心肺复苏操作方法及评分标准
心肺复苏操作步骤及考核评分标准
心肺复苏操作步骤及考核评分标准一、心肺复苏的重要性心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种在紧急情况下用于挽救心跳骤停患者生命的关键技能。
当一个人的心脏突然停止跳动，大脑和其他重要器官会在短时间内缺氧，导致不可逆的损伤甚至死亡。
如果能在心跳骤停后的 4-6 分钟内进行有效的心肺复苏，将大大提高患者的生存机会。
因此，掌握正确的心肺复苏操作步骤对于每个人来说都至关重要。
二、心肺复苏操作步骤（一）评估环境在开始心肺复苏之前，首先要确保现场环境安全。
迅速观察周围环境，避免在危险区域（如火灾现场、交通要道等）进行操作。
（二）判断意识拍打患者双肩，并在其双侧耳边大声呼喊：“喂！你怎么了？”观察患者有无反应。
（三）检查呼吸将耳朵贴近患者口鼻，感受有无呼吸气流，并观察胸部有无起伏，时间约 5-10 秒。
（四）呼叫求助如果患者无反应且无呼吸，立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话120，并获取自动体外除颤器（AED）（如果现场有）。
（五）摆放体位将患者仰卧在坚实的平面上，解开衣领和腰带，暴露胸部。
（六）胸外按压1、定位：两乳头连线中点（胸骨中下段）。
2、手法：双手重叠，十指相扣，手指翘起，用上半身重量垂直下压。
3、按压深度：至少 5 厘米，但不超过 6 厘米。
4、按压频率：100-120 次/分钟。
5、按压与放松时间比：1:1。
（七）开放气道1、仰头抬颏法：一只手置于患者前额，用力下压使头部后仰，另一只手的食指和中指抬起下颏，使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
2、清除口鼻异物：如有异物，用手指将其清除。
（八）人工呼吸1、用拇指和食指捏住患者鼻子。
2、正常吸气后，用嘴覆盖患者的嘴，缓慢吹气，持续 1 秒以上，观察患者胸廓是否有起伏。
3、每按压 30 次，进行 2 次人工呼吸。
（九）重复循环持续进行胸外按压和人工呼吸，直到 AED 到达或专业急救人员接手。
三、考核评分标准（一）操作流程（60 分）1、未评估环境安全，扣 5 分。
心肺复苏操作程序及评分标准
未定位扣2分，按压位置不正确扣5分，姿势不正确、放松不到位、手移位、节律快慢不一各扣5分；按压失误按电脑记录扣5分/次。
6、以心脏按压30次，人工呼吸2次的比例反复进行，直至呼吸心跳恢复。要求：人工呼吸频率成人12-16次/分，心脏按压频率100次/分。
5
评分标准同4、5
7、观察病情：听呼吸、摸对侧颈动脉有无搏动、看病人胸廓是否有起伏、瞳孔、面色。
6、取注射器，向导管气囊注入适量空气（3-5ml），使导管内壁密闭，以不漏气为准。
（报告操作完毕）
计时结束。时间1分钟40秒。
10
导管气囊气过多、不足扣3分；
每超过15秒扣1分
7、整理用物
3
整理不到位各扣2-3分
口述
1、清醒病人及咽喉反射灵敏者，应进行咽喉部表面麻醉。
2、插管后吸痰时，应严格无菌操作；一次吸痰时间不超过30秒；必要时吸氧后再吸痰；插管后吸入气体应注意湿化。
3、导管留置期间，气囊每2-3小时放气1次；气管总留置时间一般不超过72小时。
12
遗漏回答，每小点扣2分
5
操作者位置不符合要求扣2分
2、判断病人有无意识：①轻晃病人双肩，②同时呼叫“喂！你怎么啦！”观察有无反应。
5
少一项扣2分
动作不正确或不到位扣2分
3、①听呼吸音，用颊部感受气流，②看胸部起伏，③同时摸颈动脉搏动。④无搏动举手高喊“快来救人啊”；⑤检查身下有无硬物，摆好体位（平卧位），解衣露出胸廓，松开腰带。
未清除扣5分，动作不到位扣2分；
气道开放不正确扣5分，吸气时头未偏、未捏、松鼻、未观察扣2分；
