糖尿病健康干预方案
高血压糖尿病综合干预工作实施方案及流程

高血压、糖尿病医防融合管理工作实施方案随着生活水平的日益提高和生活方式的变化,高血压和糖尿病等慢性病在我国人群中的发病率逐渐增加,已经成为威胁人们身体健康的重要因素。
据统计数据显示,我国有高血压患者约1.6亿人,糖尿病患者超过1亿人。
这些患者如果得不到有效的管理和控制,将会给个人的身体健康和社会经济发展带来严重的影响。
为了有效防控高血压和糖尿病这两种常见慢性病,必须采取一系列综合性措施,加强医疗和预防的融合管理工作。
本方案旨在提供一套系统的管理方案,以确保高血压和糖尿病患者能够得到及时的诊疗和健康管理,从而降低相关并发症的发生率,提高生活质量,减轻医疗负担,实现可持续发展的目标。
一、管理团队建设1.建立高血压和糖尿病融合管理团队,由心血管科和内分泌科医生、护士、营养师、社会工作者等专业人员组成,共同为患者提供全方位的健康管理服务。
2.配备健康管理师,负责病情跟踪、病情评估、危险因素评估、生活方式指导等方面的工作。
二、患者筛查和健康评估1.建立高血压和糖尿病筛查和评估机制,通过定期体检和检测,对高风险人群进行早期发现和干预。
2.对确诊患者进行全面评估,包括身体指标、生活方式、遗传因素等,制定个性化的治疗方案。
三、治疗和管理1.根据患者病情和自身特点,制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、生活方式干预、营养调理等。
2.建立患者健康档案,定期更新患者信息和治疗计划,确保患者得到持续的关注和管理。
3.利用信息化技术,建立患者健康管理平台,方便医护人员对患者进行远程监测和指导。
四、健康教育和宣传1.针对高血压和糖尿病患者群体,开展针对性的健康教育和宣传活动,提高患者的自我管理能力和健康意识。
2.利用互联网和社交媒体等新媒体平台,开展健康知识普及和宣传活动,提高公众对高血压和糖尿病的认识和防范意识。
五、监测和评估1.建立高血压和糖尿病患者的追踪监测机制,定期评估患者的病情变化和治疗效果,及时调整治疗方案。
2.设立治疗效果评估指标,定期对团队工作进行评估和总结,提出改进建议,持续提升管理服务水平。
护理干预糖尿病计划书

护理干预糖尿病计划书糖尿病护理干预计划书1. 背景糖尿病是一种慢性疾病,主要特征是高血糖。
它可能导致多种健康问题,包括心血管疾病、肾脏损伤、视力问题和神经损伤。
因此,对于糖尿病患者来说,良好的护理干预计划至关重要。
2. 目标本次护理干预计划的目标是帮助患者管理他们的血糖水平,减少并发症的风险,提高生活质量。
同时,我们还将重点关注患者的饮食、运动和药物治疗。
3. 方法- 饮食管理:饮食对于糖尿病患者的健康至关重要。
我们将通过提供营养顾问的建议,帮助患者制定健康的饮食计划,并提供食品交换计划等工具。
- 运动计划:通过制定个性化的运动计划,指导患者进行适当的体力活动,包括有氧运动和力量训练。
这有助于提高身体健康状况,降低血糖水平。
- 药物治疗:根据医生的处方,患者应该按时服用药物,并遵循医嘱进行药物管理。
同时,我们将提供药物管理的知识培训,确保患者正确理解和使用药物。
4. 时间安排本次护理干预计划将在患者和护理人员之间制定时间表,包括每月的定期见面,电话或在线咨询,以及相关的健康监督和评估。
5. 风险管理我们将密切关注患者的生活习惯和药物治疗情况,并及时调整护理计划,以减少并发症的风险。
6. 结论通过制定个性化的护理干预计划,我们希望可以帮助糖尿病患者管理自己的健康状况,提高生活质量,减少并发症的风险。
同时,我们也希望患者能够积极配合护理计划,并与医生、护士和营养顾问保持良好的沟通。
糖尿病是一种需要长期管理的慢性疾病,因此患者需要对自己的健康状况保持高度的关注。
在日常生活中,他们需要严格控制自己的饮食,注意摄入的糖分和碳水化合物的含量,避免暴饮暴食以及过多的饮食摄入,以保持稳定的血糖水平。
同时,适量的运动也是非常重要的,能帮助患者降低血糖水平,改善心血管功能,增强身体健康。
在本次护理干预计划中,我们将密切关注患者的饮食和运动情况,定期进行评估和调整。
在糖尿病治疗中,药物治疗也是至关重要的。
