CPR演练脚本

急诊室危重病人病情评估及心肺复苏演练脚本

本次演练科目是：危重病人病情评估及心肺复苏情景模拟演练。

本次演练的方式：急诊室所有的护理人员均参加，现场抽取护理人员，每两人一组，共抽取三组6名护士进行演练。A、B、C护士分别为N3、N2、N 1。

演练场景一：我院120终端显示有一名心前区持续疼痛，外院诊断为急性心肌梗死的患者即将来我院，预诊台护士在第一时间准备接诊，通知抢救室的医护人员。演练场景二：120到达急诊后，预诊护士询问病史，测量生命体征，评估胸痛程度和心电图，安排患者进入急诊抢救室，安排家属挂号。

演练场景三：急性心肌梗死情景模拟演练

赵某，男，60岁，因持续性胸痛1小时就诊。患者于1小时前无明显诱因出现胸骨后疼痛，疼痛呈持续性、压榨性，并向左肩部放射。患者既往有糖尿病、高血压病史。查体：T：36.6℃，R：20次/分，BP：150/80mmHg，患者神志清楚，大汗淋漓。心电图示：V1-V5出现ST段弓背向上抬高。（一）、情景分析：

1、持续性胸痛，疼痛时间超过15min，疼痛具有放射性，且患者有糖尿病、

高血压病史，要注意急性心梗的可能。

2、及时获取患者的心电图，12导联ECG是决定缺血性胸部不适治疗途径

的关键，也是识别STEMI的唯一方式。心电图示：V1-V5出现ST段弓

背向上抬高，此病人可确诊广泛前壁心梗。

3、遵医嘱及时给予患者吸氧（血氧饱和度小于94％）、阿司匹林、硝酸盐

类药物。注意识别患者是否有药物使用禁忌。

4、注意时间就是心肌，时间就是生命。

（二）、护士角色及A、B、C任务

演练场景四：心肺复苏情景模拟演练

患者在等待会诊室突发意识丧失，口唇紫绀，心电监护示室颤心律,触诊颈动脉搏动消失。

（一）、情境分析：

1、心肌梗死是由冠心病、心绞痛加重而来的，但是如果从来没有心绞痛病史的患者突然出现心绞痛或者是原来有心绞痛病史的患者突然心绞痛疼痛程度加重，尤其是疼痛时间超过15min以上，就要高度注意有发生心梗的可能，心梗的典型症状是疼痛，疼痛呈持续性，压榨性。

