2心肺复苏指引
心肺复苏操作流程
心肺复苏操作流程当面对心脏骤停患者的紧急情况时，掌握正确的心肺复苏操作流程至关重要。
以下将详细介绍心肺复苏的步骤和方法，帮助您更好地了解并应对紧急状况。
1. 判断意识在开始心肺复苏之前，首先要判断患者的意识状态。
可以大声呼喊患者并观察患者的反应，同时触摸患者的颈动脉，判断是否有脉搏。
如果无反应且无脉搏，即可开始心肺复苏。
2. 放置复苏体位将患者平放在地面上，面朝上，确保患者的头部和颈部舒适地伸展。
抬起患者的上臂置于身体两侧，同时抬起患者的双腿呈90度弯曲，双腿与地面平行。
3. 开放气道清理患者口腔和异物，如呕吐物、血液等，以保证呼吸道畅通。
然后，一只手放在患者的前额上，另一只手放在患者下颌骨下缘，向上抬起患者的头部，使其后仰，从而开放气道。
4. 人工呼吸保持患者的气道开放，捏住患者的鼻子，对患者进行口对口的呼吸。
每次呼吸时，应确保自己的嘴唇完全包裹患者的口部，以防止气体泄漏。
同时，注意观察患者的胸部是否有规律地起伏，这有助于氧气进入肺部。
5. 检查呼吸在人工呼吸之前，要检查患者的呼吸频率和深度。
可以观察患者的胸部起伏情况，或用耳朵贴近患者的口鼻，倾听呼吸的声音。
如果患者的呼吸不规则或深度不够，应立即给予急救。
6. 胸部按压胸部按压是心肺复苏的关键步骤之一。
双手重叠，保持手掌根与患者胸骨下陷5厘米处接触，借助自身上半身的重量垂直向下按压。
每次按压后，双手抬起，胸廓自然回弹，为患者提供足够的氧气。
7. 重复胸部按压和人工呼吸按照60次胸部按压和两次人工呼吸的频率重复这个过程，直到急救人员到达现场或设备可用为止。
在操作过程中要保持连续不断地评估患者的状况，注意患者是否有反应，以及胸部按压和人工呼吸是否有效。
8. 拨打120并AED在等待急救人员到来的同时，可以拨打120或使用AED （自动体外除颤器）。
在操作过程中，及时记录患者信息并清晰明了地描述病情变化，以便医生更好地了解病情。
同时，向目击者简要说明如何进行基本生命支持（心肺复苏），争取更多的人参与救援。
心肺复苏指导流程
心肺复苏的步骤是评估环境，判断意识，呼叫120，判断呼吸，胸外按压，开放气道，人工呼吸。
1、评估环境：若有人晕倒时，应先评估现场环境。
2、判断意识：双手轻拍患者肩膀，在耳侧呼唤患者，看是否有反应。
3、呼叫120：寻求周围人的帮助，同时拨打120，报出所在准确地址和联系方式，还要让人帮忙寻找附近的AED(自动体外除颤器)。
4、判断呼吸：通过视线与患者身体平视观察胸部有无起伏或用2-3根手指按压患者的颈动脉判断有无搏动等来判断患者的呼吸。
5、胸外按压：让患者仰卧在平实的硬质平面上，一只手掌压在另一手背上，双手交叉互扣，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，用力并有节奏地按压双乳头连线与胸骨交界处30次，成年人的按压深度为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟。
6、开放气道：在开放气道前，要先检查口腔有无异物，并及时清理，再使用仰头抬颏法的方式开放气道，但此法不适用于有颈椎疾病的病人。
7、人工呼吸：一手置于患者额部并向下压，另一只手放在患者下颌处并向上抬，再捏住患者鼻子，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入，吹气的量只需按照平时呼吸的量即可，每次吹气持续大约1秒，吹气时看到患者胸部有微微起伏即可。
2024年心肺复苏详解操作指南
2024年心肺复苏详解操作指南1. 心肺复苏（CPR）概述心肺复苏是一种紧急救护措施，旨在通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本指南提供了2024年的最新心肺复苏操作标准，以确保在紧急情况下为心脏骤停的受害者提供最有效的救助。
