危急值管理优秀课件
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2024危急值培训ppt课件完整版(2024)
2024/1/26
20
案例四：多学科协作成功救治患者
• 患者情况：一名年轻女性患者，因腹痛、呕吐症状到医院就诊。 • 危急值发现：腹部CT检查显示患者存在急性胰腺炎伴腹腔大量积液。 • 处理措施：立即启动多学科协作救治流程，普外科、消化内科、重症医
学科等多学科医生共同参与救治。给予患者禁食、胃肠减压、抑制胰液 分泌等药物治疗，同时行腹腔穿刺引流术减轻腹腔压力。经过积极治疗 后，患者病情逐渐稳定。 • 经验教训：对于病情复杂的患者，应充分发挥多学科协作的优势，共同 制定治疗方案并积极参与救治工作，提高救治成功率。
准确检测
检验科人员需确保实验 结果的准确性和及时性 ，为医生提供诊断依据 。
2024/1/26
危检验科人员应立即通知 医生。
参与会诊与讨论
检验科人员可参与患者 的会诊和病例讨论，提 供实验室检查的专业意 见。
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其他相关人员职责和要求
药剂师
确保药品的供应和质量 ，提供用药咨询和建议
。
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医学影像技师
提供准确的影像检查结 果，协助医生进行诊断
和治疗。
营养师
心理医生
根据患者病情和营养需 求，制定个性化的饮食
计划。
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为患者提供心理评估和 支持，帮助其应对疾病
带来的心理压力。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
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本次培训内容总结回顾
危急值概念及重要性
CT血管成像可见主动脉内膜撕裂，真 假两腔形成。
急性脑梗死
MRI表现为T1低信号、T2高信号的缺 血灶，DWI序列呈高信号。
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9
实验室检查结果危急值
危急值培训ppt医学课件
2024/1/25
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03
危急值处理流程与规范操 作
2024/1/25
11
处理流程梳理及优化建议
核实信息
对接收到的危急值信息进行核 实，确认其准确性和可靠性。
医生处理
医生根据危急值信息，结合患 者病情，制定相应的治疗方案 和措施。
接收危急值信息
确保及时、准确接收来自实验 室、影像科等部门的危急值信 息。
通过本次培训，医务人员对危急值的识别和处理能力得到了显著提高，
能够迅速准确地判断和处理各种危急情况。
02
提高了团队协作和沟通能力
培训过程中，医务人员通过小组讨论、案例分析等方式，增强了团队协
作和沟通能力，有利于更好地应对危急情况。
2024/1/25
03
丰富了医学知识和实践经验
本次培训涵盖了多个医学领域的知识和实践经验，使医务人员对危急值
2024/1/25
加强医护人员培训
提高医护人员对危急值的识别和处理能力， 确保患者安全。
定期评估与改进
定期对危急值处理流程进行评估和改进，不 断提高处理效率和质量。
13
案例分析和经验分享
成功处理案例
经验教训总结
分享成功处理危急值的案例，总结经 验教训，为医护人员提供参考和借鉴 。
总结在处理危急值过程中的经验教训 ，不断完善和优化处理流程，提高患 者安全保障水平。
通过设计问卷，收集参训人员对 培训内容、方式、效果等方面的
反馈意见。
2024/1/25
考试评估法
设置合理的考试题目，检验参训人 员对危急值知识的掌握程度和应用 能力。
案例分析法
选取典型病例，让参训人员进行分 析和讨论，评估其临床思维和判断 能力。
2024版危急值制度培训ppt课件