2、12导联心电图示：II、III、avF出现ST段弓背向上抬高，此病人可确诊为急性下壁心梗。

3、患者突然出现意识丧失，口唇紫绀，颈动脉搏动消失，出现心跳呼吸骤停，应先进行心肺复苏，除颤仪准备好后立即给予电除颤，除颤后再给予2分钟高质量的CPR。

4、注意区分：1）是院内还是院外的心跳呼吸骤停？

2）是心源性还是气（气道）源性的心跳呼吸骤停？

（二）、护士角色及A、B、C任务

A护士B护士C护士↓↓↓大声呼救

建立心电监护，并准备

好除颤仪

建立静脉通路↓↓↓给予胸外心脏按

压等待除颤准备吸引器并判断呼吸

遵医嘱给予肾上

腺素等药物

↓↓↓

除颤仪电击除颤

准备喉镜及气管导

管等插管用物及时采取血标本送检

↓↓↓给予2分钟高

质量CPR

协助医生气管插管做好入抢救室登记↓↓↓心电监护示规律

的心电波形

准备呼吸机及时记录抢救记录↓↓

触颈动脉搏动

遵医嘱正确设置

呼吸机参数

↙↙↘↘↓

有搏动无搏动严密观察患者

病情变化↓↓

监控抢救的各

个环节

继续电除颤

↓↓

与家属做必要

的沟通给予2分钟高质量CPR

↓↓

收取抢救的费用重复以上步骤三个小组按顺序依次进行演练。

2018心肺复苏CPR流程--英文版

CPR [Cardio (heart) Pulmonary (lung) Resuscitation (revive, revitalize) ] 1.Check the scene for safety . 3.Kneel on the right side of the person. Determine unresponsiveness . Tap the shoulder and shout “Are you okay?” 4.Check for breathing. About 5 seconds (Look down towards the person’s chest to see if it is moving. Listen with your ear , for any airflow through the mouth or nose. Feel with your cheek if there is any air coming out of the mouth..) 5.Activate the EMSS . 6.Position the person supine .Logroll the person so there’s no twisting of the spine . Must be on a hard , flat surface .Place the person’s arms alongside the body . 7. Loosening tight collar and belt. 8.Check for carotid pulse .Less than 10 seconds . 2 fingers / cm lateral the throat. Also check for visible signs of circulation （breathing, coughing, moving）. 9.Circulation . If person has no pulse , begin with the chest Compressions . Locate breastbone & Interlock two hands . Place heel of one hand on center of chest between the nipples ( breastbone: junction of the middle 1/3 and lower 1/3) Be sure to keep your fingers up off the chest wall . Keep your arms straight and shoulders over your hands. Vertical force produced by the upper part of the body. Push hard, push fast. Depth : more than 5 cm /2 inches. Frequency: over 100 times/min. Make a rhythm and count out loud .(Try : 1 and, 2 and, 3 and, 4 and, 5 and, 6 and, ```30 and ) After 30 compressions (better in 18 seconds) , follow with 2 rescue breaths . 10.Clear and open the Airway. Use your two fingers to clear anything that blocking the person’s airway . Head-tilt & Chin-lift . OR Jaw-thrust . (Use for person who may got neck injury.) Grasp the lower jaw on both sides of the head, lift it upward and outward. 11.Breathing. Pinch the person’s nose with your fingertips & start mouth to mouth breathing. Place your mouth over the person’s mouth and exhale. Give two full breaths ( 1 second for each) . Between each breath allow lungs to relax as the person exhales . Keep an eye on his chest. Try not to over-inflate the person’s lungs. Breath frequency: 8~10 times/2mins . 400~600 ml/time (for adult ) 12. One CPR cycle :30 compressions + 2 breaths , should be performed 5 times . Time shif for Breathing to Compression should be limited in 5 seconds . 13.After 5 cycles (about 2 minutes )of CPR, recheck circulation . If no circulation , continue CPR and recheck circulation every 2 minutes. 14.Still pulses are absent , Continue CPR cycle Until help arrives. The whole process at least 30 minutes. 15.Do the following if the person has signs of circulation: a. Check for breathing b. Position the person in recovery position if the person’s breathing . c. Monitor breathing and circulation . d. Record the process. 16.Do the following if the person has signs of circulation but breathing is absent: a. Give 1 rescue breath every 5 seconds . b. Monitor circulation . .

应急预案演练计划

应急预案演练计划 The latest revision on November 22, 2020

2014年度应急预案演练计划编写：张廷学审核：王震批准：杜贵荣核工业井巷建设公司金丽温输气管道工程隧道工程F标项目经理部 2014年2月26日 2014年度应急预案演练计划一、总则根据相关法律法规的要求，为适应突发事故应急救援的需要，通过演练，进一步加强我工区应急组织机构各小组之间的协同配合，提高应对突发事故的组织指挥、快速响应及处置能力，营造安全稳定的氛围，制定工区2014年度应急救援预案演练计划。二、应急演练目的 1、检验预案，通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，进而完善应急预案，提高应急预案的可用性和可操作性。 2、完善准备，通过开展应急演练，检查应对突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等方面的准备情况，发现不足及时予以调整补充，做好应急准备工作。 3、锻炼队伍，通过开展应急演练，增强演练组织单位、参与单位和人员对应急预案的熟悉程序，提高其应急处置能力。

4、磨合机制，通过开展应急演练，进一步明确相关单位和人员的职责任务，完善应急机制。 5、科普宣传，通过开展应急演练，普及应急知识，提高职工风险防范意识和应对突发事故时自救互救的能力。三、应急演练原则 1、结合实际，合理定位，紧密集合应急管理工作实际，明确演练目的，根据资源条件确定演练方式和规模。 2、着眼实际，讲求实效，以提高应急指挥人员的指挥协调能力、应急队伍的实战能力为着重点，重视对演练效果及组织工作的评估，总结推广好经验，及时整改存在的问题。 3、精心组织，确保安全，围绕演练目的，精心策划演练内容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。 4、统筹规划，厉行节约，统筹规划应急演练活动，充分利用现有资源，努力提高应急演练效应。四、应急演练要求 1、在开展演练准备工作以前应制定演练计划，包括演练的目的、方式、时间、地点、日期安排、演练策划领导小组组成、经费预算和保障措施等。 2、演练准备阶段的主要任务是根据演练计划成立演练组织机构，设计演练总体方案，并根据需要针对演练方案对应急人员进行培训，

2018年护理应急预案演练计划

曹村镇卫生院 2018年护理工作应急预案演练计划为加强我院安全应急管理工作，提高我院护理人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、及时、妥善处置和抢险，特制订此计划。一、演练目的（一）是检验应急预案的科学性、可操作性，在演练中完善应急体系，为处置突发公共事件提供政策支持。（二）是锻炼应急队伍，让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性，明确职责，规范信息报告程序，完善各科室之间的协调机制。（三）是宣传教育，提高安全防患意识、危机意识、责任意识，提高自救、互救能力。（四）是提高救援队伍的实战能力，最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害，争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶，应急管理工作再上一个新水平。二、演练内容（一）突发公共卫生事件应急预案演练, （二）公共设施意外应急预案演练, （三）患者治疗护理过程中发生意外应急预案演练。三、演练要求

