宫腔内人工授精成功的影响因素分析_附66例报告_
158个周期宫腔内人工授精的临床分析
158个周期宫腔内人工授精的临床分析摘要】目的：探讨影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的精液的因素。
方法：回顾分析102例158个周期夫精宫腔内人工授精临床资料，对男方精液进行分析。
结果：102例158个周期的IUI治疗，共妊娠26个周期，周期临床妊娠率为16.46％。
处理前精子密度＜10×106/ml，活力＜20%， PTMS＜10×106者妊娠率均为0；处理后精子密度＜10×106/ml，活力＜50%， PTMS＜5×106者妊娠率较低。
结论：活动精子总数是影响宫腔内人工受精的男方的主要因素。
【关键词】人工受精；妊娠率；精液密度；精子活力; 活动精子总数Analysis of clinical factors affecting pregnancy rate of intrauterine artificial insemination from 158 cyclesLuo jiang-xia Su liang【Abstract】 Objective: to study the various clinical factors affecting the pregnancy rate of intrauterine artificial insemination (IUI) with husband sperm.Methods: 158 cycles of 102 patients with IUI were restrospectively .the study focused on the semen parameter.Results: 26 pregnancy cycles in 158 cycles.the clinical pregnancy rate (CPR) per cycle was 16.46%. the density of sperm before washed less than 10×106/ml, or the sperm motility was less than 20%, or the processed total motile sperm(PTMS)＜10×106., the CRP were 0; The CRP was low in patients with the lowed washed density sperm (＜10×106/ml )、low sperm molity(＜50%)、and low PTMS(＜5×106)。
宫腔内人工授精100例临床观察
宫腔内人工授精100例临床观察目的探讨宫腔内人工授精（IUI）患者的成功因素，临床妊娠率。
方法根据患者的年龄，卵泡监测，对药物的反应，月经周期和排卵的不同方案不同情况的基础性激素的测定。
结果精子悬液0.4ml轻轻地进入子宫腔。
HCG注射日卵泡和子宫内膜上。
结论年龄>40岁的患者，治疗后进行精子计数小于2×106，和3～4次IUI尝试没有成功的患者，不适合做IUI治疗。
标签：宫腔；人工授精宫腔内人工授精（IUI）是一种常用的辅助生殖技术之一。
适用于宫颈因素引起的不孕，免疫性不育症精液异常，如精液液化，无序的轻度少精症，精子畸形和不明原因不孕。
文献中的报道[1]，IUI是与免疫因素有关男性不育治疗的首选方法。
宫腔内人工授精妊娠率患者输卵管的通畅性，排卵，黄体功能，精液处理方法，培养基的选择，人工授精操作等密切相关，是对宫腔内人工授精成功必不可少的条件。
此外，宫腔内人工授精手术时机也很重要，是人工授精的关键成功因素[2]。
2013年1月～2014年1月在我院生殖医学临床的人工授精成功妊娠的患者进行回顾性分析，对宫腔内人工授精手术的最佳时间及监测方法，提高妊娠率。
1资料与方法1.1一般资料本组100例，年龄19～41岁，平均（25.6±5.1）岁，原发不孕45例，继发不孕55例，不孕时间2～20（4.2±4.6）年，患者均经过不孕症系列检查。
