中医治疗支气管扩张的临床研究
中医药治疗支气管扩张症临床研究进展
降之枢纽 ，喜燥恶湿 ，肺病及脾 ，子病 及母 ，脾失健 病的发生与体质因素密切相关 ，患者多属肺气虚 、肺
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ＪＩＡＮＧＸＩ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＴＲＡＤＩＴ１ＯＮＡＬ ＣＨＩＮＥＳＥ ＭＥＤＩＣＩＮＥ
阴虚或 气 阴两 虚 之体 。肺 气 虚 ，宣 肃 失 常则 咳嗽 不 热 。洪 氏¨ 根据肺 脾 与宗 气 生成 的关 系 ，本 着 “治
使 咳嗽 、吐痰 、咯 血 的症状 加 重 。又 因肺 本为 娇脏 ， 禀赋不 足则愈加 易受外 邪侵 袭 。外邪 犯肺 每可诱 使 支气管 扩张症急 性 发作 ，其 中尤 以风 热 、风 寒 、风燥 犯肺最 为常见 。史 氏 认 为脾 为生 痰 之源 ，更 是 生
七 末 、制 大黄 、桔 梗 、败酱 草 、金荞 麦 ），扶 正 祛邪 ，补 虚泻实 ，同时 又重视 清 痰 热 、排 痰 浊 、散血 瘀 以治 标 实 ，为治本 虚提供 有效 的支持 ，避免 出现补虚碍 邪的 副反应 。临床用 药 观察 显示 患 者 痰量 显 著减 少 ，全
１．１．１ 火 热 肝 火 犯肺 在 急 性 期 中是 影 响 支 扩发 或肌 肤 甲错 ，或 唇 甲紫绀 ，面 色 晦 暗 ，舌 红 或 边 有瘀
病 的重要 因素 ¨ ，可分 为 实 火 、虚 火 。肝 气 旺于 春 ， 斑 ，舌底 静脉 迂 曲等 Ｊ。
秋燥伤肺或肝郁化火 ，木火刑金 ，肝火横逆侮肺均可 １．２ 缓 解期 中医病 因病机
灼伤肺络引起咯血 ；《景岳全 书 ·血证》说 ：“凡治血
支气 管 扩 张多 由于 感受 外 邪 日久 不 愈 ，邪气 留
证 ，须知其要 ，而血动之 由，惟火惟气耳 ，故查火者但 于肺 中 ，郁 久化 热 ，煎熬肺 中津 液 ，致 津 亏液耗 ，病程
治疗支气管扩张咳嗽经方验案三则
治疗支气管扩张咳嗽经方验案三则武警浙江省总队医院杭州市滨江区江南大道 310051【摘要】治疗支气管扩张咳嗽使用经方取得一定效果，并举小青龙汤、麻黄附子细辛汤、苓甘五味姜辛汤三医案。
【关键词】支气管扩张；咳嗽；经方；中医药治疗支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。
典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
临床效果并不满意。
经方为《伤寒杂病论》（后世分为《伤寒论》及《金匮要略》二书）所记载之方剂。
乃是相对于宋、元以后出现的时方而言的。
后世称《伤寒杂病论》为“活人之书”、“方书之祖”，笔者在临床实践中应用经方治疗支气管扩张顽固咳嗽，取得较好效果，现举三验案如下，以为引玉之砖。
1、小青龙汤案许某，女，48岁，患者2017年8月始起反复咽喉痒呛，随之咳嗽，日渐频繁。
伴胸闷气急，甚则感呼吸困难，痰咯黄绿色，入夜不能平卧，2018年6月起出现干咳少痰，胸闷，午后燥热，乏力疲倦，经某院胸部CT查示：双肺可见沿支气管走行多发囊状、柱状、葡萄串状病变，大小不等，部分病变周围可见伴行血管、呈“印戒征”，边缘模糊，余肺内为见异常密度，纵隔居中，其内未见肿大淋巴结，双侧胸腔未见积液，双侧胸膜未见肥厚。
诊断为“支气管扩张”，后用大量抗生素、激素、稀释痰液及雾化等治疗，病情未见好转，且成加剧之势。
2019年4月12日突然咳血数口后神志不清。
医始投百合固金汤未效。
数日后，另请他人，初用蛤蚧，再服云南白药，后服冬虫夏草，历时半月余，病情逐渐加重，遨余诊治。
刻下观其面色苍白，咳喘频频，端坐样呼吸，既不能卧，又不能立。
神志欠清，语言断续，但吐字尚清晰。
干呕时作，痰涎浓稠，量多色黄。
头面汗出如油。
其证确有脱阳之势。
但其脉四至，沉弦且紧，至数均匀和缓，似非绝证。
遂投小青龙汤加减，处方：麻黄（去节）12g、芍药15g、细辛6g、干姜15g、炙甘草15g、桂枝12g、五味子6g、姜半夏（洗）15g。
中医内科支气管扩张中医诊疗规范诊疗指南2023版
支气管扩张支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁所引起的支气管扩张及变形。
属于中医学的“咳嗽”、“咯血”、“肺痈”等范畴。
多因肺虚卫外不固，感受六淫之邪、蕴结为热、邪热犯肺，或素有瘀热蕴肺，或嗜酒过度、恣食肥美，以致酿生痰热，或内伤情志，肝火过旺，热伤肺络所致。
