地尔硫卓说明书
注射用盐酸地尔硫卓说明书
注射用盐酸地尔硫卓说明书注射用盐酸地尔硫卓适用于室上性心动过速、手术时异常高血压的急救处置、高血压急症、不稳定性心绞痛。
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注射用盐酸地尔硫卓商品介绍通用名：注射用盐酸地尔硫卓生产厂家: 日本田边三菱制药株式会社批准文号：注册证号H20110552药品规格：10ml*10瓶药品价格：￥48.7元注射用盐酸地尔硫卓说明书【商品名】合贝爽注射用盐酸地尔硫卓【通用名】注射用盐酸地尔硫卓【汉语拼音】 ZhuSheYong YanSuan DiErLiuZhuo【成份】盐酸地尔硫艹卓，其化学名称为：顺-(+)-5-[(2-二甲氨基)乙基]-2-(4-甲氧基苯基)-3-乙酰氧基-2，3-二氢-1，5-苯并硫氮杂艹卓 -4(5H)—酮盐酸盐。
【性状】白色或类白色疏松块状物。
【适应症】1、室上性心动过速，2、手术时异常高血压的急救处置，3、高血压急症，4、不稳定性心绞痛。
【用法用量】将注射用盐酸地尔硫艹卓用5ml以上的生理盐水或葡萄糖注射液溶解，按下述方法用药：1.室上性心动过速单次静注，通常成人剂量为盐酸地尔硫艹卓10mg 约3分钟缓慢静注，并可据年龄和症状适当增减。
2.手术时异常高血压的急救处置单次静注，通常对成人1次约1分钟内缓慢静注盐酸地尔硫艹卓10mg，并可根据患者年龄和症状适当增减。
静脉点滴，通常对成人以5～15μg/kg/分速度静脉点滴盐酸地尔硫艹卓。
当血压降至目标值以后，边监测血压边调节点滴速度。
3.高血压急症通常成人以5～15μg/kg/分速度静脉点滴盐酸地尔硫艹卓，当血压降至目标值以后，边监测血压边调节点滴速度。
4.不稳定性心绞痛通常成人以1～5μg/kg/分速度静脉点滴盐酸地尔硫艹卓，应先从小剂量开始，然后可根据病情适当增减，大用量为5μg/kg/分。
【不良反应】6543例治疗患者出现266例(4.1%)不良反应。
常见不良反应为：心动过缓(1.1%)，低血压(0.7%)，I度房室传导阻滞(0.4%)，Ⅱ度房室传导阻滞(0.3%)，房室交界性心律(0.3%)等。
络活喜产物说明书
，患者初始剂量为每日10mg/日。
应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。
如果仍然未达到满意疗效，可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。
3. 纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中，其中46例患者有相应的LDL受体信息。
这46例患者的LDL-C平均下降21%。
本品的剂量可增至80mg/日。
对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量是10-80mg/日。
阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如LDL血浆透析法)的辅助治疗。
或当无这些治疗条件时，本品可单独使用。
4. 肾功能不全患者用药剂量肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响，也不会对其降脂效果产生影响，所以无需调整剂量。
