印度白内障小切口手术学习笔记
中国基层白内障扶贫手术应用印度手法小切口技术的经验
中国基层白内障扶贫手术应用印度手法小切口技术的经验王世军【摘要】目的:观察印度手法小切口白内障摘除人工晶体植入术,在中国基层医院白内障扶贫手术中的实际操作方法与临床经验.方法:对随机在巴林左旗医院接诊的153例白内障患者行印度手法小切口白内障摘除人工晶体植入术治疗,复诊时同一医生评定疗效.结果:153例全部治愈,视力提高0.4～～1.0,不良反应较少.结论:印度手法小切口白内障摘除人工晶体植入术疗效满意,其操作简便、经济、有效、易学,特别是适于基层医院和暂时尚无超声乳化条件的单位采用和推广.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2012(044)011【总页数】3页(P1308-1310)【关键词】印度小切口;白内障;人工晶体;植入术【作者】王世军【作者单位】内蒙古巴林左旗医院眼科,内蒙古林东 025450【正文语种】中文【中图分类】R776.1印度Aravind眼科医院手法小切口白内障摘除人工晶体植入术(SICS),不需要复杂的器械,很少受到手术环境的制约,手术省时并使成本大幅度降低,术后可得到与超声乳化相当的效果。
本文作者于2008年7～10月在印度Aravind眼科医院学习超乳手术(phaco)时学习该项技术,观察最新手术方式。
回到中国基层医院后,在内蒙古自治区实施百万贫困白内障患者复明工程项目中,自2009年1月以来在我院眼科开展印度手法小切口白内障摘除人工晶体植入术,取得较满意的疗效,现结合基层医院具体情况,将实际采用的手术方法和临床经验,总结报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料我科应用印度手法小切口人工晶体植入术治疗白内障患者153例,全部经临床确诊,全部由作者作为术者。
其中男69例,女84例,平均年龄68.7岁(25～90岁)。
老年性白内障126例(其中继发青光眼高眼压9例),外伤性白内障7例,糖尿病性白内障11例,并发性白内障6例,先天性白内障3例。
术前术眼视力眼前光感-0.6,晶状体核硬度Ⅰ～Ⅵ级。
小切口白内障囊外摘除术50例经验体会
【 关键词 】 白内障； 小切 口囊外摘 除术； 传统囊外摘 除术
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ａ ｒ ａｔ ｃ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎｗｉ ｔ ｈ ｓ ｍａ ｌ ｌ ｉ ｎ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎＭＥ Ｉ Ｘｉ ａ ｏ ｆ ，Ｙ ＥＭ ｉ ｎ — ｍｉ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄＰ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＴ ａ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ，
对 比两组患者 的术后视力 和并发症发生率 。结果 试验组术后脱残 率 （ 视力 ≥ ０ ． ３ ）占 ９ ３ ． ９ ％ （ ６ ２ ／ ６ ６ ） ， 明显优于对照组 的 ８ ３ ． ３ ％ （ ５ ５ ／ ６ ６ ） ， 差异 有统
计学 意义 （ 尸＜ ０ ． ０ ５ ） ； 试验组 术后并发症 的发生 率也明显低于对照组 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 采用小切 口囊外 摘除术治疗 白内障 ， 手术效果 良好 ， 且无需使用特殊器械及设备 ， 减轻 了患者 的经济 负担 。
Ｔ ａ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ２ ２ ５ ５ ０ ０，Ｃｈｉ ｎ ａ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ａ ｒ ｃ ａ ｔ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｅ Ｃ Ｃ Ｅ） ｗ ｉ ｔ ｈ ｓ ｍａ ｌ ｌ ｉ ｎ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ １ ０ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ
