膀胱冲洗操作流程及评分标准(参考模板)
膀胱冲洗术
用止血钳夹紧引流管，打开输液管调节器，按要求使冲洗液流入膀胱内进行冲洗（一处不符合要求扣1分）
观察尿流速度、色泽、浑浊度及病人反应（一项不符合扣1分）
冲洗完毕，拔出针头（一项不符合要求扣1分）
终末质量：全过程稳、准、轻、快，符合操作原则
时间：全过程9min，其中准备用物2min，操作流程5min，回答问题2min（顺序颠倒一次扣1分，物品掉地一件扣，不符合全过程要求酌情扣1~3分，时间每超过30s扣1分）
3
10
提问目的、注意事项
目的：1、预防和治疗泌尿系感染。
2、预防和减少泌尿系统手术后血凝块的形成。
协助病人取舒适体位，整理床单元，向病人告知注意事项，致谢，整理用物、床单元，协助病人取舒适体位，向病人告知注意事项，致谢，脱手套，洗手，记录（一项不符合要求扣1分）
操作后评估：尿管是否通畅，尿液色泽、浑浊度及病人反应（未评估扣4分，评估不全一项扣1分）
用后物品处置符合消毒技术规范
终末质量注意事项20分
3、解除尿路阻塞，保持尿道通畅。
注意事项：1、冲洗膀胱压力不宜过大，吸出液体不能再注入膀胱。
2、如吸出液体少于注入量，可能有导管阻塞或导尿管在膀胱内位置不当，应及时处理。
3、操作过程中，严格观察病人生命体征，出现异常时及时通知医师。
膀胱冲洗术评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
质
量
标
准
10
分
衣帽整齐，规范洗手、戴口罩（一项不符合要求扣1分）
2
4
4
准备用物：按医嘱备冲洗液、治疗车、治疗盘、输液管、无菌治疗巾、手套、止血钳、消毒剂、棉签、网袋、启瓶器、治疗本、笔纸、盛污物容器（少一件或一件不符合要求扣1分）
密闭式膀胱冲洗技术操作规程及评分标准
密闭式膀胱冲洗(一)评估和观察要点1.评估患者病情及自理能力、观察意识状态，向患者解释，取得配合。
2.询问患者有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感及是否排尽尿液,观察尿液性质及尿管是否通畅等。
3.注意观察患者反应，记录冲洗液出入量、尿液颜色，询问患者有无不适。
(二)操作要点1.遵医嘱准备冲洗液。
2.按留置导尿术留置好导尿管并固定。
3.排空膀胱，准备冲洗膀胱：(1)连接冲洗液体与膀胱冲洗器,将冲洗液倒挂于输液架上,膀胱冲洗器排气后关闭导管。
(2)分开导尿管与集尿袋引流管接头连接处，消毒导尿管尾端开口和引流管接头，将导尿管和引流管分别与"Y”型管的两个分管处连接，"Y”形管的主管连接冲洗导管。
如果应用三腔导尿管应消毒后将冲洗管头接于三腔导尿管的冲洗腔处。
4.冲洗膀胱：关闭引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀胱，速度60〜80滴/min；待患者有尿意或滴入200〜30OmI后，夹闭冲洗管，开放引流管,将冲洗液全部引流出来后，在关闭引流管。
遵医嘱如此反复冲洗。
5.(1)冲洗完毕，取下冲洗管。
(2)清洁外阴部，固定好导尿管。
(3)协助患者取舒适卧位,整理床单位,清理物品。
(4)洗手,记录。
(三)指导要点1.告知患者冲洗的目的和配合方法。
2.告知患者冲洗过程中如有不适及时通知护士。
3.向患者说明摄取足够水分的重要性，每天饮水量应维持在2000ml 左右，以产生足够的尿量冲洗尿路,达到预防感染发生的目的。
(四)注意事项1.严格无菌操作，每天消毒尿道口2次，防止医源性感染。
2.避免用力回抽造成黏膜损伤。
若引流的液体量少于灌入的液体量，应考虑是否有血块或脓液阻塞，可增加冲洗次数或更换导尿管。
3.冲洗时嘱患者深呼吸，尽量放松，以减少疼痛。
若出现腹痛，腹胀，膀胱剧烈收缩等情况，应立即停止冲洗，报告医生。
4.根据冲洗的目的调节冲洗速度。
如果患者出现肉眼血尿，提示可能出血较多，此时要将冲洗速度加大。
必要时进行加压冲洗，避免血凝块堵塞尿路，保持尿管通畅。
膀胱冲洗 Microsoft Word 文档
膀胱冲洗操作考核流程
流程说明
1.膀胱冲洗要严格执行无菌操作原则。
2.用物准备：基础护理盘，膀胱冲洗器（输液器）1副，“Y”形管1根，无菌引流袋1个，冲洗液。
3.冲洗时若患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有
鲜血时，应停止冲洗，并通知医师处理。
4.观察尿液的颜色、性质、量，并做好记录，有异常及时与医师联系。
5.冲洗时，冲洗液面距床面约60cm，以便产生一定的压力，利于液体流入，总部冲洗速度根据流出液的颜色进
行调节，一般为每分80-100滴，冲洗液在膀胱内保留15-30min再引流出体外，或根据需要延长保留时间。
6.寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。
膀胱冲洗操作考核评分标准。
膀胱冲洗技术操作评分标准
