循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用
● 3758 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2016 Oct 27（19）表1 两组护理质量比较(±s)n护理质量评分护理执行合格率[n(%)]对照组7543.97±7.3357(76)试验组7548.15±6.3463(84)P<0.05<0.052.2 两组护理满意度比较对照组总满意率为58(77.33%)，明显低于试验组73(97.33%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
表2 两组护理满意度比较n很满意基本满意不满意总满意率[n(%)]对照组7538201758(77.33)试验组75649273(97.33)P<0.053 讨论ADL量表用来评定患者的日常生活能力，指日常独立活动，照料个人衣食住行，保持清洁卫生的基本能力［4］。
应用ADL量表评定护理分级可以有效避免医生对患者的护理分级与实际护理需求之间出现较大的偏差，使护理工作最大程度上科学化和规范化，患者得到个性化的护理［5］。
我国目前的分级护理方式存在较大的漏洞，主管医生主观上决定了患者的护理级别，导致护理人员执行的医嘱与患者的实际需求出现不一致的情况，比如接受二级护理的患者生活护理过度，部分接受一级护理的患者基本不需要护理服务，造成了医药资源的浪费［6］。
ADL量表能够指导划分护理等级，护士根据ADL评分评估患者的日常生活能力，依据不同的评估结果确定相应的护理级别、提供针对性的服务［7］。
能充分了解患者的情况，调动其主观能动性，通过患者自身的参与充分使发挥其自护能力，在此基础上给予护理，既使患者的需求得到满足、促进疾病快速康复，又缩减了护理人员的护理工作量，节约护理资源，减少了护理工作的盲目性［8］。
应用ADL量表实施分级护理遵循了依据实际病情的护理原则、体现出以人为本的理念，促进了护理学科的可持续发展。
本试验中，对照组护理质量评分为(43.97±7.33)，明显低于试验组(48.15±6.34)；对照组护理执行合格率为76%，明显低于试验组(84%)，差异均具有统计学意义(P<0.05)；对照组总满意率为77.33%，明显低于试验组(97.33%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。
此结果说明，应用ADL量表实施分级护理比传统的分级护理更能提高护理质量，促进患者疾病的快速康复，提高患者的护理满意度。
综上所述，应用ADL量表实施分级护理能够准确掌握患者的护理需求，从而提高护理质量，提升患者的护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献：［1］高小芬,于卫华.医养结合老年科患者自理能力与分级护理、护理时间的相关性研究［J］.中国护理管理,2014,10(3):249.［2］李宏,付玉梅.根据护理依赖程度评估量表设计护嘱单和执行单［J］.临床合理用药杂志,2012,5(4A):165．［3］马月利,张黎明,杨娟玉.以日常生活活动能力分级测算老年无陪护病区基础护理时间需求的研究［J］.中国护理管理,2014, 10(2):175.［4］陈峰英.日常生活活动能力量表在实施基础护理中的应用［J］.护理学报,2012,19(3):63-65．［5］杨建芬.ADL量表指导下医护合作模式在内科分级护理中的应用［J］.医学理论与实践,2014,27(14):1932-1934.［6］朱彤.应用ADL量表实行分级护理对长期住院精神病患者护理质量及服务满意度的影响［J］.中国民康医学,2010,22(17):2295. ［7］张晓霞.Orem自理理论在“优质护理服务示范工程”中的应用［J］.齐鲁护理杂志,2011,17(36):92-94．［8］何华英,王玫,尹世玉，等.武汉市某医院日常生活自理能力评估表在住院患者分级护理中的应用研究［J］.医学与社会,2012, 25(4):75.收稿日期：2016-08-02循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用钟根香(新钢中心医院妇产科，江西新余 338001)摘要：对循证护理在妊娠期糖尿病护理中的临床运用效果进行探讨。
