二甲双胍在糖尿病治疗方面的临床应用研究
拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果研究
拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果研究引言2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血糖升高。
拜糖平和二甲双胍是两种常用的口服降糖药物，被广泛应用于2型糖尿病的治疗。
目前对于拜糖平和二甲双胍在治疗2型糖尿病中的效果比较研究还比较有限。
本研究旨在探讨拜糖平与二甲双胍在治疗2型糖尿病中的临床效果。
材料与方法研究对象：选取符合2型糖尿病诊断标准的患者作为研究对象。
分组情况：将研究对象随机分为拜糖平组和二甲双胍组。
治疗方案：拜糖平组口服拜糖平治疗，二甲双胍组口服二甲双胍治疗。
治疗时间为3个月。
观察指标：观察两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂水平等临床指标的变化情况。
统计分析：采用SPSS统计软件对观察结果进行统计学分析。
结果经过3个月的治疗，拜糖平组和二甲双胍组的空腹血糖水平均有显著下降，餐后2小时血糖水平也有明显改善。
糖化血红蛋白和血脂水平在两组患者中也得到了有效的控制。
而在比较两组间的治疗效果时，发现拜糖平组在降低空腹血糖和餐后2小时血糖方面的效果明显优于二甲双胍组。
而在糖化血红蛋白和血脂水平方面，两组的治疗效果相似。
讨论本研究结果表明，拜糖平与二甲双胍在治疗2型糖尿病中均能有效降低患者的血糖水平，并且对糖化血红蛋白和血脂水平也有一定控制作用。
但拜糖平组在控制空腹血糖和餐后2小时血糖方面的效果更为显著。
这可能是因为拜糖平能够增加胰岛素敏感性，促进外周组织对葡萄糖的利用，并且能够提高胰岛素敏感性。
而二甲双胍则主要通过抑制肝糖原新生和提高葡萄糖的利用来降低血糖水平。
在治疗2型糖尿病时，拜糖平可能是一个更为理想的药物选择。
结论拜糖平与二甲双胍均能在一定程度上改善2型糖尿病患者的血糖和血脂水平，但拜糖平在降低空腹血糖和餐后2小时血糖方面的效果更为显著。
在临床实践中，我们建议拜糖平可能是一个更优先的治疗选择。
由于本研究的样本量较小，未来还需更多大规模的临床研究来验证我们的结果。
二甲双胍治疗社区糖尿病的临床疗效与安全性的分析
二甲双胍治疗社区糖尿病的临床疗效与安全性的分析一、二甲双胍的糖尿病治疗机制二甲双胍的作用机制主要是通过以下几个方面发挥作用：1.抑制肝糖原合成二甲双胍可以促进糖原合成的抑制，减少肝脏释放葡萄糖和血糖升高。
2.促进胰岛素的敏感性二甲双胍可增强机体对胰岛素的敏感性，使得组织更容易吸收葡萄糖。
同时，它还可以提高胰岛素的分泌量，使得机体能够在需要时及时释放胰岛素以及控制血糖水平。
3.减少葡萄糖的吸收二甲双胍可以减少肠道对葡萄糖的吸收，从而减缓糖分的进入血液，进而达到控制血糖的目的。
1.有效缓解血糖升高社区糖尿病的主要特征之一是血糖升高，二甲双胍的减少肝糖原合成和葡萄糖的吸收的作用，能够有效地缓解血糖升高的现象。
有研究表明，在口服二甲双胍治疗的患者中，约80%的患者百天HbA1c水平得到了显著改善。
2.防止并发症的发生糖尿病的并发症主要来源于高血糖状态下引发的病理变化。
有研究发现，二甲双胍减少了心血管并发症和糖尿病肾病的发生率，减少了患者因此所需的住院次数和医药费用。
这说明二甲双胍不仅能够有效地控制血糖，还能有效地预防糖尿病的并发症发生。
3.维持生活质量社区糖尿病的患者存在着身体不适、精神状态差、日常生活活动能力减退等等多方面的问题。