∙剂型：∙片剂∙不良反应：∙本品最常见的不良反应为便秘、胃肠胀气、消化不良和腹痛，通常在继续用药后缓解。
临床试验中低于2%的患者因与本品有关的不良反应而中断治疗。
根据临床研究的数据和上市后广泛经验，立普妥的不良事件如下述。
按照惯例，不良事件的估计频率排序为：常见(≥1/100，<1/10);少见(≥1/1000，<1/100);罕见(≥1/10000，<1/1000);非常罕见(<1/10000)。
胃肠道功能异常：常见：便秘，胃肠胀气，消化不良，恶心，腹泻。
少见：厌食，呕吐。
血液和淋巴系统功能异常：少见：血小板减少症。
免疫系统功能异常：常见：变态反应。
非常罕见：过敏反应。
内分泌系统功能异常：少见：脱发，高糖血症，低糖血症，胰腺炎。
精神：常见：失眠。
少见：健忘症。
神经系统功能异常：常见：头痛，头晕，感觉异常，感觉迟钝。
少见：外周神经病。
非常罕见：味觉障碍。
眼睛异常：非常罕见：视觉障碍。
肝-胆功能紊乱：罕见：肝炎，胆汁淤积性黄疸。
非常罕见：肝脏衰竭皮肤及其附属物：常见：皮疹，瘙痒。
少见：风疹。
非常罕见：血管神经性水肿，大疱性皮疹(包括多形性红斑，Stevens-Johnson 综合征和毒性表皮松解症)耳-迷路异常：少见：耳鸣。
地尔硫卓说明书
注射用盐酸地尔硫卓说明书【批准文号】国药准字H20063738【中文名称】注射用盐酸地尔硫卓【产品英文名称】Diltiazem Hydrochloride for Injection【生产企业】浙江亚太药业股份有限公司【功效主治】室上性心动过速；手术时异常高血压的急救处置；高血压急症；不稳定心绞痛。
【化学成分】本品主要成份为盐酸地尔硫.【药理作用】药理：通过作用于冠脉血管及末梢血管的心管平滑肌及房室结，抑制Ca2+向细胞内流入，而显示血管扩张作用及延长房室结传导时间的作用，从而对高血压、心律不齐、心绞痛有效。
1．对血压的作用1）麻醉下及无麻醉下均能降低高血压，但麻醉下比无麻醉下作用强，并且对于比正常血压高的血压具有更强的降压作用（大鼠）。
2）降压的同时减少末梢血管阻力及心肌耗氧量，增加心输出量（狗）。
3）不减少脑、冠脉、肾的血流量的同时，降低血压。
并显示钠利尿作用（狗、猴）。
2．对心律不齐的作用1）延长房室结的传导时间、有效不应期及功能不应期，对室上性快速心律不齐显示效果（狗）。
2）抑制心房电刺激引起的室上性快速心律不齐（兔）。
3．对心肌缺血的作用1）改善心肌氧的供需平衡①扩张冠状动脉主干及侧枝，增加心肌缺血部位血流（狗）。
②抑制冠动脉痉挛（猪、人）。
2）心肌保护作用心肌缺血时，抑Ca2+过多流入细胞内，保持心功能·心肌能量代谢，缩小梗塞灶（狗、猫）。
毒理：盐酸地尔硫给予小鼠口服，其LD50为640～740mg/kg；静脉注射LD50为58～61 mg/kg。
大鼠口服，其LD50为585mg/kg；静脉注射LD50为58～61 mg/kg。
在生殖毒性试验中，给小鼠、大鼠和兔口服大于人剂量5～10倍以上的地尔硫，可见胚胎和胎仔死亡。
在某些研究中，有报告这些剂量可致骨骼异常，在围产期及产后的研究中，早期见个别幼仔体重减低存活率降低，发现给予＞人口服剂量20倍，死胎发生率增加。
本品致突试验为阴性。
牢记-这些危及生命的药物相互作用!
