作业治疗室工作管理制度

1. 本治疗室管理责任人在科主任的领导下负责治疗室的具体管理。

2. 治疗师依据作业处方为患者进行作业治疗或指导功能训练。

3. 治疗师应熟练掌握本室所有设备的性能、正确使用及维护方法。

4. 治疗前要认真检查设备状态，认真向患者交代训练方法、注意事项和自我观察方法，治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，以达到最佳治疗效果。治疗后及时检查作业物品，以防遗失。

5. 认真了解患者各种状况，做好详细的治疗记录，定期参加康复评定，及时调整治疗方案。

6. 治疗师要不断吸取国内外先进的治疗治疗技术和方法，以提高治疗水平。

7. 所有设备、物品限本室内使用，不得私自外借。

8. 治疗室保持清洁，静止吸烟。设备摆放整齐，定期保养。

9. 认真填写本室物品清单，做到帐物相符。 10. 下班前各种设备物品定位归位，仔细检查门、窗、电，确保安全。

作业治疗室人员岗位职责

指导患者通过进行有目的的作业活动，恢复或改善生活自理、学习和职业工作能力。对永久性残障患者，则教会其使用各种器具，或调整家居和工作环境的条件，以弥补功能的不足。具体了职责如下:

1、功能检查及评估：包括ADL（日常生活活动）、感觉及知觉、认知能力、家务活动能力等。

2、指导患者进行ADL训练。

3、指导患者进行感觉、知觉训练。

4、指导患者进行家务活动能力训练，包括简化操作、减少体力消耗、避免疲劳等。

5、指导患者使用生活辅助器具、轮椅、假手等和手部功能夹的制作或使用指导。

6、指导患者进行工艺治疗。

7、指导患者在职业治疗车间进行职业劳动训练（木工、纺织、机械等，也可由技工指导)。

8、指导患者进行认知功能训练。

9、单独或配合职业咨询师，对须改变职业工种的患者进行职业能力、兴趣的评估，并作职业前咨询指导。

治疗室工作制度60573

治疗室工作制度（一）进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。严格执行无菌技术操作。（二）保持室内清洁整齐，每做完一项处置，要随时清理。每天紫外线消毒一次，除工作人员外，其他人员不准入内。（三）器械、物品放在固定的位置，保持良好的使用状态，如有损坏及时更换。严格交接手续，妥善保管。（四）进行各项治疗操作时须思想集中，严格执行查对制度及操作规程。（五）各类药品分类放置，标签明显，字迹清楚，帐物相符。麻醉药品及精神药品加锁专人保管，严格交接班，有使用记录。（六）严格执行消毒隔离制度。严格区分清洁区与污染区。无菌物品、污染物品严格分类放置。无菌物品须注明物品名称和灭菌日期，超过有效期应及时更换。按时更换消毒液，并标识更换日期、时间。（七）医疗废物按医疗废物处理原则处理，由专人回收，并做好登记。（八）每日对药品、器械等全面检查清点，发现过期、失效、变质、失灵、损坏等要及时处理。（九）清洁用具应专用。换药室工作制度（一）进入换药室要穿隔离衣、戴帽子、口罩。操作前后均洗手，工作态度严肃认真，动作轻柔，爱护患者，减轻患者的痛苦及恐惧感。（二）严格执行无菌操作原则，无菌物品与非无菌物品应分别放在固定位置，不得混放。无菌持物钳灭菌后干燥存放，每4小时更换一次。（三）严格执行消毒隔离制度，换药物品保持无菌，注明消毒日期，定期更换。消毒液按时更换。用过物品和末用过物品应严格分开放置，用过的物品应先浸泡消毒后再送供应室消毒。 (四)严格执行无菌操作规程，对清洁和污染伤口，要分先后并固定位置处理。换药室布局要合理，有条件时感染伤口换药室与无菌伤口换药室应分开设置。

（五）特殊感染患者不得在换药室处理，应在隔离室处理，换下的敷料应焚烧。（六）换药室物品、器械、敷料定位整齐放置，各类外用药品，瓶签标志要明显，字迹要清楚。物品、药品用完后及时补充，严格交接班。（七）保持室内清洁、整齐、卫生，桌椅每天擦拭消毒一次，地面喷洒消毒一次，紫外线照射一次，每月做空气培养一次。（八）严格执行管理制度，无关人员不得入内。

