急危重症护理学名词解释
急危重症护理学第三题库
急危重症护理学第三版第一章急危重症护理学概述一、名词解释1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。
二、选择题1.现代急危重症护理学最早可追溯到（C）A.第一个早产婴儿监护中心的建立B.第二次世界大战期间C.克里米亚战争期间D.北欧脊髓灰质炎大流行期间E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A）A.人工呼吸机B.血液透析机C.心电监护仪D.除颤仪E.输液泵3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C）年年年年年年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D）年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D）A.急诊医学B.院前急救医学C.灾害医学D.危重症医学E.急求医学2020/3/27 6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B）年年年年年7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D）年年年年年8.我国第一张ICU病床建立于（B）A.上海中山医院B.北京协和医院C.广州珠江医院D.北京304医院E.四川华西医院9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C）年年年年E.终身10.上海市急诊适任护士认证工作始于（E）年年年年年三、简答题1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。
急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立，危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段，相对应的标志性事件有：（1）1854—1856年的克里米亚战争期间，前线的英国伤病员死亡率高达42%以上，南丁格尔率领38名护士前往战地救护，使死亡率下降到2%。
最新急危重症护理学名词解释
最新急危重症护理学名词解释急危重症护理（Critical Care Nursing）是指在急危重症患者的监护和治疗过程中提供护理和支持。
以下是一些相关的最新急危重症护理学名词的解释：1. 机械通气（Mechanical Ventilation）：通过将气管插管或面罩与呼吸机相连，以机械的方式提供氧气和排除二氧化碳，辅助或代替患者的自主呼吸。
2. 血流动力学监测（Hemodynamic Monitoring）：通过监测血液循环的各项指标，如血压、心率、心排出量等，评估患者的循环功能和容量状态，并提供相应的治疗干预。
3. 多重器官功能障碍综合征（Multiple Organ Dysfunction Syndrome，MODS）：由于严重疾病或创伤引起的多个器官功能受损，导致全身多器官衰竭的病理过程。
4. 全身炎症反应综合征（Systemic Inflammatory Response Syndrome，SIRS）：机体对感染、创伤、烧伤等原因的非特异性炎症反应，表现为体温异常、心率增快、呼吸急促、白细胞计数异常等。
5. 急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome，ARDS）：一种严重的呼吸系统疾病，以急性进行性呼吸衰竭和低氧血症为主要特征。
6. 中心静脉导管（Central Venous Catheter，CVC）：通过插入静脉，将导管置于上腔静脉或中心静脉，用于监测中心静脉压力、输液、输血、药物给予等。
7. 心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）：一系列急救措施，通过按压胸部和人工呼吸等手段，恢复心脏和呼吸系统的功能。
8. 严重创伤（Severe Trauma）：包括高速交通事故、重型坠落、严重灼烧和枪击等导致严重创伤损伤的情况。
9. 血液净化（Blood Purification）：通过血液透析、血浆置换等技术，清除体内的代谢废物、毒素或过多的液体，改善患者的内环境。
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第一章急危重症护理学概述一、名词解释1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科;2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度,即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士;二、选择题1.现代急危重症护理学最早可追溯到CA.第一个早产婴儿监护中心的建立B.第二次世界大战期间C.克里米亚战争期间D.北欧脊髓灰质炎大流行期间E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治AA.人工呼吸机B.血液透析机C.心电监护仪D.除颤仪E.输液泵3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科C年年年年年年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科D年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科DA.急诊医学B.