牢记:这些危及生命的药物相互作用!1. 伊曲康唑+特非那定特非那定�f明书“禁忌与三唑类抗真菌药、与某些大环内酯类抗生素如以及严重损伤肝脏功能的其他药物合用。
”伊曲康唑说明书“已报道当使用本品超过推荐剂量时，与环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用。
这些药物若与本品同服时，应减少剂量。
”文献依据：SFDA药品说明书范本2. 卡马西平+地尔硫卓地尔硫卓缓释片说明书“本品与卡马西平合用后，一些病例中可使卡马西平的血药浓度增高40-72%而导致毒性。
”文献依据：SFDA药品说明书范本3. 克拉霉素+麦角胺麦角胺咖啡因逾量可引起严重中毒，急性中毒症状为精神错乱、共济失调、惊厥、手足灰白发冷、感觉障碍，甚至因昏迷与呼吸麻痹而死亡。
克拉霉素“与其他大环内酯类抗生素相似，本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度。
”文献依据：SFDA药品说明书范本4. 环磷酰胺+吲哚美辛非甾体消炎药可增加抗利尿激素的分泌，两药联用可能导致急性水中毒，必要时进行监测。
其他非甾体抗炎药也可能发生相似的相互作用。
文献依据：汤光.药物相互作用速查手册[M].北京：化学工业出版社，2005.233～234.5. 依那普利+别嘌醇别嘌醇与血管紧张素转换酶抑制药类降压药和氨氯地平等合用，可引起史-约综合征和皮疹等过敏反应。
文献依据：卫生部合理用药专家委员会.中国医师药师临床用药指南[M].重庆：重庆出版集团，重庆出版社，2009.937～938.6. 洛伐他汀+吉非罗齐吉非罗齐片说明书“氯贝丁酸衍生物与羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，如洛伐他汀等合用治疗高脂血症，将增加两者严重肌肉毒性发生的危险，可引起肌痛、横纹肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病，应尽量避免联合使用。
”文献依据：SFDA药品说明书范本7. 甲氨蝶呤+萘普生甲氨蝶呤“与部分非甾体类抗炎药联用，有突发严重甚至致命性骨髓抑制和胃肠毒性的报道。
”萘普生“可升高甲氨蝶呤的血药浓度，从而增强其毒性。
牢记！这些药物相互作用将危及生命！
牢记！这些药物相互作用将危及生命！展开全文1、《药师通关攻略》2、《学霸笔记本》3、免费备考资料每天仅限50套，快快领取1. 伊曲康唑+特非那定特非那定说明书“禁忌与三唑类抗真菌药(如酮康唑、伊曲康唑等)、与某些大环内酯类抗生素如(克拉霉素、红霉素、竹桃霉素等)以及严重损伤肝脏功能的其他药物合用。
”伊曲康唑说明书“已报道当使用本品超过推荐剂量时，与环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用。
这些药物若与本品同服时，应减少剂量。
”文献依据：SFDA药品说明书范本2. 卡马西平+地尔硫卓地尔硫卓缓释片说明书“本品与卡马西平合用后，一些病例中可使卡马西平的血药浓度增高40-72%而导致毒性。
”文献依据：SFDA药品说明书范本3. 克拉霉素+麦角胺麦角胺咖啡因逾量可引起严重中毒，急性中毒症状为精神错乱、共济失调、惊厥、手足灰白发冷、感觉障碍，甚至因昏迷与呼吸麻痹而死亡。
克拉霉素“与其他大环内酯类抗生素相似，本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度(如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。
”文献依据：SFDA药品说明书范本4. 环磷酰胺+吲哚美辛非甾体消炎药（NSAID）可增加抗利尿激素的分泌，两药联用可能导致急性水中毒，必要时进行监测。