膀胱冲洗技术操作评分标准评分标准：膀胱冲洗技术操作科室：XXX姓名评分：操作1：确保尿液通畅，预防膀胱感染，清除膀胱内的异物，如血凝块、粘液和细菌等。
评估1：评估患者的病情、自理能力和合作情况等。
评估3：向患者及家属解释膀胱冲洗的目的、方法、注意事项和配合要点。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
准备操作用物：（1）治疗盘内：治疗碗（内盛消毒液棉球数个、镊子1把）、纱布2块、冲洗溶液、一次性输液器、血管钳1把、一次性治疗巾、一次性手套、弯盘（2）医嘱单、护理记录单、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶（3）酌情备输液架、治疗车下层放置便器及便器巾、屏风等。
要点2：评估尿液性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。
目的2：治疗某些膀胱疾病。
操作内容标准：2）核对床号、姓名、住院号（呼唤患者、核对床头卡及腕带），评估患者，酌情排空膀胱。
3）洗手，戴口罩，备胶布。
4）备齐用物携至患者床旁，再次核对。
垫一次性治疗巾于患者臀下，垫无菌巾于引流袋与尿管接头处。
5）核对冲洗液并倒挂于输液架上（使瓶内液面距创面60CM），排气。
6）戴手套，夹闭导尿管。
将导尿管气囊腔反折，并用血管钳夹闭导尿管及气囊腔末端处，以导尿管和气囊腔交叉点以下1.5CM处为穿刺点，消毒范围约5CM。
7）再次排气，核对后进行穿刺，并用无菌纱布进行包裹穿刺处。
8）松开血管钳，打开输液器开关，调节输入速度（一般为80～100滴/分）。
9）悬挂膀胱冲洗牌及治疗卡。
待患者有尿意或滴入200～300ML液体后，关闭活塞，保留冲洗液约30分钟后，开放引流管，放出引流液。
10）在持续冲洗过程中，观察患者反应及冲洗液的量及颜色，评估冲洗液入量和出量，询问患者膀胱有无憋胀感。
11）冲洗完毕，再次核对，取下冲洗管，妥善固定引流袋，位置低于膀胱以利引流尿液。
12）清洁外阴部，脱手套。
13）协助患者取舒适卧位，将呼叫器置于易取处，询问患者需要，行相关知识宣教，整理床单位。
膀胱冲洗技术评分标准
11
协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者及其家属交代注意事项。（少一项扣1分，注意事项交代不全酌情扣分）
5
12
卫生手消毒，30min后开放导尿管，记录冲洗量与引流量。（少一项扣1分）
3
13
整理用物，洗手，做好记录。（少一项扣1分）
3
全程质量15分
1
严格执行无菌技术操作原则，防止医院感染。（污染不得分）
7
4
卫生手消毒，将备好的冲洗液挂在输液架上，排气一次成功（冲洗液距床的距离约60cm）。（一项未做到扣2分）
6
5
戴手套，铺垫巾于导尿管下方，再次核对。（一处不符合要求扣2分）
6
6
用止血钳夹闭导尿管，分离导尿管与引流袋连接处。（一处不正确扣3分）
6
7
用消毒液棉签消毒尿管末端横截面，再用消毒液棉签消毒尿管末端（长度22Cm）2次。然后将冲洗装置与导尿管连接。（一项不符合要求扣3分）
5
2
操作熟练，方法正确，以患者为中心，沟通到位（做不到不得分）
5
3
冲洗液的速度根据引流液的颜色进行调节。
3
4
冲洗过程中，注意观察引流管品提放不合理不得分）
2
操作流程
质量
75分
1
携用物至患者床旁，核对床号、姓名，性别及腕带信息，向患者或其家属说明操作目的、方法及配合要点。（•项未做扣1分）
5
2
关闭门窗，拉上隔帘或使用屏风。（未做不得分）
1
3
协助患者取合适卧位，暴露导尿管，检查管道，注意保暖。（少做一项扣2分）
膀胱冲洗技术评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备质量10分
膀胱冲洗操作程序及评分标准
操
作
程
序
1.将用物携至病人床旁。打开无菌包，调节器夹住吊瓶下端橡管，将冲洗液瓶悬吊于输液架上。排气，接头皮针，夹管。接尿管。碘酒酒精消毒导尿管末端，9号头皮针穿入。
20
2.冲洗前先排空膀胱后夹住排尿引流管，放开输液管，使溶液滴入膀胱。调节滴数60～80滴/分，约200～300ml，夹住输液瓶下端胶管，打开排尿管。如此反复冲洗，以达到冲洗目的。更换尿袋。每日冲洗次数及冲洗液量遵医嘱。整理用物及床单位。洗手。记录护理记录单。
22
质
量
标
准
1.严格遵守无菌原则。
2.冲洗引流器各部分连接严密无漏水漏气现象。
3.床单被褥干燥。
4.记录膀胱容量。
40
合计
问题：膀胱冲洗目的？
DDFY-Z/W-Z-03-124
膀胱冲洗操作程序及评分标准
程序Leabharlann 项目标准分扣
分
实得分
素
质
要
求
衣帽整齐（2），洗手（2），戴口罩（1）。
5
处置室内完成加药程序（按无菌操作），套网套。
物
品
准
备