其中男方精液不液化38例，伴有抗精子抗体（ASAb）阳性30例；性交后试验情况不良11例；不明原因不孕10例，严重子宫后位2例；宫颈管狭窄5倒；男方轻度少弱精4例（精子密度在1000～2000万/d）以上患者经子宫输卵管造影证实子宫正常，双侧输卵管通畅。
本组100例，年龄20～39岁，平均（24.9±4.8）岁，原发不孕51例，继发不孕不育症49例，时间2～21（3.9±4.2）年后。
40例男性的精液液化，29例抗精子抗体（AsAb）阳性；9例性交后试验均为阴性；13例不明原因不孕，3例重度子宫颈管狭窄后；3例男性轻度少弱精子。
影响宫腔内人工受精结局的因素分析
影响宫腔内人工受精结局的因素分析宋玮;刘平;张秋芳;朱静怡【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2008(018)012【摘要】目的分析宫腔内人工受精妊娠结局的各种因素.方法收集1155个宫腔内人工受精周期,比较自然周期组和促排卵组的妊娠结局;按照处理前精子密度分为4组:精子密度≥40×106/mL;30×106/mL≤精子密度<40×106/mL;20×106/mL≤精子密度<30×106/mL;精子密度<20×106/mL.比较4组间的妊娠结局;依据处理后每高倍视野精子数目分为两组:≥40条/HPF组和<40条/HPF组,比较两组间妊娠结局.结果1155个周期共获得127例妊娠,妊娠率为11.0%.促排卵组妊娠率(13.91%)显著高于自然周期组(9.13%).处理前精子密度<20×106/mL组妊娠率明显低于其他各组;当该组处理后精子≥40条/HPF时,妊娠率(12.50%)较<40条/HPF组(1.33%)显著增高.结论促排卵周期会提高宫腔内人工受精妊娠率;精子密度是影响宫腔内人工受精妊娠的关键因素之一.【总页数】3页(P1746-1748)【作者】宋玮;刘平;张秋芳;朱静怡【作者单位】北京大学第三医院,妇产科,北京,100083;北京大学第三医院,妇产科,北京,100083;北京大学第三医院,妇产科,北京,100083;北京大学第三医院,妇产科,北京,100083【正文语种】中文【中图分类】R711.6【相关文献】1.染色体核型对宫腔内夫精人工授精治疗结局的影响 [J], 陈志恒;孙玲;全吴敏2.影响宫腔内人工授精临床妊娠结局的相关因素分析 [J], 廖可中;赖晓玲;黄秀红;谢染英3.宫腔内供精人工授精结局影响因素分析 [J], 秘祖霞;徐雯;卢伟英;张宇;马燕琳4.宫腔内人工授精结局及其影响因素分析 [J], 刘旻;单红英;张玉;陈月婵;周侃5.补肾调周法对宫腔内夫精人工授精结局影响的分析 [J], 于妍妍;金哲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多因素对宫腔内供精人工授精临床妊娠率的影响分析
多因素对宫腔内供精人工授精临床妊娠率的影响分析梁睿熙;余琨玲【期刊名称】《中外女性健康研究》【年(卷),期】2024()1【摘要】目的:探究多种因素与宫腔内供精人工授精(AID-IUI)临床妊娠率的相关性,寻求进一步提高中心妊娠率的方法。
方法:回顾性分析本中心2015年1月至2022年12月257对夫妇在本中心行AID-IUI的440个治疗周期,按女方年龄分为<30岁、30~35岁、>35岁三组;按女方体重指数(BMI)分为<18.5、18.5~24、24~28、≥28四组;输卵管分为单侧通畅和双侧通畅两组;按治疗方案分为自然周期组和促排周期组;处理后前向运动精子总数(PTMS)分为(10~30)×106、(30~40)×106、≥40×106三组;按精液处理后孵育时间分为0~10min、10~40min、≥40min三组;分别对各因素进行单因素和多因素回归分析。
结果:女方年龄<30岁、30~35岁、>35岁三组临床妊娠率分别是33.62%、27.11%、26.19%(P>0.05)。
单侧输卵管通畅组临床妊娠率33.7%高于双侧输卵管通畅组的29.6%(P>0.05)。
促排周期组临床妊娠率32.16%高于自然周期组的27.39%(P>0.05)。
体重指数(BMI):<18.5、18.5~24、24~28、≥28四组临床妊娠率分别为35.48%、31.27%、30.26%、15.38%(P>0.05)。