院前急救医学C.灾害医学D.危重症医学E.急求医学6.在我国,急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科B年年年年年7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点D年年年年年8.我国第一张ICU病床建立于BA.上海中山医院B.北京协和医院C.广州珠江医院D.北京304医院E.四川华西医院9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为C年年年年E.终身10.上海市急诊适任护士认证工作始于E年年年年年三、简答题1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段;急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立,危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段,相对应的标志性事件有：11854—1856年的克里米亚战争期间,前线的英国伤病员死亡率高达42%以上,南丁格尔率领38名护士前往战地救护,使死亡率下降到2%;随着战场救护的成功实施,急救护理得以建立; 2在克里米亚战争期间伤员救护过程中,南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后病人恢复病房的优点;从此,1923年美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科术后病房;1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥建立;第二次世界大战期间,还建立了休克病房,以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士;这些都标志这危重症护理的雏形建立了;320世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行,铁肺被用于救治脊髓灰质炎病人,堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”建立;伺候,各大医院开始建立类似的监护单元;随着相关技术的发展,危急重症护理学逐步建立和成熟;2.简述美国急诊护士的资质认证条件;在美国,成为急诊护士的条件包括：1.具有护理学士学位2.取得注册护士资格3.有急诊护理工作经验4.参加急诊护士学会举办的急救护理核心课程学习并通过急诊护士资格认证考试; 3.简述美国急诊专科护士证书课程内容;美国急诊专科护士证书课程内容一般包括：急诊突发事件的评估及确定优先事项,对医疗和心理紧急情况的快速反应及就生干预,创伤护理核心课程,高级心脏生命支持数,儿科急诊护理课程,急诊护理程序等;第二章急救医疗服务体系的组成和管理一、名词解释1、急救医疗服务体系：是集院前急救、院内急救科诊治、重症监护病房ICU救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络,既院前急救负责现场急救和途中救护,急诊科和ICU 负责院内救护,它既是适合于平时的急诊医疗工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救;2、院前急救：是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称,既在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护;3、医院急诊科：是EMSS体系中最重要的中间环节,是院前急救医疗的继续,又是医院内急救的第一线,24小时不间断地对来自院前的各类伤、病员按照病情轻重缓急实施急诊或急救;二、选择题一A1型题1、一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外DA.用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院B.给病人最大可能的院前医疗救护C.平时能满足该地区院前医疗救护,灾害事件发生时应急能力强D.开展高水平的院前急救教学科研E.合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益2、下列不属于院前急救的转运模式CA.独立型B.指挥型C.轮转型D.院前型E.依托型3、急救医疗服务体系不包括DA.医院前的救护B.到达急诊室后的处理C.转运途中的监护D.普通病房的护理E.重症监护病房的加强护理二A2型题4、以下哪个国家最早组建EMSSCA.美国B.德国C.法国D.日本E.中国5、一综合医院急诊科接到卫生主管部门通知,某工地有20名工人因午饭后集体出现腹痛、呕吐、腹泻,需启动突发公共卫生事件应急预案,该项任务属于医院急诊科的哪项主要任务EA.急救、急诊医疗B.普及急救知识C.科研D.教学培训E.接受上级领导指派的临时救治任务6、以下病例不需启动EMSS的是DA.心肌梗死B.窒息C.休克、骨折D.乙型肝炎E.急腹症（三）A3型题7~9题共用题干病人刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体：神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏60次/分;7、在启动EMSS时,以下措施正确的是BA.立即呼叫120等待救援B.立即头偏一侧,清楚口腔异物C.立即胸外心脏按压D.叫人抬送医院E.先联系家人8、病人被送往医院急诊科后,最合适的监护措施是AA.动脉血氧饱和度监测B.