二甲双胍患者的疗效分析发现，自我评估问卷（QOL）中，治疗组显著优于对照组。
1.低危安全性二甲双胍片的不良反应相对较少，其中以胃肠道不适和乏力最常见，且一般为轻度。
此外，二甲双胍也不会增加血糖过低的风险。
2.少与其它药物发生药物间作用二甲双胍能够提高患者对胰岛素的敏感性，从而减少使用胰岛素时出现的相关不良反应。
而且，它与大多数其他糖尿病药物的药物间作用比较小，因此不会很容易出现多药不良反应或交叉感染。
3.使用范围广泛二甲双胍作为降糖药物具有治疗糖尿病、肥胖症、糖耐量异常等多种用途。
其使用范围广泛，能够满足不同年龄、不同程度糖尿病患者的需求。
总之，二甲双胍已经成为社区糖尿病治疗的首选药物。
二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察”的学术文献
二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察在当今社会，糖尿病已经成为一个普遍的慢性疾病。
据世界卫生组织的统计数据显示，全球超过4亿人口患有糖尿病，这一数字还在不断增长。
糖尿病给患者的生活带来了巨大的影响，同时也给医疗资源和社会经济造成了压力。
治疗糖尿病成为医学领域的重要课题之一。
在糖尿病的治疗中，药物治疗是一种常见的手段。
而二甲双胍作为一种口服降糖药物，被广泛应用于糖尿病的治疗中。
其疗效如何，一直是学术界和临床医生关注的焦点之一。
本文将根据学术文献，对二甲双胍治疗糖尿病的疗效进行深入观察和探讨。
一、二甲双胍的药理作用1. 二甲双胍的基本特点二甲双胍是一种口服降糖药物，属于双胍类药物。
其主要的作用机制是通过抑制肝糖异生和增加外周组织对葡萄糖的利用，从而降低血糖水平。
2. 二甲双胍的药理作用二甲双胍在治疗糖尿病的药理作用主要表现在以下几个方面：（1）抑制肝糖异生：二甲双胍可以通过抑制肝糖异生酶的活性，降低肝脏对于葡萄糖的合成，减少了糖尿病患者在空腹时的血糖水平。
（2）提高胰岛素敏感性：二甲双胍可以增加组织对胰岛素的敏感性，促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用。
（3）促进血糖排泄：二甲双胍可以增加肾小管对葡萄糖的排泄，从而减少了肾小管对葡萄糖的重吸收，降低了血糖水平。
二、二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察1. 二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效许多临床试验和观察研究都证实了二甲双胍在治疗糖尿病方面的良好疗效。
二甲双胍可以有效降低患者的空腹血糖和餐后血糖水平，缓解了糖尿病患者的高血糖症状。
二甲双胍还可以改善患者的胰岛素敏感性，减少了外周组织对于胰岛素的抵抗，有助于改善胰岛素抵抗性。
二甲双胍还可以降低患者的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，从而减少了糖尿病患者合并高脂血症的机会。
2. 二甲双胍的长期疗效观察除了短期的临床疗效外，二甲双胍在长期治疗中也表现出良好的疗效。
一些长期随访研究显示，长期服用二甲双胍可以有效地控制糖尿病的进展，并且减少了糖尿病患者的并发症发生率。
分析二甲双胍治疗2型糖尿病的不良反应及联合用药的应用
分析二甲双胍治疗2型糖尿病的不良反应及联合用药的应用一、前言糖尿病，是临床中较为常见的慢性疾病，以血葡萄糖慢性增高为主要特征。