吹气失误按电脑记录扣5分/次。
5、心脏按压方法：定位，术者以掌根部置于患者胸骨中下1/3处，另一手掌压于其上，两臂垂直，以两肩带身体力量向脊柱方向均匀节律下压（中青年4--5厘米），随即放松，以利心脏舒张。按压与放松时间为1：1。
心肺复苏操作评分标准
·确认患者意识丧失，立即呼叫，启动应急反应系统
4
·取得AED及急救设备（或请旁人帮忙获得）口述
4
安置体位
（8分）
·确保患者仰卧在坚固的平坦表面上
4
·去枕，头、颈、躯干在同一轴线上，双手放于两侧，身体无扭曲(口述)
4
心脏按压
（24分）
·在患者一侧，解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部
4
·按压部位：胸部中央、胸骨下半部
4
·按压方法：手掌根部重叠，手指翘起，两臂伸直，使双肩位于
双手的正上方。垂直向下用力快速按压
4
·按压深度：胸骨下陷5~6cm
4
·按压速率：100~120次/min
4
·胸廓回弹：每次按压后使胸廓充分回弹（按压时间：放松时间为1:1），尽量不要按压中断：中断时间控制在10s内
4
开放气道
（8分）
·如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿
4
·仰头抬颌法（怀疑患者头部或颈部损伤时使用推举下颌法），
充分开放气道
4
人工呼吸
（16分）
·立即给予人工呼吸2次
4
·送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见明显的胸廓隆起即可
4
·施以人工呼吸时应产生明显的胸廓隆起，避免过度通气，吹气
同时，观察胸廓情况连续2次
4
·按压与人工呼吸之比（30:2），连续5个循环
心肺复苏操作评分标准
项目
名称
操作
流程
技术要求
分值
扣分
选手报告参赛号码，操作计时开始
基本
要求案例现场评估（患者、环境、安全）
0.5
心肺
复苏
操作
心肺复苏操作步骤评分标准
心肺复苏操作步骤评分标准心肺复苏（CPR）是一项紧急救护措施，用于挽救心跳骤停或呼吸骤停的患者。
正确的心肺复苏操作步骤对于患者的生存至关重要。
为了确保心肺复苏操作的准确性和有效性，制定了一套评分标准来评估心肺复苏操作的质量。
本文将详细介绍心肺复苏操作步骤评分标准，以便救护人员和医护人员能够正确评估和改进自己的心肺复苏技能。
一、胸外按压。
1. 按压位置，按压应位于患者胸骨下缘，两侧肋间，确保按压力度直接传导至心脏。
2. 按压深度，成人按压深度应至少为5厘米，儿童按压深度应为至少1/3胸廓前后径。
3. 按压频率，按压频率应保持在100-120次/分钟。
4. 按压连续性，按压应保持连续不间断，避免中断时间过长。
二、人工呼吸。
1. 通气位置，正确的通气位置应为患者口鼻部位，确保气体能够顺利进入气道。
2. 通气方法，成人通气应为每次通气时间1秒，儿童通气时间应为1.5秒。
3. 通气气量，通气时应使胸廓明显隆起，确保每次通气能够提供足够的氧气。
4. 通气连续性，通气应与按压配合，保持连续不间断。
三、按压和通气比例。
1. 成人按压和通气比例，按压30次后，进行2次人工呼吸。
2. 儿童按压和通气比例，按压30次后，进行2次人工呼吸。
3. 按压和通气配合，按压和通气应协调配合，确保每次操作的质量。
四、自动体外除颤（AED）使用。
1. AED使用时机，在有AED设备的情况下，应在最短时间内使用AED进行除颤。
2. AED使用方法，按照AED设备的提示进行操作，确保操作正确有效。
3. AED除颤能力，AED设备应能够检测心律失常并进行自动除颤。
五、操作连贯性。
1. 操作连贯性评分，评估者应综合考虑按压、通气、按压和通气比例、AED使用等操作的连贯性。
2. 连贯性评分标准，操作连贯性应保持在85%以上，确保整个心肺复苏操作的连贯性和有效性。
