糖尿病足的护理论文
糖尿病论文:糖尿病足病的护理体会

糖尿病论文:糖尿病足病的护理体会【关键词】糖尿病足护理糖尿病足是发生于糖尿病患者的足和腿部组织破坏的一种病理状态,这种状态可以感染、残废和截肢。
糖尿病足最常见的是溃疡和坏疽。
溃疡可以深浅不一,并有或不并有感染。
坏疽可以是局部的,也可以是整个足。
少见的足病变为charcot关节病和神经性水肿。
我科2005年1月—2007年10月共收治此类患者12例,通过治疗及相应护理,收到良好疗效,现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2005年1月—2007年10月湖北省云梦县人民医院共收治糖尿病足患者12例,男10例,女2例,年龄最大72岁,最小46岁,平均59岁。
其中修剪趾甲损伤所致4例,长时间行走、活动所致3例,烫伤所致4例,无明显诱因1例。
入选患者依据《糖尿病及其并发症当代治疗》临床诊断符合wagner分级2—4级坏疽。
1.2 治疗方法(1)严格强化胰岛素治疗控制血糖水平。
(2)静脉使用抗生素,早期使用第3代头孢菌素加喹诺酮类抗生素,其后根据坏疽处采样细菌培养及药敏试验选用抗生素。
(3)改善微循环,使用川芎嗪、山莨菪碱(654-2),对于高龄男性考虑到便秘以及小便困难因素没有使用654-2。
(4)只要没有禁忌症,常规使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,(5)营养神经治疗,给予弥可保1000ug/d,每日1次静脉注射。
(6)局部伤口换药,清除坏死组织,使用碘伏、双氧水消毒生理盐水冲洗,庆大霉素+胰岛素+生理盐水纱条湿敷,视创面情况每日1-2次至每1-2日一次换药。
2 护理措施2.1 体位护理一般卧床休息,抬高患肢,以利于缓解水肿。
患肢局部制动避免摩擦以及负重受压。
2.2 患足局部护理注意观察患肢末梢循环、局部温度、伤口敷料清洁度、有无脓性渗出以及渗血。
伤口换药时尤其要注意清除坏死组织,同时要注意避免清除过度损伤正常组织,并导致感染扩散。
注意观察肉芽组织生长、创面面积改变情况。
及时将患者病情向医师汇报以便调整治疗。
糖尿病足的临床护理及预防措施 毕业论文

糖尿病足的临床护理及预防措施毕业论文糖尿病足是糖尿病并发症的一种,严重时可导致截肢。
为了防止糖尿病足的发生和发展,需要加强对患者的临床护理,并采取更有效的预防措施。
本文将分别从临床护理和预防两个方面进行探讨。
一、糖尿病足的临床护理1、观察感染由于糖尿病患者的免疫力较差,容易出现感染。
因此,在护理过程中要注意观察患者的伤口、疮口、切口等处是否有感染的迹象,如红肿、发热、脓液等。
若发现异常情况,应及时给予治疗。
2、保持皮肤干燥糖尿病患者因身体缺乏积水器,所以皮肤创伤不易愈合。
因此,要注意保持皮肤干燥,避免患者浸泡在水中或长时间受潮湿气。
此外,换药时也要注意皮肤干燥,以免患者感染。
3、足部护理足部的护理是糖尿病足临床护理过程中的重要内容。
因为糖尿病足易于发生,而足部护理可以有效地防止其发生。
在足部护理方面,应采取以下措施:(1)定期检查足部是否有磨破褥,切口,疮口等;(2)足部清洁,勿用含刺激性强的肥皂清洗,不要泡脚;(3)足部皮肤保持干燥,勿让湿气累积;(4)适当地保护足部,如穿合适大小、松紧度适宜、防滑、舒适度好的鞋袜等。
二、糖尿病足的预防措施1、血糖控制糖尿病的高血糖是糖尿病足发生和发展的主要因素之一。
因此,要加强对患者的血糖控制。
控制血糖的方法有:(1)通过药物治疗,控制血糖水平在正常范围内;(2)定期监测血糖水平,发现高血糖及时调整药物;(3)改善生活方式,控制饮食,适量运动,减轻体重等。
2、定期检查定期检查是预防糖尿病足发生和发展的重要措施之一。
检查内容包括:足部检查、神经检查和血管检查。
定期检查可以及时发现足部异常情况及血管病变等,及时进行治疗,减少并发症的发生。
3、合理饮食合理饮食可以有效地控制糖尿病的发展。
糖尿病患者要遵循饮食原则,控制食物热量,减轻身体负担,同时保证摄入足够的维生素和矿物质等基本营养物质。
总之,糖尿病足临床护理和预防措施需要综合运用多种方法,只有采取科学有效的手段,才能更好地保护糖尿病患者的健康。