选取我院2014年3月~2015年3月所收治的50例妊娠期糖尿病患者作为研究的对象，按随机数字表法均分成试验组与对照组，对照组予以常规护理，试验组患者予以循证护理，且比较2组患者的临床护理效果。
试验组患者护理后的空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组护理后，差异明显，存在统计学意义(P<0.05)。
试验组患者的护理满意度(96.0%)高于对照组(80.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。
对妊娠期糖尿病患者予以循证护理，可有效控制其血糖值，且能提升护理的满意度，值得在临床上大力推行与运用。
关键词：妊娠期糖尿病；循证护理；满意度中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1001-8174（2016）19-3758-02● 3759 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2016 Oct 27（19）妊娠期糖尿病是一种比较常见的疾病，其指的是在妊娠后所出现的，或者是首次发现的糖尿病，一旦患有此病，将对妊娠结局造成极大的负面影响，情况严重的还将威胁到母婴的生命安全［1］。
因此，采取有效手段，对妊娠期糖尿病加以控制，是十分有必要的。
鉴于此，笔者对我院所收治的25例妊娠期糖尿病患者予以循证护理，获得了较好的效果。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年3月~2015年3月我院所收治的50例妊娠期糖尿病患者作为研究的对象，按随机数字表法，将全部患者均分成两组，试验组与对照组。
试验组25例，年龄19~38(28.9±3.6)岁；孕周37~39(26.8±1.3) w；初产妇13例，经产妇12例。
对照组25例；年龄20~39为(28.7±3.9)岁；孕周38~40(26.6±1.2)w；初产妇15例，经产妇10例。
2组患者在临床基础性资料的对比上，无显著性差异(P>0.05)，存在可比性。
1.2 方法对照组：对该组患者予以常规护理措施，即时刻关注患者的病情，对其各项生命体征进行实时监测，对患者的血糖值、尿血糖加以检测，依照相关标准对患者的胰岛素使用进行指导。
在此基础之上，试验组患者实施循证护理，首先需先成立一个循证护理小组，在患者入院之后，即对其身体状况加以详细的评估，并通过各种手段收集有关信息，制定出有效的护理计划。
具体操作如下：（1）心理护理：妊娠期女性在发现患有糖尿病后，通常都会产生一些负性情绪，如不安、害怕、紧张、焦虑等，这对疾病的治疗十分不利，因而，护理人员应对患者予以相应的心理疏导。
依据患者的病情严重程度、文化水平等，护理人员可对其开展针对性、个性化的健康宣教，向其介绍有关妊娠期糖尿病的相关知识，以加深其认识，继而消除因对疾病不了解而产生的不良心理［2］；同时，向其介绍一些成功治愈的案例，以帮助其树立战胜疾病的自信，继而积极配合医护人员的工作。
另外，针对一些长期治疗效果不理想者，护理人员应常与其互动、交流，以了解其在治疗期间所遇到的问题，且向其介绍一些新治疗办法，促使其从多个方面寻找最理想的治疗方法，以提升治疗的效果，提高治疗的信心。
（2）饮食护理：护理人员可综合考虑多方面的因素，如患者自身的病情、营养状况、体重等，为其制定个性化的饮食方案，同时鼓励其严格按照饮食方案进食。
其中，在热量供应方面，应依据每天147KJ/kg的基本原则，为其提供热量，以保证妊娠期女性的体重增长速度维持在126KJ/kg以内；注重碳水化合物、蛋白质以及糖的摄取量，其所占比重分别为25%~30%、20%~25%、45%~50%，且可适度补充一些其他物质，如微量元素、无机盐以及纤维素等［3］。
可适度补充钙、铁、叶酸以及维生素等，对食盐的摄取量加以控制，尽量少食用糖分较高的食物，如香蕉、甘蔗等；尽量多吃如玉米、南瓜、洋葱等食物，这些均具备降糖的功效。
（3）运动护理：除注重饮食以外，强化运动指导也是十分有必要的。
对妊娠期糖尿病患者而言，适度的运动，对降低体重，缓解低血糖，优化脂肪代谢紊乱，改进血管疾病及其危险因素等，都有较好的作用［4］。
因此，护理人员应指导患者进行适度的运动，其中可选择的有氧运动有：慢跑、步行以及太极拳等，运动时间最好选择在餐后45~120min，一天一次，一次20~30min。
针对伴有微血管病变、心血管病变者，应对运动方式与时间予以慎重。
在空腹的状况下，不可进行运动，以避免出现低血糖。
