中西医结合治疗结节性脂膜炎1例
显， 全身疲 乏 ， 行走 困难 ， 当地 医 院治疗 无效 ． 来 在 遂
我 所住 院 。
体 检： ３． ，７ Ｔ ６ ２ Ｐ ４次， ， ２ 分 Ｒ １次／ ， ｐ Ｉ９ 分 Ｂ ２ ／
１ ｋａ 神清 ． ２６ Ｐ 表情 痛苦 ， 色眦 白． 身皮肤 及巩 面 垒 膜无 黄染 ， 浅表 淋 巴结不肿 大 ， 部不红 ． 桃本 ｌ。 扁 Ｉ 肿大 ； 肺部 听诊 清音 ， 心率 ６ ５次／ ， 律 齐 ， 分 心 各瓣 膜 区未 闻及病 理性 杂 音 ； 软 无压 痛 ， 脾 未 触 硬 ； 腹 肝 脊
有 兴奋脊 髓反 射机 能 ， 奋血 管运 动中枢 ， 中枢 神 兴 对 经 系统有 一 定作 用 ； 生黄 芪 益 气 固表 ， 阳通 痹 ； 升 鸡 血 藤 、Ｉ 膝等活 血化瘀 药 可改善 血流 动力学 ． 善 Ｊ牛 『 改 微 血管 形态 、 毛细 血管通 透 性及椎 管 内外的微循 环 ： 生地 、 白鲜 皮等清 热利 湿 ， 以强 的松 以增强朴 肾助 配 阳 、 脾 之效 。诸 中西 药物 台用 ， 凑强 壮 筋骨 、 健 共 益 气 活 血 、 络 止痛 、 通 清热利 湿 之敬 ， 膜 炎 １ 例
新疆 中医研究所 （３ｏ２ 乐 永 红 ８ ０） ０
结节 性脂膜 炎又 称 回归性 发热 性结 节性非 化脓 性脂 膜 炎 ， 以反复发作 皮下 脂肪 层炎 性结节或 斑 块 ， 俘 发热等 全身症 状 为 特 征 ， 是一 种 少 见 的 自身 免 疫 性疾 病 。根据 其特 点 ， 中医 “ 届 痹证 ” 畴 。皮 损 部 范 位 以 四肢 多 见 ， 有 关 节及 肌 肉剧 痛 。去年 我 科 曾 伴 收治 １ ， 中西 医结合 治疗 ， 例 经 疗效 尚属满 意 现 报
畅 达 ， 去脾 健 ， 去体 愈 。 热 病
２ ０ ｒ８ Ｊ １ Ｉ 揣 ０ ｉ ７ｌ Ｊ
强 直性脊 柱炎 与 白塞 氏病 同 属 “ 湿病 ” 围 ， 风 范 均与 免疫有关 。前者 以关 节病 变 为主 ， 者 以皮 肤 后 细小 血 管 炎 症 为 主。该 患 者 首 发病 为 强 直 性 脊 柱 炎， 随着病情 的变 化 ， 出现 细小 血 管 炎症 改 变 ， 而 继
去军 区某 医院检查 并做 活检 ， 诊断 为结节 性脂膜 炎
结 节 多 枚 ． 痛 明显 。 神 经 系统 检 查 ， 触 生理 反 射 存 在 ， 反 射 未 引 出 苔 薄 白 、 红 ， 撼 实 验 室 病理 质 脉
检 查 ： 细 胞 ２ ． × １ Ｌ 血 沉 ４ ｍｒｈ 自 ２６ ０／． ０ ｒ ，血 糖 ｄ ９６ ｍ １ ， 钙 Ｉ２ ， ．ｍ ｏ Ｌ 血 ］ ．８ 尿糖 （ ＋＋ ＋） 尿 蛋 白微 量 ， ．
其余 检 查 包 括 红 细 胞 、 、 淀 粉 酶 、 尿 酸 、 血 尿 血 抗 “ ”类 风 湿 因子 、 功 、 功 及 血 钾 、 、 离 子 等 ０、 肝 肾 钠 氯 均正 常。住 院后 经 中西医治疗 ， 状 明显减轻 ． 症 各项
学 中的 肾精 与人 体 的遗 传 及 自身免疫 系统有 着 密 切
关 系 肾精 不足 ， 髓 空疏 ， 胃运 化 失常 ， 热 毒 骨 脾 湿
邪内蕴 而发 病 强直性脊 柱 炎届 本 ， 白塞 氏病 属标 ， 治疗 当 以治 本为 先 ， 奉 兼 治 中药 马棱 子 （ ） 标 制 具
井 发 白塞 氏病 ， 因此 两者有 着一 定 的关系 。
强直 性脊柱 炎 属 中 医“ 痹证 ” 畴 ， 范 白塞 氏病 属 中医 “ 孤惑病 ” 范畴 。中 医认为 “ 肾为先 天之本 ” “ ，主 藏精 ， 主骨 生 髓 ” 肾 又为 督 脉所 过 。 “ 为后 天 之 ， 脾 本” “ ，主运化 ” 。脾 胃积热 ， 运失 常 ， 从 内生 ， 健 湿 积
