分析地屈孕酮片治疗更年期综合征有效性、安全性
藏药治疗隆型妇女更年期综合征的疗效评价
藏药治疗隆型妇女更年期综合征的疗效评价摘要：目的：探究藏药治疗隆型妇女更年期综合征的疗效。
方法：研究对象是70例隆型妇女更年期综合征患者，根据治疗时间分成两组，参照组（常规治疗，35例），研究组（添加藏药治疗，35例），比较治疗效果。
结果：研究组患者治疗后FSH、LH、E2水平均优于参照组，差异P<0.05。
对于治疗有效率，研究组更优，P<0.05。
结论：隆型妇女更年期综合征患者采用藏药治疗，有效缓解临床症状，提高治疗有效率，效果显著。
关键词：女性更年期综合征；藏药；常规治疗；更年期即围绝经期，是指绝经前后时间，此阶段卵巢功能逐渐衰退。
更年期综合征表示妇女在绝经前后因藏药减少或波动引起的系列神经功能紊乱、神经心理症状的系列综合征。
在女性的生命发展中，更年期为自然生理过程，出现藏药水平分泌减少，还伴随心理改变，表现为情感障碍、心理问题等。
更年期综合征患者多采用保健治疗，包括运动锻炼、饮食指导、心理疏导等，取得一定效果。
临床实践发现，藏医治疗隆型妇女更年期综合征取得显著效果。
本文将以70例患者为对象进行研究，报道如下：1.资料与方法1.1一般资料以70例更年期综合征患者开展研究，35例是参照组，35例是研究组，研究时间是2020年2月-2022年2月。
参照组，年龄43-55岁，平均（49.91±1.74）岁；学历：初中以下14例，高中或大专15例，大专及以上6例；病程是5-16个月，平均（10.98±1.92）个月。
研究组，年龄41-57岁，平均（49.45±1.62）岁；学历：初中以下15例，高中或大专14例，大专及以上6例；病程是5-17个月，平均（10.73±1.56）个月。
两组患者一般资料比较，P>0.05。
1.2 治疗方法参照组患者应用常规治疗治疗：指导患者日常生活，包括饮食、运动等，口服戊酸雌二醇片，每次1片，每天1次，每21天为一个疗程，前11天口服戊酸雌二醇片，后10天口服地屈孕酮，每次一片，每天1次，周期序贯停药。
更年期综合征患者的坤泰胶囊联合地屈孕酮和替勃龙治疗效果及对激素水平的影响
更年期综合征患者的坤泰胶囊联合地屈孕酮和替勃龙治疗效果及对激素水平的影响【摘要】目的：研究分析坤泰胶囊联合地屈孕酮和替勃龙治疗更年期综合征的效果和对患者激素水平的影响。
方法：样本选自2021年5月~2022年10月来我院妇科门诊治疗的56例更年期综合征患者，根据病情分为对照组（28例）和观察组（28例），分析对比两组的治疗效果、内膜厚度和激素水平变化。
结果：治疗前两组患者的激素水平对比无差异，p>0.05。
治疗后，观察组的血清中FSH降低、E2升高更为明显（p<0.05）。
治疗后，两组子宫内膜均变薄，组间比较对比无统计学意义（p>0.05）。
观察组的有效率高于对照组，但不具备统计学意义（p>0.05）。
结论：坤泰胶囊联合地屈孕酮和替勃龙治疗效果不差上下，替勃龙更能提高体内雌激素水平。
【关键词】更年期综合征；地屈孕酮；替勃龙；激素水平围绝经期综合征又称更年期综合征，常发生在45到55岁的妇女在绝经期前后因为性激素减少或者波动而引起的自主神经紊乱，其最典型的临床症状是潮热、潮红，往往伴随神经系统并发症：烦躁、抑郁、失眠、大声哭闹等，给患者的生活带来的一定的负面影响[1]。
实验室相关检查提示围绝经期的妇女促卵泡生成素（FSH）升高、雌二醇（E2）下降，目前更年期综合征已经引起临床医生的重视，以下是坤泰胶囊联合地屈孕酮和替勃龙治疗更年期综合征的探讨分析，报告如下。