2. 评估现场安全在开始心肺复苏之前，首先确保现场安全，避免触电、火灾等风险。
确认现场安全后，高声呼叫紧急医疗服务（EMS），并指派一名旁观者拨打“120”。
3. 识别心脏骤停确认受害者是否有意识：轻轻拍打受害者肩膀，大声询问其是否清醒。
若受害者无反应，则可判断为心脏骤停。
4. 呼叫紧急医疗服务一旦确认受害者心脏骤停，立即高声呼叫“救命！”，并指派旁观者拨打“120”请求紧急医疗服务。
5. 开始心肺复苏a) 跪在受害者右侧，确保其平躺在硬质平面上。
b) 双手叠放，掌根放在受害者胸骨中部（胸骨中线与两乳头连线的交点）。
c) 垂直向下用力按压，成人按压深度为5-6厘米，儿童和青少年按压深度根据其年龄和体型调整。
按压频率为每分钟100-120次。
d) 每按压30次，进行2次人工呼吸。
如有条件，使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
6. 人工呼吸a) 清除受害者口腔内异物和分泌物，保持呼吸道通畅。
b) 覆住受害者嘴巴，用拇指和食指捏住鼻子，进行口对口人工呼吸。
每次吹气持续1秒，观察受害者胸部是否有起伏。
c) 若受害者无法有效通气，考虑使用口咽通气道等辅助设备。
7. 持续心肺复苏持续进行心肺复苏，直到：a) 受害者恢复自主呼吸和意识。
b) 紧急医疗服务人员到达现场并接管。
c) 使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
8. 注意事项a) 确保在进行心肺复苏过程中，受害者始终平躺在硬质平面上。
b) 按压速度和深度要均匀，避免过度按压。
c) 人工呼吸时，确保呼吸道通畅，避免气体泄漏。
d) 如有条件，使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
9. 结束心肺复苏a) 当受害者恢复自主呼吸和意识，或紧急医疗服务人员到达现场并接管时，停止心肺复苏。
最新2023年心肺复苏操作步骤指南
最新2023年心肺复苏操作步骤指南引言心肺复苏（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本指南提供了最新的2023年心肺复苏操作步骤，旨在帮助救援人员在紧急情况下为心脏骤停的患者提供有效救治。
准备工作1. 确定安全：在开始心肺复苏之前，确保现场安全，避免触电、火灾等风险。
2. 评估意识：轻拍患者的肩膀，大声询问其是否有意识。
3. 呼救：如果患者无意识，立即指派某人拨打紧急电话（如120），请求医疗救援。
4. 确定呼吸：将耳朵靠近患者的鼻子和嘴巴，观察胸部是否有起伏，听声音，感受气流，判断患者是否在呼吸。
5. 确定心脏跳动：触摸患者的脉搏，位于手腕或颈部的动脉。
如果无法触及脉搏，可认为患者心脏停止跳动。
心肺复苏操作步骤1. 开放气道：将患者平躺在硬平面或硬地面上，仰面朝上。
仰起头部，提起下巴，使气道开放。
2. 人工呼吸：- 覆盖口鼻：将口罩或干净布料覆盖在患者的口鼻上。
- 吹气：用口唇紧密封闭患者的口鼻，吹气使胸廓上升。
- 观察胸部：吹气后，松开口鼻，观察胸部是否有下降。
- 重复：每5秒吹一次气，每次吹气约1秒钟。
3. 胸外按压：- 定位：将一手放在患者胸骨中部，另一手放在第一只手上，手指交叉，掌根接触胸骨。
- 按压：用身体的重量垂直向下按压胸部，按压深度约为5-6厘米（成人）。
- 按压频率：每分钟至少按压100-120次。
4. 交替进行：每30次按压后，进行2次人工呼吸。
根据患者情况，可适当调整按压与呼吸的比例。
5. 持续操作：直到患者恢复自主呼吸、心跳，或者救援人员到达并接替救治。
注意事项1. 在进行心肺复苏时，确保患者平躺在硬平面或硬地面上，以利于按压效果。
2. 按压时，避免用力过猛，以免造成骨折等伤害。
3. 人工呼吸时，注意观察患者胸部是否有起伏，听声音，感受气流，以确保气道通畅。