PTMS各组临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。
精液处理后孵育时间10~40min组妊娠率33.82%高于0~10min组的23.53%和≥40min组的28.57%(P>0.05)。
Logistic 回归分析BMI是AID-IUI临床妊娠率的重要影响因素。
结论:建议行AID-IUI治疗的女方将BMI控制在28以内有利于提高临床妊娠率;无论输精1次或2次只要PTMS超过10×106即可获得良好的成功率;人工授精妊娠结局一定程度上受到精液优化处理后孵育时间影响,提倡优化处理后孵育时间10~40min内进行手术,利于提高妊娠率。
宫腔内人工授精成功率影响因素研究
宫腔内人工授精成功率影响因素研究李慧江苏省连云港市妇幼保健院，江苏连云港222000【摘要】目的：探讨影响宫腔内人工授精OUI)成功率的因素。
方法:回顾性分析我院257例夫妇407个IUI周期的临床资料，探讨 年龄、不孕年限、不孕类型、IUI周期数、处理后精子总数、优势卵泡数与姓娘结局的关系。
结果:姓娘结局与年龄、不孕年限、IUI周期数、处理后精子总数、优势卵泡数有关CP<0.05),与不孕类型无关CP>0. 05)。
结论:影响IUI成功率的因素有患者年龄、不孕年 限、IUI周期数、处理后精子总数、优势卵泡数。
【关键词】人工授精;影响因素;成功率IUI是应用于治疗不孕不育的最基础的辅助生殖技术，但在临床实际中，IU I的成功妊娠率较低，仅为8%〜20%,而关于其主要影响因素至今尚不明确，已成为医学界所关注 的热点之一[1]。
现为探讨影响宫腔内人工授精成功率的因 素，本研究选取257例夫妇407个宫腔内人工授精周期的临 床资料进行回顾性分析，具体报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取2014年3月至2015年8月我院257例夫妇，平均 年龄(30. 02±5. 28)岁；均不孕>2年;不孕原因:女性为多囊 卵巢综合征、宫颈因素等，男性为性功能障碍、少精或弱精 等。
女性至少有一侧输卵管通畅;符合IU I适应症;无妇科 恶性肿瘤或生殖器官畸形。
257例夫妇自愿参加研究，签订 知情同意书。
1.2方法1.2.1排卵监测及人工授精时间选择正常排卵者，进行自然周期IUI治疗，即在月经周期第8〜10天B超监测 到优势卵泡直径达14mm,且尿L H检测出现排卵期高峰的 24小时内进行IUI;排卵障碍患者,先用克罗米芬、人绝经期 促性腺激素(HMG)、来曲唑等药物促排卵，待B超检测到卵 泡直径约18cm时注射人绒毛膜促性腺激素（HCG),在注射 后24〜36h内行IUI。
1.2.2精液处理方法嘱男性禁欲3〜7天，并于IUI 当天手淫采集精液于无菌容器中，待精液完全液化后，应用 上游法进行精液处理，取精液标本〇.5m l进行IUI。
影响宫腔内人工授精结局的几种因素分析
影 响宫 腔 内人 工 授 精 结 局 的几 种 因素 分 析
隋
摘
洋
周
敏
李秋 颖
要 目的： 探讨几种因素对官腔 内人工授精 （Ｕ ） Ｉ Ｉ 结局 的影 响 。方法 ： 回顾性 分析本 院 ２０ ０ ７年 １ ０月 ～ ０ ９年 ６ ２０
ｔ ｅ Ａ ｉ ａｅ ｓ ｉ ｌｏ ｓ ａ ｃ ｎ ｔ ｕ ｅ ｆｒ Ｆ ｍｉ ｌ ｎ ｉｇ ｏ ｉｏ ｉ ｇ Ｐ ｏ ｉ ｃ ．Ｔ ｅ ｉ ａ ｔｏ ｖ ｌｔ ｎ ｉ ｄ ｃｉ ｎ ｗ ｔ ｈ ｆ ｌ ｔｄ Ｈｏ ｐ ｔ ｆ ｉ ａ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ Ｉ ｓｉ ｔ ａ ｌ Ｐ ａ ｎ ｎ ｆＬ ａ ｎ ｎ ｒ ｖｎ ｅ ｔ ｏ ｙ ｈ ｍｐ ｃ ｆｏ ｕ ａ ｉ ｎ ｕ ｔ ｈ ｏ ｏ ｉ
月行夫精 Ｉ Ｉ１５对 夫妇 ， ２ ８ Ｕ ３ 共 ７ 周期 。分 析序 贯使 用低 剂量缓增 法和剂量递 减法促排 卵、 促性腺 激素释放 激素激动
