情景模拟急救演练培养急诊护士核心能力的实践与体会
情景模拟演练对见习护士急救能力培养的应用体会
情景模拟演练对见习护士急救能力培养的应用体会摘要】目的通过应用情景模拟演练使见习护士在急诊抢救流程演练中通过角色扮演，整体协作，是见习护士能较深刻理解急救工作中个人及护士团体应当承担的职责，任务。
通过分组训练，相互观摩，是见习护士发现个人的不足，能积极加以改正，从而使个人的急救能力得到提高，同时加强护理团队精神培养。
【关键词】情景模拟；见习护士；能力培养；应用情景模拟是指根据对象可能担任的职务，编制一套与该职务实际情况相似的测试项目，将被测试者安排在模拟的工作情境中处理可能出现的各种问题，用多种方法来测评其心理素质、潜在能力的一系列方法。
见习护士是指已经通过了护士资格证考试，正处于医院录用考察期的护理人员。
这些年轻护士刚走出校门，基础理论知识薄弱，临床工作经验较少，观察病情判断力不足，缺乏抢救危重病人的能力。
为了使见习护士尽快适应护理临床工作，尽快独立上岗。
每年医院及科室都要组织相关的培训。
传统的培训模式注重独立病种，单一的急救技能的培训和考核，这一培训模式和临床实际工作存在着较大的差距，在患者病情发生变化，急需抢救时，见习护士往往会慌乱，不知自己该做什么。
情景模拟可以真实还原临床现场情景，为培训者提供直观的整体演练。
通过培训，见习护士的整体应急能力得到提高，取得了良好的效果。
1.方法1.1 对象选择在我院急诊科进行工作的见习岗护士12人，6 人为一组，全体护士都接受过急救护理知识的相关培训，每组指定一名组长，有组长负责组织组员进行培训。
1.2 培训方法两组培训人员根据临床应急预案和急救流程以模拟病例的形式分别设计演练脚本，以情景剧的形式进行编排，病情演变要符合逻辑，急救所需的各类物品准备齐全。
由教学用模拟人担任患者角色，组长担任医生角色的扮演，负责指挥和调度本组护士，。
通过两次模拟演练和互相观摩，由护士长和高年资主管护师进行点评。
1.3 急救模拟演练模拟病例为一位正在进行静脉输液治疗时突发药物过敏性休克的患者。
医院急救活动感想
医院急救活动感想活动当天，我来到了医院的急诊科。
一进医院大门，我就感到了一股紧张的气氛。
医院里来来往往的患者和病人家属，还有医护人员来来往往，场面有些混乱，但也显得有条不紊。
我被领到了急诊科的一个教室，教室里已经坐满了人。
我看见一张张认真的脸庞，他们中有医生、护士、志愿者，还有很多学生。
大家一起聆听医生的讲解，学习各种急救技能。
讲课结束后，我们分成了几个小组，每个小组里都有一个教练。
我们在教练的带领下，学习了急救的基本知识和技能，如心肺复苏、止血、包扎等。
我们用模拟器练习了急救操作，磨练了技术，提高了应变能力。
在实际练习中，我们发现有些操作其实并不难，只要有一定的技术基础和正确的方法，就能够救人一命。
整个活动中，我最深刻的印象是心肺复苏的操作。
我之前只是在电视剧或电影里见过心肺复苏的场景，但从未想过自己也会亲身参与其中。
教练示范了正确的心肺复苏操作方法，然后让我们每个人都亲自练习了起来。
我戴上手套，跪在了地板上，用力按压着假人的胸口，同时按照教练的提示进行口对口呼吸。
在这个过程中，我感受到了复苏时的紧张和焦虑，但也体验到了心肺复苏操作的重要性。
这项操作可能会在紧急情况下挽救一个生命，所以我们需要用心学习，严肃对待。
除了技能的学习，医院还安排了模拟急救场景。
在模拟场景中，我们扮演急救人员，接到紧急呼救后赶到现场，分工合作，紧急救治。
这个环节让我们更好地理解了急救的重要性和紧迫性。
在这个过程中，我们学会了如何正确地处理急救现场，如何判断伤患的伤势，如何进行快速有效的急救。