印度白内障手法小切口与超声乳化摘除术的比较
手术 是 白内障 唯一有 效 的治疗 方 开 展 ， 而 印度 手 法 小切 口 白 内 障手 术 以 度 Ａｒ ａ ｖ ｉ ｎ ｄ眼科医院手术并术后 １ 个月
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ０ ８ ０ ０ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ５ ０
【 中图分 类号 】 Ｒ７ ７ ６ ． １ 【 文献标志码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ １ 。 ０ ８ ０ ０ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ ． １ ４ ０ ３ ． ０ ３
现代 实用医学
２ ０ １ ３年 １ ２月 第 ２ ５卷 第 １ ２期
・１ ４ ０３ ・
分化差的尿路上皮癌和 肉瘤样区域双 向 以 往命 名 为 炎性 假 瘤 ， 近 年 来 被 认 为 是 属于中间性肿 分化 ， 彼此移行。如为同源性 肉瘤样成 肌 纤维母细胞来源肿瘤 ， 漫排列浸润性生长； 异源性成分表现为骨 清 ， 镜下显示胖梭形或长梭形细胞 ， 间质 肉瘤、 软骨 肉瘤及平滑肌 肉瘤等。本研究 可疏松 水肿 伴有 明显 炎性 细胞浸润 ， 无
达提 示 该肿瘤 浸润 转移 能力 强和预 后差 。 理想。 肉瘤样癌 的生物学特性表现为高度
代泌尿外科杂志， ２ ０ ０ ８ ， １ ３ （ ３ ） ： １ ７ ５ ． 报告 ［ Ｊ ］ ． 中华泌尿外科 杂， ２ ０ ０ ６ ， ２ ７ （ ４ ） ：
２４ ７ ． ２ ４ ９ ．
有 １ 例 伴有 恶 性 纤维 组 织 细胞 瘤样 和 血 上皮成分间杂可以区分。（ ３ ） 膀胱 肉瘤 ，
参考文献：
１ 】 Ａｎ ｔ ｏ ｎ ｅ ｌ ｌ ｉ Ａ， Ｓ ｉ ｍｅ ｏ ｎ ｅ Ｃ ， Ｆ ｅ ｒ ｒ ａ ｒ ｉ ｅ ｔ ａ １ ． 分多见异型的梭形细胞区域， 呈束状、 弥 瘤 有复发潜 能，病变位于黏膜下 ，界欠 ［
小切口非超声乳化治疗白内障心得体会
了患者 心脏 的负担 ， 所 以在 对这类患者进 行治疗 时应 注意对
［ ５ ］ 叶任高 ， 陆再英 ． 内科学 ． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ４ ： ９ ０ － ９ １ ．
小 切 口非 超 声 乳 化 治 疗 白内 障心 得 体 会
杨 永 娜
【 关键词 】 小切 口； 非超声乳化 ； 白内障 ； 手术环节 ； 治疗效果
中国现代药物应用 ２ ０ １ ３年 １月 第 ７卷 第 ２期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ３ 。 ｖ ０ ｌ ＿ ７， Ｎ ｏ ． ２
・
１ ７・
１ ． ３ 统计学方法
２ 结果
研究 中所得数据采用统计学软件包 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ
患 者的心脏功能 。随着年龄 的增长 ， 老 年人 的免疫 功能不 断 下降， 抵抗力 比较 差 ， 而加 重肺 心病合 并冠 心病 病情 的主要 诱发 因素就是寒冷 ， 感 冒之后 非 常容易 出现肺 部感 染情 况 ，
家庭氧疗也可 以在一定程 度上降低患 者再住 院率。另外 ， 医 生应在诊疗 的过程 当中提 高警惕 ， 扩展 自己诊 疗 的思维 ， 避 免对慢性肺 源性 心脏 病并冠心病这种合并 症 的误 诊及漏诊 ， 有效 的提高 治疗 的成 功率。
患者血液粘 稠度 的改善 。采 用长 期持续 性 的低流 量 吸氧和 综合治疗能 够有 效缓解其缺氧 的状态 ， 使 由于缺氧而 导致 的
肺血管 痉挛 得以松弛 ， 进 而使其 血 液动力 学得 到改 善 ， 除 了 重视控制患 者感 染之外 ， 应用 肝素对 血 液粘稠 度进 行改 善 ， 使 由于缺氧 导致 的血液 高凝 情况 得 以减 轻 ， 改 善微循 环 ， 同 时应用硝酸 甘油 及 酚妥 拉 明 ， 能够 使 冠状 动 脉及 肺 动脉 扩
