肌肉内血管瘤的影像学诊断
海绵状血管瘤确诊金标准
海绵状血管瘤确诊金标准
海绵状血管瘤是一种常见的良性血管瘤，通常发生在皮肤、肌肉和内脏器官。
为了确诊海绵状血管瘤，医生需要结合多种检查方法和临床症状进行综合判断。
以下是海绵状血管瘤确诊的金标准。
1. 病理学检查
病理学检查是确诊海绵状血管瘤的金标准。
医生可以通过手术切除病变组织或穿刺活检的方式获取病变组织，并进行病理学检查。
在病理学检查中，医生会观察病变组织的形态学特征，并检测是否存在异常的基因和蛋白质表达。
通过病理学检查，可以确定病变组织的性质和类型，从而确诊海绵状血管瘤。
2. 影像学检查
影像学检查是辅助诊断海绵状血管瘤的重要方法。
常用的影像学检查包括超声、CT、MRI和核素扫描等。
这些检查方法可以显示病变组织的位置、大小、形态和与周围组织的关系，还可以评估病变组织的血流动力学特征。
通过影像学检查，医生可以了解病变组织的特征，从而辅助诊断海绵状血管瘤。
3. 临床症状
临床症状是诊断海绵状血管瘤的重要依据。
海绵状血管瘤通常表现为皮肤或肌肉的隆起、肿胀或疼痛，有时还伴有出血或感染。
医生会询问患者的病史，了解病变部位的症状和体征，从而初步诊断海绵状血管瘤。
4. 其他检查
其他检查方法如血液化验、心电图等也可以为诊断海绵状血管瘤提供参考。
例如，血液化验可以检测与海绵状血管瘤相关的生物标志物，从而辅助诊断；心电图可以评估心脏功能，了解病变组织是否侵犯心脏。
综上所述，确诊海绵状血管瘤需要结合病理学检查、影像学检查、临床症状和其他检查结果进行综合判断。
医生需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法，从而制定个性化的治疗方案。
肌肉内血管瘤的影像学诊断
肌肉内血管瘤的影像学诊断肌肉内血管瘤的影像学诊断引言肌肉内血管瘤是一种罕见的血管发育异常病变，通常在婴幼儿及儿童时期发生。
它是由肌肉组织内的异常血管增生形成的，可以出现在任何部位的肌肉组织中。
由于其在影像学上的特征复杂多样，使得肌肉内血管瘤的诊断相对困难，需要准确的影像学检查来确诊。
影像学表现肌肉内血管瘤的影像学表现具有一定的特征性，主要包括超声、计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）。
超声检查超声检查是一种简便、无创伤的影像学检查方法，可用于初步筛查和定位肌肉内血管瘤。
在超声图像中，肌肉内血管瘤呈低回声或等回声结节，与周围肌肉组织有边界清晰的分界线。
，超声还可以评估血管瘤的血流情况，对血管瘤的血供情况有一定的了解。
CT扫描CT扫描是一种常用的影像学检查方法，能够提供与超声检查相比更为精确的肌肉内血管瘤影像学特征。
在CT图像中，肌肉内血管瘤呈现为软组织密度灶，具备边缘锐利而光滑的特征。
，CT扫描还可以提供三维重建图像，以更好地了解病变的位置和形态。
MRI检查MRI检查是一种常用的影像学检查方法，能够提供更为详细和清晰的骨骼肌肉内血管瘤的特征。
在MRI图像中，肌肉内血管瘤通常呈现为等或略低信号，T2加权图像上呈高信号，与周围肌肉组织有清晰的分界线。
，MRI还可以提供多平面重建图像，从而更好地观察肌肉内血管瘤的形态和位置。
影像学诊断要点肌肉内血管瘤的影像学诊断主要依据以下几个要点：1. 形态特征：肌肉内血管瘤在影像学上呈现为边界清晰的软组织结节，具有光滑的边缘。
2. 信号特征：在MRI图像中，肌肉内血管瘤呈现为等或略低信号，T2加权图像上呈高信号。
3. 血流情况：超声检查可以评估肌肉内血管瘤的血流情况，了解其血供特点。
结论肌肉内血管瘤是一种罕见的血管发育异常病变，其影像学特征复杂多样。
超声、CT和MRI等影像学检查，是诊断肌肉内血管瘤的关键手段。
