表证与里证的区别

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表证和里证的辩证要点

表证和里证的辩证要点

表证和里证的辩证要点一、表证和里证的定义表证和里证是中医学中的两个重要概念,用来描述疾病的表现和病因。

表证指的是疾病从外部表现出来的症状和体征,如发热、头痛、咳嗽等。

里证指的是疾病的内在病理变化,如脏腑功能失调、气血不足等。

二、表证和里证的关系表证和里证是相辅相成的,两者之间存在着密切的关系。

表证是病因作用于人体的外在表现,是疾病的早期表现,而里证是疾病的深层病理变化。

表证和里证相互影响,相互转化,表证可以转化为里证,里证也可以反映在表证上。

三、表证和里证的辩证要点1. 表证的特点:表证多见于病程早期,症状明显,易于观察和辨别。

表证是疾病的外在表现,常以病症局部化、病程短暂为特点。

表证多为实证,如发热、头痛、咳嗽等。

表证的治疗应以解表、散寒、清热等方法为主。

2. 里证的特点:里证多见于病程较长,病情较重,症状不易观察和辨别。

里证是疾病的内在表现,常以脏腑功能失调、气血不足为特点。

里证多为虚证,如气虚、血虚、脾胃虚弱等。

里证的治疗应以补益、调理、养生等方法为主。

3. 辨别表证和里证的方法:通过仔细观察病人的症状和体征,如发热、头痛、咳嗽等为表证的表现。

通过仔细询问病人的病史和主观感受,如疲乏、食欲不振等为里证的表现。

通过望、闻、问、切等四诊方法,进一步辨别表证和里证。

通过辨别表证和里证,制定相应的治疗方案,进行针对性的治疗。

4. 表证和里证的转化:表证可以转化为里证,即疾病由轻转重,表现出内在的病理变化。

里证也可以反映在表证上,即疾病严重时,内在病理变化会影响到外在的症状和体征。

5. 表证和里证的治疗原则:对于表证,应以解表、散寒、清热等方法为主,通过外治法来达到治疗的目的。

对于里证,应以补益、调理、养生等方法为主,通过内治法来调整脏腑功能,恢复机体的平衡。

6. 表证和里证的应用范围:表证多见于外感疾病,如感冒、发热等。

里证多见于内伤疾病,如消化系统疾病、心血管疾病等。

四、总结表证和里证作为中医学中的重要概念,用来描述疾病的表现和病因。

简述表证与里证的鉴别要点

简述表证与里证的鉴别要点

简述表证与里证的鉴别要点表证和里证是法律界术语,又叫外证和内证,用于法律实践中取证和结案工作。

两者都是表明事实关系的有效证据,也都可以在法律依据中发挥作用,但是在运用上又存在差异,应该及时有效地鉴别运用,以保证证据的可靠性和有效性。

一、鉴别要点1、表证和里证的概念表证是指旁观者凭其观察,认为事实关系的证据,例如口头陈述、文字记录、影像记录、财物痕迹等;里证是指证明事实关系的有效证据,收集记录表明事实关系的主观事实。

2、证据的产生方式表证的产生通常是外观的,包括客观的记录有事实关系;而里证的产生方式,会比表证更复杂多变,包括口头陈述,书面陈述,电子记录等多种形式的主观意见。

3、测试可靠性表证的证明可靠性较高,由于它是客观事实,因此具有可持续性;另一方面,里证的信息内容受主观因素影像,因此其可靠性不高,且不及表证可靠。

二、在法律实践中的鉴别1、在证据收集阶段一般来说,如果证据收集时就能发现表证和里证,那么便可以及时使用,以便将事实充分证明。

2、在法庭审理阶段在法庭审理阶段,为了保证证据的准确性和可靠性,法官通常会先由证据收集者就表证和里证的鉴别问题做出认定,然后再由法官进行审查,以保证证据的可靠性。

三、表证与里证的应用1、法律工作中,表证和里证都是可供取证和收集证据的重要依据,应当在取证过程中清楚表证和里证的区别,以便及时有效地收集和鉴别。

2、在提供证据时,判断是否是表证和里证是否是正确的,有助于法院正确评估证据的可靠性,以确保正确的审判结果。

3、重视表证和里证的鉴别,有助于提高司法的效率和正确率,也是进行法律工作的重要部分。

综上所述,表证和里证在法律实践中起着重要作用,因此,司法机关应当清楚地了解表证与里证的鉴别要点,及时有效地鉴别和运用,以保证证据的可靠性和有效性,以及达到审判正义的目的。