临床研究显示，在我国糖尿病患者中，以2型糖尿病患者居多，患病者具有多饮、多尿、多食、体重下降等临床表现，如果不及时有效控制血糖水平，高血糖病症会诱发高血压、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症，严重影响到患者生命安全[1]。
目前。
临床治疗该疾病主要利用药物治疗，常用药物为二甲双胍。
该药物可以在不影响胰岛素分泌功能的基础上，获得最佳的降糖治疗效果，可以有效强化患者外周组织对葡萄糖的利用率，减少肝脏对葡萄糖的输出量。
本文对二甲双胍治疗2型糖尿病的不良反应及联合用药的应用效果进行观察，总结如下。
二、资料与方法1.一般资料从我院随机挑选2022年1月-2023年1月收治的80例2型糖尿病患者，并分为常规组（n=40）和研究组（n=40）。
在常规组中有28例男性患者，12例女性患者，年龄段在35-69岁之间；在研究组中有27例男性患者，13例女性患者，年龄段在36-68岁之间。
两组患者一般资料对比无显著差异（p>0.05），可以比较。
纳入标准：均满足2型糖尿病临床诊断标准；临床资料完整；依从性较高。
排除标准：并发感染；合并恶性肿瘤；有严重脏器功能性障碍；有药物过敏；有严重酮症酸中毒等并发症。
2.方法两组患者均给予运动、饮食疗法，入院后由专门人员给予患者糖尿病知识教育，且根据患者体质指数，计算每天热量和运动量，指引患者每天进行日常运动，科学搭配三餐。
常规组，给予患者门冬胰岛素治疗，首次治疗时药物剂量控制在每天10-12IU，皮下注射，每天2次。
治疗2-3天后，结合患者血糖水平，适当调整用药剂量，增加2-4IU左右，且以此类推[2]。
研究组，在常规组基础上，给予患者二甲双胍治疗。
口服二甲双胍，每次0.5g，每天2次[3]。
两组患者均连续治疗30天。
3.观察指标观察两组血糖水平、治疗有效率、血脂水平。
二甲双胍临床应用总结
二甲双胍临床应用总结二甲双胍应用于临床已有60余年历史，是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一，为全球防控糖尿病的核心药物。
临床地位和临床疗效1、临床地位二甲双胍是治疗2型糖尿病（T2DM）的首选药物和全程药物，且应一直保留在糖尿病治疗方案中。
2、治疗糖尿病二甲双胍可降低T2DM患者的FPG（空腹血糖）及PPG（餐后血糖），可使HbA1c下降1.0%～2.0%。
与其他口服降糖药作为一线治疗相比，以二甲双胍作为一线治疗的患者，加用第2种口服降糖药或需要联合胰岛素治疗的时间最晚。
3、预防糖尿病二甲双胍能够减少糖尿病前期人群发生糖尿病的风险。
强化生活方式干预和二甲双胍（850mg，2次/d）治疗，3年内T2DM的发生率分别降低58%和31%。
特别提醒：目前我国尚未批准二甲双胍用于预防糖尿病。
4、减重效果中国新诊断T2DM患者经二甲双胍单药治疗16周，正常、超重、肥胖患者的体重分别下降1.47kg、2.81kg、2.92kg。
磺脲类、胰岛素等药物的使用可增加患者体重，联合二甲双胍可减轻上述药物对体重增加的影响。
与单用胰岛素治疗相比，二甲双胍联合胰岛素治疗体重少增加2.28～3.85kg。
5、降糖机制作用于肝脏，抑制糖异生，减少肝糖输出；作用于肌肉、脂肪：改善肌肉糖原合成，增加对葡萄糖的摄取和利用；作用于肠道：抑制肠壁细胞摄取葡萄糖，提高GLP‐1水平；激活AMPK，改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢。
降糖外作用1、改善血脂的作用二甲双胍可显著降低T2DM患者血浆TG、LDL‐C及TC水平，但对HDL‐C改变不明显。