日久热灼肺阴，可见肺阴耗伤。
一旦出血，往往瘀血内留，瘀血不去，血不归经，可再咯血。
【诊断】1长期咳嗽，多在晨起或躺卧等体位变动时明显；咳痰量多，呈脓性痰，或时有腥臭味。
痰液静置后可分为3层：上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓块和坏死组织。
多数患者常有反复咯血，程度不一，部分患者可出现大出血。
2 .早期或病情轻微者可无明显体征，病情严重或反复感染时，病变部位可闻及湿啰音。
咳吐大量脓痰的患者常有呼吸困难，出现杵状指（趾）。
3 .确定诊断主要依靠胸部X线检查、支气管镜检查、胸部CT检查。
痰涂片或培养可发现致病菌。
在继发感染时，白细胞总数及中性粒细胞常增高，晚期患者红细胞总数减少，呈中、重度贫血。
4.本病应与慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿、支气管癌、先天性肺囊肿等鉴别。
【治疗】一、辨证论治本病以痰热阻肺，热盛伤络，久则阴虚火旺为主要病机，治疗当察其虚实，分别选用清热化痰、泻热止血、养阴润肺、化瘀宁络等法。
1燥热伤肺证突然咯血，气急咳嗽，胸部闷痛，身热口渴，鼻燥咽干，舌质红，苔白燥或黄，脉浮数。
治法：清热润肺，宁络止血。
方药举例：清燥救肺汤加减。
桑叶IOg,生石膏（先下）15g,麦冬12g,杏仁10g,沙参12g,枇杷叶10g,藕节10g,川贝母6g,阿胶（烂化）10g,仙鹤草10g,甘草6g。
加减：咳血甚者，加云南白药0.5g或三七粉（冲服）2gO兼有发热，头痛，咽痒者，加金银花10g,连翘10g,牛劳子10g,芦根20g。
口渴甚者，加天花粉15g,芦根15g。
大便干者，加生地黄10g,瓜萎15g。
2 .内热炽盛证身热咳嗽，咯血鲜红，胸闷胸痛，口干欲饮，便秘浸赤，舌红苔黄，脉弦滑数。
中医辨证治疗支气管扩张症概况
中医辨证治疗支气管扩张症概况摘要】支气管扩张症是呼吸系统常见的慢性疾病，中医治疗具有独到的疗效。
本文通过搜索近年来关于中医治疗支气管扩张症的文献，总结其用药特色，包括分期、分型治疗。
一般认为支扩的中医证型可分为痰热蕴肺、肝火犯肺、气阴两虚和肺脾气虚等四型。
治法分别以清肺化痰、清肝泻肺、培土生金、益气养阴等为主。
【关键词】支气管扩张症；病因病机；辨证论治；综述[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0332-02支气管扩张症是各种原因引起的支气管树病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性气道和肺部感染，是临床常见的呼吸系统慢性疾病。
临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，或者间断性咯血，肺部闻及固定且持久的局限性湿罗音，疾病反复发作导致呼吸通气功能、换气功能下降，甚至易演变成慢性肺源性心脏病[1]。
支扩是一种终身疾病，因此减少支扩急性发作次数并提高稳定期的生活质量是治疗的重点。
目前，我国呼吸科医生对支扩的处理主要关注急性加重期症状的减轻，而对于支扩的治疗，还有很多工作要做，病因学诊断和稳定期治疗被长期忽视[2]。
中医药在辨证治疗支气管扩张症方面积累了丰富的经验，有其独特优势，可以提高疗效，减少复发，减轻患者的经济负担。
1中医药对支气管扩张症的认识1.1病名中医学无支气管扩张症的明确记载，根据其临床表现将其归属于“咳嗽”“咳血”“肺痈”等范畴，《证治汇补》载：“久咳不已，浊吐腥臭，咳则胸中隐隐痛，口中辟辟燥”，“若觉胸膺有窍，口中所咳脓血，与窍相应而出者，当大补气血”，是古代医家对支气管扩张症最形象的描述，并且提出了针对性的治疗。
1.2病因病机杨继兵等[3]认为本病是内因与外因共同作用的结果，以肺气、阴之亏虚为根本，以痰、瘀、火之邪实为标，虚实夹杂。
洪广祥[4]认为支扩总属本虚标实，本虚以气阳虚弱为主，标实以痰、瘀、热为主，提出从“治肺不远温”辨治支扩。
张燕萍[5]认为支气管扩张症是由于患者禀赋不足或素体虚弱，感受外邪损伤肺络，脏腑功能失调，肺络失养，痰、热、瘀反复损伤肺络而发。
中西医结合治疗支气管扩张(PPT课件)
02
舌质红或紫暗，苔黄腻，脉滑数。治当清热解毒，祛痰化 瘀，方用《济生方》桔梗汤加减：桔梗、浙贝、桑白皮、 全瓜蒌、苡仁、海蛤粉、黄芩各15g，杏仁、当归、桃仁 各12g，金银、鱼腥草各30g，黄芪20～30g。
03
