得了支气管扩张中医能治吗
中医内科支气管扩张中医诊疗规范诊疗指南2023版
支气管扩张支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁所引起的支气管扩张及变形。
属于中医学的“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”等范畴。
多因肺虚卫外不固，感受六淫之邪、蕴结为热、邪热犯肺，或素有瘀热蕴肺，或嗜酒过度、恣食肥美，以致酿生痰热，或内伤情志，肝火过旺，热伤肺络所致。
日久热灼肺阴，可见肺阴耗伤。
一旦出血，往往瘀血内留，瘀血不去，血不归经，可再咯血。
【诊断】1长期咳嗽，多在晨起或躺卧等体位变动时明显；咳痰量多，呈脓性痰，或时有腥臭味。
痰液静置后可分为3层：上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓块和坏死组织。
多数患者常有反复咯血，程度不一，部分患者可出现大出血。
2 .早期或病情轻微者可无明显体征，病情严重或反复感染时，病变部位可闻及湿啰音。
咳吐大量脓痰的患者常有呼吸困难，出现杵状指（趾）。
3 .确定诊断主要依靠胸部X线检查、支气管镜检查、胸部CT检查。
痰涂片或培养可发现致病菌。
在继发感染时，白细胞总数及中性粒细胞常增高，晚期患者红细胞总数减少，呈中、重度贫血。
4.本病应与慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿、支气管癌、先天性肺囊肿等鉴别。
【治疗】一、辨证论治本病以痰热阻肺，热盛伤络，久则阴虚火旺为主要病机，治疗当察其虚实，分别选用清热化痰、泻热止血、养阴润肺、化瘀宁络等法。
1燥热伤肺证突然咯血，气急咳嗽，胸部闷痛，身热口渴，鼻燥咽干，舌质红，苔白燥或黄，脉浮数。
治法：清热润肺，宁络止血。
方药举例：清燥救肺汤加减。
桑叶IOg,生石膏（先下）15g,麦冬12g,杏仁10g,沙参12g,枇杷叶10g,藕节10g,川贝母6g,阿胶（烂化）10g,仙鹤草10g,甘草6g。
加减：咳血甚者，加云南白药0.5g或三七粉（冲服）2gO兼有发热，头痛，咽痒者，加金银花10g,连翘10g,牛劳子10g,芦根20g。
口渴甚者，加天花粉15g,芦根15g。
大便干者，加生地黄10g,瓜萎15g。
2 .内热炽盛证身热咳嗽，咯血鲜红，胸闷胸痛，口干欲饮，便秘浸赤，舌红苔黄，脉弦滑数。
中医怎么治疗支气管扩张
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中医怎么治疗支气管扩张
导语：中医是中国最传统的医学，也是治疗疾病，调理身体的固本之道。
支气管扩张只要到医院检查才能看的出来，但是平时我们可以从身体情况观察，以
中医是中国最传统的医学，也是治疗疾病，调理身体的固本之道。
支气管扩张只要到医院检查才能看的出来，但是平时我们可以从身体情况观察，以及身体表现出来的病态，判断是否为支气管扩张，这样有助于帮助提早判断疾病的发生，进而治疗或预防。
而中医恰恰能更好的调理支气管扩张。
中医是中国最传统的医学，也是治疗疾病，调理身体的固本之道。
支气管扩张只要到医院检查才能看的出来，但是平时我们可以从身体情况观察，以及身体表现出来的病态，判断是否为支气管扩张，这样有助于帮助提早判断疾病的发生，进而治疗或预防。
支气管扩张是一种常见的呼吸道疾病，它的出现不仅给患者的身心健康带来严重的影响，也给患者家属带来沉重的经济负担和精神压力。
所以支气管扩张的治疗方法就成了广大患者所关注的问题。
我们一起来看看下面的讲解：
从中医角度了解支气管扩张：
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。
它是呼吸系统常见的化脓性炎症。
主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。
患者多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史。
随着人民生活的改善，麻疹百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
中医治疗支气管扩张怎么样？支气管扩张治疗不及时的危害：
支气管扩张不及时治疗会引发的并发症有：胸膜炎、脓胸、心包炎
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中医治疗支气管扩张症进展
中医治疗支气管扩张症进展
支气管扩张症是一种慢性的气道疾病，中医治疗可以帮助缓解症
