾器护理鼻子，止咳可选用右美沙芬，头疼可以服用对乙酰氨基酚，嗓子疼可以用淡盐水漱口。
如果症状较重，母亲可选择一些儿童也能使用的、较为安全的、对乳汁影响不大的药物，比如感冒冲剂、板蓝根、双黄连、维生素C泡腾片、维C银翘片、感冒冲剂、止咳糖浆等。
哺乳期妈妈，6个月以下的宝宝不适合接种流感疫苗，他们对流感的抵御能力更需要依靠妈妈，因此建议哺乳期的妈妈接种流感疫苗。
同理，为了防止家人患流感而把病毒传染给小宝宝，家中照顾宝宝的看护人员也应该及时接种流感疫苗。
4、哺乳期外用药别让宝宝接触哺乳期如果出现皮肤问题，势必需要外用药物，在使用外用药物时一定要注意药物成分，最好咨询医生，不要私自购买药物。
妊娠期哺乳期合理用药原则
妊娠期哺乳期合理用药原则
妊娠期和哺乳期是女性生命中一个非常重要的阶段，妊娠期是指从受
孕到分娩的这段时间，哺乳期是指分娩后母乳喂养期间。
在这两个阶段，
母亲需要更加关注自己的健康，因为她们的身体会直接影响到胎儿和婴儿
的健康。
因此，在妊娠期和哺乳期时合理用药至关重要。
1.最好避免用药：妊娠期是一个非常敏感的时期，胎儿的发育非常重要。
尽量避免用药可以减少胎儿受到药物的影响。
如果没有必要的情况下，尽量避免用药是最安全的选择。
3.选择安全的药物：如果妇女确实需要用药，应选择安全的药物。
一
般来说，一些常见的感冒药、止痛药和抗生素在妊娠期也是相对安全的，
但是也要遵循医生的建议和用药说明书。
4.避免自用药物：妊娠期的药物使用应遵循医嘱，在专业人员指导下
使用。
不要随意自用药物，特别是一些未经医生推荐的药品和中药。
2.选择安全的药物：在哺乳期间，尽量选择安全的药物。
在选择药物时，应注意是否对婴儿产生负面影响，尽量选择对婴儿的影响较小的药物。
3.避免影响乳汁分泌：一些药物可能会影响乳汁分泌，影响哺乳的效果。
在选择药物时，应注意避免对乳汁分泌产生不良影响。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
哺乳期用药的安全性
乳母患病需要用药时，几乎所有药物都能通过血浆-乳汁屏障转运到乳汁中，若连续地通过乳汁摄取药物，可能会对乳儿产生影响和危害，尤其是新生儿的肝脏代谢功能、肾脏排泄功能均未完善，且缺少与代谢相关的酶，故对药物的敏感性增高，易产生毒性作用。
1. 抗生素、磺胺类、抗真菌类
1.1 青霉素族：如青霉素V钾、羟氨苄青霉素等，毒性较小，乳汁中含量中等，不经代谢由尿排出，对乳儿基本无影响，可用（但要排除过敏体质）。
艾罗迪（氨苄青霉素+丙磺舒）则应慎用，因为丙磺舒可提高氨苄青霉素的血药浓度，延长其半衰期，而新生儿排泄青霉素的速度很慢，更易发生过敏反应。
1.2 头孢菌素族：头孢拉定极性低，极少进入血脑屏障，对乳儿安全，可用。
头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克洛等对乳儿的作用未知，慎用。
1.3 大环内酯类：红霉素毒性低，可用。
罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等在乳汁中浓度高，有肝、肾毒性，可引起恶心、呕吐、腹泻等，慎用。
1.4 氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素对新生儿的第八对脑神经和肾脏都有损害，禁用。
1.5 磺胺类：在乳汁中含量多少不等，同血中胆红素竞争与蛋白质的结合，使游离胆红素增多，出现高胆红素血症甚至黄疸。