小小切口白内障摘除术在基层医院的应用体会
小小切口白内障摘除术在基层医院的应用体会【关键词】小切口我院在20XX年到20XX年行白内障复明手术123例。
因条件所限有108例白内障病人施行了娩硬核的小切口白内障摘除术，现报告如下。
1资料与方法一般资料本组白内障患者116例116眼，其中老年性白内障87眼，并发性白内障19眼，先天性白内障2眼，年龄29～92岁，平均岁，术前视力光感～。
手术方法术前均用复方托品咔胺滴眼液充分散瞳，采用倍诺喜表面麻醉，在正上方偏右作反眉形的巩膜隧道切口，潜行分离至透明角膜内约，穿刺板层切口进入前房，注入黏弹剂，连续环形撕囊，水分离，水分层，将黏弹剂注入晶体核与角膜和后囊之间，使晶体核进入前房，扩大切口，注水圈匙娩出晶状核，注吸残留的皮质，前房及囊袋内注入黏弹剂，囊袋内或睫状沟植入人工晶体，吸除眼内残留黏弹剂，检查切口有无渗漏现象，整复球结膜，烧灼结膜切口，结膜下注射妥布霉素2万u+地塞米松，包扎术眼。
2结果视力术后3天，视力≥者占%，术后1个月视力≥者占%，视力<者1眼，视网膜病变1眼。
并发症术中后囊膜破裂2眼，术中剪除脱出的玻璃体后行睫状沟植入人工晶体；行10-0线缝合，术后角膜水肿73眼，虹膜炎性反应18眼，均经复方妥布霉素滴眼液和双氯酚酸钠滴眼液滴眼，对症治疗5天全部恢复正常。
3讨论白内障是全世界致盲和视损害的首要原因，手术治疗是目前唯一有效的方法。
选择疗效良好、低成本的手术方式和确保手术质量成为复明的关键，而我国的医疗水平和经济状况又影响了白内障手术的进行，病人经济承受能力及手术医生的人数和技能的限制成为主要原因，特别在经济不发达的较落后地区就更为明显。
我院选用小切口白内障摘除术的体会如下：手术器械简单、成本低、费用低，减轻了患者的经济负担；手术相对超乳较容易掌握，学习时间短，手术安全，并发症少，术后视力恢复快，可以有更多的医生参与［2］；采用表面麻醉，简化了操作，缩短了时间，减少了麻醉并发症的发生。
白内障心得体会范文
白内障心得体会范文英文回答：Cataracts, a condition in which the lens of the eye becomes cloudy, is a common eye problem that affects many people, especially as they age. Recently, I had the opportunity to undergo cataract surgery, and I would like to share my insights and experiences.First and foremost, I must say that the whole process was relatively smooth and painless. The surgery itself was quick, lasting only about 15 minutes. I was given local anesthesia, so I was awake during the procedure. Although I could feel some pressure, it was not uncomfortable. The surgeon skillfully removed the cloudy lens and replaced it with an artificial one. The entire surgery was done through a small incision, which required no stitches.After the surgery, I was advised to take it easy and avoid any strenuous activities for a few days. I was alsoprescribed eye drops to prevent infection and reduce inflammation. The recovery period was quite short, and I noticed a significant improvement in my vision