颈部疾病病人的护理模拟试卷1(题后含答案及解析)
颈部患者的护理试题及答案

颈部患者的护理试题及答案一、选择题1. 颈部患者护理中,以下哪项不是常规的护理措施?A. 保持颈部清洁B. 定期更换颈部敷料C. 鼓励患者多进行颈部活动D. 观察颈部肿胀情况答案:C2. 颈部患者术后的护理中,以下哪项是错误的?A. 保持伤口干燥B. 避免颈部剧烈活动C. 鼓励患者立即进行颈部锻炼D. 观察伤口愈合情况答案:C3. 颈部患者饮食护理中,以下哪项是正确的?A. 鼓励患者进食辛辣食物B. 鼓励患者进食高蛋白食物C. 鼓励患者进食油腻食物D. 限制患者饮水量答案:B二、判断题1. 颈部患者在康复期间应避免任何形式的颈部活动。
(错误)2. 颈部患者术后应保持伤口部位的清洁和干燥。
(正确)3. 颈部患者术后可以立即进行颈部的大幅度活动。
(错误)4. 颈部患者应避免摄入高盐、高脂肪的食物。
(正确)三、简答题1. 颈部患者术后的常见并发症有哪些?答案:颈部患者术后的常见并发症包括感染、出血、伤口愈合不良、颈部肿胀、疼痛、感觉异常等。
2. 颈部患者术后如何进行有效的疼痛管理?答案:颈部患者术后的疼痛管理包括使用止痛药物、局部冷敷、适当的体位调整、心理支持和教育等。
四、案例分析题案例:患者,男性,45岁,因颈部肿块入院,经诊断为甲状腺肿瘤,已进行手术治疗。
术后患者出现颈部肿胀,疼痛,体温升高。
问题:作为护理人员,你将如何进行护理?答案:作为护理人员,首先需要密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。
其次,需要定期检查伤口部位,观察是否有红肿、渗出物、感染迹象等。
同时,根据医嘱给予适当的止痛药物和抗生素治疗。
此外,指导患者进行适当的颈部活动,以促进血液循环和减少肿胀。
最后,提供心理支持,帮助患者缓解术后的焦虑和不适。
五、论述题请论述颈部患者术后的护理要点。
答案:颈部患者术后的护理要点包括:1. 伤口护理:保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,观察伤口愈合情况。
2. 疼痛管理:根据医嘱使用止痛药物,必要时可采用冷敷等物理疗法。
执业护士外科护理学(颈部疾病患者的护理、乳房疾病患者的护理)-试卷1

执业护士外科护理学(颈部疾病患者的护理、乳房疾病患者的护理)-试卷1(总分:80.00,做题时间:90分钟)一、 A2型题(总题数:4,分数:8.00)1.女性,35岁,在甲状腺次全切除后4h,突然感觉呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应( )A.吸氧B.立即拆开颈部缝合线,去除血块√C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.请麻醉医师插管解析:2.女,30岁,因甲状腺大部切除术,术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳。
可能是术中损伤了( )A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支√C.双侧喉返神经D.单侧喉返神经E.甲状旁腺解析:3.某女士,30岁,诊断为甲亢。
清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg)。
计算基础代谢率属于( )A.正常B.正常范围偏高C.重度甲亢D.中度甲亢√E.轻度甲亢解析:4.一名患者甲状腺大部切除术后16h,出现体温40℃、心率120次/分、大汗淋漓、躁动、5次稀水样便。
考虑术后出现( )A.菌群失调B.甲亢危象√C.菌血症D.术后感染解析:二、 A3型题(总题数:2,分数:14.00)患者,女,20岁。
以甲亢收入院。
(分数:6.00)(1).原发性甲亢的主要临床表现不包括( )A.甲状腺包块√B.性情急躁,容易激动C.多汗,怕热D.食欲亢进,但消瘦E.心悸,脉快有力解析:(2).患者经内科系统治疗不见好转,欲行手术治疗,其手术适应证不包括( )B.高功能腺瘤C.轻度以上原发性甲亢√D.腺体较大伴有压迫症状E.131 II治疗复发者解析:(3).甲亢时血清中T3可高于正常值的( )A.2.5倍左右B.4倍左右√C.5倍左右D.6倍左右E.8倍左右解析:病人,女性,30岁,患原发性甲状腺功能亢进2年,经内科规则治疗无效,拟手术治疗而收入院。
查体:眼球突出,甲状腺弥漫性肿大,甲状腺质软并可触及震颤,可闻及血管杂音。
测其基础代谢率为+55%。
颈部疾病的护理练习试卷1(题后含答案及解析)_0

颈部疾病的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题男性患者,40岁,甲亢手术后16小时,出现高热、寒战,烦躁不安,心律增快,血压增高,脉压增大,水样泻。