糖尿病足病患者临床护理策略论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 糖尿病足病患者临床护理策略论文【关键词】糖尿病糖尿病足综合预防护理【摘要】糖尿病足病是糖尿病的严重慢性并发症之一。
是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患。
具有很强的致残性和致死性,即糖尿病发病的三步曲:溃疡、截肢、死亡。
随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足患者人数也在逐年增多,甚至已达到糖尿病患者的49.5%。
随着研究的不断深入,糖尿病足的预防、治疗和护理取得了重大进展,现将其综述如下。
一、糖尿病足的发病机理、危险因素及诱因经研究证明,糖尿病足的发病与以下因素有关:①神经病变;②血管病变;③免疫障碍;④伤口难愈合。
危险因素及诱因:①根据病变因素的来源及其可控性,有人把发生糖尿病足的危险因素分为内部因素和外部因素两大类。
其中外部因素包括:肥胖、血糖控制不良、脚外伤、不适当的脚部护理、酗酒、吸烟、没有掌握糖尿病有关知识及不依从性等;内部因素主要有糖尿病病程长,男性,合并肾、眼睛病变,老年,足部变形等。
②血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并致截肢的最主要的诱因,血糖控制不良者下肢可高出2倍。
且86%的下肢截肢是由于足部血管或神经病变部位表皮小损伤诱发。
常见于鞋袜不适合或长时间行走致足底压力过大,早期表现为局部茧子的形成,这更加重了局部的压力。
足茧的出现往往是发生足溃疡的先兆。
因此说,理解溃疡如何演变而成很重要,这样预防溃疡和截肢的方案才能起作用。
二、糖尿病足的预防2.1加强危险因1 / 5素的筛查糖尿病患者一旦确诊,应坚持每年进行1次全面的足部检查。
①询问。
了解患者有无吸烟史、高血压、高胆固醇、血糖控制情况;有无足部麻木、发凉、疼痛、蚁行感;有无足部溃疡史;有无失明或视力下降、肾脏病变等慢性并发症。
糖尿病足治疗护理管理论文

糖尿病足治疗护理管理论文论文摘要:糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一,其发病率占49.5%[1],一旦发生糖尿病足有5%-10%的患者需要截肢,在非创伤性截肢中糖尿病患者占50%以上[2],严重威胁糖尿病患者的健康。
然而糖尿病足病变是可防可治的。
本文就近年来我科收治的45例糖尿病足患者进行分析阐述。
一般资料本组45例患者,男33例,女12例,年龄48~67岁,病程10+5年。
均为2型糖尿病患者。
病因分析(1)血管病变长期血糖控制不理想,糖脂代谢紊乱,机体处于高糖、高凝、高粘状态而发生管壁增厚、管腔狭窄,下肢供血逐渐减少。
(2)神经病变高血糖微血管病变导致神经内膜缺血缺氧而发生神经病变,导致周围感觉神经缺失,肢体末梢的保护性感觉减弱或丧失,周围运动神经病变,骨间肌萎缩,足部脂肪垫变薄,跖骨头突起。
(3)合并感染因神经病变患者痛觉减低或消失。
当外界因素损伤局部组织造成伤口感染,引起糖尿病足,严重者导致坏疽。
其次,糖尿病患者的白细胞功能障碍,多核细胞的移动趋化功能降低,噬菌能力下降,是导致感染的另一重要原因。
{3}(4)其它诱因①患者缺乏糖尿病相关知识,对末梢神经病变如肢体麻木,蚁走感、灼痛感等不及时就医,足部溃烂不及时诊治而造成糖尿病足。
②生活习惯不良,如嗜酒,不讲卫生,不注意防范。
③忽视足部护理,只注意心脑肾的防护。
治疗方法(1)控制血糖:使FPG控制在4.4~6.1mmol/LPPG控制在4.4~7.8mmol/L(2)控制感染根据药敏结果或经验用药选用两种或以上抗生素联合应用。
(3)伤口处理清创去脓,每天换药1~2次,局部用红外线照射,及湿敷,湿敷液配制:生理盐水100ml,胰岛素8u,庆大霉素8万u,654-210mg,局部坏死严重者,可予以祛腐生肌药外敷。
(4)扩管改善微循环(5)营养神经(6)降低血脂,抑制血小板聚集,促纤溶(7)营养支持(8)截肢:病变严重损坏骨质感染扩大明显,及时截肢。
糖尿病足护理论文范文

糖尿病足护理论文范文下面是为大家整理的糖尿病足护理论文,供大家参考。
糖尿病足护理论文范文一:糖尿病病足的护理【摘要】目的探讨糖尿病病足的临床护理方法。