（一）各科室要重视本部门的演练工作，结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演练的目的、意义，结合护理部下发的预案使演练工作要落到实处，不走过场。（二）各科室应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题，解决应急准备工作的不足，以提高应急行动整体效能。（三）各科室各项演练活动应在统一指挥下实施，确保安全。（四）预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，及时整改存在的问题，总结推广经验，填写护理应急演练记录并附演练图片上交护理部备案。四、演练计划安排详见附表。护理部 2017年12月

应急处置预案演练计划

应急预案演练计划（2017年）一、总则根据相关法律法规的要求，为适应突发事故应急救援的需要，通过演练，进一步加强我公司应急组织机构各小组之间的协同配合，提高应对突发事故的组织指挥、快速响应及处置能力，营造安全稳定的氛围，制定公司2014年度应急救援预案演练计划。二、应急演练目的 1、检验预案，通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，进而完善应急预案，提高应急预案的可用性和可操作性。 2、完善准备，通过开展应急演练，检查应对突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等方面的准备情况，发现不足及时予以调整补充，做好应急准备工作。 3、锻炼队伍，通过开展应急演练，增强演练组织单位、参与单位和人员对应急预案的熟悉程序，提高其应急处置能力。磨合机制，通过开展应急演练，进一步明确相关单位

和人员的职责任务，完善应急机制。科普宣传，通过开展应急演练，普及应急知识，提高职工风险防范意识和应对突发事故时自救互救的能力。三、应急演练原则结合实际，合理定位，紧密集合应急管理工作实际，明确演练目的，根据资源条件确定演练方式和规模。着眼实际，讲求实效，以提高应急指挥人员的指挥协调能力、应急队伍的实战能力为着重点，重视对演练效果及组织工作的评估，总结推广好经验，及时整改存在的问题。精心组织，确保安全，围绕演练目的，精心策划演练内容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。统筹规划，厉行节约，统筹规划应急演练活动，充分利用现有资源，努力提高应急演练效应。四、应急演练要求 1、在开展演练准备工作以前应制定演练计划，包括演练的目的、方式、时间、地点、日期安排、演练策划领导小组组成、经费预算和保障措施等。 2、演练准备阶段的主要任务是根据演练计划成立演练组织机构，设计演练总体方案，并根据需要针对演练方案对应急人员进行培训，使相关人员了解应急响应的职责、

应急演练规划计划和实施方案

×××煤业有限公司应急演练规划、计划和实施方案审批表

第一部分应急演练规划为贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，全面提高职工对突发事件的应急处理能力，确保我公司突发生产安全事故应急救援工作高效有序进行，最大限度地减轻事故造成的损失，保障人民生命、财产安全，维护社会稳定；根据《煤矿安全规程》、《生产安全事故应急预案管理办法》的规定，结合本公司危险源分析、风险评价结果、可能发生的重大事故特点和本公司编制的《生产安全事故应急预案》等，特制定本矿2017年至2019年矿井的应急演练规划。一、演练目的检验救灾指挥部及各科室、队组的正确处理生产安全应急救援的应急能力，检验《生产安全应急预案》的完整性、可操作性及存在问题等。二、演练检验容 1、指挥及有关人员履职情况； 2、人员撤离行动及组织能力情况； 3、灾害的应急处置情况； 4、应急救援设施的应用情况； 5、井下避灾路线熟悉情况。三、领导和组织（一）每年演练在公司统一领导下进行，由安全矿长组织开展演

练。（二）演练时间确定后，办公室要做好宣传发动工作，总工制定演练计划及实施方案。（三）为了使演练得以顺利进行，安检科和保卫科要做好警戒工作。（四）演练各过程按预案的程序进行，各部门应做好资料收集工作和存档工作。四、应急演练要求 1、结合实际，合理定位。紧密结合应急管理工作实际，明确演练目的，根据资源条件确定演练方式和规模。 2、着眼实战，讲效。以提高应急指挥人员的指挥协调能力、应急队伍的实战能力为着重点，重视对演练效果及组织工作的评估，总结推广好经验，及时整改存在的问题。 3、精心组织，确保安全。围绕演练目的，精心策划演练容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。 4、各部门要制定出应急演练方案交矿委会审，演练方案应包括演练部门、时间、地点、演练步骤等。 5、预案演练完成后，应对演练容进行评价和总结，填写应急预案演练记录和应急预案演练登记表交矿办公室备案。 6、矿井应每年对应急预案进行一次修订和会审，并进行修改完善。

2019年心肺复苏(CPR)指南解读)

