奥曲肽PPT分析课件
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A-THINK 7
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
一、推广标准剂量
04
会 议 主 题
？思考 什么是标准剂量 为什么是标准剂量 为什么现在普遍非标准剂量 标准剂量的意义何在
A-THINK 8
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会 议 主 题
A-THINK 9
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会 奥曲肽对食管、胃静脉曲张破裂出血的
A-THINK 26
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
A-THINK 27
A-THINK 21
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
普外科适应症
食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗 急性胰腺炎的治疗 各种溃疡出血的治疗与预防 胃肠胰瘘的治疗 化疗性腹泻以及各种顽固性治疗 各种肿瘤治疗 急性肠梗阻
A-THINK 22
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
肿瘤科适应症
食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗 胃肠胰瘘的治疗 化疗性腹泻以及各种顽固性治疗 各种肿瘤治疗 急性肠梗阻
A-THINK 23
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
食管胃底静脉曲张破裂出血
静脉推注0.2mg，随后0.05mg/h连续静脉滴注，连用5-7天
急性胰腺炎
05
静脉推注0.2mg，随后0.05mg/h连续静脉滴注，连用5-7天
预防胰腺术后并发症
用
静脉滴注或皮下注射0.2mg，一日三次，连用7天。首次注射在术前一小时进行
食管胃底静脉曲张破裂出血治疗 急性胰腺炎治疗与预防
化疗性腹泻、 各种顽固性腹泻治疗
力尔宁
各种溃疡出血的治 疗与预防
消化系统肿瘤治疗
肠梗阻
胃肠胰瘘的治疗
A-THINK 20
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
消化科适应症
食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗 急性胰腺炎的治疗 ERCP术后预防急性胰腺炎 各种溃疡出血的治疗与预防 化疗性腹泻以及各种顽固性治疗 各种肿瘤治疗 急性肠梗阻
总结
04
奥曲肽（50µg/h）和奥曲肽（25µg/h）对食管、胃静脉曲
会
张破裂出血均有效;
议
奥曲肽（50µg/h）止血成功率高
主
题
奥曲肽（50µg/h）止血更迅速
奥曲肽（50µg/h）再出血率低，输血量小
奥曲肽（50µg/h）安全、无不良反应
A-THINK 19
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
甲亢突眼症 乳糜胸及肢端肥大症
50µg／h 25µg／h
A-THINK 16
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会
议
主
输 血
题量 ml
输血量比较
第二军医大学长海医院李兆申等《中华消化杂志》2019
p<0.05
A-THINK 17
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会
议
死亡率
主
题
%
死亡率比较
P>0.05
A-THINK 18
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
治疗肝癌、胃癌、胰腺癌等：
。 多疗力程尔给宁药0.，2m至g疗皮效下有注进射展或静脉滴注，一天2-3次，每2-3周为一疗程A，-T视H情IN况K可 24
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
简便记法
05
食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胰腺炎
用
静脉推注0.2mg，随后0.05mg/h连续静脉滴注，连
法
用5-7天
用
其余所有适应症
法
消化性溃疡 应激性溃疡出血
用
静脉滴注或皮下注射0.2mg，一日三次，连用3-5天 肠梗阻：
量
力尔宁0.2mg皮下注射或静脉滴注，每8h一次，连用3~10天。
胃肠胰瘘
力尔宁0.2mg 皮下注射或静脉滴注 ，每8h一次，连用7-14天至瘘管闭合。
放化疗腹泻及各种顽固性腹泻
静脉滴注或皮下注射0.2mg，一日三次，连用3-5天
02
产
抑制腺体分泌
品
简
介
提高肝、脾、网状 内皮系统的抗炎功能
降低门静脉压力，降低门静 脉及侧枝血流量，减少内脏 的血流
增加肠道水、电解质及 消化液的吸收
SSTR
抑制细胞增殖、肿瘤生长
A-THINK 4
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
03
2019年
力尔宁进入临床应用
研
1994年
制
进口奥曲肽在中国临床应用
背
1982年
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
A-THINK 1
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
•百度文库商品名：力尔宁
02
• 通用名：醋酸奥曲肽注射液
产
• 类 别：生长抑素类似物
品
简
介
A-THINK 2
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
02
国家医保目录乙类
产 品 简
规格: 0.2mg/支
介
A-THINK 3
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