无创血压监测C.心排出量监测D.神志瞳孔监测E.呼气末二氧化碳分压监测9、病人转入ICU继续治疗,在ICU不能进行的操作是DA.生理功能监测B.生命支持C.及时发现病情变化D.手术治疗E.防治并发症三、简答题简述我国ICU的主要运转模式;答：1.专科ICU 即各专科将本专业范围内的危重病人进行集中管理和加强监测治疗的病房,是专门为收治某个专科的危重病人而设立;2.综合ICU 是在专科ICU的基础上逐渐发展起来的跨科室的全院性ICU,以处理多学科危重病人为主要工作内容,是医院的一个独立科室;3.部分综合ICU 部分综合ICU介于专科ICU与综合ICU之间,主要收治各专科或手术危重病人,这些病人除了专科特点之外,还有某些外科手术后的共同性,常来自多个邻近专科;第三章急诊科的设置与管理一、名词解释1.急救绿色通道：是指医院为急危重症病人提供快捷高效的服务系统,包括在分诊、接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上,实施快速、有序、安全、有效的急救服务;2.急诊护理应急预案：是为迅速、有序的对急危重症病人、批量伤病员开展及时有效的救治而预先制定的实施方案;二、选择题1.关于急诊科的布局,下列哪项不正确EA. 有专门的出入口通道B. 预检分诊处台设在急诊科入口最醒目的位置C. 清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D. 抢救室应邻近急诊分诊处E. 为方便管理尽量设置一个出口2.下列不属于急救仪器的是CA. 除颤器B 心电图机C 纤维胃镜D 电动洗胃机E 简易呼吸机3.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误EA. 定人管理B 定品种数量C 定期检查D 定位放置E 外借时一定要登记4.急诊科人员编制,下列哪项错误AA 急诊留观室和急诊病房护士与病房之比为:1B 急诊抢救室和监护室护士与病床比为~3:1C 急诊病人与护士比例为10:1D 科护士长1名,护士长1~2名E 主任护师、主管护师、护师及护士若干名A2型题5.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29 名伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么EA 立即准备外伤固定的器材B 为休克病人开放静脉通道C 将病人安置至抢救室D 分诊分区就诊E 报告护士长或总值班,启动灾难批量伤病员的应急预案6.一位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性,下列哪项是错误的EA 各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法B 使用“腕带”作为身份识别的标识制度C 让家属讲述病人姓名D 实行双人核对制度E 核对床号、药名、治疗途径7.一位高热抽搐待查的病人,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点BA 15minB 10minC 24hD 2hE 30min(三).A3型题8~10题共用题干某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求,准备新建门急诊大楼,其布局和设置要求8.急诊科的布局哪项错误EA.急诊科要设置白天和夜间都能看得见的醒目标志B.急诊科各功能部门的布局应以减少交叉穿行,减少院内感染和节省时间为原则C.预检分诊处设在急诊科入口最醒目的位置D.急诊科抢救室应邻近急诊分诊处,每张抢救床净使用面积不少于12平方米E.为节省资源,可将成人及儿童急诊设在同一区域9.急诊科的人员编制哪项正确AA.急诊科的护士要有固定的、单独的编制,而且不少于在岗护士的百分之75B.急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为:1C.急诊抢救室和监护室护士与病床比为~2:1D.急诊病人与护士比例为15:1E.急诊科配备1~2名科护士长10.急诊科的设置哪项错误EA.急诊科应当设有急诊通讯装置电话、传呼、对讲机B.配备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊等仪器设备C.配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械D.常备急救药品E.配备排队系统,便于急诊病人有秩序就诊（四）.A4型题11~14题共用题干病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊;11.该病人到急诊科就诊的流程首先是AA.分诊护士简单询问病史进行分诊B.妇产科就诊C.急诊内科就诊D.急诊外科就诊E.急诊神经科就诊12.病人在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是EA.危重病人抢救制度B.交换班制度C.查对制度D.危急值报告制度E.首诊负责制13.经监测生命体征,病人HR130次/分,BP70/40mmHg,应立即CA.输血B.送手术室C.应用急救绿色通道,启动常见急症的应急预案D.请多科会诊E.行特检明确诊断14.在病人抢救结束后,必须在多长时间内补记抢救记录DA.半小时B.1小时C.12小时D.6小时E.24小时三、简答题1.急救绿色通道的范围是什么1.急救绿色通道的范围包括各种急危重症需紧急处理的病人,包括但不仅限于一下急诊病人：1.各种急危重症病人：休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性严重脏器功能衰竭的生命垂危者;2.