方法2012年5月以来,我院共收治糖尿病患者100例,其中25例合并糖尿病病足,通过对25例患者的临床护理方法进行总结分析。
结果25例患者在有效积极的护理下,病情未进一步发展,患者的生存质量得到了大大提高。
结论临床治疗对糖尿病的治疗固然重要,结合有效的临床护理更能抑制病情的发展。
【关键词】糖尿病病足;临床护理;效果分析糖尿病病足是糖尿病的常见并发症,主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变,严重威胁糖尿病患者的身体健康,给患者的及其家庭社会造成一定的影响与负担[1]。
2012年5月以来,我院共收治糖尿病患者100例,其中25例合并糖尿病病足,通过对25例患者的临床护理取得了良好的效果,现论述如下。
1临床资料2012年5月以来,我院共收治糖尿病患者100例,其中25例合并糖尿病病足。
其中男12例,女13例,年龄45-65岁,平均年龄55岁。
病程1-10年,平均5年。
其中出现皮肤表面溃疡,但无感染的患者10例,出现穿透性溃疡并合并软组织感染,但是无骨髓或深部脓肿的患者10例,深部溃疡影响到骨组织的5例。
2临床护理2.1一般护理在患者糖尿病确诊后,首先积极有效地控制糖尿病,同时控制患者的高血脂以及各种原因导致的早期动脉硬化,将预防糖尿病病足作为一项长期的任务。
定期测量患者的体重,观察患者的饮食量、尿液的颜色以及气味。
观察患者的皮肤颜色,特别是双足,检查双足是否有发红、发热或发凉的症状。
同时嘱咐患者养成良好的生活习惯,每天用温水洗脚,保持足部的卫生。
2.2对症护理对于多饮多食的患者,结合患者的病情,严格制定饮食规定,对于患者出现饥饿比较明显的症状,非低血糖造成的,可以适当给予少量粗纤维食物进行充饥;对于多尿患者,便后要注意保持清洁,预防感染;对于合并慢性病的患者如:高血压、冠心病等,嘱咐患者一定要卧床休息,低盐低脂饮食,预防心脑血管疾病的发生,患者住院期间,准备好一切急救物品,发现异常立即报告给上级医师,做相应处理。
糖尿病足护理教育论文

糖尿病足护理教育论文糖尿病是一种长期的慢性疾病,其最常见的并发症之一是足部病变。
糖尿病足的发病率较高,严重甚至可导致截肢。
因此,糖尿病足的护理教育变得至关重要。
本论文将着重探讨糖尿病足的护理教育及其对患者的影响。
一、糖尿病足的危害糖尿病足是指由于糖尿病引起的神经、血管、骨骼和关节等多种因素所致的足部病变。
根据统计,全球糖尿病患者发生足部病变的比例为15%~25%。
足部病变的严重程度不同,轻者可能只是发生了一些表皮损伤,重者则可能导致截肢。
糖尿病足的主要危害在于其发病率高,不易治愈,治疗费用高。
如果不加以注意,糖尿病足会对患者的生活造成严重影响,例如导致肢体残疾和生理心理疾患等。
因此,糖尿病足的护理和管理显得极为重要。
二、糖尿病足的防护措施为了保护患者的足部健康,以下是糖尿病足的防护措施:1、足部检查糖尿病患者应该每天检查双足。
如果发现任何异常,包括红色或血痂,或者是感到疼痛或不适,都应立即告知医生。
2、足部清洁足部清洗应该采用温水和柔软的儿童肥皂。
患者不应该将脚泡在水中,而应该轻轻擦洗并拍干足部,以避免破皮、溃疡等情况的发生。
3、保持足部亮光在日间和夜间,患者应该保持足部光亮。
患者可以在足底上涂上一层保护性的润肤霜,这种润肤霜会起到有效的保护作用。
4、保持适当湿度患者的足部皮肤需要保持适当湿度,以防止皮肤干裂,导致感染的发生。
患者可以涂上适量的润肤霜来保持足部湿润。
三、护理教育对糖尿病足的预防作用对于糖尿病患者,护理教育对于预防糖尿病足起到了极为重要的作用。
护理教育可以提高患者对糖尿病足的认知水平,帮助他们采取更好的自我管理方式,从而减少足部病变的发生。
护理教育的内容主要包括以下几个方面:1、饮食管理糖尿病患者的饮食管理非常重要。
需要遵循医生为其订制的饮食计划。
不要过度摄入含糖高的食物,避免甜食和高热量的饮料。
保持血糖稳定,预防足部神经病变的发生。
2、运动管理病人的运动量应该适当,不过度运动,也不要长时间保持一个姿势,以免导致足部肌肉和关节的疲劳。
论文---糖尿病病足的护理
