胆结石护理案例分析

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胆结石护理案例分析范文

胆结石护理案例分析范文

胆结石护理案例分析范文一、案例背景。

老张,男,45岁,是个典型的大忙人,工作压力大,饮食极其不规律。

经常不吃早饭就去上班,午饭也是随便对付两口,晚上却又常常大鱼大肉加喝酒应酬。

最近,老张感觉右上腹老是隐隐作痛,有时候疼得像有个小恶魔在肚子里捣乱一样。

去医院一检查,胆结石!医生说,这胆结石啊,就像肚子里多了些调皮捣蛋的小石头,得好好治,护理也特别重要。

二、护理过程。

# (一)术前护理。

1. 心理安抚。

老张一听到要手术就吓得不行,脸都白了,担心手术会出什么岔子,以后身体就垮了。

我就跟他说:“老张啊,你看这胆结石就像你身体里的小坏蛋,现在我们就是要把这些小坏蛋给抓出来。

手术呢,就像特种部队进去执行任务,现在的医疗技术可先进了,成功率高得很呢!”听我这么一说,老张的脸色稍微好看了点,心里也没那么害怕了。

2. 饮食调整。

术前老张的饮食得调整一下。

之前那些油腻的、高脂肪的食物可不能吃了,像红烧肉啊、油炸的东西啊,都得和它们说拜拜。

我就给老张制定了个饮食计划,多吃清淡的、容易消化的食物,比如米粥啊,蔬菜汤啊。

老张一开始还嘟囔着没肉吃没滋味,我就打趣他说:“老张啊,你现在是在为手术做准备呢,这些清淡的食物就像是给你的身体内部来个大扫除,先把那些脏东西清出去,等你病好了,再慢慢享受美食也不迟啊。