实验室管理规章制度有哪些

实验室管理规章制度有哪些 1. 实验室管理制度 2. 检验员岗位职责 3. 实验室安全管理制度 4. 仪器使用管理制度 5. 药品使用管理制度 6. 微生物检验操作规程 7. 实验室卫生制度 8. 化验员更衣室规章制度检验员岗位职责 1. 检验人员应系统掌握检验方法和检验所依据的标准，了解检验过程。 2.做好检验的一切准备工作（包括仪器，设备，试剂，药品，标本等），并保证达到检验要求。 3. 对所领用的精密贵重仪器要加强管理，经常检查，精密贵重仪器要记录档案，明确责任。要熟悉实验室有关仪器，设备的功能，特点和操作方法，要具备维护，保养的知识，并能进行简单维修，因违反操作规程而损坏仪器者，应酌情处理。 4. 遵守实验室制度，按时上、下班，工作时要坚守岗位，配合主管加强对实验室的安全管理工作。 5. 实验室人员要经常打扫和保持实验室的环境卫生，使用的仪器、药品要经常洗涤、擦拭，做到窗明几净，台面整洁，放置有序，标志分明，使用方便。 6. 加强仪器设备和器材的管理，保证帐、卡、物相符，如有损坏、丢失，必须上报主管领导研究处理。对已超过规定使用年限、损坏严重无法修理的仪器、设备和失效药品，实验室统一上报，经批准后进行妥善处理，任何人不得擅自拆改拿用。 7. 检验人员要本着节约精神，严格控制实验中各类药品的使用量，不得随意浪费，对损坏的仪器将按个酌情进行处理。 8. 一般常用的仪器和药品的领用由检验人员填写领用单，上级主管签字后，在库房领取，精密贵重仪器领用须主管和总经理签字。任何人不得将实验室任何物品转送他人，公司其他部门借用仪器药品，须经主管同意后，并办理借用手续。外单位及个人借用须经总经理批准后方可办理借用手续。 9. 加强工作，确保人身安全，防止触电、中毒、爆炸等危险事故发生，下班时要认真检查

手术室安全管理制度43696

手术室安全管理制度 1、手术病人必须使用腕带标识，准确注明病人信息项目。 2、术前严格执行“五查十八对”，术中落实“三不交接”，“三人三次清点及五数”。 3、严格执行护理技术操作规程，认真落实“三查七对”，严格执行交接班制度，认真执行输血制度。 4、病人入室后有专人守护。各种抢救设备及药品做到“四定”、“三及时”、“五到位”。 5、注意环境安全。 6、认真行接送病人工作流程，并作好交接记录。 7、注意消防安全，加强医院感染管理，严格执行标准预防原则。手术室查对制度 1.手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT.X线片）。评估病人的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。 2.昏迷及神志不清者应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。 3.手术护士检查准备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。 4.手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。 5.在皮肤切开之前，手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术体位，核对无误方可进行手术。 6.洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。 7.手术取下的标本，应由洗手护士与术者核对。 8.坚持三查七对常规手术在术前开好医嘱，一般不执行口头医嘱。抢救需执行口头医嘱时，应复述一遍，使用药物前须经两人核对无误后方可执行，执行后应立即补开医嘱。 9.取血、输血前要详细查对姓名、年龄、诊断、血型、交叉配血结果、抽血日期、血液质量等，并经两人核对无误

治疗室工作制度汇编

治疗室工作制度一、严格执行无菌操作规程，进入治疗室必须衣帽整洁，戴口罩。二、保持室内清洁，完成一项处置要随时清理，无关人员不许在治疗室内逗留，每天消毒一次，定期采样培养。三、严格执行各项查对制度，掌握各项护理常规。四、毒麻药品与贵重药品应加锁专人保管，严格交接班。五、各类药品分类放置标签明显、字迹清楚。六、仪器、设备、器械准备要完善，保持性能良好，有专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证治疗和护理需要。七、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

手术室消毒隔离制度一、严格执行无菌操作规程，工作人员必须衣、帽、鞋、口罩穿戴整齐，方可进入手术室，使用专用工作服及拖鞋，外出时及时更换，并定期刷洗、消毒。二、每日对无明显污染的台面物表，地面等用清水或清洁剂清洁 1—2次，在污染的情况下，用有效氯500 mg / L消毒液擦拭、喷洒、拖地。三、每日紫外线空气消毒一次，照射时间不少于30min，灯管表面必须保持清洁，每1—2周用酒精纱布或棉球擦拭一次，定期监测，每周大扫除一次，每月空气培养一次并记录。四、严格区分无菌区、清洁区、半清洁区，凡污染手术器械及物品用有效氯500mg / L—1000 mg / L消毒液浸泡30min（金属器械须加防锈剂），乙肝及其它特殊感染患者手术用器械及物品用有效氯2000mg / L消毒液浸泡30min后进行常规清洗，并有明显标志，不得混用。五、无菌物品放固定位置、定期灭菌、注明日期、定期监测。六、各种消毒液现用现配、加盖、保证有效浓度，注明消毒液名称、浓度、定期监测。七、一次性医疗用品按本院制定的相关规定处理，其它敷料等医用污物装入固定袋内一律焚烧。注射室消毒隔离制度一、进入注射室要衣帽整齐、戴口罩，尽量减少空气污染，操作前应用皂液流动水冲洗双手，连续操作时，每接触一个病人后都

手术室安全管理制度

手术室安全管理制度一、严格执行核对制度，杜绝一切差错事故。用药输血前经两人核对无误后方可输入。二、经常注意病人卧位，定时观察受压部位，防止手术病人撞伤、坠床。三、各类物品、药品、器械做到定量、定位、定人保管，随时检查，及时补充。毒麻药品要标志明显，抢救用物也要做到专放。专用、专人保管。四、建立手术器械、敷料交点记录和常规手术器械卡，以供查对。五、遇特大手术或抢救病人时，护士长要妥善安排人力，明确分工，配合协调。护士长不在时应指定专人负责指挥。六、对采集的病理标本，放入标本容器内，大夫填写送检单后，由病理科及时收回。七、严格执行交接班制度，交班内容要明确，交待要清楚。八、对使用的水源、电源、煤气、冷、暖气、蒸汽等要建立安全检修制度九、严格执行“六查”、“十二对”、“四到位”。㈠六查：接病人查、病人入手术间查、麻醉前查、消毒皮肤前查、执刀前查、关闭体腔前后查。㈡十二对：科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、所需药品、药物过敏情