1资料与方法1.1临床资料样本选自2021年5月~2022年10月来我院妇科门诊治疗的56例更年期综合征患者，根据病情分为对照组（28例）和观察组（28例）。
对照组年龄在46~53岁，平均年龄在（47.23±2.21）岁，患病时间1~3年，病程时长平均在（1.47±0.22）年；观察组年龄在47~55岁，观察组平均年龄在（48.16±2.97）岁，患病时间1.2~3.1年病程时长平均在（1.45±0.32）年。
地屈孕酮的功能主治
地屈孕酮的功能主治1. 什么是地屈孕酮？地屈孕酮是一种合成类黄体激素，属于孕酮类似物，具有类似孕酮的生物学活性。
它可以通过结合黄体和子宫内膜上的孕酮受体，发挥其功能作用。
2. 地屈孕酮的功能地屈孕酮在医学上具有多种功能，主要包括以下几个方面：2.1 调节月经周期地屈孕酮可以调节女性月经周期，对于月经不调的患者有着良好的治疗作用。
它可以通过调整卵巢功能，使月经周期恢复正常，并减少相关症状的发生，如经量过多或经期过长等。
2.2 保护子宫内膜地屈孕酮具有保护子宫内膜的功能，特别是对于子宫内膜异位症的防治有明显效果。
它可以减少子宫内膜的增生，改善子宫内膜营养环境，从而减少异位症的发生和复发。
2.3 缓解黄体功能不足地屈孕酮对黄体功能不足引起的问题有着良好的缓解作用。
黄体功能不足可能导致习惯性流产、不孕症等疾病，而地屈孕酮可以提高黄体素水平，增强子宫内膜的生长和稳定，从而降低流产的风险。
2.4 抗炎作用地屈孕酮具有一定的抗炎作用，可以减少炎性细胞的浸润和炎症因子的释放。
这对于治疗一些妇科炎症疾病，如盆腔炎、宫颈炎等有着积极的辅助治疗效果。
2.5 调整免疫功能地屈孕酮可以调整机体免疫功能，增强免疫细胞的活性，提高机体的抗病能力。
它对于治疗免疫性疾病，如自身免疫性病变、免疫排斥反应等具有重要意义。
2.6 其他功能地屈孕酮还具有一些其他功能，如抗血栓、调节胆固醇代谢等。
它可以帮助预防心血管疾病和改善脂质代谢，对一些高血压、高血脂患者有一定的保健作用。
3. 适应症地屈孕酮适用于一系列妇科疾病的治疗和辅助治疗，主要包括以下几种适应症：•月经不调：包括经量过多、经期过长等症状。
•子宫内膜异位症：可以缓解异位症引起的疼痛和子宫内膜损伤。
•习惯性流产：可以提高黄体素水平，减少流产的风险。
•不孕症：对于黄体功能不足引起的不孕症有一定的改善效果。
•妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等。
•自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
坤泰胶囊联合西药治疗更年期综合征的疗效分析
坤泰胶囊联合西药治疗更年期综合征的疗效分析发表时间：2019-07-17T16:32:25.900Z 来源：《医药前沿》2019年14期作者：董利平刘燕燕[导读] 女性一旦进入更年期后，卵巢功能会慢慢发生衰退，雌激素水平会明显降低。
（西安市东方医院，陕西西安 710043）【摘要】目的：分析坤泰胶囊联合西药(戊酸雌二醇和地屈孕酮)对更年期综合征的疗效。
方法：选取2016年3月－2018年10月在我院就诊的75例更年期综合征患者，随机分为两组。
对照组仅用西药(戊酸雌二醇和地屈孕酮)治疗，观察组在对照组基础上加用坤泰胶囊治疗。
比较两组的FSH、E2和LH水平。
结果：观察组的有效率高于对照组，差异显著(P<0.05)；两组治疗3个月后的LH和FSH水平均低于治疗前，差异显著(P<0.05)，E2水平高于治疗前，差异显著(P<0.05)，且观察组改变高于对照组，差异显著(P<0.05)。
结论：坤泰胶囊与西药(戊酸雌二醇和地屈孕酮)联合使用可以有效调控更年期综合征患者的激素水平，提高疗效。