患者需要按照医生的嘱咐规律服药,控制血糖水平,并且需要监测血糖,了解自己的健康状况。
糖尿病健康干预方案

糖尿病健康干预方案糖尿病是世界上最常见的慢性代谢疾病之一,发病率呈逐年上升的趋势。
控制血糖水平是糖尿病患者日常管理的关键,而健康干预方案是实现长期血糖控制的重要手段之一、本文将介绍一个针对糖尿病患者的全面健康干预方案。
1.饮食干预饮食是糖尿病控制的基石。
制定科学的饮食计划,合理搭配食物,控制总体热量摄入量是首要任务。
推荐采用低脂、低糖、高纤维的饮食风格。
多摄入大量的蔬菜、水果、全谷物等高纤维食物,控制碳水化合物的摄入,同时增加蛋白质和健康脂肪的摄入。
饭前配一杯白开水,减缓进食速度,有助于提高饱腹感。
避免食用高糖饮料和糖分富集的食物,如糖果、甜点等。
2.运动干预适量的体力活动对于控制糖尿病非常重要。
运动可以改善胰岛素敏感性,促进血糖降低和体重控制。
糖尿病患者应定期进行有氧运动,如快步走、游泳、自行车等,每周至少3-5次,每次30分钟以上。
力量训练也是有益的,可以进行简单的举重、伸展运动等。
运动前后及途中患者应监测血糖水平,避免运动过程中血糖过高或过低的情况发生。
3.药物治疗干预针对不同类型的糖尿病,选择合适的药物干预是必不可少的。
一型糖尿病患者需要胰岛素替代治疗,而二型糖尿病可以采用口服降糖药物,如二甲双胍、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
药物的选择应由医生根据患者的具体情况来决定。
同时,病人也应该遵循医生的用药指导,按时按量服用药物。
4.心理干预糖尿病是一种长期的慢性疾病,对心理健康的影响不容忽视。
糖尿病患者需要建立积极的生活态度,保持乐观情绪。
定期与家人、朋友等相互交流,寻求他们的支持和理解。
参加相关的支持小组,与其他患者分享经验和情感。
如有需要,可寻求专业心理辅导,帮助患者更好地应对疾病带来的心理压力。
5.缺失能力干预糖尿病可能引起一些并发症,如视网膜病变、神经病变等。
及早养成良好的生活习惯,如定期体检、眼科检查、足部护理等,可帮助患者及时发现并预防或治疗并发症。
遵循医生的嘱托,定期检查血糖、胆固醇、肾功能等指标,及时调整治疗方案。
糖尿病中医干预方案

糖尿病中医干预方案糖尿病是一种慢性代谢性疾病,患者血液中的血糖水平长期偏高。
传统中医学认为,糖尿病是由于肾虚、脾虚、气虚等多种因素引起的,因此中医干预方案通常包括草药治疗、针灸疗法、饮食调理和运动疗法等。
本文将详细介绍糖尿病中医干预方案的相关内容。
一、草药治疗草药治疗是中医治疗糖尿病的重要方法之一。
中医草药治疗糖尿病的原则是通过调整内分泌功能、改善血糖水平、保护胰岛功能等方面发挥作用。
常用的草药包括五味子、黄精、北沙参等。
这些草药具有滋阴补虚、清热解毒、益气养阴的功效,对糖尿病患者具有一定的治疗作用。
二、针灸疗法针灸疗法是中医治疗糖尿病的常用方法之一。
通过刺激特定穴位,调节机体的气血运行和代谢功能,达到改善糖尿病症状的目的。
常用的针灸穴位包括足三里、足太阴脾经等。
针灸疗法相对安全无副作用,然而需要长期坚持使用才能看到明显的效果。
三、饮食调理饮食调理是中医治疗糖尿病的重要措施之一。
中医认为,糖尿病的饮食应以清淡、健脾益气为原则,控制碳水化合物的摄入,增加蔬菜、水果等纤维素的摄入,避免肥腻、油炸等高热量食物。
同时,还可以适当选择一些具有降糖作用的食物,如苦瓜、番茄等。
通过饮食调理,可以有效地控制血糖水平,减轻症状。
四、运动疗法运动疗法是糖尿病中医干预方案的重要部分。
中医认为,适当的运动可以改善体质,增加气血流通,促进新陈代谢,从而达到调节血糖水平的目的。
常见的适宜运动方式包括散步、太极拳、瑜伽等。
需要注意的是,糖尿病患者在进行运动时应根据自身情况选择适度的运动强度和时间,避免出现低血糖等不良反应。
综上所述,糖尿病中医干预方案包括草药治疗、针灸疗法、饮食调理和运动疗法等。
这些干预措施可以通过调整体内的阴阳平衡、气血流通来改善糖尿病的症状,降低血糖水平,提高患者的生活质量。
然而,糖尿病属于慢性病,一般需要长期干预和管理,患者应与医生密切合作,按照医嘱规律进行治疗,如此才能更好地控制疾病的发展。