况、灭菌辅料、器械是否合格、用物是否齐全适用。㈢四到位：急救药品、吸引器、氧气、术中仪器。十、严格执行三不交接，即洗手护士手术未结束前不交接、巡回护士敷料器械未点清时不交接、值班护士物品不齐全时不交接。手术室查对制度一、接病人时查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、术前用药、手术名称、手术部位、备皮情况，以及药物试验、过敏史、禁食情况，病人进手术间后，巡回护士重新核对一遍。二、打开无菌手术包，查化学指示卡是否变色，消毒是否合格。三、手术开始，巡回护士与洗手护士清点器械、纱布、纱布垫、缝针、线轴等物品，并做记录。四、术中用药、取药时查对药名、浓度、剂量、方法，两人核对后方可使用，用后药瓶要待手术结束后，两人复核后销毁。五、术中输血，取血时要严格查对输血申请单、交叉单、病人的姓名、年龄、性别、输血量、住院号、床号及血液制品种类、血袋号、保质期等，用血时两人核对后方可使用。六、关胸、关腹前，要核对术中用的器械、纱布、纱布垫、缝针、线轴等用物。

三氧治疗室规章制度

精品文档三氧治疗室管理制度一、工作人员进入治疗室应衣帽整洁、戴口罩、仪表端庄，操作前洗手，严格无菌操作规程。二、严格交接班制度，各班认真清点药品、器械、各种用物、登记并签名，遇有损坏或丢失及时查明原因。三、治疗操作准备时，须严肃认真、严格执行操作规程及“三查七对” 制度，防止查错、事故的发生。四、治疗室内各种药品、医疗器械物品应标签完整、自己清楚、及时查对、按时整理补充、保持整洁有序。五、碘伏应密封保存，每周更换2次；盛装容器每周灭菌2 次。开启后的无菌生理盐水须在2 小时内使用。无菌物品有标签须在有效期内使用。六、保持治疗室清洁整齐，应区分清洁区、污染区。治疗车每日用消毒液擦拭2次。每日紫外线照射空气消毒2次，每次40 分钟。七、患者进入治疗室治疗须戴口罩。未经允许，其他人员一律不准进入治疗室，更不能动用室内已消毒的物品，防止交叉感染。八、治疗室物品一般不外借，特殊情况须经过护士长同意，办理借用手续，并及时收回。九、一次性医疗用品使用后按要求浸泡消毒，再交给供应室毁形处理，并登记签字。十、离开治疗室时要先关闭医用三氧治疗仪、电视、空调及窗户等，方可离开。

三氧治疗查对制度一、医嘱经双人查对无误方可执行，并记录执行时间，执行者签名。二、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行。三、操作前必须严格执行“三查七对” ：查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法。四、操作前检查采血袋有无漏液，袋内抗凝剂有无过期、变质，过期、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。五、操作前，按知情同意书要求，详细询问过敏史及禁忌症，双方（患者、护士）签字确认。

化验室安全工作管理制度

化验室安全卫生管理制度一、做好防火、防盗、防毒、放失密等各项工作。消防设备必须能正常使用。防毒设施（如毒气橱）必须保证工作正常。门窗要严密，门锁及窗栓必须完全、有效。以上设备、器械由化验室负责人负责定期检查。二、易燃、易爆、有毒物品必须由化验室负责人登记备案，使用人按应用量经负责人批准后登记、领用，未用完的应退回。三、水、电、火源的使用必需按规定进行，每日工作结束后及时关闭并仔细检查，以防万一。停水、停电时必须关好水龙头和切断电源，避免来水、电发生事故。加强防盗，离开化验室要锁门,贵重物品要妥善保管，闲杂人员不得进入化验室。四、离开化验室时默念口诀"门、窗、水、电"（门：不要忘记出门带钥匙，关好门；水：再关一次水龙头，以防因停水问题造成安全问题；窗：关好窗，以防夜间下雨。电：关上所有无任务电器，特别是加热装置，如烘箱要继续使用，请检查烘箱是否工作正常）。五、实验室内不得抽烟、洗衣、烧煮食物，检测工作时不得高声喧哗和嬉闹。六、工作中应严格遵守国家规定的相关操作规程。七、有事故发生及时汇报。八、三废处理必须科学、安全： 1、必须按照国家公布的环境保护法规，处理好"三废"（废水、废气、废渣），不得随意乱倒、乱放、乱排。 2、一般酸、碱废液，要稀释到符合标准后排放，含有剧毒药品的集中倒入废液缸内，经化学处理后深埋或排放。 3、消化试样时，必须在通风橱内进行，所产生的废气全部通过风道抽送到高空排放。 4、废渣要集中管理，无毒的倒入垃圾箱，可能污染环境的埋于地下。 5、不遵守制度造成污染，要批评教育，造成人身危害的要追究事故责任。九、以上条款由化验室负责人主持实施。