无家属陪同且需急诊处理的病人;3.批量病人,如外伤、中毒等;2.简述急诊应急预案的常见类型;1.常见急症的应急预案；2.突发事件的应急预案；3.灾难批量伤病员的应急预案;第四章ICU的设置与管理一、名词解释ICU:重症加强治疗病房是应用现代医学理论和高科技现代化医疗设备,对危重病人进行集中监测、治疗和护理的特殊医疗场所;二、选择题A1型题医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到DA 1:1以上B :1 以上C 1: 以上D :1 以上 E5:1以上中央工作站设置于BA通道一端B医疗区域中央C医疗区域一端D病室中央E辅助区域中央3.关于ICU通道设置,以下正确的是EA设置单一通道供人员出入B人员流动通道与物流通道可共同使用C所有人员使用同一通道D所有物流使用同一通道E人员流动通道与物流通道分开4.我国ICU病房护士人数和床位数之比为DA :1B 1:1C 2:1D ～3:1以上E 5:1以上病室室温应控制在DA 18+°CB 20+°C C 22+°CD 24+°CE 26+°C6.每个ICU病床应设备EA氧气接口1个,负压1个电源插座2个B氧气接口1个,负压1个,电源插座6个C氧气接口2个,负压2个,电源插座6个D氧气接口2个,负压2个,电源插座10个E氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上二某医院床位1200张,由于三极级医院评审需要设置ICU病房;7.按照我国ICU建设规模,该医院合适的ICU床位数为DA 5张B10张C20张D40张E200张8.该医院ICU需配置护士最少为多少人BA 140B 100C 80D 60E 409. 该医院需配置呼吸机多少台DA 5 B10 C20 D40 E60三、简答题为什么容易发生院内感染主要原因有:1病人病情危重,病重复杂；机体抵抗力低下,易感性增强；危重病人相对集中；各种侵入性治疗、护理操作较多；多重耐药菌在ICU常驻;2.控制ICU院内感染应从哪些环节着手主要从以下环节着手:工作人员管理;病人管理;探视管理;医疗操作流程管理;物品管理;环境管理;抗菌药物使用管理;废物与排泄物管理;院感监测与监督第五章灾难护理一、名词解释1.灾难：灾难是对一个社区或社会功能的严重破坏,包括人员、物资、经济或环境的损失和影响,这些影响超过了受灾社区或社会应用本身资源应对的能力;2.急性应激障碍：是一种创伤性事件的强烈刺激引发的一过性精神障碍;3.创伤后应激障碍：是一种由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍;二、选择题1.对灾难医疗救援10人分队建制的描述,正确的是BA.由队长、内科组、外科组组成B.由队长、医生、护士和防疫人员组成C.分成指挥组、现场急救组和检伤分类组D.现场急救组分为内科组和外科组E.指挥组包括队长和内、外科组长2.以下不是护士在灾难反应期的作用是EA.救援队内的联系通讯B.建立伤员接收点C.检伤分类D.伤病员安置E.制订应急反应计划3.灾难现场伤病员检伤分类的原则,正确的是 BA.优先救治病情危重的伤病员B.对每个伤病员分类时间不要过长C.分类时不需做急救处理D.不放弃每一个伤病员E.不要浪费时间反复评估和分类4.关于START分类法的陈述,错误的是DA.分类指标为呼吸、循环和意识B分为红、黄、绿、黑色四组C.呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D.循环的判断指标为毛细血管充盈时间E.意识的判断指标为听命令做简单动作5.对JumpSTART分类法的陈述,正确的是DA.分到轻伤组的伤员经处置后可离开B.对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组C.有呼吸且呼吸频率<30次/分者分到红色组D.用AVPU评估为U者,分到红色组E.用AVPU评估对A有反应者,分到红色组6.对TriageSieve分类法的陈述,错误的是CA.分为优先级1、2、3和无优先级B.分类依据是行走、气道开放、呼吸频率和毛细血管充盈C.呼吸频率的判断标准是<15次/分或>45次/分D.毛细血管充盈的判断标准是2秒E.此法生理参数临界值与START不同7.关于SAVE分类法的陈述,错误的是EA.将伤员分为三类B.一类是即使治疗也不大可能存活C.二类是有无治疗都会存活D.三类是治疗会存活、不治疗就会死亡E.单独作为灾难现场分类的方法8.关于TriageSort分类法的陈述,正确的是AA.是基于修正的创伤评分法的生理评分B.分类依据是意识状态、呼吸频率和收缩压C.将伤病员分为三级D.评分为12分者分到死亡组E.常与START联合使用9.关于灾难现场检伤分分类标志的描述,错误的是CA.常用红、黄、绿、黑四色标志B.红色代表危重伤,应在1小时内转送C.黄色代表中重伤,应在6~12小时没转送D.绿色代表轻伤,不需要转送E.黑色代表致命伤,不需要转送10.以下伤病员可以立即转送的是EA.腹腔内出血未控制B.休克病人C.大腿骨折未固定D.急性左心衰竭E.肠膨出行腹部包扎11.关于担架转送伤病员的护理,正确的是EA.一般采用侧卧位B.呼吸困难者可取侧卧位C.每4小时为伤病员翻身D.伤病员头部在前、足部在后E.上下坡时保持担架水平状态12.关于空运伤病员的护理,错误的是BA.大型运输机中伤病员可横放B.休克伤病员应头朝向机头C.气管切开者应予湿化D.气管插管者用生理盐水充气囊E.有气胸者在上机前反复抽气13.关于急性应激障碍的陈述,错误的是BA.以急剧、严重的精神打击为直接原因B.一般在刺激后1天内发病C.表现为精神运动性兴奋或抑制D.应激消除者症状历时2~3天E.通常一个月内症状缓解14.以下不属于创伤后应激障碍的主要症候群的是DA.