六、团队协作。
1. 团队协作评分，对于多人参与心肺复苏的情况，应评估团队协作的配合程度。
心肺复苏的操作流程及评分标准
开放 气道 (A)
15
立即松解病人衣领、腰带
检查口腔、去义齿、清除口鼻腔分泌物
复苏体位正确(背部垫木板或平卧于地上)
打开气道方法正确：取仰头抬颌位
口对口吹气(B)
16
一手将口腔打开，一手捏鼻方法正确
吹气方法正确无漏气
吹气有效(胸部有起伏)
转头观察胸部方法正确
胸外按压（C）
18
按压部位正确
按压幅度适度(胸骨下陷4~5cm)
如搏动未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持及仪器设备的到达。
观察病情
触摸颈动脉搏动
观察呼吸、面色、神志、口述上述观察结果
整理用物
舒适体位，保暖
整理用物，洗手
记录：填写护理记录单
二、心肺复苏评分标准
项目
总分
技术操作要点
仪表
5
仪表端庄，服装整洁
评估
8
判断病人有无意识和呼吸时方法正确
触摸颈动脉搏动方法正确(5S~10S)呼救，送急救物品
按压频率100次/分钟
按压与放松时间相等
观察病情
5
触摸颈动脉搏动，观察呼吸、神志、面色（口述观察结果）
操作后
5
整理用物，合理安置病人
熟练程度
10
动作迅速、准确、有效
建立人工气道前人工呼吸与胸外按压比例正确(2:30)
理论
20
按压的注意事项
复苏有效的指针
总分
100
第一节心肺复苏的操作流程及评分标准
一、心肺复苏操作流程
素质要求
判断患者意识、呼叫，送急救物品
评估病人
判断患者呼吸、颈动脉搏动（5s～10s）
时间记录准确
心肺复苏操作评分标准
心肺复苏操作评分标准心肺复苏（CPR）是一种急救技术，用于恢复心脏骤停或呼吸骤停的患者的心跳和呼吸。
它是一项关键的急救技能，可以在紧急情况下挽救生命。
心肺复苏操作评分标准是评估CPR技术执行的质量和效果的一种方法，它可以帮助医护人员和急救人员在实际操作中进行及时、准确的评估，并及时调整急救措施，提高患者的生存率。
以下是心肺复苏操作评分标准的详细内容。
一、胸外按压。
1. 按压位置，双手掌叠放在患者胸骨下半部。
2. 按压深度，成人至少5厘米，儿童至少1/3胸径。
3. 按压速率，至少100次/分钟。
4. 按压质量，保持力道均匀，不过度或不足。
二、人工呼吸。
1. 呼吸频率，成人每6-8秒1次，儿童每3-5秒1次。
2. 呼吸气量，使胸廓抬起。
3. 呼吸时间，每次呼吸不超过1秒。
4. 呼吸效果，观察胸廓抬起，确认呼吸有效。
三、CPR周期。
1. 按压和呼吸比例，30:2。
2. 转换时间，尽量减少转换时间，保持CPR连续进行。
四、自动体外除颤器（AED）使用。
1. AED准备，在CPR开始后尽快准备AED。
2. AED操作，按照AED提示进行操作。
3. AED分析，确保患者皮肤干燥，无异物干扰。
五、操作评分标准。
1. 按压深度，≥5cm为优秀，<5cm为合格。
2. 按压速率，100-120次/分钟为优秀，<100次/分钟为合格。
3. 按压质量，均匀有力为优秀，不均匀或过度不足为合格。
4. 人工呼吸，频率和气量符合要求为优秀，频率或气量不足为合格。
5. CPR周期，持续时间≥20分钟为优秀，<20分钟为合格。
6. AED使用，操作规范为优秀，操作不规范为合格。
六、评分标准综合。
根据以上评分标准，对CPR操作进行综合评分，以评估操作的整体质量和效果。
评分标准综合结果可以帮助医护人员和急救人员了解自己的操作水平，及时调整急救措施，提高患者的生存率。
七、注意事项。
1. 在进行CPR时，应尽量减少中断时间，保持CPR的连续性和有效性。
心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准
3.报告时间
3
5
2
2