状和减缓病情的进展。
具体方法包括以下几个方面：
1. 药物治疗：中药可以通过激发患者体内自身的调节机制，改
善支气管的通气能力，减少炎症反应，缓解症状。
常用的中药有麻黄、杏仁、甘草、川贝等。
2. 食疗调养：中医认为调整饮食可以改善支气管扩张症的症状。
应注意少吃辛辣、过于油腻、生冷和刺激性食物。
建议多食用瘦肉、
蛋白质、新鲜蔬菜和水果等，以保持身体的健康和免疫力。
3. 肺腑调理：通过中药、按摩、针灸等手段调理患者的肺、肝、脾、肾等腑脏系统，促进体内气血畅通，增强机体免疫力和抵抗力，
从而帮助患者缓解支气管扩张症的症状。
4. 健身锻炼：通过适量的运动锻炼，可以增强患者的呼吸肌肉，增加肺活量，改善支气管扩张症的症状。
建议选择适合的有氧运动如
散步、慢跑、游泳、太极拳等。
支气管扩张最新治疗方案
支气管扩张最新治疗方案第1篇支气管扩张最新治疗方案一、背景支气管扩张是一种慢性肺部疾病，主要表现为支气管壁的破坏和炎症，导致支气管永久性扩张。
患者常出现咳嗽、咳痰、反复感染等症状，严重影响生活质量。
本方案旨在结合最新医学研究成果，为支气管扩张患者提供一套全面、科学、个性化的治疗方案。
二、治疗原则1. 缓解症状，提高生活质量。
2. 预防和控制感染，降低病情恶化风险。
3. 修复支气管损伤，减缓病程进展。
4. 个性化治疗，充分考虑患者年龄、病情、并发症等因素。
三、治疗方案1. 药物治疗（1）抗生素：根据病情需要，选用敏感抗生素，控制感染。
常用药物有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星等。
（2）祛痰剂：促进痰液排出，减轻咳嗽症状。
常用药物有氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
（3）支气管扩张剂：缓解支气管痉挛，改善通气功能。
常用药物有沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
（4）糖皮质激素：减轻支气管炎症，控制病情进展。
常用药物有泼尼松、布地奈德等。
2. 物理治疗（1）体位引流：根据病变部位，采取相应体位，促进痰液排出。
（2）胸部按摩：增强肺部血液循环，提高肺功能。
（3）呼吸训练：指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸等，改善通气功能。
3. 中医治疗（1）中药治疗：根据患者体质和病情，选用清热解毒、润肺止咳、化痰平喘等中药。
（2）针灸治疗：选取相应穴位，调节肺部气血，改善症状。
4. 手术治疗对于重症或反复发作的患者，可考虑手术治疗。
手术方式包括肺叶切除、支气管扩张术等。
四、护理措施1. 保持室内空气新鲜，避免烟雾、灰尘等刺激性因素。
2. 嘱患者多饮水，保持呼吸道湿润。
3. 指导患者正确使用药物，遵医嘱调整剂量。
4. 定期复查，监测病情变化。
5. 加强营养，提高免疫力。
五、健康教育1. 向患者及家属讲解支气管扩张的病因、症状、治疗及护理要点。
2. 教会患者及家属正确的咳嗽、排痰方法。
3. 强调戒烟、限酒的重要性。
4. 指导患者合理饮食，保持良好的生活习惯。
中医辨证治疗支气管扩张症概况
中医辨证治疗支气管扩张症概况摘要】支气管扩张症是呼吸系统常见的慢性疾病，中医治疗具有独到的疗效。
本文通过搜索近年来关于中医治疗支气管扩张症的文献，总结其用药特色，包括分期、分型治疗。
一般认为支扩的中医证型可分为痰热蕴肺、肝火犯肺、气阴两虚和肺脾气虚等四型。
治法分别以清肺化痰、清肝泻肺、培土生金、益气养阴等为主。
【关键词】支气管扩张症；病因病机；辨证论治；综述[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0332-02支气管扩张症是各种原因引起的支气管树病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性气道和肺部感染，是临床常见的呼吸系统慢性疾病。
临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，或者间断性咯血，肺部闻及固定且持久的局限性湿罗音，疾病反复发作导致呼吸通气功能、换气功能下降，甚至易演变成慢性肺源性心脏病[1]。
支扩是一种终身疾病，因此减少支扩急性发作次数并提高稳定期的生活质量是治疗的重点。
目前，我国呼吸科医生对支扩的处理主要关注急性加重期症状的减轻，而对于支扩的治疗，还有很多工作要做，病因学诊断和稳定期治疗被长期忽视[2]。