反复体验创伤性经历B.警觉性增高C.对创伤有关的情景的持续回避D.木僵状态E.情感麻木15.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项,不包括CA.尊重幸存者的意愿B.注意提问语气和方式C.详细了解灾难过程和细节D.不要做病理性归因E.对评估内容记录和存档三．简答题1.医疗单位在制订灾难应急预案时应明确哪些主要内容1.①明确本单位灾害事故应急处置组织机构、指挥体系及其工作职责;②单位全体工作人员应在发生灾害事故时主动及时到达现场;③单位应急预案应将人员的疏散、转移和应急救治作为重点内容;④对在灾害或突发事件中受伤的人员以及转移出的病人进行检伤分类⑤明确规定伤病员转送至其他医疗机构的原则、程度、途中救护措施、交接手续等;⑥定期对本单位全体人员进行灾害事故应急处置知识、技能培训,并组织灾害事故应急预案模拟演练;2.简述流动医院模式的灾难救援队的建制组成;2.流动医院模式的灾难救援队的建制结构包括指挥组、现场急救组、检伤分类组、内科救护组、外科救护组、医技组和留观后送组;其中指挥组3人,由1名队长和两名副队长组成,副队长由内、外科组长兼任;现场急救组分2个小组；内科救护组分2个小组；外科救护组分2个小组;以上各组在需要时可合并;3.简述灾难现场检伤分类的原则;3.①优先救治病情危重但有存活希望的伤病员②分类时不要在单个伤病员身上停留时间过长;③分类时只做简单可稳定伤情但不过多消耗人力的急救处理;④对没有存活希望的伤病员放弃治疗;⑤有明显感染征象的伤病员要及时隔离;⑥在转运过程中对伤病员动态评估和再次分类;4.如何用START法对灾难现场伤病员进行分类4、START是根据对伤员的通气、循环和意识状态进行快速判断,将伤病员分为四个组,分别用红色、黄色、绿色和黑色标识;红色组即立即处理组,必须在1小时内接受治疗；黄色组为延迟处理组,应2小时内转运到医院；绿色组为轻伤组,能自行行走；黑色组为死亡组;操作流程是首先将可行动的伤病员集中起来,此即绿色组;对不能行动的伤病员,判断呼吸,如无呼吸,则开放气道后再判断呼吸,无呼吸者分为黑色组,有呼吸者为红色组;对于有呼吸者,再评估脉搏,无脉搏者分为红色组;有脉搏者再评估意识状态,不能听命令做简单动作者分至红色组,能听命令做简单动作者分到黄色组;5.简述灾难现场检伤分类标志的种类及其意义;5、在灾难现场通常以颜色醒目的卡片或胶带表示伤病员的分类,通常采用红、黄、绿或蓝、黑四色系统;①红色：代表危重伤,第一优先;伤情非常紧急,危及生命,生命体征不稳定,需立即给予基本生命支持,并在1小时内转运到确定性医疗单位救治;②黄色：代表中重伤,第二优先;生命体征稳定的严重损伤,有潜在危险;此类伤病员应急救后优先后送,在4~6小时内得到有效治疗;③绿或蓝色：代表轻伤,第三优先;不紧急,能行走的伤病员,较小的损伤,可能不需要立即入院治疗;④黑色：代表致命伤;指已死亡、没有生还可能性、治疗为时已晚的伤病员;6.简述灾难现场伤病员转送指征和暂缓转送指征;6、1转运指征：符合以下条件之一者可转送：①应在现场实施的救治措施都已完成,如出血伤口的止血、包扎和骨折的临时固定等;②确保伤病员不会因搬动和转送而使伤情恶化甚至危及生命;2暂缓转送指征：有以下条件之一者应暂缓转送：①病情不稳定,如出血未完成控制、休克为纠正、骨折未妥善固定等；②颅脑外伤疑有颅内高压、可能发生脑疝者；③颈髓损伤有呼吸功能障碍者；④心肺等重要器官功能衰竭者;7.简述担架转送伤病员的护理要点;7、①安置合理的体位;②加强安全护理;③注意舒适护理;④加强病情观察;⑤移离担架的护理;8.简述诊断急性应激障碍的症状标准;8、以异乎寻常的和严重的精神刺激为原因,并至少有下列一项,即：①有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋,行为有一定盲目性；②有情感迟钝的精神运动性抑制如反应性木僵,可有轻度意识模糊;9.创伤后应激障碍的三大症候群是什么9.个体在经历地震等自然灾难、战争、强暴等应激性事件后,目睹或遭遇了严重损伤甚至死亡等威胁性事件,可出现持续的精神障碍的持续回避和情感麻木三大主要的症候群;10.对灾后伤员的一般心理干预包括哪些内容10.①接触与介入②确保安全感③稳定情绪④收集信息⑤实际帮助⑥联系社会支持系统⑦提供必要信息;第六章急诊一、名词解释急诊分诊：是指对病情种类和严重程度进行简单、快速的评估与分类,确定就诊的优先次序,使病人因为恰当的原因在恰当的时间、恰当的治疗区获得恰当的治疗与护理的过程,亦称分流;二、选择题（一）A1型题1.当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾害现场分诊的最大作用是A.让最大数量的人能够获得力所能及的救治,是更多的人能够存活B.给每个来诊病人进行详细的登记、挂号C.给予适时的安慰和健康教育,与急诊科其他人员的有效沟通,迅速与病人建立起和谐的护患关系D.应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析E.给予外伤病人有帮助的简单处置,如出血部位给予无菌纱布覆盖,压迫止血等2.目前医院的分诊处设置的人员基本组合是A.急诊医生与护士B.急诊护士与护理辅助人员C.急诊护士、护理辅助人员、职员D.急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员E.急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员3.现绝大部分国家和地区的综合医疗机构基本采用的分诊方法是A.现场检查分诊法B.综合分诊法C.快速分诊法D.交通指挥分诊法E.重点科室分诊法4.分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成~2分钟~5分钟。