4
0
1
3
0
0
2
0
5
八、抢救成功，清洁口鼻面部，协助病人取合适卧位，整理床单位及用物，进行进一步生命支持。（10秒）
5
4
2
2
评 价
15
1.急救意识强。
2.操作熟练、规范。
3.病人无不良反应。
4.时间毎超过1分钟扣2分。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
操 作 流 程
5
一、发现病人晕倒或意识丧失
看四周再口述：周围环境安全
5
4
3
2
10
二、判断病人意识，确认心跳停止，立即呼救。
1.迅速判断病人意识：呼叫病人，轻拍病人肩部，无反应，立即呼救：“快来人呀！准备抢救！”（5秒）报告时间
2.迅速将病人仰卧于硬板床或地上（或胸下垫胸外按压板），摆体位，立即解开病人衣领、腰带。
总分100分
操作时间：4分钟
心肺复苏基本生命支持操作考核评分标准
姓名： 层级： 科室 ： 得分 考核人 时间
项 目
分值
技术
评分
得分
备注
A
B
C
D
操作前准备
10
1.仪表端庄，服饰整洁。
2.用物：简易呼吸囊、消毒纱布、弯盘、快速手消液、必要时备手套、按压板1块。
3.反应迅速、敏捷。
2
6
2
1
5
1
0
4
0
0
3
0
1.按压之后，判断患者颈部无损伤，口述颈部无损伤。
心肺复苏操作步骤及考核评分标准(详细完整版)
心肺复苏操作步骤及考核评分标准心肺复苏是一种紧急救助措施，用于在心跳停止或呼吸停止时维持血液循环。
一、心肺复苏操作步骤：
1．呼叫急救：立即拨打急救电话（120）并在等待急救人员到达前开始心肺复苏。
2．检查呼吸和脉搏：检查患者的呼吸和脉搏是否正常。
如果没有，立即进行心肺复苏。
3．开始按压胸部：将患者仰面放平，然后站在患者头部朝向，将两只手手掌交叠放在患者胸骨下缘，使手臂伸直，压下至少5厘米，然后松开手压出来的力道，重复按压30次。
4．进行人工呼吸：将一个手指放在患者下颌下端，以托起下颌，再用另一只手捏住鼻子，嘴唇贴紧患者口部，每次吹入空气1秒钟，让患者的胸部抬起。
重复进行两次人工呼吸。
5．继续胸外按压：继续按压胸部30次，然后再进行两次人工呼吸。
6．检查和监控患者反应：检查患者是否有反应，如有则停止心肺复苏措施并等待急救人员到达。
二、考核评分标准：
1．呼吸开放性：评分为1分，若患者呼吸道开放且能自主呼吸。
2．脉搏和心跳：评分为1分，若患者有脉搏或心跳。
3．快速通气：评分为1分，若患者每次吹入空气超过1秒钟。
4．胸外按压深度：评分为1-2分，按压深度每低于5厘米扣一分，最高扣2分。
5．按压频率：评分为1-2分，按压频率每缓慢5次扣一分，最高扣2分。
6．发生误动作：评分为1-2分，根据情况但不超过2分。
7．总体评估：得分4-7分为“优秀”，得分2-3分为“及格”，得分0-1分为“不及格”。
以上是心肺复苏操作步骤及考核评分标准的详细完整版。
在实践中要根据具体情况进行调整和操作，同时需要定期进行复训，提高应急救援的水平和准确度。
心肺复苏操作方法及评分标准
心肺复苏操作方法及评分标准心肺复苏是临床医学生及临床医务工作者经常考核的操作。
因此心肺复苏有详细的评分标准。
评分标准如下:服装仪表及态度4分，动作熟练度及反应敏捷度2分，病人体位的安放2分，患者意识的评估及复苏体位的安放8分，触摸颈动脉搏动2分，胸外心脏按压40分，开放气道及人工呼吸22分，按压与吹气比30:2是5分，心肺复苏后的整理及患者体位的摆放3分，复苏成功后的评估5分，操作后、整理床单、洗手2分，表述正确3分，整个心肺复苏动作的熟练度及方法、注意事项5分。
操作流程:1.迅速携带物跑步至病人床旁(2分)。
2.口述环境安静、安全(3 分)3.做好自身防护(3分)。
4.判断患者意识(1分)，双手轻拍患者肩部并大声呼叫患者(1分)，确认患者意识丧失(1分)5.判断患者颈动脉搏动: (口述) 术者食指和中指指尖触及患者气管正中部旁开两指至胸锁乳突肌前缘凹陷处(1分)判断时间5~10秒(1分)。