中医药在辨证治疗支气管扩张症方面积累了丰富的经验，有其独特优势，可以提高疗效，减少复发，减轻患者的经济负担。
1中医药对支气管扩张症的认识1.1病名中医学无支气管扩张症的明确记载，根据其临床表现将其归属于“咳嗽”“咳血”“肺痈”等范畴，《证治汇补》载：“久咳不已，浊吐腥臭，咳则胸中隐隐痛，口中辟辟燥”，“若觉胸膺有窍，口中所咳脓血，与窍相应而出者，当大补气血”，是古代医家对支气管扩张症最形象的描述，并且提出了针对性的治疗。
1.2病因病机杨继兵等[3]认为本病是内因与外因共同作用的结果，以肺气、阴之亏虚为根本，以痰、瘀、火之邪实为标，虚实夹杂。
洪广祥[4]认为支扩总属本虚标实，本虚以气阳虚弱为主，标实以痰、瘀、热为主，提出从“治肺不远温”辨治支扩。
张燕萍[5]认为支气管扩张症是由于患者禀赋不足或素体虚弱，感受外邪损伤肺络，脏腑功能失调，肺络失养，痰、热、瘀反复损伤肺络而发。
中西医结合治疗支气管扩张(PPT课件)
02
舌质红或紫暗，苔黄腻，脉滑数。治当清热解毒，祛痰化 瘀，方用《济生方》桔梗汤加减：桔梗、浙贝、桑白皮、 全瓜蒌、苡仁、海蛤粉、黄芩各15g，杏仁、当归、桃仁 各12g，金银、鱼腥草各30g，黄芪20～30g。
03
患者热毒炽盛，大量脓痰，高热不退，大便秘结等，可于 上方中加苇茎、鲜竹沥、蒲公英、紫花地丁、大黄（无大 便秘结亦常用之）、栀子等以加强清热解毒排痰。
03
病因病机
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平素肝气郁滞，日久气 火上逆犯肺。
虚证形成原因有二：阴 虚内热之体，肺失清肃 之权，而虚火上炎；
促进康复
可用青霉素20万～40万U及链 霉素0.25～0.5g，或庆大霉素4 万～8万U，于体位引流后超声 雾化吸入。
特殊情况
结核患者应选用抗痨药。
其他措施
• 手术治疗：对于反复呼吸道化脓性感染或咯血，且中西医治疗不易控制，年龄40岁以下，全身情况良好，无其他严重器质 性疾病和肺功能严重障碍者，可考虑手术治疗。
一般措施
艾灸：教会患者用艾条温 和灸双足三里各10分钟， 石门5分钟，以皮肤发红 为度，起床与睡前各1次 ，10天后改为每天1次， 常年不断。
自我按摩：取足三里、迎 香、太阳、百会等穴，经 常轻轻揉按，常年不断。
平时注意引流排痰，以保 持呼吸道通畅，减少继发 感染，预防病情发展。
避免精神上的创伤，经常 保持心情舒畅，树立战胜 病魔的信心，对于减少咯 血、咳嗽的反复发作具有 重要意义。
03
加强体育锻炼，提高抗病能力。如坚持跑步、散步、打太极拳或练习气功；开 展耐寒锻炼，从夏日开始用冷水擦身，先从头面四肢逐渐擦全身，气温降低时 水温可作适当调整。体质强者冬天也可以冷水擦身或淋浴。
张念志教授治疗支气管扩张急性发作期经验
张念志教授治疗支气管扩张急性发作期经验张念志教授运用中医药在治疗支气管扩张方面经验丰富，尤其对急性发作期见解独到，主张立清热、化痰、祛瘀、排脓、清肝法，其自拟“支扩方”疗效确切。
标签：支气管扩张；急性发作期；治疗经验；张念志支气管扩张症（以下简称支扩）是各种原因引起的支气管树的病理性永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症[1]。
临床主要表现为慢性咳嗽、咯吐黄脓痰、反复咯血，发病率高，病情易反复，难以完全治愈[1]。
张念志教授从事内科临床、教学20余年，在治疗支扩方面博采众长、经验丰富。
余有幸拜师学习，受益匪浅，遂总结经验如下。
1病因病机在中医学中，支气管扩张多属于“肺痈”的范畴。
《金匮要略》：“风中于卫，呼气不入，热过于营，吸而不出；风伤皮毛，热伤血脉......热之所过，血为之凝滞，蓄结痈脓。
”指出外感风热伤肺，血滞成痈。
《诸病源候论》：“肺痈者，由风寒伤于肺，其气结聚所成也。
肺主气，候皮毛，劳伤血气，腠理则开，而受风寒；其气虚者，寒乘虚伤肺，寒持于血，蕴结成痈；热又加之，积热不散，血败为脓。
”认为肺气虚是肺痈发生的内在根源。
《外科正宗》提出“夫肺痈者，金受火刑之证也”。
《柳选四家医案》：“肺痈之病，皆因邪瘀阻于肺络，久蕴生热，蒸化成脓.....[2]”《医门法律》：“肺痈属在有形之血[2]。
”这都强调热、瘀是肺痈形成中的重要病理基础。
吾师认为，支扩的病位在肺，可累及脾肾，可与肝有关。
病理因素为虚，痰，热，瘀。
所谓“虚”，即“肺脾肾三脏亏虚”。
病位首先在肺，久之病邪深入，出现肺脾肾气虚、阴虚等证型。
古有云：“最虚之处便是客邪之地”。
而“痰”的产生，一则源于外邪客肺、肺失宣降；一则起于内伤，肺虚不能“主气行水”、津液不布，脾阳虚不能运化水液，肾阳虚不能蒸化水液，以致使水凝成痰、难以输布。