contents •危急值制度概述•危急值识别与报告流程•临床科室应对措施•医技科室在危急值管理中作用•监督管理与持续改进策略•总结与展望目录定义与背景定义危急值是指某项或某类检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
背景随着医疗质量的不断提高和医疗安全的日益重视，危急值制度在医疗机构中逐渐得到广泛应用。
该制度要求医技科室对检查、检验过程中出现的危急值进行及时、准确的报告，以便临床医生第一时间掌握患者的病情变化，采取相应的治疗措施。
适用范围及对象适用范围适用对象重要性及意义重要性危急值制度是医疗质量管理中的重要环节，对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
该制度的实施能够有效地避免或减少医疗差错和医疗事故的发生，提高临床医生的诊疗水平和应急处理能力。
意义危急值制度的建立和实施，不仅能够保障患者的生命安全，还能够提高医疗机构的医疗质量和管理水平。
同时，该制度也能够促进医技科室与临床科室之间的沟通和协作，加强医疗团队的合作精神，提高医疗服务的整体效率和质量。
观察法检查法评估法030201危急值识别方法报告流程及时限要求报告流程时限要求医师职责护士职责医技人员职责医院管理部门职责相关人员职责与权限接收危急值信息后处理流程与患者沟通解释工作临床科室工作人员在接到危急值报告后，应及时与患者或其家属进行沟通，告知患者病情及危急值结果，并解释相关处理措施和注意事项。
沟通时应注意语气和措辞，尽量使用患者或其家属易于理解的语言，避免引起不必要的恐慌和误解。
对于需要进一步检查或治疗的患者，应向其说明检查或治疗的目的、方法、风险及预后等，征得患者或其家属的同意并签署知情同意书。
后续观察与记录要求临床科室应对危急值报告及处理措施进行持续观察和记录，包括患者的病情变化、处理效果及不良反应等。
(2024年)危急值培训课件课件完整版
快速响应
根据医生建议，迅速安排患者接受进一步检查或紧急治疗，如CT血管 造影、溶栓治疗等。
追踪和反馈
对患者进行持续追踪，观察病情变化和治疗效果。及时向医生反馈影 像学检查结果，为调整治疗方案提供依据。
24
案例三：实验室检查结果危急值处理经验分享
确认危急值
实验室人员在检测过程中发现异常结果，如严重高钾血症 、急性肾衰竭等，应立即确认并标记为危急值。
25
06 总结与展望：提高危急值 管理水平，保障患者安全
2024/3/26
26
总结本次培训内容
危急值概念及重要性
深入阐述了危急值的定义、分类及其 在医疗过程中的关键作用。
危急值识别与评估
详细讲解了如何准确识别各类危急值 ，以及如何进行科学有效的评估。
2024/3/26
危急值处理流程
系统介绍了危急值处理的标准化流程 ，包括报告、记录、通知、处置等环 节。
30
2024/3/26
3
危急值定义及分类
危急值定义
危急值是指某些临床检验、检 查结果与正常参考范围偏离较 大，可能危及患者生命的临界
值。
生理指标类
如心率、血压、呼吸频率等。
2024/3/26
生化指标类
如血糖、电解质、血气分析等 。
影像学指标类
如脑出血、大面积脑梗死等。
4
危急值在临床意义
01
02
03
快速识别
紧急通知
通过电话或其他快速通讯方式，将危急值结果迅速通知主 治医生和护士站，确保相关人员及时了解患者情况。
紧急救治
医生根据实验室检查结果和患者临床表现，迅速制定治疗 方案并下达医嘱。护士执行医嘱，对患者实施紧急救治措 施。、处理过程和患者病情变化。对 患者进行持续追踪观察，评估治疗效果并及时调整治疗方 案。
根据医生建议，迅速安排患者接受进一步检查或紧急治疗，如CT血管 造影、溶栓治疗等。
追踪和反馈
对患者进行持续追踪，观察病情变化和治疗效果。及时向医生反馈影 像学检查结果，为调整治疗方案提供依据。
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案例三：实验室检查结果危急值处理经验分享
确认危急值
实验室人员在检测过程中发现异常结果，如严重高钾血症 、急性肾衰竭等，应立即确认并标记为危急值。
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06 总结与展望：提高危急值 管理水平，保障患者安全
2024/3/26
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总结本次培训内容