另外，在外出运动期间，可准备一些饼干或糖果，以备不时之需。
（4）分娩期护理。
①一般护理：注意休息、镇静，给予适当饮食，严密观察血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。
②阴道分娩：临产后仍采用糖尿病饮食，产程中一般应停用皮下注射胰岛素，监测血糖。
产程不宜过长，否则增加酮症酸中毒、胎儿缺氧和感染危险。
③剖宫产：在手术前1d停用晚餐前精蛋白锌胰岛素，手术日停止皮下注射胰岛素，早晨监测血糖及尿酮体。
根据空腹血糖水平及每日胰岛素用量，改为小剂量胰岛素持续静脉滴注，毎1~2h测血糖一次。
术后毎2~4h测血糖一次，直到饮食恢复。
1.3 观察指标对两组患者护理前后的血糖值进行检测与比较；同时，自拟护理满意度问卷调查表，对2组患者的护理满意度展开调查，该表满分为100分，得分>90分者为十分满意，得分在70~90分者为较为满意，得分<70分者为不满意。
1.4 统计学分析采取统计学软件SPSS 18．0对数据展开分析，其中，计量资料用(±s)表示，t检验；计数资料以百分比表示，χ2检验。
P<0.05，表示差异存在统计学意义。
2 结果2.1 护理前后血糖变化分析护理后，两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖均低于本组护理前，差异显著，有统计学意义(P<0.05)；试验组患者护理后的空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组护理后，差异明显，存在统计学意义(P<0.05)。
见附表。
附表两组患者的护理前后的血糖值情况比较(±s，mmHg) n空腹血糖餐后2h血糖护理前护理后护理前护理后对照组259.64±2.388.88±2.72●●试验组259.63±2.416.38±3.15▲●13.15±2.8610.00±3.49▲●注：▲与对照组相比，P<0.05；●与本组护理前相比，P<0.05 2.2 护理满意度分析试验组中16例十分满意，8例较为满意，1例不满意，满意度为96.0%；对照组中9例十分满意，11例较为满意，5例不满意，满意度为80.0%；组间满意度相比较，差异存在统计学意义(P<0.05)。
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用探讨
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用探讨摘要：目的：探究对妊娠期糖尿病患者，实施循证护理，对患者产生的影响及作用。
方法：从2022年1月～2022年12月我院收治的妊娠期糖尿病患者76例作为研究重点人群，分为对照组（38）、观察组（38）两个组别，分别通过常规护理、循证护理，对比护理成效。
结果：观察组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异具备显著性（P＜0.05）。
结论：实施循证护理，可有效降低妊娠期糖尿病患者血糖水平，值得推广。
关键词：循证护理；妊娠期糖尿病；护理效果；血糖水平妊娠期糖尿病通常是指患者体内发生糖代谢异常，不仅给新生儿健康带来严重影响，同时也会给母体带来不可逆的伤害，增加产后高血压以及心血管疾病的发病率。
随着现代生活节奏的加快，高龄产妇的数量也随之增加，让妊娠期糖尿病的发病率也呈现出逐年递增的趋势[1-2]。
因此，在患者治疗期间，需要对患者实施有效护理干预，改善患者血糖水平。
基于此，本次研究以76例患者为例，分析循证护理研究结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2022.1-2022.12妊娠期糖尿病患者76例，根据奇偶数分组法，将奇数患者列入对照组，将偶数患者纳入观察组，各38例。
对照组年龄22～39（30.5±2.8）岁。
观察组年龄21～38（29.5±2.8）岁。
两组患者一般资料对比，差异不明显（P＞0.05），可比较。
所有参与研究患者均认同研究方案，并签署文件，表示自愿参与其中。
排除认知障碍及精神疾病情况。
1.2方法对照组：常规护理，主要包括常规健康宣教，告知患者控制血糖的饮食方案，并且叮嘱产妇少食多餐，适当展开运动，定期监测胎心。
观察组：循证护理，内容如下：①确定循证问题。
在产妇入院后，评估产妇病情，并制定循证护理方案，将护理重点有效规划，包括心理护理、胎心监测、饮食护理以及运动护理等。
