动脉采血

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动脉采血操作技术ppt课件

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(二)股


优点:脉管粗,易触及,成功率高;疼痛较轻, 病人不可见,易配合;
缺点:不易压迫,易形成血肿,易感染,易错抽 静脉血。
穿刺点:腹股沟韧带下方2 cm 股动脉处,以搏动 点最明显部位为穿刺点.
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
我院采用的血气针
❖ 2、塑料毛细管采血针:采血过程中不要弯曲
针头;不可使毛细管过度充盈;采样后立即送检 ,时间不超过5分钟。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
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三、禁忌症
无绝对禁忌症
1.有出血倾向者; 2.穿刺部位皮肤有炎症、股
癣等;
3.动脉炎或血栓形成者。
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
烧伤病人的治疗通常是取烧伤病人的 健康皮 肤进行 自体移 植,但 对于大 面积烧 伤病人 来讲, 健康皮 肤很有 限,请 同学们 想一想 如何来 治疗该 病人
(一)血气分析化验单的简单介绍 (二)采血过程中影响检测结果的相关因素

动脉采血技术

动脉采血技术
特点
动脉采血技术具有创伤性、风险性较高的特点,需要严格掌 握适应症和禁忌症,同时需要注意并发症的预防和处理。
动脉采血技术的历史与发展
历史
动脉采血技术在临床上的应用可以追溯到19世纪初期,当时主要用于血液动 力学的研究。随着医学技术和医疗器械的不断改进,动脉采血技术逐渐广泛 应用于临床诊断和治疗中。
呼吸功能监测
手术中需要进行呼吸功能监测,动脉采血可以协助医生监测 患者的呼吸末二氧化碳分压、酸碱平衡等情况,为呼吸功能 监测提供依据。
04
动脉采血技术的并发症及处理
出血与血肿
出血
动脉穿刺时,若止血不当,可导致穿刺部位出血,形成血肿。
血肿
血肿多由于血管损伤、血小板减少或使用抗凝药物等原因引起,常表现为局 部肿胀、疼痛和皮肤青紫。
急救处理
在ICU中,有时候需要进行紧急救治,如心肺复苏、呼吸机辅 助通气等,动脉采血可以协助医生迅速获取血样,进行相关 检查和治疗,提高救治效果。
急诊科
急症诊断
急诊科中常常需要快速诊断病情,动脉采血可以协助医生迅速获取血样,进 行相关检查,如血常规、血糖、血气分析等,为紧急治疗提供依据。
急救处理
急诊科中也需要进行紧急救治,如抗休克治疗、呼吸机辅助通气等,动脉采 血可以协助医生迅速获取血样,进行相关检查和治疗,提高救治效果。
技术成熟可靠
动脉采血技术已经非常成熟和可靠,能够准确、快速地获取血液 样本,为临床诊断和治疗提供重要依据。
采样准确性高
动脉采血技术采样准确性较高,可有效避免采样不当引起的误差 和风险。
动脉采血技术的未来发展
技术普及推广
动脉采血技术未来将进一步普及和推广,成为临 床常规操作之一。
自动化智能化

动脉采血操作技术PPT课件

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06 动脉采血操作技术规范与 培训建议
制定统一操作规范并推广实施
01
制定标准操作流程
结合临床实际和专家意见,制定动脉采血的标准操作流程,明确操作步
骤、注意事项和异常情况处理。
02 03
统一操作规范
将标准操作流程转化为具体的操作规范,包括患者准备、器械准备、穿 刺部位选择、消毒方法、穿刺技巧、标本处理等方面,确保医护人员在 实际操作中能够遵循统一的标准。
检测分析
使用相应的仪器和方法对处理 后的标本进行检测分析,记录 结果并审核。
结果报告
将检测结果及时报告给临床医 生,为诊断和治疗提供依据。
05 动脉采血后护理及并发症 处理
穿刺部位止血和消毒措施
止血
采血后,立即用无菌棉球或纱布轻轻按压穿刺部位,避免局部出血。按压时间一般为5-10分钟,或根 据医嘱执行。对于凝血功能异常的患者,应适当延长按压时间。
详细记录采血过程中的异常情况,如穿刺 困难、血肿、患者不适等,以及处理措施 和效果。这些信息对于评估采血操作质量 和改进技术具有重要意义。
常见并发症预防和处理方法
血肿
采血后,如穿刺部位出现血肿,应立即停止按压,并用冷敷法促进血管收缩,减少出血。 24小时后可用热敷法促进淤血吸收。同时,密切观察血肿大小和患者症状,如有加重趋 势,应及时就医。
患者评估与沟通
病情评估
了解患者的病情、诊断及治疗情况,判断是否适合进行动脉 采血。
沟通解释
向患者及其家属解释动脉采血的目的、过程和可能的风险, 取得患者的配合。
器械准备及消毒处理
器械准备
准备好动脉采血所需的穿刺针、注射器、消毒棉球、无菌手套等器械。
消毒处理
对穿刺部位进行常规消毒,消毒范围要足够大,确保穿刺过程中无菌操作。

