颅内血肿清除术健康教育
颅脑损伤健康教育
颅脑损伤健康教育颅脑损伤是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量。
为了提高公众对颅脑损伤的认识，以下将从预防、症状、诊断、治疗和康复等五个方面进行健康教育。
一、预防颅脑损伤1.1 佩戴安全帽：在骑行自行车、摩托车、滑板等运动时应佩戴安全帽，减少头部受伤的风险。
1.2 注意交通安全：遵守交通规则，不酒后驾驶，减少交通事故导致的颅脑损伤。
1.3 防止跌倒：老年人及儿童应注意防止跌倒，保持室内外环境整洁，减少跌倒造成的头部受伤。
二、颅脑损伤的症状2.1 头痛：颅脑损伤后常伴有头痛，严重时可能出现剧烈头痛。
2.2 意识障碍：颅脑损伤可能导致意识模糊、昏迷等症状。
2.3 头部外伤：颅脑损伤后头部可能出现外伤痕迹，如淤血、肿胀等。
三、颅脑损伤的诊断3.1 临床检查：医生会通过观察症状、神经系统检查等方式进行初步诊断。
3.2 影像学检查：颅脑损伤的确诊通常需要进行头部CT、MRI等影像学检查。
3.3 实验室检查：血常规、生化检查等可以帮助医生了解颅脑损伤的具体情况。
四、颅脑损伤的治疗4.1 药物治疗：根据病情轻重，可以采用镇痛、抗炎、抗生素等药物治疗。
4.2 手术治疗：对于重度颅脑损伤患者，可能需要进行手术治疗，如颅内血肿清除、颅骨修复等。
4.3 康复治疗：颅脑损伤患者在治疗后需要进行康复训练，恢复神经功能。
五、颅脑损伤的康复5.1 康复训练：康复训练包括物理治疗、职业治疗、语言治疗等，帮助患者恢复功能。
5.2 心理支持：颅脑损伤患者及其家人需要心理支持，面对疾病带来的困难。
5.3 定期复查：颅脑损伤患者在康复期间需要定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
通过以上的健康教育，希望能提高公众对颅脑损伤的认识，减少颅脑损伤的发生，提高患者的康复率和生活质量。
开颅血肿清除术的护理
理非常重要 ， 除生 命体 征 的监 测外 ， 应 还 包括神志瞳孔的观察和呼吸道管理 ， 好 作 此期 的护理是手术成败 的关键 ， 以在此 所
期 间应 １ ３ ５— ０分钟观察 １次 。患者术 后 回到病房 ， 去枕 平 卧 位 ， 取 固定 血 压计 。 观察时先 Ｒ， Ｐ 再 Ｂ ， 次 ， Ｐ 尽量避 免刺 激患 者， 了解 Ｂ 、 、 Ｐ Ｐ Ｒ三者变 化的关系并 作好 记录 。开颅术后 最严重 的经外科 患者 ８ ０ ３～ ０５年 ３ 例 ， 中开颅 术后 ５ 其 ２例 ， ３ 男 ２例 ， ２ 女 ０ 例， 年龄 ６— ２岁 。颅 内血肿 ２ ， 内 ６ ２例 颅 血肿 １ 例 ， １ 硬膜外血肿 １ ， ３例 其他 ４例 。 ２ ４小时 内的护 理 ： 者术后 ２ 患 ４小时 内易发生颅 内继发 出血 ， 致生命 体征及 导 意识瞳 孔 的变化 。因此 ，４小 时 内 的护 ２
开颅血肿 清除术后 患者具有病情重 、 变化快、 障碍无 主诉等特点 ， 意识 在临床护 理工作 中， 要做好外伤Ｉ颅血肿清除术后的 生 护理 ， 要求具有扎实的基础护理知识和专科
和脑水肿。继发 性颅 内出血 一般 先有 意 识和瞳孔的变化 ， 然后才有 呼吸及循环 的
变化。而意识和 瞳孔变 化 的先后 则随病 变部位而异 。呼吸道管 理应 首先 给患 者
食， 昏迷患者早期置 胃管 ， 鼻饲滴入要 素饮 食， 每次鼻饲前抽 胃液 ， 观察 胃内容物的变 化， 以便及时发现 胃肠道有无出血。预防泌
尿系感染， 留置导尿 的患者定时开放 排尿 ， 除全身应用有效抗生素外 ， 每天 ３ 次经导尿 管注入 Ｑ １ ％的新洁尔灭 １ｍ 冲洗引流管 ， ５ｌ
从某种程度上说 ， 良好的护患沟通更 能得 到患者的理解 。
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颅内血肿清除术术后护理
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气管插管： 应随时吸痰保持呼吸道畅通，预防和减轻拔管后喉咙水肿，可行雾化吸入。