模拟场景中，我们发现实际操作起来要比平时练习的要复杂得多，因为在真实的急救现场中，很可能会有各种紧急情况发生，我们必须要做好充分的准备。
这个环节让我深刻地领悟到了急救的重要性，也更加坚定了我学习急救知识和技能的决心。
在活动的最后，我们还听取了一些急救医生的经验分享，他们介绍了一些实际急救中遇到的案例，分享了一些应对紧急情况的经验和技巧。
急诊科护士的急救演练与场景模拟
急诊科护士的急救演练与场景模拟急诊科护士是医院急救队伍中的重要角色，他们需要在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理，以保障患者的生命安全。
为了提高护士的急救能力和应对突发情况的能力，定期开展急救演练与场景模拟显得尤为重要。
一、急救演练的重要性1.1培养团队合作意识。
在急救演练中，护士需要与其他医护人员密切合作，分工协作，共同应对紧急情况，培养团队意识和协作能力。
1.2提高急救反应速度。
通过反复演练，护士们可以熟练掌握急救流程，提高反应速度，做到快速准确地处理急救任务。
1.3增强应急处置能力。
急救演练可以让护士们在模拟真实场景下练习处理各种急救情况，增强应对突发情况的能力，提高处理危机事件的技能。
二、急救场景模拟的实施方式2.1确定演练主题。
根据实际工作需要和现实场景进行选择，确定急救演练的主题，如心脏骤停、溺水急救、重伤急救等。
2.2组织参与人员。
邀请急诊科的医生、护士以及其他相关医务人员参与急救演练，确保演练效果。
2.3准备模拟器材。
根据演练主题准备相应的急救模拟器材，如模拟人体模型、急救设备等，保障演练的真实性和可操作性。
2.4模拟真实场景。
在模拟场景中设置各种障碍和困难，如时间紧迫、人手不足、环境复杂等，让参与者更加贴近实际急救情况，提高演练的真实感和紧迫感。
2.5开展演练教学。
在急救演练结束后，组织专家进行点评和总结，及时指出护士们在演练中存在的不足之处，并提出改进建议和技术要点，促进护士们的急救能力提升。
三、急救演练的效果评估3.1定期开展演练。
定期性地开展急救演练，不断加强护士们的实战技能和处置能力，确保急诊科护士在面对紧急情况时能够迅速做出正确的处理。
3.2建立评估标准。
根据急救演练的目的和实施情况，建立科学的评估标准，对护士们的急救操作进行量化评估，及时发现问题并加以改进。
3.3持续改进提升。
根据每次急救演练的评估结果，总结经验教训，及时改进措施和提升方案，持续提高急诊科护士的急救能力和专业水平。
急诊科实习护士的心得体会应急处置与危急病情护理经验分享
急诊科实习护士的心得体会应急处置与危急病情护理经验分享急诊科实习护士的心得体会：应急处置与危急病情护理经验分享在急诊科进行实习护理工作是每位护士都必经的阶段之一。
作为实习护士，我在实践中积累了宝贵的经验，并从中获得了许多对于应急处置和危急病情护理的体会和教训。
本文将通过分享我个人的经验，讨论急诊科实习护士需要掌握的关键技能、面临的挑战以及应对危急病情的方法。
首先，作为一名急诊科实习护士，必须具备处理急救情况的技能和知识。
在实习期间，我意识到急诊科是一个高度紧张、快节奏的工作环境。
面对危急情况时，分秒必争。
因此，我学会了急救常规操作，如心肺复苏术（CPR）和普通骨折的固定带托等操作。
此外，我还通过参与急救演练和模拟患者实践，提高了自己的分析和决策能力，以便在危急情况下迅速做出正确的判断。
其次，急诊科实习护士需要具备与患者和家属有效沟通的能力。
急诊科是一个以患者来往频繁为特点的工作环境，需要护士与患者进行及时、准确的沟通以了解患者的病情和需求。
在我的实习经历中，我经常遇到紧张和恐惧的患者及其家属。
我通过倾听和耐心解释，努力与他们建立信任和共同语言。
这种有效的沟通对于提供及时的护理和释放患者的紧张情绪非常重要。