1.该病人可能发生了A.切口血肿破裂B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.甲状旁腺损伤E.甲状腺危象正确答案:E 涉及知识点:颈部疾病的护理2.对该病人采取的措施正确的是A.给氧B.物理降温C.给肾上腺皮质激素D.给碘剂E.以上均正确正确答案:E 涉及知识点:颈部疾病的护理男性患者,30岁,甲状腺大部切除术后出现面部、唇手足部针刺感,血钙下降。
3.该病人可能是由于什么原因引起A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.甲状腺切除过多E.切口血肿引起正确答案:C 涉及知识点:颈部疾病的护理4.对该病人饮食应限制A.瘦肉、蛋黄、乳品B.碳水化合物、维生素C.绿叶蔬菜、豆制品、海味D.含钙食物E.脂肪正确答案:A 涉及知识点:颈部疾病的护理5.甲状腺功能亢进最严重的临床表现是A.甲状腺危象B.恶液质状态C.精神失常D.心力衰竭E.恶性突眼正确答案:A 涉及知识点:颈部疾病的护理6.关于甲状腺的血液供应哪项是错误的A.甲状腺上动脉起始于颈内动脉B.甲状腺下动脉起始于锁骨下动脉C.甲状腺上、中静脉回流入颈内静脉D.甲状腺下静脉回流入无名静脉E.甲状腺与周围组织有广泛的动脉吻合正确答案:A 涉及知识点:颈部疾病的护理7.单纯性甲状腺肿的主要病因是A.甲状腺素合成障碍B.甲状腺素分泌障碍C.脑垂体功能障碍D.饮食中缺碘E.机体生长速度过快正确答案:D 涉及知识点:颈部疾病的护理8.触摸甲亢病人的甲状腺可有震颤的原因是A.血压升高B.脉压差增宽C.腺体组织增生D.腺体内血管扩张E.腺体压迫周围血管正确答案:D 涉及知识点:颈部疾病的护理9.甲状腺功能亢进症术后错误的护理是A.病情平稳后给予半卧位B.术后当天可给予温凉流食C.注意观察切口渗血及引流管情况D.引流物一般于术后24~48小时拔除E.停服碘剂正确答案:E 涉及知识点:颈部疾病的护理10.预防术后甲状腺危象的关键是A.术中尽量避免挤压腺体B.残留甲状腺要适当C.术后加强观察D.术后置引流管E.术前础代谢率降至正常范围正确答案:E 涉及知识点:颈部疾病的护理11.一侧喉返神经损伤可出现A.音调变低B.声音嘶哑C.咳嗽反射消失D.严重呼吸困难E.失音正确答案:B 涉及知识点:颈部疾病的护理12.甲状腺大部切除术后出现进行性呼吸困难最常见的原因是A.喉头水肿B.血肿压迫C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.气管塌陷正确答案:B 涉及知识点:颈部疾病的护理13.甲状腺功能亢进术前准备不宜应用哪些药A.饱和碘化钾溶液B.复方碘化钾溶液C.心得安D.甲基硫氧嘧啶E.阿托品正确答案:E 涉及知识点:颈部疾病的护理14.女性患者,20岁。
第十一章颈部疾病病人的护理

第十一章颈部疾病病人的护理一选择题A1型题1.对于门诊病人,判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是()A.突眼的程度B.脉率和脉压C.体重减轻程度D.食欲亢进程度E.甲状腺增大程度2.甲状腺手术后出现误吸、呛咳是由于()A.喉反神经损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.舌咽神经损伤E.迷走神经损伤3.引起甲亢术后危象的主要原因是()A.精神紧张B.术后出血C.术中出血过多D.术中补液不足E.术前准备不充分4.甲状腺癌的临床表现()A.颈部无痛性肿块B.肿块表面不光滑C.肿块活动度良好D.早期有远处转移E.淋巴转移有相应的压迫症状5.甲状腺肿块的临床检查特征是()A.肿块突出明显B.随吞咽活动C.质地较硬D.有压痛感E.颈部受伤6.甲状腺大部切除术后立即出现声音嘶哑,提示可能为()A.甲状腺危象先兆B.喉上神经损伤C.喉反神经损伤D.甲状旁腺损伤E.粘稠痰液阻塞7.甲亢病人行甲状腺次全切除术后最危急的并发症是()A.呼吸困难和窒息B.甲状腺危象C.受阻抽搐D.失音E.误吸8.甲状腺功能亢进手术时机必须选择在A.病人体温正常B.病人健康状态良好C.肿大的甲状腺缩小D.甲状腺功能基本正常E.无其他重要器官疾病9.甲状腺手术病人术前应练习的体位是()A.半卧位B.侧卧位C.头颈过伸位D.仰卧位E.去枕平卧位10.病人出现horner综合征可能是因肿大的甲状腺压迫A.气管B.食管C.预交感神经丛D.颈深部大静脉E.双侧喉反神经11.孙某,甲状腺术后十二小时出现颈部肿大呼吸困难,应立即A.吸氧B.吸痰C.气管切开D.雾化吸入E.拆除缝线,清除血肿12.病人行甲状腺大部分切除术后回病房护士接病人时,要求病人回答问题的目的是评估A.麻醉清醒B.意识障碍C.痰液阻塞D.神经损伤E.记忆受损A2型题1.张某,31岁,行甲状腺大部分切除术后4小时出现进行性呼吸困难,切口敷料上有少许血液浸透,应首先考虑为A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞气管D.切口内水肿形成E.双侧喉反神经损伤2.黄某36岁,行甲状腺大部分切除术后三天,出现手足疼痛,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好A.氯化钾B.碘化钠C.苯巴比妥D.碳酸氢钠E.葡萄糖酸钙3.