洁净手术室的维护与管理制度

第一部分：层流净化手术室基本知识及日常管理一、层流净化的概念与作用层流净化，是指气流以匀速向一定方向输送，通过高效过滤器净化，呈流线状进入手术室内，再以等速通过手术空间后流出。手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出，不会在室内扩散，层流手术室即以此设计而得名。层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备，是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。二、层流净化技术在手术室的重要性手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所，手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。对手术成功的重要保障，就是要树立严格的无菌观念，重视手术中的无菌技术操作，防止手术感染。手术后一旦发生感染，将会造成的后果，很多医院为了避免类似情况的发生，不得不加强对病人抗生素的用量，这种方法对病人的伤害很大，目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。三、手术室的污染源和污染途径手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分： 1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3，而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上，不同地区的污染程度也不相同。 2、来自洁净手术室内部的污染源，主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人，他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌，产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。因此，进入手术室的医护人

手术室规章制度及岗位职责

目录第一章手术室护理工作制度一护士素质二护理不良事件主动报告制度与管理办法三手术室管理制度四手术室工作制度五手术物品清点制度六手术室查对制度七手术室感染监控制度八手术室消毒隔离制度九感染手术的消毒隔离制度十手术室安全管理制度十一手术室交接班制度十二手术室接送患者制度十三手术室仪器设备管理制度十四手术室药品管理使用制度十五手术室医疗差错事故防范制度十六手术室卫生清洁制度十七实习生管理制度十八手术安全核查制度十九手术风险评估制度二十手术标本管理制度

二十一手术室工作防护制度二十二压疮的风险评估、诊疗规范及报告制度二十三压疮的防范管理制度二十四手术室压疮预防二十五手术室访视制度二十六体位摆放制度二十七手术部位标识制度二十八手术确认制度二十九手部卫生管理制度三十防范导管滑脱管理制度三十一手术室与病房护理交接登记制度三十二手术患者与ICU护理交接登记制度三十三急诊科与手术室护理交接登记制度三十四抢救工作制度三十五输血查对制度三十六患者身份识别确认制度及措施三十七腕带标识制度三十八坠床的报告制度第二章岗位职责一手术室护士长职责二手术室主任护师职责

三手术室主管护师职责四手术室护师职责五手术室护士职责六手术室主班护士职责七手术室巡回护士职责八手术室器械护士职责九手术室值班护士职责十手术室器械室护士职责十一手术敷料室护士职责十二手术室护理员职责十三手术室卫生员职责十四手术室监控护士职责第三章手术室护理工作流程、应急预案及程序一、手术中物品清点不清时的应急预案及流程二、手术中发生电灼伤的应急预案及流程三、术中输错血的应急预案及流程四、手术开错部位时的应急预案及流程五、术中给错药的应急预案及流程六、病人坠床时的应急预案及流程七、接错病人的应急预案及流程八、手术中接触感染物或意外利器伤(针刺伤)的应急预案及流程九、防

实验室管理制度

实验室管理制度第一章总则 1.1 目的为了营造一个良好的实验室工作环境，达到“科学、规范、安全、高效”的目的，根据国家有关实验室规范，结合公司实际，特制定本管理制度。 1.1.1 职责实验室隶属于公司品质部，主要用于开展并完成公司产品的生产工艺优化、样品化验分析、新产品研发、小试及中试等试验研究任务。 1.1.2 范围本管理制度适用于进入公司实验室的所有人员。第二章管理职责 1.0 管理者职责 1.1 品质部主管对实验室的管理负有全面领导责任，对分管的实验室负有直接责任。 1.2 实验室负责人是实验室使用和现场管理的第一责任人，其职责包括： 1.2.1 负责实验室日常管理，组织安排研发、测试任务的顺利进行。 1.2.2 负责访客接待、外联活动安排。 1.2.3 负责仪器设备、试剂、耗材的申购。 1.2.4 负责组织实施实验室的改造，仪器设备安装、调试、保养、

维修和报废申请。 1.2.5 负责管理实验室业务流程，指导分析人员及时、准确地完成各项研发、分析工作。 1.2.6 负责实验室质量控制，审核、监控研发、测试的数据和结果。 1.2.7 负责指导实验报告和测试报告的编写以及实验室的文档管理。 1.2.8 负责实验项目分析测试方法的开发与改进。 1.2.9 负责实验室工作人员的职责划分、业务培训和学术交流。 1.2.10 负责实验室安全检查以及突发事件处理。 1.2.11 负责监督检查实验室日常卫生，有权安排本实验室所有相关人员严格执行实验室日常卫生制度。 2.0 管理员职责 2.1 实验室仪器设备管理员的职责： 2.1.1 负责仪器设备的验收和台账建档工作。 2.1.2 负责仪器设备的使用、维护、期间核查和周期检定。 2.1.3 负责仪器设备在检定周期内使用和检验标识的管理。 2.1.4 负责办理仪器设备的送检和返回。 2.1.5 负责外出作业时所需仪器设备的调试与准备。 2.1.6 负责对仪器设备供应商进行信用评价。 2.1.7 负责相关检验数量记录与统计。 2.2 实验室试剂与耗材管理员的职责：