剂 （ ｎ Ｈ—ａ 诱导排 卵、 ＧＲ ） 卵泡直径 、 Ｉ Ｉ 治疗周期 、 Ｕ 助孕指征与妊娠结局 的关系 。结果 ： 排卵 障碍者序贯使用 低剂量缓 增法和剂量递减法促排卵 Ｉ Ｉ妊娠率 与 自然周 期 ＩＩ Ｕ， Ｕ 一致 。多卵泡发育者 和既往卵 泡黄素化未破裂 （ Ｕ ） Ｌ Ｆ 者用 Ｇ － ｎ Ｒ ａ 导排 卵取得 了与人 绒毛膜促 性腺 激素 （ Ｃ 相 似 的排 卵率 与妊娠率 ， Ｈ— 诱 ｈ Ｇ） 降低 了卵巢 过度刺激 综合 征（ Ｈ Ｓ Ｏ Ｓ） 的发生率和程度 。本资料无多胎妊娠发生 。Ｉ Ｉ Ｕ 妊娠率与助孕 指征有关 （ Ｐ＝０ Ｏ ） 与 ｈ Ｇ 日优势 卵泡直径无 关 （ ．１ ， Ｃ Ｐ ＞ ．５ 。３周期失败后继续 Ｉ Ｉ ００ ） Ｕ 治疗 获得 了与前 ３周期 相似 的累积妊娠率 ， 但并发症 尤其是异位 妊娠 的发生率 增加 （ ０ ０ ８ 。结论 ： Ｐ： ． １ ） 序贯使用低剂量缓增法 和剂量递减法促排 卵结 合 Ｉ Ｉ Ｕ 治疗安全有效 ， ｎ Ｈ—ａ 导排卵有效 ， ＧＲ 诱 降
宫腔内人工授精成功的影响因素分析(附66例报告)
宫腔内人工授精成功的影响因素分析(附66例报告)胡肖玲;马海兰【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2012(34)12【摘要】目的对影响宫腔内夫精人工授精(IUI)妊娠率的因素进行分析.方法对接受IUI治疗的66例不孕患者的临床资料进行回顾性分析,包括年龄、不同的促排卵方案、IUI周期数、子宫内膜形态、子宫内膜厚度及心理因素等与妊娠率的关系.结果年龄＜30岁、30～35岁、＞35岁的妊娠率分别是23.8%、24.3%、25.0%;不孕年限＜3年、3～4年、≥5年的妊娠率分别是30.4%、21.2%、20.0%;IUI周期数1个、2个、3个的妊娠率分别是29.6%、25.0%、13.3%;子宫内膜类型A型、B型、C型的妊娠率分别是24.0%、22.2%、28.6%;促排卵方案为来曲唑、人绝经期促性腺激素、自然周期方案的妊娠率分别为28.6%、25.0%、20.0%.以上不同年龄、不孕年限、IUI周期数、子宫内膜类型、促排卵方案组妊娠率分别比较,差异无统计学意义(P＞0.05).子宫内膜厚度＜8 mm、8～13 mm、≥14 mm的妊娠率分别是6.7%、36.8%、7.7%,3者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠失败患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子评分高于妊娠成功患者(P＜0.05).结论施行IUI的患者,子宫内膜厚度和心理因素均可影响妊娠率,治疗时应综合考虑多种因素的影响.【总页数】3页(P1677-1679)【作者】胡肖玲;马海兰【作者单位】广西桂平市人民医院生殖中心,桂平市,537200;广西桂平市人民医院生殖中心,桂平市,537200【正文语种】中文【中图分类】R711.6【相关文献】1.内镜下激光治疗上尿路肿瘤的预后影响因素分析（附27例报告） [J], 金亿里;周长春;卢大乔;熊冰;傅军红;应俊辉;2.影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素分析——附285周期报告 [J], 甄秀丽;郭丽娜;张娜;张轶;赵素英;赵艳华;刘复权3.接受夫精宫腔内人工授精患者妊娠成功率的影响因素分析 [J], 孔知音;黄斌;欧阳明玉4.夫精宫腔内人工授精周期妊娠成功率的影响因素分析 [J], 魏景蕊;王珊;赵慧玲5.夫精宫腔内人工授精妊娠成功率及相关影响因素分析 [J], 张晓菊;唐乾坤;王梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
浅谈影响人工授精成功率的因素
浅谈影响人工授精成功率的因素目的：探讨宫腔内人工授精的成功率及其影响因素。
方法：对48对不孕夫妇，从女方年龄、不孕年限、精子质量、促排卵方案等方面进行分析。
结果：IUI 妊娠率女方年龄≤35岁组明显高于>35岁组，不育年限≤5年组明显高于>5年组，精子质量正常组明显高于异常组。
结论：女方年龄、不孕年限、精子质量等因素与IUI的成功率相关。
标签：人工授精；成功率；影响因素官腔内人工授精监测卵泡发育进入IUI治疗周期的妇女采用自然周期或诱发排卵周期，采用诱发排卵周期的患者于月经周期的第五天开始口服克罗米芬，所有患者月经第10天起，阴道B超监测卵泡发育情况和了解子宫内膜情况，子宫内膜较薄患者加用补佳乐。