刘某,35岁,行甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳,发音时音调无明显变化,应考虑为A.气管塌陷B.切口内出血C.单侧喉反神经损伤D.喉上神经外侧支损伤E.喉上神经内侧支损伤A3型题1.患者女,26岁,甲状腺肿大已年余,又怕热多汗、心悸现象,乏力,易疲劳,检查:P 100次/分,R 22次/分,BP 130/70mmHg,双侧甲状腺弥漫肿大有震颤,眼球稍突心肺无异常(1)被诊断最有价值的检查方法是A.T3/T4测定B. B超检查C. CT检查D.心电图检查E.血清钙磷测定(2)术后不可能出现的并发症是A.呼吸困难B.窒息C.声嘶D.误吸E.高血钙二名词解释甲亢基础代谢率三问答题1.原发性甲亢的临床表现包括哪些?2.甲亢术后最危急的并发症是?引起的原因是什么?如何急救?。
颈部疾病病人的护理-试卷1

3.甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是 【score:2 分】
【A】血清 T 3 ,T 4 【B】血清 TSH 【C】血磷 【D】血清降钙素 【此项为本题正确答案】 【E】血清蛋白结合点 本题思路: 4.预防地方性甲状腺肿的首选方案是 【score:2 分】 【A】移民 【B】井水加碘 【C】普服碘片 【D】食盐加碘 【此项为本题正确答案】 【E】预防注射 本题思路: 5.单纯性甲状腺肿的病因是 【score:2 分】 【A】碘量不足 【此项为本题正确答案】 【B】碘量过多
10.甲状腺腺瘤的治疗原则是 【score:2 分】
【A】药物治疗 【B】及早手术 【此项为本题正确答案】 【C】放疗 【D】免疫疗法 【E】中医疗法 本题思路: 11.甲状腺腺瘤及早手术治疗是因为 【score:2 分】 【A】易感染 【B】易出血 【C】易恶变 【D】易继发甲亢 【E】易恶变和继发甲亢 【此项为本题正确答 案】 本题思路: 12.甲状腺腺瘤手术原则是 【score:2 分】 【A】腺瘤局部切除
8.某女士,30 岁,诊断为甲亢,清晨测得脉率 96 次 /分,血压 17.3/9.3kPa(130/70mmHg)。计算基 础代谢率是属于 【score:2 分】
【A】正常 【B】正常范围偏高 【C】重度甲亢 【D】中度甲亢 【此项为本题正确答案】 【E】轻度甲亢 本题思路: 9.甲状腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有胀痛和压痛,提 示 【score:2 分】 【A】恶变 【B】感染 【C】囊内出血 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺素分泌增多 【E】以上都不是 本题思路:
颈部疾病病人的护理-试卷 1 (总分:74 分,做题时间:90 分钟) 一、 A1 型题(总题数:28,score:56 分) 1.原发性甲亢比继发性甲亢较独特的临床特点是 【score:2 分】 【A】双手震颤 【B】脉搏大于 100 次/分 【C】脉压明显增大 【D】眼球突出 【此项为本题正确答案】 【E】饮水呛咳 本题思路: 2.单纯性甲状腺肿的临床表现以下哪项错误 【score:2 分】 【A】初期甲状腺弥散性肿大,两侧对称 【B】表面光滑,质软 【C】随吞吐咽上下移动 【D】后期可出现结节与压迫症状 【E】多数的结节性甲状腺肿易恶变 【此项为本 题正确答案】 本题思路:
颈部疾病病人的护理1试题

E.垫枕平卧位 解析: 女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治药物准备的主要目的是(分数:0.50)
A.降低基础代谢率√
B.使病人心情放松
C.预防病人术中高血压
D.防止术后痰液堵塞气道
E.使病人适应术中体位,方便手术操作 解析:
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
二、
11. 女性病人,30岁,诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg)谢率是属于
A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
12.女性病人,35岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用
E.钡餐和心电图检查
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
8.甲亢病人术后出现手足抽搐。最有效的处理措施是
A.限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食
B.服用双氢速变固醇油剂
C.静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙
D.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
E.服用维生素D3
分数:1.00)
A.