”3. 术前准备工作。

手术前,要做一系列的检查,像B超、血液检查之类的。

老张就像个迷糊虫一样,总是记不住检查的时间和注意事项。

我就像个小闹钟一样,不停地提醒他。

我告诉他:“老张啊,这些检查就像给你的身体做个全面的侦查,看看那些胆结石小坏蛋到底藏在哪儿,我们可不能掉链子啊。

”而且在手术前一天,要按照医生的要求给他做肠道准备,这可把老张折腾得够呛,不过我一直在旁边鼓励他,告诉他这都是为了手术顺利进行。

# (二)术后护理。

1. 伤口护理。

手术后,老张的肚子上有个小伤口,就像被小怪兽咬了一口似的。

我每天都小心翼翼地给他查看伤口,看有没有红肿啊、渗液啊之类的情况。

胆囊结石患者护理个案研究

胆囊结石患者护理个案研究

胆囊结石患者护理个案研究胆囊结石是一种常见的消化系统疾病,严重影响患者的健康和生活质量。

为了更好地了解胆囊结石患者的护理需求,本文以一位50岁的胆囊结石患者为例,进行个案研究。

患者的基本信息患者女性,50岁,教师。

既往有胆囊结石病史10年,曾接受过腹腔镜胆囊切除术。

术后恢复良好,无并发症发生。

患者因右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状加重,入院接受治疗。

护理评估1.身体状况:患者右上腹压痛、反跳痛,墨菲氏征阳性。

2.实验室检查:血常规显示白细胞计数增高,中性粒细胞比例增加。

肝功能检查显示胆红素轻度升高。

3.影像学检查:腹部B超显示胆囊结石,最大结石直径约1cm。

4.病史:患者有长期高脂饮食史,缺乏运动,生活不规律。

5.心理状况:患者对胆囊结石的认知不足,存在焦虑、恐惧等心理问题。

护理诊断与护理措施1.疼痛:患者右上腹疼痛剧烈,影响睡眠和日常生活。

护理措施包括:提供安静舒适的休息环境,指导患者采取舒适的体位,如半卧位、侧卧位等。

遵医嘱给予解痉止痛药物,如阿托品、哌替啶等。

2.营养失调:患者恶心、呕吐症状严重,导致食欲减退,营养摄入不足。

护理措施包括:提供清淡、易消化的食物,避免油腻、辛辣、刺激性食物。

指导患者少食多餐,避免暴饮暴食。

遵医嘱给予止吐药物,如甲氧氯普胺等。

3.潜在并发症:患者术后可能出现出血、感染等并发症。

护理措施包括:密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸等。

定期检查血常规,了解白细胞计数和中性粒细胞比例的变化。

遵医嘱给予抗生素预防感染。

4.知识缺乏:患者对胆囊结石的认知不足,缺乏术后自我护理知识。

护理措施包括:向患者介绍胆囊结石的成因、预防方法、术后注意事项等知识。

指导患者进行适当的运动锻炼,如散步、太极拳等。

提醒患者定期到医院复查,及时发现并处理可能出现的问题。

5.心理问题:患者焦虑、恐惧等心理问题严重,影响睡眠和日常生活质量。

护理措施包括:与患者建立良好的沟通关系,耐心倾听患者的诉求和疑虑。

胆结石护理案例分析范文

胆结石护理案例分析范文

胆结石护理案例分析范文Gallstone Nursing Case AnalysisGallstones, also known as cholelithiasis, are solid deposits that form in the gallbladder. They can vary in size and composition, ranging from small, sand-like particles to larger, hard stones. Gallstones can cause a range of symptoms, including abdominal pain, nausea, and vomiting. In severe cases, they can lead to complications such as cholecystitis or pancreatitis. Nursing care for patients with gallstones involves a comprehensive approach, addressing both the physical and emotional needs of the individual.From a physical perspective, nursing care for patients with gallstones focuses on pain management and preventing complications. Pain is a common symptom experienced by individuals with gallstones, and it can be debilitating. Nurses play a crucial role in assessing the intensity and location of the pain, as well as monitoring vital signs andadministering appropriate pain medications. Additionally, implementing non-pharmacological pain management strategies, such as relaxation techniques or heat application, can provide relief and enhance the overall well-being of the patient.Moreover, preventing complications associated with gallstones is essential in nursing care. This involves closely monitoring the patient for signs of infection or inflammation, as well as educating them about theimportance of maintaining a healthy diet and lifestyle. Dietary modifications, such as reducing fat intake and increasing fiber consumption, can help prevent theformation of gallstones and reduce symptoms. Nurses canalso provide emotional support and guidance to patients, as they may struggle with dietary restrictions or fear offuture episodes.From an emotional perspective, nursing care forpatients with gallstones involves addressing the psychological impact of the condition. Living withgallstones can be distressing, as it often disrupts dailyactivities and causes discomfort. Nurses should create a supportive environment where patients feel comfortable expressing their concerns and fears. Providing education about the condition, its causes, and treatment options can empower patients to actively participate in their care and make informed decisions. Additionally, offering counseling or referral to support groups can help patients cope with the emotional burden of living with gallstones.Furthermore, nursing care for patients with gallstones should also consider the social aspect of their lives. Gallstones can impact a person's ability to work or engage in social activities, leading to feelings of isolation or frustration. Nurses should assess the patient's social support system and collaborate with other healthcare professionals to develop strategies to address these challenges. Encouraging patients to engage in activities they enjoy and providing resources for vocational rehabilitation or disability support can help improve their overall quality of life.In conclusion, nursing care for patients withgallstones involves a holistic approach that encompasses physical, emotional, and social aspects. By addressing pain management, preventing complications, providing emotional support, and considering the social impact of the condition, nurses can contribute to the well-being and recovery of individuals with gallstones. It is essential for nurses to be empathetic, understanding, and knowledgeable about the condition to provide effective care and support to these patients.。

胆囊结石案例分析题及答案

胆囊结石案例分析题及答案

李先生,41岁,因“反复右上腹疼痛1月”入院,体检:T36.3°C,P96次/分,BP112/88mmHg。

右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛,Murphy征阳性。

B超检查示:胆囊肿大,囊壁增厚,胆囊内可见强光团伴声影。

诊断为:胆囊结石伴急性胆囊炎。

完善相关检查后在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术后安返病房,带回腹腔引流管,妥善固定。

病人神志清楚,诉伤口疼痛,疼痛评分6分。

请问:(1)术后该病人主要护理诊断/问题是什么?(4分)(2)术后该病人可能出现哪些并发症?(4分)(3)术后根据患者病情采取哪些针对性护理措施?(8分)答案:(1)疼痛:与手术伤口有关。

(4分)(2)并发症:出血(1分)、胆瘘(1分)、皮下气肿(1分)、高碳酸血症(1分)(3)护理措施:①疼痛护理:实施疼痛评估,评估疼痛部位、性质、程度及疼痛时间,采取药物与非药物镇痛的方法(4分)②引流管护理:妥善固定,以防翻身活动时牵拉造成管道脱出;(1分)加强观察,观察并记录引流液的颜色、性状、量;(1分)保持引流通畅,防止引流管扭曲、折叠、受压;(1分)预防感染,定期更换引流袋,严格无菌操作,引流管不能高于伤口;(1分)王女士,41岁,因晚餐后突然出现右上腹疼痛,伴恶心、呕吐入院,体检:T36.3°C,P96次/分,BP112/88mmHg。