2、心血管保护作用二甲双胍通过有效改善糖尿病和非糖尿病患者的胰岛素抵抗（IR），降低基础和负荷后胰岛素水平，起直接或间接的心血管保护作用。
3、使用二甲双胍的肥胖T2DM患者的全因死亡风险相对下降35%、心肌梗死风险下降39%。
4、治疗多囊卵巢综合征（PCOS）二甲双胍可降低血浆胰岛素水平，降低雄激素水平，提高雌二醇水平，改善PCOS患者的多毛症，使月经规律、诱导排卵。
二甲双胍对糖尿病患者对降低血糖的影响论文
二甲双胍的临床与应用【摘要】糖尿病是一种内分泌-代谢综合症，治疗药物包括降糖药和抗糖尿病药，作用机制各异，而二甲双胍降糖药独树一帜，本文总结其优势。
糖尿病是由遗传和环境因素及免疫机制共同作用而引起的一种内分泌代谢异常综合症。
中国是世界上糖尿病高发的国家之一，加上中国方式的改变如饮食无节制、缺乏体育锻炼、生活紧张、肥胖等，这些因素使糖尿病的患者迅速增多。
二甲双胍的作用优势双胍类药的应用源于上世纪50年代，当时首例药物苯乙双胍（又称降糖灵），苯乙福明，但苯乙双胍服用后可使血乳水平升高27%～52.2%，成为在国外被淘汰的原因。
迄今已有多个商品问鼎如格华止、迪化糖锭、美迪康等。
型糖尿病和胰岛素抵抗是心肌梗死的诱发因素，1 项为期56 个月的临床研究，初始应用噻唑烷二酮类联合二甲双胍，或单独应磺酰脲类降糖药，结果证实：联合应用双胍类可显著减少心梗发生的风险，相对于磺酰脲类降糖药组，出现心梗的风险，二甲双胍不导致低血糖和体重增加，不良反应小。
【关键词】糖尿病；二甲双胍；降糖药。
糖尿病治疗的回顾糖尿病的药物治疗基于糖尿病者的两个主要代谢异常环节：即胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能受损。
其治疗药物包括降糖药和抗糖尿病药，前者包括胰岛素、胰岛素类似物、磺脲类药，主要替代或促进胰岛素的分泌；后者包括双胍类药、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖甘酶抑制剂、一氧化氮合酶抑制剂、胰升血糖受体拮抗剂、β3受体拮抗剂、肾上腺素α2受化体拮抗剂、糖原异生抑制剂和釩化合物等，主要对抗糖尿病者糖代谢的各种障碍。
（一）副作用与临床应用二甲双胍的副作用主要表现为消化道反应，如厌食、恶心、腹痛、腹泻等，但如果在餐中和餐后服用，症状会减轻，一般不必停药。
如果用药指征把握不当或者大剂量服用有可能诱发乳酸酸中毒（尽管发生率很低），另外，长期使用本品还可能降低人体对维生素B12的吸收。
二甲双胍的临床用途1、二甲双胍是超重和（或）肥胖2型糖尿病患者的首选药物，它不会使体重增加，甚至有一定的减肥作用;非肥胖的2型糖尿病患者单用磺脲类药物疗效不满意时，加用二甲双胍可能会取得较好的降糖效果。
二甲双胍治疗2型糖尿病临床分析获奖科研报告论文
二甲双胍治疗2型糖尿病临床分析获奖科研报告论文摘要：目的探讨治疗2型糖尿病（简称T2DM）使用二甲双胍的临床疗效。
方法选取86例在2017年1月～2019年2月期间治疗2型糖尿病的患者，所选的患者都给予二甲双胍治疗，观察治疗前后TG、2hPG、FPG、HDL-C和LDL-C 以及HbA1C等各指标的变化。
结果使用二甲双胍治疗后的患者和治疗前比TG、2hPG、FPG和LDL-C以及HbA1C等各指标都有明显的下降，HDL-C和治疗前比也有明显的上升，组间P<0.05差异具有统计学意义。
结论治疗T2DM患者使用二甲双胍治疗可以有效降低血糖和血脂，值得广泛使用。