B.√
C.
D.
C.解析:
五、
16.甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有
(分数:1.00)
A.切口内出血形成血肿√
B.气管塌陷√
C.喉头水肿√
D.并发肺部感染
E.止痛药用量不足 解析:
颈部疾病练习题(有答案)
第十一章颈部疾病病人的护理练习题一、选择题1.甲亢术后最危急的并发症是AA.术后呼吸困难和窒息B.甲状旁腺损伤C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.甲状腺危象2.甲状腺大部切除术后伤口内出血,引起呼吸困难。
应紧急采取CA.注射止血剂B.氧气吸入C.拆除缝线去除血块D.气管插管E.加压包手L3.一般甲亢严重病人术前准备最常用的药物是DA.复方碘化钾溶液(碘剂)B.先服甲亢平,后服碘剂C.先服他巴唑,后服碘剂D.先服甲基硫氧嘧啶,后服碘剂E.心得安加碘剂4.甲状腺癌中,预后较好的是BA.甲状腺瘤恶变B.乳头状腺癌C.滤泡状腺癌D.未分化癌E.髓样癌5.甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是可能损伤AA.甲状旁腺B.双侧喉返神经C.单侧喉返神经D.喉上神经外侧支E.喉上神经内侧支6.一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是DA.舌下神经襻B.喉上神经C.舌咽神经D.左侧喉返神经E.右侧喉返神经7.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至BA.+10%以下B.+20%以下C.+25%以下D.+30%以下E.+35%以下8.与甲状腺髓样癌有关的激素是CA.甲状腺素B.促甲状腺素C.降钙素D.促甲状腺激素释放激素E.胰高血糖素9.甲亢术后呼吸困难多发生于术后D A. 6小时以内 B. 12小时以内 C. 24小时以内 D. 48小时以内 E. 72小时以内10.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是CA. ECTB.颈部X线摄片C.细针穿刺细胞学检查D.甲状腺B超扫描E.颈部CT11、哪一类病理类型甲状腺癌预后最差CA.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺瘤恶变12、两侧喉返神经损伤会出现EA.声音嘶哑B.音调降低C.呛咳D.抽搐E.失音或窒息13、不能列为甲状腺大部切除术适应证的是CA.继发性甲亢或高功能腺瘤B.中度以上的原发性甲亢C.青少年甲亢患者D.有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢E.抗甲状腺药物或131碘治疗后复发者14、甲亢术前用碘剂准备,下列何者为CA、16滴,每日3次B、10滴,每日3次C、每日3次,由3滴开始逐日每次加1滴至每次16滴为止D、每次10滴逐日每次加1滴至每次16滴E、每日3次,每次5滴,5日后改为每次16滴15、甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此时适当的处理是CA.静脉点滴强力止血药B.请喉科会诊气管切开C.拆去缝线,立即送手术室止血D.血肿穿刺抽血E.局部加压包扎16、年轻人的单纯性甲状腺肿,如无其他症状,治疗应首先考虑BA.甲状腺次全切除术B.多食含碘丰富的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.碘治疗E.无需治疗,门诊观察17、有关甲亢的临床表现,下列哪一项是错误的DA.甲状腺弥漫性肿大B.心悸伴心慌C.消瘦、体重减轻D.精神萎靡、嗜睡E.两手颤动18、下列基础代谢率的计算公式最常用的是BA.基础代谢率=脉率×脉压-111B.基础代谢率=脉率+脉压-111C.基础代谢率=脉率-脉压-111D.基础代谢率=111-脉压+脉率E.基础代谢率=(脉率-脉压)×11119、甲亢患者,应稳定于下列哪项即可手术CA.心率70次/分,基础代谢率+35%B.心率80次/分,基础代谢率+10%C.心率90次/分,基础代谢率+20%D.心率100次/分,基础代谢率+20%E.心率110次/分,基础代谢率+25%二、填空1、甲亢分类:原发性-自身免疫性疾病,继发性、高功能腺瘤-结节本身自主分泌紊乱2、甲亢治疗方法:内科治疗;抗甲状腺药物治疗、放射性131I治疗;外科治疗——甲状腺大部切除术3、甲状腺大部切除术后常见并发症:呼吸困难和窒息(最危急)、甲状腺危象、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐4、甲亢术前药物准备,对于甲亢严重者先服抗甲状腺药物,症状控制后服碘剂。