通过准确的影像学诊断，可以帮助医生制定出合适的治疗策略，提高患者的治疗效果。
肌肉内血管瘤的影像学诊断
肌肉内血管瘤的影像学诊断肌肉内血管瘤的影像学诊断一、引言肌肉内血管瘤是一种罕见的血管性病变，常常具有明显的血管扩张和异常血管壁。
影像学诊断对于准确诊断和治疗计划的制定具有重要意义。
二、临床表现肌肉内血管瘤的临床表现各异，常见的症状包括疼痛、肿块和运动障碍。
此外，患者也可能出现出血、局部感觉异常和肢体无力等症状。
三、影像学检查1.X线检查肌肉内血管瘤在X线检查中常常呈现为软组织肿块，边界模糊，并可见血管扩张的征象。
2.超声检查超声检查是一种无创且常用的影像学检查方法。
肌肉内血管瘤在超声中表现为混杂的低回声和高回声区域。
此外，超声还可以评估血流情况，并能够区分肿块的良恶性。
3.CT扫描CT扫描是一种高分辨率的影像学检查方法，能够提供详细的解剖结构信息。
肌肉内血管瘤在CT扫描中通常呈现为均匀或不均匀的增强肿块，血管显影明显。
4.磁共振成像（MRI）MRI是一种非侵入性的影像学检查方法，对于肌肉内血管瘤的诊断有较高的敏感性和特异性。
在MRI图像中，肌肉内血管瘤常常呈现为高信号强度的肿块，可以明确显示血管扩张和异常血管壁。
四、影像学诊断根据临床表现和影像学检查结果，可以进行肌肉内血管瘤的影像学诊断。
诊断要点包括肿块的位置、形态、边界特征、增强特点以及与周围结构的关系等。
五、治疗计划根据影像学诊断结果，可以制定合理的治疗计划。
常见的治疗方法包括手术切除、动脉栓塞和放射治疗等。
六、附件本文档涉及的附件包括患者的影像学检查报告、影像学图像和其他相关文献资料等。
七、法律名词及注释1.影像学诊断：利用影像学技术对疾病进行诊断的过程。
2.肿块：身体组织或脏器内的异常突出区域。
3.血管扩张：血管直径增大的情况。
肌肉内血管瘤的影像学诊断[1]
![肌肉内血管瘤的影像学诊断[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/253079e35122aaea998fcc22bcd126fff7055dee.png)
肌肉内血管瘤的影像学诊断肌肉内血管瘤的影像学诊断概述肌肉内血管瘤是一种罕见的良性血管疾病，通常发生在肌肉组织中的血管。
影像学诊断在肌肉内血管瘤的确诊和治疗方案选择中具有重要作用。
本文将介绍肌肉内血管瘤的影像学诊断方法和相关特点。
影像学诊断方法常用的肌肉内血管瘤影像学诊断方法主要包括超声、CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）等。
超声超声是一种非侵入性、无辐射的影像学方法，常用于肌肉内血管瘤的筛查和初步评估。
超声检查可以显示肿瘤的位置、大小、形态等特征，并对血流情况进行评估。
肌肉内血管瘤在超声图像上呈现为圆形或椭圆形的高回声结构，尤其在动脉期和静脉期增强时，可见血流信号。
超声检查还可以帮助排除其他肿瘤和血管病变，对于肌肉内血管瘤的早期筛查具有重要价值。
CTCT是一种通过X射线扫描获得断层图像的成像技术。
在肌肉内血管瘤的影像学诊断中，CT可以提供详细的肿瘤解剖结构和组织密度信息。
肌肉内血管瘤在CT图像上呈现为均匀或不均匀的软组织密度影像，增强扫描可以显示血流动态和强化程度。
此外，CT还可以评估肿瘤的侵犯范围和对周围组织的影响。
CT扫描在肌肉内血管瘤的定位和评估治疗效果方面具有重要作用。
MRIMRI利用强磁场和无线电波来精细的断层图像，对于肌肉内血管瘤的诊断有很高的准确性。
MRI可以提供多种序列的图像，包括T1加权图像、T2加权图像和增强图像。
肌肉内血管瘤在MRI图像上呈现为高信号强度的肿块，在增强图像上显示强化的血管结构。
MRI 可以评估肿瘤的大小、形态、局部侵犯情况以及周围组织的受累情况。