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 2019年心肺复苏(CPR)指南解读) 201 0 年心肺复苏（CPR）指南解读新指南 20 条核心建议（1 ）进一步强调胸部按压的重要性，建议尽量减少胸部按压的中断；（2）强调跟踪和触发系统可以检测病情正在恶化的患者，且能预防院内的心搏骤停；（3）增加了在院外设置心源性猝死相关的警告标识的认识；（4）对于院外、非急诊医疗服务人员目击的电除颤，不推荐特殊的 CPR 时间点；（5）在除颤器充电时持续行胸部按压，减少电击前后的间隔。（6）不再强调心前区捶击的作用；（7）在心导管室或心脏外科术后立即出现的室颤和无脉室速，可使用 3 次快速、连续电击；（8）在不能建立静脉通路时，不再建议气管插管内给药，可通过骨髓腔途径给药；（9）在治疗室颤或室速时，应在第 3 次电击后、胸部按压再次开始时给予肾上腺素，然后每 3～5 min 给药 1 次。第 3 次电击后，也应给予 300 mg 的胺碘酮；（1 0）在心室静止或无脉电活动时，不再建议应用阿托品。（1 1 ）早期行气管插管的重要性下降；（1 2）进一步强调了 CO2 图的重要性， CO2 波形图能够证实气管插管的位置，持续监测气管插管的位置和 CPR 的质量，能为恢复自主循环提供一个早期标识；（1 3）超声成像在高级生命支持中的潜在作用得到认可；（1 4）自主循环恢复（ROSC）后高氧血症的潜在危害也得 1 / 21

2018年护理应急预案演练计划31808

第一人民医院护理工作应急预案演练计划为加强我院安全应急管理工作，提高我院护理人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、及时、妥善处置和抢险，特制订此计划。一、演练目的（一）是检验应急预案的科学性、可操作性，在演练中完善应急体系，为处置突发公共事件提供政策支持。（二）是锻炼应急队伍，让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性，明确职责，规范信息报告程序，完善各科室之间的协调机制。（三）是宣传教育，提高安全防患意识、危机意识、责任意识，提高自救、互救能力。（四）是提高救援队伍的实战能力，最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害，争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶，应急管理工作再上一个新水平。二、演练内容

（一）突发公共卫生事件应急预案演练，（二）公共设施意外应急预案演练，（三）患者治疗护理过程中发生意外应急预案演练。三、演练要求（一）各科室要重视本部门的演练工作，结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演练的目的、意义，结合护理部下发的预案使演练工作要落到实处，不走过场。（二）各科室应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题，解决应急准备工作的不足，以提高应急行动整体效能。（三）各科室各项演练活动应在统一指挥下实施，确保安全。（四）预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，及时整改存在的问题，总结推广经验，填写护理应急演练记录并附演练图片上交护理部备案。四、演练计划安排详见附表。护理部 2017年12月

年度应急预案演练计划

2014年度应急预案演练计划编写：刘新德审核：马京永批准：苏召辉山东卓成化工有限公司 2014年2月26日 2014年度应急预案演练计划一、总则根据相关法律法规的要求，为适应突发事故应急救援的需要，通过演练，进一步加强我公司应急组织机构各小组之间的协同配合，提高应对突发事故的组织指挥、快速响应及处置能力，营造安全稳定的氛围，制定公司2014年度应急救援预案演练计划。二、应急演练目的 1、检验预案，通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，进而完善应急预案，提高应急预案的可用性和可操作性。 2、完善准备，通过开展应急演练，检查应对突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等方面的准备情况，发现不足及时予以调整补充，做好应急准备工作。 3、锻炼队伍，通过开展应急演练，增强演练组织单位、参与单位和人员对应急预案的熟悉程序，提高其应急处置能力。 4、磨合机制，通过开展应急演练，进一步明确相关单位和人员的职责任务，完善应急机制。

5、科普宣传，通过开展应急演练，普及应急知识，提高职工风险防范意识和应对突发事故时自救互救的能力。三、应急演练原则 1、结合实际，合理定位，紧密集合应急管理工作实际，明确演练目的，根据资源条件确定演练方式和规模。 2、着眼实际，讲求实效，以提高应急指挥人员的指挥协调能力、应急队伍的实战能力为着重点，重视对演练效果及组织工作的评估，总结推广好经验，及时整改存在的问题。 3、精心组织，确保安全，围绕演练目的，精心策划演练内容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。 4、统筹规划，厉行节约，统筹规划应急演练活动，充分利用现有资源，努力提高应急演练效应。四、应急演练要求 1、在开展演练准备工作以前应制定演练计划，包括演练的目的、方式、时间、地点、日期安排、演练策划领导小组组成、经费预算和保障措施等。 2、演练准备阶段的主要任务是根据演练计划成立演练组织机构，设计演练总体方案，并根据需要针对演练方案对应急人员进行培训，使相关人员了解应急响应的职责、流程和要求，掌握应急响应知识和技能为演练实施奠定基础。 3、演练实施是对演练方案付诸行动的过程，是整个演练程序中核心

心肺复苏CPR

心肺复苏CPR 一、评估现场环境 1.前方发现有人倒地； 2.上下左右评估现场环境：“周围环境安全” ； 3.大声左右两边耳朵呼喊患者“同志，醒醒！同志，怎么了！”患者无反应。二、检查生命体征 1.单侧耳朵听呼吸，眼睛同时观察胸部起伏，用右手的中指和食指从气管正中划像环状软骨近侧颈动脉搏动处（观察10S, 1001,1002 , 1003??…1010），患者无自主呼吸，无生命意识！ 2.呼救，求助周围群众：①同志请帮我拨打1 20可以吗？ ②请帮我拍照取证可以吗？③请帮我找一下除颤仪可以吗？ —征得群众同意，不同意换人 3.患者无自主呼吸，无意识，立即施行心肺复苏三、心肺复苏 1.松解衣领及裤带（衣服包住患者双臂，以免患者突然清醒误伤自己或施救者）； 2.胸外心脏按压；两乳头连线中点（先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下1/3 ，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左