颈部疾病病人的护理相关试题及答案
颈部疾病病人的护理相关试题及答案1.临床上鉴别颈部肿物是否与甲状腺有关的特有体征是A.肿物质地较硬B.有压痛感C.有压迫感D.随吞咽移动E.肿块突出解析:做吞咽动作时,甲状腺会随之上下移动,临床上常以此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。
答案:D2.能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是A.突眼程度B.甲状腺大小C.脉率脉压大小D.情绪是否稳定E.体重是否增加解析:脉率增快及脉压增大常作为判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志。
答案:C3.患者,女性,16岁。
疑诊甲亢,最有价值的检查是A.促甲状腺素受体抗体测定B.甲状腺摄碘率测定C.T3、T4测定D.基础代谢率E.TRH兴奋试验解析:甲状腺功能亢进症辅助检查包括基础代谢率测定;甲状腺摄31I率测定;血清T3、T4测定等,其中血清T3、T4测定对甲亢的诊断具有较高的敏感性。
答案:C4.在下列甲状腺癌中,最常见的是A.乳头状腺癌B.髓样癌C.未分化癌D.滤泡性腺癌E.小细胞癌解析:甲状腺癌可分为:①乳头状腺癌:约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部;②滤泡状腺癌:约占20%;③未分化癌:约占15%;④髓样癌:较少见,仅占7%。
故乳头状腺癌是最常见的类型。
答案:A(5~6题共用备选答案)A.EB病毒B.人乳头瘤病毒C.乙型肝炎病毒D.HTLV病毒E.疱疹病毒5.与宫颈癌相关的致癌病毒是6.与鼻咽癌相关的致癌病毒是答案:B;A7.停用抗甲状腺药物的指征是A.突发甲亢危象B.突眼加剧C.严重肠胃道反应D.急性粒细胞缺乏E.甲状腺肿大加剧解析:甲亢患者应遵医嘱用药,并注意观察药物的疗效及其不良反应,警惕粒细胞缺乏,定期复查血象,在用药第1个月,每周查1次白细胞,1个月后每2周查1次白细胞。
需长期用药,嘱患者不要任意间断,变更药物剂量或停药。
WBC<3×10/L、粒细胞<1.5×10/L时应停药。
答案:D。
颈部疾病病人的护理相关试题及答案
颈部疾病病人的护理相关试题及答案1,甲状腺大部切除手术后第3天,患者出现手足疼痛、指尖针刺感并有轻微抽搐,护上应准备好A.氯化钾B.鲁米那C.碘剂D.碳酸氢钠E.葡萄糖酸钙解析:手足疼痛、指尖针刺感和轻微抽搐为低钙血症的典型表现,考虑手术时甲状旁腺误伤导致血钙降低。
抽搐发作时,应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙溶液10~20ml。
答案:E2.甲亢病人循环系统临床表现中正确的是A.脉搏慢而弱B.第一心音减弱C.心搏出量减少D.周围血管收缩,脉压减小E.休息时脉率大于100次/分解析:甲亢病人大多诉有心悸、胸部不适,脉搏快而有力(每分钟常在100次以上,休息和睡眠时仍快),脉压增大(主要是由于收缩压升高)。
答案:E3.男性,36岁,甲状腺大部切除手术后6小时出现憋气,逐渐发展为呼吸困难,敷料上有少量血液浸透。
应首先考虑发生了A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤解析:病人在甲状腺大部切除手术后6小时出现憋气,逐渐发展为呼吸困难,敷料上有少量血液浸透,考虑为切口内血肿形成压迫气管导致。