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新疆 中医药
２０ 年 ０２
第２ ０卷
第２ （ 期 总第 ７ 期 ｊ ８
结 （ ３ ｒｎ ， 之疼 痛 ， 刺 反 应 阳性 经 皮 肤 约 ～５ａ ）按 ｔ 针 科 会诊 确 诊为“ 白塞 氏病 ” 。此 症 状 与腰 、 下肢 痛 成 正 比 给予 “ 必得 胶囊 ” 自制 “ 风去 痛 胶囊 ” 芬 、 追 及 清 热话 血 、 通 络等 中药 （ 川 、 乌 各 Ｉｇ仙 灵 祛瘀 制 草 ５， 脾 、 地 、 膝 、 花 蛇 舌 草 各 １ｇ 桂 枝 、 辛 各 生 牛 白 ５， 细 ｌｇ生黄芪 、 杖根 、 Ｏ， 虎 青风藤 、 白鲜皮 、 血藤 各 ３ｇ 鸡 ０， 制 马 钱子 ２ ， 香 、 ｇ制乳 没药各 ６ 等 ， 口服并 加服 强 的 松 片 １ｒ ０ ｇ日 ２次治疗 ， 情 明显好转 出 院。 ａ 病
柱 及 四肢 无 畸形 ， 臂及 双 足皮肤红 肿 ， 双 可融 及皮 下
ｌ 病 史摘 要
患者 孙 × ×， ，５岁 ， 女 ４ 汉族 ． 已婚 ，００年 ９月 ２０ １ １日诊 。主诉 ： 四肢皮 肤 肿痛 伴皮 下 结 节 间歇 发作 ｌ 年， ｌ ０余 近 Ｏ天加重 ｌ 前 曾患 扁桃 体 炎 ， 予 ５年 未 重视 ， 出现双前 臂 及 双 下肢 皮 下 结 节 ， 痛难 忍 ， 渐 肿
２ 讨 论
久而 为湿 热毒邪 ， 上蒸 下 注 ， 注经络 本病例 初 始 流 由于邪犯 机 体 ， 血 痹 阻 不 通 ， 脉 关 节 失 于濡 养 ． 气 筋 以致 肝 肾 亏损 ， 血 阻 络 。 日久 脾 胃 虚弱 ， 化 失 瘀 运 常， 湿热毒 邪内 生 而发 生 本 病 现代 医学 认 为 中 医
1例结节性脂膜炎误诊分析
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅ Ｊ ｕｎ ｆ ｎｅｒｔ ｒ ｉｏａ Ｃ ｎ ｅａｄＷｅｔｒ ｄ ｉ ０ ７Ｊｎ １ （８ ｄｍ ｒａ ｏ ｔ ａｅ Ｔ ａ ｔ ｎｌ ￣ ｅ ｎ ｓｅｎＭｅｉｎ ２ ０ ｕ ， ６ １ ） ｏ ｌ Ｉ ｇ ｄ ｄｉ ｓ ｃｅ
１ 病 例 介绍
患者 ， ，１岁 。 因 “ 断 发 热 伴 肌 肉 关 节 疼 痛 ５ ， 男 ６ 间 ａ 加 重 ３ｄ ＂ ２ ０ ｏ 于 ０ ５年 ７月 ２ １日人 院 。５ａ 患 者 无 明 显 诱 因 出 前
现壮 热 、 力 、 节 肌 肉 痛 ； 肢 部 骤 起 皮 下 结 节 ， ５ ６枚 乏 关 四 约 ～ 花 生 米 大 小 ， 皮 肤 相 连 ， 色 鲜 红 ， 溃 破 ， 化 脓 ， 热 拒 与 皮 无 无 灼
皮 下 结 节 。在 天 津 市 总 医院 住 院诊 断 为 “ 人 斯 蒂 尔 病 ； 下 成 皮 结核 ； 巨细 胞 病 毒 感 染 ； 物 性 肝 损 害 。在 此 期 间 ， 类 风 湿 药 ” 查 因 子 阴 性 ， 链 ０ 阴 性 ， 应 蛋 白增 高 ， 蛋 白升 高 ， 疫 球 抗 Ｃ反 铁 免 蛋 白增 高 。 予对 症 治 疗 ， 果 欠 佳 出 院 。后 又 在 天 津 中 医 第 效
１例 结节 性脂 膜 炎 误 诊分 析
娄 志杰 ， 向莉 ， 韩 孙 勤， 李玉 叶
（ 津 市塘 沽 区 中 医医院 ， 天 天津 ３ ０ ５ ） ０ ４ １