八纲辨证知识

八纲辨证知识

病程 形体 神情 虚证 长
声 息
疼痛 喜按
二 便 大便稀溏 小便清长 大便秘结 小便短赤
舌 象 舌淡嫩, 少苔
脉 象 细弱
消瘦 精神 气弱懒言 萎靡 壮实 精神 声高息粗 兴奋
实证 短
拒按
舌质苍老, 实而有力 舌苔厚腻
第6章 辨证
第1节 八 纲 辨 证
四、阴阳 (一)阴证 1.阴证的定义:凡是符合“阴”的一般属性的证候,称为阴证。如里证、寒 证、虚证可概括于阴证的范围。临床上主要指虚寒证。 2.阴证的辨证要点: 以虚寒证的表现为主。精神萎靡,气短声低是虚证的表现;畏寒肢冷, 口淡不渴,小便清长,大便稀溏是里寒证的表现;舌淡胖嫩,脉迟弱均为 虚或虚寒的舌脉。
第6章 辨证 二、寒热 (三)寒证与热证的鉴别要点
面色 四肢 寒热
第1节 八 Leabharlann 辨 证渴饮情况大便
小便
清长 短赤
舌 象
舌淡苔白润 舌红苔黄干
寒证 苍白 不温 怕冷 不渴或热饮不多 稀溏 热证 红赤 温热 发热 口渴喜冷饮 秘结
第6章 辨证
第1节 八 纲 辨 证
三、虚实 (一) 虚证 1.血虚证 (1)血虚证的定义:是指血液亏虚,不能濡养脏腑、经络、组 织而表现的证候。 (2)血虚证的辨证要点 ①有失血过多,或劳神耗损,或生血不足等导致血虚的原因存在。 ②以面、眼睑、唇、舌、爪甲的颜色淡白和脉细无力为基本表现。 ③全身常呈现虚弱的状态,且常伴眩晕、多梦,妇女月经量少色 淡等血失充养的症状。
第6章 辨证
第1节 八 纲 辨 证
三、虚实 (一) 虚证 4.阳虚证 (虚寒证) (1)阳虚证的定义:是指机体阳气不足,阳不制阴所表现的证候。 (2)阳虚证的辨证要点: ①以阳气不足,失于温煦为主要病理机制。 ②除见气虚表现外,以畏寒肢冷,面色淡白,痛处喜温喜按,尿 清便溏,舌淡苔白,脉沉迟无力等为主要临床表现。

中医诊断学—八纲辨证考点总结

中医诊断学—八纲辨证考点总结

中医诊断学——第七单元八纲辨证八纲:指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。

根据病情资料,运用八纲进行分析综合,从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法,称为八纲辨证。

细目一八纲基本证候要点一表里证候的临床表现及鉴别要点1.表证与里证的临床表现(1)表证的临床表现:新起恶风寒,或恶寒发热,头身疼痛,喷嚏,鼻塞,流涕,咽喉痒痛,微有咳嗽、气喘,舌淡红,苔薄,脉浮。

多见于外感病初期,具有起病急、病位浅、病程短的特点。

(2)里证的临床表现凡非表证(及半表半里证)的特定证候,一般都属里证的范畴,即所谓“非表即里”。

里证可见于外感疾病的中、后期阶段,或为内伤疾病。

其基本特征是一般病情较重,病位较深,病程较长。

2.表证与里证的鉴别要点要点二寒热证候的临床表现及鉴别要点1.寒证与热证的临床表现(1)寒证的临床表现:恶寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷踡卧,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏,面色白,舌淡,苔白而润,脉紧或迟等。

辨证要点:寒冷、清稀、白、脉紧或迟(2)热证的临床表现发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数等。

辨证要点:热、红、黄、数2.寒证与热证的鉴别要点要点三虚实证候的临床表现及鉴别要点1.虚证与实证的临床表现(1)虚证的临床表现一般久病、势缓者多虚证,耗损过多者多虚证,体质素弱者多虚证。

一般新起、暴病者多实证,病情急剧者多实证,体质壮实者多实证。

2.虚证与实证的鉴别要点要点四阴阳证候的临床表现及鉴别要点1.阴证的临床表现:里证、寒证、虚证。

面色苍白或暗淡,精神萎靡,畏冷肢凉,倦怠无力,语声低怯,纳差,口淡不渴,小便清长或短少,大便溏泻气腥,舌淡胖嫩,脉沉迟微弱、细等。

2.阳证的临床表现:表证、热证、实证面色赤,恶寒发热,肌肤灼热,烦躁不安,语声高亢,呼吸气粗,喘促痰鸣,口干渴饮,小便短赤涩痛,大便秘结奇臭,舌红绛,苔黄黑生芒刺,脉浮数、洪大、滑实等。