答案:D4.甲状腺手术后导致呼吸困难和室息的原因中,哪一项是错误的A.切口内出血压迫血管B.急性喉头水肿C.双侧喉返神经损伤D.双侧喉上神经损伤E.气管软化、塌陷解析:甲状腺大部切除手术后病人出现呼吸困难和室息的主要原因有切口内血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷、痰液阻塞、双侧喉返神经损伤等。
若损伤喉上神经外支,则声调降低;若损伤内支则引起误咽、呛咳。
答案:D5.下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术A.青少年甲元B.继发性甲亢C.妊娠期甲亢D.甲亢有气管压迫症状E.中度原发性甲亢并发心律不齐解析:青少年甲亢属手术禁忌证。
甲亢的手术治疗指征:①继发性甲亢或甲状腺高功能腺瘤;②中度以上的原发性甲亢;③腺体较大并伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等特殊类型的甲亢;④抗甲状腺药物或经131I治疗后复发者或长期坚持用药有困难者。
初级护师外科学常考试题:颈部疾病病人的护理
一、A11、①甲状腺功能亢进病人术后出现声音嘶哑的原因是A、喉头水肿B、甲状腺切除过多C、喉返神经损伤D、喉上神经损伤E、喉痉挛【正确答案】C【答案解析】喉返神经支配声带运动,若单侧损伤时声音嘶哑甚至失音,双侧损伤时可出现呼吸困难或窒息。
2、①下列属于先天性疾病的是A、甲状舌管囊肿B、生理性甲状腺肿C、地方性甲状腺肿D、甲状腺腺瘤E、原发性甲状腺功能亢进【正确答案】A【答案解析】甲状舌管囊肿属于先天畸形,多见于15岁以下儿童。
青春期、妊娠期、绝经期,创伤或感染病人,由于身体代谢旺盛,对甲状腺激素的需要量激增,引起甲状腺肿大,为生理性甲状腺肿。
此甲状腺肿大为暂时性,常在成年或妊娠以后自行缩小。
地方性甲状腺肿多发生在高原、山区,这些地区土壤中的碘盐被冲洗流失,以致饮水和食物中含碘量不足。
居民由于身体吸取的碘减少,无法合成足够的甲状腺素,血中甲状腺素浓度因之降低,垂体前叶产生更多的促甲状腺激素,导致甲状腺增生和代偿性肿大。
甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤。
甲状腺功能亢进简称甲亢,是甲状腺激素分泌过度所造成的代谢亢进和神经系统功能紊乱为主要特征的疾病总称。
甲亢的病因未明,原发性甲亢多被认为是自身免疫性疾病,继发性甲亢和高功能腺瘤可能与结节本身自主性分泌紊乱有关。
3、①下列颈部肿块中,容易发生恶变的是A、甲状舌管囊肿B、淋巴结核C、慢性淋巴结炎D、甲状腺功能亢进E、结节性甲状腺肿【正确答案】E【答案解析】结节性甲状腺肿可继发甲亢或发生恶变,因此应积极进行药物和手术治疗。
4、③甲亢达到手术指标,脉搏需在A、90次/分以下B、100次/分以下C、110次/分以下D、120次/分以下E、130次/分以下【正确答案】A【答案解析】甲亢病人术前药物准备成功的指标是:病人①情绪稳定;②睡眠好转;③体重增加;④脉率稳定在90次/分以下;⑤BMR<+20%;⑥甲状腺变硬缩小。
二、A21、③某女士,30岁,诊断为甲亢。
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颈部疾病病人的护理模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题1.原发性甲亢比继发性甲亢较独特的临床特点是A.双手震颤B.脉搏大于100次/分C.脉压明显增大D.眼球突出E.饮水呛咳正确答案:D 涉及知识点:颈部疾病病人的护理2.单纯性甲状腺肿的临床表现以下哪项错误A.初期甲状腺弥散性肿大,两侧对称B.表面光滑,质软C.随吞吐咽上下移动D.后期可出现结节与压迫症状E.多数的结节性甲状腺肿易恶变正确答案:E 涉及知识点:颈部疾病病人的护理3.甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是A.血清T3,T4B.血清TSHC.血磷D.血清降钙素E.血清蛋白结合点正确答案:D 涉及知识点:颈部疾病病人的护理4.预防地方性甲状腺肿的首选方案是A.移民B.井水加碘C.普服碘片D.食盐加碘E.预防注射正确答案:D 涉及知识点:颈部疾病病人的护理5.单纯性甲状腺肿的病因是A.碘量不足B.碘量过多C.甲状腺分泌过度D.甲状腺分泌不足E.甲状旁腺分泌不足正确答案:A 涉及知识点:颈部疾病病人的护理6.甲状腺肿手术治疗的禁忌是A.有压迫症状B.巨大甲状腺肿,影响生活工作C.妊娠期甲状腺肿D.继发甲亢或疑有恶变的E.胸骨后甲状腺肿正确答案:C 涉及知识点:颈部疾病病人的护理7.下列关于原发性甲亢的叙述正确的是A.多发于40岁以上女性B.常伴突眼征C.甲状腺肿大双侧多不对称D.在结节性甲状腺肿的基础上发生E.腺体内有单个自主性高功能结节正确答案:B 涉及知识点:颈部疾病病人的护理8.某女士,30岁,诊断为甲亢,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg)。