当优势卵泡≥18mm,或出现尿LH阳性，肌注HCG10000IU，或达菲林0.1。
24h后进行IUI手术。
2.2精子质量与妊娠率的关系精子优化前，按WHO规定的标准进行检测，精子密度，活率、活力及形态，精子密度≥20×106／ml，A级精子≥25％或A+B 级精子50%为正常，否则为异常，正常组妊娠率明显高于异常组(p＜0.05)。
2.3促排卵方案与妊娠率的关系IUI中自然周期的妊娠率明显高于促排卵周期，两组比较差别有统计学意义(P＜0.05) 。
3 讨论不孕是目前普遍存在的问题，有逐年增加的趋势。
IUI具有费用低、无痛苦、操作简便等优点使广泛应用于临床。
但其妊娠率仍不令人满意，各家报道的妊娠率也高低不一［1］。
对本组资料回顾性分析表明，女方年龄、不育年限、精子质量等因素对IUI的妊娠率起着重要的作用。
3.1女方年龄近年来随着生活社会等各方面的压力增大，女性生育的年龄有高龄化的趋势，然而随着女方年龄的增长，卵母细胞质量下降，卵子的受精能力，胚胎的质量及着床能力也随之下降［2］。
本资料表明，女方年龄是影响IUI 妊娠率的一个基本因素。
年龄在26-30岁间进行IUI，妊娠率较高，妊娠效果较好。
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宫腔内人工授精成功的影响因素分析（附66例报告）胡肖玲马海兰（广西桂平市人民医院生殖中心，桂平市537200；E-mail：8690266466@qq．com）【摘要】目的对影响宫腔内夫精人工授精(IUI)妊娠率的因素进行分析。
方法对接受IUI治疗的66例不孕患者的临床资料进行回顾性分析，包括年龄、不同的促排卵方案、IUI周期数、子宫内膜形态、子宫内膜厚度及心理因素等与妊娠率的关系。
结果年龄＜30岁、30 35岁、＞35岁的妊娠率分别是23．8%、24．3%、25．0%;不孕年限＜3年、3 4年、≥5年的妊娠率分别是30．4%、21．2%、20．0%;IUI周期数1个、2个、3个的妊娠率分别是29．6%、25．0%、13．3%;子宫内膜类型A型、B型、C型的妊娠率分别是24．0%、22．2%、28．6%;促排卵方案为来曲唑、人绝经期促性腺激素、自然周期方案的妊娠率分别为28．6%、25．0%、20．0%。
以上不同年龄、不孕年限、IUI周期数、子宫内膜类型、促排卵方案组妊娠率分别比较，差异无统计学意义(P＞0．05)。
子宫内膜厚度＜8mm、8 13mm、≥14mm的妊娠率分别是6．7%、36．8%、7．7%，3者比较，差异有统计学意义(P＜0．05)。
妊娠失败患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子评分高于妊娠成功患者(P＜0．05)。
结论施行IUI的患者，子宫内膜厚度和心理因素均可影响妊娠率，治疗时应综合考虑多种因素的影响。
【关键词】人工授精;妊娠率;临床因素;心理因素【中图分类号】R711．6【文献标识码】A【文章编号】0253-4304(2012)12-1677-03宫腔内夫精人工授精（intrauterine insemination，IUI）是指将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法［1］。
近年来不孕不育夫妇越来越多，而IUI成功率一直处于较低水平，故影响IUI成功率的因素成为目前研究热点，本文对我院行IUI治疗的66例患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨各种因素对IUI成功率的影响。
1资料与方法1．1临床资料选择2009年5月至2012年4月因不孕于我院生殖中心进行IUI治疗的夫妇66份病例进行回顾性分析。
女方年龄23 39（33．6ʃ3．4）岁，男方年龄28 42（35．2ʃ4．1）岁，不孕年限2 8（5．8ʃ2．7）年。
不孕原因：男方轻至中度少、弱精症43例（65．2%），精液液化不良或不液化12例（18．2%），男性射精功能障碍4例（6．1%），免疫因素2例（3．0%），双方因素3例（4．5%），原因不明2例（3．0%）。