【关键词】坤泰胶囊；戊酸雌二醇；地屈孕酮；更年期综合征【中图分类号】R98 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）14-0084-02女性一旦进入更年期后，卵巢功能会慢慢发生衰退，雌激素水平会明显降低，且机体的各器官会出现老化，导致自主神经功能发生不同程度的紊乱，心理和情绪会产生问题，主要表现为由于血管舒缩而导致的潮热、情绪低落、盗汗、抑郁、体能降低、失眠、性欲减低、皮肤感觉异常和反复泌尿系统感染等，其中血管舒张以及更年期抑郁造成的盗汗和潮热等躯体症状会对其生活质量造成严重的影响[1～2]。
本研究主要分析了坤泰胶囊与西药(戊酸雌二醇和地屈孕酮)联用对更年期综合征患者的疗效。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月－2018年10月在我院就诊的75例更年期综合征患者，随机分为两组。
地屈孕酮片副作用
地屈孕酮片副作用地屈孕酮片常用于人工流产、宫外孕的治疗以及一些妇科疾病的辅助治疗，但使用地屈孕酮片可能会出现一些副作用。
下面就来详细介绍一下这方面的内容。
首先，地屈孕酮片可能引起呕吐和恶心。
一些患者在使用药物后可能出现恶心和呕吐的情况，这是由于药物刺激了胃黏膜，导致胃肠道的不适。
因此，在服用地屈孕酮片的过程中，患者可以选择在饭后服用，或者同时进食，有助于减轻这些不良反应。
其次，地屈孕酮片还可能引起头痛和眩晕。
这是因为药物会通过影响血压和中枢神经系统而产生这些副作用。
因此，在服用药物后，患者应该注意休息，避免剧烈运动和长时间暴露在强光下，以减轻头痛和眩晕的症状。
此外，地屈孕酮片还可能导致乳房胀痛和乳汁分泌增多。
这是由于药物的雌激素作用，使得乳腺组织发生改变，导致乳房胀痛和乳汁分泌增多。
这些症状通常在停药后逐渐消失，患者无需特殊处理。
另外，地屈孕酮片还可能引发经期紊乱和不规则出血。
由于药物对子宫内膜的影响，患者可能会出现月经周期变长，经量增多或者异常出血的情况。
一些患者可能需要额外的雌激素治疗来调整月经周期和减轻异常出血症状。
最后，地屈孕酮片还有一些罕见但严重的副作用，如过敏反应。
一些患者对药物中的成分过敏，可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
如果发生过敏反应，患者应及时就医，并停止使用地屈孕酮片。
综上所述，地屈孕酮片在治疗妇科疾病和流产过程中的使用可能会引起一些副作用。
然而，这些副作用大多数是可以通过适当的处理和调整来减轻或消除的。
在使用地屈孕酮片的过程中，患者应该密切关注自己的身体变化，如有不适或症状加重，应及时就医咨询医生的建议，并按照医生的指导进行治疗。
地屈孕酮片的作用
地屈孕酮片的作用
地屈孕酮片是一种常用的人工合成孕激素，主要作用是通过模拟或抑制女性体内的雌激素和孕激素的作用，从而调节女性的生理周期和生理反应。
以下是地屈孕酮片的作用：
1. 避孕作用：地屈孕酮片主要通过抑制卵泡发育和排卵来实现避孕的目的。
它通过抑制促排卵激素的分泌，抑制卵巢的卵泡发育和自然排卵过程，从而达到避孕的效果。
2. 调整月经周期：地屈孕酮片可以延长或缩短女性的月经周期。
在服用地屈孕酮片期间，由于雌激素和孕激素的调节作用，可以改变子宫内膜的生长和脱落速度，从而使月经周期得到调整。
3. 缓解月经不适症状：地屈孕酮片可以缓解痛经、乳房胀痛、经期血量过多等月经不适症状。
它通过调节体内雌激素和孕激素的平衡，改善子宫内膜的稳定性，减少子宫收缩和血管扩张引起的痛感和不适症状。
4. 治疗痛经和子宫肌瘤：地屈孕酮片还可以用于治疗痛经和子宫肌瘤。