重要的是,无论是中医干预方案还是其他治疗方法,都应在医生的指导下进行,以免产生不良反应或延误病情。
糖尿病个性化干预方案

糖尿病个性化干预方案引言糖尿病是一种慢性代谢性疾病,全球范围内患者数量呈不断增长的趋势。
这种疾病对患者的身体健康和心理健康都造成了严重的影响。
个性化干预方案的制定可以帮助患者更好地管理糖尿病,控制血糖水平,减小并发症的发生风险。
本文将介绍糖尿病个性化干预方案的制定过程和具体内容。
个性化干预方案的制定过程制定糖尿病个性化干预方案需要考虑以下几个方面:1. 患者背景信息的收集在制定个性化干预方案之前,首先需要收集患者的背景信息,包括年龄、性别、身高、体重、病史、家族病史等。
这些背景信息对于制定合适的干预方案非常重要,可以帮助医生了解患者的整体情况。
2. 血糖监测数据的分析根据患者的血糖监测数据,可以了解患者的血糖水平和波动情况。
通过分析血糖监测数据可以判断患者的胰岛功能及胰岛素敏感性,从而制定针对性的干预措施。
3. 饮食习惯的评估饮食是糖尿病管理的重要方面,因此需要评估患者的饮食习惯,并根据评估结果制定合理的饮食干预方案。
个性化的饮食干预方案可以根据患者的喜好和身体需求来定制,从而提高患者的遵循度。
4. 运动状况的评估运动对于糖尿病管理同样非常重要,可以提高身体的胰岛素敏感性,并且有助于控制体重。
在制定个性化干预方案时,需要评估患者的运动状况,包括平时的运动量、运动方式和运动频率等。
根据评估结果,可以制定适合患者的运动干预方案。
5. 药物治疗的考虑除了饮食和运动管理外,药物治疗也是糖尿病管理的重要手段之一。
根据患者的血糖水平和身体状况,医生可以选择合适的药物治疗方案,并根据患者的个体差异进行调整和优化。
个性化干预方案的具体内容个性化干预方案的具体内容可以根据患者的情况而定,但一般包括以下几个方面:1. 饮食管理根据患者的饮食评估结果,制定合理的饮食方案。
建议患者少食多餐,控制碳水化合物的摄入量,增加蔬菜和水果的摄入,避免高脂肪和高糖食物的摄入。
同时,还可以根据患者的口味和偏好,为其提供多样化的饮食选择,增加患者的饮食满意度和遵循度。
糖尿病的健康工作干预计划

糖尿病的健康工作干预计划•相关推荐糖尿病的健康工作干预计划(精选8篇)时间过得可真快,从来都不等人,又将迎来新的工作,新的挑战,现在就让我们好好地规划一下吧。
相信大家又在为写工作计划犯愁了吧!以下是小编精心整理的糖尿病的健康工作干预计划(精选8篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
糖尿病的健康工作干预计划篇1随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速2型糖尿病发病率和患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。
因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在基层基层,慢性病的基层预防是慢性病防治最有效的手段,基层慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。
为此我院将慢性病防治工作纳入基层卫生室的考核目标,创造支持性的环境,走“防治结合,预防为主”的道路。
根据上级慢性病防治相关文件的要求,特制定今年慢性病管理工作计划。
一、工作目标1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对糖尿病的新发的首诊病例进行登记建档工作,制定慢病管理工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现糖尿病患者,糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强基层糖尿病患者的随访管理,提高糖尿病的规范管理率和控制率,糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓糖尿病并发症的发生。