手术室安全管理制度

手术室安全管理制度（ 3月修定）目的：为保证患者在我院手术期间手术的安全顺利进行，防止意外事件给患者及工作人员造成不必要的人身损害，经院医疗质量安全委员会讨论决定特制定我院手术室安全管理制度，要求手术室全体人员在科主任的统一领导下，全面做好手术室的安全管理工作，保证患者手术全过程的安全，为全院医疗质量安全做好保障。一、应急预案一、停电或突然停电的应急预案 1、接到停电通知后，了解停电时间，根据情况立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器（蓄电池）等。 2、突然停电后，立即开启照明应急灯，并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员立即与电工组联系，了解停电的原因及时间，根据情况及时采取措施，并做好记录。 3、气管插管全身麻醉病人，备好氧气枕及简单呼吸器等，使用简单呼吸器维持呼吸。连硬麻醉及麻醉清醒病人，应做好心理安慰工作，手术人员在手术间不得大声喧哗，以免引起病人恐慌。

4、设备维修员与护士长要加强巡视，了解各手术间手术进行情况及应急照明情况。特殊情况积极采取补救措施，对无法使用电刀止血的病人，应备好止血材料和止血药品，以备急用。二、病人病情突然发生变化的应急预案 1、应立即通知医生、护士长或值班护士，组织人员积极配合医师及麻醉师进行抢救。 2、立即准备好抢救物品及药品。 3、必要时通知相关科室进行会诊。 4、某些重大抢救或特殊病人抢救，应按规定及时通知医务处或院总值班室。 5、做好病情及抢救记录。三、病人坠床/摔倒的应急预案 1、病人不慎坠床，摔倒，立即奔赴现场，马上通知医生给予处理。 2、首先判断病人意识，并立即测血压、心率、呼吸等，密切观察病情变化。 3、医生到场后，协助进行检查，提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将病人移至手术床上。 5、遵医嘱开始鼻翼的检查及治疗。 6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班室）。

手术室管理制度

手术室管理制度 1.手术室必须保持整洁、肃静，禁止吸烟。 2.手术室管理应严格执行无菌管理规定。进入手术室的工作人员必须更换手术室衣裤、鞋帽、口罩，用后放到指定地点。无关人员不准入。按规定要求对手术室进行定期消毒。 3.手术前，要查对受术者、诊断、手术名称及部位。 4.手术室的药品、器械、敷料一律不准外借。应由专人负责，固定位置，并经常检查，以保证手术正常进行。 5.手术包及器械应定期消毒、灭菌，并标明消毒灭菌日期，定点存放，禁止使用消毒过期和未消毒的手术包及器械。 6.手术室麻醉药品及消毒药品须有明显标志，并按规定检查、更换，保证达到合格标准。 7.手术室工作人员均应熟悉各种物品存放地点及使用方法，用后放回原处。 8.值班人员应坚守岗位，不得擅离职守。随时做好急诊手术及急诊抢救的准备工作。

手术室消毒隔离制度 1.进入手术室前，必须洗手、更换好衣裤、戴好帽子口罩，贴身衣袖、领不得外露。 2.手术室应每周彻底清扫消毒一次，定期作细菌培养（包括空气、洗过手、消毒后的物品）。 3.医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。 4.根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐湿物品灭菌首先物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首先压力蒸汽灭菌法；油、膏等首先干热灭菌法；不耐热物品可选用化学灭菌法。 5.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2 小时不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。 6.使用中的消毒剂应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2 次。置于无菌储槽中的灭菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。 7.连续使用的氧气湿化瓶等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。氧气湿化液应用灭菌水。 8.两台手术之间应作好空气和物品表面的消毒，前一台手术完

治疗室管理制度-2

治疗室管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。 2、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。 3、无菌物品必须一人一用一灭菌。 4、室内设有流动水洗设施。 5、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。 6、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌，置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不超过24小时，提倡使用小包装。 7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车应配有快速手消毒剂或消毒手。 8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地严格隔离，处理后进行严格终末消毒，不得进入治疗室。感染性敷料应放在黄色防渗的污物袋内，及时焚烧处理，污物桶定时清洁消毒。 9、坚持每日清洁地面，湿式清扫，桌面用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每日紫外照射二次。 10、每月空气培养一次，有据可查。注射室工作职责

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应掌握常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。 2、对病人要热情、体贴，注射前应向病人作好解释，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。 3、严格执行三查八对制度。 4、密切观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外应及时进行处理并通告医生。 5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。 6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。 7、保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。 8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。查对制度

化验室管理制度

泌阳天泰水泥有限公司化验室管理文件化验室管理制度编号：QG/TT06-2010 编制：王举批准：张荣占版本：A 受控号：01 2010年01月01日批准 2010年01月02日实施

目录 1.质量事故报告制度 2.标准物质、化学试剂管理制度 3.检验与试验仪器设备管理制度 4.抽查对比制度 5.仪器设备检定校验制度 6.产品质量对比验证管理制度 7.标准砂管理制度 8.质量文件管理制度 9.质量记录管理制度 10.物检复验制度 11.样品管理制度 12.交接班制度 13.检验人员培训与考核制度 14.质量手册至情况检查制度 15.劳动纪录安全管理制度 16.安全技术规程