此外，急诊科实习护士也应该具备危急病情护理的技能。
危急病情可能会出现在任何时候，对护士的应变能力提出了很高的要求。
在我实习的过程中，我遇到了一位急性心肌梗死的患者，患者情况非常严重。
面对这种情况，我首先保持冷静，并立即与医生合作，进行必要的急救措施。
同时，我还向患者及其家属提供情绪支持，帮助他们保持平静，并解释接下来的治疗计划。
这个经验让我认识到在危急情况下，护士不仅仅是提供医疗护理的人，还要承担情感支持的角色。
在实习期间，我也发现了一些挑战。
首先是工作压力和体力消耗。
急诊科的工作强度较高，需要长时间站立和频繁应对突发情况，会导致身体疲劳和精神压力。
为了应对这个挑战，我学会了合理安排自己的时间和休息，保证充足的睡眠和营养饮食，并通过运动放松自己。
急诊护士实习心得体会范文
急诊护士实习心得体会范文实习期间是我作为一名护理学生参与急诊科工作的宝贵机会，通过实际操作和参与真实的病例处理，我收获了丰富的专业知识和实践经验。
在急诊科的这段时间里，我深刻体会到了急诊护士的责任和艰辛，也锻炼了自己的应急处理能力和团队合作能力。
在此，我将结合自己的实习经历，总结出以下几点心得体会。
首先，急诊护士要具备扎实的专业知识和技能。
急诊科是一个高强度、高风险的工作环境，处理的病情复杂多样，因此急诊护士必须具备丰富的专业知识和技能。
在实习期间，我通过观察并参与真实病例的处理，学习了很多急救和护理技术，如基本的心肺复苏、氧气给药、瞳孔检查等。
同时，我也了解了各种急症的处理流程和注意事项，比如中暑、心绞痛、中毒等。
这些专业知识和技能的掌握对于急诊护士来说至关重要，只有具备了这些基础，才能更好地应对急诊状况，保证患者的安全和生命质量。
其次，急诊护士要具备沟通能力和心理支持能力。
急诊科是一个紧张的环境，接诊的病人和家属多半处于焦虑和紧张的状态。
作为急诊护士，我们需要与他们进行有效的沟通，了解他们的需求和关切，并提供及时的心理支持。
在实习期间，我学会了倾听病人的需求和感受，与他们建立起信任的关系，使他们能够更好地配合我们的工作，并减轻他们的紧张和恐惧。
通过与病人和家属的沟通和交流，我发现，我可以为他们提供更多的关怀和帮助，让他们在急诊科获得更好的体验。
此外，急诊护士需要具备快速决策和应变能力。
急诊科的工作节奏快，病情变化迅速，我们常常需要在瞬间做出正确的判断和决策。
在实习期间，我经历了多个紧急情况，例如突发心脏骤停、重症胰腺炎等，这些情况的处理需要我们的反应速度快、思维敏捷。
通过与科室中的资深护士和医生的交流和指导，我慢慢地掌握了应对急诊状况的技巧和方法，并学会了如何面对压力和困难，在逆境中保持冷静和清醒的头脑，并做出正确的决策。
这种能力的培养不仅是对我的个人成长有益，更是对患者生命安全的保障。
最后，急诊护士要强调团队合作和协调能力。
模拟演练在急诊科运用的体会
模拟演练在急诊科运用的体会我院120急救中心自2012年开始使用模拟演练的方法进行培训，目的使轮转医生很快进入角色、提高抢救效率、提高专科护士急救能力、提高临床护士应急能力、医护配合能力。
实施至今取得较好的效果。
标签：模拟演练；急诊科；医护人员；培训我们医院于2011年8月将急诊科与120合并，整合为120急救中心，是将院前与院内急救相结合的一种模式。
护理人员是固定的，医生是由其他科室轮转过来。
急诊是一个多学科的科室且大多都是病情危急的患者，120还要应对各种大型应急事件。
所以，现场急救人员的娴熟技能、医护之间的密切配合与高效率，是直接关系到抢救质量与成功率的[1]。
从2012年1月开始我们将死板的理论操作培训改为模拟演练的方式，至今已培训10余次，收到良好效果，现将培训的方法报告如下。