男女双方均行常规检查，必要时行染色体检查，结果均正常。
夫妇双方均无躁狂症和精神分裂症等精神类疾病。
女方体检发现生殖器官发育正常，无急性炎症、畸形、闭经等，经子宫输卵管碘油造影至少有一侧输卵管通畅。
1．2方法1．2．1监测排卵：于月经第10 12天开始阴道B超监测卵泡发育，当卵泡直径≥17mm或宫颈黏液评分＞8分，肌内注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）10000IU，24h 后行IUI手术。
促排卵：于月经周期第5天开始每日口服来曲唑或肌注入绝经期促性腺激素（hMG），于月经第10天开始阴道B超监测卵泡以及子宫内膜厚度，根据情况分别调整来曲唑、hMG的用量。
1．2．2子宫内膜类型的检查方法和判断标准：在注射hCG的当天采用经阴道B超监测卵泡发育情况，检查子宫内膜形态分型和厚度。
子宫内膜形态学分类法采用Gonen分型标准［2］，A型：典型的三线型，外层和宫腔中线强回声，三线之间有增宽的低回声或无回声区；B型：界于A型和C型子宫内膜之间，为中部孤立回声，宫腔中线回声不明显；C型：呈均质强回声，无宫腔中线回声。
1．2．3精液处理：精液标本按世界卫生组织（world health organization，WHO）规定的标准程序收集［3］。
男方禁欲3 7d，利用手淫法采集精液置于无菌取精杯中，置于37ħ、二氧化碳培养箱里孵育、液化30min，行常规精液分析检查，分别用80%和40%的精子梯度洗涤液（Sperm Wash Quinn's系列，美国SAGE公司）等洗涤精液，弃去上层液，收集底层精子后，再用HTF液（human tube fluid，HTF，Quinn's系列，美国SAGE公司）进行洗涤。
再次洗涤后的精液常规检查，将处理后的精液0．5 1．0ml用于宫腔内人工授精。
1．2．4授精时机：监测到卵泡成熟、注射hCG24h，检测卵泡未破裂，进行IUI，IUI后24h B超监测排卵情况，排卵后即开始肌注黄体酮20 40mg/d，或口服黄体酮胶囊200mg/d，共15d。
7761广西医学2012年12月第34卷第12期1．2．5授精方法：患者取膀胱截石位，外阴常规清洗和消毒后，铺无菌巾，使用含生理盐水的棉球将宫颈擦净，用阴道窥器暴露子宫颈，用一次性人工授精管将0．5 1．0ml经过洗涤处理的精子混悬液体缓慢注入子宫腔，导管在宫腔内停留2 3min，退出导管。
患者术后抬高臀部，仰卧休息30min后起床离院。
1．2．6症状自评量表（SCL-90）［4］：涵盖了躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等9个症状因子，包括90个项目，从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，来评定一个人是否具有某种心理症状及其严重程度。
每个因子都针对患者某方面的痛苦情况，每个因子分=各因子所有项目的分数之和除以因子项目数。
每个项目根据症状严重程度按照5级评分（0 4级），分数越高则表明症状越明显（以总分大于160分或任何一个因子分大于3分判定为存在心理症状）。
1．3妊娠阳性标准判定排卵后2周检测尿和血hCG，hCG阳性为生化妊娠，B超可见妊娠囊为临床妊娠，只要满足上述之一即判定为妊娠阳性。
1．4统计学分析使用SPPS13．0软件进行数据分析，计量资料以xʃs表示，采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，两两比较采用Scheffe法，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果2．1临床因素与妊娠率的关系2．1．1年龄与妊娠率的关系：年龄＜30岁组、30 35岁组、＞35岁组妊娠率分别为23．8%、24．3%、25．0%，3组妊娠率比较，差异无统计学意义（χ2=0．005，P=0．998）。
见表1。
2．1．2不孕年限与妊娠率的关系：不孕年限＜3年组、3 4年组、≥5年组妊娠率分别为30．4%、21．2%、20．0%，3组妊娠率比较，差异无统计学意义（χ2=0．743，P=0．690）。
见表1。