4. 若患者出现呕吐、出血等状况，及时清理，确保救治顺利进行。
5. 在救治过程中，密切关注患者生命体征的变化，如呼吸、心跳、血压等，及时向救援人员报告。
心肺复苏指南的操作技能
心肺复苏指南的操作技能一、前言心肺复苏（CPR）是指在心跳停止或呼吸骤停的情况下，通过人工操作维持血液循环和氧气供应的一种急救技术。
正确进行心肺复苏是救治病人的关键，因此，对于医护人员来说，掌握心肺复苏操作技能至关重要。
二、基础知识1. CPR的目标：维持血液循环和氧气供应。
2. CPR的步骤：（1）检查意识：轻拍病人肩膀并询问是否有反应。
（2）呼叫急救电话：如果病人无反应，则立即呼叫急救电话。
（3）开放气道：将病人仰卧并抬起下颚，使其口腔张开。
（4）检查呼吸：依次观察胸廓上升和听取呼吸声，判断病人是否有呼吸。
（5）进行胸外按压：双手交叉放置在胸骨下方，向下施加压力。
（6）进行人工呼吸：将口对口或口对鼻进行呼吸。
3. CPR的适用对象：CPR适用于心跳停止或呼吸骤停的病人，如突发性心脏骤停、溺水、中毒等。
4. CPR的禁忌：CPR禁忌于有明显死亡征象的病人，如头部分离、颈椎骨折等。
三、操作技能1. 开放气道开放气道是CPR中非常重要的一步，它可以确保呼吸道畅通，使得病人能够正常呼吸。
开放气道的方法如下：（1）将病人仰卧并抬起下颚。
（2）将手指放在下颚角处，并向上推动下颚。
（3）观察病人口腔内是否有异物并清除。
2. 胸外按压胸外按压是CPR中最关键的一步，它可以维持血液循环和氧气供应。
正确的胸外按压技巧如下：（1）将双手交叉放置在胸骨下方。
（2）向下施加压力，使胸廓下降至约5-6cm深度。
（3）每分钟进行100-120次按压，并保持节奏稳定。
3. 人工呼吸人工呼吸是CPR中的另一重要步骤，它可以补充病人体内的氧气。
正确的人工呼吸技巧如下：（1）将病人头部稍微仰起。
（2）将口对口或口对鼻进行呼吸。
（3）每次呼吸持续1-2秒，并保持节奏稳定。
4. CPR的注意事项在进行CPR时，需要注意以下几点：（1）尽量避免过度施压，以免造成胸骨或肋骨骨折。
（2）在进行人工呼吸时，需要保证每次呼吸持续时间和频率的稳定性。
2023最新版心肺复苏操作指南
2023最新版心肺复苏操作指南1. 概述心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation, CPR）是一种紧急救护措施，旨在通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本指南根据2023的最新国际复苏联合会（ILCOR）建议编写，为心肺复苏的实施提供专业指导。
2. 评估现场安全在实施心肺复苏前，首先确保现场安全，避免触电、火灾等风险。
判断受害者是否意识丧失，可通过轻拍其肩膀并大声询问来判断。
若受害者无反应，立即呼叫紧急救援电话。
3. 判断呼吸将头部后仰，打开气道，用手指触摸受害者喉咙，观察是否有呼吸动作或呼吸声音。
判断时间为10秒以内。
若受害者无呼吸或仅有异常呼吸（如仅有喘息），应立即进行心肺复苏。
4. 胸外按压将受害者平躺在硬质平面上，跪在其一侧，双手叠放，掌根部放在受害者胸骨中部。
按压频率为每分钟100-120次，按压深度为成人5-6厘米，儿童和婴儿相对较浅。
每次按压后让胸部充分回弹。
5. 人工呼吸在确保气道开放的情况下，覆盖受害者口鼻，吹气使胸廓有明显的起伏。
每次吹气时间约1秒，观察胸部是否有起伏。
若吹气过程中发现受害者有自主呼吸，可以暂停心肺复苏，但仍需密切观察。
6. 交替进行胸外按压和人工呼吸按照30:2的比例交替进行胸外按压和人工呼吸，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
在操作过程中，尽量保持节奏一致，避免中断。
7. 救援器材的使用若现场有自动体外除颤器（AED），按照AED提示操作。