手掌底部在剑突上。右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm）; 3.打开气道；仰头抬颌法（急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅）。用纱布缠住食指，上颌一圈下颌一圈，口腔无分泌物，无假牙。 4.口对口人工呼吸用纱布完全包裹住患者口鼻，在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔（或口唇），后深吸一大口气，迅速用力向患者口（或鼻）内吹气，然后放松鼻孔（口唇），照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸 5.人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸；直至恢复自主呼吸四、患者自主呼吸恢复： 1.单侧耳朵听呼吸，眼睛同时观察胸部起伏，用右手的

2017年护理应急预案演练计划

太原市第三人民医院护理工作应急预案演练计划为加强我院安全应急管理工作，提高我院护理人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、及时、妥善处置和抢险，特制订此计划。一、演练目的（一）是检验应急预案的科学性、可操作性，在演练中完善应急体系，为处置突发公共事件提供政策支持。（二）是锻炼应急队伍，让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性，明确职责，规范信息报告程序，完善各科室之间的协调机制。（三）是宣传教育，提高安全防患意识、危机意识、责任意识，提高自救、互救能力。（四）是提高救援队伍的实战能力，最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害，争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶，应急管理工作再上一个新水平。二、演练内容（一）突发公共卫生事件应急预案演练, （二）公共设施意外应急预案演练, （三）患者治疗护理过程中发生意外应急预案演练。三、演练要求

2018年度应急预案演练计划

枣庄瀚邦化工有限公司2018年应急救援预案演练计划一、总则根据相关法律法规的要求，为适应突发事故应急救援的需要，通过演练，进一步加强公司应急指挥部各成员单位之间的协同配合，提高应对突发事故的组织指挥、快速响应及处置能力，营造安全稳定的氛围，制定枣庄瀚邦化工有限公司2018年应急救援预案演练计划。二、应急演练目的 1、检验预案。通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，进而完善应急预案，提高应急预案的可用性和可操作性。 2、完善准备。通过开展应急演练，检查应对突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等方面的准备情况，发现不足及时予以调整补充，做好应急准备工作。 3、锻炼队伍。通过开展应急演练，增强演练组织单位、参与单位和人员对应急预案的熟悉程序，提高其应急处置能力。 4、磨合机制。通过开展应急演练，进一步明确相关单位和人员的职责任务，完善应急机制。 5、科普宣传。通过开展应急演练，普及应急知识，提高职工风险防范意识和应对突发事故时自救互救的能力。三、应急演练要求

1、结合实际，合理定位。紧密结合应急管理工作实际，明确演练目的，根据资源条件确定演练方式和规模。 2、着眼实战，讲求实效。以提高应急指挥人员的指挥协调能力、应急队伍的实战能力为着重点，重视对演练效果及组织工作的评估，总结推广好经验，及时整改存在的问题。 3、精心组织，确保安全。围绕演练目的，精心策划演练内容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。 4、各单位要制定出应急演练方案交安全科审核，演练方案应包括演练单位、时间、地点、演练步骤等。 5、预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，填写应急预案评审记录表和安全生产应急预案演练登记表后交安全科备案。 6、每年对应急预案本身进行一次评审。安全科 2017年 12 月 30 日

护理应急预案演练计划及流程

护理应急预案演练计划一、总则为适应对突发事件应急救援的需要，通过对预案的培训演练进一步加强护理人员、科室之间的协同，提高应对突发意外案件的组织指挥，快速响应及处置能力，确保患者安全，制定护理部应急预案演练计划。二、应急演练目的（一）检验预案;通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，检验其科学性、适用性、进而完善预案，提高应激预案的可用性。（二）完善准备;通过开展应急演练，检查应对突发意外事件所需应急人员，物资、装备、技术等方面的准备情况，发现不足及时予以调整补充，做好应急准备。（三）演练队伍;通过开展应急演练，增强演练科室参与人员对应急预案的熟悉程度，提高其应急处置能力。（四）磨合机制;通过开展应急演练，进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。（五）科室宣传;通过开展应急演练，普及应急知识，提高护理人员风险防范意识和应对突发事件自救互救能力。三、应急演练要求（一）结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演练的目的、意义，根据实际条件确定演练方式和规模。

（二）着眼实际，讲求实效，以提高应急指挥协调能力、应急人员的实战能力为重点，重视对演练效果及组织工作的评估，总结推广经验，及时整改存在的问题。（三）精心组织，确保安全。围绕演练目的，精心策划演练内容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。（四）各科室要制定出应急演练方案交护理部审核。演练方案包括演练科室、时间、地点、演练步骤等。（五）预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，填写应急预案评审记录表交护理部备案。