［ 键 词 】 结 节性 脂 膜 炎 ； 关 误诊 分析 ［ 图 分 类 号 】 Ｒ ８ ． 中 ５９２ ［ 献标识码 】 Ｂ 文 ［ 章编号】 １０ 文 ０ ８—８４ （０ ７ １ ～２ ８ ８ ９ ２ ０ ）８ ５４—０ ２ 未 见 效 ， 塘 沽 区 中 医医 院 住 院 。 体 格 检 查 ： 温 ３ ． 至 体 ８ ５℃ ， 急 性 病 容 ， 身 浅 表 淋 巴结 未见 及 肿 大 ， 肤 未 见 出 血 点 、 丘 全 皮 斑 疹 、 下 结 节 ， 肝 掌 、 蛛 痣 。巩 膜 轻 度 黄染 ， 瞳 孔 等 大 等 皮 无 蜘 双 圆 ， 反 射存 在 。 咽充 血 ， 后 壁 散在 淋 巴 滤 泡 。双 扁 桃 体 未 光 咽 见 肿 大 化 脓 。舌 质 红 ， 黄 ， 滑 数 。双 肺 呼 吸 音 粗 ， 闻 及 苔 脉 可 少 许 干 、 ｌ 。 心律 齐 ， 膜 未 闻 及 杂 音 。 肝 脾不 大 。 移 动 湿 罗音 瓣 性 浊 音 （ 。双 下 肢 无 水 肿 。双 膝关 节 无 活动 受 限 。左 内踝 一）
升降散为主治疗结节性脂膜炎1例
升降散为主治疗结节性脂膜炎1例
盛玲娣
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2004(013)016
【摘要】患儿，男，8岁，因反复发热3月余入院。
患儿在外院诊断为结节性脂膜炎，用类固醇治疗15d后病情好转。
出院第5天发热又起，来诊。
自诉口干口苦，心胸烦闷，胃脘痞满，全身乏力。
查体：T 39．2℃，四肢散布大小不等暗红色结节，质硬，压痛明显，心肺未见明显异常，肝肋下2cm，舌暗红，苔黄燥少津，脉浮躁数。
辨证为热郁气滞、血瘀痰凝。
当解郁散
【总页数】1页(P2120-2120)
【作者】盛玲娣
【作者单位】河北省行唐县中医院,河北,行唐,050600
【正文语种】中文
【中图分类】R593.7
【相关文献】
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浅论结节性脂膜炎中医辨证施治
中医临床研究2015年第7卷第12期-111-浅论结节性脂膜炎中医辨证施治 Discussion About Treatment of Nodular Panniculitis Based on SyndromeDifferentiation of Traditional Chinese Medicine陈 燕（山东淄博市市级机关医院，山东 淄博，255000） 中图分类号：R 24 文献标识码：A文章编号：1674-7860(2015)12-0111-02证型：ID【摘要】结节性脂膜炎是一种原发于脂肪小叶的非化脓性炎症，现在常称之为组织细胞吞噬性脂膜炎，好发于女性，约占75%。
中医认为在其治疗上宜以清热利湿、活血通络为主要矛盾辨治，证治未全，本文以疾病主要矛盾为主，活血散结为辅，辨清虚实寒热，结合临床综合分析，探讨结节性脂膜炎中医辨证施治，添加新的治疗思路，以达到较好的疗效。
【关键词】结节性脂膜炎；中医；辨证施治【Abstract】Nodular panniculitis, a non suppurative inflammation, is primary occurs in fatty lobule and now it is named as cytophagic histiocytic peritonitis. Furthermore, 75% of nodular panniculitis occurs in women. In the treatment of the disease, the main therapeutic method of traditional Chinese medicine is clearing heat and removing dampness, promoting blood circulation to remove meridian obstruction, but the syndromes and