质量事故报告制度一、范围本制度适用于公司水泥过程中出现的质量事故的处理。二、质量事故的界定质量事故是指违反质量管理和不按规定要求而造成的质量失控事件。凡发生下列情况之一者均属质量事故。 1、出厂水泥不合格。 2、出厂水泥自检或经复检，富裕强度达不到有关规定。 3、过程产品质量连续三次达不到规定的指标要求，且无好转趋势。 4、进厂原料材料不符合技术条件要求，并严重影响生产。 5、生产工艺控制不执行化验室通知要求，造成重大质量隐患。 6、检验用药品、试剂、仪器或操作不符合要求，以错误的检验结果指导生产。 7、因违反质量管理制度，工作不负责任或弄虚作假，而造成大量废品或不合格品。其中出厂水泥不合格属重大质量事故，富裕强度不合格为未遂事故，其余为工序质量事故。三、质量事故的处理质量事故发生后，化验室应在总经理的领导下，按下列制度处理。

1、发生工序质量事故的隐患后，将事故现场情况调查清楚，记在事故记录中，以便查明原因，分清责任，总结经验教训。 2、重大质量事故要以书面材料报省市有关部门。工序质量事故由责任单位负责填报“质量事故报告单”，送化验室，由化验室签署意见后，上报领导处理。 3、对事故的责任者，应责令写出检查，给予经济处罚。对于严重失职而造成的重大经济损失或不良影响者，还应追究其行政责任。 4、发生重大质量事故或未遂质量故，应立即召开专题会议进行分析研究，查明原因，提出防范措施，即坚持“三不放过”原则： ①查不出原因不放过；②查不出责任者不放过；③不落实改进措施不放过。同时，组织有关人员进行讨论，查出隐患，落实措施，总结给验，吸取教训，避免类似事故的发生。 5、因质量事故造成的不合品依不合格品控制程序处理。 6、化验室要建立“质量事故登记本”，详细记录事故的发生、处理等情况，并定期公布各单位事故发生情况，引以为戒，以促进质量管理工作。

手术室工作制度管理

手术室工作制度管理十堰民生妇科医院

手术室工作制度一、须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。二、进手术室见习、参观，二人以内的需经科室负责人和手术室护士长同意；三人以上的需报医务科经业务副院长批准。参观或见习手术者应接受院方医护人员的指导，不得任意游走及出入。三、手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。各项急诊手术的全套器材、电气和蒸汽设备应经常检查，以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。四、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械，敷料等的数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。五、手术室对施行手术的病员应做详细登记，按月统计上报。协同有关科室研究感染原因，及时纠正。六、手术室应每周彻底清扫一次，每月做细菌培养一次（包括空气、洗过的手、消毒后的物品）。七、负责保存和送检手术采集的标本。八、手术通知单须与术前一天交手术室以便准备，急诊手术通知须主治医师或值班医师签字。九、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、

手术名称和部位，防止差错。病人要穿医院衣服进入手术室。麻醉科工作制度一、负责麻醉者，在手术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查结果，详细检查病员，了解思想情况，确定麻醉方式，开好术前医嘱。重大手术，与术者一起参加术前讨论，共同制定麻醉方案。二、麻醉前，应认真检查麻醉药品，器械是否完备，严格执行技术操作常规和查对制度，保证安全。三、麻醉者在麻醉期间要坚守岗位，密切观察、认真记录，如有异常情况，及时与术者联系，共同研究,妥善处理。对实习、进修人员，要严格要求，具体指导。四、手术完毕，麻醉终止，麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚。危重和全麻的病员，麻醉者应亲自护送，并向值班人员交代手术麻醉的经过及注意事项。五、麻醉后应进行术后随访。对全麻及其他重危病员，新开展的针刺、中药等麻醉，应于二十四小时内随访，将有关情况写入麻醉记录单。遇有并发症，应协同处理，严重并发症应向上级汇报。六、术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修，麻醉药品应及时补充。七、为随时参加抢救呼吸，心跳突然停止等危重病人，应从

(完整word版)手术室日常管理制度

手术室日常管理制度 1.手术室工作人员必须严格遵守手术室人员职责、手术室管理制度。 2.保持室内整洁和安静，禁止大声喧哗，禁止吸烟。进入手术室前穿刷手服、戴口罩、帽子、换手术室专用鞋；外出时更换外出衣和外出鞋。 3.严格按外科手消毒的清洗消毒操作流程执行。 4.严禁将私人物品带入手术室。 5.手术室物品固定放置，标识统一，专人负责添加保管。 6.手术器械位置固定，专人保管，每日清点，确保各类无菌器械均在有效期内，定期维护保养。 7.手术室器械原则不外借，若需借出，必须有护士长签字同意，做好登记。 8.种植体等贵重材料专人保管，及时添加。 9.手术室护士根据预约表，提前做好一天的手术安排。若需特殊器械、材料。应提前沟通并做好准备。临时增加手术室至少提前30min通知手术室，用物备全，方可进行。 10.巡回护士提前10min到达手术室，确认患者信息，确认手术医生、医助和器械护士，准备手术。 11.器械护士接到病历后核对患者信息及化验单，遵医嘱监测生命体征和血糖后进入手术室。 12.手术人员按照手术安排到制定手术间进行手术，不得随意进出其他手术间，严格控制参观人数。