此外，对缺少葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的乳儿，还可导致溶血性贫血，禁用（尤其是长效制剂）。
1.6四环素类：如四环素、土霉素、美满霉素等脂溶性强，易向乳汁转运，沉积在乳儿牙齿和骨骼中，使其牙齿永久性着色，牙釉质发育不良并抑制其骨骼生长，禁用。
1.7 氯霉素：易通过血乳屏障，乳汁中含量高。
由于新生儿缺少葡萄糖-6-磷酸脱氢酶，故影响药物与葡萄糖醛酸结合，从而在婴儿体内蓄积引起骨髓抑制，禁用。
1.8 其它：酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、盐酸多西环素、克林霉素、林可霉素等因毒性大，禁用。
甲硝唑和替硝唑在乳汁中含量较多，长期应用可使新生儿血液障碍、恶心、呕吐并可
致癌，禁用。
呋喃妥因可使缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的乳儿发生溶血性贫血，禁用。
但制霉菌素和克霉唑可局部用药。
2. 解热镇痛类
2.1 乙酰水杨酸、吲哚美辛：乳汁中含量多，可阻止血小板聚集并同胆红素竞争与血浆白蛋白的结合。
小剂量安全，长期大量应用易引起乳儿出血、黄疸、酸中毒和惊厥，应慎用。
2.2 对乙酰氨基酚、布洛芬：在乳儿尿中未发现原形药物或代谢产物，安全、可用。
3 镇静安眠类
3.1 安定：在乳汁中含量中等，易在乳儿体内蓄积，使其倦怠、嗜睡、吸吮力下降、体重减轻并诱发高胆红血症，应避免应用。
3.2 苯巴比妥：乳母用药后，乳儿肝和脑内的药物浓度较高且有蓄积。
长期用药一旦停药会出现停药反应并导致高铁血红蛋白症，应慎用
3.3 水合氯醛：使乳儿昏睡，偶发皮疹，应慎用。
4. 维生素类
4.1 维生素D：过量可使婴儿血钙过高，智力发育障碍，应慎用。
4.2 维生素K：过量可使婴儿肝损害，发生高胆红素血症及核黄疸，应慎用。
5. 麻醉止痛类
度冷丁、吗啡在乳汁中含量虽少，但长期应用可使婴儿成瘾，引起明显的呼吸抑制，慎用。
6. 激素类
6.1 糖皮质激素：如强的松、地塞米松、丙酸倍氯米松等可抑制乳儿生长，降低其机体免疫力，使之发育迟缓，应慎用。
6.2口服避孕药（雌激素）：如复方炔诺酮，可减少母体泌乳和乳汁中的蛋白质、脂肪、钙质。
在乳汁中含量多，可使男婴乳房增大，女婴阴道上皮增生、月经初潮提前，禁用。
6.3 性激素、孕激素：如己烯雌酚、甲地孕酮、炔诺酮、安宫黄体酮等抑制母体泌乳，慎用。
6.4 甲状腺素及抗甲状腺素药：他巴唑可随乳汁分泌，因量极少，，不影响乳儿甲状腺功能，但哺乳期用药应进行随访。
同位素碘、硫脲嘧啶、丙基硫氧嘧啶会引发乳儿甲状腺肿大和粒细胞减少症，禁用。
左旋甲
状腺素难以进入乳汁，可用。
7. 胃肠道用药
7.1缓泻药：果导、硫酸镁能运转到乳汁中使乳儿出现腹泻、呼吸困难，最好不用。
7.2 西米替丁：已证实对乳儿肝功能有影响，并抑制期胃酸分泌，禁用。
7.3 甲氧氯普胺：服后3～4小时内应避免哺乳，疗程限制在10～14天。
复方氢氧化铝难以吸收，在乳汁中浓度低，可用。
7.4 瑞巴派特、奥美拉唑、吗叮啉：可向母乳中转移，慎用。
7.5 果胶铋、莫沙必利、西沙必利：安全性尚未确定，避免应用。
7.6雷尼替丁、法莫替丁、兰索拉唑：对乳儿毒性较大，禁用。
7.7 肠虫清：抑制泌乳，慎用。