treatment are not fully involved. Combined with clinical comprehensive analysis, this paper mainly focused on the principle contradiction of the disease, differentiating cold and heat, deficiency and excess, then promoting blood circulation to remove stasis. In a word, the main work of this paper is to add a new TCM treatment idea and to increase the curative effect of the disease.【Keywords】Nodular panniculitis; Chinese Medicine; Treatment based on syndrome differentiation.doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2015.12.056结节性脂膜炎是一种原发于脂肪小叶的非化脓性炎症，现在常称之为组织细胞吞噬性脂膜炎，好发于女性，约占75%，任何年龄均可发病，以30～60岁多见[1]。
结节性脂膜炎辨证分型治疗
结节性脂膜炎辨证分型治疗结节性脂膜炎是一种常见的皮肤病，通常表现为皮肤上的小疙瘩，可能会伴有红肿、疼痛等症状。
这种疾病的原因尚不明确，可能与遗传、免疫系统异常、感染等因素有关。
结节性脂膜炎的症状包括皮肤上的红色或紫色结节，大小不一，可能会伴有发热、乏力、肌肉或关节疼痛等症状。
如果不及时治疗，结节性脂膜炎可能会引起皮肤溃疡、感染等并发症。
因此，如果你有皮肤上的小疙瘩，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。
结节性脂膜炎虽然是一种皮肤病，但如果不及时治疗，可能会引起更严重的后果。
下面介绍本病的辨证分型治疗方法。
1．寒湿阻络证：主症：形虚弱体，常于寒冷季节面颊臀股散在皮下结节或斑块，如梅核，拒按，皮色青紫冰冷，久则化液或破溃成疮。
舌质淡、苔白，脉象小紧。
本症多见于结节性脂膜炎的寒冷型。
治法：益气温阳，活血软坚。
方药：阳和汤加减。
黄芪25g，桂枝10g，白芥子10g，熟地黄15g，炮姜5g，当归10g，丹参12g，鸡血藤15g，炮穿山甲6g，鹿角胶10g（烊化），甘草3g。
加减：皮下结节如液化或破溃，去丹参，炒穿山甲，加土茯苓、浙贝母，同时清理疮口，使脂液排净，外敷生肌散。
2．热毒蕴结证：主症：壮热、乏力、关节肌肉痛，骤起皮下结节，或躯干，或四肢，结节皮色鲜红，灼热拒按，久则结节枯萎、塌陷，但易反复发作。
舌质红、苔黄，脉象滑数，见于结节性脂膜炎的急性发作期。
治法：清热解毒，活血软坚。
方药：加减清毒散化裁。
金银花25g，蒲公英20g，玄参15g，牡丹皮15g，连翘15g，赤芍15g，炮穿山甲10g，皂荚刺10g，桃仁10g，红花10g。
水煎服，1日1剂。
加减：如高热不退酌加板蓝根、生石膏、羚羊角粉（冲服）；关节肌肉痛加川牛膝、片姜黄；结节有变软液化倾向加薏苡仁、土茯苓、川贝母；当热毒减退，可减清热解毒药分量。
3．脾虚湿热证：主症：结节皮色紫红，疼痛拒按，数日后软化，有被动感，结节可吸收遗留凹陷萎缩，或破溃溢出油脂状液，常伴发热，腹痛，舌质红，苔黄赋，脉象滑数，此证常见于结节性液化性脂膜炎。
结节性液化性脂膜炎怎样治疗？
结节性液化性脂膜炎怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍结节性液化性脂膜炎的治疗方法，治疗结节性液化性脂膜炎常用的西医疗法和中医疗法。