13.手术护士术后做详细登记，及时统计上报。 14.手术结束后，器械护士必须尽快完成手术器械的清洗工作，做好交接。 15.连台手术时，手术人员必须更换手术衣和手术手套。 16.手术室保持清洁整齐，术后紫外线照射消毒45-60min。每周一次彻底清洁消毒，每月做空气检测。 17.对于特殊感染的手术，靠后安排，术后严格按国家规定的消毒灭菌方法进行处理。 18.除急会诊和设备维修人员，严禁非手术人员进入手术室。

手术室相关规章制度

手术室相关规章制度【篇一：手术室相关工作制度(全)】手术室相关工作制度（全）手术室工作制度 1 、凡手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。进手术室时，必须穿着手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。 2 、进手术室见习、参观，二人以上的需经科室负责人和手术室护士长的同意，参观和见习手术者，应接受院方人员的指导，不得任意游走及出人。 3 、手术室的药品、器材、敷料，均应有专人负责保管，放在固定位置。各种急诊手术的全套器材、电器和应急设备应经常检查，以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。 4 、手术前后应详细清点手术器械、敷料等物品的数量，并及时收拾干净被血液污染的器械和敷料，做好终末处理工作。 5 、手术室实施24小时无假日专人值班，以随时进行各种紧急手术。 6 、对施行手术的病员应详细登记，按月统计上报。协同有关科室研究感染原因，及时纠正。 7 、手术室每周彻底清扫消毒一次，每月做细菌培养一次（包括空气、消毒液洗过的手、消毒后的物品）。 8 、负责保存和送检手术采集的标本。 9 、常规手术的通知单须手术前一日交手术室以便准备，急诊手术须值班医师签字。 10 、接手术病人时，带病历并核对病人科别、姓名、性别、年龄、床位、住院号、术前诊断、手术名称和部位，防止差错。择期病人须穿病号服进入手术室。手术间工作制度 1、手术间随时保持整洁、肃静。 2、每周六手术结束后彻底清洁手术间各区域。 3、各手术间负责人负责保管手术间内财产、物品的完整性和性能良好，如有问题及时上报科室负责人，及时解决。 4、进入手术间必须符合手术着装要求，病人参照患者“入室标准”参与手术者参照科室“手术人员着装要求”。

治疗室工作制度

手术室工作制度一、手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度等，保持室内整洁。进入手术室时，必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。二、室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗，不遵守手术室工作制度者，手术室负责人有权拒绝进入手术室。三、进手术室见习、参观1～2人需经院长同意。见习和参观者，应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。四、手术室的药品、器材、敷料，由专人负责保管放在固定位置。各项急症手术的全套器材，电气和蒸汽设备应经常检查，以保证手术的正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借，须经院长同意。麻醉药与剧毒药有明显标志，加锁专人保管，按医嘱并经过仔细查对后方可使用。五、无菌手术与有菌手术应分室进行，避免交叉感染。手术前、后、手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并及时处理干净被血污染的器械和敷料，一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处。若无条件时，应先作无菌手术，后作有菌手术。六、手术室应常规准备急症专用器械、敷料等。如用完时，可动用其他择期手术器械、敷料等。如无特殊情况，任何人不得以任何理由拒绝或拖延急症手术。七、手术室应每日清扫消毒一次，每周彻底清扫消毒一次。八、手术室内严禁吸烟。九、爱护一切器械仪器，严格按操作规程使用，避免损坏。一旦损坏，应及时报告院长酌情处理。十、精密仪器要设专人保管，1月以上不用者，要定期保养。

手术室消毒隔离制度一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。二、手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限，应先做无菌手术．再做污染手术。三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。不得与其他敷料混合，并有标记。手术后手术间地面和空气严密消毒。四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品．应符合无菌操作要求。六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。九、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。十、手术室定期清洁卫生，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。

化验室工作管理制度(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 化验室工作管理制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-5036-83 化验室工作管理制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1、凡从事各种化验分析、试验工作人员，都应熟知所使用的化学药品的物理化学性质，仪器设备的性能以及操作方法和安全事项，经过考试合格后，方可独立操作。 2、严格工艺操作规程，未经允许任何人不得变更工艺参数。 3、精心细致操作，严格认真传达化验数据。 4、化验室内加热电炉只准用于工作使用，不准作其它用途。 5、严禁带酒上岗，严禁脱岗、串岗、睡岗，严禁干与工作无关的事情。 6、进行化学分析和试验时，应根据按照操作规定和安全技术规程进行，掌握对各类事故的处理方法。 7、分析室内应备有护目镜、胶皮手套，防毒面

具等劳动保护用品，进行分析工作时，劳动保护用具必须穿戴整齐。 8、所有分析试剂、药品、样品必须贴有醒目的标签，注明名称、浓度、配置时间以及有效日期等。标签字要清楚。 9、禁止用口尝或用鼻嗅的方法鉴别物质，如工作需要，必须嗅闻时，可用手微微扇风，头部应在侧面，并保持一定的距离。严禁用烧杯等器皿作餐具或饮水。严禁在工作间饮食。 10、易挥发或易燃的液体贮瓶，贮放在温度较高的场所或瓶内温度较高时，不得立即开瓶，经冷却后方可开启。 11、用移液管吸取有毒或腐蚀性液体时，禁止用嘴代替吸球。 12、未经负责人同意，禁止进行分析规程或试验方案以外的任何项目试验。 13、在器皿中加热化学药品时，必须放置平稳，瓶口或管口禁止对着人。