患者热毒炽盛，大量脓痰，高热不退，大便秘结等，可于 上方中加苇茎、鲜竹沥、蒲公英、紫花地丁、大黄（无大 便秘结亦常用之）、栀子等以加强清热解毒排痰。
03
病因病机
01
02
03
平素肝气郁滞，日久气 火上逆犯肺。
虚证形成原因有二：阴 虚内热之体，肺失清肃 之权，而虚火上炎；
促进康复
可用青霉素20万～40万U及链 霉素0.25～0.5g，或庆大霉素4 万～8万U，于体位引流后超声 雾化吸入。
特殊情况
结核患者应选用抗痨药。
其他措施
• 手术治疗：对于反复呼吸道化脓性感染或咯血，且中西医治疗不易控制，年龄40岁以下，全身情况良好，无其他严重器质 性疾病和肺功能严重障碍者，可考虑手术治疗。
一般措施
艾灸：教会患者用艾条温 和灸双足三里各10分钟， 石门5分钟，以皮肤发红 为度，起床与睡前各1次 ，10天后改为每天1次， 常年不断。
自我按摩：取足三里、迎 香、太阳、百会等穴，经 常轻轻揉按，常年不断。
平时注意引流排痰，以保 持呼吸道通畅，减少继发 感染，预防病情发展。
避免精神上的创伤，经常 保持心情舒畅，树立战胜 病魔的信心，对于减少咯 血、咳嗽的反复发作具有 重要意义。
03
加强体育锻炼，提高抗病能力。如坚持跑步、散步、打太极拳或练习气功；开 展耐寒锻炼，从夏日开始用冷水擦身，先从头面四肢逐渐擦全身，气温降低时 水温可作适当调整。体质强者冬天也可以冷水擦身或淋浴。
国医大师洪广祥治疗支气管扩张症经验探析
•临证经验•国医大师洪广祥治疗支气管扩张症经验探析莫丽莎\朱伟2,兰智慧\张元兵\李少峰\刘良掎3(i江西中医药大学，南昌330004;2广州中医药大学第二临床医学院，广州510006;3江西中医药大学附属医院肺病科，南昌330006)摘要：国医大师洪广祥教授擅治肺系疾病，在治疗支气管扩张症方面具有丰富经验和独到见解。
洪教授提出支气管扩张症的基本病机为本虚标实，气阳虚弱为本，痰、瘀、热为标；根据疾病的分期进行辨证分型，并确立扶正祛邪的治疗原则；通过调节体质、补益宗气、防治结合等方法预防疾病发作。
文章从“明病机，痰热瘀虚是为纲”、“立治则，扶正祛邪各不同”、“巧辨证，分期论治为关键”、“治未病，创新思路续篇章”4个方面总结洪教授的经验，并附验案1例。
关键词：洪广祥；支气管扩张症；名医经验；咳嗽；本虚标实；扶正祛邪基金资助：国家自然科学基金项目（N〇.81860826 )，江西省科技厅重点研发项目（N a20192B B G70044) Analysis on TCM master HONG Guang-xiang’s experience in thetreatm ent of bronchiectasisMO Li-sha1，ZHU Wei2,LAN Zhi-hui3,ZHNAG Yuan-bing3,LI Shao-feng3,LIU Liang-ji3('Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine, N a n c h a n g 330004, China; 2S e c o n d School of Clinic Medicine, G u a n g z h o u University of C hinese Medicine, G u a n g z h o u 510006, China; 'Department of Respiration, T h e Affiliated Hospital ofJiangxi University of Traditional Chinese Medicine, N a n c h a n g 330006, C h i n a )Abstract: Professor H O N G G u a n g-xiang, a mast e r of traditional C h i n e s e m e d i c i n e (T C M), w a s g o o d at treatingp u l m o n a r y diseases, w h o h a d rich experience and unique insights in the treatment of bronchiectasis. Professor H O N G p roposedthat the basic pathogenesis of bronchiectasis is deficiency a n d excess, qi a n d y a n g are weakness, phlegm, blood stasis