车上层：处置盘：输液器、加温38～40℃冲洗液、止血钳、9号头皮针、75％酒精、2％碘酊、棉签、尿袋、输液架。
车下层：污物缸、洗手桶、毛巾。
持续膀胱冲洗法操作规程及评分标准
4
5
缺一项扣1分，1
1．备齐用物，携至床旁、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对)，协助取舒适卧位。
2．拉围帘，带一次性手套。
3．暴露导尿管、注意保暖，尿管与引流管接口处垫无菌治疗巾。
6
5
5
不查对扣2分，不符合要求扣1分，未取卧位扣2分
不保护隐私、不戴手套各扣2分
2．环境：温度适宜、门窗关闭、围帘床档齐全。
3．告知：保持尿液引流通畅；治疗某些膀胱疾病； 清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物，预防膀胱感染； 前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
4．询问大小便。
10
一项不符合要求扣1分
三、用物准备：
1．手消毒，戴口罩（遮住口鼻）。
2．用物：PDA、换药方盘內放3L NS1袋、一次性输血器2根、弯盘、0.5％碘伏、棉签、非静脉用药标识贴、膀胱冲洗出入量记录单、一次性量杯5L、输液架、一次性无菌治疗巾、一次性手套，必要时备20ml注射器、止血钳1把、免洗手消毒液。
10．记录冲洗开始时间并把膀胱冲洗记录单挂在输液架上。
10
10
10
5
5
5
5
分
一项不符合要求扣1分
未消毒扣5分，不符合要求扣2分
漏一项扣2分，一项不符合要求扣1分
未交待注意事项扣15分，交待不全扣5分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
五、整体评价：
1．操作熟练，动作轻柔。
2．与患者沟通到位，爱伤观念强，患者舒适。
5
2
3
操作不流畅、动作不轻柔各扣1分
沟通、舒适不到位扣2分
注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1分。时间5分钟，每超过10秒扣0.1分。
膀胱冲洗操作流程及评分标准
严格按照无菌技术原则进行导尿管的 插入和固定。
使用一次性无菌导尿管和冲洗装置， 避免交叉感染。
冲洗速度与压力控制
根据患者年龄、病情和耐受情况 ，合理控制冲洗速度和压力。
冲洗速度过快可能导致患者不适 ，甚至膀胱破裂；过慢则可能影
响冲洗效果。
定期检查冲洗装置，确保其正常 工作，防止因设备故障导致冲洗
速度和压力失控。
膀胱冲洗操作流程及
评分标准
汇报人：XX
2024-01-23
• 膀胱冲洗操作概述 • 膀胱冲洗操作流程 • 膀胱冲洗操作注意事项 • 膀胱冲洗操作评分标准 • 膀胱冲洗操作培训与考核
目录
01
膀胱冲洗操作概述
定义与目的
定义
膀胱冲洗是利用导尿管将溶液灌 入膀胱内，再借助虹吸原理将灌 入的液体引流出来的方法。
确保操作环境清洁、安静，温度适宜，保 护患者隐私。
用物准备
患者准备
治疗车、膀胱冲洗器、冲洗液（常用生理 盐水或遵医嘱）、导尿管、无菌手套、消 毒液、棉签、弯盘、治疗巾等。
向患者解释操作目的、方法及注意事项， 取得患者的配合。协助患者取舒适卧位， 暴露操作部位，注意保暖。
02
膀胱冲洗操作流程
核对患者信息
操作后处理
撤去用物、整理床单位、 记录操作情况
无菌操作规范评分
操作者着装整洁，戴口罩、帽子，符合无菌操作要求 冲洗液及输液器包装完好，在有效期内，符合无菌要求
操作过程中，遵守无菌原则，未污染冲洗装置及冲洗液
患者安全与舒适度评分
操作前核对患者信息，确保操作对象 正确
关注患者感受，及时调整冲洗速度， 减轻患者不适
观察记录与后续处理
01
02
03
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1 / 2
膀胱冲洗技术操作
（一）目的
1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物，预防膀胱感染。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
（二）注意事项
1、严格执行无菌操作，防止医源性感染
2、冲洗时若患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗，通知医生处理。
3、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60cm，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为80～100滴/min。
如果滴入药液，须在膀胱内保留15～30min后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
---精心整理，希望对您有所帮助。