同时查阅相关文献资料，针对妊娠期糖尿病的针对性护理措施进行详细查阅，明确将控制产妇血糖以及缓解产妇心理状态作为重点护理内容。
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果观察
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果观察目的探讨循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果。
方法收集该院2017年4月—2018年1月100例妊娠期糖尿病患者，数字表法分组，常规遵医护理组用遵医护理，循证护理组用循证护理。
比较两组满意程度；妊娠期糖尿病疾病知识的掌握水平、妊娠期糖尿病血糖达标时间；护理前后PBS以及FBS两项血糖指标；产妇并发症以及新生儿并发症的发生率。
结果循证护理组满意程度、PBS以及FBS两项血糖指标、妊娠期糖尿病疾病知识的掌握水平、妊娠期糖尿病血糖达标时间、产妇并发症以及新生儿并发症的发生率方面相比常规遵医护理组更有优势（P＜0.05）。
结论妊娠期糖尿病者实施循证护理效果确切。
标签：循证护理；妊娠期糖尿病；护理；应用效果妊娠期糖尿病是指母亲首发糖尿病和葡萄糖耐量受损，随着人们生活质量不断提高，这种妊娠期疾病的发病率每年都增加。
特别是年龄>30岁的妇女因饮食不控制，容易导致肥胖，怀孕之后也较少运动，可诱发妊娠期糖尿病[1]。
妊娠期糖尿病可对母婴健康产生危害，可导致生活质量降低。
该研究收集该院2017年4月—2018年1月100例妊娠期糖尿病患者，数字表法分组，分析了循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集该院100例妊娠期糖尿病患者，數字表法分组，循证护理组初次妊娠患者27例，再次妊娠患者23例。
年龄范围21～37岁，平均年龄（28.15±2.12）岁。
孕周32～38周，平均孕周（36.34±5.21）周。
常规遵医护理组初次妊娠患者28例，再次妊娠患者22例。
年龄范围21～38岁，平均年龄（28.12±2.11）岁。
孕周32～38周，平均孕周（36.11±5.02）周，两组一般资料可比。
1.2 方法常规遵医护理组用遵医护理，循证护理组用循证护理。
①团队建立。
该院专业护士长担任循证护理团队负责人，团队成员为5名工作年龄的护士。
妊娠期糖尿病患者应用循证护理临床论文
妊娠期糖尿病患者应用循证护理的临床体会【摘要】目的研究循证护理在妊娠期糖尿病患者中应用的临床疗效及经验体会。
方法以我院2011年1月-9月收治的42例妊娠期糖尿病患者为研究对象，通过提出问题、收集资料、分析评价等过程向患者给予包括健康教育、心理护理、血糖控制、用药指导、出院指导等内容的循证护理方案，旨在提高护理质量，有效控制患者妊娠期的血糖水平。
结果妊娠期患者接受循证护理后，其空腹血糖、餐后2h血糖与护理前比较均得到了显著控制，且p<0.05差异具统计学意义；同时，孕产妇及围产儿出现并发症的概率较低，分别为9.5%、2.4%。
结论循证护理具科学性、客观性、整体性高等优点，有效控制了妊娠期糖尿病患者的血糖值，大大提高了护理质量，对母婴预后的改善也具重要作用。
【关键词】妊娠期；糖尿病；循证护理gdm即妊娠期糖尿病是指孕妇妊娠后出现或第一次发生的糖尿病，是临床上比较常见的妊娠合并症，该病复杂程度高，危害高，若治疗不及时，对孕产妇及新生儿均会造成较大的危害，同时也会大大提高孕产妇、围产期儿并发症的发生率，因此属于高危妊娠，是造成孕妇、新生儿死亡的主要因素之一。
目前世界各国针对于gdm 的诊断、治疗方法还尚未统一，所以各国对此病发生率的报道相差较大，我国妊娠期糖尿病的发病率为1-5%[1]。
循证护理是伴随循证医学不断发展产生于20世纪90年代的一种新型护理理念，是护理领域不断发展的新趋势，其具客观性、可行性、科学性等特点，是从经验型到科学性的多度形式，是护理理论、实践二者的有机结合。
本文以我院2011年1月-9月收治的42例妊娠期糖尿病患者为研究对象，向其实施包含健康指导、心理护理、血糖控制、药物指导、出院指导等在内的护理措施，效果满意，现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料我院2011年2月-9月收治的妊娠期糖尿病患者42例，年龄28-39岁，平均年龄为32.5岁；其中30例足月孕妇，12例孕妇孕周<35周；24例平产，18例剖宫产；对42例患者的诊断标准均符合妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南（草案）的诊断标准[2]。