护理应急预案演练流程确定演练内容和方法参加人员按应急预案流程进行演练评估高危因素确定演练时间和地点成立演练指挥组织确定参加部门及人员填写演练评审表组织演练演练结束进行评估填写演练登记表宣读演练规则指挥员发出命令

心肺复苏2018年国际新标准操作流程CPR

心肺复苏2018年国际新标准操作流程CPR 首先评估现场环境安全 1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。 2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、100 3、100 4、1005…）告知无呼吸 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率100-120次/分，正确的按压深度5-6cm） 7、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。 8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束） 10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。 11、整理病人，进一步生命支持。 2015版美国心肺复苏指南十大更新 1、首次规定按压深度的上限：在胸外按压时，按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米。旧指南仅仅规定了按压深度不低于5厘米。新指南认为，按压深度不应超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症，但指南也指出，大多数胸外按压不是过深，而是过浅。对于儿童(包括婴儿[小于一岁]至青春期开始的儿童)，按压深度胸部前后径的三分之一，大约相当于婴儿4厘米，儿童5厘米。对于青少年即应采用成人的按压深度，即5～6厘米。 2、按压频率规定为100～120次/分。原指南仅仅规定了每分钟按压频率不少于100次/分，但一项大样本的注册研究发现，如果按压频率(超过140次/分)过快，按压幅度则不足。指南也指出，在心肺复苏过程中，施救者应该以适当的速率(100至120次/分)和深度进行有效按压，同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间。新指南规定，胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。指南把心肺复苏与驾车行驶进行了比较。在驾车行驶时，一天行驶的里程数不仅受行驶速度影响，还受中途停顿的次数和时间影响。以60英里/小时的速度不中断行驶，则实际行驶距离为一小时60英里。以60英里每小时的速度行驶，但中途停顿10分钟，则实际行驶距离为―小时的英里。停顿越频繁，停顿时间越长，则实际行驶里程越少。

2020年度应急预案演练计划

为贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，全面提高职工对突发事件的应急处理能力，确保我科突发生产安全事故应急救援工作高效有序进行，最大限度地减轻事故造成的损失，保障人民生命、财产安全，维护社会稳定，根据生产安全事故应急救援预案以及本科实际情况，特制定2020年应急救援预案演练计划。一、指导思想我科始终坚持“以人为本”的科学发展观，遵循“以人为本、预防为主、常备不懈”的方针，贯彻“统一领导、分级负责、专业主导、协同联动、贴近实际、注重实效、厉行节约、保证安全”的原则，紧紧围绕紧急状态下应急处置和抢险救援能力提高这一主线，全面加强应急救援体系建设，进一步完善应急救援预案，培养过硬的应急救援队伍，提高全体员工的应急防范意识，最大限度地减少人员和财产损失。二、工作思路应急演练是一项综合性工作，必须提前策划，周密部署，并逐步形成相对完善的应急救援工作机制。 1、建立健全《特种设备应急预案》。据此制定年度应急预案演练计划，各队组按照演练计划安排，负责组织安排应急预案演练工作。 2、完善各项应急预案，通过应急演练发现应急预案的缺点和不足，根据实际情况及时修订和完善应急预案，使应急预案具有较强的针对性和可操作性。 3、建立专业应急救援队伍。成立应急救援组织机构，各室、各生产队组全员参与，实施统一领导，统一组织，明确应急救援队伍职责，设立应急救援指挥部。精心挑选队组骨干精英，组成专业应急救援队伍，对他们要进行应急反应的专门培训，以提高其安全技术素质，充分发挥工作特长，建设过硬的应急救援队伍。 4、依据应急预案演练计划安排，制定应急预案演练方案（包括演练的目的、日期、时间、地点、情景设计、演练组织机构及参演人员工作任务及职责、准备工作、主要步骤、安全保障措施、评估和总结。）见附表1 5、依照需要演练的项目，制定的应急演练方案和脚本，各队组演练前要对参与演练人员进行必要的培训，使相关人员了解预警接警、应急响应、演练流程和要求，熟悉各类应急处置和整个应急行动程序，明确自身应急职责，提高协同作战能力，保证应急救援工作协调、有效、迅速地开展。 6、配备足够的应急演练资源。应急演练资源的准备是应急救援工作的重要保障，应根据潜在事故的性质和后果分析，合理配备应急救援所需的消防物资、各种救援设备、防洪防汛物资、交通工具、个体防护设备、医疗设备和药品等，并定期检查、维护保养与更新，始终保证处于完好状态。 7、评价、总结、修编预案，报上级主管部门备案。每一次演练结束后，由科长对整个现场演练的实际效果进行全面讲评，并及时进行总结。后期要组织力量对预案进行修编完善，确保预案的科学性、实用性和可操作性。演练的组织和预案的修编都要报公司安监部门登记备案。 8、每项应急预案每年必须要组织一次演练，各队组可根据年度演练计划安排，结合生产实际，组织安排队员参与应急预案培训和演练。科内各级领导干部、安全小分队参与、监督和落实演练的实施，演练记录、影像资料、总结和评估等由安监室收集、存档。（见附件2、附件3）三、应急演练要求 1、应急演练应当遵守相关法律、法规、标准和应急预案规定。