药理作用
议 大剂量多中心临床试验
主
题
第二军医大学长海医院 李兆申
《中华消化杂志》2019（1）
A-THINK 10
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
研究参加单位
04
会 议
北京地区
• 友谊医院 • 301医院
主
• 佑安医院
题
• 宣武医院
• 人民医院
• 中日医院
上海地区
• 长海医院 • 瑞金医院 • 中山医院 • 市一医院 • 同济医院
量
静脉滴注或皮下注射0.2mg，Tid，连用7天。
使用天数是具体适应症而定
A-THINK 25
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
06
奥曲肽耐受性良好，偶见恶心、呕吐等一过性的轻度胃肠道反应
安 全 最大耐受剂量（MTD）为2000ug 性 减少不良反应策略：皮下给药时，可将冷藏的奥曲肽升至常温后
使用；在两餐之间或卧床休息时注射，可减少胃肠道反应
（%）
止血率比较
50µg／h 25µg／h
*P<0.05 其余 P<0.01
A-THINK 14
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
再出血率比较
会
议
主
再出血率
题
9.9
%
奥曲肽50ug/h
24
奥曲肽25ug/h
p<0.05
A-THINK 15
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会 议 主 止血率 题
%
不同出血量疗效对比
景
奥曲肽（八肽）进入临床
1973年
生长抑素(十四肽)被发现
A-THINK 5
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
与十四肽的差异优势
竞品一：生长抑素
A-THINK 6
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
竞品二：善宁
食管胃静脉曲张破裂出血不同时间止血率
04
84.38%
会
79.69%
议
主
题
50%
18.75%
P=0.5102
北京解放军总医院 程留芳教授
■研究项目：
6、12、24、48、72小时止血率；再出血率、死亡率、输血量和输血事件
A-THINK 12
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
止血时间比较
04
会 议
平均止－血7时.2间h
主
题
12.1h
(h)
50ug/h
19.3h
25ug/h
A-THINK 13
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
%
会
议
主 题
止* 血
率
A-THINK 11
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会 议 主 题
0
■实验分组
奥曲肽50μg／h组
n = 121
奥曲肽200μg，缓慢静脉注射； 奥曲肽50μg/h，静滴持续24小时 ；若有效再持续4天
奥曲肽25μg／h组
n = 128
奥曲肽200μg，缓慢静脉注射； 奥曲肽25μg/h，静滴持续24小时 ；若有效再持续4天
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
一、推广标准剂量
04
会 议 主 题
？思考 什么是标准剂量 为什么是标准剂量 为什么现在普遍非标准剂量 标准剂量的意义何在
A-THINK 8
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会 议 主 题
A-THINK 9
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会 奥曲肽对食管、胃静脉曲张破裂出血的
A-THINK 26
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
A-THINK 27
A-THINK 21
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
普外科适应症
食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗 急性胰腺炎的治疗 各种溃疡出血的治疗与预防 胃肠胰瘘的治疗 化疗性腹泻以及各种顽固性治疗 各种肿瘤治疗 急性肠梗阻
A-THINK 22
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
肿瘤科适应症
食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗 胃肠胰瘘的治疗 化疗性腹泻以及各种顽固性治疗 各种肿瘤治疗 急性肠梗阻
A-THINK 23
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
食管胃底静脉曲张破裂出血
静脉推注0.2mg，随后0.05mg/h连续静脉滴注，连用5-7天
急性胰腺炎
05
静脉推注0.2mg，随后0.05mg/h连续静脉滴注，连用5-7天
预防胰腺术后并发症
用
静脉滴注或皮下注射0.2mg，一日三次，连用7天。首次注射在术前一小时进行
食管胃底静脉曲张破裂出血治疗 急性胰腺炎治疗与预防
化疗性腹泻、 各种顽固性腹泻治疗
力尔宁
各种溃疡出血的治 疗与预防
消化系统肿瘤治疗
肠梗阻
胃肠胰瘘的治疗
A-THINK 20
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
消化科适应症
食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗 急性胰腺炎的治疗 ERCP术后预防急性胰腺炎 各种溃疡出血的治疗与预防 化疗性腹泻以及各种顽固性治疗 各种肿瘤治疗 急性肠梗阻
总结
04
奥曲肽（50µg/h）和奥曲肽（25µg/h）对食管、胃静脉曲
会
张破裂出血均有效;
议
奥曲肽（50µg/h）止血成功率高
主
题
奥曲肽（50µg/h）止血更迅速
奥曲肽（50µg/h）再出血率低，输血量小
奥曲肽（50µg/h）安全、无不良反应