右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛,Murphy征阳性。

B超检查示:胆囊肿大,囊壁增厚,胆囊内可见强光团伴声影。

诊断为:胆囊结石伴急性胆囊炎。

完善相关检查后在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术后安返病房,带回腹腔引流管,妥善固定。

病人神志清楚,诉伤口疼痛,疼痛评分6分。

请问:(4)当前该病人最主要护理诊断/问题是什么?(4分)(5)针对该问题我们应该给予哪些护理措施?(4分)(6)术后如何进行引流管道的护理?(8分)答案:(4)疼痛:与手术伤口有关。

(4分)(2)疼痛护理:实施疼痛评估(1分),观察疼痛部位、性质、程度及疼痛时间(1分),指导舒适体位、分散注意力等非药物止痛方法(1分),采取药物镇痛的方法(1分)(3)引流管护理:妥善固定,以防翻身活动时牵拉造成管道脱出;(2分)加强观察,观察并记录引流液的颜色、性状、量;(2分)保持引流通畅,防止引流管扭曲、折叠、受压;(2分)预防感染,定期更换引流袋,严格无菌操作,引流管不能高于伤口;(2分)。

胆结石术后患者的护理个案

胆结石术后患者的护理个案

胆结石术后患者的护理个案胆结石手术后的患者需要特殊的护理来确保其康复过程。

以下是一个胆结石手术后患者的护理个案:个案描述:患者为一名50岁的女性,因胆结石多次发作,引起剧烈腹痛,被诊断为胆囊结石并安排行腹腔镜下胆囊切除术。

手术后患者有轻度恶心和呕吐,除此之外病情稳定。

护理计划:1.术后饮食控制:由于患者术后的恶心和呕吐,需要进行饮食控制。

开始时给予清流食,如清粥、小米粥等,逐渐递增至软食。

监测患者的饮食摄入情况和排泄情况,以确保患者的营养摄入和消化功能的恢复。

2.疼痛管理:监测患者的疼痛程度,并根据需要给予镇痛药物。

观察患者的疼痛区域是否出现红肿和渗出等异常情况,并及时报告给医生。

鼓励患者进行翻身和活动,以减少术后疼痛和加速康复。

3.导尿和尿量监测:为了监测患者的肾功能和尿液输出情况,术后患者需要留置尿管。

每天记录患者排尿的情况和尿液的颜色、量和气味,以及管路或袋子的情况。

及时更换尿袋或导尿管,避免尿液滞留和感染的发生。

4.创面护理:注意创口的护理,保持创面清洁干燥。

定期更换伤口敷料,并观察创面是否存在红肿、渗液和感染等异常情况。

教育患者正确的伤口护理方法,并随时监测患者的伤口恢复情况。

5.液体平衡:监测患者的体温,心率,血压等生命体征,以及血液化验结果。

保持患者的水电解质平衡,鼓励患者适当饮水,并监测尿液的颜色和量,以预防脱水和肾功能异常。

6.移动和康复训练:鼓励患者尽早开始活动,帮助其坐起、下床和行走,以恢复肌肉力量和功能。

根据患者的术后状态和恢复速度,制定康复训练计划,包括逐渐增加活动的时间和强度,以及自我照顾的能力。

7.教育和心理支持:为患者提供手术后护理的相关知识,如饮食、用药、伤口护理等。

提供心理支持,帮助患者应对手术后的不适和疼痛。

鼓励患者积极参与自我护理,增强其对康复的信心。

个案评估:随着护理计划的实施,患者的恶心和呕吐症状逐渐减轻,开始进食软食;疼痛得到有效控制,创口康复良好;尿液量稳定,无血尿和感染迹象;患者能够逐渐在床上坐起、下床和行走,越来越自理;患者在教育和心理支持下康复顺利,对自己的康复有了信心。