结节性液化性脂膜炎应该吃什么药。
*结节性液化性脂膜炎怎么治疗？
*一、西医
*1、治疗
本病治疗主要是针对胰腺疾病，对结节性脂肪坏死无特效治疗。
1.全身治疗急性发作出现高热、关节症状及皮损时，可用解热镇痛药，阿司匹林1.5～3g，分3次口服，或保泰松每天0.3～0.6g，分3次口服，或双氯芬酸(扶他林)75～150mg/d，分3次口服，以缓解关节症状及退热。
必要时可用氢化可的松100～200mg，加入5%葡萄糖500ml静脉点滴，1次/d，连续数天。
2.伴发胰腺炎的治疗一旦发生急性胰腺炎，应充分对症处理，可用解热镇痛药退热，腹痛严重者可酌用适量吗啡类药止痛，纠正水、电解质失调和酸碱紊乱。
待急性期过后，再考虑手术切除肿瘤，术后给予适当化疗。
对慢性胰腺炎者，可给予莨菪碱类药物如山莨菪碱(654-2)、阿托品等，以缓解腹痛。
宜用高糖、低脂、高蛋白饮食，并常规
服用适量助消化药物。
*2、预后
伴发胰腺癌者预后不良，可很快恶化而死亡。
伴发胰腺炎者，预后较好，但易复发。
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结节性脂膜炎合并甲亢性心脏病1例个案报道
结节性脂膜炎合并甲亢性心脏病1例个案报道甲亢的全称为甲状腺功能亢进，它经常会影响到心血管系统，导致心脏增大、房颤、心衰等，也就是甲亢性心脏病，其是甲亢患者死亡的重要原因之一。
笔者科室收治了例1结节性脂膜炎合并甲亢心导致急性心功能不全的患者，最终成功救治。
现报道如下。
1.临床资料患者女，46岁，因结节性脂膜炎于我院皮肤科住院治疗，入院时心电图正常。
患者入院1周后因突发胸闷、憋气、大汗淋漓。
查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心率103次/分，第一心音强弱不等，律绝对不齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。
急查心电图示快速型房颤，心脏彩超示右房增大（55*40mm）二尖瓣、三尖瓣反流（少-中量）主动脉瓣反流（少量）肺动脉高压（61mmHg）心包积液左心功能减退EF47%，N-端脑利钠肽9946pg/ml，胸部CT示心包积液双侧胸腔积液甲状腺增大。
考虑患者急性心功能不全，立即给予呋塞米、螺内酯利尿减轻心脏负荷。
仔细询问患者相关病史，患者7-8个月前开始出现消瘦、出汗、震颤、每日排便次数增多等高代谢症状。
考虑患者可能存在甲状腺功能亢进，给予完善甲状腺相关检查。
甲状腺彩超示甲状腺肿大并弥漫性病变（CDFI显示腺体内血运丰富，流速增快，呈“火海征”），甲状腺功能示FT3＞30.72pmol/L、FT4 121.87Pmol/L、TSH 0.005uIU/ml。
综合以上情况考虑患者为甲状腺毒症性心脏病，给予抗甲状腺药物甲巯咪唑10mg/次，以及β受体阻滞剂美托洛尔控制心室率等治疗。
患者病情逐渐稳定，患者恢复窦性心律，复查N-端脑利钠肽降至正常，规范药物治疗2月后复查心脏彩超示各房室腔正常 EF60%。
2.讨论甲状腺毒症对心脏有三个作用：①增强心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性；②直接作用于心肌收缩蛋白，发挥正性肌力作用；③继发于甲状腺激素导致的外周血管扩张，阻力狭窄，心输出量代偿性增加。
上述作用导致心动过速、心脏排出量增加、心肌耗氧量增加。
2型糖尿病伴疑似结节性脂膜炎1例
中国乡村医药2型糖尿病伴疑似结节性脂膜炎1例陈晓晶结节性脂膜炎是一种以脂肪组织无菌性炎症为主要改变的自身免疫性疾病，又称特发性小叶性脂膜炎、Weber-Christian综合征或回归性发热性非化脓性脂膜炎。