由于MRI无辐射，适用于儿童和孕妇等特殊人群。
影像学特点肌肉内血管瘤的影像学特点包括肿瘤位置、形态、内部结构和血流动态等方面。
肌肉内血管瘤通常位于骨骼肌肉中，好发于四肢和颈部。
肿瘤形态多样，可呈圆形、卵圆形或分叶状。
在超声图像上，肌肉内血管瘤呈现为高回声结构，表面光滑。
在CT图像上，肌肉内血管瘤呈现为软组织密度影像，边缘清晰。
肌肉内血管瘤的影像学诊断
肌肉内血管瘤的影像学诊断肌肉内血管瘤的影像学诊断引言肌肉内血管瘤是一种罕见的肿瘤，常见于儿童和年轻成年人。
它通常是良性的，但在一些情况下也可能具有恶性潜能。
由于其位置深藏于肌肉组织中，临床上很难直接触及或观察到。
因此，影像学诊断在肌肉内血管瘤的评估和管理中起着至关重要的角色。
本文将介绍常见的影像学诊断方法和肌肉内血管瘤的典型影像特征。
影像学诊断方法肌肉内血管瘤的常见影像学诊断方法主要包括超声、计算机断层扫描（CT）和核磁共振成像（MRI）。
这些方法可以提供详细的内部结构和病变的特征，帮助医生准确定位和诊断肌肉内血管瘤。
超声超声是一种无创的影像学诊断方法，具有较低的成本和广泛的应用。
对于肌肉内血管瘤，超声能够提供良好的分辨率和对血流动力学的评估。
典型的超声特征包括：肌肉内异常血管扩张表现为囊状或实性结构、多个血流速度异常的声像图、边界清晰等。
CT扫描CT扫描可以提供更加精确的解剖信息和组织密度的评估。
肌肉内血管瘤在CT扫描上呈现为光滑的肌肉密度肿块，边界清晰，增强后血管结构显示。
根据病变的位置和大小，CT扫描可以帮助鉴别肌肉内血管瘤和其他肿瘤。
MRIMRI是肌肉内血管瘤影像学诊断的金标准，具有较高的分辨率和对软组织的优异对比度。
血液供应丰富的肌肉内血管瘤在MRI上呈现为均匀的高信号强度。
另外，MRI还可以提供多平面重建和血管造影，更好地评估病变的内部结构和血流动态。
肌肉内血管瘤的典型影像特征肌肉内血管瘤的影像学表现是其正确诊断的关键。
根据不同影像学方法的不同特点，肌肉内血管瘤在不同影像学图像上呈现出一些典型特征。
1. 超声：肌肉内血管瘤在超声上可显示为囊样或实质性的异常血管扩张。
多个血流速度异常的声像图也是肌肉内血管瘤的典型特征。
2. CT扫描：肌肉内血管瘤在CT扫描上呈现为光滑的肌肉密度肿块，边界清晰，增强后血管结构显示。
病变的CT值一般与周围肌肉相近。
3. MRI：肌肉内血管瘤在MRI上表现为均匀的高信号强度，T1加权图像上病变呈等或稍低信号，T2加权图像上呈等或稍高信号。
影像学检查如何辅助临床诊断
影像学检查如何辅助临床诊断在现代医学领域，影像学检查已经成为临床诊断中不可或缺的重要手段。
它就像是医生的“透视眼”，能够帮助医生深入了解患者身体内部的情况，为疾病的诊断和治疗提供关键的依据。
接下来，让我们一起深入探讨一下影像学检查是如何在临床诊断中发挥其重要作用的。
影像学检查的种类繁多，常见的包括 X 射线、CT（计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）、超声检查以及核素显像等。
每一种检查方法都有其独特的优势和适用范围。
X 射线检查是最常见和最基础的影像学检查之一。
它可以快速地对骨骼、胸部等部位进行成像。
例如，当怀疑有骨折时，X 射线能够清晰地显示骨头的断裂情况；对于肺部疾病的诊断，X 射线胸片可以发现肺炎、肺结核、肺部肿瘤等病变的大致轮廓和位置。
然而，X 射线检查也有其局限性，对于一些软组织的分辨能力相对较弱。
CT 检查则是在 X 射线的基础上发展而来的。
它通过断层扫描，可以获得更详细、更清晰的图像。
对于颅脑、腹部、胸部等部位的病变，CT 能够提供更多的信息。
比如，在诊断脑部肿瘤、脑出血、腹部脏器的肿瘤和炎症等方面，CT 具有很高的价值。