糖尿病病人病足的护理进展摘要:伴随社会人口的老龄化加剧,糖尿病已成为危害人类健康的社会公共性问题,而糖尿病足糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一,是导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态,是糖尿病患者致残,致死的重要原因。
随着糖尿病发病率的逐渐增多,糖尿病足发生率也随之增高,而且呈年轻化趋势。
因此做好糖尿病与糖尿病足的预防、护理工作,对减少糖尿病足的发展,减少患者截肢率,提高病人的生活质量起到了重要作用。
本文就糖尿病的病理基础、分级分类、治疗、护理、及健康教育作了综述。
关键词:糖尿病足老年人护理在我国,糖尿病的发病率在迅速增加,目前中国糖尿病患者人数已居世界第二位,预计2025年时更将达五千九百三十万人。
2006年,糖尿病位居中国住院患者病因第十位、城市居民死亡原因第六位。
资料显示15%的糖尿病患者一生中会发生糖尿病足病变,这些患者中又有14~24%的需要截肢。
2004年《中国糖尿病防治指南》中提出:我国护理界在糖尿病防治中的作用与西方国家比相对滞后,需要加强,以使我国广大护理人员在糖尿病防治事业中发挥更大作用。
2005年国际“世界糖尿病日”的口号就是“糖尿病与足保护(Diabeties and Foot Care)”,可见对糖尿病足部护理的重要性。
近年来,国内一些研究糖尿病的学者注重中西医结合的综合疗法,大大降低了截肢率,其中护理工作起了十分重要的作用。
现对我国糖尿病足治疗、护理工作的经验进行初步总结,并结合文献做如下介绍。
1糖尿病足的简介1.1 糖尿病足的病理基础1.1.1 糖尿病并发下肢血管病变目前认为糖尿病下肢血管病变多是中、小动脉硬化闭塞与外周神经功能障碍共同作用的结果,【1】亦有单独的糖尿病性神经病【2】。
下肢血管病变是糖尿病的严重并发症之一,发病率为正常人群的4倍,严重影响患者的生存时间和生活质量。
临床上表现为缺血导致的间歇性跛行、肢体发冷、静息痛等,最终结局是溃疡、截肢和死亡。
糖尿病足的护理论文
【关键词】糖尿病糖尿病足主要由于糖尿病的血管病变,血液粘滞度增高,神经病变引起下肢血液循环不足,缺血,坏死,溃疡甚至并发感染的一种病变。感染会加重糖尿病,导致恶性循环。是糖尿病最严重的并发症之一。临床表现主要有双下肢末梢麻木和疼痛,双足更严重。因痛觉及温度觉减退或消失,在受伤后足部易破溃,加上局部组织血液循环差容易形成坏疽,如不积极治疗可因截肢致残。现将我科近年来收治的9例糖尿病足护理和预防体会总结如下。1临床资料我科近年收治糖尿病足9例,其中男6例,女3例,年龄42~74岁,创面5cm×3cm到2cm×1cm不等。我们对9例患者进行了精心护理和治疗,除1例患者自动出院外其他8例均得到了治愈,而且由于加强了住院期间的健康宣教力度,8例患者出院后至今没有因复发而再次入院。2护理2.1饮食护理控制总热量。一日三餐合理分配,一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例。总热量按每公斤体重每日30~35千卡,其中蛋白质每公斤体重每日0.8~1.2g,糖类在总热量中占50%~60%,脂肪每公斤体重每日0.6~1.0g。2.2控制血糖(1)口服降糖药应从小剂量开始,在餐前服用,有肝肾功能减退者不宜使用。(2)胰岛素在餐前半小时皮下注射1次,确保进餐后血糖升高时间与胰岛素开始作用时间一致,不会诱发低血糖。注射胰岛素注意每毫升所含单位量,确保时间、剂量正确;注射部位经常轮换以免皮下硬节影响吸收;注射后观察有无疲乏、饥饿、头昏、出汗、心慌等低血糖症状,若有发生立即静脉注射50%葡萄糖40~80ml。治疗过程中根据血糖、尿糖变化及时调整用量。2.3足部护理(1)对已经发生感染的患者,可采取局部渗液作细菌培养或药敏试验。根据结果选用抗生素,一般全身静脉滴抗生素,局部用生理盐水10ml+敏感抗生素+普通胰岛素8U。按比例配成混合液体,将无菌纱布用上述混合液体浸湿,敷于清创后的创面上,每日用注射器抽上述混合液将创面上的纱布滴湿2~3次。在肉牙组织生长并有治愈倾向时停止使用。也可采用中药红油膏或八二丹外敷创面后覆盖无菌纱布,每日1次,达到生肌去腐作用。(2)对局部皮肤有红、热、疼,但感染未发生扩散及没有水疱者用中药金黄散加入醋酸中捣烂后外敷,每日1次。嘱咐患者应卧床休息,抬高患肢,保持局部清洁避免受压。