动脉采血

动脉采血
观察,才能得到正确判断。
动脉采血
动脉采血
动脉采血技术是临床工作中常用的护理操作
之一,特别是对呼吸系统疾病判定是否缺氧及二
氧化碳潴留等的病情判断是不可缺少的手段。临
床上,动脉采血常用的动脉主要是股动脉、肱动
脉、足背动脉、桡动脉。桡动脉是临床上动脉采
血首选部位。
桡动脉穿刺

桡动脉的解剖:桡动脉为肱动脉的终支之一,在 桡骨颈高度分出。于起点不远处发出桡侧返动脉, 经外上髁前面上行,参与肘关节动脉网的组成。 本干先行于肱桡肌深面,后经肱桡肌腱和桡侧腕 屈肌腱之间下行,在该处位置浅表,可以摸到脉 搏,桡动脉的下段在桡骨茎突尖端处斜过拇长展 肌和拇短伸肌腱深面转至腕骨外侧缘,沿舟骨和 大多角骨背面下行至手背。桡动脉在桡腕关节稍 上方发出掌浅支入手掌,与尺动脉末支吻合构成 掌浅弓。
高桡动脉穿刺的成功率。
桡动脉穿刺争取一针成功,虽然实际工作中难免 多次穿刺,但是每次穿刺也应该有每次的收获, 以求寻找下一次穿刺的最佳方法。具体方法:确
定好穿刺点,穿刺针进入不成功,不要着急退出,
应明确穿刺针和桡动脉的位置关系,目的就是为
下次成功穿刺指明方向。
桡动脉采血的优点

因为手本身是暴露在外面的,桡动脉采血时病人无须穿脱

因有桡神经伴行,疼痛感较明显。
股动脉穿刺
股动脉穿刺点的选择:准确的选择穿刺点是股
动脉采血成功的关键,也是减少外周血管并发
症出现的关键。股动脉穿刺点选择的主要标志
是腹股沟韧带、韧带下皮肤皱褶、股动脉搏动
最强点和耻骨梳,腹股沟韧带位于耻骨梳上方,
多数为股动脉搏动最强点的部位。
可以垂直进针,也可以在腹股沟皮肤皱褶下1cm 左右处45度角进针,进针见回血后固定位置不变, 抽动针栓,抽取0.5~1ml血即可。应尽量保证血管 的穿刺点位于耻骨梳的骨性平台上方,血管穿刺 点过高易引起腹膜后出血,穿刺点过低,针头过 短无法刺入血管,尤其肥胖者位置较深就更不容 易刺入血管。

动脉采血ppt课件

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具体案例:一位因严重腹部创伤导致MODS的患者,出现呼吸急促、心率加快等症状。通过动脉采血 检测各器官的生化指标,医生发现患者存在严重肺部感染和肾功能不全,进而采取相应的治疗措施, 成功稳定了患者的病情。
04
动脉采血的并发症及处理措施
局部疼痛和血肿
局部疼痛和血肿是动脉采血后常 见的并发症,通常是由于穿刺部 位血管损伤或压迫不当引起的。
疼痛和血肿的症状通常在采血后 立即出现,表现为穿刺部位疼痛 、肿胀、淤血,严重者可影响肢
体活动。
处理措施包括局部冰敷、压迫止 血、抬高肢体等,一般数日后症
状可自行消退。
局部感染和败血症
01
02
03
04
动脉采血过程中,如果消毒不 严格或操作不当,可能导致局
部感染和败血症。
局部感染主要表现为穿刺部位 红肿、疼痛、流脓等症状,需 要及时进行清创、消炎等处理
穿刺部位选择
要根据患者的血管条件和操作 需要选择合适的穿刺部位。
注意安全
在操作过程中要注意安全,避 免意外伤害。
患者配合
操作前要向患者解释操作过程 和注意事项,取得患者的配合

03
动脉采血的临床应用及案例分享
动脉采血在危重病患者中的应用
危重病患者常面临呼吸衰竭、循环衰竭等严重病情,需要 准确评估病情以便及时调整治疗方案。动脉采血可以提供 实时、准确的血液生化指标,帮助医生判断患者病情和治 疗效果。
处理措施包括局部理疗、针灸 、营养神经等治疗,多数患者 可在数月内恢复。
05
动脉采血的培训及教学
动脉采血的培训对象及内容
培训对象
动脉采血技术适用于临床医护人员、实验室技术人员、医学学生等。
培训内容
动脉采血技术的基本原理、适用范围、操作步骤、注意事项、安全防护等。