a n d heat arethe criteria. A c c o r d i n g to the stages of the disease, s y n d r o m e differentiation a n d classification are carried out, a n d the therapeuticprinciple of strengthening b o d y resistance a n d eliminating pathogenic factors is established. Prevention of disease attack canbe achieved b y m e a n s of regulating b o d y constitution, invigorating pectoral qi a n d c o m b i n i n g prevention with treatment. His experience is s u m m e d u p in this paper f r o m four aspects: pathogenesis, p h l e g m heat, blood stasis a n d deficiency; rule of treatment, strengthening b o d y resistance a n d eliminating pathogenic factors; pattern identification, treatment b y stages; preventive treatment, innovating ideas. In the e n d o n e case w a s given as an example.K e y W O r d S!H O N G G u a n g-xiang; Bronchiectasis; Experience of f a m o u s doctors; C o u g h; Deficiency a n d excess; Strengthening b o d y resistance a n d eliminating pathogenic factorsFunding! National Natural Science Foundation of C h i n a(N o.81860826), K e y R&D P r o g r a m of Science a n d T e c h n o l o g yD e p a r t m e n t of Jiangxi Province (N〇.20192B B G70044)支气管扩张症（以下简称支扩）以咳嗽、咳痰、咯 血为主要临床表现。
中药治疗支气管扩张缓解期42例观察
Ｊ ＯＵＲ ＮＡＬ ＲＡＣＴＩ ｏＦ Ｐ ＣＡＬ ＴＲ ＡＤＩ Ｉ Ｔ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＭＥＤＩ ＮＥ ２ １ １ ２ ． ＣＩ ０ ０ Ｖｏ ． ６ Ｎｏ ２
茳 ： 卒纽治厅 耐比 ． 与 ・，＜Ｏ ０ ； 肘 组 描 厅 后 比 较 ． ５与 △ （Ｏ ０ ５。
５ 讨
论
支气管扩张可以分为急性期和缓解期 两个阶段 。用 抗生素控制气道感染是治疗 支扩的基本 措施 ， 但抗生 素 通常并不能消除气道的慢 性感染 （ 尤其是铜绿假单胞菌
ｏ ｄｏ ａｈ ｃｂ ｏ ｃ ｉｅａ ｉ ｗｉ ｅｏ ｏｉｅ ｅ ｏ ｉ ａ ｔ ｆｉｉｐ ｔｉ ｒｎ ｈ ｅ ｔｓｓ ｔ ａ ｒｓ ｌ ｄ ｒｃ ｍｂｎ ｎ ｈ ｚ
ｈｍ ｎ Ｄ ａｅＩ Ｒ ｎｓ ｓ ｄ ｒ ｐ［ ］ Ｃ ｅ ， ｕ ａ ｎｓ ． ｈ Ｄ ａｅ ｔ ｙ Ｇｏ Ｊ ． ｈｓ ｕ ｕ ｔ
我们用中药治疗 支气 管扩张缓解期效果满意 ， 总结
如下。
１ 临床 资料
根据症状 、 体征分级标准计算积分 ， 以积分率为标准
判断临床综合疗效 。积分率 ＝［ 治疗 前总积分 一治疗 （ 后总积分）÷治疗前总积 分 ］Ｘ１０ ０ ％。显效 ： 积分率大 于 ５ ％。有效 ： ０ 积分率 ２ ％ ～ ０ ０ ５ ％。无 效 ： 积分率小于
中药治疗 支 气管扩 张缓 解 期 ４ ２例 观 察
封春杰 徐 ， 嘉 曹世宏 ，