2.4心理护理了解患者的心理问题,对满不在乎的患者告诉他们若不注意足的保护,任何细小的足部伤害均可引起溃疡和感染甚至坏疽截肢。对焦虑,恐惧的患者告诉他们积极的治疗糖尿病,注意足的卫生,防止足的受伤,糖尿病足是可以预防的。即使发生了糖尿病足,只要积极配合治疗是完全可以治愈的。3预防3.1加强卫生宣教利用查房,健康宣教等形式进行糖尿病足知识的教育,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病;保持足的清洁卫生,避免足部损伤。同时做好心理护理,使患者的情绪保持乐观、开朗,具有良好的心态面对疾病,从而树立战胜疾病的信心。3.2促进足部血液循环3.2.1步行运动每天晚饭后快步行走30min,运动时以不感觉足部疼痛为宜,尽可能定时、定量,量立而行并持之以恒。有高血压,严重心肺功能不全等并发症则不宜参加。3.2.2按摩指导或协助患者从趾尖开始向上到膝关节按摩。加强对足三里,三阴交,阳陵泉等穴位的按摩[1]。动作轻柔,防止擦伤皮肤。早、中、晚各1次,每次10min。3.2.3腿部运动一只脚踩在砖上另一只脚提起,双手扶椅子,前后甩动提起的脚,甩动10次后脚尖着地,踝关节按顺时针、逆时针方向各旋转2次,然后再交换另一只脚,重复做上述动作20次,每天3次。3.3加强防护,避免皮肤损害3.3.1指导患者保持足部的干净温暖穿柔软、宽松的袜子,鞋子要方头,不宜过宽或过窄,鞋面应柔软透气。不可赤足行走或光脚穿鞋。3.3.2冬天注意足部保暖,避免双足暴露在过冷处洗脚水温度不应超过35℃,泡脚时间不应超过20min;使用热水袋温度不超过50℃,电热毯睡前要关闭电源。3.3.3不帖敷有损皮肤的胶布不可用力抓搔皮肤表面,修剪趾甲不要太短以免皮肤摩擦受伤,趾甲也不要留得过长,避免自我刮伤。3.3.4积极治疗和预防甲沟感染、足癣教育病人每天检查双足,发现局部有肿胀,红痛,皮温过高,出现水疱时立即治疗。参考文献1张丽坤.糖尿病足患者的预防护理体会.甘肃中医,1995,8(2):42.
糖尿病足的临床护理及预防措施毕业论文
糖尿病足的临床护理及预防措施毕业论文目录糖尿病足的临床护理及预防措施一、资料与方法二、护理三、讨论老年糖尿病患者的临床护理对策一、临床资料二、护理三、小结一、资料与方法(一)1、(1)①一般资料本组病例来自我院2006年1月至2009年12月收治的150例糖尿病足患者。
全部病例均符合1997年WHO提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。
其中男52例,女98例。
年龄48—86岁;糖尿病病程3—30年。
(1) ②诱因鞋异物损伤2O例,足癣感染10例,烫伤1O例,剪趾甲伤10例,搓伤15例,局部外伤20例,搔抓伤10例。
不明原因55例。
(1) ③临床表现下肢趾端疼痛、怕冷、皮肤苍白或发绀、肢端凉、水肿或干枯、颜色变暗、皮肤瘙痒,病足麻木及感觉迟钝或丧失,合并感染后,足部溃烂、坏死、创面经久不愈,不得不接受截肢手术。
也可出现静息痛,足背动脉搏动减弱或消失,其疼痛可导致夜不能寐。
严重者皮肤出现水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等。
二、护理(2) ①健康教育定期开展糖尿病足知识讲座,让患者充分了解糖尿病足的发病机制、病理解剖、病理生理;和糖尿病足的临床表现、诊断、并发症、预后;目前治疗糖尿病足的方法和效果;向患者讲解严格控制血糖、改善血脂代谢紊乱,解除血液的高凝状态对治疗糖尿病足的重要性,并督促和指导患者按医嘱规治疗和用药。
建立合理饮食结构,控制碳水化合物、脂肪、蛋白质比例,饮食宜清淡,少食多餐,指导低脂、低糖、低盐、高纤维素饮食。
教会患者自测血糖,使血糖控制在理想水平。
(2) ②严格控制血糖根据患者的年龄、体重、活动强度等因素,制定详细的饮食、锻炼计划。
再加用胰岛素或口服降糖药物联合作用,使患者血糖稳定在理想水平,从而促进创面愈合。
(2) ③预防和控制感染保持足部清洁卫生,避免引起的再次损伤和感染。
趾甲不宜过长,定期修剪,防止损伤。
患者穿鞋、袜应清洁、柔软、轻便、舒适透气,不能擦伤皮肤,避免烫伤或摔伤,注意保持皮肤完整。
老年人糖尿病足的护理论文
多学科合作模式的推广:加强 跨学科合作,提高糖尿病足护
理的综合效果