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用探讨
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用探讨摘要：目的：探究循证护理在妊娠期糖尿病护理中的运用效果。
方法：选取我院近两年内收治的62例妊娠期糖尿病患者，采用随机抽样原则分组，分别实施常规护理（对照组）和循证护理（研究组），比较护理效果。
结果：通过深入分析患者在接受各项干预措施之后新生儿并发症情况得出，研究组在接受干预之后出现新生儿出现其他并发症的概率相对较低，对照组则在接受各项干预措施之后新生儿出现了较多的并发症，P<0.05。
结论：医护人员在对此类患者展开治疗工作时，应当充分运用循证护理措施，进一步提升患者对妊娠期糖尿病的认知，实现对患者血糖的全面控制，保障患者以及新生儿的安全。
关键词：循证护理；妊娠期糖尿病；并发症随着生活习惯的变化，妊娠期糖尿病的发病概率逐渐出现上升。
特别是在部分年龄较大的妇女人群中，在日常生活中饮食无法做到规律化，非常容易导致身体出现肥胖现象，而患者在怀孕之后运动量也出现了减少，进一步增加了妊娠期糖尿病的概率[1]。
对此，我院则针对此类患者的护理措施展开了相应的实验，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院近两年内收治的62例妊娠期糖尿病患者，对照组共31例，平均年龄为（29.36±3.20）岁，平均孕周为（37.21±3.62）周；研究组共31例，平均年龄为（29.21±3.21）岁，平均孕周为（36.12±3.63）周。
比对其他各项基本资料不存在明显差异。
1.2方法对照组：医护人员需要督促患者依据医师的要求完成药物服用、日常血压检测等。
研究组：①建立团队。
由护士长担任整个护理工作的主要负责人员，团队成员需要选择实际操作经验非常丰富的护理人员担任。
在对患者开展各项护理工作之前，医护人员应当指导所有护理人员加强对循证护理模式的基础学习，深入学习各项护理工作需要的专业技巧[2]。
②循证问题的提出。
在患者孕期阶段，医护人员需要在针对患者的血糖指标开展全面的检测工作，针对患者的病情展开深入分析，以各类证据为基础条件提出相应的问题，并针对患者的病情提出相应的指导工作[3]。
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用探讨
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用探讨目的对循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用进行分析和探讨。
方法以该院2016年2月—2017年2月期间收治的100例妊娠期糖尿病患者为研究对象，根据随机双盲原则对患者分组，观察组50例，对其进行循证护理；对照组50例，对其进行常规护理，比较两组患者临床护理效果。
结果相较于对照组产妇，观察组产妇护理结束后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平以及妊娠期间各项并发症的总发生率均更低（P＜0.05）；此外，观察组新生儿各种不良妊娠结局的发生率较对照组新生儿明显更低（P＜0.05）。
结论循证护理在妊娠期糖尿病的护理中有积极作用，是改善产妇分娩质量、防范妊娠并发症、提高新生儿娩出质量的有力途径，推荐使用。
标签：循证护理；妊娠期；糖尿病；护理[Abstract] Objective This paper tries to analyze and discuss the role of evidence-based nursing in the nursing of gestational diabetes. Methods 100 cases of gestational diabetes patients admitted to this hospital from February 2016 to February 2017 were selected as the research object，according to the principle of random