1 方法每次的演练中大家来扮演不同的角色，整个过程用摄影机拍下来，过后大家一起讨论优缺点，并进行改进。
2 参加人员科主任、护士长、全体医护人员、相关专业科室主任3 演练内容有心肺复苏技术、大型车祸现场的救治、孕产妇的救治、急性中毒的抢救、中暑、溺水、电击伤、各种休克的救治，具体如下。
3.1心肺复苏技术将这一技术通过三种不同的方式来进行。
3.1.1一种是一名护士在车站遇到一位突然倒地的乘客，考核的是单人的心肺复苏。
①演练过程：一名男性乘客突然倒地，护士小李马上保持现场安全，轻拍患者，发现患者（模拟人）无意识立即请求旁人帮忙，同时将患者放平，摆正体位。
快速判断患者呼吸与颈动脉搏动，解开患者衣领、裤带，行胸外心脏按压30次，开放气道行口对口人工呼吸2次，如此5个循环后判断患者瞳孔、呼吸、颈动脉搏动恢复，将患者置于侧卧位；②小组讨论：总体操作流程是正确的，存在少许不足：护士在院外抢救患者时要表明自己的身份、按压的频率有点慢、患者复苏成功等待救护车的过程中注意保暖。
3.1.2一种是患者在家中突然出现心跳骤停，医护出警同时抢救患者，考核的是双人心肺复苏的操作及心电监护仪的使用。
模拟演练对提高急诊护士应急能力的体会
模拟演练对提高急诊护士应急能力的体会发表时间：2014-03-03T15:35:36.467Z 来源：《中国医药卫生》2013年第12期供稿作者：徐琴燕[导读] 护理部组织急诊科护士长、急诊工作10年以上护理人员共8名组成培训组。
徐琴燕余姚市人民医院（浙江余姚315400）［中图分类号］R197.32［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2013)12－76－02通过对36位急诊护士进行理论授课和单项技能培训后，进行情景模拟综合演练，使急诊护士在综合应急能力、急救护理理论知识和技能、临床思维与判断能力和团队合作等方面有较大提高，确保了护理安全。
急诊护士面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病人群，以及被动面临偶然和意外灾害事故所致的突发伤、批量伤病员的救治 ［１］ 。
因此，急诊护士的应急能力，特别是急诊护士能否在紧急情况下忙而不乱、熟练掌握急诊抢救流程、正确判断处理危急重症患者，反映了医院护理质量的高低。
为培养一支训练有素的护士队伍，有效保障病人安全，减低护理风险，我院从2012年9月到2013年10月采用单项操作训练与模拟急诊真实病例相结合的方法，进行情景模拟演练，对我院36位急诊护士进行系统应急能力培训，提高她们对突发事件的处理能力，取得较好成效，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选择2012年9月到2013年10月期间在我院急诊科工作的护士36名，均为女性，工作年限6个月-5年，平均(2．5±1．4)年。
其中大专21名，中专15名，护士职称22名，护师职称14名。
1.2方法1.2.1 理论授课和单项急救技能培训护理部组织急诊科护士长、急诊工作10年以上护理人员共8名组成培训组，负责理论授课和急救操作技能示教培训。
理论授课内容主要为常见急救基本理论知识、危重病急救流程、医嘱执行流程、抢救药理知识、应对紧急救护情景时的护患沟通能力、护理相关法律法规、临床思维与判断能力、职业防护等。
护理应急预案情景演练体会
随着医疗技术的不断进步和医疗服务质量的日益提高，护理工作的重要性愈发凸显。
应急预案作为保障医疗安全、应对突发事件的重要手段，对于提高护理人员的应急处置能力具有重要意义。
近期，我院护理部组织开展了应急预案情景演练，我作为一名护理人员，有幸参与其中，对此次演练有了深刻的体会。