（． １ 江苏省 南京 市红十 字 医院 ， 苏 南京 ２ ００ ；． 江 １０ １２ 江苏省 中医院 ， 苏 南京 ２０２ ） 江 １０９ ［ 中图分类 号 ］ ２ ９６２ ［ Ｒ ５ ．２ 文献 标识码 ］ ［ Ｂ 文章编 号 ］０４—２ １ （００ ０ ０ ２— １ １０ ８４ ２ １ ）２— ８ ０
中医治疗支气管扩张症进展
中医治疗支气管扩张症进展中医治疗支气管扩张症进展摘要：支气管扩张症是一种与年龄相关、慢性进行性的肺部疾病。
在中医传统治疗的基础上，越来越多的研究表明，中医药在支气管扩张症的治疗中展现出了良好的临床疗效和广阔的应用前景。
本文综述了中医治疗支气管扩张症的药物治疗、针灸、推拿、气功和饮食疗法等方面的研究进展，旨在为临床提供更为科学合理、具有相对稳定的中医治疗支气管扩张症的方案。
关键词：支气管扩张症；中医；药物治疗；针灸；推拿；气功；饮食疗法一、引言支气管扩张症是一种与年龄相关、慢性进行性的肺部疾病，它的发病率随着人口老龄化而逐渐上升。
支气管扩张症患者存在着慢性支气管炎、肺气肿、肺功能下降和呼吸困难等症状，给生活带来了极大的不便，甚至可能对患者的生命安全造成危害。
因此，寻找一种治疗支气管扩张症的有效方法，已经成为医学界的重要课题之一。
中医起源于中国，拥有悠久的历史和深厚的文化底蕴，在长期的临床实践中积累了大量的治疗经验，为现代医学的发展提供了重要的参考和借鉴。
在中医传统治疗的基础上，越来越多的研究表明，中医药在支气管扩张症的治疗中展现出了良好的临床疗效和广阔的应用前景。
本文综述了中医治疗支气管扩张症的药物治疗、针灸、推拿、气功和饮食疗法等方面的研究进展，旨在为临床提供更为科学合理、具有相对稳定的中医治疗支气管扩张症的方案。
二、中医药治疗支气管扩张症中医药治疗支气管扩张症是一种有效的治疗方法，具有简单易行、疗效显著、副作用小等优点。
中医药治疗支气管扩张症的主要作用是调理气血、疏通经络、清热解毒、活血化瘀、增强机体免疫力等。
目前，常用的中药方剂有清热解毒汤、桑杏汤、麻杏石枣汤等。
清热解毒汤是一种常用的中药方剂，由黄芩、黄连、连翘、藿香、苍术、防风、生姜等药材组成。
临床研究表明，清热解毒汤能够降温、解毒、消炎、止咳化痰，对于治疗支气管扩张症、肺气肿、慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病有一定的治疗效果。
桑杏汤是一种润肺化痰、止咳平喘的中药方剂，由桑叶、杏仁、石膏、甘草等组成。
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中医治疗支气管扩张的临床研究
发表时间：2014-05-14T09:14:17.700Z 来源：《中外健康文摘》2013年第41期供稿作者：丁辉[导读] 支气管扩张是临床常见疾病，主要诱因有支气管感染、阻塞和牵拉。
丁辉 (河南省桐柏洞坡金矿有限公司职工医院 474735) 【摘要】目的探讨中医治疗支气管扩张的临床疗效。
方法回顾性分析78例支气管扩展患者临床资料，随机分为研究组（39例）和对照组（39例），研究组采用中医治疗，对照组采用西医治疗，对比两组患者临床疗效。
结果研究组临床总有效36例（92.31％），对照组临床总有效28例（71.79％），两组临床总有效率对比，具有统计学差异意义(P>0.05)。
结论采用中医治疗支气管扩张疗效显著，能有效
改善患者临床症状，治疗方法简便，治愈率高。
【关键词】支气管扩张中医西医临床疗效【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）41-0137-02 支气管扩张是临床常见的慢性呼吸系统疾病，指的是因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，导致支气管管壁组织不可逆性扩张破坏，主要症状有反复咯血、慢性咳嗽、咳脓痰等[1]。
在中医学中，该病属于“肺痈”、“咯血”范畴，发病机制尚未明确，病情反复变化无常，临床辨证多样化，有多种治疗方法，如中医、西医。
本文选取78例支气管扩展患者进行研究，分析中医治疗支气管扩展的临床疗效，结果如下。
1.一般资料和方法1.1一般资料选取2012年3月～2013年9月入院治疗的78例支气管扩展患者作为研究对象，41例男性，37例女性，年龄40～79岁，病程4～15年。
所有患者经诊断均符合支气管扩展临床诊断标准，无合并心脑血管、肝肾等严重疾病。
随机将患者分为研究组和对照组，每组各39例，研究组20例男性，19例女性，年龄40～76岁；对照组21例男性，18例女性，年龄42～79岁。
两组患者在性别、年龄、病程等方面无统计学差异意义（P>0.05），具有对比性。
1.2方法1.