如无颈动脉搏动，呼叫他人帮助抢救(1分)，去枕(3分)，计开始抢救时间(2分)6.将患者放置于仰卧位，解开衣领、腰带等(1分)，抢救者站在或跪在患者一侧(1分)，立即进行胸外心脏按压术(2分)。
7.胸外心脏按压:按压部位为胸骨中下1/3 交界处(双乳头连线与胸骨交界处) (3分)。
按压手法为一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上，两手手指紧紧相扣只以掌根部接触按压部位(2分)。
按压时手掌掌根不离开胸壁(1分)。
8.双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压(2分)。
按压幅度，成人胸骨下陷大于5cm而后迅速放松，重复2个循环(2分)。
按压时间: 放松时间=1: 1(2分)。
按压频率，100次/min (2分)。
胸外按压：人工呼吸=30:2(2分)。
按压时显示器应该显示绿灯(3 分)。
心肺复苏操作流程及评分标准
心肺复苏操作流程及评分标准心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急救治措施，用于急救心跳骤停患者。
以下是心肺复苏操作的流程及评分标准。
一、操作流程1. 检查环境安全：确保救治环境安全，避免自身及患者进一步受伤。
2. 确认患者的意识和呼吸：轻声呼叫患者，同时用手轻拍或摇晃患者，观察有无反应及呼吸情况。
3. 寻求专业救援：若患者没有反应、呼吸困难或没有呼吸，立即呼叫急救电话或寻求专业医护人员的帮助。
4. 开始胸外按压：将患者平躺在坚硬平坦的地面上，站在患者旁，将一只手的根部放在患者胸骨下缘，另一只手叠放在上方，手背与地面平行，用身体重量进行按压。
按压点位于胸骨下1/2处，按压深度为至少5厘米，按压速度为至少100-120次/分钟。
5. 进行人工呼吸：在完成30次按压后，进行人工呼吸。
先将两手交叉放在患者额上，用拇指和食指捏住患者鼻孔，张开患者嘴巴，用力吹气，使胸廓上升。
每次呼气时间约为1秒，每分钟进行10-12次人工呼吸。
6. 持续按压和人工呼吸：按照30次按压和2次人工呼吸的比例继续进行，直到专业医护人员赶到或患者有明显反应。
二、评分标准评分标准用于评定CPR操作的质量，以确保最佳的急救效果。
常用的评分标准为AHA（American Heart Association）提出的"ABC"：1. A（Airway，通畅呼吸道）：确保患者呼吸道通畅。
在施行人工呼吸前，检查患者口腔内有无异物、呕吐物或分泌物，并采取必要措施清除。
2. B（Breathing，呼吸）：提供有效的人工呼吸。
在进行人工呼吸时，每次吹气必须有胸廓上抬的明显反应，以保证气道通畅。
3. C（Circulation，循环）：进行有效的胸外按压。
按压位置准确、力度适中、速率稳定，并保证胸廓完全回弹。
评分标准根据按压和通气的频率、深度、准确度来评估CPR质量。
每个评分项目的得分一般为满分2分，总分为10分。
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心肺复苏操作方法及评分标准
（一）目的时间：3分钟以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。
（二）徒手心肺复苏操作方法
项目实施要点分值
操作准备10分（1）护士准备：衣帽整齐 5 （2）用物准备：硬木板1块、纱布、弯盘、手电筒 5
评估患者30分（1）判断患者的意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。
确认患者意识丧失，立
即呼救，寻找他人帮助