心肺复苏(CPR)的定义

一、心肺复苏（CPR）的定义。对发生急性循环、呼吸机能障碍的病人采取的急救措施。二、心肺复苏的有效指标。 1、瞳孔的变化瞳孔由大变小，对光反射恢复。 2、面色及口唇的改变由发绀转红润。 3、脑组织开始恢复的迹象（1）病人手脚开始抽动、挣扎是脑组织活动恢复的早期表现。（2）肌张力增加。（3）吞咽动作出现。（4）自主呼吸恢复。 4、心电图变化心电图出现交界性、房性或窦性心率，即使是心房扑动或心房颤动都是心脏复苏的迹象。三、何时中止心肺复苏？ 1、心肺复苏成功。 2、脑死亡。 3、经过30分钟CPR及ALS有关抢救措施后，心肌活动仍毫无反应。 4、常温下心脏停搏30分钟以上，且未给予CPR抢救者。四、心脏骤停心电图表现有哪三种类型？ 1、心室停顿，即心室完全丧失电活动，心电图上出现直线或仅有心房波。 2、心室颤动或扑动。 3、心电机械分离，心电图上虽有完整的QRS波群（常宽而畸形，频率较慢），但不产生有效的心肌机械性收缩。五、心脏骤停的临床表现有哪些？ 1、心音消失。 2、脉搏摸不到，血压测不到。 3、意识突然丧失，或在一短阵的抽搐之后出现意识丧失，抽搐常为全身性，多发生在心跳停搏后10秒内。 4、呼吸断续呈叹气样，以后呼吸停止。 5、昏迷多发生于心脏停搏后30秒钟。 6、瞳孔散大多在停搏30~60秒钟出现。六、脑死亡诊断标准。 1、深昏迷，对疼痛刺激无任何反应，无自主活动。 2、自由呼吸停止。 3、瞳孔散大固定。 4、脑干反射消失。 5、脑电图平波。七、电除颤的原理。在严重快速型心律失常时，用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点（通常为窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程。八、电复律有那些并发症？ 1、低血压，休克。 2、心律失常。 3、电击处皮肤烧伤。 4、栓塞。 5、肺水肿。九、休克的早期诊断？ 1、意识恍惚或清醒而兴奋。

2013年科室应急预案演练计划

2013年科室应急预案演练计划时间内容主持人1月住院患者发生跌倒、坠床的应急演练 2月停电的应急演练 3月火灾的应急演练 4月患者有自杀倾向时的应急演练 5月锐器伤的应急演练 6月患者发生误吸时的应急演练 7月患者发生猝死时的应急演练 8月住院患者出现输液、输血反应的应急演练 9月过敏性休克患者的应急演练 10 月高血压患者的应急演练 11 月一氧化碳中毒患者的应急演练 12 月癫痫患者的应急演练突发事件培训及演练记录项目住院患者发生跌倒、坠床的应急预案及程序主持人王宝霞培训时间 2013-1-07

参加人员目标：病人在发生跌倒、坠床时，医护人员能及时采取有效措施演练过程：于今日14时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：30分全员到场，护士长模拟病人。责任护士范晓娟发现8床病人坠床，立即来到患者身旁，对患者的情况做初步判断，测量血压、心率、呼吸判断患者的意识。通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。在病情允许的情况下，由护士董妤、柳薇、张统燕、李杰移至患者床上。护士柴玉青协助医生通知患者家属。责任护士范晓娟及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。效果评价：到场人员均能准确掌握患者在住院期间发生跌倒、坠床的的应急程序，必能及时处理，保证患者的安全。项目停电的应急演练主持人王宝霞培训时间 2013-2-24 参加人员

目标：若发生停电时，病人的生命及财产安全都应得到保障于今日14时召集当班的护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：30分全员到场，护士长模拟病人。在岗护士董妤接到电话通知停电，立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒、简易呼吸器。通知医生王雪峰。责任护士张统燕协同医生观察心电监护仪是否正常工作，密切观察病人病情变化。责任护士柳薇口头安抚全体住院病患者，检查所有使用中的仪器是否正常运转。护士董妤通知电工班查询停电原因，并电话通知总值班和医务处。效果评价：通过此次应急演练，找出演练过程中存在的问题，进一步完善和修改应急预案，以提高突发停电时的应变能力及应急救援、反应速度和协调水平，提高防范由停电引发各种医疗风险的能力，最大限度地控制事故危害，减少损失。项目火灾的应急演练主持人王宝霞培训时间 2013-3-14 参加人员

