口腔卫生保健知识PPT课件

口腔卫生保健知识
（大学生健康教育课）
华北电力大学（北京） 校医院 马富
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一、开展此课意义
• 增强全民防病、应急救护意识，提高防病，突发 事件应急救护、一些常见病的防治水平。如：心 肺复苏术，脊柱骨折的正确搬运。以提高伤病员 的生存能力，为进一步救治提供充足的时间。
• 对于口腔卫生保健知识的普及更具有现实意义， 因为口腔病有其特点，龋齿和牙周病即有发病率 高，危害性大的特点；又有预防措施即简单，又 有效的特点。只要掌握了正确的牙齿保健方法； 人人动手，自我保健，牙病患病率可因空腔保健 水平的提高而大幅度降低。
• 但在无牙菌斑的情况下，唾液缓冲系统可保护 牙面。
• 口腔内细菌产生的有机酸可被中和。同样血液 内也有缓冲对，以维持酸碱平衡。血液重要的缓 冲系统。
•
[HCO
• （缓冲对有：①
• 而有菌斑情况就不同，①可以使细菌的酸性产物
在局部持续发挥作用 ②缓冲系统难渗透入菌斑。
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蔗糖的致龋作用
• 通过一些细菌酶的代谢作用：主要酶：胞外蔗糖 酶和葡糖基转移酶，由血链球菌和变形链球菌分 离出。
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5、牙位异常与错合畸形（错位、扭转、过长、造成接触点
位置改变有利于菌斑的堆积）。
6、不良习惯 如：无意识的咀嚼、咬物动作 职业习惯 吐舌—儿童导致前牙合 磨牙症
7、吸烟：烟草燃烧的热和积聚的产物对局部的刺激使牙根角化增 加。菌斑、牙石的量在吸烟者也增加。
• 全身因素
①内分泌因素：
如：青春期跟炎。妊娠期跟炎。
糖尿病—牙齿松动、脱落。
②血液病
如：白血病—牙根编辑自版发性出血（血小板↓）
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牙周病的主要症状（发展阶段）
D 、含无机盐。如：钙盐可增加牙洁石的形成，所以
舌侧牙洁石多。
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●龋病的继发病
1. 牙髓炎 2. 牙炎周 3. 残根
●龋病的防治
1. 造发病
2. 儿童使用窝沟封闭剂 3. 使用含氟牙膏 4. 正确的刷牙方法
氟的作用原理 ：• 提高钙磷离子的釉质中心沉积。
• 抑制钙、磷、离子的溶解。
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• 1988年卫生部批准了“9.20”为爱牙日，每 年的这一天进行全民性健齿强身的宣传活 动。
• 世界卫生组织提出了2000年全世界人人享 有口腔卫生保健的目标。并提出80岁保留 20个牙齿的目标。
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牙体牙周解剖生理知识
牙体牙周解剖生理知识
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牙周病
• 定义：指发生于牙周组织的各种病理情况
牙龈炎 主要包括
牙周炎
• 解剖与生理
牙龈
牙周
牙周韧带 （牙周膜）
牙槽骨
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病因
• 始动因素—牙菌斑 • 促进因素 局部
全身
•局部因素
1. 牙石：一种沉积于牙齿或托娅（假牙）表面的钙化的坚硬物 质：有唾液中的钙盐逐渐沉积于菌斑或软垢上形成。 2. 白垢:（软垢）牙面上软而粘的沉寂物。（右食物碎屑、 微生物脱落上皮） 3. 食物嵌塞。 4. 创伤性合：牙齿由于不适当外力而使牙周膜发炎，牙 槽骨吸收。牙根发生吸收，而引起牙的创伤。
• 为什么蔗糖能够引起龋病呢？
• 原因：①这两种酶对蔗糖具有高度特异性。（亲 和力）而对果糖、葡糖唐不能利用。
• ②而多糖分子量大不易直接进入菌斑。
•
体外：～
• 每当作用①特异性强②作用强大 体内：～
• 讲一讲人体内的酶促反应。
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蔗糖致龋原理：
细菌
、葡糖基转移酶
蔗糖
胞外蔗糖酶 水解
果糖 葡萄糖+菌斑基质
• 获得性膜（清洁抛光的牙齿表面，２０分 钟形成厚度５～20nm，2小时后厚100～ 200nm）。清洁牙面4～6h。→细菌附着→ 牙菌斑形成。
• 获得性膜
• 定义：唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形 成的生物膜。
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牙菌斑的致病力
• 由于酸性代谢物--乙酸、乳酸和其它有机段可造 成釉质溶解，矿物质丧失。
– 细菌作用原理：使牙釉质和牙本质脱矿→龋样损害。①釉质 组成：羟基磷灰石②早期白垩色改变③恶一百土（白粉笔色）
– 主要致龋菌：变形链球菌，某些乳酸杆菌和放线菌。
– 菌斑是细菌附着于牙面的极致。（生存环境）龋病与牙菌斑 关系密切，可以说没有牙菌斑就不会产生龋齿。牙菌斑是细 菌的生存环境。
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• 形成过程：
被菌斑均 丛发酵
有机酸→釉质牙本质脱钙→龋齿形成
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牙齿
宿主
唾液
牙齿解剖形态 牙弓形态（牙齿排列状态）
牙齿的钙化程度
与龋病的关系
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唾液
组成：为口腔中各种分 泌腺体的分泌液
腮腺 颌下腺 舌下腺
作用 ：
A 、混合食物变为集团易于吞咽
B 、维持口腔正常湿度。
C 、具有缓冲系统（酸碱平衡）
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二、口腔卫生保健工作的现状
• 1998年全国第二次口腔流行病学调查结果：
我国人口恒牙：
患龋率：49.88% 、
• 患牙齿炎率（12岁学生）：38.04%、
• 牙结石检出率：52.03%、
• 我校98级新生口腔卫生情况调查：
• 患龋率：37.23%
• 患牙齿炎率：53.10%
• 牙结石检出率：47.73%
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牙体牙周解剖生理知识
• 牙的外观 • 牙冠：暴露在口腔中行使功能部分。 • 牙根：埋藏在牙槽骨内起支持作用。 • 牙颈：牙冠与牙根交接处。
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来自百度文库
牙的组成
• 牙釉质：牙冠表层，半透明的白色硬组织， 高度钙化，硬度最高（全身）。
• 牙骨质：牙根表层，色泽较黄的硬组织。 • 牙本质：构成牙体的主质，位于牙釉质与
牙骨质的内层，内为口腔一牙髓腔。 • 牙髓：在髓腔中，为血管、神经、淋巴。
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• 牙的分类
按形态分：切牙、尖牙、双尖牙、磨牙 – 按萌出时间分 乳牙：20
恒牙：28~30 • 牙的功能
– 咀嚼、切割、撕裂、捣碎、磨洗 – 发音：齿音 – 保持面部形态
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龋病
定义：龋病是在以细菌为主的多种因素影响 下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的 一种疾病。
龋病的发病因素 微生物 食物 宿主 时间
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细菌是龋病发生的主要条件
• 大量证据表明，细菌的存在是龋病发生的主要条件。大 量试验研究细菌致龋的证据是确凿的。如：无菌饲养的 动物不发生龋病，用抗生素饲养的动物可以降低患龋率， 未萌出的牙齿不发生龋齿，而当这些牙齿暴露在口腔环 境和细菌丛中则可发生龋齿。