10 （2）判断患者呼吸：通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼
吸音；感觉；有无气体逸出）三步骤来完成，判断时间为10s
10 （3）判断患者颈动脉搏动：术者示指和中指指尖触及患者气管正中部（相
当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳凸肌前缘凹陷处。
判断时间为10s。
如无颈动脉搏动，应立即进行胸外心脏按压。
将床放平，如果是软床，胸
下需垫胸外按压版，将患者放置于仰卧位；
10
操作要点50分（1）胸外心脏按压：①按压部位。
胸骨中下1/3交界处；②按压手法。
一
手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，两手手指紧紧相扣，
只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，
利用上身重量垂直下压；③按压幅度。
使胸骨下陷至少5cm，而后迅速放
松，反复进行；④按压时间：放松时间=1:1；⑤按压频率大于100次/min
20
（2）开放气道，采用仰头抬颏法。
如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者
呼吸道，(口述:取下活动义齿)
10 （3）人工呼吸：口对口人工呼吸。
送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送
气时间为1s，见胸廓抬起即可。
（4）胸外按压：人工呼吸=30：2。
操作5个循环后再次判断颈动脉搏动
及人工呼吸10s，（口述：如已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉搏动
及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支
持人员及仪器设备的到达）
10
10
心肺复苏有效指征5分
（口述）（1）能扪到大动脉搏动，收缩压＞8kPa（60mmHg） 1 （2）面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 1 （3）呼吸改善或出现自主呼吸 1 （4）散大的瞳孔缩小 1 （5）眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，神之手脚抽动，肌张力增高 1
熟练程度
5分操作熟练，侧重于急救意识、爱伤观念、真实感。
超时30秒扣一分。
5
心肺复苏技术考核评价标准
项目分值考核评价要点
评分等级
得分
存在
问题ⅠⅡⅢⅣ
操作准备10分5 （1）护士准备：衣帽整齐 5 4 3 2 5
（2）用物准备：硬木板1块、纱布、弯盘、
手电筒
5 4 3 2
评估患者30分10
（1）判断患者的意识：同徒手心肺复苏操作
方法
10 8 6 4 10
（2）判断患者呼吸：同徒手心肺复苏操作方
法
10 8 6 4 10
（3）判断患者颈动脉搏动：同徒手心肺复苏
操作方法
10 8 6 4
操作要点50分10 （1）开放气道：同徒手心肺复苏操作方法10 8 6 4 15 （2）人工呼吸：同徒手心肺复苏操作方法15 12 9 6 25
（3）胸外心脏按压：同徒手心肺复苏操作方
法
25 20 15 10
评价10分5 （1）复苏有效指征 5 4 3 2 5 （2）熟练程度 5 4 3 2
总分100
注：评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项；Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项；Ⅳ即表示动作欠熟练、有4处以上缺项。