手术室管理及规章制度

手术室专科护士培训记录地点：医护办公室授课人员：刘再娥参加人员：第一节手术室的环境管理手术室是为了病人进行手术治疗的重要的部门，不仅要求有科学合理的建筑位置和布局，先进齐全的仪器设备，还要有严格的无菌管理制度，以确保手术的安全性和和高效性。 1.手术室的位置手术室应安排在医院内空气洁净处，一般位于建筑的较高层，靠近手术科室，方便接送病人，与监护室相邻。 2. 手术室的布局手术清洁区附属房间包括：刷手间，无菌器械间，敷料间，仪器间，药品间，麻醉间等。手术供应区附属房间包括：更衣间，更鞋及洗浴间等。 3.手术间的清洁和消毒为保障手术室的无菌操作环境，必须建立严格的卫生，消毒隔离制度。无菌手术和有菌手术应严格分开，若二者在同一手术间内连台，应先安排无菌手术。日常的空气净化，消毒可以使用层流洁净系统，地面及室内物品可用有效氯消毒液擦拭。乙型肝炎表面抗原阳性病人手术后的处理：物品及地面处理，可用2000mg ／L含氯消毒液浸泡30分钟，布类物品可不必焚烧，用含氯做感染手术标志，送洗衣房处理，空气消毒后封闭时间30分钟，然后通风，彻底打扫卫生。第二节手术室的物品管理 1、敷料管理 1.1手术室布类管理 1.2手术室敷料的类型 1.3常见布类与敷料的名称及用途 2、手术仪器保管制度 2.1.建立档案：每台仪器领回后，应将仪器的名称、生产厂家、购买时间、价格、购买责任人等登记在账本上，或输入计算机管理。对说明书、操作手册、维修手册等资料复印件集中保管，以便查询。 2.2.培训制度：新进仪器应请销售业务员介绍仪器性能、操作步骤、清洁消毒和保养方法，使人人熟悉。 2.3.设操作程序卡：每台仪器制作各自的操作程序卡，挂在仪器旁，随时提供使用操作提示。

化验室规章制度

化验室职责一、负责做好各种规定的化验项目和临时安排的化验项目。二、及时填写各种原始记录及化验数据，实事求是，不篡改数据，做好各种报表收集和整理工作。三、根据实际情况制定准确的取样地点，保证样品具有代表性，保证及时、准确地提供全厂常规化验项目数据，确保当天下午下班前将数据报厂长室，便于指导生产运行。四、对抽样项目和临时化验项目分析要做对比化验结果，并做好化验记录。五、加强化验仪器的维护、保养，定期进行自检项目的检验，并及时负责同计量部门联系，定期检验所用计量设备，以确保化验和分析的准确性。六、搞好化验室卫生清洁工作，保证化验器皿及物品放置整齐。七、对需采购的化验器械等要编年月计划。八、加强安全文明生产，严格执行操作规程，谢绝无关人员进入化验室。

化验室保管员岗位职责一、认真学习钻研，严格遵守有关制度。二、负责对入库物资进行核对、验收、登记入帐并进行分类存放，做到质量不变，帐物相符。验收中如发现差错，应按实际核收物资登记入帐。质量不符、数量不足的及时报告室主任。三、实行登记领料制并应当面核准交清，剧毒物品需报办公室同意后方可领取。四、负责提供缺口物品清单，以便及时采购补充，保证物品合理储备。五、加强对物质保管业务知识的学习，提高业务水平，采取必须措施防止化学物品发生变化，特别是易燃、易爆、有毒物品的存储应符合有关规定，并经常检查。六、搞好库房卫生，保障库房安全。七、掌握消防知识，加强安全防范意识，搞好防火防盗。八、完成领导交办的其它工作。

一、领用有毒药品时必须装入磨口玻璃瓶中（或直接倒入配制溶液的烧杯内），禁止用纸包装，使用时严防与皮肤接触。试验结束后，应妥善处理废液，一般废液可倒入下水道中，并用流水冲洗干净，含有氰化物的废液务必倒入含有碳酸钠和硫酸亚铁混合液的废液缸中。二、配制稀硫酸时，只能将浓硫酸倒入水中，不得将水往浓硫酸中倒。三、配制浓氢氧化钠，氢氧化钾及稀硫酸时，必须在耐热容器中进行并将其放入水槽中冷却，以免溶液温度急剧升高使容器破裂。四、当溶液中有有毒气体时，如HCN，NO2以及其它腐蚀性酸雾，操作必须在通风橱内进行。五、开启易挥发溶液的塞盖时，应在通风橱内进行，不得面对人身或自己的头部，也不得将其置于身体正下方。六、正常沸腾的水或溶液取下时，必须用烧杯夹夹紧，先稍摇动，然后再将其取下，以免暴沸水、溶液飞溅而伤人。七、用移液管移取有毒及腐蚀性液体时，不能用口吸，而应使用洗耳球或其它吸取工具吸取。八、移动比重大的物体，包括盛装有腐蚀性和有毒的物质，应双手进行，一手握瓶一手托底。九、所用试剂配好后，应立即贴标签，在标签上体现出试剂名称、浓度、用途以及配制时间，有毒药品加以说明。