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糖尿病足是指糖 尿病患者由于下 肢神经病变和不 同程度的血管病 变导致下肢感染、 溃疡形成和深部
组织损伤
糖尿病足是糖 尿病的严重并 发症之一,也 是糖尿病患者 致残、致死的 重要原因之一
糖尿病足的发 病机制主要包 括下肢神经病 变和血管病变
足部功能锻炼的 重要性:通过锻 炼可以改善血液 循环,增强肌肉 力量,预防并发 症
足部功能锻炼的 方法:包括温水 泡脚、按摩、被 动运动等,可根 据患者情况选择 合适的方式
康复训练与护理 的结合:在康复 训练的同时,加 强护理工作,如 定期检查血糖、 保持皮肤清洁等
提高生活质量: 通过足部功能锻 炼和康复训练, 提高老年人的生 活质量,减轻痛 苦
心理支持:给予 患者心理安慰和 支持,增强信心 和配合度
● 评估患者情况:了解患者的病史、病情、身体状况和需求 ● 制定个性化康复计划:根据患者情况,制定适合的康复计划,包括训练目标、训练内容、训练时间和频率等 ● 针对性训练:根据患者的具体情况,进行有针对性的训练,如肌肉力量训练、平衡训练、步态训练等 ● 调整和修改计划:根据患者的恢复情况和反馈,及时调整和修改康复计划,确保训练效果 我正在写一份主题为“老年人糖尿病足的护理”的PPT,现在
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● 控制血糖:保持血糖稳定,避免血糖波动对神经的损害。
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糖尿病足的护理论文篇一:糖尿病足护理论文糖尿病足的护理【摘要】目的:探讨糖尿病足患者的早期预防与干预及实施综合性护理干预,对降低因糖尿病足部溃疡,坏死导致截肢的有效性。
方法:对11例糖尿病足患者均采用控制血糖,抗感染治疗,局部治疗,扩张血管改善血液循环治疗,饮食治疗,健康教育等。
结果:治愈率高,恢复快,住院时间短,费用低,患者复发率降低。
结论:指导患者做好自我足部护理,减少和降低糖尿病足的发生率,提高糖尿病患者的生活质量[1]。
【关键词】糖尿病足;护理1 生活护理指导1.1 选择合适的鞋子和袜子软皮的皮鞋、运动鞋是[2]最理想的,鞋型应尽可能选择方头,要保证鞋与足相比较宽且有一定的抗击外力的作用。
不要穿高跟、尖头、硬皮以及塑料的鞋子。
要常常检查鞋内部可能存在的异物,选择的袜子要既透气又吸汗(全棉之类),不要穿有补丁的棉袜和鞋子,以免受力不均,影响血液循环,并且要求常常换洗。
1.2 正确的洗脚和保护脚为保护足部卫生,建议糖尿病患者每天洗脚。
洗脚前最好用手或温度计测量水温,因为糖尿病患者存在不同程度的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。
温度一般为40°c 左右为宜。
可一边泡脚一边加入温水,泡脚时间不宜过长,以15-20分钟为宜。
洗完脚要用软毛巾将脚擦干。
秋冬季节足部宜干裂时可使用适量润肤霜。
冬季禁忌用热水袋取暖,不能用烘烤器直接贴患者足部,以防烫伤和水泡发生。
每日进行足部检查,若有皮肤皲裂湿冷,肤色变化,感觉缺失,或局部红肿热痛等,都可能提示已经发生足部病变,应尽早到医院就诊。
2 饮食护理2.1 正确合理的饮食是控制血糖的基础。
让患者参与治疗使患者了解饮食治疗的重要性,指导患者定时、定量,吃低盐低脂,低蛋白,营养丰富宜消化食物,饥饿时可增加一些含糖量低的水果蔬菜如:西红柿,黄瓜等。
2.2 合理用药物有效控制血糖:糖尿病足的发生与发展与血糖密切相关。
持续过高的血糖导致患者发生血管及周围神经病变,是导致急慢性并发症和糖尿病足的主要根源。
血糖控制在5~8mmol/l为宜. 2.3饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。
即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。
应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。
3健康教育3.1糖尿病患者的健康教育在预防糖尿病足的发生中起着举足轻重的作用。