将电极片贴在受害者胸部，开启AED，根据提示进行操作。
在AED分析心律期间，不要进行胸外按压和人工呼吸。
8. 持续心肺复苏直到紧急医疗服务人员到达现场，或受害者恢复自主呼吸和心跳，都要持续进行心肺复苏。
如有条件，可以进行高级生命支持，如使用呼吸机、注射药物等。
9. 注意事项- 确保受害者平躺在硬质平面上，避免在软床上进行胸外按压。
- 按压时，避免用手腕和手臂的力量，要用整个身体的重量。
心肺复苏急救小手册(图)
第一步：评估环境，判断意识。
轻拍伤病员双肩，左右耳边呼唤：“喂，你怎么了？
第二步：高声呼救。
“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”
或赶快呼叫场馆内的急救人员。
第三步：安置伤员。
摆放仰卧体位，放在坚硬的平面上，解开衣服，裤腰，暴露胸部。
第四步：胸外心脏按压。
按压部位，两乳头水平连接线的中点。
然后双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，手臂打直，垂直向下、用力、有节奏按压，深度5cm-6cm。
频率100-120次/分，按压30次。
90°
第五步：开放气道之前先清理口腔（头偏向一侧），清楚口腔异物、假牙等；
左手按住前额向下压，右手抬下巴向上，使下颌角与耳垂连线垂直于地面，成90°。
观察胸壁起伏
吹气是否有效
第六步：口对口人工呼吸。
将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻子，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。
吹气时间为1秒钟左右，然后以最短的时间间隔再吹一次。
然而，并非这个流程走完就完成了急救，要做完5个从胸外心脏按压到口对口人工呼吸的循环，（30次按压2次人工呼吸为一个循环），再观察下伤病员的呼吸和脉搏，要是没有好转，还得继续重复之前的急救措施。
等待救护车或医务人员的救援。
心肺复苏操作精要——2024年最新版
心肺复苏操作精要——2024年最新版1. 简介心肺复苏（CPR）是一种紧急救护措施，通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本操作精要根据2024年最新指南编写，旨在为心肺复苏实践提供全面、详细的指导。
2. 操作步骤2.1 评估现场安全在进行心肺复苏前，确保现场安全，避免二次伤害。
如发现受害者处于危险环境，应立即报警并确保现场安全。
2.2 识别受害者状态大声呼喊受害者，触摸其肩膀，检查是否有反应。
如有反应，询问受害者是否需要帮助。
如无反应，立即检查呼吸。
2.3 判断呼吸将耳朵靠近受害者嘴巴，观察胸部是否有起伏，听呼吸声，感受气流。
判断时间为10秒。
如呼吸正常，保持观察，每隔10秒重复判断。
2.4 呼救如判断受害者无呼吸，立即呼救，寻求旁观者协助，同时拨打紧急电话。
2.5 开始心肺复苏a) 摆放受害者姿势：平躺在硬地面上，背部挺直，头部轻度后仰。
b) 人工呼吸：覆盖受害者口鼻，用拇指和食指捏住鼻子，深吸一口气，吹入受害者口中。
观察胸部是否有起伏，如无，继续进行胸外按压。
c) 胸外按压：双手叠放，手指交叉，掌心朝下。
按压部位为胸骨中下1/3交界处。
按压深度为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟。
按压与人工呼吸的比例为30:2。
2.6 更换救护者如有旁观者协助，每2分钟更换一次救护者，以保持按压力度和频率。
2.7 评估生命体征心肺复苏过程中，每隔2分钟进行一次评估。
如受害者恢复自主呼吸、意识和心跳，可停止心肺复苏，继续观察。
3. 注意事项3.1 个人防护在进行心肺复苏时，确保自身安全。
如有必要，佩戴防护手套、口罩等。
3.2 受害者隐私在操作过程中，注意保护受害者隐私，避免泄露个人信息。