危急值概念及重要性
深入阐述了危急值的定义、分类及其 在医疗过程中的关键作用。
危急值识别与评估
详细讲解了如何准确识别各类危急值 ，以及如何进行科学有效的评估。
2024/3/26
危急值处理流程
系统介绍了危急值处理的标准化流程 ，包括报告、记录、通知、处置等环 节。
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危急值定义及分类
危急值定义
危急值是指某些临床检验、检 查结果与正常参考范围偏离较 大，可能危及患者生命的临界
值。
生理指标类
如心率、血压、呼吸频率等。
2024/3/26
生化指标类
如血糖、电解质、血气分析等 。
影像学指标类
如脑出血、大面积脑梗死等。
4
危急值在临床意义
01
02
03
快速识别
紧急通知
通过电话或其他快速通讯方式，将危急值结果迅速通知主 治医生和护士站，确保相关人员及时了解患者情况。
紧急救治
医生根据实验室检查结果和患者临床表现，迅速制定治疗 方案并下达医嘱。护士执行医嘱，对患者实施紧急救治措 施。、处理过程和患者病情变化。对 患者进行持续追踪观察，评估治疗效果并及时调整治疗方 案。
2024版危急值管理制度培训ppt课件
严格执行查对制度，确 保患者身份识别无误
及时与患者家属沟通， 告知病情和处理方案
做好相关记录和交接工 作，确保信息准确无误
处理结果反馈与记录
01
02
03
04
处理结果应及时反馈给上级医 师和相关科室
详细记录处理过程、采取措施 及患者病情变化
对处理过程中出现的问题进行 总结分析，提出改进措施
定期对危急值处理情况进行汇 总和上报，以便医院管理层及
学员在培训过程中遇 到的困惑及解决方法
未来发展趋势预测
危急值管理制度的进一步完善与 优化方向
新技术在危急值管理中的应用前 景展望
跨学科合作在提升危急值管理水 平中的潜力挖掘
未来危急值管理领域的研究热点 与趋势分析
THANKS
感谢观看
06
CATALOGUE
总结回顾与展望未来
本次培训内容总结回顾
危急值管理制度的基本概念、意义及重要性 危急值识别、评估与处置的实践经验分享
危急值报告流程、处理措施及记录要求 案例分析：成功处理危急值的典型案例解析
学员心得体会分享环节
学员对危急值管理制 度的理解和认识
学员在实际工作中运 用危急值管理制度的 经验分享
立即处理措施 停止相关操作或设备
实施紧急救治措施，如心肺复苏、止血等
处理措施分类及实施步骤
通知上级医师或相关科室会诊 限期处理措施
对患者进行全面评估，制定治疗方案
处理措施分类及实施步骤
安排相关检查，明确病因和诊断 根据病情调整治疗方案，及时跟进处理效果
处理过程中注意事项
01Leabharlann 020304
保持冷静，切勿惊慌失 措
者安全。
护士职责
危急值幻灯课件
危急值
pH＜7.35或＞7.45，PaO2＜ 60mmHg或＞100mmHg，PaCO2 ＜30mmHg或＞50mmHg。
处理措施
对于血气分析异常的患者，应根据酸 碱失衡的类型和程度给予相应的治疗 ，如机械通气、药物治疗等。
血常规
总结词
参考值
血常规是评估感染、贫血、白血病等血液 系统疾病的重要手段，异常结果需及时处 理。
02
促进不同科室之间的沟通与协作，共同应对危急值事件，提高
处理效率。
分享经验和最佳实践
03
组织多学科团队分享危急值处理的经验和最佳实践，以提高整
个团队的应对能力。
应用先进技术提升管理效率
引入电子化管理系统
利用电子化管理系统，实现危急值信息的实时采集、传输和处理 ，提高工作效率。
利用大数据和人工智能技术
详细描述
患者因长期胰岛素治疗导致低血糖昏迷，被发现时已经意识丧失、呼之不应。紧急给予葡萄糖溶液静 滴，患者逐渐恢复意识，最终康复出院。
心电图异常案例
总结词
心电图异常是常见的危急值之一，可能 提示严重心血管事件，需要紧急处理。
VS
详细描述
患者因胸痛就诊，心电图提示急性心肌梗 死。紧急给予PCI手术开通血管，术后患 者恢复良好，未出现严重并发症。
组织医护人员参加危急值培训课程， 提高其对危急值的认识和处理能力。
对医护人员进行危急值处理能力的考 核，并提供反馈，以促进其持续改进 。
模拟演练
进行模拟演练，使医护人员在实际操 作中熟悉危急值处理流程，提高应对 能力。