它通过抑制卵巢的雌激素分泌，减少子宫肌瘤的生长和体积，从而达到治疗的效果。
5. 预防乳腺增生和乳腺癌：地屈孕酮片可以通过抑制女性雌激素的作用，减少乳腺细胞的增生，从而预防乳腺增生的发生。
同时，它还可以减少乳腺组织的细胞增殖，降低乳腺癌的发生风险。
需要注意的是，地屈孕酮片是一种处方药物，应在医生的指导下使用。
在使用过程中，可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛等，如果出现严重不良反应，应及时就医。
此外，孕妇、哺乳期妇女和有肝脏疾病的患者禁用地屈孕酮片。
地屈孕酮片副作用
地屈孕酮片副作用
地屈孕酮是治疗内源性孕酮不足疾病的特效药，可以治疗如：痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能性失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症等疾病，为不少女性解决了身体和生理的痛苦。
所以，这个药在临床被普遍使用。
但其有微量毒性，正常使用通常会出现轻微出血、经期血量的改变、闭经、呕吐、腹痛、肝功能改变、黄疸（少见）、乳房疼痛、皮肤过敏、荨麻疹、头痛、偏头痛、精神紧张、水肿、性欲改变等症状，特别是突发性出血症状，要及时加大剂量制止病情的发作。
孕酮片作用
孕酮片作用
孕酮片是一种仿生雌激素，常用于妇女的内分泌调节。
它的作用可大致归纳如下：
1. 治疗月经失调：孕酮片能调节雌激素的水平，促进卵巢功能正常化，恢复月经周期的稳定性。
当月经周期不规律、经量过多或过少时，孕酮片能通过调整内分泌平衡来帮助恢复正常月经。
2. 维持妊娠：孕酮片在妊娠期间的作用非常重要。
它通过抑制子宫的收缩，维持子宫内膜的稳定，避免早期流产的发生。
此外，孕酮片还能促进胎盘的发育和维持子宫内环境的稳定，为胚胎提供良好的生长环境。
3. 治疗不孕症：对于某些原因导致的不孕症患者，孕酮片可以帮助促进卵泡的发育和排卵。
由于孕酮片的类似黄体酮的作用，它能够使子宫内膜适应胚胎的着床和发育。
4. 缓解更年期综合症状：在女性绝经期前后，卵巢功能逐渐减退，雌激素水平下降，出现更年期综合症状。
孕酮片可以作为雌激素替代疗法的一部分，可以缓解更年期症状，如潮热、情绪波动、失眠等。
5. 治疗乳腺增生：孕酮片对于乳腺增生有一定的治疗作用。
乳腺增生多与雌激素过多有关，而孕酮片可以抑制黄体酮的分泌，调节雌激素水平，从而减少乳腺增生的发生。
总体来说，孕酮片是一种重要的内分泌调节药物，具有调节月经、维持妊娠、促进排卵、缓解更年期症状等多种作用。
然而，由于孕酮片属于激素类药物，在使用时需经医生合理指导，严格控制剂量和用药时间，以免出现不良反应。
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分析地屈孕酮片治疗更年期综合征有效性、安全性
洪嘉颖
（广东省佛山市禅城区中心医院，广东佛山 528000）
【摘要】目的 探讨地屈孕酮片治疗更年期综合征的有效性、安全性。
方法 采用安慰剂治疗对照组患者，采用地屈孕酮片治疗观察组患者。
结果 观察组患者的临床治疗总有效率95.45%，相较于对照组的65.12%高，P＜0.05；观察组患者的不良反应发生率6.82%，相较于对照组的0.00%高，但差异无统计学意义，P＞0.05。
结论 更年期综合征患者接受地屈孕酮片治疗的效果显著，且用药安全性高。
【关键词】更年期综合征；地屈孕酮片；有效性；安全性
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.1.44.02