一、提高认识，明确演练目的在演练前，护理部对全体护理人员进行了详细的讲解，让我们明确了演练的目的和意义。
通过此次演练，旨在提高护理人员的应急反应能力、组织协调能力和团队协作精神，确保在突发事件发生时，能够迅速、有序、高效地进行处置，保障患者和医护人员的安全。
二、实战演练，检验应急预案演练过程中，我们模拟了多种突发状况，如患者突发疾病、药物过敏、火灾等，全面检验了应急预案的可行性和有效性。
以下是我对几个演练场景的体会：1. 患者突发疾病在演练中，我们模拟了一名患者在病房内突发疾病的情景。
接到通知后，护理人员迅速到位，分工明确，配合默契。
经过紧张有序的抢救，患者病情得到有效控制。
这一过程充分展示了护理人员在应急情况下的快速反应能力和团队协作精神。
2. 药物过敏在药物过敏的演练中，我们模拟了一名患者在输注药物后出现过敏反应。
护理人员立即停止输液，给予抗过敏治疗，并通知医生。
整个抢救过程紧张有序，充分体现了护理人员对应急预案的熟练掌握。
3. 火灾应急在火灾应急演练中，我们模拟了病房发生火灾的情景。
护理人员迅速组织患者疏散，确保患者安全撤离。
同时，医护人员配合消防人员进行灭火，成功扑灭了火灾。
这一过程充分展示了护理人员在火灾应急情况下的冷静应对能力和组织协调能力。
三、反思总结，不断完善应急预案演练结束后，护理部组织了总结会议，对演练过程进行了全面总结。
以下是我对演练的几点反思：1. 提高应急反应能力在演练过程中，我发现自己在应急反应能力方面还存在不足。
在今后的工作中，我将加强学习，提高自己的应急反应能力，确保在突发事件发生时，能够迅速、果断地采取行动。
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情景模拟急救演练培养急诊护士核心能力的实践与体会
目的培养急诊护士的核心能力。
方法急诊科教学小组有针对性、计划性地对全科护士进行急救理论及技能培训，并设立相应的模拟病例进行考核。
结果通过培训，护士的核心能力、急救技术明显提高。
结论该模式在培养急诊护士核心能力，提高急危重症患者的抢救成功率及患者满意度取得较好效果。
标签：急诊护士；急救演练；核心能力；培训
核心能力于21世纪初被引用到我国护理专业领域[1]，急诊护士作为急危重症的一线服务者，在应对各类突发事件、挽救患者生命中起着举足轻重的作用。
根据急诊科的工作性质，急诊护士的核心能力可以归纳为取得急诊专科资质的护士为提供高质量的护理服务所必须拥有的特定知识、技巧、判断力和个人特质。
我院处在跨越式发展时期，未来急诊科年轻护士增多，势必存在临床经验缺乏、应急能力欠缺的现象，护理安全得不到保证。
情景模拟培训是一种开放性培养高素质的护理技术应用型人才的方法。
它将形象生动的表现与具体的实践锻炼相结合，在培训中起着重要的作用。
我科采取情景模拟训练护士多方面的能力，分层级护士进行考核，取得了较好的效果[2]。
1 组织
1.1成立专业急救指导小组：从本院挑选5名具有护师职称和5年临床抢救经验的护士。
理论知识扎实，有良好的心理素质、沟通能力与团队合作精神。
步骤：①每月进行1～2项急救技能培训，每月统计抢救患者数，审查抢救病例，对有代表性的病例进行案例分析。
如在抢救过程中发现问题，行小组讨论，制定整改措施；②每年进行一次急救病历情景演练；③定期选派护士参加国家及省级专科护士培训班；选派护士去省、市级三甲医院ICU和急诊科进修，及分批参加市急救中心培训与考核，不断学习先进经验，接受先进理念，提高护士的业务素质。
1.2培训人员：全科26名护士，女性18名，男性8名。
其中：年龄21～36岁；职称：副主任护师1名，主管3名，护师10名，护士12名；学历：中专1名，大专19名，本科6名。