关键词：2型;糖尿病;二甲双胍;临床;疗效二甲双胍属于双胍类的降糖药物，是临床上广泛应用的胰岛素增敏剂，能有效的控制血糖值，改善胰岛素的抵抗现象以及控制体重的作用，并且副作用非常小[1]。
为具体研究二甲双胍药物的具体药效，现进行如下分析。
1资料和方法1.1基本资料选取86例在2017年1月～2019年2月期间治疗2型糖尿病的患者，其中有男性41例，女性有45例，年龄在37～64岁，平均（41.07±11.87）岁，病程在2～7年，平均（4.27±2.24）年，其中有13例高血脂患者，11例高血压患者，有17例冠心病患者，没有严重的脏器疾病。
所有患者都正常进行运动和饮食治疗。
纳入标准：①所选的患者符合2型糖尿病的临床标准。
②对本次试验知情，并自愿签署知情同意书。
排除标准：①排除患有精神疾病的患者。
②排除妊娠期或者哺乳期的患者。
③排除肾功能异常，血肌酐大于133μmol/L的患者。
1.2方法所选的86例T2DM病人都进行饮食控制以及运动锻炼等，并给予盐酸二甲双胍（北京双鹤现代医药技术有限责任公司，国药准字H11020908，规格0.25g）片口服，每次服用250-500mg，每天服药2到3次，服用时间为饭前30min，服药的最大剂量每天不能超过1.5g，每天服药的最小剂量不能低于0.5g。
胰岛素联合二甲双胍治疗2 型糖尿病的临床效果研究
２０２１年９月 第１９期综合医学论坛2型糖尿病作为临床中十分多见的慢性疾病，也是当前生活中困扰人们的一项重大疾病，其临床病理属于代谢性系统疾病，常常会以血糖增高为主要特征，也被称作是高血糖，这通常是因为患者胰岛素分泌存在缺陷而导致血糖升高，而在血糖不断增高或者长期持续高血糖状态时，患者生物作用会受到严重损伤，同时在加上其他因素影响，患者血糖代谢功能也会渐渐发生紊乱，最终给患者身体健康造成严重危害[1-3]。
近几年以来，在人们生活水平持续提高下，生活方式发生明显变化，生活饮食结构也随之改变，这也导致2型糖尿病发病率逐渐增高，当前临床中哦个并不具备能够彻底根治疾病的方法，但是如果患者长时间受到高血糖的影响，则十分容易引发一系列心脏系统疾病发生，并且累及患者肾脏与血管等功能，给患者生命健康带来极大威胁，降低患者生活质量，因此及时采取合理措施干预，以改善患者血糖水平，促使血糖控制在正常范围，有着极其重要的临床意义。
以往临床中大多采用胰岛素开展疾病治疗，虽然可以对患者血糖水平进行一定改善，但长期服用胰岛素可能会产生一些不良反应，例如患者体重增加或者低血糖等，给患者生活造成很大影响。
根据相关研究表明，二甲双胍药物应用在2型糖尿病治疗中有着显著的作用，并且配合胰岛素联合治疗，能够发挥出更好的药效，可以明显改善患者血糖水平，提高患者生活质量。
基于此，本文选取2019年5月至2020年6月我院收治共48例2型糖尿病患者给予胰岛素联合二甲双胍治疗的效果展开分析，为临床治疗提供相关经验借鉴。
1 资料与方法1.1基础资料 此次研究对象全都来自2019年5月至2020年6月时间内在我院接收的共48例2型糖尿病患者，所有研究对象都经过临床病理学诊断确定患有2型糖尿病，且患者均不存在严重肝肾功能异常与严重并发症发生，都自愿签署此次研究同意书，经过伦理委员会审查批准。
通过数字分组法将患者分成参照组与研究组，每组24例，参照组男女比重13:11，年龄34～69岁，平均(54.31±2.11)岁，病程1～8年，平均病程(3.04±1.03)年；研究组男女比重12:12，年龄33～67岁，平均(54.28±2.09)岁，病程1～9年，平均病程(3.11±1.02)年；将所有资料统计，无明显差异(P>0.05)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