2．1．3促排卵方案与妊娠率的关系：来曲唑组、hMG 组、自然周期组妊娠率分别为28．6%、25．0%、20．0%，3组妊娠率比较，差异无统计学意义（χ2=0．232，P=0．890）。
见表1。
2．1．4IUI周期数与妊娠率的关系：IUI周期数1个组、2个组、3个组妊娠率分别为29．6%、25．0%、13．3%，3组妊娠率比较，差异无统计学意义（χ2=1．406，P=0．495）。
见表1。
2．1．5子宫内膜类型与妊娠率的关系：子宫内膜类型A型组、B型组、C型组的妊娠率分别为24．0%、22．2%、28．6%，3组妊娠率比较，差异无统计学意义（χ2=0．093，P=0．954）。
见表1。
2．1．6子宫内膜厚度与妊娠率的关系：子宫内膜厚度＜8mm组、8 13mm组、≥14mm组的妊娠率分别为6．7%、36．8%、7．7%，3组妊娠率比较，差异有统计学意义（χ2=7．747，P=0．021）。
子宫内膜厚度8 13mm组妊娠率高于子宫内膜厚度＜8mm组、≥14mm组（P＜0．05）。
子宫内膜厚度＜8mm组与≥14mm组妊娠率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。
见表1。
表1妊娠结果与临床因素的关系（n，%）指标n妊娠是否年龄（岁）＜30215（23．8）16（76．2）30 35379（24．3）28（75．7）＞3582（25．0）6（75．0）不孕年限（年）＜3237（30．4）16（69．6）3 4337（21．2）26（78．8）≥5102（20．0）8（80．0）排卵方案来曲唑72（28．6）5（71．4）hMG4411（25．0）33（75．0）自然周期153（20．0）12（80．0）周期数（个）1278（29．6）19（70．4）2246（25．0）18（75．0）≥3152（13．3）13（86．7）子宫内膜类型A型5012（24．0）38（76．0）B型92（22．2）7（77．8）C型72（28．6）5（71．4）子宫内膜厚度（mm）＜8151（6．7）14（93．3）8 133814（36．8）24（63．2）≥14131（7．7）12（92．3）2．2心理因素与妊娠率的关系妊娠成功患者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子分低于妊娠失败患者（P＜0．05）。
见表2。
表2妊娠结果与心理因素的关系（ʃs，分）心理因素妊娠成功者（n=16）妊娠失败者（n=50）t值P值躯体化1．39ʃ0．221．63ʃ0．322．7890．007强迫1．43ʃ0．281．62ʃ0．232．7660．008人际关系1．36ʃ0．211．79ʃ0．246．4170．000抑郁1．38ʃ0．161．58ʃ0．362．1470．036焦虑1．41ʃ0．211．62ʃ0．372．1550．035敌对1．51ʃ0．231．60ʃ0．241．3180．192恐怖1．08ʃ0．191．11ʃ0．200．5280．599偏执1．42ʃ0．231．68ʃ0．432．3070．024精神病性1．32ʃ0．211．33ʃ0．231．6990．0948761Guangxi Medical Journal，Dec．2012，Vol．34，No．123讨论世界卫生组织报告显示，不孕不育作为一种特殊疾病，成为危害人类生殖健康的重要问题［5］。
一般来说，婚后2年有正常性生活，未采取任何避孕措施而未孕的为不孕［6］。
治疗不孕不育的方法很多，有传统的中医治疗、西医辅助手术治疗、辅助生殖助孕技术治疗、心理干预治疗等方法。
目前IUI作为最常用的一线治疗不孕不育的技术已在国内外广泛应用，但是由于受较多因素影响妊娠率一直较低，除去技术层面的问题，目前心理因素的影响越来越受到重视［7］。
本文结果显示，影响IUI的临床因素主要是子宫内膜厚度，心理因素主要是躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执。
不孕年限＜3年组、3 4年组、≥5年的妊娠率分别为30．4%、21．2%、20．0%，3组妊娠率比较，差异无统计学意义，但可以看出随着不孕年限的增加，IUI的妊娠率逐渐降低。