一般急性或亚急性发病，临床主要特征为反复全身不适、关节痛、发热、皮下结节，可有多器官受累，临床表现复杂，易误诊或漏诊。
2型糖尿病合并脂膜炎临床少见，我院收治1例2型糖尿病伴疑似结节性脂膜炎患者，分析其临床表现、病理特征、诊断、治疗和预后，以提高诊断意识，减少误诊和误治。
1 病历摘要患者女，69岁，退休，因“左下肢红肿热痛2天”于2017年5月16日入院。
患者入院前2天无诱因下出现左下肢红肿热痛，左侧足踝内侧为主，伴发热（体温39.3℃）、畏寒，无寒战，感胸闷，无胸痛。
入院前1天来我院急诊，查血常规+CRP示：CRP 75.4mg/L，WBC 10.1×109/L，中性粒细胞百分比（N%）86.0%；诊断考虑“脉管炎”，予头孢曲松及维生素C静脉滴注治疗2天，仍有发热，感左下肢疼痛较前加重，行走受限，遂转入院治疗。
患者有高血压、糖尿病病史。
入院时查体：体温38.3℃，脉搏100次/min，呼吸20次/min，血压135/68mmHg；急性热容，心肺腹检查无异常；左下肢轻度水肿，左侧足踝内侧皮肤红肿热痛，范围约8cm×5cm，质地较硬，触诊结节状，右下肢无水肿。
因患者下肢红肿热痛，伴发热，门诊检查提示白细胞、中性粒细胞和CRP升高，首先考虑细菌感染，初步诊断：急性淋巴管炎？高血压，2型糖尿病。
辅助检查：红细胞沉降率32mm/h；血常规：WBC 7.4×109/L，N% 69.4%，RBC 3.8×1012/L，Hb 113.0g/L，HbA1c 7.0%。
生化及免疫5项：补体C3＜0.3g/L，补体C4 0.4g/L，触珠蛋白＞236.0mg/dl，白蛋白35.8g/L；钾3.4mmol/L，同型半胱氨酸23.9μmol/L，β2微球蛋白3.8mg/L，血清淀粉样蛋白A 120.8mg/L。
结节性脂膜炎合并肺部病变一例
结节性脂膜炎合并肺部病变一例发布时间：2022-08-23T13:15:22.520Z 来源：《医师在线》2022年4月8期作者：陈侠周色丹姜王妹郑小平赵玲芝[导读]结节性脂膜炎合并肺部病变一例陈侠周色丹姜王妹郑小平赵玲芝（乐清市第三人民医院；浙江乐清325600）结节性脂膜炎主要是由于脂肪小叶出现病变而导致的一种非化脓炎症的疾病。
分为皮肤型和系统型，系统型累及肺部时常首诊于呼吸科，因本病影像学缺乏特征性改变，容易误诊，本病实验室检测除血沉增高外无特异性检测项目，影像学缺乏特征性改变，涉及多处临床科室知识，容易误诊。
笔者对2020年6月9日乐清市第三人民医院呼吸科诊治的一例结节性脂膜炎合并肺部病变患者的相关资料进行归纳、总结、分析，旨在提高临床医生对于该类疾病的认识，帮助患者明确诊断，尽早得以正确的治疗。
临床资料患者55岁，女性，既往有“桥本甲状腺炎”病史，双下肢多发结节性红斑一年余。
结节分布的位置下肢逐渐蔓延到患者的全身，结节的直径一般在2cm左右，四肢分布明显。
同时，全身多处关节疼痛，结节有压痛。
患者的表面皮肤无溃破，无发热畏寒，无咯血盗汗，无咳嗽咳痰，无胸闷气促、无呼吸困难等情况。
该患者曾在外院皮肤科就诊，诊断为“结节性红斑”（未活检），2019年6月来我院皮肤科就诊，皮肤科对患者进行了相应的治疗后发现该患者的情况并没有转好（未使用糖皮质激素治疗，具体药物不详）。
当时大腿只有2处结节性红斑，有压痛，我院胸部CT检查示：“两肺散在结节性阴影，边界清，大者5mm，纵隔未见淋巴结肿大及钙化”（图1，图2，图3，图4）。
2020年6月9日患者因发热测量体温38.4℃来我院呼吸科就诊，其他症状没有明显变化，胸部CT检查结果显示 “两肺多发结节灶，对比前片有所增多，纵隔未见淋巴结肿大及钙化。
”（图5-7），患者住院治疗后，对其进行检查，我们发现血常规、抗核抗体，结核菌素试验（PPD试验），痰找抗酸杆菌，肝肾功能，血钙，尿常规几项指标都是在正常的范围之内的。