4、以我院为核心,村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持,各村卫生室随访管理糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进,定期开展糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
6、建立规范化的糖尿病档案管理系统。
二、建档工作目标1、建立基层居民健康档案,基层服务人口基线调查率达到20xx 年糖尿病工作计划以上;2、建立糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
糖尿病健康干预方案

糖尿病健康干预方案糖尿病是一种常见疾病,影响了全球数以亿计的人口。
它是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不佳导致的高血糖症状的结果。
糖尿病可以引起许多并发症,包括心血管疾病、视力受损、肾功能受损和神经功能障碍,因此对糖尿病进行健康干预非常重要。
糖尿病的健康干预计划需要综合考虑饮食、运动、药物治疗和心理健康等因素。
下面将介绍一个综合的糖尿病健康干预方案,旨在帮助控制血糖水平,减少并发症风险,提高生活质量。
1. 饮食控制饮食对于糖尿病患者来说非常重要,可以通过控制饮食来控制血糖水平。
以下是一些建议:- 控制总体热量摄入量:糖尿病患者应根据自身情况确定每日的总体热量摄入量,避免过度摄入热量,导致体重增加和血糖升高。
- 控制碳水化合物摄入量:糖尿病患者应特别关注碳水化合物的摄入量,适量摄入,避免大量摄入导致血糖飙升。
可以选择低GI(血糖指数)的食物,如全谷类、蔬菜和豆类等,有助于控制血糖。
- 每餐配平蛋白质和脂肪:蛋白质和脂肪的摄入也需要适当配平,可以选择低脂肪的动物性和植物性蛋白质来源,并选择健康的脂肪,如坚果、鱼类和橄榄油等。
- 避免高糖饮食:糖尿病患者应避免高糖饮食,如糖果、甜点和饮料等,可以选择低糖或无糖的替代品,如水果、蔬菜和无糖饮料等。
2. 运动干预运动对于糖尿病的控制也非常重要,可以增加身体的胰岛素敏感性,促进能量消耗和血糖调节。
以下是一些建议:- 有氧运动:有氧运动包括快走、慢跑、游泳和骑自行车等,可以选择适合自己的运动方式,每周进行至少150分钟的有氧运动。
- 抗阻力训练:抗阻力训练可以增加肌肉质量和力量,有助于提高胰岛素敏感性。
可以进行器械训练或者使用自己的体重进行锻炼,每周进行2-3次。
- 灵活性训练:灵活性训练可以增加关节活动度和肌肉柔韧性。
可以进行瑜伽、普拉提等灵活性训练,每周进行2-3次。
3. 药物治疗对于血糖控制不理想的糖尿病患者,需要进行药物治疗来辅助控制血糖。
药物治疗应在医生的指导下进行,并且需要定期监测血糖水平和药物的副作用。
制定预防糖尿病的健康教育干预计划

制定预防糖尿病的健康教育干预计划全文共5篇示例,供读者参考制定预防糖尿病的健康教育干预计划1一、工作目标1、建立健全符合我乡经济社会发展水平的全乡慢性病管理系统,通过实施基本公共卫生服务高血压、2型糖尿病患者管理项目,对城乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。
2、对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病建档率达85%以上;对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病健康体检率达到85%以上;对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病管理率达到85%以上。
二、主要任务(一)高血压患者管理根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。
1、高血压患者筛查途径为:对35岁及以上居民每年首诊测血压;居民诊疗过程测量血压;健康体检及高危人群筛查中测量血压;通过宣传教育让患者主动与乡基层医疗卫生机构联系;居民健康档案建立过程中询问等。
2、建立高血压患者健康档案。