而且，随着技术的不断进步，CT 血管造影（CTA）还可以清晰地显示血管的形态和病变，对于血管疾病的诊断提供了有力的支持。
MRI 检查则利用磁场和无线电波来生成人体内部的图像。
与 CT 相比，MRI 对软组织的分辨能力更强，尤其在神经系统、肌肉、关节等部位的检查中具有独特的优势。
例如，对于脊髓病变、半月板损伤、韧带拉伤等，MRI 能够提供更为准确和详细的诊断信息。
超声检查是利用超声波的反射来成像。
它具有无创、无辐射、操作简便等优点，常用于腹部脏器（如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等）、心血管系统、妇产科（如胎儿检查、子宫和卵巢疾病的诊断）等的检查。
例如，在孕期检查中，超声可以观察胎儿的发育情况，排查胎儿的畸形；对于肝脏血管瘤、胆囊结石等疾病，超声也能够及时发现。
核素显像则是通过引入放射性核素标记的药物，根据药物在体内的分布和代谢情况来进行成像。
骨骼与肌肉系统影像学诊断
关节僵硬（晨僵），关节畸形 关节半脱位
慢性关节病—类风湿关节炎
影像学表现
➢ X线表现 关节周围软组织：对称性梭形肿胀 关节间隙：早期增宽、进而变窄 骨端：关节边缘软骨下骨侵蚀，囊性变，多发、边缘不清楚 骨质疏松：小关节周围 关节半脱位或脱位：晚期
➢ CT/MRI 少用
• 类风湿关节炎
慢性关节病—强直性脊柱炎
概述：原因不明 中轴关节慢性自身免疫性炎症
好发部位：骶髂关节、上行至脊椎小关节及周围韧带 临床表现：下腰痛、不适，晨僵、活动后缓解
多数病人（90%以上）HLA-B27阳性
慢性关节病—强直性脊柱炎
影像学表现
➢ 骶髂关节 最早且100%累及，中下1/3开始，双侧对称 骨质破坏：以髂侧关节面为主，关节面模糊、虫噬样，关节间隙“假增宽” 骨质增生硬化：破坏边缘 关节间隙变窄 骨性强直
• 肘关节化脓性关节炎
关节感染—化脓性关节炎
影像学表现—进展期、愈合期
➢ X线/CT表现 关节间隙变窄 关节面骨质破坏：承重区 反应性骨质增生 关节半脱位或脱位 关节强直：纤维性、骨性
➢ MRI表现 关节软骨破坏、中断（承重区、大面积）
ห้องสมุดไป่ตู้
• 髋关节化脓性关节炎
关节感染—关节结核
概述：95%以上继发于肺结核 侵犯途径：血行侵犯到骨(骨型关节结核）或滑膜（滑膜型关节结核） 好发年龄：儿童和青少年 好发部位：大关节，如髋、膝关节 临床表现：肿胀，轻度疼痛，功能障碍，无红、热
慢性关节病—退行性骨关节病（脊椎）
影像学表现
➢ X线/CT表现 上下关节突变尖 关节面骨质硬化 关节间隙变窄 椎体边缘出现骨赘 椎体上下缘硬化 退变性滑脱
杨丽华医生：血管瘤的诊断和治疗
小儿血管瘤及血管畸形治疗选择
一、血管肿瘤（Vascular tumors） （一）婴儿血管瘤（Infantile hemangiomas）
1. 草莓状血管瘤
① 观察随访 ② 激素治疗 局部注射 口服强的松 静脉 ③ 激光: YAG PDL ④ 硬化剂（尿素）、平阳霉素注射，冷冻 ,磁疗。 ⑤ 手术切除
各种综合征
Kaposi-form hemangioendothlioma(KHE) Kassabeach-Merritt Syndrom(KMS) Kassabeach-Merritt phenomenon(PHP)
Kaposiform 血管内皮瘤 (K-M Syndrome)
血管瘤与血管畸形的基本诊断流程 （Waner and Suen 1999）
• 杨梅状血管瘤 • 混合性血管瘤 • 婴儿皮下海绵状血管瘤 • 生长迅速的大型血管瘤疗效显著 • 血管内皮瘤、血管肉瘤、 • Kasabach-Merritt Syndrome