二甲双胍在糖尿病治疗方面的临床应用研究
发表时间：2016-05-17T10:53:19.887Z 来源：《医药前沿》2016年1月第2期作者：仝翠翠
[导读] 江苏省盐城市建湖县中医院内分泌科二甲双胍和拜糖平都具有控制患者血糖水平的作用，但二甲双胍更加安全可靠，不良反应低。
(江苏省盐城市建湖县中医院内分泌科江苏盐城 224700)
【摘要】目的：对糖尿病患者使用二甲双胍片及拜糖平进行治疗，分析并比较治疗效果。
方法：从本院抽取2013年1月～2015年1月收治的2型糖尿病患者100例，按照随机数字分组法将他们平均分成治疗组及对照组，每组各50例，给予治疗组二甲双胍片进行治疗，给予对照组拜糖平进行治疗，分析并比较两组患者临床疗效、空腹血糖、餐后2h血糖。
结果：两组患者在服用药物后血糖都有所降低，血糖水平在治疗前后比较存在明显差异性，具有统计学意义（P<0.05)。
结论：二甲双胍和拜糖平都具有控制患者血糖水平的作用，但二甲双胍更加安全可靠，不良反应低，是2型糖尿病患者的理想药物之一。
【关键词】二甲双胍；拜糖平；临床疗效
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0170-02
1.引言
近年来受到各种不良因素影响，糖尿病患病人数逐年上升。
糖尿病是人体血液中所堆积的葡萄糖过多的一种疾病，其中2型糖尿病是一种最常见的“成人型糖尿病”，虽然这种疾病对身体不会产生太大的危害，但如果没有及时治疗，所带来的并发症却会威胁到人体健康[1]。
在临床治疗上，一般选择药物治疗，二甲双胍就是一种有效降低血糖的双胍类药物，通过临床研究证实，此药物对人体不会带来很大伤害，而且副作用少，是治疗糖尿病较为理想的药物之一。
而拜糖平是一种α-葡萄糖甘酶抑制剂，它可延缓肠道对葡萄糖的吸收，对患者降低餐后血糖也具有一定效果。
本课题为了证明二甲双胍疗效和优势，特意和拜糖平进行了对照比较，现作如下报告：
1.研究对象及方法
1.1 研究对象
本组100例均为本院2013年1月～2015年1月收治的2型糖尿病患者，他们都符合WHO糖尿病的诊断标准，且所入选的病例都不存在严重的肾、肝、心等重要脏器损害情况。
100例患者中，其中男患者42例，女患者58例，他们的年龄为37～78岁，平均年龄为（51.4±6.2）岁，他们的病程为2个月～13年，平均病程为（5.6±1.2）年。
按照随机数字分组法将他们分成治疗组及对照组，每组各50例，两组患者在年龄、性别、病程等基线资料均不存在显著差异性（P>0.05)，具有可比意义。
1.2 治疗方法
在治疗期间，两组患者都按照糖尿病治疗标准规律饮食和适度运动，给予治疗组患者盐酸二甲双胍缓释片（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023370），起始剂量为0.25克，每日二至三次，给予对照组拜糖平（拜耳医药保健有限公司，国药准字
H19990205），起始剂量为一次50mg(一次1片)，一日3次，以后逐渐增加至一次0.1g(一次2片)，一日3次[2]。
两组患者的治疗时间均为两个月，对他们进行每个月一次随访，分别测定FBG、PPBG和胰岛素。
治疗前后分别测定两组患者的糖化血红蛋白（HbA1c），同时记录不良反应。
1.3 疗效判定标准[3]
（1）显效：FBG在7.2mmol/L以下，PPBG在8.3mmol/L以上；（2）有效：FBG在7.2mmol/L以上，在8.3mmol/L以下，而PPBG在8.3mmol/L以上11.1mmol/L以下；（3）无效：没有变化。