PBL胆结石

PBL胆结石
PBL护理查房 胆结石并胆囊炎
倪聪
案例叙述
患者,王华,男性,63岁.1天前无明显诱因出现右上腹疼痛,
呈阵发性锐痛,向后背部放射,恶心、呕吐,无胸闷、胸痛,无 发热、寒战。在当地医院就诊症状有所缓解,为求进一步诊治,
于2017.6.26由120急救车送入我科。
既往有高血压15年,糖尿病8年,口服药物控制血压及血糖。 查体:T:36.5℃,P:68次/分,BP:143/86mmHg ,R: 20次/分。神志清,精神差,偶有恶心,心前区无隆起,心律齐, 腹部平坦,柔软,右上腹压痛向右肩部放射,无反跳痛,腹部无 包块,Murphy氏征阳性可疑,肾区无叩击痛。
护理:
• • •
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床上活动并鼓励早日下床活动。 加强基础护理,嘱患者定时翻身,防坠床。 经积极治疗和护理,患者术后恢复良好于6月29拔出尿管及鼻饲管,逐 步恢复正常饮食,7月2日患者腹腔引流管未见液体引出,患者未诉腹痛 腹胀,7月3日医生拔除引流管,患者出院。 向患者宣教出院后注意事项:注意休息,低脂饮食,伤口按时换药拆线。
心电图特异性ST段抬高并有 血清心肌酶增高。
二、是不是胆结石
症 状
此病人符 合以下三 点,可确 诊


辅助检查
右上腹阵发性 绞痛并向右肩 部放射
墨菲氏征阳性
B超提示胆囊 颈结石。
三、什么原因导致的
1.胆道感染:胆汁淤积、细菌感染、寄生虫入侵 2.胆道梗阻:肿瘤 3.代谢因素:主要与脂代谢有关 4.胆囊功能异常:胆囊收缩功能减退,胆囊内胆 汁淤滞利于结石形成。
实验室检查:
白细胞计数:19.24×10*9/L。 中性粒细胞:16.58 ×10*9/L 糖化血红蛋白:18.5%

胆结石护理案例分析

胆结石护理案例分析

胆结石护理案例分析胆结石是一种常见的胆道疾病,经常引起患者剧烈的胆囊疼痛和不适。

在胆结石的护理中,护士发挥着重要的作用,为患者提供全面的护理和支持。

本文将通过分析一个胆结石护理案例,探讨护理措施以及护理的重要性。

患者X是一位65岁的女性,因为频繁的胆囊疼痛就诊于医院。

在对其进行检查后,医生诊断患者X患有胆结石。

患者X的主要症状包括胃部不适、恶心、呕吐和腹部疼痛。

她报告说疼痛通常发生在进食过后,并持续数小时。

在接受胆结石治疗期间,患者X需要接受综合的护理以减轻症状和并发症。

以下是一些重要的护理措施:1. 疼痛管理:胆囊疼痛是胆结石患者最常见的症状之一。

护士应该评估患者X的疼痛水平,并根据需要给予镇痛药物。

常用的镇痛药物包括非处方的麦迪凯和布洛芬,以及处方的阿司匹林和吗啡。

同时,护士还应该鼓励患者使用热敷或冷敷来减轻疼痛。

2. 脱水预防:胆结石患者容易发生脱水。

因此,护士需要确保患者X充足的饮水量,以维持良好的水平。

护士可以解释饮水对脱水的重要性,并鼓励患者每天饮用足够的水。

3. 饮食指导:饮食在胆结石护理中起着重要作用。

护士应该告知患者X哪些食物可以吃,哪些食物应该避免。

对于胆结石患者来说,高脂肪和高胆固醇的食物应该避免,因为它们可以导致胆囊收缩和疼痛。

相反,富含纤维的食物如水果、蔬菜和全谷物可以帮助减轻症状。

4. 心理支持:胆结石的患者往往面临着剧烈的疼痛和不适,这可能对他们的情绪状态产生负面影响。

护士应该提供心理支持,听取患者的感受并鼓励他们表达情绪。

护士可以提供心理疏导技巧,如深呼吸和放松练习,帮助患者更好地应对疼痛和情绪压力。

5. 定期复查和随访:胆结石患者需要定期进行复查和随访,以监测病情的进展和评估治疗的效果。

护士应该与医生和患者保持紧密的沟通,确保患者按时进行复查,并向医生反馈患者的病情和护理效果。

胆结石护理案例分享

胆结石护理案例分享

胆结石护理案例分享1.胆囊结石患者饮食上应该怎样护理,需要注意些什么?2.护士资格考点:胆囊结石的术后护理3.怎样护理做胆结石手术后的人4.有关临床护理论文5.如何实施胆结石手术T形引流管护理?胆囊结石患者饮食上应该怎样护理,需要注意些什么?1、禁酒及含酒精类饮料;2、饮食要规律,早餐要吃好;3、低胆固醇饮食。

胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品。

4、宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等。

5、宜多食干豆类及其制品。

6、宜选用植物油,不用动物油。

7、少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

另外,选用一些好的中草药,经常的进行药物溶石调理也是很必要的,如不太清楚,可以选用水煎内服”胆石溶消汤“的方法进行治疗!效果还是很不错的!护士资格考点:胆囊结石的术后护理手术后,患者不但身体虚弱需要恢复,心理上也很脆弱,需要加强术后的心理护理。

那么肝内胆管结石患者手术后如何进行心理护理呢?患者入院后,主动与其交谈,建立良好的护患关系,使其树立治疗信心。

向其家属讲明术中可能出现的问题,使家属有充分思想准备。

患者术后因伤口疼痛不愿活动时,向其说明术后活动的益处,并讲述活动的注意事项,以取得患者合作,根据患者的疑虑耐心地进行疏导,消除其顾虑,使其保持良好的情绪,利于疾病康复。

其次,为患者营造一个绿色温馨的康复环境,可借助草木或者鲜花的力量。

努力带动患者的轻松心情,让患者在轻快的心态上逐渐加快康复。

另外还要配合医生,认真进行饮食宣教,指导患者进食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪、易消化的食物,禁油腻、粗糙、辛辣饮食,戒烟、酒,同时调节饮食种类,挑选符合口味的饮食,以增加食欲。

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4.方茴说:“可能人总有点什么事,是想忘也忘不了的。


5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。

我们只说喜欢,就算喜欢也是偷
偷摸摸的。


6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念
却可以把已经注定的谎言变成童话。


护理案例分析
—患者病情
床号:22床姓名:王建性别:男年龄;48岁籍贯:江苏
入院日期:2012-07-30入院医疗诊断:急性胆囊炎,胆囊结石
主诉:持续性右上腹痛八小时
现病史:患者八小时前无明显诱因下出现右上腹疼痛不适,呈阵发性绞痛。

伴肩背部放射痛。

无明显畏寒发热,无恶心呕吐,无胸闷胸痛,无腹泻脓血便,无尿频尿急尿痛,无肉眼血尿,于张家港广和中西医院就诊,查腹部B超:胆囊炎,胆囊结石。

予输液抗感染,解痉止痛治疗,腹痛缓解,今来我院门诊复诊,拟“急性胆囊炎,胆囊结石”收住院手术治疗。

患者自起病以来,精神一般,胃纳可,大小便如常,体重未见明显下降。

过去史(疾病史,用药史,手术史,过敏史):
患者平素健康状况一般,否认高血压病史,否认糖尿病史,否认冠心病史,否认肿瘤,消化道溃疡,胆肾结石等病史,否认传染病史,否认食物药物过敏史,否认手术外伤史,否认输血史,预防接种史按规定。

家族遗传史:家族中否认类似患者,否认传染病史,否认家族遗传性病史。

日常生活规律及自理程度:
1.饮食情况:平时饮食规律,以米面为主,一日三餐,自发病以来,胃纳可,体重未见明
显下降。

2.休息与睡眠情况:睡眠每天7-8小时。

3.排泄情况:大便每日一次,尿量1500ml/日。

4.日常活动与自理情况:平时生活自理,在外经商。

5.嗜好:无抽烟,饮酒嗜好。

心理社会资料:(包括心理状态,对疾病的认识,个人工作学习情况,经济与家庭支持系统等)
焦虑,缺乏疾病相关知识,在外经商,子女不在身边
1.“噢,居然有土龙肉,给我一块!”
2.老人们都笑了,自巨石上起身。

而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

3.石村不是很大,男女老少加起来能有三百多人,屋子都是巨石砌成的,简朴而自然。

4.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。

5.这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。

4.方茴说:“可能人总有点什么事,是想忘也忘不了的。


5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。

我们只说喜欢,就算喜欢也是偷
偷摸摸的。


6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念
却可以把已经注定的谎言变成童话。


二身体评估(包括生命体征,身高,体重,一般状况,心肺腹部体检等阳性体征,专科情况)T37.5℃P66次/分R19次/分BP110/70 身高175cm 体重88 kg
神志清,精神一般,发育中等,体位步态正常,体检合作。