7.8 阿托品：大量应用时，通过乳汁排泄，引起乳儿瞳孔散大、烦躁、高热、皮肤干燥并抑制母体泌乳，慎用。
8. 抗肿瘤药、抗结核药
如硫唑嘌呤、呋喃氟脲嘧啶、环磷酰胺、甲氨碟呤等抑制乳儿机体免疫和骨髓造血功能，禁用。
异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平等进入乳
儿体内的药量虽微乎其微，但其代谢物对乳儿的肝和神经有毒性，可引起贫血、便秘、恶心，
禁用。
9. 降糖药
9.1 胰岛素：是治疗妊娠合并糖尿病最安全的药物，虽能进入乳汁，但对乳儿无害，可用。
哺乳期应降至孕期剂量的75%。
9.2甲苯磺丁脲：可分泌至乳汁中，引起新生儿黄疸和低血糖，不宜应用。
10. 心血管类
10.1 β-受体阻滞剂：普奈洛尔、倍他乐克等在乳汁中浓度低，可用。
10.2 利尿药：双氢克尿噻可抑制泌乳，并影响乳儿的水、电解质平衡，避免使用。
速尿不分泌至乳汁中，可用。
10.3 强心苷：地高辛可分泌至乳汁中，但婴儿的吸收率仅为1%，可用。
10.4 抗心律失常药：大多在乳儿体内接近于治疗浓度，有潜在毒性，产生中枢神经抑制，禁用（如奎尼丁、利多卡因、慢心率、心率平、氯化钾、乙胺碘呋酮等）。
但异博定分泌至乳汁中的量少，未见有副作用，可用（若与地高辛合用时应减少后者的剂量）。
10.5 抗心绞痛药：硝酸甘油、消心痛、心痛定、地尔硫、潘生丁、氨氯地平、地奥心血康、舒血宁等临床研究不充分，最好不用。
10.6 抗高血压药：利血平可使乳儿鼻塞、
发绀、食欲不振、腹泻等不宜应用。
卡妥普利影响新生儿肾功能，尼莫地平、尼群地平临床研究尚不充分，应避免使用。
11. 止咳平喘类
大多数对母婴是安全的，但最好在哺乳后给药，以尽量减少乳儿的摄入量。
如乳儿出现激惹表现，则提示有毒性反应。
可待因自乳汁排出，可引起乳儿嗜睡、便秘、心动过缓，应慎用。
乳母应用氨茶碱常规剂量后，约有10%药量进入乳汁，引起乳儿兴奋、烦躁不安，对其心脏亦有一定的影响，应慎用。
12. 抗凝血药
华法令、肝素在哺乳期应用是安全的。
13 抗抑郁药、抗精神病药
黛安神、曲唑酮、氟西汀、帕罗西汀、万拉法新、阿米替林等对乳儿的长效作用尚未进行广泛研究，不宜应用。
碳酸锂易进入乳汁使婴儿发绀、体温异常下降，禁用。
氯丙嗪能增加乳母溢乳并使婴儿嗜睡，应慎用。
14 抗组胺药
苯海拉明、特非那丁、氯雷他定、赛庚定可使乳儿有精神症状的改变，有较高的危险性，应慎用。
扑尔敏、息斯敏、异丙嗪在哺乳期应用是安全的。
15 抗癫痫药
卡马西平、丙戊酸钠虽能进入乳汁，但对乳儿无毒副作用，可用。
氯硝安定可引起婴儿肌张力降低、呼吸困难、应慎用。
苯妥英钠虽在乳汁中的浓度低，但可抑制中枢神经，若母亲用最小治疗剂量，在严密观察下可哺乳。
16. 其它
溴隐停抑制生理性泌乳，易发生副作用，禁用。
综上所述，哺乳期用药有如下注意事项：（1）应避免应用禁用药物，如必须应用，应停止哺乳。
（2）需用慎用药物时，应在临床医师的指导下用药，并密切观察乳儿的反应。
值得注意的是，企图通过挤空乳房来清除乳汁中的药物是徒劳的。
（3）确定乳母用药指征并选择疗效好、半衰期短的药物。
剂量大或疗程长时，应检测婴儿的血药浓度。
（4）用药途径以口服或局部用药最好，尽可能应用最小有效剂量，不要随意加大剂量。
（5）乳母可在授乳后立即用药，并适当延长下次哺乳时间，有利于婴儿吸吮乳汁时避开血药浓度的高峰期。
（6）乳母必须用药，但该药对婴儿的安全性又未能证实时，应暂停哺乳或改为人工喂养。