研究表明,强化糖尿病患者的日常足部护理教育与指导,督促患者养成良好的日常足部护理习惯,建立健康足部护理行为是预防糖尿病足的关键环节[2]。
3.2对糖尿病足病医护人员的教育:所有相关人员应通过神经病学、血管病学和皮肤病学、肌肉骨骼系统的。
要选择对糖尿病足防治有兴趣的医护人员授予进一步的训练,以给高危足病病人提供优质的服务。
对于糖尿病病人的需要专家征求意见和专门技术,包括鞋类的矫正、趾甲、胼胝的护理和足部的外科处理等。
4 足部皮肤溃疡及坏疽护理4.1 保持足部创面清洁干燥,对有感染的伤口,可使用抗生素静脉抗感染治疗,对坏死组织进行清创,每日予生理盐水加氯霉素加胰岛素换药处理,每日1~2次,还可以使用红外线灯照射创面,伤口上方约30cm,时间约15分钟。
4.2.1 糖尿病足坏疽时:患者适当制动,既可以减轻患者的疼痛,又可以防止感染的扩散。
因此,肢体应平放保暖,避免加压,限制活动,以利于侧支静脉血液循环。
尽早切开引流清创,并保持引流通畅,防止继发感染的发生。
4.2.2 湿性坏疽患者严重感染时,应使用局部湿敷抗生素并几种抗生素交替使用,防止耐药性的发生。
4.2.3 坏疽的创面肉芽组织生长良好且分泌物少时,可采用薄皮片植皮,加快坏疽创面愈合。
5心理护理5.1糖尿病病程长,难治愈,并发症多,致残率高,费用高,给患者及家属带来了巨大的精神负担。
因此建立良好的护患关系,了解患者觉得心理。
向患者讲解疾病相关知识,缓解患者的焦虑恐惧心理,使患者保持开朗,乐观情绪,用良好心态面对疾病,从而树立战胜疾病的信心[3].5.2护理人员要适时的做好心理护理,及时把患者的检查报告告知患者,避免患者焦虑情绪的产生,对术后的注意事项要提前告知患者,并介绍手术成功的患者与之交谈。
以增加患者对医务人员的信任及战胜疾病的信心,使手术取得良好的预期效果。
小结目前糖尿病足的发生率越来越高,严重地影响了糖尿病患者及家属的生活质量,因此,重视糖尿病足部护理,对糖尿病患者加强足部护理健康教育,把主动权交给病人,提高患者自我管理能力,对于防止糖尿病足的发生发展,提高糖尿病病人的生活质量具有重要意义。
参考文献[1]周莹霞,汪新等。
糖尿病足的防治及护理研究进展。
上海护理,2002,5:46-47[2]范丽凤,李峥等。
护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究[j]x现代护理,2005,10(17):1337~1338[3]张虹,糖尿病护理10例。
实用护理杂志,2003,19(5):13 作者单位:545006 广西医科大学第五附属医院柳州市人民医院篇二:毕业_46例糖尿病足的防治与护理黑龙江省自学考试护理学专业专升本毕业论文题目:46例糖尿病足的防治与护理学科:考号:考生姓名:指导教师:哈尔滨医科大学成人教育学院暨继续教育学院2014年11月25日目录1、中文摘要 (1)2、文献综述 (2)3、正文 (3)4、参考文献 (9)5、个人简历 (10)中文摘要目的:糖尿病足的防治的临床经验,探讨提高糖尿病足治疗效果的护理方法。
方法:回顾性总结我院2011年1月到2011年12月46例糖尿病足的临床资料,对46例糖尿病足病人的护理经验进行分析,对病人进行心理护理,消除患者的恐惧、紧张心理,采取了将已溶的坏死组织锐性剥离去除,锐性剥痂或用磺胺嘧啶银乳膏外涂包扎,促进痂皮自溶,有利于创面早期愈合。
结果:46例糖尿病足44例痊愈,1例出院时创面结痂干燥,1人行局部足趾切除。
结论:早期干预、对患者有效的健康教育及正确的足部护理措施,对提高治疗效果。
达到了增进健康、提高糖尿病足的治愈率,提高患者的生存质量、降低致残率的好处。
关键词:糖尿病足;血糖;防治;护理文献综述糖尿病足(dinbetic foot,DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一,严重者需要截肢,截肢率高达40%。
随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足患者人数也在逐年增多,糖尿病足的预防、治疗、护理就变得极为重要。
研究表明: 患者年龄越大、病史越长、血糖越高、治疗中血糖控制不良,合并有下肢血管和神经病变者,越容易发生糖尿病足[1]。
糖尿病足的发生主要是由于患者下肢周围神经病变和血管病变联合作用所致。