建立高血压患者健康档案,按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等,将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记,实现档案的规范化管理。
加强乡村基层医疗卫生机构对高血压患者登记的规范化管理,实现工作流程制度化,登记资料规范化,达到全国高血压登记规范要求。
在市疾病预防控制中心的指导下承担基本公共卫生服务项目机构对辖区高血压登记数据质量进行评估,上报到期疾病预防控制中心。
在对高血压患者实施健康管理过程中,要用好用活健康档案,不断充实和丰富健康档案内容。
3、高血压患者管理。
对确诊的高血压患者,乡村基层医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访,每次随访要询问病情,开展血压测量等检查和评估,开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。
4、高血压患者健康检查。
高血压患者每年至少进行一次健康检查,可与随访相结合,内容包括血压、体重、随机血糖(指血)测量,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查,有条件的机构建议增加血常规、尿常规、血脂、心电图、肝功能、胸部x片、b超、认知功能和情感状态的初筛检查。
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岳阳楼区糖尿病中医药健康干预方案【概述】糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,相当于中医消渴病。
主要分为:Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病两大类。
迄今为止并没有特效药物,全世界科学家公认的是,健康的生活方式和合理的饮食结构,可能比任何药物都更为有效,尤其是预防糖尿病或者早期的糖尿病防治。
【诊断要点】2010年ADA糖尿病诊断标准1、糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。
2、空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。
空腹定义为至少8h内无热量摄入*。
3、口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。
4、在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1 mmol/l。
*在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准1-3。
糖尿病高危人群诊断标准1、年龄≥45岁;体重指数(BMI)≥24者;以往有IGT或IFG者;或糖化血红蛋白Alc位于5.7~6.5%之间。
2、有糖尿病家族史者。
3、有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低(<0.9mmol/L)和/或甘油三酯(>2.8mmol/L)者。
4、有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者。
5、年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者;曾有分娩大婴儿(≥4kg);有不能解释的滞产者;有多囊卵巢综合征的妇女。
6、常年不参加体力活动。
7、使用如糖皮质激素、利尿剂等。
糖尿病高危人群至少每年2次查胰岛功能(C肽分泌试验),早诊早治。
【干预指导方案】一、预防和行为干预(一)运动治疗大多数开始运动的Ⅱ型糖尿病患者可减少抗糖尿病药物(包括胰岛素和口服降糖药)的剂量。
因此,锻炼结合合理饮食是控制糖尿病的有效途径。
据报告,每周锻炼三次、每次半小时可减少Ⅱ型糖尿病患者的用药量。
该运动量可使胰岛素敏感性提高30%,这与大多数2型糖尿病患者所服药物的效果是一致的。
“但是效果并不持久,”如果Ⅱ型糖尿病患者停止运动5天,那么他的胰岛素敏感性又恢复到原先水平。