急危重症护理学考点
急危重症护理学名词解释✓1.急危重症护理学:是以挽救患者的生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学和护理学知识为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合应用性学科。
✓2.急救医疗服务体系EMSS:是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救护和各专科的“生命绿色通道“为一体的急救网络，即院前急救负责现场急救和途中转运救护，急诊科和ICU 负责院内救护。
3.院前急救:又称院外救护或现场救护，是指在进入医院前对各种危及生命的急症，创伤，中毒，灾害，事故等伤病者进行现场救护转运及途中监护的统称。
即在患者发病或受伤开始到医院就医之前的这一阶段的救护。
✓4.急救半径:是指急救中心（站）所承担院前急救服务区域的半径，市区内不应超过5km，农村则不超过15km。
✓5.反应时间:是指急救中心（站）接到120呼救电话至救护车到达现场所需要的时间。
✓6.急救绿色通道:即急救绿色生命安全通道，是指对急危重症患者一律实行优先抢救，优先检查和优先住院的原则，医疗相关程序按情况补办。
✓7.重症监护病房:又称加强监护病房，是指受过专门培训的医护人员，应用现代医学理论，利用先进的医疗仪器设备和先进的诊疗护理技术，对危重症患者进行集中监测，强化治疗及护理的一种特殊场所。
✓8.心搏骤停:是指由于各种原因（急性心肌缺血、电击、急性中毒）引起的心脏突然停止不动，有效泵血功能消失，导致全身组织器官严重缺血、缺氧。
✓9.心肺脑复苏:是通过机械、生理和药理学方法，是心搏和呼吸停止患者恢复生命体征的急救医疗措施。
✓10.基础生命支持:又称初期复苏或现场急救，是指在患者发生心搏骤停的现场，由最初目击者通过徒手操作维持人体生命体征最基础的需要。
✓11.心脏电复律:是用除颤器产生高能脉冲电流通过胸壁或直接作用于心脏，消除各类快速心律失常，使心脏恢复为窦性心率的方法。
12.中毒：某些物质接触或进入人体后，在一定条件下会损伤组织、器官的正常生理功能，使之发生严重障碍，出现一系列症状和体征。
(完整版)急危重症护理学题库(2)
第一章急危重症护理学概述一、名词解释1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。
二、选择题1.现代急危重症护理学最早可追溯到（C）A.第一个早产婴儿监护中心的建立B.第二次世界大战期间C.克里米亚战争期间D.北欧脊髓灰质炎大流行期间E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A）A.人工呼吸机B.血液透析机C.心电监护仪D.除颤仪E.输液泵3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C）A.1970年B.1971年C.1972年D.1973年E.1974年4.1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D）A.20B.21C.22D.23E.245.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D）A.急诊医学B.院前急救医学C.灾害医学D.危重症医学E.急求医学6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B）A.1982年B.1983年C.1984年D.1985年E.1986年7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D）A.1982年B.1983年C.1984年D.1985年E.1986年8.我国第一张ICU病床建立于（B）A.上海中山医院B.北京协和医院C.广州珠江医院D.北京304医院E.四川华西医院9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C）A.1年B.3年C.5年D.10年E.终身10.上海市急诊适任护士认证工作始于（E）A.2002年B.2003年C.2004年D.2005年E.2006年三、简答题1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。
急危重症护理学
急危重症护理学概念1.急危重症护理学是一门研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发危重病人抢救与护理的跨学科综合性应用学科。
2.急救医疗服务体系(EMSS)是集院前急救、院内急诊科救护、重症监护室救护和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络，即院前急救负责现场急教和途中救护，急诊科和ICU负责院内救护，这既适用于日常的急诊医疗，也适用于大型灾害和意外事故的急救。
3.院前急救是指对急、重、危伤病员在进入医院前所进行的医疗救护，包括伤员现场的医疗救护、运送及途中监护等环节。
4.心搏骤停指心脏在严重致病因素的作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液，引起全身缺解或去除衣血缺氧。
5.多发伤: 同一致伤因素同时或相继造成2个或2个以上部位的创伤，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤。