全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,头颅无畸形及五官检查无异常,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,两肺呼吸音正常,心率66次/分,律齐,心音正常,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,无肝区扣痛,无肾区扣痛,murphy征(+),肠鸣音6-7次/分,未闻及气过水声。

三实验室及其他诊断性检查结果
血常规:中性比率71.0%,血小板计数79x109/l
生化:总胆固醇27.0umol/l谷丙转氨酶88 u/l肌酸激酶145 u/l胆固醇2.5umoi/l甘油三酯0.36umol/l
X线:心影稍增大
B超:肝肿大,脂肪肝,胆囊增大,胆囊炎。

四目前的主要治疗方案
于08-01在全麻下行“腹腔镜下胆囊切除术”术后于他定抗炎,复方甘草酸苷保肝,加压素止血,维生素补液治疗。

术后六小时进清淡易消化的半流质。

五主要护理问题
1疼痛:于胆囊结石突然嵌顿及手术创伤有关。

2知识缺乏:缺乏胆石症和腹腔镜手术的相关知识。

3焦虑:与担心疾病预后及手术有关。

4潜在并发症:术后胆漏。

六主要护理措施
2.老人们都笑了,自巨石上起身。

而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

3.石村不是很大,男女老少加起来能有三百多人,屋子都是巨石砌成的,简朴而自然。

4.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。

5.这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。

4.方茴说:“可能人总有点什么事,是想忘也忘不了的。


5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。

我们只说喜欢,就算喜欢也是偷
偷摸摸的。


6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念
却可以把已经注定的谎言变成童话。


1.2 胃肠道准备减少腹腔积气,嘱患者术前一日禁食产气的豆类、奶类食品,术前禁食6 -8小时、禁饮4小时。

1.3 心理护理给予心理疏导,减轻紧张情绪,介绍相关疾病成功的例子,以增强其战胜疾病的信心。

但同时也需说明手术有中转开腹和术后发生腹腔内出血、输尿管损伤、膀胱损伤、肠瘘等并发症的可能性。

患者往往不十分清楚。

术后护理
2.1 环境室内温湿度适宜,保持安静、清洁。

2.2术后去枕平卧6 h,麻醉清醒后,生命体征平稳,可鼓励患者多翻身活动,也可让患者取半卧位。

术后第一日可下床活动。

以促进肛门排气,减少腹胀。

2.3伤口护理腹腔镜手术后伤口以透气胶布贴合,必须保持清洁干燥。

待伤口愈合后方可淋浴,在伤口愈合期间需注意伤口是否存在红肿热痛的现象,以防感染。

2.4气腹的并发症因腹腔镜是依靠二氧化碳气腹进行荷电操作,术后可引起高碳酸血症、肩部疼痛、恶心呕吐等并发症。

具体的护理措施有:取头低脚高位或俯卧位,臀部提高超过胸部,给予氧气吸入3~6 h,均可自行缓解。

对于肩背部酸痛患者,可协助其按摩腰背部来缓解。

2.5 引流管的护理保持引流管通畅,认真检查引流管有无折叠、扭曲、阻塞。

观察引流液的色、量、质。

如有不正常现象,立即通知医生并配合治疗。

1.“噢,居然有土龙肉,给我一块!”
2.老人们都笑了,自巨石上起身。

而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

3.石村不是很大,男女老少加起来能有三百多人,屋子都是巨石砌成的,简朴而自然。

4.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。

5.这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。

4.方茴说:“可能人总有点什么事,是想忘也忘不了的。


5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。

我们只说喜欢,就算喜欢也是偷
偷摸摸的。


6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念
却可以把已经注定的谎言变成童话。


护理操作:吸氧,心电检测,腹腔引流
七专科理论问题
1,Lc的优点有哪些?
创伤小,痛苦轻,住院日短,恢复快等优点。

2,Lc术后的并发症有哪些?
1)出血:多因胆囊动脉撕裂出血或术中套管针误伤网膜出血。

2)胆汁瘘:可造成胆汁性腹膜炎,多因胆囊内的胆管未关闭或术中未发现所致,应及时处理。

3)术后肩痛:由于二氧化碳聚集在膈下产生碳酸而引起。

1.“噢,居然有土龙肉,给我一块!”
2.老人们都笑了,自巨石上起身。

而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。

3.石村不是很大,男女老少加起来能有三百多人,屋子都是巨石砌成的,简朴而自然。

4.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。

5.这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。

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