因此,应该把锻炼作为Ⅱ型糖尿病患者的一个长期治疗策略。
”相当一部分患者如果坚持锻炼可不用药物治疗。
早期糖尿病,运动是非常有效的。
(二)体重管理简单说就是减肥。
肥胖会引起胰岛素抵抗,也就是胰岛素敏感性降低。
及时减肥,控制体重,代谢障碍就会得到改善。
这一部分特别强调生活方式的改变。
避免暴饮暴食,合理睡眠。
研究人员发现,熬夜容易引起肥胖,而熬夜只要一次,就有可能引起胰岛素抵抗。
还有就是膳食均衡,举个例,方便面里加个鸡蛋,比单纯吃方便面,血糖值更平稳一些。
(三)补充唐乐敏唐乐敏又称抗性淀粉,是具有膳食纤维特性的淀粉,它在小肠不能被消化吸收,因此不会导致血糖增加,反而会平滑血糖峰值,从而减轻胰岛负担,帮助分解血糖,能降低血脂(甘油三酯)水平。
一般来说,粗粮含量比精细的多,冷却的食物比热的多。
(四)健康教育和患者自我管理1、进行健康宣教和生活行为干预(见中医健教资料和附表一)。
2、加强患者自我管理知识和技能,增加患者随访管理的依从性。
(1)血糖检测(包括患者自检):要求患者至少每2周检测1次空腹血糖和(或)1次餐后2小时血糖;(2)糖化血红蛋白检测:最好3个月1次,至少1年1次,让患者了解监测糖化血红蛋白的意义;(3)血压测量:伴有高血压的患者至少每周测量1次,不伴有高血压的患者,3个月至少测量1次血压;(4)血脂检测:血脂正常者每年至少测量1次;(5)、视网膜检查:每年至少检测1次,视网膜增殖期患者,随时眼科就诊;(6)尿微量白蛋白检测:每年至少检测1次,有条件者,每半年检测1次;(7)心电图(ECG)检查:每年至少1次;(8)神经病变检查:每年至少1次,有病变的及时就诊;(9)足部检查:每年至少1次,有病变的及时就诊。
3、强化管理(1)定义:是指在常规管理的基础上,对强化管理对象实行随访内容更深入、随访频度更高、治疗方案调整更及时的管理。
(2)对象:符合以下条件的患者,应该实行强化管理。
A、已有早期并发症;B、自我管理能力差;C、血糖控制情况差;D、其他特殊情况:如妊娠、围手术期、1型糖尿病(包括成人迟发性自身免疫性糖尿病(LADA));E、治疗上有积极要求;F、相对年轻,病程短。
二、中医辨证分型论治1、气滞痰阻型。
以气郁质和痰湿质多见,主症是形体肥胖、腹型肥胖,或见脘腹胀闷,心烦口苦,大便干结,舌质淡红,苔白腻或厚腻,脉弦滑。
常用的中药有山楂、莱菔子、丹参、陈皮、决明子、茯苓、薏苡仁、绿豆、玫瑰花等。
2、脾虚痰湿型。
以痰湿质多见,主症是形体肥胖,腹部增大,或见倦怠乏力,纳呆便溏,口淡无味或粘腻,舌质淡有齿痕,苔薄白或腻,脉濡缓。
常用的中药有茯苓、山药、党参、黄芪、黄精等。
3、热盛伤津型。
以阴虚质多见,主症是口干咽燥,渴喜冷饮,易饥多食,尿频量多,心烦易怒,口苦,溲赤便秘,舌干红,苔黄燥,脉细数。
常用的中药有黄连、生地、天花粉、石膏、黄芩、知母、菊花、银花、麦冬、玉竹等。
4、气阴两虚型。
以气虚质和阴虚质多见,主症是咽干口燥、口喝多饮、神疲乏力、气短懒言、形体消瘦,腰膝酸软、自汗盗汗、五心烦热、心悸失眠、舌红少津、苔薄白或少苔,脉弦细数。
常用的中药有黄芪、黄精、沙参、麦冬、生地、玉竹、八百光、枸杞、百合等。
5、痰瘀互结型。
以痰湿质和血瘀质多见,主症是形体肥胖、胸闷脘痞、纳呆呕恶、全身困倦、头胀肢沉,肢体麻木或疼痛,肌肤甲错,唇舌紫绀或舌有瘀点或舌下青筋暴露,苔或厚或腻,脉弦涩。
常用的中药有:丹参、光桃仁、田三七、玫瑰花、葛根、山楂、当归、莱菔子、荔枝核等。
三、饮食治疗糖尿病是一种常见的内分泌代谢病,也是影响全身各系统,乃至心理健康的世界第三大非传染性疾病,合理饮食是其康复和预防并发症的重要措施之一。
(一)气滞痰阻型1、药粥:A、芹菜粥:鲜芹菜60克,荞麦30克。
鲜芹菜切碎备用,荞麦先煮至八成熟,加入芹菜末煮沸食用。
B、萝卜粥:新鲜白萝卜适量,荞麦30克。
荞麦先煮开,加入新鲜白萝卜煮熟食用。
2、药膳:A、苦瓜瘦肉汤:枸杞5克,鲜苦瓜100克,陈皮5克,瘦肉泥50克。
将枸杞用开水烫后备用,陈皮加水煎取汁后加入鲜苦瓜、瘦肉泥共煮沸,盛出后撒上枸杞即可。
B、绿豆苡米汤:绿豆10克,苡米10克,萝卜100克,茯苓10克,瘦肉50克。