中医辨证鉴别要点

中医辨证鉴别要点

中医辨证鉴别要点展开全文本头条号有很多内容只对粉丝开放,如有需要,请加关注[谢谢]表证和里证鉴别要点:主要审查寒热、舌象、脉象。

鉴别项寒热舌象脉象表证发热恶寒并重舌苔少变化脉浮里证发热不恶寒或但寒不热舌苔多变化脉沉寒证和热证鉴别要点:主要审查寒热、渴否、二便、舌象、脉象。

鉴别项寒证热证寒热恶寒喜热恶热喜冷口渴不渴渴喜冷饮面色白红赤四肢冷热二便大便稀溏,小便清长大便干结,小便短赤舌象舌淡,苔白腻舌红,苔黄脉象迟或紧数虚证和实证鉴别要点:同一症状,多有虚实之分。

鉴别项虚证实证气肺气虚气喘息短,自汗言语无力肺气实胸痞头眩,痰多气壅不得卧中气虚四末微冷,腹胀时减,痛而喜按不欲食,便溏泻胃气实中满,嘈杂,懊憹嗳腐吞酸,呕吐呃逆肠气实腹胀满,绕脐痛,大便秘结,或下利赤白,潮热谵语元气虚多虚阳上浮,颧嫩红带白,耳鸣虚聋,头晕心跳,或两手发战,或气不接续肝气实头痛目眩血血虚唇淡面白,心烦不寐,精神衰弱,津液不足,夜热盗汗,筋惕肉瞤,甚则手足瘛疭血瘀特点:痛处不移或大便色黑腠理:局部青肿疼痛经络:身痛筋挛上焦:胸膈肩膊刺痛中焦:脘腹窜痛下焦:小腹胀满刺痛五脏心虚多悲心实神志失常,喜笑不休肝虚目无所见,或阴囊缩筋挛,善恐肝实两胁少腹痛,多怒脾虚四肢不用,饮食不化,腹痞满,善忧脾实腹胀满便秘,身肿肺虚少气息微皮毛不泽肺实气逆喘咳肾虚头昏眼花,腰酸痿厥,大便虚秘小便失禁或不通遗精,五更泄泻肾实下焦壅闭,或痛或胀阴证和阳证鉴别要点:需从望、闻、问、切诸方面逐一比较。

鉴别项阴证阳证望面色苍白或暗淡,身重蜷卧倦怠无力,萎蘼不振,舌质淡而胖嫩,舌苔润滑面色潮红或通红,身热喜凉,狂躁不安,口唇燥裂舌质红绛,苔色黄或老黄甚则燥裂,或黑而生芒刺闻语声低微,静而少言,呼吸怯弱,气短语声壮厉,烦而多言,呼吸气粗,喘促痰鸣,狂言叫骂问大便气腥臭,饮食减少,口中无味,不烦不渴,或喜热饮,小便清长或短少大便或硬或秘,或有奇臭恶食,口干,烦渴引饮,小便短赤切腹痛喜按,身寒足冷,脉象沉微细涩迟弱无力腹痛拒按,身热足暖,脉象浮洪数大滑实而有力肺气虚证、肺阴虚证鉴别诊断。

中医诊断学-八纲辨证课程提要

中医诊断学-八纲辨证课程提要

中医诊断学-八纲辨证课程提要细目一、概述八纲:表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。

阴阳两纲又可以概括其它六纲阴阳是八纲的总纲细目二、表里是辨别疾病病位内外和病势深浅的两个纲领。

一、表证与里证的概念1.表证指六淫、疫疠等邪气,经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段,正(卫)气抗邪于肌表浅层,以新起恶寒发热为主要表现的轻浅证候。

2.里证指病变部位在内,脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。

表——皮肤、肌腠、经络里——气血、脏腑、骨髓二、表证与里证的临床表现、辨证要点1.表证--新起恶风寒,或恶寒发热,头身疼痛,喷嚏,鼻塞,流涕,咽喉痒痛,微有咳嗽、气喘,舌淡红,苔薄,脉浮。