1.急危重症护理学的研究范畴①院前急救②急诊科救护③重症监护病房救护④灾难救护⑤急危重症护理教学、管理和科研2.(一)院前急救的特点①社会性及随机性较强②时间紧急③流动性大④急救环境条件差⑤病种复杂多样⑥以对症治疗为主⑦体力强度大（二）院前急救的原则院前急救总的原则是“先救命后治病，先重后轻”。
①立即使伤(病)员脱离危险区②先救命后治病，先救治后运送③急救与呼救同时进行④争分夺秒，就地取材⑤保留离断肢体和器官⑥搬运与医护一致性⑦加强途中监护并记录病情3.急性左心衰竭病人取坐位4.这个题了解心搏骤停后，心泵功能丧失，血流停止，血氧浓度显著降低，全身组织器官均缺血缺氧，但体内各办概还脏器对缺血缺氧的耐受能力是不同的。
正常体温时，中枢神经系统对缺血、缺氧的耐受程度最差，所以在缺血、缺氧时最先受到损害的是脑组织。
一般心搏骤3~5s，病人即可出现头晕、黑朦；停搏10s左右可引起晕厥，随即意识丧失，或发生阿-斯综合征，伴全身性抽搐，由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可同时出现大小便失禁；心搏骤停发生20-30s时，由于脑中尚存的少量含氧血液可短暂刺激呼吸中枢，呼吸可呈断续或无效呼吸状态，伴颜面苍白或发；停搏60s左右可出现瞳孔散为停搏4-6min，脑组组即可发生不可逆的损害，数分钟后即可从临床死亡过渡到生物学死亡。
急危重症护理学名解
急危重症护理学名词解释本科教材。
【MODS多器官功能障碍综合征】是指机体遭受严重创、休克、感染等急性损伤24小时后同时或序贯性地出现2个以上系统或器韵功能障或衰竭，即急性病人因多个器官功能障碍而无法维持内环境稳定的临床综合征。
【CVP中心静脉压】是上下腔静脉与右心房交界处的压力。
正常为3~8mmHg(0.4~1.06kPa)。
【院外救护】是在医院之外的环境中启动救援体系，开展现场救护、转运及途中救护等环节。
【EMSS】即急救医疗服务体系，是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的"生命绿色通道"为一体的急救网络。
【院前急救】指急、危、重症伤病员在进入医院之前的医疗救护。
包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。
【心肺脑复苏术】心肺脑复苏术是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。
【生命链】在危重症、意外伤害突发事件的现场，从最初目击者开始，至专业救护人员到达现场进行抢救的整个过程中，由4个相互联系的环节组成，即早期通路(呼救)、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持。
【休克】是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血量骤减，导致组织灌注不足，细胞代谢紊乱、功能受损，微循环障碍为特征的病理性症候群。
【多发伤】是由单一致伤因素作用所造成的两个或两个以上解剖部位或脏器同时发生的创伤，常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱。
【复合伤】指两个或两个以土不同性质的致伤因素同时或短时间内相继作用于人体所造成的复合损伤，如原子弹baozha所产生的物理、化学、高温、放射线作用于机体所发生的创伤。
【中暑】是常发生在高温环境下，以体温调解中枢发生障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。
【重症中暑】在上述表现的基础上，病情迸一步加重，出现晕厥、昏迷、痉挛，高状，典型的有热痉挛、热衰竭和热射病的临床表现。
【热痉挛】是大量电解质丢失引起肌挛，病人出现肠绞痛、腹壁痛、四肢痛、小腿、挛性疼痛最常见，多呈对称性、发作性，严重者呼吸肌痉挛可危及生命，此型病人的体温多不高。
急危重症护理学sx
名词解释1.急危重症护理学：是研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作及危重患者的抢救与护理的一门学科，是护理学的重要组成部分。
2.院前急救：是指对遭受各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者从现场到送达医院之前进行的紧急救护。
3.急救反应时间：是指急救中心接到呼救电话后至急救人员到达现场所需的时间。
①是衡量急救医疗服务系统功效的重要指标。
②发达国家的急救反应时间是4～7分钟。
4.急救半径：是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表远在急救服务范围的最长直线辐射距离。
5.急救绿色通道：是指对危、急、重患者一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则，而医疗相关手续按情补办。
6.急性中毒：是指有毒的化学物质短时间内或一次超量进入人体而造成组织、器官器质性或功能性损害。
7.急性乙醇中毒或酒精中毒：俗称酒醉，是指当一次饮入过量的乙醇或酒类饮料，引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态。
(乙醇对中枢神经系统的本质是抑制作用)8.中暑：是指在暑热天气、湿度大和通风不良环境中，机体因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丧失过多而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病，又称为急性热致疾患。
9.淹溺：又称溺水，是指人淹没于水或其他液体中，呼吸道被水、泥沙、杂草等物堵塞，或因反射性喉痉挛，使肺失去通换气功能，引起缺氧、窒息，甚至死亡。