将绿豆、苡米、茯苓(纱布袋装)共煎后弃去茯苓袋,加瘦肉、萝卜煮熟即可。
C、清蒸茶鲫鱼:白鲫鱼200克,茯苓9克,陈皮3克,绿茶10-15克,生姜2克。
白鲫鱼去内脏及鱼腮,保留鱼鳞,以绿茶10-15克塞入鱼腹中,用竹签缝好切口清蒸,蒸后去鱼鳞、茶叶即可食用。
(二)脾虚痰湿型1、药粥:A、山药粥:生山药60克,荞麦30克,共煮粥服用。
B、葛根粉粥:葛根粉30克,荞麦30克。
将荞麦加水500毫升煮熟后,加入葛根粉搅拌至沸即可。
2、药膳:A、黄精炖尾骨:鲜山药60克,黄精15克,猪尾骨50克。
将三物共炖20分钟即可。
B、兔肉煲山药:兔肉50克,鲜山药100克,葱段3克,姜片3克,老酒3毫升,精盐1克,味精1克。
将兔肉、鲜山药共煮熟后加葱段、姜片、老酒、精盐、味精即可。
C、参芪老鸭煲:党参24克,黄芪24克,陈皮3克,茯苓10克,生姜3克,鸭肉50克。
将党参、黄芪、陈皮、茯苓共煎取汁后加鸭肉煮烂,加入生姜即可。
(三)热盛伤津型1、药粥:A、菊花百合粥:秋菊、百合烘干研末,先以荞麦50克煮粥,调入菊花、百合末各5克稍煮一二沸即可服用。
B、花粉生地粥:天花粉30克、生地30克、枸杞15克、薏苡仁30克、荞麦30克。
将天花粉、生地、枸杞、薏苡仁、荞麦先浸泡15分钟后共煮粥;将枸杞用沸水烫过后撒在粥上。
2、药膳:A、银耳沙参饮:银耳30克、沙参15、南瓜50克,南瓜切片同煎。
B、二冬丝瓜豆腐煲:麦冬10克、天冬10克、丝瓜60克、豆腐100。
将麦冬、天冬共煎汁后加入丝瓜、豆腐煮熟即可。
(四)气阴两虚型1、药粥:A、生地黄粥:黄芪50克,生地50克、温水浸泡1小时,加水300毫升,煎至200毫升,入粳米50克煮粥服用。
B、天花粉粥:党参30克、天花粉30克,温水浸泡2小时,加水300毫升,煎至200毫升,入荞麦50克煮粥服用。
2、药膳:A、增液玉竹鸽:沙参15克,生地15克,麦冬15克,玉竹15克,八百光3克,鸽肉50克,姜片1克,精盐1克。
将沙参、生地、麦冬、玉竹、八百光、鸽肉共炖,熟后加姜片、精盐,食用鸽肉与汤。
B、地麦萝卜炖排骨:生地15克,麦冬15克,白萝卜100克,排骨50克。
将生地、麦冬共煎汁加白萝卜、排骨煮沸即可。
(五)痰瘀互结型1、药粥:A、玫瑰花粥:玫瑰花6克或鲜品15克,荞麦50克。
将玫瑰花煎煮取汁加荞麦共煮粥服用。
B、天花粉粥:天花粉30克,温水浸泡2小时,加水300毫升,煎至200毫升,入荞麦50克煮粥服用。
C、葛根粉粥:葛根粉30克,荞麦50克。
将荞麦加水500毫升煮熟后,加入葛根粉搅拌至沸即可。
2、药膳:A、当归萝卜藕片排骨汤。
配方:当归3克、白萝卜100克、藕片30克,排骨50克。
将以上各物共煮即可。
B、木耳粥:黑木耳30克,粳米50克,大枣3枚,先浸包木耳,将粳米、大枣煮熟后加木耳共煮粥食。
四、药物治疗合理用药指导,每6个月至少评估1次治疗效果,根据病情及时调整治疗方案。
(一)口服降糖药物治疗1、磺脲类(SUs):有胰外降血糖作用。
适应Ⅱ型糖尿病患者用饮食治疗和体育锻炼不能使病情获得良好控制;如已应用胰岛素治疗,其每日用量在20~30U以下;对胰岛素抗药性或不敏感,胰岛素每日用量虽超过30U,亦可试加用SUs类药。
禁忌证:本类药物不适用于Ⅰ型糖尿病患者,Ⅱ型糖尿病患者合并严重感染,酮症酸中毒,高渗性昏迷,进行大手术,伴有肝肾功能不全,以及合并妊娠的患者。
2、二甲双胍:双胍类药物改善糖代谢,降低血糖,但不影响血清胰岛素水平,对血糖在正常范围内者无降血糖作用,单独应用不引起低血糖,与SUs合用则可增强其降糖作用。
适应双胍类是肥胖或超重的Ⅱ型糖尿病患者第一线药物。
单用双胍类或SUs有一定效果但又未达到良好控制者,可联合应用这两类药物。
Ⅰ型糖尿病患者在应用胰岛素治疗过程中,如血糖波动较大,加用双胍类有利于稳定病情。
禁忌证:由于双胍类药物促进无氧糖酵解,产生乳酸,在肝肾功能不全、低血容量性休克或心力衰竭等缺氧情况下易诱发乳酸性酸中毒,因此对有上述情况的患者忌用,对老年患者也应小心使用。
3、葡萄糖苷酶抑制剂:降低餐后高血糖。
可作为Ⅱ型糖尿病的第一线药物,适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者。