麻醉清醒、呼吸平稳者可尽早拔除气管插管。
气管切开： 每天碘伏消毒伤口换药两次，纱块被污染要及时更换，内套管每天消毒，
管口覆盖单层无菌盐水纱块，可防止异物掉入气管及湿化作用。
胃管： 鼻饲时检查胃管是否在胃内，以防误注，引起吸入性肺炎或窒息。 尿管： 保持尿管的通畅，定时夹闭尿管，尿量保证每天1000ml以上。 复合伤的还有胸腔、腹腔、盆腔等引流管
颅内血肿清除术术后护理
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6、做好基础护理
保持病室安静，空气流通，保持床铺平整、清洁干燥，按时翻身拍背，做好晨晚间护 理，保持大便通畅。
7、症状护理
高热 患者发生中枢性高热时，遵医嘱物理降温治疗。 应激性溃疡 如患者呕吐咖啡色液体，应遵医嘱胃肠减压，并以冰盐水洗胃后注入 止血药物，同时监测呕吐物的量及生命体征。
清醒、嗜 睡、昏睡、昏迷 b、观察两侧瞳孔形状、大小及对光反射。 c、生命体征的观察。 d、观察肢体肌力、肌张力 ，了解有无大脑皮质运动区损伤、脑干 损伤的表现。
颅内血肿清除术术后护理
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2、给氧 保持呼吸道通畅，及时吸痰，有效清除呼吸道分泌物。
3、体位护理 全麻未清醒时取平卧位，头偏向健侧以免伤口受压，
颅高压症状明显
典型中间清醒期：昏 中间清醒期不明显，意
意识障碍 迷--清醒--再昏迷
识障碍进行性加重
慢性颅内压增高
意识障碍进行性加重 或伤后持续昏迷
头颅CT检查 梭形双凸镜形
新月形高密度
新月形或半月形影
圆形或不规则形
颅内血肿清除术术后护理
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颅内血肿清除术 后的常规护理措施
颅内血肿清除术健康教育
颅内血肿清除术健康教育
颅内血肿清除术健康教育处方
一、疾病知识
颅内血肿――指当脑损伤后颅内出血聚集在颅腔的一定部位而且达到相当的体积后，
造成颅内压增高，脑组织受压而引起相应的临床症状，是脑损伤中最常见最严重的继发性
病变。
二、饮食指导
因病人消耗能量大，疾病的修复需要较多的营养。
所以，必须进高蛋白、高热量、高
维生素等营养丰富的食物。
对意识障碍者应暂禁食，24h后意识状态仍无改善者下胃管给
予鼻饲。
三、休息和活动指导
1、卧床休息患者应绝对卧床休息，床头抬高15°~30°,头偏向一侧，可减轻头部淤
血和脑水肿，防止呕吐物呛入气道，引起吸入性肺炎，翻身时尽量避免搬动头部。
头部置
冰袋冷敷，保持安静，尽量减少不必要的搬动，减少探视。
2.早期康复护理是缩短住院日、降低致残率的关键。
患者生命体征稳定，48小时后可进行康复护理。
四、出院指导
1.保持大便通畅可以防止脑疝的形成。
使用泻药，避免高压灌肠。
脑疝发生在强迫排
便时。
2.告知患者出院后，应按照医生的建议继续服药和功能锻炼，外出时注意安全。
，
如果感到疼痛或不适，请及时到医院来。
一个月后，医院将重新检查头骨CT。
3、注意卧床姿势，瘫痪肢体应置于功能位，防止足下垂及内翻，做被动运动及按摩，以促进血液循环，减轻肌肉痉挛，防止肌肉，韧带，肌腱挛缩，帮助患者在床上先活动大
关节，后活动小关节，用手指或手掌由患肢末端至近心端方向轻轻地揉捏，旋转按摩，循
序渐进，逐渐练习抬头，坐起，协助坐在床边，两腿下垂，站立，走路等。
全麻下开颅血肿清除术的围手术期护理健康教育
理。
１ ３ 结果 ． 本 组 收 治脑 出血 患 者 ５ ６例 ， ３ 男 １
４例 。
以上 门诊 随访 ， 中优 １ 其 ９例 ， ｌ 例 ， １ 良 ｌ 可 ５例 。差
２ 术前 护理 问题及 健 康教 育对 策 ２ １ 一般 健 康教 育指 导 医 护配 合 积极 抢 救 ， 保 ． 予
应 引起 重视 。
【 键 词 】 脑 出血 围 手 术 期 护 理 关
健 康 教 育 康 复训 练
脑 出血 起 病 急 、 情 重 、 发 症 多 ， 护理 工作 病 并 给
１ ２ 评 价标 准 ．
优 ： 状 及体 征 完 全 改善 ， 维 、 症 思 言