辨证论治结节性发热性非化脓性脂炎1例
以皮下结节 为主要临床表现 ， 可伴有发热症状 ， 少数可出现
内脏系统损害。 西医治疗主要是去除体内感染病灶 ， 控制感
染 ， 用 氯化 喹 啉 、 苯 砜 、 利 度 胺 、 哚 美 辛 、 杨 酸 盐 采 氨 沙 吲 水 类 和 皮 质 醇激 素 等 … 药 物 治 疗 。 者 采 取 中 医 辨 证 治 疗 该 笔
［ 】 赵辨． １ 临床皮肤病 学【 】江苏 ： Ｍ． 江苏科学技术 出版社 ，０１ ２０：
９５ ０． ０ —９ ６
ห้องสมุดไป่ตู้
【 】 罗宇 田， ２ 艾儒 棣， 宋根信． 医外科学 临症精要【 】成都 ： 中 Ｍ． 四 川科 学技术出版 社， ０ ７９ ． ２０：０
收稿 日期 ： ０ ０ ０－ １ ２ １－ ４ ０ 作者简介 ： 敬畅 ， ， 女 硕士研究生。研究方向： 皮肤 病的 中医治
治疗 ， 患者 症 状 好 转 出 院 。
参考文献
３ ， 茯 苓 １ ， ０ｇ 云 ０ｇ 自术 １ ， ０ｇ 陈皮 １ ， 半 夏 １ ， 芥 ０ｇ 法 ５ｇ 白
子 １ ，玄参 １ ， ０ｇ ０ｇ 牡蛎 １ ， 贝母 １ ， ０ｇ 浙 ０ｇ 生黄 芪 ６ ， ０ｇ 防
风 １ ， ０ 鸡血藤 ４ ， ｇ ０ 木瓜 １ ｇ苏叶 １ 。 剂 ／， ｇ ５， ０ ｌ ｄ水煎服 。 ｇ
络 ， 痰 除 湿 。 期 因病 久 经 络 阻 隔 ， 化 后 导致 营 卫 失 和 ， 血 运 气
体液免疫： 补体 Ｃ ０ ７ 。余检 查未见异常 。中医诊断： 。． ４ 痰核。 西医诊 断： 结节性发热性非化脓性脂膜 炎。 中医辨证为痰湿
互 结证 。 以健 脾 除 湿 ， 痰 散 结 ， 气 固表 。 选 四 君 子 汤 治 化 益 方
治疗结节性脂膜炎单方验方
治疗结节性脂膜炎单方验方结节性脂膜炎是一种罕见的皮肤病，它会导致皮肤出现红肿、疼痛和灼热感，而且可能会伴有发热、关节疼痛、肌肉疼痛和疲劳等症状。
这种疾病通常在身体脂肪较多的部位，如腹部、臀部和大腿等处出现。
它通常是由某种感染引起的，如病毒或细菌，或者可能是某种药物过敏反应的结果。
除此之外，结节性脂膜炎也可能与自身免疫性疾病有关，这些疾病会影响免疫系统的正常运作。
如果你有类似症状，一定要及时就医。
如果你身边有人正在经历类似的症状，请提醒他们尽早就医。
本文把治疗结节性脂膜炎的单方验方分享给大家，希望与大家一起传递健康。
(1)四虫丸（全蝎、蜈蚣、地龙、土鳖虫）：治各型结节性脂膜炎，每丸6g，每次1丸，每日2次。
(2)火把花根片：用于各型结节性脂膜火，每次3～5片，每日3次。
(3)活血化瘀片：治各型结节性脂膜炎，每片0.5g，每日3次，每次5片。
(4)龙血竭胶囊：用于各型结节性脂膜炎，每片0.3g，每3～5片，每日3次，可头3天每次3片，3天后加至每次(5)雷公藤制剂：用于各型脂膜炎，雷公藤浸膏片，每片含生药3g，每次服1～2片，服3次。
雷公藤多甙片，每片10mg，每服1片，日服3次。
(6)土茯苓汤（《景岳全书》）：土茯苓30～40g水煎服，治脂膜炎内有湿毒、湿热。
(7)昆明山海棠：用于各型结节性脂膜炎，每片50mg，每次3片，日服3次。
(8)清开灵注射液：治热毒蕴结型结节性脂膜炎，每次20～30mg，加入5%葡萄糖250ml，静脉滴入，每日1次，10天1疗程。
(9)赤小豆粥（《饮食辨录》）：赤小豆30g，白米15g，白糖适量。
先煎赤小豆至熟，后加白米作粥，适应于脾虚湿热型。
(10)大枣薏苡粥（《痹病论治学》）：小米100g，薏苡仁50g，大枣5枚，1日煮食1次代早餐，治结节性脂膜炎证属脾虚湿胜者。
(11)赤小豆当归散（《金匮要略》）：赤小豆50g，当归15g，为散，每次3～5g，日3次调服。
适应于脾虚湿热型兼血虚者。