double blind，patients were divided into two groups，50 cases in the observation group，the evidence-based nursing；50 cases in the control group，routine nursing care，compared two groups of patients with clinical nursing effect. Results Compared with the control groups，the total incidence of 2 h fasting blood glucose，blood glucose levels were observed after the end group of maternal care during pregnancy and the complications were lower（P＜0.05）；in addition，all the newborns of the observation group the incidence of adverse pregnancy outcomes compared with the control group，neonates were significantly lower （P＜0.05）. Conclusion Evidence-based nursing plays a positive role in nursing of gestational diabetes，improving maternal quality and preventing the complications of pregnancy，which is a powerful way to improve the quality of newborn delivery，so it is recommended.[Key words] Evidence-based nursing；Pregnancy；Diabetes；Nursing妊娠期糖尿病在产科较为多发，指在妊娠期间首次发现的以糖耐量减低为主要表现的临床病症，常见于妊娠中晚期，发病率在7%～10%左右[1]。
观察妊娠期糖尿病护理中采用循证护理干预的效果
观察妊娠期糖尿病护理中采用循证护理干预的效果摘要】目的：研究观察妊娠期糖尿病护理中采用循证护理干预的效果及应用价值。
方法：选取在2018年6月-2019年12月内收治的妊娠期糖尿病患者88例，采用随机分组法将患者分为两组，44例作为对照组采用常规护理方式。
剩余44例作为实验组给予循证护理干预。
观察对比两组患者的疾病知识掌握程度、血糖指标、并发症发生率。
结果：实验组患者在疾病知识掌握程度、血糖指标、并发症发生率方面表现均明显优于对照组差异，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：循证护理干预应用于糖尿病护理优势明显，值得推广。
【关键词】妊娠期糖尿病；循证护理；应用效果与价值妊娠期糖尿病是孕妇群体怀孕过程中出现的常见疾病，为母体首发糖尿病及葡萄糖耐受量受损，严重时候累及胎儿，严重威胁母婴健康[1]。
临床护理当中，采用有效的工作内容能够提高产妇疾病知识掌握程度，改善血糖指标，降低并发症发生率。
本文就循证护理干预效果展开探究，研究内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取在2018年6月-2019年12月内收治的妊娠期糖尿病患者88例，采用随机分组法将患者分为两组，其中实验组44例，年龄21-38岁，平均年龄（27.24±6.2）岁，孕周32-38周，平均（36.24±2.21）周。
对照组44例，患者年龄21-38岁，平均年龄（27.15±5.9）岁，孕周32-38周，平均（36.01±2.33）周。
两组患者的年龄、孕周相关资料接近，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法1.2.1对照组对照组患者采用常规护理方式。
1.2.2 实验组试验组采用循证护理干预方式，内容如下。
1.2.2.1 循证队伍建立：护士长带头建立团队，提出循证问题，对患者血糖监测结果展开分析，以证据为基础提出问题，结合院内外相关护理经验制定护理内容，期间重点围绕妊娠期糖尿病危害及特征进行内容优化。