其他非甾体抗炎药也可能发生相似的相互作用。
文献依据：汤光.药物相互作用速查手册[M].北京：化学工业出版社,2005.233～234.5. 依那普利+别嘌醇别嘌醇与血管紧张素转换酶抑制药类降压药和氨氯地平等合用，可引起史-约综合征(Stevens-Johnson syndrome)和皮疹等过敏反应。
文献依据：卫生部合理用药专家委员会.中国医师药师临床用药指南[M].重庆:重庆出版集团,重庆出版社,2009.937～938.6. 洛伐他汀+吉非罗齐吉非罗齐片说明书“氯贝丁酸衍生物与羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，如洛伐他汀等合用治疗高脂血症，将增加两者严重肌肉毒性发生的危险，可引起肌痛、横纹肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病，应尽量避免联合使用。
合贝爽(盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ))
合贝爽(盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ))【药品名称】商品名称：合贝爽通用名称：盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ)英文名称：Diltiazem Hydrochloride Sustained Release Capsules【成份】其化学名称为：顺-（+）5-[（2-二甲氨基）乙基]-2-（4甲氧基苯基）-3乙酰氧基-2，3-二氢-1，5苯并硫氮杂卓-4（5H）酮盐酸盐。
【适应症】1.冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛。
2.高血压。
【用法用量】口服，起始剂量60-120mg/次，每日2次，平均剂量范围为240-360mg/天。
分次服用，但需在医生指导下服用。
【不良反应】1.可能出现浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。
2.极少出现以下情况（发生率1.0%以下）：房室传导阻滞、心动过缓、束支传导阻滞、充血性心衰、心电图异常、低血压、心悸、晕厥、心动过速、性早搏、多梦、遗忘、抑郁、腹泻、味觉障碍、消化不良、口渴、呕吐、肝功能轻度异常、瘀点、光敏感、瘙痒、寻麻诊、多形性红斑、剥脱性皮炎、弱视、肌酸磷酸肌酶升高、呼吸困难、鼻充血、高血糖、高尿酸血症、阳瘘、肌痉挛、多尿、耳鸣、骨关节痛、脱发、锥体外系综合症、齿龈酸血症、齿龈增生、溶血性贫血、出血时间延长、白细胞减少、紫、视网膜病【禁忌】1 病态窦房结综合症未安装起搏器者。
2 11或111度房室传导阻滞未安装起搏器者。
3 收缩压低于12kpa(90mmhg)，心率低于50次/分者。
4 对本品过敏者。
5 充血性心力衰竭患者。
【注意事项】1.本品可延长房室结不应期，除病态窦房结综合症外不明显延长窦房结恢复时间。
罕见情况下此作用可异常减慢心率（特别在病态窦房结综合症患者）或致11或111度房室传导阻滞。
2.本品有负性肌力作用，心室功能受损的患者应用本品须谨慎。
3.本品偶可致症状性低血压。
4.本品罕见急性肝损害，表现为血碱性磷酸酶，乳酸脱氢酶谷草转氨酶，谷丙转氨酶明显增高及其他急性肝损害征象。
【药品名】地尔硫卓【英文名】DILTIAZEM【别名】地尔硫；
【药品名】地尔硫卓【英文名】Diltiazem【别名】地尔硫；硫氮卓酮；乎尔兴；蒂尔丁；恬尔心；合贝爽；合心爽；哈氮卓；泌尔康；Herbesser；Dilthiazem；Cardizem；CRD-401【剂型】1.片剂：(合心爽)30mg，(恬尔心)30mg。
2.缓释片剂：(蒂尔丁)200mg。
3.胶囊：(合贝爽)90mg。