多见于外感病初期,具有起病急、病位浅、病程短的特点。

2.里证--证候特征是无新起恶寒发热并见,以脏腑症状为主要表现。

里证可见于外感疾病的中、后期阶段,或为内伤疾病。

一般病情较重,病位较深,病程较长。

三、表证与里证的鉴别要点主要审察寒热症状,内脏证候是否突出,舌象、脉象等变化。

起病病位病程寒热舌象脉象表证急浅短同见变化不显著浮里证慢深长单见或不见变化显著沉细目三、寒热是辨别疾病性质的两个纲领。

一、寒证与热证的概念1.寒证指感受寒邪,或阳虚阴盛,导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。

2.热证指感受热邪,或脏腑阳气亢盛,或阴虚阳亢,导致机体机能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。

二、寒证与热证的临床表现、鉴别要点1.寒证--恶寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷蜷卧,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏,面色(白光)白,舌淡,苔白而润,脉紧或迟等。

2.热证--发热,恶热喜冷,口渴欲饮,面赤,烦躁不宁,痰、涕黄稠,小便短黄,大便干结,舌红,苔黄燥少津,脉数等。

寒证与热证鉴别细目四、虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领一、虚证与实证的概念1.虚证指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,而邪气不著,表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。

2.实证指人体感受外邪,或疾病过程中阴阳气血失调,体内病理产物蓄积,以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。

八纲辨证——精选推荐

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⼋纲辨证⼋纲辨证⼋纲辨证的概念与源流⼀、⼋纲辨证概念●⼋纲——表、⾥、寒、热、虚、实、阴、阳⼋个辨证的纲领。

第⼆节⼋纲辨证的基本内容表证与⾥证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证,(⼀)表证●基本概念:指外感六淫之邪⽓经⽪⽑、⼝⿐侵⼊机体,正⽓(卫⽓)抗邪所表现轻浅证候的概括。

表证主要见于外感疾病初期阶段。

有感受外邪的因素可查等特点临床表现●新起恶风寒,或恶寒发热、●头⾝痛、喷嚏,⿐塞,流涕,●咽喉痒痛,微有咳嗽,⽓喘等症。

●⾆苔薄⽩,脉浮。

表证的共同特征●感受六淫、疫戾●新起恶寒、或恶寒发热并见,●脉浮,⾆苔没有明显变化●内部脏腑症状不明显(⼆)⾥证●基本概念:泛指病变部位在内,由脏腑、⽓⾎、⾻髓等受病所反映的证候。

⼤致有三种情况:1.由外邪不解,内传⼊⾥侵犯脏腑2.外邪直接侵犯脏腑3.情志内伤,饮⾷劳倦等因素,直接损伤脏腑,使脏腑功能失调,⽓⾎逆乱⽽出现的种种病证临床表现●后⾯的⽓⾎津液、脏腑、经络等辨证部分均属⾥证的范畴。

⾥证●见于外感疾病的中、后期阶段,或内伤疾病。

●基本特征是病情较重,病位较深,病程较长。

●⾥证的病位虽属于⾥,但仍有浅深之别,病变在腑、在上、在⽓者——较为轻浅,病变在脏、在下、在⾎者——较为深重。

半表半⾥证在六经辨证中称为少阳病证外邪由表内传,尚未⼊于⾥,或⾥邪透表,尚未⾄于表,邪正相搏于表⾥之间——半表半⾥证临床表现●寒热往来,胸胁苦满,⼼烦喜呕,默默不欲饮⾷,⼝苦咽⼲,⽬眩,脉弦。

机理:病在半表半⾥,正邪交争(三)表⾥证鉴别要点●辨别表证和⾥证,主要是审察寒热症状、内脏证候是否突出、⾆象、脉象等变化。

⼆、寒热辨证●寒热是辨别疾病性质的两个纲领。

●寒证与热证反映机体阴阳的偏盛与偏衰,病邪属性的属阴属阳●具体的说:热证——指⼀组有热象的症状和体征;寒证——指⼀组有寒象的症状和体征。

(⼀)寒证●临床表现:各类寒证证候表现不尽⼀致,但常见的有:恶寒,畏寒,冷痛,喜暖,⼝淡不渴,肢冷踡卧,痰、涎、涕清稀,⼩便清长,⼤便稀溏,⾯⾊⽩,⾆淡苔⽩⽽润滑,脉迟或紧等证候分析(⼆)热证●临床表现:各类热证的证候表现不尽⼀致,但常见的有:发热,恶热喜冷,⼝渴喜冷饮,⾯红⽬⾚,烦燥不宁,痰、涕黄稠,⼩便短⾚,⼤便⼲结,⾆红苔黄⽽⼲燥,脉数等。