所谓“热”，即外感风热，或痰湿、痰瘀郁而化热。
所谓“瘀”，或因“血受热而煎熬成块”，或由“因虚致瘀”所致。
支气管扩张中药方剂
支气管扩张中药方剂1、有清化止血汤桑白皮10克、象贝母10克、光杏仁10克、竹沥10克、半夏10克、紫菀10克、阿胶10克、黄芩12克、全瓜蒌12克、仙鹤草15克、栀子10克,每日1剂,分早晚2次服。
功效清肺化痰,止咳敛血。
支气管扩张咯血痰热壅肺型。
咳嗽气急,痰多,质粘厚或稠黄或有腥味,咯血,口干而粘舌苔黄腻,脉滑数。
2、有清肝泻肺止血汤牡丹皮8克、郁金10克、白芍10克、阿胶10克、紫菀10克、仙鹤草15克、钟乳石3克、小蓟12克、柴胡12克、生地12克。
上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
功效清肝泻火,止血镇咳。
支气管扩张咯血肝火犯肺型。
咳嗽气逆,咯血鲜红,肋痛善怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。
3、有滋阴降火止血汤仙鹤草15克、牡丹皮6克、生地15克、阿胶10克、紫菀12克、款冬花12克、泽泻10克、黄芩炭6克、山茱萸10克。
上药水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
功效滋阴降火,潜阳止血。
支气管扩张咯血阴虚火旺型。
反复咯血,血色鲜红,干咳咽燥,舌红少津,脉细数。
1、支气管扩张治疗方法有一般治疗治疗包括控制感染、支气管扩张药和积极的物理治疗。
物理治疗包括体位引流、每天拍背数次、呼吸锻炼、宣教呼吸保健原则等。
使用增加黏液流动性的湿化、祛痰药,还有减少刺激物的接触。
治疗相关疾病如:鼻窦炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏症等,每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。
2、支气管扩张治疗方法有咯血治疗咯血是支扩的常见症状,且为威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发热、咳脓痰等平行。
少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住。
大量咯血可行支气管动脉栓塞术。
气管镜最好用硬镜检查,局部注冰水,用细长条纱布或Fogarty管堵塞。
3、支气管扩张治疗方法有手术治疗病变局限,有明显症状,或肺部反复感染为主要的适应证。
手术可以彻底切除病变肺组织,取得良好效果。
双侧均有病变,症状主要来自病重一侧,可以切除严重一侧,术后如对侧病变仍有症状可药物治疗。
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生活常识分享得了支气管扩张中医能治吗
导语：支气管扩张在我们的生活中非常的常见，在我们生活的周围也经常看到许多的人因为这样或者那样的原因出现了支气管扩张的问题，支气管对于患者
支气管扩张在我们的生活中非常的常见，在我们生活的周围也经常看到许多的人因为这样或者那样的原因出现了支气管扩张的问题，支气管对于患者的伤害非常的大，对于患者的生活和工作都有着非常不好的影响，因此面对这样的疾病，患者都希望能够早日的治疗，在现有的治疗方案中，治疗支气管扩张的方法主要以西医为主，但是我们都知道西医主要治标，西药具有很强的副作用，那么面对这样的情况，得了支气管扩张中医能治吗？
专家介绍得了支气管扩张，中医是能够治疗的治疗的方法有：
支气管扩张痰热蕴肺型，轻者反复咳嗽、咯吐脓痰，重者伴有肺部感染而高热，咳嗽加剧，脓痰或绿脓痰量增多，胸痛胸闷，口苦口臭，或牙龈肿痛，大便偏干。
风热或疫毒之邪犯肺或风寒袭肺日久化热，支气管扩张痰热蕴肺型中医治疗方介绍如下：
支气管扩张痰热蕴肺型治法：清热解毒、宣肺化痰。
支气管扩张痰热蕴肺型方药：千金苇茎汤和桔梗汤加减。
支气管扩张痰热蕴肺型方解：方中芦茅根、黄芩、鱼腥草，银花、连翘、败酱草，清热解毒，泻肺治痈；冬瓜仁、生薏仁，桃仁，祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血；沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草，润肺清热、宣肺止咳化痰。
专业人士提醒：如咳吐脓痰量多，伴发热便秘者，可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄，加强清热解毒、化痰排脓的作用；伴咯血者，。