2017年度应急预案演练计划

2017年度防保科应急预案演练计划一、总则根据相关法律法规的要求，为适应突发事故应急救援的需要，通过演练，进一步加强我分部应急组织机构各小组之间的协同配合，提高应对突发事故的组织指挥、快速响应及处置能力，营造安全稳定的氛围，制定预防保健科相关2017年度应急救援预案演练计划。二、应急演练目的 1、检验预案，通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，进而完善应急预案，提高应急预案的可用性和可操作性。 2、完善准备，通过开展应急演练，检查应对突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等方面的准备情况，发现不足及时予以调整补充，做好应急准备工作。 3、锻炼队伍，通过开展应急演练，增强演练组织单位、参与单位和人员对应急预案的熟悉程序，提高其应急处置能力。 4、磨合机制，通过开展应急演练，进一步明确相关单位和人员的职责任务，完善应急机制。 5、科普宣传，通过开展应急演练，普及应急知识，提高职工风险防范意识和应对突发事故时自救互救的能力。三、应急演练原则 1、结合实际，合理定位，紧密集合应急管理工作实际，明确演练目的，根据资源条件确定演练方式和规模。 2、着眼实际，讲求实效，以提高应急指挥人员的指挥协调能力、

应急队伍的实战能力为着重点，重视对演练效果及组织工作的评估，总结推广好经验，及时整改存在的问题。 3、精心组织，确保安全，围绕演练目的，精心策划演练内容，周密组织演练活动，严格遵守相关安全措施，确保演练参与人员及演练装备设施的安全。 4、统筹规划，厉行节约，统筹规划应急演练活动，充分利用现有资源，努力提高应急演练效应。四、应急演练要求 1、在开展演练准备工作以前应制定演练计划，包括演练的目的、方式、时间、地点、日期安排、演练策划领导小组组成、经费预算和保障措施等。 2、演练准备阶段的主要任务是根据演练计划成立演练组织机构，设计演练总体方案，并根据需要针对演练方案对应急人员进行培训，使相关人员了解应急响应的职责、流程和要求，掌握应急响应知识和技能为演练实施奠定基础。 3、演练实施是对演练方案付诸行动的过程，是整个演练程序中核心环节，演练实施当天演练组织机构的相关人员应在演练前提前到达现场，对演练设备进行检查，确保正常工作，确认无误后按时启动演练。 4、演练结束后，应针对本次演练组织相关人员进行点评和总结，并从各自的角度总结本次演练的经验教训，撰写应急演练评价总结 5、对演练中暴露出的问题，组织参加演练单位和个人按照改进

2019年度心肺复苏指南(中文版)

2019心肺复苏指南(中文版) 2010 心肺复苏指南（中文版）《201 0`AHA CPR＆ECC 指南》新亮点《201 0`心肺复苏与心血管急救指南》已经公开发表，该指南框架结构与《2005`心肺复苏与心血管急救指南》基本相似。经过五年的应用实施，有相应的调整！几个最主要变化是： 1 ．生存链：由 2005 年的四早生存链改为五个链环：（1 ）尽早识别与激活 EMSS；（2）尽早实施 CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的 CPR；（3）快速除颤：如有指征应快速除颤；（4）有效的高级生命支持（ALS）；（5）综合的心脏骤停后处理。 2．几个数字的变化：（1 ）胸外按压频率由 2005 年的 1 00 次/分改为至少 1 00 次/分（2）按压深度由 2005 年的 4-5cm 改为至少 5cm （3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变（30： 2）（4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的 CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对 ABC 改变为CAB即胸外按压、气道和呼吸（5）除颤能量不变，但更强调 CPR （6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或 PEA 者常规使用阿托品（7）维持 ROSC 的血氧饱和度在 94%-98% （8）血糖超过 1

0mmol/L 即应控制，但强调应避免低血糖（9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过 5s 3．整合修改了 BLS 和 ACLS 程序图 201 0 新亮点：《201 0`心肺复苏＆心血管急救指南》《201 0`AHA CPR＆ECC 指南》《201 0`AHA CPR＆ECC 指南》成人 CPR 操作主要变化如下：突出强调高质量的胸外按压保证胸外按压的频率和深度，最大限度地减少中断，避免过度通气，保证胸廓完全回弹提高抢救成功率的主要因素 1 、将重点继续放在高质量的 CPR 上 2、按压频率至少 1 00 次/分（区别于大约 1 00 次/分） 3、胸骨下陷深度至少 5 ㎝ 4、按压后保证胸骨完全回弹 5、胸外按压时最大限度地减少中断 6、避免过度通气 CPR 操作顺序的变化： A-B-CC-A-B ★201 0（新）： C-A-B 即： C 胸外按压A 开放气道B 人工呼吸●2005（旧）： A-B-C 即： A 开放气道 B 人工呼吸 C 胸外按压生存链的变化★201 0（新）： 1 、立即识别心脏骤停，激活急救系统 2、尽早实施CPR，突出胸外按压 3、快速除颤 4、有效地高级生命支持5、综合的心脏骤停后治疗●2005（旧）：