A-THINK 19
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
甲亢突眼症 乳糜胸及肢端肥大症
50µg／h 25µg／h
A-THINK 16
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会
议
主
输 血
题量 ml
输血量比较
第二军医大学长海医院李兆申等《中华消化杂志》2019
p<0.05
A-THINK 17
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会
议
死亡率
主
题
%
死亡率比较
P>0.05
A-THINK 18
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
治疗肝癌、胃癌、胰腺癌等：
。 多疗力程尔给宁药0.，2m至g疗皮效下有注进射展或静脉滴注，一天2-3次，每2-3周为一疗程A，-T视H情IN况K可 24
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
简便记法
05
食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胰腺炎
用
静脉推注0.2mg，随后0.05mg/h连续静脉滴注，连
法
用5-7天
用
其余所有适应症
法
消化性溃疡 应激性溃疡出血
用
静脉滴注或皮下注射0.2mg，一日三次，连用3-5天 肠梗阻：
量
力尔宁0.2mg皮下注射或静脉滴注，每8h一次，连用3~10天。
胃肠胰瘘
力尔宁0.2mg 皮下注射或静脉滴注 ，每8h一次，连用7-14天至瘘管闭合。
放化疗腹泻及各种顽固性腹泻
静脉滴注或皮下注射0.2mg，一日三次，连用3-5天
02
产
抑制腺体分泌
品
简
介
提高肝、脾、网状 内皮系统的抗炎功能
降低门静脉压力，降低门静 脉及侧枝血流量，减少内脏 的血流
增加肠道水、电解质及 消化液的吸收
SSTR
抑制细胞增殖、肿瘤生长
A-THINK 4
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
03
2019年
力尔宁进入临床应用
研
1994年
制
进口奥曲肽在中国临床应用
背
1982年
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
A-THINK 1
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
•百度文库商品名：力尔宁
02
• 通用名：醋酸奥曲肽注射液
产
• 类 别：生长抑素类似物
品
简
介
A-THINK 2
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
02
国家医保目录乙类
产 品 简
规格: 0.2mg/支
介
A-THINK 3
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
药理作用
议 大剂量多中心临床试验
主
题
第二军医大学长海医院 李兆申
《中华消化杂志》2019（1）
A-THINK 10
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
研究参加单位
04
会 议
北京地区
• 友谊医院 • 301医院
主
• 佑安医院
题
• 宣武医院
• 人民医院
• 中日医院
上海地区
• 长海医院 • 瑞金医院 • 中山医院 • 市一医院 • 同济医院
量
静脉滴注或皮下注射0.2mg，Tid，连用7天。
使用天数是具体适应症而定
A-THINK 25
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
06
奥曲肽耐受性良好，偶见恶心、呕吐等一过性的轻度胃肠道反应
安 全 最大耐受剂量（MTD）为2000ug 性 减少不良反应策略：皮下给药时，可将冷藏的奥曲肽升至常温后
使用；在两餐之间或卧床休息时注射，可减少胃肠道反应
（%）
止血率比较
50µg／h 25µg／h
*P<0.05 其余 P<0.01
A-THINK 14
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
再出血率比较
会
议
主
再出血率
题
9.9
%
奥曲肽50ug/h
24
奥曲肽25ug/h
p<0.05
A-THINK 15
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会 议 主 止血率 题
%
不同出血量疗效对比
景
奥曲肽（八肽）进入临床
1973年
生长抑素(十四肽)被发现
A-THINK 5
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
与十四肽的差异优势
竞品一：生长抑素
A-THINK 6
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
竞品二：善宁
食管胃静脉曲张破裂出血不同时间止血率
04
84.38%
会
79.69%
议
主
题
50%
18.75%
P=0.5102
北京解放军总医院 程留芳教授
■研究项目：
6、12、24、48、72小时止血率；再出血率、死亡率、输血量和输血事件
A-THINK 12
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
止血时间比较
04
会 议
平均止－血7时.2间h
主
题
12.1h
(h)
50ug/h
19.3h
25ug/h
A-THINK 13
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
%
会
议
主 题
止* 血
率
A-THINK 11
力尔宁—醋酸奥曲肽注射液
04
会 议 主 题
0
■实验分组
奥曲肽50μg／h组
n = 121
奥曲肽200μg，缓慢静脉注射； 奥曲肽50μg/h，静滴持续24小时 ；若有效再持续4天
奥曲肽25μg／h组
n = 128
奥曲肽200μg，缓慢静脉注射； 奥曲肽25μg/h，静滴持续24小时 ；若有效再持续4天