计算基础代谢率是属于A.正常B.正常范围偏高C.重度甲亢D.中度甲亢E.轻度甲亢正确答案:D 涉及知识点:颈部疾病病人的护理9.甲状腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有胀痛和压痛,提示A.恶变B.感染C.囊内出血D.甲状腺素分泌增多E.以上都不是正确答案:C 涉及知识点:颈部疾病病人的护理10.甲状腺腺瘤的治疗原则是A.药物治疗B.及早手术C.放疗D.免疫疗法E.中医疗法正确答案:B 涉及知识点:颈部疾病病人的护理11.甲状腺腺瘤及早手术治疗是因为A.易感染B.易出血C.易恶变D.易继发甲亢E.易恶变和继发甲亢正确答案:E 涉及知识点:颈部疾病病人的护理12.甲状腺腺瘤手术原则是A.腺瘤局部切除B.腺瘤局部切除,术后送病理C.腺瘤局部切除,当即冷冻切片病理检查D.患侧甲状腺大部分切除,当即冷冻切片病理检查E.患侧甲状腺大部分切除,术后病理检查正确答案:D 涉及知识点:颈部疾病病人的护理13.恶性程度最高的甲状腺癌是A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.以上都不是正确答案:C 涉及知识点:颈部疾病病人的护理14.甲状腺癌术后病人健康教育的内容不包括A.按时服用碘剂B.练习颈部活动C.肩关节和颈部的功能锻炼D.出院病人定期复查E.教会病人自行检查颈部正确答案:A 涉及知识点:颈部疾病病人的护理15.不宜手术治疗的是A.甲状腺乳头状腺癌B.甲状腺未分化癌C.甲状腺滤泡状腺癌D.甲状腺髓样癌E.甲状腺肿继发甲亢的正确答案:B 涉及知识点:颈部疾病病人的护理16.下列哪项不是甲亢病人的护理诊断A.个人应对能力失调B.便秘C.知识缺乏D.有窒息的危险E.疼痛正确答案:B解析:甲亢的护理诊断包括:①个人应对能力失调:与情绪改变有关。
②知识缺乏:与缺乏疾病知识、未经历类似手术有关。
③疼痛:与手术创伤有关。
④潜在并发症:急性呼吸困难和窒息;喉返神经损伤;喉上神经损伤;甲状旁腺损伤;甲状腺危象。
知识模块:颈部疾病病人的护理17.基础代谢率正常值不高于A.一10%B.一5%C.一1%D.+5%E.+10%正确答案:E 涉及知识点:颈部疾病病人的护理18.重度甲亢基础代谢率是A.20%B.30%C.50%D.60%E.80%正确答案:D解析:基础代谢率(BMR)=(脉率+脉压)一111。
基础代谢率正常为±10%;增高20%~30%为轻度甲亢;30%~60%为中度;60%以上为重度。
知识模块:颈部疾病病人的护理19.甲亢病人血清T3值可高于正常人的A.1/2倍B.1倍C.2倍D.3倍E.4倍正确答案:E 涉及知识点:颈部疾病病人的护理20.对甲亢病人进行喉镜检查,主要是了解是否存在A.咽炎B.喉炎C.扁桃体炎D.一侧喉返神经受压E.气管移位正确答案:D 涉及知识点:颈部疾病病人的护理21.甲亢病人术前要检查血钙主要了解A.有无高血钙B.有无骨质脱钙C.有无甲状旁腺功能异常D.肾脏功能E.肝脏功能正确答案:C 涉及知识点:颈部疾病病人的护理22.甲状腺手术最严重的并发症是A.声音嘶哑B.发声音调降低C.呛咳D.手足抽搐E.窒息正确答案:E 涉及知识点:颈部疾病病人的护理23.甲状腺危象的发生是由于A.术前高血压未能控制B.术前甲亢症状未能控制C.复方碘化钾用法不对D.复方碘化钾用量过大E.与以上无关正确答案:B 涉及知识点:颈部疾病病人的护理24.甲状腺危象的表现下述哪项错误A.多发生于术后12~36h内B.突然高热、寒战C.脉搏减慢、力弱D.烦躁不安、谵妄甚至昏迷E.可有呕吐、腹泻正确答案:C解析:甲状腺危象是甲亢术后严重并发症,多发生于术后12~36小时,发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关,主要表现为高热(T>39℃)、脉快(P>120次/min)大汗、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻,处理不及时或不当,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克,常很快死亡。