within a week. Colors appeared brighter and more vibrant, and my overall visual clarity improved.One thing that surprised me was the need for glasses after the surgery. I had assumed that cataract surgerywould completely eliminate the need for glasses, but that was not the case. While my distance vision improved, Istill needed reading glasses for close-up work. However, I must say that the overall improvement in my vision was remarkable, and I no longer had the cloudy and blurredvision caused by cataracts.In terms of the overall experience, I am extremely satisfied with the results of my cataract surgery. The procedure was relatively simple, and the recovery was quick. The improvement in my vision has made a significant impact on my daily life, allowing me to see clearly and enjoy activities such as reading and driving without any difficulties.中文回答：白内障是一种常见的眼部问题，指眼睛的晶状体变得浑浊。
小切口手法白内障囊外摘除联合人工晶体植入术体会
小切口手法白内障囊外摘除联合人工晶体植入术体会资料与方法2002~2006年86例白内障86眼，男41例，女45例，右眼47例，左眼39例，年龄42~83岁，平均60．3岁，其中老年白内障77眼，并发性白内障9眼，术前视力光感-0．1。
手术方法:手术前30分钟用0．5％托吡卡胺眼液散瞳，利多卡因和布比卡因球后麻醉，开睑器开睑，缝线固定上直肌，在10~2点方位沿角结膜缘剪开球结膜，分离结膜下组织，止血。
在巩膜上作5．5~6mm长的与角膜缘弧度相反的弧形切口，最前點距角膜缘1．5~2.0mm，两端距角膜缘3~4mm，深度为巩膜厚度的1／2，并沿此深度做巩膜隧道，至透明角膜内1mm，在隧道最前端穿刺进入前房，注入黏弹剂。
用截囊针行前囊开罐式破囊，水分离前囊与皮质及晶体核，透明角膜内隧道切口视晶体核的大小及硬度可略扩大至8~9mm，向核下方注入黏弹剂并旋转核使之浮至前房，用注水圈匙伸至核下将其核托起缓缓娩出。
用复方氯化钠平衡注射液注吸冲洗残余皮质，前房和囊袋内注入黏弹剂，植入5.5mm 直径的人工晶体于囊袋内，冲洗前房，置换出前房内黏弹剂。
轻压眼球两侧观察创口闭合情况，封闭结膜切口，结膜下注射庆大霉素1万U，氟美松0.5mg，单眼包扎。
结果86例86眼，均在术后第1天换药，大部分术眼见有程度不同的角膜内皮混浊，极少数病例人工晶体后部有少许色素沉着，经给药物治疗一般3天内水肿消退，角膜透明，6例1周内角膜恢复透明，3例2周恢复透明。
术后视力：86眼中术后1周视力0．8以上者63眼，占73．3％。
术后验光检查，极少数病例有+1D~+1．5D远视或散光，所有病例术后随访3个月~1年。
讨论手术体会：①切口：与角膜缘弧度相反的弧形切口长5.5~6mm，其中央最前点距角膜缘1.5~2mm为宜，太靠前巩膜隧道太短，不易保持前房适当深度，太靠后会给手术操作带来困难。
巩膜瓣不宜太厚或太薄，一般以1／2厚度为宜，太薄分离巩膜隧道困难，术后易漏水，太厚穿破眼球伤及睫状体。
印度短期白内障手术培训模式的体会与思考
印度短期白内障手术培训模式的体会与思考
徐青;吴海洋
【期刊名称】《实用防盲技术》
【年(卷),期】2008(3)2