中医护理学辨证

中医护理学辨证

第二篇中医护理基础理论第八章辨证【重点难点】一、八纲辨证八纲是指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳,是分析疾病共性的辨证方法,是各种辨证的总纲,阴阳又是八纲中的总纲。

(一)表里证候的辨证,表里是辨别疾病病位内外深浅和病势趋向的纲领。

1.表证指六淫、疫疠等邪气经皮毛、口鼻侵入机体,正气抗邪所表现的轻浅证候。

【特点】:多见于外感病的初期阶段,起病急,病情轻,病程短【临床表现】:恶寒(或恶风)发热,头身疼痛,鼻塞流涕,喷嚏,咽喉痒或痛,微有咳嗽,舌苔薄白,脉浮。

2.里证指疾病深入于脏腑、气血、骨髓所表现的证候。

【基本特征】:多见外感病的中、后期阶段,或见于内伤杂病之中,病位较深、病情较重、病程较长。

【临床表现】:复杂多样,但基本特征是没有新起恶寒发热,以脏腑症状为主要表现。

3.表证与里证的鉴别要点:主要是审察病证的寒热、舌象、脉象等变化。

外感病中,恶寒发热同时并见者,属表证;但寒不热或但热不寒者,属里证。

表证多有头身疼痛及肺系的症状,脏腑症状不明显;而里证以脏腑症状为主要表现。

表证舌苔少变化,里证舌苔多有变化。

表证多见浮脉,里证多见沉脉或其他多种脉象。

此外,辨别表证和里证还应结合起病的缓急、病情的轻重、病程的长短等。

(二)寒热证候的辨证,寒热是辨别疾病性质的两个纲领。

1.寒证是感受阴寒之邪或阳虚阴盛所表现的证候。

【临床表现】:有恶寒喜暖,面色白,肢冷倦卧,口淡不渴,或喜热饮,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白润滑,脉迟或紧等。

(冷冷清清白划迟)2.热证由○1感受热邪○2阴虚阳亢○3七情过激,郁而化热○4过服辛辣湿热○5久病阴液损耗,所致人体的机能活动亢进所表现的证候。

【临床表现】恶热喜冷,面红目赤,烦躁不宁,口渴喜冷饮,痰、涕黄稠,吐血衄血,小便短赤,大便干结,舌红苔黄而干燥,脉数等。

(热渴红数二便结)3.寒证与热证的鉴别要点:寒热的喜恶、口渴与不渴、面色的赤白、四肢的凉温、二便、舌象、脉象等对寒证、热证鉴别最为重要。

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表证与里证的区别病因病位病程病情临床特点
外感六淫浅表短轻发热恶寒同见表证入里脏腑较长较重发热恶寒分见
1.含义
瘀血:①血液停滞,包括离经之血积存体内;
②血运不畅阻滞于经脉及脏腑内的血液。