2 培训内容
2.1理论与单项技能操作相结合：讲解相关理论、技能操作、各种抢救仪器的使用流程及故障排除法，急救药品的作用及不良反应，三大急救技术（双人CPR、电除颤术、气管插管术）。
2.2设置模拟病例现场演练：设置不同病种的急救流程和抢救技能重复性练习：如农药中毒、急性心梗、呼吸衰竭、多发伤、重大突发公共卫生事件等。
重
点培训内容：①设置在抢救过程中患者突发呼吸心跳骤停，护士该如何应急处理；
②通过预先设置抢救物品突然损坏，考核护士应对的应变能力；③模拟医患纠纷现场，提出各种棘手问题，看大家如何稳定家属情绪，控制住激烈场面，从而解决患者提出的种种难题；④层级护士在抢救中的配合及分工，做到紧张有序的执行医嘱、正确有效的处理患者；⑤转运患者过程中，突发意外，如何处理及执行汇报制度；⑥涉及科室间的矛盾和纠纷该如何协调处理；⑦将危急值报告制度、身份识别制度、危重患者抢救制度运用于病例考核。
2.3设置层级护士抢救分工配合流程根据参与抢救的护士人数不同，其分工也有所不同。
当有2名护士参与抢救时，N1或N2负责：①通知医生；②负责循环系统，建立静脉通道；③执行口头急救用药医嘱；④准备抢救仪器及治疗用物；⑤需急诊手术协助做好术前准备；⑥负责收费/补充物品/药品。
N3：①负责抢救现场的全程指挥；②负责呼吸道管理/保持呼吸道通畅/吸痰；③协助医生气管插管/心脏按压；④记录抢救/治疗/护理/用药时间和内容；⑤负责抢救登记和病情交班。
当有三名护士参与抢救时，N1：①负责外勤，维持秩序；②准备抢救仪器和治疗用物；③监测生命体征记录抢救/治疗/用药时间内容；④负责补充物品、药品。
N2：①心电监护，协助医生胸外心脏按压、电击除颤；②建立静脉通路，遵医嘱用药；③急诊手术的术前准备；④负责抢救登记和病情交班。
N3：①负责抢救现场的全程指挥；②负责呼吸道管理，保持呼吸道通畅/吸痰；
③协助医生气管插管接呼吸机；④协助初级护士进行各项操作。
3 考核结果
85～90分的有6名，90分以上的有20名。
对于取得考核成绩前5名的，科室给予相应的奖励，以激发其学习的积极性和主动性。
通过对急诊护士层级培训模拟病例考核后，大家的总体业务能力、应急能力、沟通协调能力、处理事情的能力、学习热情等显著提高，患者及家属满意度也明显提高，护理纠纷明显下降。
我科先后参加两届市120急救技能大赛，分别取得团体一、二等奖的好成绩。
4 结论
4.1情景模拟急救演练在强化急救理论同时也提高了解决问题的能力；在提高护士的急救技能同时也提高了综合应急能力。
模拟情景演练中营造了紧张的气氛，有利于角色的适应，激发学习兴趣。
增强护士自信心，培养团队精神[3]。
在考核中，以小组为单位，团队分数作为这组护士的总成绩，让大家体会每一项措施、每一个成功都是大家团结合作的结果。
4.2有利于改善护患关系。
在模拟情景中，经过换位思考，从患者的角度去想问题，使护士真正理解患者。
在进行各种操作的同时，也养成了爱与患者交流的习惯，改善护患之间的紧张气氛，提高患者满意度。
Glazer指出，护士核心能力最重要的是运用和保持知识、技能来保证护理质量，而不是拥有知识和技能[4]。
建立高标准的准则来监控核心能力成为必须[5]。
据有关研究表明科学有效地评价护士核心能力可以提高个人的工作业绩和整体
的护理质量。
目前，我院核心能力的培养处于分散的状态，对于急诊专科护士核心能力的评价通常使用的是绩效考核的内容和方法，没有系统的核心能力考核标准。
因此，建立系统的、有效的核心能力评价标准体系，不仅是我院发展的需要也是适应我国护理专业化发展的方向的需要。
参考文献：
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