妊娠期糖尿病护理中循证护理的应用观察
妊娠期糖尿病护理中循证护理的应用观察摘要：目的：分析探讨妊娠期糖尿病采取循证护理对患者的临床护理效果以及相关表现。
方法：针对我院2016年1月——2017年1月期间收治入院的100例妊娠期糖尿病患者进行研究，将患者随机分为两组，每组各50例。
对照组给予常规护理，观察组则采取循证护理干预，分析对比两组患者血糖控制情况、新生儿情况以及护理满意度情况。
结果：观察组产妇的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白等均低于对照组，有统计学意义。
对比两组的新生儿窒息率以及护理满意率，观察组明显优于对照组，两组患者对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对于妊娠期糖尿病患者，在其临床护理中采取询证护理能够有效的控制患者血糖，稳定患者病情，同时提高新生儿相关情况和护理满意度，适合在临床上推广和应用。
关键词；妊娠期；糖尿病；询证护理；据不完全统计，在全球范围内，约有1.89亿糖尿病患者，而估计在2025年，这个人数会上涨到3.24亿人次，增长率达72%。
在我国，约有4000万左右糖尿病患者，每天新增糖尿病人数超过3000人[1]。
妊娠期糖尿病的孕妇孕期最为常见的合并症之一，其发病率约为5-20%[2]。
妊娠期糖尿病是在孕妇妊娠期间首次发现的糖尿病，其病因是由于孕妇不良的生活方式导致其体内的抗胰岛素物质随着孕周的增加而增加，所以妊娠期糖尿病多发生在妊娠中、后期。
妊娠期糖尿病会对孕妇和新生儿产生一系列的影响。
基于此，本文重点分析探讨妊娠期糖尿病采取循证护理对患者的临床护理效果以及相关表现，旨在控制妊娠期糖尿病患者的血糖情况，提高新生儿情况，现将结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料针对我院2016年1月——2017年1月期间收治入院的100例妊娠期糖尿病患者进行研究，将患者随机分为两组，每组各50例。
观察组产妇年龄20——34岁，平均年龄（25.49±6.27）岁；产次：初产妇31例，经产妇19例；对照组产妇年龄22——34岁，平均年龄（26.54±6.21）岁；产次：初产妇33例，经产妇17例。
研究循证护理在妊娠期糖尿病患者中的护理效果
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院 ２０１３ 年 ５ 月至 ２０１５ 年 １０ 月收治的妊娠期糖 尿病患者 ７４ 例， 所有患者均排除呼吸道疾病、 严重肝肾功能 不全等， 符合妊娠期糖尿病的诊断标准， 采用随机数字表法 分为对照组与观察组。对照组 ３７ 例， 年龄 ２２ ~ ３７ 岁， 平均年 龄 （２８．７±４．５） 岁； 孕 周 ３３ ~ ３８ 周， 平 均 孕 周 （３６．４±５．２） 周； 初产妇 ２９ 例， 经产妇 ８ 例。观察组 ３７ 例， 年龄 ２３ ~ ３６ 岁， 平 均 年 龄 （２９．５±４．３） 岁； 孕 周 ３４ ~ ３９ 周， 平 均 孕 周 （３７．２±５．４） 周； 初产妇 ２７ 例， 经产妇 １０ 例。两组患者在性别、 年龄等一 般资料比较， （ P> ０．０５） 差异无统计学意义， 具有可比性。
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.90
·临床监护·
研究循证护理在妊娠期糖尿病患者中的护理效果
唐金芳
（ 江苏省句容市人民医院 ， 江苏 句容 ）
摘要：目的 观察分析妊娠期糖尿病患者应用循证护理的效果。方法 选取我院 2013 年 5 月至 2015 年 10 月收治的 74 例妊娠期糖 尿病患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，各 37 例。对照组给予常规护理，观察组应用循证护理，比较两组护理效果。结果
励患者多食用富含维生素的食物； 根据糖尿病病情变化选择 恰当的分娩方式及分娩时机。
1.3 观察指标
统计分析两组血值、 并发症及护理满意度。（１） 血糖值 包括妊娠期空腹血糖值及餐后 ２ｈ 血糖值； （２） 并发症分为患 者并发症及新生儿并发症， 患者并发症包括远程糖尿病、 子 痫前期等， 新生儿并发症包括胎儿窘迫、 巨大儿等； （３） 护理满 意度分为非常满意、 满意及不满意， 总满意度 ＝（ 非常满意 ＋ 满意 ）／ 总例数 ×１００％。