2.形成⑴外邪、情志内伤、饮食失宜、劳逸过度等→
血行不畅而凝滞;⑵内外伤、气虚、邪热等→出血而虽
血离经脉,积存体内。

3.致病特点①疼痛、②肿块、③出血;④面唇甲舌青
紫;⑤脉涩或结代。

四、望小儿指纹
•正常指纹:红黄相兼,隐现于风关之内。

•内容:观察指纹长
短,颜色,浮沉三个
方面。

•部位:分风、气、
命三关。

•临床意义:浮沉分
表里,红紫辨寒热,
淡滞定虚实,三关测
轻重。

一、外感咳嗽:风寒
咳嗽
[证候]咳嗽,痰白
稀薄,鼻塞流清涕,
喉痒声重,头痛,恶
寒,无汗,或见发热
全身酸痛,舌苔薄
白,脉浮或浮紧。

[治法]疏风散寒,
宣肺止咳。

[方药]杏苏散加
减。

[针灸治疗]可选取列缺、合
谷、外关、肺俞,用泻法,可
加灸。

一、外感咳嗽:风热咳嗽
[证候]咳嗽,咯痰黄稠,或
兼发热恶风,头痛咽痛,汗出
口干,舌苔薄黄,脉浮数。

[治法]疏风清热,宣肺止
咳。

一、外感咳嗽:风热咳嗽
[方药]桑菊饮加减。

发热较
重,加黄芩、山栀子。

咽喉疼
痛者,加板蓝根、玄参。

痰稠
难咯者,加瓜蒌皮、冬瓜仁、
蒲公英。

[针灸治疗]可选取尺泽、曲
池、大椎、肺
俞,用泻法,也可针刺放血。

一、外感咳嗽:燥热咳嗽
[证候]咳嗽痰少,或干咳无
痰,或痰粘难咯,或痰带血
丝,咳引胸痛,鼻燥,咽干,
喉痛,舌尖红,舌苔薄黄,脉细数。

[治法]清肺润燥。

[方药]桑杏汤加减。

[针灸治疗]可选取肺俞、鱼际、复溜、照海、孔最,用泻法。

二、内伤咳嗽:痰湿咳嗽
[证候]咳嗽痰多而白粘,胸脘作闷,纳呆,身重易倦,舌胖苔白腻,脉濡滑。

[治法]燥湿健脾,化痰止嗽。

[方药]二陈汤加减。

[针灸治疗]可选取肺俞、脾俞、太渊、太白、丰隆、合谷,宜用泻法或加灸。

二、内伤咳嗽:痰热壅肺
[证候]咳嗽,或气促,或喉中有痰声,痰多色黄,质粘稠,咯痰不爽,或痰中带血,或咯痰有腥味,胸胁胀满,咳时引痛,或有身热面赤,口渴欲
饮,舌质红,舌苔黄
腻,脉滑数。

[治法]清热化痰。

二、内伤咳嗽:痰热
壅肺
[方药]清金化痰汤
加减。

[针灸治疗]可选取
合谷、大椎、丰隆、
鱼际、肺俞,用泻
法。

二、内伤咳嗽:肝火
犯肺
[证候]气逆则咳,
咳嗽阵作,痰粘难
咯,面红咽干,口干
口苦,咳引胸胁作
痛,舌苔薄黄少津,
脉弦数。

[治法]清肝降火,
泻肺止咳。

[方药]泻白散合黛蛤散加栀
子、黄芩等。

[针灸治疗]可选取肺俞、肝
俞、经渠、太冲,用泻法。

二、内伤咳嗽:气虚咳嗽
[证候]咳嗽咯痰清稀,面色
晄白,气短懒言,声音低微,
喜温畏寒,自汗,容易感冒,
舌质淡嫩,脉虚弱。

[治法]益气固表,止嗽除
痰。

[方药]六君子汤合玉屏风散
加减。

[针灸治疗]可选取肺俞、膻
中、太渊、膏肓、足三里,用
补法。

二、内伤咳嗽:阴虚咳嗽
[证候]干咳无痰,或痰少而
粘,或咳痰带血,咽干声嘶,
五心烦热,午后潮热,舌红少
津,苔薄,脉细无力或细数。

[治法]养阴清热,润肺止咳。

[方药]百合固金汤加减。

[针灸治疗]可选取肺俞、膏肓、足三里、孔最、太溪、阴郄,用补法。

症状\证病程体质形态疼痛二便舌象脉象
虚证久病虚弱精神萎靡,身倦乏力,气弱懒言隐痛喜按大便稀溏,小便清长长舌淡嫩,苔细弱\
实证新病壮实精神兴奋,声高气粗疼痛拒按小便短赤,大
便秘结苔厚腻实而有力
辨清外感和内伤之所属。


感咳嗽,起病较急,病程
短,并伴有外感表证,脉
证多属实证;内伤咳嗽,
发病较缓,病程较长,兼
有不同的里证,脉证虚实
互见。

外感咳嗽和内伤
咳嗽在临床上可
相互转化或兼
夹。

外感咳嗽治疗以
疏散外邪、宣通
肺气为主。

内伤
咳嗽以调理脏腑
为主。

⑴风邪
风为阳邪、其性开
泄、易袭位;
善行、数变;
风为百病之长;
其性主动。

寒邪伤寒——寒邪伤
及肌表
中寒——寒邪直中于

寒为阴邪、易伤阳
气;
寒性凝滞:痛;
寒主收引;
寒性清澈。

暑邪暑邪致病有明显的季节
性:①暑为阳
邪,其性炎热;②暑性升散,
扰神耗气伤
津;③暑多挟湿。

⑷湿邪①湿为阴邪,易阻气
机,损伤阳气;
②湿性重浊;③湿性粘滞;④
湿性趋下,
易袭阴位。

⑹火(热)邪。

热为温之渐,火
为热之极。

①火(热)为阳邪,其性炎
上;②火(热)
易扰心神;③火(热)易耗气
伤津;④火
(热)易生风、动血;⑤火热
易致肿疡。

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