带 来较 大挑 战 。如何 提 高抢 救 成 功 率 、 少 并 发 症 减 受 到 护 理 工 作 者 的 重 视 。我 科 从 ２ ０ ０ ５年 ５月 ～
１ １ 一般 资料 ．
例， ２ 女 ５例 ， 龄 １ ～ ８ 年 ９ ４岁 ， 均 ４ ． ８岁 。其 中 平 ４７ 脑血 管 畸形 ６例 ， 血压 性 脑 出血 ２ 高 １例 ， 伤 性 出 创
血２ ９例 （ Ｓ评 分 ： ３ １ ＧＣ １ ～ ５分 １ ６人 ， ～ １ ８ ２分 ２ ７
识及 生活 质量 具有 重要 意义 。
等 。电话 回访在 病 人 出 院 １周 内 进行 １次 ， 后 每 以
月 １次 。
１ ５ 效果 评价 护 士在 对病 人 进 行健 康 教 育 后 ， ． 及 时填写 健 康 教 育 计 划 执行 单 ， 在 ３天 内进 行效 果 并 评 价 。对 病人 讲解 的健 康 教 育 内 容 ， 请 病 人 复 述 可
【 要 】 目的 摘
减 少 并发 症 ， 进 康 复 ， 而 提 高 患者 的 生 存 质 量 。方 法 对 脑 出血 ５ 例 患 者 进 行 较 系统 的 护 理 健 康 促 从 ６ 教 育及 康 复 功 能锻 炼 指 导 。 结 果 经 临床 观 察 、 院 随 访 ４ 出 ９例 患 者 ， 自理 能 力 优 良 率 达 ６ ． ２ 。 结 １ ２ 论 全麻 下 开 颅 血 肿 清 除 术 围手 术 期 护 理 健 康 教 育及 功 能 锻 炼 在 整 个 疾 病 康 复 过 程 中起 到 关 键 作 用 ，
颅内血肿及其术后医疗护理PPT课件
生命体征监测
定期测量患者的体温、脉搏、呼 吸和血压等生命体征指标，及时
发现并处理异常情况。
瞳孔观察
注意观察患者瞳孔的大小、形状 和对光反射情况，有助于判断颅 内血肿是否加重或出现其他并发
症。
并发症的预防与处理
肺部感染
术后患者容易出现肺部感 染，应保持呼吸道通畅， 定期协助患者翻身、拍背， 鼓励患者咳嗽排痰。
心理辅导
提供必要的心理辅导和支持， 帮助患者和家属应对颅内血肿
带来的心理压力和恐惧。
THANKS
感谢观看
测其康复效果和生活质量。
05
颅内血肿的预防与健康教 育
预防措施
定期进行体检
通过常规体检，可以及时发 现并处理可能导致颅内血肿 的潜在疾病或异常情况。
控制血压
高血压是导致颅内血肿的重 要因素，保持血压在正常范
围内有助于降低风险。
避免头部外伤
尽量避免可能导致头部外 伤的活动或环境，如参与
高风险运动或工作。
颅内血肿及其术后医 疗护理ppt课件
目录
• 颅内血肿概述 • 颅内血肿手术治疗 • 颅内血肿术后医疗护理 • 康复与预后 • 颅内血肿的预防与健康教育
01
颅内血肿概述
定义与分类
定义
颅内血肿是颅内出血后形成的肿 块，可导致颅内压升高和脑组织 受压。
分类
根据血肿位置可分为硬膜外血肿 、硬膜下血肿和脑内血肿；按发 生时间可分为急性、亚急性和慢 性血肿。
并发症预防
密切观察患者情况，及时发现并处理可能出现的 并发症，如肺部感染、褥疮等。
预后评估
功能评估
01
定期对患者进行功能评估，了解其恢复情况，为后续的康复计
颅内血肿清除术护理常规
颅内血肿清除术护理常规
【观察要点】
1、密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等，观察72小时，稳定后再根据医嘱酌情观察。
2、保持呼吸道通畅，准备好吸痰用具，随时准备做好气管切开的配合和护理。
3、严密观察有无颅内压增高的临床表现，并注意观察低血钾征象。
4、注意引流装置妥善固定，防止脱落。
保持引流管通畅。
【护理措施】
1、同神经外科疾病一般护理常规。
2、保持引流管周围敷料干燥，如有外渗或切口处皮下肿胀，及时通知医生。
注意引流液颜色及量的变化。
3、颅内压增高清醒者及手术后清醒者取头高位（15—30度），昏迷者头偏向一侧，休克者平卧位。
4、躁动患者应加保护性约束。
5、外伤性癫痫者按癫痫护理常规。
【健康教育】
1、饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物（如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水等）为宜。