1.4 统计学处理
采用SPSS16.0软件对两组糖尿病患者的数据进行处理分析，数据结果用均数标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用χ2检验，具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1二甲双胍与拜糖平对两组患者的降糖效果比较，见表1如下[（x-±s）]：
由上可见，和治疗前比较，P<0.05，治疗后两组患者空腹血糖和餐后血糖都有所下降，但在降低餐后血糖效果更加显著。
2.2治疗二个月后疗效比较，见表2如下（n，%）
2.3 对胰岛素分泌影响
二甲双胍和拜糖平都不会对胰岛素分泌造成刺激，空腹及餐后两小时的胰岛素没有存在差异性（P>0.05)。
2.4 不良反应
观察组患者中有4例患者出现腹部不适，其中1例出现腹泻，但没有影响到疗效观察；对照组中有6例患者出现排气增多情况，还有4例患者出现腹胀，2例患者轻度腹泻，但情况都不算严重。
3.讨论
临床上治疗糖尿病最主要的目标就是将患者血糖控制在正常水平，只有血糖得到控制，才能减少并发症发生。
二甲双胍和拜糖平两种药物在治疗糖尿病中既有相同点，也有不同点。
其中，二甲双胍属于一种双胍类的降糖药，它不仅具有降血糖的作用，而且还具有减轻体重及缓解高胰岛素血症的效果。
不过二甲双胍对较为肥胖的2型糖尿病患者效果更佳，而对消瘦型的患者治疗效果不理想，比较常见的不良反应有恶心、腹泻、腹胀、食欲不振等。
而拜糖平是一种α-糖苷酶抑制剂，在人体内，拜糖平对蔗糖酶的活性具有抑制作用，和蔗糖酶的亲和力比蔗糖高1500倍，延缓了蔗糖往葡萄糖及果糖的转化时间，从而达到控制餐后血糖的作用，同时还可降低空腹血糖。
可以说，拜糖平和二甲双胍各有特点。
但近年来的临床研究证明，二甲双胍对人体心血管可以起到保护作用，还可以减少大血管并发症的发生率[4]。
二
甲双胍对胆固醇合成还具有良好的抑制效果，可以降低胆固醇和甘油三酯。
目前，二甲双胍被认定为是治疗糖尿病的一种理想药物，而且还是有效预防心血管并发症的最佳药物。
从上世纪五十年代开始，就出现了双胍类药物，最开始出现的是苯乙双胍，但这种药物会导致人体血乳水平升高，后来就不再使用。
二甲双胍是上世纪八十年代就开始出现的，由于它的独特优势，目前在临床上应用非常广泛，尤其是适用于肥胖型的2型糖尿病患者。
它和胰岛素联合使用，还可减少胰岛素的用量，避免发生低血糖情况[5]。
从本研究结果可见，二甲双胍在治疗中不良反应少，对于单纯控制饮食效果不佳或者使用磺脲类药物治疗效果不理想的2型糖尿病患者，可以加上二甲双胍同时使用。
二甲双胍在市场上的药源十分充足，价格又比较便宜，具有较高的性价比。
【参考文献】
[1]兰志新，二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2011,07（12）：356-357.
[2]孙海波.瑞格列奈联合二甲双胍治疗糖尿病的疗效观察[J].中国医药指南，2013,11（08）：579-581.
[3]朱金刚.不同剂型二甲双胍治疗糖尿病的成本-效果[J].中国卫生产业，2012，32（09）：237-240.
[4]胡颜萍.二甲双胍治疗糖尿病血管并发症的防治研究[J].糖尿病新世界，2015,06（01）：132-135.
[5]黄耀选,邓凌锋.二甲双胍治疗糖尿病合并高血压临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015,04（13）：643-645.。