3.3 遵循法律法规在心肺复苏过程中，遵循我国相关法律法规，尊重受害者及家属的权益。
4. 总结心肺复苏是挽救生命的重要技能。
通过本操作精要的学习，希望能为广大救护者提供有力的指导，提高心肺复苏成功率，为受害者争取更多生存机会。
讲课双人法心肺复苏的标准操作程序ppt课件
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但在原A-B-C-D程序中，当施救者开放气道以进行人工呼吸、寻找防护装置或准备并装配面罩-球囊的过程中，胸外按压注定会被延误。更改为 C-A-B-D 程序后可以尽快开始胸外按压，同时也能尽量地缩短通气延误的时间（也就是说，当第一施救者做首轮 30 次胸外按压的时候，另一施救者可以同时开放气道和准备人工呼吸；如果为婴儿或儿童进行复苏，延误时间则会更短）。
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BLS步骤改为CABD的理由
尽管CPR’2005国际指南强调了高质量胸外按压的重要性，但2005 年以后发表的研究表明： （1）在实施新指南以后心肺复苏质量虽有改善且存活 率已上升，但胸外按压的质量仍然需要提高； （2）各个急救系统中的院外心脏骤停存活率相差较 大； （3）对于大多数院外心脏骤停患者，均未看见任何旁观者对其进行心肺复苏。
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以掌跟按压
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两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
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按压方法 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压
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婴幼儿胸外心脏按压方法
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿：一手手掌下压。 婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。 下压深度：幼儿至少2.5～3.5厘米，婴儿至少1.5～2.5厘米 按压频率：每分钟至少100次。
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在医护人员参与的复苏过程中，一开始就会有多名专业施救者。进行培训时，应致力于随着各个施救者的到达来组成团队，或者在有多名施救者的情况下指定团队领导者。 随着更多人员的到达，原来由一个施救者依次完成的各项任务职责，现在可分配给团队的各个成员了，从而同时执行这些职责。因此，基础生命支持的医务人员培训不仅应教授个人技能，还应当训练施救者作为一个高效团队的一名成员如何进行配合。
2024年急救心肺复苏操作流程
2024年急救心肺复苏操作流程一、操作前准备1. 评估现场安全，确保施救者与被救者均处于安全环境。
2. 确认需要进行心肺复苏的患者意识丧失，可通过轻拍患者肩膀并大声呼唤来判断。
3. 确认患者呼吸停止或仅为喘息，可通过观察患者胸部是否有起伏、听呼吸声或感觉呼吸气息来判断。
4. 呼叫紧急医疗服务（如拨打当地急救电话），并告知情况。
二、开始心肺复苏1. 将患者平躺在硬平面上，如果现场没有硬平面，可使用背包等硬物作为支撑。
2. 跪在患者一侧，双手叠放，掌根放在患者胸骨中下1/3交界处。
3. 身体前倾，利用上半身重量垂直向下按压患者胸部，按压深度成人至少5cm，儿童和青少年根据年龄和身体情况适当调整。