【摘要】2007年1月3日至2007年3月27日，作者在印度马杜赖Aravind眼科医院完成了为期三个月的白内障手术培训：从一个在国内仅做过10余例超声乳化手术的眼科医生过度到能独立完成囊外手术、小切口手术及超声乳化手术的白内障医生。
做为一个白内障手术新手，印度的手术培训模式给我打下了深深的烙印。
【总页数】3页(P1-3)
【作者】徐青;吴海洋
【作者单位】100039,北京,武警总医院眼科;100039,北京,武警总医院眼科
【正文语种】中文
【中图分类】R77
【相关文献】
1.白内障手术医师培训模式初探 [J], 钟景贤;赵亚军;吴子东;吴周泉;李凤轩
2.医学生临床技能培训模式改革的探索与实践——以白内障手术虚拟与现实融合带教模式为例 [J], 徐栩;诸葛晶;陈蔚;马慧香;涂昌森;吕帆
3.标准化小切口白内障手术培训模式的探索 [J], 陈蔚;徐栩;李国星;涂昌森;沈丽君;王勤美;瞿佳
4.关于大学生短期支教培训模式的构建与探析——以担当者行动教育发展中心大学生短期支教志愿者培训为例 [J], 徐俪桤
5.适应医院临床工作的白内障手术Wet lab培训模式的建立与实践 [J], 陈迪;张顺华;卞爱玲;王造文;张华;钟勇
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对于初学者来说永远不要相信自己的眼睛，手术也永远不要追求快，但是必须追求每一个步
骤的完美。切口开始做的不要太深，浅了可以再切，深了就坏了，切口深度最好在
0.3mm，
也可以用镊子和刀尖分开切口看到切口低端有点淡的灰色就可以了。还有初学者习惯经常是
起刀和收刀的时候会浅一些，别怕麻烦，也不怕笑话，多划两遍就好了，初始做不好，以后
作用： 1 固定 2 抬高眼球 3 取核 冲皮质时起支撑作用
结膜瓣： 8mm长 4mm宽 以穹窿为基底，止血切勿过度
切口入路：
角巩膜缘后 2mm长 5.5-6mm 深 0.2-0.3mm
约巩膜全厚度的 1/3 至 1/2 ，保持隧道厚度一致，向透明角膜内延伸
1-1.5mm（大概在散瞳的瞳孔边缘） 。（一定要用规尺量好距离 limbus 的两毫米和切口的 7mm,
的步骤会更麻烦。开始分隧道的时候，刀刃和巩膜面成
30 度比较好，形成一个短的隧道后，
还是别嫌麻烦， 用镊子轻抬巩膜掰， 在确定一下深度， 然后再向前拱， 进入 limbus 看到刀尖
在血管网区域后，一定要顺着角膜的弧度上抬刀尖，压刀根部，分离到透明角膜
1mm后，如
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果这时候深度很好，那么你的手术已经成功
30％，之后两边括隧道的动作很容易，不过刀侧
刃的弧度要跟着角膜的弧度走，两边的 stocket 最好是做到角膜的十点和两点，穿刺角膜的
时候，穿刺刀根部争取尽量上抬，同时拉紧上直肌吊线，增加眼球的压力和紧张度，穿刺进
入角膜后两边分的一定要在原来的隧道里，上抬穿刺刀与角膜的弧度尽量接近，不要损伤到
内皮。 )
做 1/2-3/4 巩膜深度切口， 该沟装切口应一次性完成， 各处深度相同
4
做巩膜隧道时， 应沿巩膜的弧度向前分离， 到角膜时， 需要调整， 一
定要压低刀片底部或上抬刀尖，因斜面向上的刀有向下潜掘倾向
5
先做侧切口，粘弹剂充盈前房
6
做内切口时， 穿刺刀尖向下 （抬高刀片后端） ，在角膜内形成凹陷， 可
印度白内障小切口手术学习笔记
1
在离撕开区前进端越远的部位，撕囊时就需要更多的向心力
2
在离撕开区前进端越近时，撕囊方向则更为接近囊膜受牵拉的方向
3
最为可取的方法是要不断的抓住离撕开缘最近的部位
4
当全周完成后，将撕下来的囊膜外缘向内卷折起来，以防止不连续
5
最重要的一点是将不断扩大的囊膜瓣反折后保持平铺状态
）
要点：隧道刀的边缘刚好可以看到（巩膜在湿润情况下，更易保持隧道
刀显现的清晰度） ，隧道刀前推过程中， 应适度上提刀尖， 下压隧道刀的根部， 以避免过早进
入前房
侧切口 15 度穿刺刀于 10 点或者垂直于隧道的位置， 到和虹膜平面平行。
切口宽约 2mm.
(
穿刺片
平行，并在角膜表面形成一“酒窝” ，同一平面前推穿刺刀，进入前房，这样所做内切口呈直
线，在扩大内切口时必须保持同一平面。 （）
觉得应该养成侧切口的习惯
粘弹剂一定要充满前房，把晶体压平甚至凹陷，撕囊尽量要大，不过超 过 7mm就会有危险， 水分离要确定在囊膜下， 最好轻抬一下囊膜， 分离前冲出前房的 viscout.