更年期综合征的发生与女性体内的脂代谢、性激素水平变化息息相关，通常会对患者的日常生活及质量造成很大的影响。
目前，临床上常以激素治疗更年期综合征，通常可以获得一定的治疗效果，不过可以选择的激素类药物诸多，且均可获得不同的效果。
为了进一步提高更年期综合征的临床治疗效果与安全性，本次研究则旨在对更年期综合征患者临床治疗时应用地屈孕酮片治疗的临床情况进行探讨，主要是分析其有效性与安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中在我院2017年1月～2018年3月收治的更年期综合征患者中，用随机数字表法抽取87例患者为对象，再用单盲法把87例患者分成对照组43例与观察组44例。
对照组患者的年龄在45～58岁之间、均值是（50.63±2.15）岁，绝经时间在1.3～4.7年之间、均值是（2.78±0.26）年；观察组患者的年龄在43～57岁之间、均值是（50.71±2.02）岁，绝经时间在1.2～4.9年之间、均值是（2.64±0.12）年。
用SPSS 20.0统计学软件分析两组患者的临床基线数据无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对照组：用安慰剂治疗，每次服用10 mg、每天1次。
观察组：给患者用地屈孕酮片治疗，每次服用10 mg、每天1次。
两组患者治疗6个月后观察效果。
1.3 观察指标
根据参考文献[1]中的评价标准评价本次研究中的临床治疗效果：选择改良Kupperman量表评分评价患者的临床症状，包括抑郁和疲倦、头晕、头痛、心悸以及皮肤瘙痒与阴道干涩疼痛、耳痛、失眠、易怒、出汗等症状，每个症状根据其严重程度计分为0～3分，0分提示无症状、3分提示症状最严重，各个症状的积分相加便为K评分，基于K评分进行疗效判断：显效见患者的K 评分减少程度＞80%，有效见患者的K评分减少程度在50%～80%之间，无效见患者的K评分减少程度＜50%。
1.4 统计学方法
将两组患者治疗后获得的各项数据均用SPSS 23.0统计学软件分析，计数资料以（%）表示，以x2检验；统计学软件分析得P＜0.05为具有统计学意义。
2 结 果
2.1 临床疗效
观察组患者的临床治疗总有效率95.45%，相较于对照组的65.12%高，P＜0.05；见表1。
表1 临床疗效[n（%）]
组别n显效有效无效总有效率观察组442616242（95.45）对照组4311171528（65.12）x2值----12.7314
P值----0.0004
2.2 不良反应
观察组患者的不良反应发生率6.82%，相较于对照组的0.00%高，但差异无统计学意义，P＞0.05；见表2。
表2 不良反应[n（%）]
组别n失眠头痛恶心总发生率观察组441113（6.82）对照组430000（0.00）x2值---- 3.0365 P值----0.0814
3 讨 论
更年期是女性从中年过渡到老年阶段的一个特殊时期，通常其诱发因素诸多，包括心理因素、机体因素等。
近年我国社会大环境不断变化，人们的生活节奏加快，各方面的压力也不断增加，使得更多的女性在更年期发生相关综合征。
既往常选药安慰剂治疗更年期综合征患者，此为模拟药物，通常是具有乳糖或者淀粉的片剂，也有的安慰
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3 讨 论