临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状[2]。
有研究表明,糖尿病足患者的病死率大约是无足部溃疡糖尿病患者的2倍。
为了了解糖尿病足发生的相关知识,帮助护理人员提高对发生糖尿病足的警惕性,从而采取积极的预防措施及相关护理。
本文检索十余篇相关文献,其中陈琼芳指出糖尿病足的发病机制。
方巍在糖尿病足的预防与治疗中认为所有的糖尿病患者都应该积极控制血糖,将空腹血糖控制在7 mmol/L以下,餐后2 h血糖控制在10 mmol/L以下。
蒋琪霞在4类皮肤伤口护理的方法学及其疗效研究表明,选择合适的鞋袜,保证最佳的舒适性,避免外源性伤害,可有效降低糖尿病足的发生。
综上所述,积极控制血糖,加强患者心理护理,有效指导患者及家属正确护理足部,对患者治疗及愈后起到重大意义,减少患者的精神痛苦和经济负担,并提高生活质量,也为今后护理工作积累经验。
本文从2011年1月到2011年12月对46例糖尿病足患者进行治疗,帮助患者控制血糖,并使患者家属认识、了解糖尿病足,掌握糖尿病足的发生机制、预防及护理,使糖尿病足的预防、治疗取得了重大进展。
浅谈糖尿病足的防治与护理糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一,也是糖尿病致残、致死的主要因素之一。
近年来,随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足的患病数也呈逐年上升趋势,甚至已达到糖尿病患者的49.5%[3]。
由于糖尿病性周围神经和血管的病变,皮肤、组织极易受到外伤,而且由于供血不足,免疫力低下,伤口易感染,形成溃疡难以愈合,若治疗护理不当或不及时,最终导致坏疽或截肢。
所以,加强对糖尿病足的防治与护理非常重要。
现将我科2011年1月~2011年12月收治的46例糖尿病足患者的防治与护理体会总结如下: 1.临床资料本组46例糖尿病足患者均为2型糖尿病,糖尿病诊断符合WHO(1985)标准。
其中,男性31例,女性15例,年龄50~78岁,糖尿病病程2~25年。
40例患者中均有不同程度足麻、疼痛、跛行等症状。
溃疡发生部位:足趾28例,足背14例,足底2例,踝部1例,足跟1例,溃疡面积在0.5 cm×0.5 cm~7.0 cm×9.0 cm。
46例糖尿病足患者均给予综合治疗,饮食控制,控制血糖、抗感染,足部护理及创面处理。
2.护理方法2.1心理护理糖尿病足患者因足部溃疡给工作和生活带来许多不便和影响,特别是面对截肢的危险,对健康和生活失去信心,情绪低落,消极、悲观,甚至有恐惧心理,严重者会拒绝治疗甚至轻生。
因此,心理护是对糖尿病足病人必不可少的护理环节。
及时将糖尿病足的发病原因,防治知识和护理方法告知患者和家属,可以让患者对糖尿病足有一个充分的认识,同时还可以:①向患者介绍糖尿病足痊愈病例,鼓励患者保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。
②建立良好的医患、护篇三:糖尿病足预防和临床护理论文探索糖尿病足的预防和临床护理【摘要】目的通过对糖尿病足患者的观察护理,总结临床护理经验和预防措施。
方法对我院2009年3月至2011年3月收治的55例糖尿病足患者进行临床护理、健康指导、心理护理和糖尿病足相关知识培训等。
结果54例得到了治愈,1例患者自动出院,无截肢和死亡病例。
由于住院期间给予丰富细致的健康宣教,54例出院患者无1例因复发而再次入院。
结论只要加强对糖尿病足患者的临床护理和健康指导,让患者掌握相关的知识,做到早预防、早治疗,就能避免“失足之痛”,甚至挽救生命。
【关键词】糖尿病足;护理;预防糖尿病的害处,很多时候表现在并发症上,糖尿病足就是其中一种。
随着糖尿病患者人群的不断扩大,糖尿病足发病率也越来越高,由于血管病变和神经病变以及感染的三重打击,糖尿病患者脆弱的双脚很容易受损,感染发炎以致溃烂,可导致截肢,糖尿病足患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍,严重者甚至危及病人的生命。
糖尿病足是糖尿病患者致残致死的重要原因,是国内外非外伤性截肢的首位因素。
为了避免“失足之痛”,糖尿病患者应该积极学习相关的知识,做到早预防、早治疗。