【药理作用】本品为苯噻氮卓(苯噻嗪)类钙拮抗剂，作用与维拉帕米相似，通过抑制钙内流使4相自动除极斜率下降，抑制窦房结及房室结自律性，抑制房室结传导性，但对房室旁路无明显抑制作用。
此外，尚有扩血管作用及轻度负性肌力作用。
【药动学】口服吸收迅速且完全，长期给药后吸收率可大于90%，但由于肝脏的首过效应，生物利用度仅45%左右。
口服后10～15min开始起效，C为1～2h，蛋白结合率为80%，主要分布在心、肝、肾等各种器官和组织。
静脉注射后，药物迅速出现在胆汁和胃肠道中，说明其存在着肝肠循环过程。
半衰期为4～6h，96%～99%在肝脏代谢，其代谢产物也有活性，代谢产物60%经粪便排泄，40%经尿排出。
【适应症】1.心绞痛，包括由冠状动脉痉挛或狭窄所致的心绞痛，如静息性心绞痛、变异型心绞痛或劳力性心绞痛。
2.高血压，可单用或与其他抗高血压药物合用。
3.室上性快速心律失常。
注射剂可用于转复阵发性室上性心动过速、控制心房颤动或心房扑动的心室率。
4.肥厚性心肌病。
【禁忌症】1.对本药或其他钙通道阻滞药过敏。
2.病窦综合征、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞引起心动过缓并缺乏有效的人工心脏起搏。
3.严重低血压或心源性休克。
4.急性心肌梗死伴肺充血。
5.存在房室旁道(如WPW综合征、LGL综合征)或短P R综合征的心房颤动或心房扑动时禁止静脉给药。
6.室性心动过速禁止静脉给药。
7.新生儿禁用含苯甲醇的注射剂。
8.孕妇禁用注射剂。
【注意事项】1.慎用：(1)充血性心力衰竭。
(2)左心功能不全在使用β-受体阻滞药的患者。
地尔硫卓说明书
地尔硫卓说明书地尔硫卓是一种常用的化学杀虫剂，主要用于农田、果园和蔬菜种植等农业领域，以防治多种害虫。
本说明书将详细介绍地尔硫卓的用途、使用方法、注意事项和安全操作等内容，以帮助用户正确合理地使用该杀虫剂，确保农作物的安全生长和产量。
一、产品说明地尔硫卓是一种有机磷酸酯类农药，化学名称为异乙基[J-[(4,5-二氢-4-甲基-5-里脂基-3-噁唑]]磷酸和四氢-3,4-二甲基-2H-3-噁唑烟酰胺的混合物。
该产品的有效成分浓度为20%。
二、产品特点1. 高效性：地尔硫卓能有效防治多种常见农业害虫，如蚜虫、飞虱、螟虫等。
2. 安全性：地尔硫卓采用低毒性配方，对作物和环境的安全性好，不会对农作物生长产生不良影响。
3. 持久性：地尔硫卓在作物叶面上有较长的残留时间，可以持续防治害虫。
三、使用方法1. 施药时间：根据害虫种类和严重程度，选择合适的施药时间。
通常在害虫孳生高峰期或发病初期进行喷洒。
2. 施药剂量：按照每公顷用药剂量为300-500克进行使用。
具体剂量可以根据实际情况和专业人士的建议进行调整。
3. 施药方法：使用喷雾器均匀喷洒在需要防治的作物上，确保整个叶面都能被药液覆盖。
4. 注意事项：- 使用过程中应戴好防护手套、口罩和防护服，避免直接接触药液。
- 使用前应先进行试验，确保对作物没有不良反应。
- 施药后应及时清洗喷雾器和工具，避免药液残留导致污染。
- 使用过程中应注意防止药液飘向邻近的水源或饮用水源。
四、安全操作1. 存储：地尔硫卓应存放在干燥通风、阴凉、与食品和饲料隔离的地方。
远离火源，避免阳光直射。
2. 包装物处理：使用完毕的地尔硫卓包装物应安全处理，避免环境污染。
3. 废弃物处理：废弃的地尔硫卓药液和残留物应按照当地环境保护法规进行安全处理。
4. 中毒处理：如不慎接触地尔硫卓药液，应立即用大量清水冲洗患处，并迅速就医。
五、注意事项1. 请妥善保管地尔硫卓，避免儿童和宠物接触。
2. 在使用地尔硫卓时，应遵守国家和地方的相关法律法规，并遵循农资经销商的建议。