知识模块:颈部疾病病人的护理25.甲状腺大部分切除术后。
出院后第一次复查一般是在术后A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月正确答案:B 涉及知识点:颈部疾病病人的护理26.下列关于碘剂的描述正确的是A.可以抑制甲状腺素合成B.可以使甲状腺肿大充血C.可以单独用于治疗甲亢D.术后应继续服用E.可单独用于重度甲亢病人术前准备正确答案:D 涉及知识点:颈部疾病病人的护理27.甲亢术前药物准备的目的不包括A.降低甲状腺功能B.降低基础代谢率C.防止气管软化、塌陷D.减轻甲状腺肿大E.减少甲状腺充血正确答案:C 涉及知识点:颈部疾病病人的护理28.甲亢病人应用硫氧嘧啶类药物的作用是A.抑制甲状腺素的分泌B.减轻甲状腺的肿大C.减少甲状腺的充血D.防止气管软化、塌陷E.使甲状腺变小正确答案:A 涉及知识点:颈部疾病病人的护理29.患者,女,26岁,发现颈前一无痛性肿物,生长快,质地硬,随吞咽上下活动,最可能诊断是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺滤泡状癌D.甲状腺髓样癌E.未分化癌正确答案:B解析:甲状腺癌的临床表现为甲状腺内肿物,质地硬而固定,表面高低不平,随吞咽上下移动度减低,晚期可有转移及压迫症状,乳头状癌好发于中青年女性。
知识模块:颈部疾病病人的护理30.女性,33岁。
甲亢术后痊愈出院,护士对她进行康复指导,下列哪项不妥A.术后一个月恢复正常劳动B.练习颈部活动C.注意有无甲亢复发D.注意有无甲状腺功能低下E.定期复查正确答案:A 涉及知识点:颈部疾病病人的护理31.病人女性,40岁。
甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第2天,护士在与其交流时发现声音嘶哑。
可能是由于A.喉上神经内外支损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.两侧喉返神经损伤E.一侧喉返神经损伤正确答案:E 涉及知识点:颈部疾病病人的护理32.女性,34岁。
因甲亢住院,清晨测得T:36.4℃,BP:130/70mmHg(17.3/9.3kPa),P:98次/min,R:16次/min。
病人的基础代谢率是多少A.+47%B.+60%C.+30%D.+20%E.+10%正确答案:A 涉及知识点:颈部疾病病人的护理33.患者,女性,26岁,首次妊娠2个月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗A.抗甲状腺药物治疗B.手术(甲状腺大部切除)治疗C.终止妊娠+抗甲状腺药物治疗D.终止妊娠+手术治疗E.终止妊娠+131I治疗正确答案:B 涉及知识点:颈部疾病病人的护理男性,35岁。
因甲亢手术,术后当日病人突然咳嗽,随即呼吸紧迫,呼吸极度困难,面色青紫,颈部高度肿胀,伤口引流片引出少量鲜红色血液。
34.考虑当前病人出了什么问题A.内出血B.痰堵C.气管软化塌陷D.喉头水肿E.甲状腺危象正确答案:A 涉及知识点:颈部疾病病人的护理35.紧急的处理是A.拆线,去除积血B.吸痰,保持呼吸道通畅C.吸氧D.给镇静剂E.给予钙剂正确答案:A解析:呼吸困难和窒息多见于甲状腺手术后48h内,病人表现为进行性呼吸困难、发绀,甚至窒息。
根据病人的表现,可判断其呼吸困难可能是由于伤口出血和血肿引起,因此应立即拆除颈部缝线,去除血肿。
知识模块:颈部疾病病人的护理A.锁骨下动脉B.颈总动脉C.颈外动脉D.颈内动脉E.无名动脉36.甲状腺上动脉来自正确答案:C 涉及知识点:颈部疾病病人的护理37.甲状腺下动脉来自正确答案:A 涉及知识点:颈部疾病病人的护理。