动脉采血技术ppt课件

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电解质平衡。
动脉采血的重要性
01 诊断疾病
动脉采血可用于血气分析,对诊断呼吸衰竭、酸碱平衡 失调等疾病有重要意义。
02 监测病情
通过连续动脉采血监测,可及时了解患者的病情变化和 治疗效果,为临床调整治疗方案提供依据。
03 指导治疗
动脉采血结果可为临床用药和治疗方案提供重要参考, 有助于医生做出正确的治疗决策。
动脉采血的应用场景
紧急抢救
动脉采血可用于快速获 取血液样本,进行血气 分析,为紧急抢救提供 重要信息。
危重病监测
在ICU等危重病监护环 境中,动脉采血技术可 持续监测患者血液的气 体、电解质等指标,为 治疗提供依据。
手术麻醉
在手术和麻醉过程中, 动脉采血可评估患者的 循环和呼吸功能,确保 手术安全。
03
监测电解质水平
动脉采血技术还可以监测患者的电解质水 平,如钾、钠、钙等,有助于评估患者的 内环境状况。
06
动脉采血技术的 培训与教育
培训内容
理论知识
培训包括动脉采血技术的基本原理、适应症、禁忌 症、操作步骤和注意事项等理论知识。
实践操作
培训还包括模拟操作和实际操作,帮助学员掌握动 脉采血技术的正确操作方法。
避免动脉损伤
选择合适的 采血部位
在采血前,仔细评 估患者的动脉情况, 选择最合适的采血 部位,避免对脆弱 或病变的动脉进行 采血。
掌握正确的 采血技巧
医护人员需要熟练 掌握动脉采血技术, 包括正确的穿刺角 度、力度和速度, 以减少对动脉的损 伤。
注意采血后 的护理
采血后,及时对采 血部位进行压迫止 血,并观察患者的 动脉情况,如有异 常及时处理,避免 动脉损伤的发生。
04
动脉采血技术的 并发症及预防

动脉血标本采集

动脉血标本采集

目的
为诊断和治疗 呼吸衰竭提供 可靠依据
监测有无酸碱平 衡失调、缺氧和 二氧化碳潴留
为指导氧疗、调 节机械通气的各 种参数提供依据


桡动脉-首选


穿
股动脉



肱动脉 桡动脉:
位置表浅,易于触及
易于暴露、固定
便于操作,患者容易接受
有足够的侧枝循环
压迫止血比较容易,不宜发生局部血肿
足背动脉
• 消毒操作者非持针手部的食指2次
3
桡动2 脉采血流程
穿
① 用已消毒食指再次确认穿刺点,在动脉搏动 最明显处,并固定于手指下方


② 另一只手,单手以持笔姿势持动脉采血器

③ 微移定位食指(不离开皮肤),暴露定位点
④ 与皮肤呈45°-90°角(针头斜面向上逆血流 方向)缓慢刺入,见回血后停止进针
⑤ 待动脉血自动充盈采血器至预设位置后拔针
• 标本:送检时间一般在30分钟内,最多在4℃冰箱内保存2小时。 • 采血应在吸痰20min,氧浓度变化15min,呼吸机参数改变30min后。
总结
• 穿刺区皮肤如有破溃、感染、硬结、皮肤病等不能穿刺取血。 • 采血部位选择:以穿刺成功率为首选,同时可以减轻病人疼痛,避
免血肿发生。 • 严格无菌操作,避免医源性感染,注意自身防护。
动脉血标本采集
01、采血的目的 02、部位选择 03、采血方法及流程 04、动脉血气分析质量控制
05、动脉穿刺常见并发症及处理方法
血气分析
• 血气分析是指测定血液中 氧分压(PO2)、二氧化 碳分压(PCO2)、血氧 饱和度(SPO2),以及 测定血液酸碱度(PH)、碳 酸氢盐等参数,通过分析 能直接反映肺换气功能及 其伴随的酸碱平衡调节状 态