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3本品在肝内代谢由肾和胆汁排泄，长期给药应定期实验室监测。在肝、肾功能受损患者用本品应谨慎。
4皮肤反应可为暂时的，继续用可以消失，但皮疹进展可发展到多形红斑和(或)剥脱性皮炎，如皮肤反应持续应停药。
【药理毒理】
药理：通过作用于冠脉血管及末梢血管的心管平滑肌及房室结，抑制Ca2+向细胞内流入，而显示血管扩张作用及延长房室结传导时间的作用，从而对高血压、心律不齐、心绞痛有效。
2）抑制心房电刺激引起的室上性快速心律不齐（兔）。
3对心肌缺血的作用
1）改善心肌氧的供需平衡①扩张冠状动脉主干及侧枝，增加心肌缺血部位血流（狗）。②抑制冠动脉痉挛（猪、人）。
2）心肌保护作用心肌缺血时，抑Ca2+过多流入细胞内，保持心功能·心肌能量代谢，缩小梗塞灶（狗、猫）。
毒理：盐酸地尔硫?给予小鼠口服，其LD50为640～740mg/kg；静脉注射LD50为58～61 mg/kg。大鼠口服，其LD50为585mg/kg；静脉注射LD50为58～61 mg/kg。在生殖毒性试验中，给小鼠、大鼠和兔口服大于人剂量5～10倍以上的地尔硫?，可见胚胎和胎仔死亡。在某些研究中，有报告这些剂量可致骨骼异常，在围产期及产后的研究中，早期见个别幼仔体重减低存活率降低，发现给予>人口服剂量20倍，死胎发生率增加。本品致突试验为阴性。
1β阻滞药可能影响心脏传导，尤其在病窦综合征或有房室传导阻滞者，在左室功能受损者可影响心室功能，与本品同用均有协同作用，并且对心脏负性肌力作用也相加。例如普萘洛尔可增加本品生物利用度近50%，因而须调整普萘洛尔剂量。
2西咪替丁由于抑制P450细胞色素而使本品血药浓度药时曲线下面积增加，因而需调整本品的剂量。雷尼替丁虽可使本品血药浓度升高，但不明显。
【药物过量】
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1对血压的作用
1）麻醉下及无麻醉下均能降低高血压，但麻醉下比无麻醉下作用强，并且对于比正常血压高的血压具有更强的降压作用（大鼠）。
2）降压的同时减少末梢血管阻力及心肌耗氧量，增加心输出量（狗）。
3）不减少脑、冠脉、肾的血流量的同时，降低血压。并显示钠利尿作用（狗、猴）。
2对心律不齐的作用
1）延长房室结的传导时间、有效不应期及功能不应期，对室上性快速心律不齐显示效果（狗）。
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【通用名】
注射用盐酸地尔硫卓
【功能与主治】
室上性心动过速；手术时异常高血压的急救处置；高血压急症；不稳定心绞痛。
【不良反应】
常见不良反应为：心动过缓(1.1%)，低血压(0.7%)，I度房室传导阻滞(0.4%)，II度房室传导阻滞(0.3%)，房室交界性心律(0.3%)等。
【注意事项】
1用于治疗室上性心动过速，须心电图监测。
3与洋地黄同用时，对心脏传导阻滞有协同作用，因此联合应用时应谨慎。例如本品可使地高辛血药浓度增加20%，但也有并不影响的报道，虽然结果矛盾，但在开始调整和停止本品治疗时，应监测地高辛血药浓度，以免洋地黄过量或不足。
4麻醉药对心肌收缩、传导、自律性都有抑制并有血管扩张作用，且与钙通道阻滞剂有协同作用，因此，此两种药同时应用时，须仔细滴定剂量。
【药代动力学】
【使用说明】
注射用盐酸地尔硫卓
【禁忌事项】
1对药物中任一成分过敏者。
2妊娠或可能妊娠的妇女。
【药物相互作用】
同时用对心脏收缩和(或)传导有影响药物，由于可能有协同作用，应用本品须谨慎和仔细滴定所用剂量。在体内由P450细胞色素氧化酶生物转化，同时用本品和经同一生物转化途径的其它药物可导致代谢的竞争抑制，故多种药物治疗时应谨慎。在开始或停止同时使用时，对相同代谢药物剂量特别是治疗指数低的药或有肝肾功能受损患者，须加以调整以维持合理的血药浓度。