4. 按压与放松的时间比例约为1:1，每按压30次，给予2次口对口人工呼吸。
三、人工呼吸1. 打开患者气道：将患者头后仰，下巴抬高，使气道尽量畅通。
2. 清除患者口腔内可见的异物和分泌物。
3. 捏住患者鼻孔，深吸一口气，然后将气体吹入患者口中，观察患者胸部是否有起伏。
4. 每次人工呼吸持续约1秒，确保呼吸气体均匀分布。
四、继续心肺复苏1. 继续按照30:2的比例进行按压和人工呼吸，直到患者恢复自主呼吸、意识或紧急医疗服务人员到达现场。
2. 每隔2分钟重新评估患者状况，根据实际情况调整心肺复苏措施。
五、结束心肺复苏1. 当患者恢复自主呼吸、意识或紧急医疗服务人员到达现场并接管患者时，可以结束心肺复苏操作。
2. 记录心肺复苏过程，并向紧急医疗服务人员提供相关信息。
六、注意事项1. 在进行心肺复苏操作过程中，确保施救者佩戴个人防护装备，如手套、口罩等。
2. 避免按压位置过于靠上，以免损伤患者肝脏。
3. 人工呼吸时，确保气体进入患者肺部，而不是胃部。
4. 施救者在操作过程中保持冷静、果断，遵循心肺复苏操作规程。
七、培训与认证1. 建议所有可能需要进行心肺复苏操作的人员参加正规的心肺复苏培训。
2. 获得心肺复苏证书，以便在紧急情况下进行正确操作。
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现代心肺复苏术
? 20世纪50年代，将口对口人工呼吸与胸外按压这两种复苏结 合起来，大大提高复苏效果，明确定义为心肺复苏。
? 1974年美国心脏协会制定了第一个心肺复苏指南。
? 2017年11月6日-美国心脏协会公布最新心肺复苏（CPR）指 南。
? 现代心肺复苏突出一个早字，早发现、早诊断、早抢救、早 期脑保护才是复苏成功的关键。
紧急呼救
如无意识、无呼吸、无脉搏，立即拨打 120，或大声呼救他人帮助： 来人啊！救命啊！请 拨打120。立即进行心肺复苏（步骤 C-A-B）。
进行心肺复苏
胸外心脏按压
C
体位放置 ：患者仰卧位坚实平面（外伤患者保护颈椎），检查是否硬板床，如为软床，胸下需 垫胸外按压板，解开衣扣，腰带，暴露胸部，四肢无扭曲，去枕；
评估患者及 呼救
判断患者意识
拍其双肩 ，在其两侧耳边大声呼喊 患者，轻拍重唤 呼其名。
“**，你怎么了？”如认识患者，应
判断呼吸、颈动 脉搏动
（同时听、看、摸） 侧身低头，将耳垂靠近患者鼻孔，细听有无呼吸；眼睛观察患者胸 部有无起伏；无起伏表示呼吸停止。判断呼吸同时，用食指和中指指尖触及患者颈动脉 有无搏动。判断时间 5-8秒（1001,1002,1003 ……1008）。 颈动脉位置： 气管正中部（相 当于喉结的部位）旁开两指（或向同侧下方滑动 2-3厘米），至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
心肺复苏要点
50%
? 4—6分
10%
? >6分
4%
? >10分
0.09%
? 因而将心脏骤停后的 4分钟作为心肺复苏的“ 黄金 时间 ”超过 10分钟，几乎无成功的可能，由此可见 ，当遇到心脏骤停的病人，在医生到达之前，要抓 住宝贵时间，立即进行心肺复苏。
心肺复苏操作步骤
现场安全
现场安全性判 断
查看周围环境是否安全，不应在火场内进行。
心肺复苏要点
1.心脏骤停有哪些表现？ （1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐； （2）颈、股动脉搏动消失； （3）呼吸断续，呈叹气样，以至停止； （4）皮肤苍白或明显发绀； （5）心音消失。
心肺复苏要点
2.心肺复苏的适应证和禁忌证？ 适应症：各种原因致循环骤停或呼吸骤停。 禁忌证：（ 1）胸壁开放性损伤（ 2）肋骨骨折（ 3 ）胸廓畸形或心脏压塞（ 4）凡已明确心、肺、脑功 能不能逆转者。
心肺复苏要点