2、注意劳逸结合，保证睡眠，可适当的进行户外活动（颅骨缺损者应戴好安全帽外出，并有家属陪护，防止意外发生）。
3、告知患者颅骨缺损的修补时间一般在脑外伤术后的半年后。
4、加强功能锻炼，必要时可行一些辅助治疗，如高压氧等。
神经外科术后健康教育
神经外科术后健康教育（一）术后宣教1、病情观察：术后应每小时观察病人意识、瞳孔、生命体征，肢体活动及肌力情况，出现变化及时通知意识，若病人意识由清醒转为昏迷，双侧瞳孔不等大，血压升高，脉搏呼吸减少提示病人发生颅内血肿或脑疝。
2、体位、活动指导：术后意识清醒者摇高床头15-30度，以减轻脑水肿，降低颅内压，取健侧卧位。
3、饮食指导：手术当日禁食，第二日可给于流质，逐渐过渡到半流质、普食，应用高热量、高蛋白、富营养、易消化饮食。
4、观察体温变化，如高热（超过38摄氏度），应及时给与物理降温或药物降温。
5、降低颅内压：根据病情给予氧气吸入，改善脑组织缺氧状态，抬高床头15-30度，利于静脉回流，减轻脑水肿，遵医嘱给予脱水剂，利尿剂，使脑组织体积缩小，降低颅内压，保持呼吸道通畅，每2小时给予翻身拍背，吸痰，保持大便通畅，2日未排便者给予灌肠。
6、用药指导：术后遵医嘱给予抗生素、止血药、脱水剂，营养脑细胞药物如发现颅内感染，可给予腰穿，根据病情，合理给予抗生素，合理应用抗癫痫药并观察药物的作用及副作用。
7、基础护理：长期卧床的病人应注意保持身体清洁，定时更换体位衣服压疮及坠积性肺炎。
8、引流管护理：妥善固定，保持伤口敷料干燥，引流管通畅，注意引流管高度，引流速度，颜色、性质、量。
（二）并发症观察指导1、术后出血：严密观察引流液的颜色和量动态观察患者的意识、瞳孔、生命体征等，随时CT复查，排除是否有颅内出血，遵医嘱予止血类药物，必要时行血肿清除术。
2、术后感染：保持伤口敷料清洁干燥，保持呼吸道通畅，保持引流管无菌，避免引流液倒流引起逆行感染，遵医嘱使用抗生素。
3、中枢性高热：中枢性高热往往不易控制，物理降温效果差，应及时冬眠低温疗法（亚低温治疗）。
4、消化道出血：给予患者禁食，胃肠减压，观察引流液的颜色、性质和量，遵医嘱使用止血药物。
5、术后癫痫：晚期癫痫应用抗癫痫药物治疗，长期药物无效可考虑手术。
6、颅内压增高：一般处理：摇高床头15-30°，吸氧；予清淡饮食，每日盐＜5g，同时遵医嘱补充因脱水失去的水分；慎用镇静、止痛、止吐、降血压药，密切观察病情，观察患者的意识、瞳孔的变化，降低颅内压，减轻脑水肿。
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颅内血肿清除术健康教育处方
一、疾病知识
颅内血肿——指当脑损伤后颅内出血聚集在颅腔的一定部位而且达到相当的体积后，造成颅内压增高，脑组织受压而引起相应的临床症状，是脑损伤中最常见最严重的继发性病变。
二、饮食指导
因病人消耗能量大，疾病的修复需要较多的营养。
所以，必须进高蛋白、高热量、高维生素等营养丰富的食物。
对意识障碍者应暂禁食，24h后意识状态仍无改善者下胃管给予鼻饲。
三、休息与活动指导
1、卧床休息患者应绝对卧床休息，床头抬高15°~30°, 头偏向一侧，可减轻头部淤血和脑水肿，防止呕吐物呛入气道，引起吸入性肺炎，翻身时尽量避免搬动头部。
头部置冰袋冷敷，保持安静，尽量减少不必要的搬动，减少探视。
2、恢复期的护理早期康复护理是缩短住院日，减少致残率的关键。
患者生命体征平稳，48小时后即可进行康复护理。
四、出院指导
1、保持大便通畅，可防止脑疝形成，应用缓泻剂，忌用高压灌肠。
用力排便时出现脑疝。
2、告知患者出院后，应遵医嘱继续用药并进行功能锻炼，外出活动要注意安全。
，如有疼痛不适，及时来院就诊，一月后来院复查头颅CT。
3、注意卧床姿势，瘫痪肢体应置于功能位，防止足下垂及内翻，做被动运动及按摩，以促进血液循环，减轻肌肉痉挛，防止肌肉，韧带，肌腱挛缩，帮助患者在床上先活动大关节，后活动小关节，用手指或手掌由患肢末端至近心端方向轻轻地揉捏，旋转按摩，循序渐进，逐渐练习抬头，坐起，协助坐在床边，两腿下垂，站立，走路等。