泌乳素是一种由免疫细胞、垂体前叶嗜酸性细胞、妊娠子宫蜕膜等分泌的类似于垂体前叶激素的多肤类蛋白激素，其对维持妊娠和调节妊娠功能均有重要的作用，当血中催乳素异常升高(即发生高泌乳素血症)，其便会再引发患者出现溢乳、月经紊乱、闭经、排卵障碍、黄体功能不全和不孕等多种症状，其中，以高泌乳素血症性不孕的危害性最大，其会给患者的身心健康、生活质量和家庭幸福感均造成严重的影响，因此，需尽早采取有效的方案对患者进行治疗。
有研究证实，治疗高泌乳素血症性不孕的特效药为溴隐亭，其能促进80～90%患者泌乳素水平显著降低[2]。
溴隐亭是一种强效的多巴胺1D激动剂，其不仅能有效抑制泌乳素的分泌与合成，从而使患者血清中的泌乳素水平降低，同时，还能对催乳激素分泌过高、震颤麻痹、生理性泌乳引起的经前期综合征进行有效抑制，因此，其能够有效改善患者的月经紊乱、闭经等症状，促进患者行经正常和排卵恢复，进而有助于提高其妊娠成功率[3]。
本研究中，对53例女性高泌乳素血症性不孕患者采用溴隐亭治疗，结果显示，患者治疗后的血清泌乳素水平(23.7±6.8)ng/mL显著低于治疗前(132.5±85.4)ng/mL，治疗后的促卵泡素水平(19.5±2.6)ng/mL显著高于治疗前(8.3±1.2)ng/mL，且治疗后，患者排卵恢复率为88.7%，妊娠成功率为92.5%，这与罗桂珍[4]研究报告中得出的澳隐亭治疗女性高泌乳素血症性不孕的恢复排卵率为88.1%，妊娠成功率为94.0%结论基本一致，说明了对女性高泌乳素血症性不孕患者采用溴隐亭治疗，不仅能有效改善患者血清泌乳素水平，还能促进其排卵，从而有助于其成功妊娠。
综上所述，溴隐亭治疗女性高泌乳素血症性不孕的临床效果显著，值得临床大力应用和推广。
参考文献
[1] 张放.溴隐亭治疗女性高泌乳素血症性不孕的临床效
果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(05):157-158. [2] 朱修香.溴隐亭治疗女性高泌乳素血症性不孕的临床疗
效分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(93):80-81. [3] 杨筱青.溴隐亭治疗女性高泌乳素血症性不孕临床特点
及治疗效果观察[J].医药论坛杂志,2011,32(20):119-120.
[4] 罗桂珍.溴隐亭治疗女性高泌乳素血症性不孕的临床疗
效观察[J].中国医药指南,2012,10(36):470-471.
本文编辑：吴 卫
剂是含有生理盐水注射剂等，通常使用后能够对患者的血压、心率以及呕吐或者胃分泌造成影响，能够调节患者的自主神经系统功能，但并无药物成分。
地屈孕酮是一种口服的孕激素，能够提升患者体内的E2浓度与促黄体生成素以及雌激素的水平，继而改善患者的内分泌功能紊乱的情况，并对患者卵巢功能降低有着良好的改善效果。
本次研究结果显示，观察组患者的临床治疗总有效率95.45%，相较于对照组的65.12%高，且两组患者的不良反应发生率比较并无差异。
唐利飞等人[2]的研究结果也显示，地屈孕酮片治疗更年期综合征的总有效率93.02%，比对照组72.09%高，不良反应发生率9.30%与对照组的0比较无差异。
综上所述，地屈孕酮片治疗更年期综合征有效性、安全性均高。
参考文献
[1] 马莉萍.地屈孕酮片治疗更年期综合征的临床疗效及安
全性分析[J].中国继续医学教育,2018,10(23):94-95. [2] 唐利飞,叶优春,李银芳.地屈孕酮片治疗更年期综合征
的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(23):2378-2380.
本文编辑：吴 卫
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