妊娠晚期糖尿病护理中应用循证护理的效果研究
妊娠晚期糖尿病护理中应用循证护理的效果研究摘要：目的：研究妊娠晚期糖尿病护理中应用循证护理的效果。
方法：将我院2018年3月至2019年3月收治的46例妊娠晚期糖尿病患者作为临床研究对象，以随机原则将患者分为对照组和观察组，对照组23例患者采取常规护理方法，观察组23例患者采取循证护理方法，对比两组患者实际护理效果。
结果：观察组患者空腹血糖和餐后2h血糖值优于对照组；观察组围产儿新生儿窒息、巨大儿、并发症以及死胎等情况的发生率低于对照组。
结论：实施循证护理，有效控制患者的血糖值，降低其相关并发症的发生率，取得良好的护理效果，值得临床使用。
关键词：妊娠晚期；糖尿病；循证护理近年来，由于人们生活观念、习惯以及饮食习惯等方面发生巨大变化，孕妇发生妊娠糖尿病的比例不断攀升，尤其是妊娠后过量补充营养、肥胖的孕妇，因为平时进食较多而运动较少，极为容易患有妊娠期糖尿病。
该疾病常见于年龄在30岁以上的孕妇。
为降低妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响，临床上研究应用循证护理可取得的效果。
1资料与方法1.1一般资料46例妊娠晚期糖尿病患者的年龄在25岁至43岁，平均年龄（31.6±2.8）岁，孕周为34周至39周，其中有21例为初产妇，25例为经产妇。
患者通过临床病史和生化检验确定疾病，各项检查指标符合妊娠晚期糖尿病诊断标准，即患者的空腹血糖监测至少为两次，其结果均不低于5.2mmol/L；口服75g葡萄糖之后，1h时患者的血糖值为10.1mmol/L，2h时患者的血糖值为8.6mmol/L。
1.2方法对照组护理方法：即监测患者血糖值、说明注意事项、监测患者心率以及血压等。
观察组护理方法：在对照组的基础上实施循证护理，即成立专业的护理小组，在患者入院后对其病情进行评估，收集、整理并分析相关资料，制定科学的护理方案，并且落实于实践护理活动。
具体护理操作包括：第一，心理护理。
护理人员在患者入院之后对其心理健康进行评估，结合实际情况制定心理护理方案，耐心回答患者的问题，且介绍妊娠晚期糖尿病的相关知识以及治疗、护理的方法和注意事项等，以便消除或者缓解患者的不良情绪，帮助其建立信心[1]。
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用探讨
循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用探讨培训，讲解循证护理的相关知识及技巧，对GMD有关知识及护理需要予以指导。
（2）明确循证问题：根据患者病情、病程、血糖监测及日常巡房中患者提出的需求，开展依据循证工作，明确相关问题，具体包括：①妊娠糖尿病潜在的危险因素会让患者产生焦虑、抑郁、恐惧等心理。
②患者不仅要有效控制血糖，以免血糖水平过高引起胎儿分泌更多的胰岛素；同时，要密切注意胎儿营养情况。
③GDM易引发高血压病灶，而累及到胎儿。
④新生儿分娩后易发生低血糖、呼吸窘迫等情况。
基于此，要开展饮食、心理、运动、用药、并发症预防等方面护理工作。
（3）循证依据查找：依照明确的问题，结合患者实际病灶，对相关依据的真实度予以评价，再查阅相关临床资料，然后结合临床知识、临床实践情况及患者病情，制定科学、系统的护理措施。
（4）循证护理开展：①心理护理。
由于GDM带来的不适，以及担心对胎儿影响，患者往往会出现焦虑、不安、紧张等负性情绪，循证小组成员应及时给予患者针对性心理干预，以消除这些负性情绪，增强患者树立治疗及分娩信心，提高其临床依从性，同时主治医生需向患者系统详细的讲解GDM相关知识。
每周需通过电话、网络等开展随访，解答患者疑问，增强患者自我护理意识。
②饮食干预。
循证护理人员需要根据患者的病情，结合其体质量、口味等情况制定个体化饮食谱。
告知患者须严格按照既定饮食谱进食，严格按照患者孕周、日活动量等计算每日摄入热量，科学配比碳水化合物、脂肪、膳食纤维等，少食高盐、高糖、高脂类食物。
鼓励患者少食多餐，在正常3餐后可适当加一餐，每次加餐的热量为日热量的30%。
③运动指导。
指导患者选择相对舒缓、轻柔的有氧运动，运动量通常是维持心率在120次/min之内，比如：散步、孕妇操，此外适当增加肢体运动，20 min/次，以改善患者的机体代谢，每日运动时间控制在30 min，宜在餐后30～60 min进行，考虑患者实际情况，避免出现低血糖、子宫收缩等情况。