见沿刀尖的放射状
条纹。
6
一旦刀尖进入前房，角膜穿刺刀必须平行虹膜表面
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7
扩口时，向内切割，保持刀尖在前房内。
前囊切开
开罐式截囊：适用于不会撕囊，撕囊过程中滑向周边，成熟期白内障， 小瞳孔前囊膜钙化或纤维化， 3-4 级核
方法：注入粘弹剂，撕囊针每个象限做 15-20 个穿刺，和晶体赤道成同 心圆，直径不要超过 6.5mm
水平经线上的角巩膜缘宽度只有 0.4mm，所以角膜内隧道需更靠前，这
样角膜活瓣效果要好一些，利于切口自行闭合，测切口做在
7 点左右
巩膜隧道切口注意事项：
1
轻度 Wetfield 烧灼止血，致巩膜上血管或巩膜血管变白，防止过度
烧灼。
2
用有齿镊在切口前固定眼球， 并轻轻上提， 可防止眼球压陷或眼压升
高
3
6
可通过轻微倾斜眼球，有时可增强红色反射
在角膜内过多向前划开，导致切开过于靠近角膜中央。测切口的刀一般最宽处
2mm，和
channula 的宽度一样， 不过还是扩大到 2.2mm好，省得后面的操作费劲， 反正最后都是水闭，
测切口作用： 1 吸出皮质 2 手术结束时形成前房 3 测切口注入粘弹
剂 ，眼球变硬，有助于穿刺刀进入前房。
角膜内切口： 3.2mm 角膜穿刺刀，抬高穿刺刀的根部，刀片和虹膜表面
连续性撕囊：针尖在囊膜中央做个小穿刺，水平向右划开，再向左，做 出一个囊膜瓣，针尖轻轻拉住囊膜瓣，环形撕囊膜，接近起始点时，从外向内包绕。如果是 “拉裂”式，针尖需向囊膜中央调整。
如果是“剪切” ，针尖调整方向需与瞳孔呈同心圆 如果撕囊裂向周边时，向前房内补充粘弹剂，再用针尖向中央轻拉囊膜 瓣。
撕囊术技术要点：
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印度白内障小切口手术学习笔记 内容来自“郝小军 老猫 Aravind 教材”
埃斯科拉庇俄斯宣言
这是医师的职责，首先，请背诵圣经，医治自己的思想，帮助自己，再 去帮助他人。诊查或者采取医疗时，勿忘记神的旨意和自己的誓约，医生行医离不开精神之 勇和正确的道德观，当他救助患者时，理应调理好心里状态。焦灼内心的真正的医师不应有 的欲望。他已经成为一个这样的人，在他看来，他要像上帝救世主，平等对待奴隶，乞丐， 富人，王子一样，给予它们兄弟般的帮助，不憎恨任何人，也不会心存嫉妒，更不可骄傲自 大。
耗材：1 中单 1 张 弯盘 1 个 手套 2 双 棉签若干 口罩 帽子 隔离服 洗
手衣 大单 2 张 1ml 注射器 2 个 5ml 注射器 1 个 输液器 1 个
2
人工晶体 1 个 粘弹剂 2 个 11-0 缝合线 1 个 刀片 隧道刀 扩口刀 穿
刺刀
3
复方氯化钠注射液 氯化钠注射液 盐酸肾上腺素 地塞米松 庆
大霉素 利多卡因 碘伏
手术步骤：
1
术前常规 散瞳 术前滴用非甾体类药品
2
送入手术室 调整显微镜
3
消毒 铺孔巾
4
利多卡因球后注射 加压降眼压
5
开始手术
（补充：术前身体检查 排尿 签手术拟定书）
牵引锋线： 4-0 丝线固定上直肌或外直肌（如果有困难，可用斜视钩和
无齿镊下旋眼球，缝线在肌肉附着处的下方传出）