口服强的松 • 1967年 Zarem 等 • 剂量: 2-3 mg/kg/d 2–3 weeks 见效后逐渐减量。 • 停药易反跳，肾上腺皮质功能抑制时间较长。 用2周可有半年抑制
血管瘤的诊断及治疗
The Classification and Treatment of vascular anomalies
南方医科大学第二临床学院 儿科教研室
杨丽华
副教授
本文档由：医学百事通平台专家：杨丽华医生提供
分类 classification
Virchow 三级分类（1963）
着重形态描述，未反应各类血管瘤的病理学特点及衍变。
血管异常
血管瘤
血管畸形
婴儿血管瘤 先天性血管瘤 其它
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
® 血管瘤是常见的良性肿瘤，最常见 于皮肤，肝脏、脊柱常见，可发生 于全身各部位。但肌肉内血管瘤较 少见。
® 病理分为毛细血管瘤，海绵状血管 瘤和混合型三种
® 肌肉内血管瘤是位于横纹肌内呈弥漫生 长的血管瘤。
® 多见于 ～ 岁间，以 ～ 岁最多 见，少数为先天性。
® 最常见于四肢，其次为面部及躯干。可 局限于某一组或某一块肌肉内，有时可 侵及肌腱。
大者
×
×
，最小者
×
×
。形态规则、边
界清晰者 例，形态不规则、网状生长
例。病理镜检：毛细血管瘤型 例、海绵
状血管瘤型 例、混合型 例。病理诊断：
肌肉内血管瘤。
®
® 软组织恶性肿瘤：肌肉内血管瘤弥漫性生长、 手术易复发，是临床上误诊为恶性肿瘤的主要 原因。多数软组织恶性肿瘤边界不清，周围软 组织有充血水肿，B超和CT都可以显示这些特 点。MR检查T1WI呈中等信号，T2WI呈中高信 号，其内部结构常不均匀，可见出血、坏死， 周围组织常受侵犯；增强扫描强化不均匀，与 正常肌肉、软组织境界不清。仔细检查并结合 临床体征，可与肌肉内血管瘤相鉴别。
® 文献报道：肌肉内血管瘤的MR表现和肿瘤 大小及肿瘤内的非血管成份有关。小于2cm 的肿瘤表现为T1WI中等信号，T2WI和SPIR 为均匀的高信号、边缘清晰的病变；而大于 2cm的肿瘤表现为在T1WI以中等信号为主， 边缘有花边状的、中间有条索状中等信号间
隔，这些条索状影代表肿瘤内的非血管性成 份。
® 检查在显示肿瘤内出血、肌化、钙化、 静脉石等成份上有肯定作用，其价值优 于超声，亦优于 。但是 常不能清
晰显示病变范围及与正常组织的关系； 大多数软组织无特征性的 表现，诊断 及鉴别诊断困难。
® 无疑是肌肉内血管瘤最简单、最良 好的检查方法，多方位成像有利于全面 地显示病变的范围及其与周围结构的关 系，良好的软组织分辨率和脂肪抑制技 术有助于肿瘤内的出血、肌化、纤维间 隔和脂肪成份的显示。文献报道： 诊 断血管瘤的准确率为 ，
® 神经源性肿瘤：好发于20～40岁成人，生长缓 慢。肿瘤形态规则、边界清晰，多呈卵圆型或 梭形。B超可显示包膜，内部结构均匀的低回 声灶。MRI上T1WI呈低信号或等信号，T2WI为 高信号，增强扫描有中度强化。单凭肿瘤形态 与影像学表现，有时难与肌肉内血管瘤鉴别。 肿瘤发生部位与神经血管束关系密切、沿神经 干分布以及神经支配肌肉的肌肉萎缩是其特 点，有助于鉴别诊断。
® 普通 线平片、硒静电摄影、同位素闪烁 扫描均对肌肉内血管瘤的诊断有帮助， 但特异性都不高。
® 对比结果： 超和 对诊断有一定的帮 助。 具有良好的软组织分辨率和多
方位成像的技术特点，对诊断和确定手 术范围具有重要的价值。
® 脂肪瘤：是软组织内最常见的良性肿瘤。50～60
岁老年人好发。肿瘤形态多规则、圆形或卵圆 形，边缘清晰，有包膜。B超上呈均匀回声灶。 多可显示包膜。CT表现为低密度软组织影，CT 值-80～-130Hu以下，增强扫描无强化。MR检 查T1WI和T2WI上均呈边界清晰的高信号灶，与 皮下组织脂肪相同；其内可有分隔；应用脂肪抑 制序列，高信号变成低信号，注射Gd-DTPA增