2.1研究组研究组采用中医治疗，具体方法为：每日以水煎服1剂中药方，分3次每次l00～150mg服用。
根据患者具体中医辨证拟定药方，如：（1）肝火犯肺型，药方为泻白散合黛蛤散，即海蛤粉、白茅根、银花各30g，旱莲草、仙鹤草、青黛、桑白皮、白芨各15g，郁金、黄芩、陈皮各10g；（2）风热犯肺型，药方为桑菊饮，即杏仁、芦根、连翘各15g，黄芩、桑叶、菊花、川贝母、桔梗各10g，甘草6g；（3）阴虚肺热型，药方为百合固金汤，即仙鹤草、白茅根、百合、生地、丹参、芦根各15g，沙参、川贝母、黄芩、麦冬、桔梗、陈皮各10g；（4）痰热壅肺型，药方为苇茎汤合小陷胸汤，即薏苡仁、鱼腥草、芦根、冬瓜仁各30g，茯苓15g，陈皮、瓜萎仁、法夏、黄芩、浙贝母、桃仁、竹茹各10g。
1.2.2对照组对照组采用西医治疗，具体方法为：病情较轻患者每日一次每次服用250mg克拉霉素；病情较重患者首剂服用500mg克拉霉素，之后每日2次每次服用250mg，需持续服用2周。
若患者肾功能严重损害，需根据具体病情适当调整服用剂量。
1.3疗效评定标准按照《中医病症诊断疗效标准》制定疗效评定标准，以显效、有效、无效表示。
显效：治疗后，患者咳嗽、咳脓、咯血、肺部啰音等临床症状消失；有效：咳嗽、咳脓、咯血、肺部啰音等临床症状明显改善；无效：咳嗽、咳脓、咯血、肺部啰音等临床症状无明显改善或加重。
将显效、有效作为患者总有效情况。
1.4统计学方法运用SPSS11.0 统计学软件分析处理数据，计数资料用χ2检验，计量资料用t 检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义[2]。
2.结果两组支气管扩展患者均完成治疗，治疗后研究组临床总有效36例，占92.31％；对照组28例，占71.79％。
两组临床总有效率对比，研究组明显高于对照组，具有统计学差异意义(P>0.05)。
见表1。
表1 研究组与对照组临床疗效对比（％）
注：研究组与对照组对比，P<0.05 3.讨论支气管扩张是临床常见疾病，主要诱因有支气管感染、阻塞和牵拉，患者受感染后管腔黏膜会出现充血、水肿现象，使管腔变得狭小，分泌物不易通过阻塞管腔，导致引流不畅使，从而加重感染，甚至诱发肺部感染，严重影响患者身体健康和生活质量[4]。
近年来，因吸烟、环境污染等因素，支气管扩张发病率逐年呈上升趋势，同时不断增多中老年患者。
在临床治疗中，通常采用克拉霉素、抗生素等西医治疗，但疗效不佳，其中抗生素会导致耐药菌繁殖以及病原种类变迁，以致不能有效控制疾病，甚至出现反复感染情况。
在中医学中，支气管扩张的范畴属于“肺痈”、“咯血”，其主要病因为火热薰灼肺络，以致难以恢复受损肺络，不能消除潜伏病因[4]。
采用中医药治疗该病，具有一定的抗菌、抗病毒作用，中药方中的陈皮、甘草、茯苓、法夏能能拮抗阳性菌、链霉菌，具有抗菌消炎作用；白茅根、瓜蒌、丹参、黄芩、麦冬能有效抑制肺炎双球菌、链球菌，具有较广抗菌谱。
可见，中医治疗具有清热止咳、润肺止血、宣肺化痰等效用，而且能长效抗菌、抗病毒，可有效提高临床疗效。
综上所述，给予支气管扩张中医治疗，可取得显著的临床疗效，具有方法简便、治愈率高等特点，能有效改善患者临床症状，是具有中医学特色辨证论治治疗支气管扩张的有效方法。
参考文献
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