动脉采血规范操作流程

动脉采血规范操作流程

准备采血器材
01
02
03
准备采血针
Hale Waihona Puke 选择合适的采血针,确保 其通畅、无堵塞。
检查采血管
确保采血管无破损、无污 染,并按照要求进行预处 理。
准备消毒用品
准备消毒棉签、消毒液等 消毒用品,确保采血部位 的消毒。
确定采血部位
选择合适的动脉
根据采血目的和患者情况, 选择合适的动脉进行采血, 如桡动脉、肱动脉、股动 脉等。
穿刺
确定穿刺点
根据采血需求选择合适的动脉穿刺点,如桡动脉、肱动脉等 。
穿刺技巧
采用合适的进针角度和力度,确保一次性成功,避免反复穿 刺导致血管损伤。
抽取血液
抽取量
根据采血需求确定抽取的血液量,注意不要过多或过少。
抽取速度
控制抽取速度,避免过快或过慢,以免影响血液样本的质量。
拔针和止血
拔针方法
拔针时应迅速、轻柔,避免对血管壁 造成损伤。
止血方法
拔针后采用适当的止血方法,如加压 止血等,以减少出血和淤血的风险。
04
动脉采血后的处理
血液标本的处理
血液标本的标记
采血后应立即标记血液标本,包 括患者姓名、采血日期、时间等
信息,确保准确无误。
血液标本的保存
采血后应将血液标本妥善保存于试 管或血袋中,避免阳光直射、温度 过高或过低等不利条件,以确保血 液标本的质量。
动脉采血规范操作 流程
目 录
• 动脉采血概述 • 动脉采血前的准备 • 动脉采血操作流程 • 动脉采血后的处理 • 注意事项和并发症处理
01
动脉采血概述
动脉采血的目的和意义
动脉采血是临床常用的一种有创性诊断和治疗方法,主要用于评估患者动脉血压、 血气分析和酸碱平衡状态等指标。
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拔针
指导患者或家属垂直按压穿刺部位5~10分钟至不出血为止, 禁忌环揉
按压
注意事项:
1、严格执行无菌操作,预防感染。 2、穿刺部位按压时间5~10分钟以上。 3、防止空气混入,取血后不可抽拉注射 器。 4、如果有气泡应立即针头向上竖直排出。 5、标本采集后迅速将针头刺入橡胶塞内, 以隔绝空气,并充分揉搓血样标本立即 送检 6、标本应在30分钟内送检,如不能立即 送检,可放入0℃冰盒内保存不超过2小 时
动脉血气分析常用指标和正常值
动脉血气指标 PH 动脉血气正常值 7.35~7.45 临床意义 反应浓度指标 >7.45为碱中毒,即失代偿性碱中毒 <7.35为酸中毒,即失代偿性酸中毒 动脉血浆中物理溶解的CO2所产生的分压,判断呼吸 衰竭的类型及酸碱失衡的程度 >45 通气不足,呼吸性酸中毒 <35 通气过度,呼吸性碱中毒 动脉血浆中物理溶解的O2梭产生的分压,判断机体是 否缺氧及其程度。 一型呼衰:PO2<60 PCO2正常或下降 二型呼衰:PO2<60 PCO2>50 增高:代谢性碱中毒 降低:代谢性酸中毒 Na:135~145 Ca:1.15~1.29
穿刺部位的选择
桡动脉
优点:易于触及,部位表浅, 易于压迫止血。 缺点:脉管较细,失败率高, 比较疼痛。 穿刺点的选择:手掌横纹上 1cm~2cm,距外侧0.5cm触 及桡动脉搏动最明显处。 进针角度:一般为30°~45° 压迫5分钟以上。
股动脉 优点:血管粗,易触
及,成功率高,疼痛 较轻。 缺点:不易压迫,易 感染,易抽成静脉血 穿刺点:腹股沟韧带 下方2cm股动脉搏动 最明显部位。 进针角度:90°垂直进 针 压迫10分钟以上
动脉穿刺采血技术
黔东南民族职业技术学院 徐陈斌
动脉血和静脉血的区别
动脉血 颜色
见回血后 回抽
静脉血 暗红色
缓慢回血 稍费力
鲜红色
快速泵出 不费力
主要内容
• 动脉采血的目的 • 动脉采血的常用部位及方法 • 动脉采血的注意事项 • 动脉血气分析常用指标和正常值


• 抽取动脉血进行血气分析,可以客观反映呼吸衰竭 的性质和程度,判断是否存在酸碱失衡、缺氧和二 氧化碳潴留的最好的方法、 • 可为心、肺疾病与各种危重病人提供诊断和治疗的 依据。 • 指导氧疗、机械通气各种参数的调节。
PCO2
35~45mmHg
PO2
80~100mmHg
HCO3SO2
22~27mmol/L 95~100%
动脉采血流程
常规消毒穿刺部位和操作者左手食指与中指指腹
消毒
左手食指于中指在穿刺部位确定动脉走向后,左手固定, 右手持针迅速进针
进针
见回血,保持进针角度不变,等待动脉血自动签按压穿刺部位迅速拔针,拔针后立即将针头斜面 刺入橡皮塞以隔绝空气,将血气针拧上隔绝帽放于掌心搓 动5秒钟
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