3.心肺复苏的有效指征是？ （1）能摸到大动脉搏动 （2）脸颊、口唇、甲床和皮肤色泽转红 （3）出现自主呼吸或呼吸改善 （4）散大的瞳孔缩小 （5）眼球活动，捷毛反射与对光反射出现 （6）ECG有波型改变 （7）收缩压>8Kpa(60mmmHg) （8）肌张力恢复或增高 （9）神志意识改变
者使用倒挂法，双脚挂在树上，头向下；排除肺内 积水，另一方面增加了胸腔压力以助呼气。 ? 2、利用刺激复苏： 1000年前，针刺人中、羽毛刺 激咽部诱发呕吐。 ? 3、人工复苏呼吸：公元前 800年，口对口救活一个 孩子的描述：她伏在孩子的身上，嘴对着孩子的嘴 ，眼睛盯着孩子的眼睛，手握住孩子的手，用这一 方法救活了一名濒死的儿童。 ? 4、公元200年左右，华佗在抢救呼吸心脏骤停时， 应用了胸外按压与人工呼吸，这是最早的记录。
心跳呼吸骤停
原因： ? 1、各种心脏疾病，其中最常见的是冠心病，且
70% 死于院外。 ? 2、突发意外事件：电击伤、溺水、自缢、严重创
伤。 ? 3、手术及麻醉意外。 ? 4、严重的酸中毒、高血钾、 低血钾等电解质紊乱
。 曾经门诊一低钾患者…. ? 5、各种原因引起的休克和中毒、药物过敏等。
时间就是生命
①必要时清理气道异物，取下活动义齿。②采用仰头抬颏法开放气道。下颌、耳垂与身体长轴 垂直。
人工呼吸 B
方法一：口对口人工呼吸。 压额、捏鼻、包口吹气（双唇包绕病人口部形成封闭腔，用力吹气， 吹气时间 1s，吹气前普通吸气即可 ）。用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。吹气量 500～600ml。
吹毕，松开鼻孔 1-2s，注意观察胸廓复原情况，见胸廓抬起即可。吹气 2次后，立即进行胸外 心脏按压。
方法二：使用简易呼吸器使用 E-C手法压紧球囊面罩，观察病人胸廓是否抬起。单手按压气囊到 底，送气量 500～600ml ，送气时间 1s。2次人工呼吸时间小于 10秒
CAB循环
按胸外按压：呼吸 = 30：2；CAB程序操作 5个循环后，再次判断患者颈动脉搏动及呼吸，如已 恢复，进行进一步的生命支持判断。如颈动脉搏动及呼吸未恢复，持续重复上述操作，直至急 救人员赶到或患者出现自主循环体征。
? 在常温下心脏停跳： ? 3秒—病人感到头晕 ? 10秒—意识丧失，突然倒地 ? 30秒—呼吸停止 ? 40秒—全身抽搐 ? 60秒—瞳孔散大 ? 4分钟—开始出现脑水肿 ? 6分钟—开始出现脑细胞死亡 ? 10分钟—脑死亡，植物状态
? “黄金4分钟”
时间与抢救成功率
?开始抢救时心肺 复苏指南摘要
心搏骤停（Cardiac Arrest, CA ）
? 是指各种原因引起的、在未能预计的情况 和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有 效心泵功能和有效循环突然中止，引起全 身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍， 如不及时抢救即可立刻失去生命。
心肺复苏（Cardiopulmonary
resuscitation，CPR）
? 心肺复苏（CPR）是指对心跳、呼吸骤停 的患者采取紧急抢救措施（胸外按压、开 放气道、人工呼吸等）使其循环、呼吸系 统和大脑功能得以控制或部分恢复的急救 技术，适用于几乎所有原因造成的心脏骤 停。
心肺复苏的历史
? 古代的复苏术 ? 1、利用体位复苏 :约3500年前，埃及人将溺水患
开放气道 A
按压部位： 胸骨中下 1/3交界处或剑突上 2指处（乳头连线与胸骨交叉点）；
按压手法 ：一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上，手指上翘、并拢，只以 掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压， 抬起时胸壁充分回弹；
按压深度 ：5-6cm（成人）； 按压频率 ：100～120次/min；按压 30次后执行“A”。