® 表现：为肌肉内形态不规则肿块， 信号与骨骼肌相当或稍高，肿块内
1
可有点状、蚓样低信号或网状、条状高 信号，提示肿瘤内脂肪成份、静脉石、 纤维间隔和小血管存在。
® 注射
增强 1 扫描肿瘤明显
强化，其内小血管呈流空信号。 肿
2
块呈高信号，可清晰地显示病变的范围。
® 脂肪抑制序列成像有助于肿块内脂肪 成份的鉴别和进一步明确病变的范围。
® 病史多在 年以上。临床症状和体征无特 殊，主诉多为无痛性软组织肿块。
® 肿瘤大小不一，小如黄豆，大可达数十 厘米，但以 ～肿瘤可有包膜。
® 镜下结构可为毛细血管瘤，亦可为海绵状血管 瘤或混合型。大多数为海绵状血管瘤，常伴有 血栓形成及机化、钙化、骨化。
® 影像学表现：
® 7例B超检查5例呈不均匀的回声灶，显示肌肉 内血管瘤弥漫生长的特征。
® CT检查7例中2例可见钙化。
® 6例MR表现与文献报道相似，其中1例右大腿 肌肉内血管瘤术后3年原部位复发，T1WI上肿 块周围见不规则环状高信号影，未见有类似报 道。
® MR检查6例术前均作出正确诊断。
® 手术与病理：本组病例手术切除肿块最
强扫描同样无强化。根据以上特点，易与血管瘤 相鉴别。
® 纤维瘤：包括软组织内发生的多种良性 纤维增生。肿瘤边界清晰规则，可以有 包膜。 超显示均匀的低回声灶和包膜存 在； 表现为均匀的等密度肿块，增强 扫描中度强化； 上 1 与 2 均呈 低信号，而且所有成像序列均呈低信号 是此类肿瘤的特点，不难与血管瘤鉴别。
楚 例，形态不规则、边界欠清楚 例。
® MR表现：6例MR检查见软组织肿块，其中面 颊1例，下肢5例。肿块形态规则2例，不规则4 均例呈；低边缘-等清信晰号4，例与，正不常清肌晰肉1例组。织T相1W当I所。有其病中例之 1例可见不规则的环状高信号影，为右大腿肌 肉均内呈血高管信瘤号术。形3年态原规部则位、复边发缘。清T晰2W2I例所，有形病态例 不规则4例。4例注射Gd-DTPA增强扫描肿块 均见明显强化。5例做脂肪抑制序列扫描，肿 块呈高信号，其中3例肿块内见脂肪成分存在。
®
1 增强后，小于 者呈均匀强
化，大于 的呈条纹状不规则强化，
内有条索状影，代表着肿瘤内的非血管
性成份。病理分型不同的各型血管瘤的
表现是相似的。
® 血管造影是诊断血管性病变的最佳方 法，但为创伤性的。
® 二维超声检查可以清晰显示肿瘤的形态、 轮廓、大小、位置等，对判断肿瘤的性 质及其与周围组织的关系有一定的帮 助；彩色多谱勒血流成像可显示血流方 向和性质，对诊断有较大的帮助。
® 例中男性 例，女性 例；年龄 ～ 岁，平均年龄 岁。发现软组织内肿 块 个月～ 年，平均 年。病变部位： 面颊（咬肌）部 例，下肢 例，胸或腰 部 例。
® 超表现： 例 超检查均见软组织肿
块，其中下肢 例，腰部 例。肿块大
小××
～
××
。 例呈网状低回声
灶， 例呈实性低回声灶， 例呈混合
性回声灶。肿块形态较规则、边界清
® 此外，血管腔间常见不等量的脂肪组织。若脂 肪组织较多，须注意与肌肉内浸润性脂肪瘤鉴 别。
® 临床上易误诊为恶性肿瘤，手术易 复发（ ） 。
® 典型的肌肉内血管瘤 超表现为软组织内 肿块，呈实质性低回声灶或网状低回声 灶，亦可为混合性回声灶；形态多不规 则，边界不清晰，多数无包膜。
® 表现为形态规则或不规则、边界清晰 或不清晰的软组织肿块，平扫呈等密度 灶，密度多不均匀，视肿瘤内有无出血、 肿瘤所含的脂肪成份多少而异；增强扫 描可见明显强化。肿瘤较大时尚可见扭 曲、紊乱、成团的血管。肿瘤内可见钙 化、机化、骨化、静脉石常有诊断意义。