10.重症监护病房(ICU)：又称重症加强护理病房，是应用现代医学理论，利用先进的高科技现代化医疗设备，对危重患者和大手术后的患者进行集中监测、强化治疗的医疗单位，是一种挽救患者生命的特殊场所，是一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。
11.中心静脉压：是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，是反映右心功能和血容量的常用指标，正常值为5~12cmH2O(0.49~1.18kPa)12.气管插管术：是将特制的气管导管经口或鼻插入气管建立人工气道，以保持呼吸道通畅，保证有效通气，为有效给氧、人工正压呼吸及气管内给药等提供条件，是抢救急危重症患者和施行全身麻醉时进行人工通气的重要方法之一。
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急危重症护理学名词解释
1、急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
2、急救医疗服务体系EMSS：集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
3、院前急救：也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称。
4、ICU:由受到专门训练的医护人员，利用先进的监护设备和急救措施对各种重症患者进行生理功能监测,强化治疗的一种特殊场所。
5、急救绿色通道：指医院为急危重症患者提供快捷高效的服务系统，包括分诊、接诊、检查、治疗、手术及住院等环节上，实施快速、有序、安全、有效的急救服务。
6、急诊分诊：是指对病情种类和严重程度进行简单、快速的评估与对分类确定就诊的优先次序，使患者因为恰当的原因在恰当的时间、恰当的治疗区获得恰当的治疗与护理过程，亦称分流。
7、心脏骤停SCA：指心脏射血功能的突然终止，是心脏性猝死的最主要原因。
8、心脏性猝死：指急性症状发作后1小时内以意识突然丧失为特征、由心脏原因引起的死亡。
9、多发性创伤：简称多发伤，是指在同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤，且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤，或并发创伤性休克者。
10、急性冠状动脉综合征ACS ：是在冠心病发展过程中以冠状动脉粥样硬化为病理基础，以粥样硬化斑块不稳定为基本病例特点。
11、中暑：又称急性热致疾病，是指在暑热天气、湿度大和无风的高温环境下，由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而引起的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。
12、热痉挛：在高温环境下进行剧烈劳动，大量出汗后出现肌肉痉挛、对称性和阵发性疼痛，持续约3分钟后缓解，常在活动停止后发生。
13、热衰竭：多见于老年、儿童和患有慢性病者。
在严重热应激时，由于体液和体钠丢失过多、补充不足所致。
表现为多汗、疲乏、无力、眩晕、恶心、呕吐、头疼等。
孕妇等热调节能力较差者，出现面色苍白大汗淋漓、血压下降、神志恍惚等。
14、热射病：是一种致命性急症，主要表现为高热（直肠温度≥41℃）和神志障碍。
早起受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。
临床上根据发病时患者所处的状态和发病机制分为劳力型热射病和非劳力型热射病。
15、急性中毒：是指有毒的化学物质短时间内或一次超量进入人体二造成组织、器官器质性或功能性损害。
急性中毒发病急骤、症状凶险、变化迅速、如不及时救治，常危及生命。
16、迟发性多发性神经病：少数患者如甲胺磷，敌敌畏，乐果，敌百虫中毒，在急性中毒或重度中毒症状消失后2~3周，可出现感觉型和运动型多发性神经病变，主要表现为肢体末端烧灼，疼痛麻木以及下肢无力，瘫痪，四肢肌肉萎缩等。
17、中间型综合征：是指急性中毒有机磷杀虫药，如甲胺磷，敌敌畏，乐果，久效磷中毒所引起的一组以肌无力为突出表现的综合征。
18、中毒后“反跳”：某些有机杀虫药如乐果和马拉硫磷口服中毒，经急救临床症状好转后，可在数日至一周后，病情突然急剧恶化，再次出现有机磷农药急性中毒症状，甚至发生昏迷，肺水肿或突然死亡，此为中毒后“反跳”现象，其死亡率占急性有机磷杀虫药中毒者的7%~8%。
19、全身性炎症反应SIRS:是指人和致病因素作用于机体所引起的全身性炎症反应。
四个标准：a、呼吸增快，呼吸频率＞20次/min，或PaCO2＜32mmHg。
b、心率增快＞90次/min。
c、体温异常，体温＞38℃或＜36℃。
d、外周血白细胞总数或分类异常，白细胞计数＞12乘以10的9次/L或＜4乘以10的9次/L，或未成熟粒细胞＞10%。
20、脓毒症：由感染引起的全身炎症反应，与全身性感染同义，其诊断标准为符合SIRS诊断标准，同时证实有细菌存在或有高度可以感染灶。
21、严重脓毒症：指脓毒症引起组织低灌注或器官功能障碍，如低血压、乳酸性酸中毒、少尿或急性意识障碍等。
22、脓毒症性休克：又称感染性休克，是指严重脓毒症患者在给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续性低血压，即收缩压＜90mmHg（12kPa）或血压下降超过基础值40mmHg（5.3kPa），伴有组织低灌注或器官功能障碍。
23、多器官功能障碍综合征MODS：指机体在严重创伤、休克、感染等急性损伤因素打击下24小时后同时或序贯出现2个或2个以上与原发病损有或无直接关系的系统或器官的可逆性功能衰竭。