完善危急值管理制度
制定详细的危急值管理规定
明确危急值的范围、处理流程、报告制度等，为医护人员提供明 确的指导。
危急值管理及其观察要点优质课件
临床常见危急值（心电图）
• 1.急性心肌梗死（含超急性期） • 2.多源室性心动过速 • 3.双向性实行心动过速 • 4.扭转型实行心动过速 • 5.心室扑动 • 6.心室颤动 • 7.R-R间距大于3秒以上 • 8.高血钾合并室性心律失常
目前提供的危急值项目和范围
项目 （100～300）×109/L
6 代谢性碱中毒：观察生命体征变化，注意呼吸有无变浅变慢。 急性心肌梗死（含超急性期）
➢ISO （100～300）×109/L 15189、美国病理家学会（CAP）， JCAHO等管理体系的有明确要求
危急值报告制度的现状
• 危急值应用的复杂性 • 危急值报告涉及实验室、护理部、临床医生，直
接关系到患者的安全问题，越来越受到社会关注 • 危急值报告制度 • 一般通过 报告，实验室和医护人员进行沟通、
临床常见危急值（放射科）
• 1.脑出血 • 2.大面积脑梗死 • 3.主动脉夹层动脉瘤 • 4.肺栓塞 • 5.重症坏死性胰腺炎 • 6.肝破裂 • 7.脾破裂 • 8.消化道穿孔
临床常见危急值（超声科）
• 1.主动脉夹层动脉瘤 • 2.心脏内游离血栓 • 3.肝破裂 • 4.脾破裂 • 5.宫外孕（破裂出血） • 6.心包大量积液 • 7.腹腔大量积液
血小板
（100～300）×109/L < 20×109 /L > 1000×109 /L
常用危急值区间及其观察要点
• 一、钾（K）： 正常值：3.5～5.5mmol/L
• 危急值区间<2.8mmol/L；>6.8mmol/L • 低于 2.8 mmol/L，观察有无四肢软弱无力、呼
吸困难、腱反减退或消失、厌食、恶心呕吐、 腹胀、肠蠕动消失及地高辛中毒和（或）心律 失常。
2024年度-危急值ppt课件
强化危急值数据监测
02
通过信息化手段对危急值数据进行实时监测和预警，提高监管
效率。
加强危急值管理培训
03
提高医护人员对危急值的认识和管理能力，确保患者安全。
20
改进措施
优化危急值处理流程
简化处理步骤，缩短处理时间，提高处理效率。
加强多学科协作
建立多学科协作机制，共同应对危急值问题，提高患者救治成功率 。
加强实践操作能力
鼓励学员们多进行实践操作，通过模拟演练等方式，不断提高自己 的危急值处理能力和团队协作能力。
关注最新研究进展
建议学员们关注危急值管理领域的最新研究进展和临床实践指南， 不断更新自己的知识和技能。
26
THANKS
感谢观看
27
详细讲解了危急值出现后的处理流程，包 括及时通知医生、记录和处理危急值、以 及后续的跟踪和监测等环节。
强调了多学科团队协作在危急值管理中的 重要性，包括医生、护士、检验师等不同 角色的职责和协作方式。
24
学员心得体会分享
1 2
增强了对危急值的认识
通过本次课程，学员们更加深入地了解了危急值 的概念、意义和管理方法，对今后的临床工作有 很大的帮助。
16
常见应对措施
立即通知主管医生或值 班医生，报告危急值情
况。
01
护士加强病情观察，密 切监测患者生命体征变
化。
03
对于需要进一步检查或 治疗的患者，及时安排
相关检查和会诊。
05
医生根据病情采取相应 的治疗措施，如调整治 疗方案、给予急救措施
等。
02
做好护理记录，详细记 录危急值处理过程和结
果。
04
发现危急值 报告危急值 临床处理 追踪与反馈
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
内通过电脑发送系统发送至临床科室。
• 床旁检验（POCT）危急值的报告流程：临床科室POCT操作人员发
现危急值后，应在15分钟内确认并报告主管医师或值班医师处理，同 时在危急值登记本上记录。如果医生决定该危急值需要检验科复查， 则按急诊检验管理制度执行，要求从医生开具检验申请单到工人将标 本送达检验科的时间≤30分钟。
通知产房医师，产房医师处置完病人后，6小时内在“产房危急值登 记本”上完善处置信息填报，完善病程记录。主管医师或手术医师同 时在病区电脑上“危急值管理系统”补充完善处置信息填报。
危急值报表的管理
• 临床科室每月打印1次“危急值”纸质报表，做出分析存档。
床旁危急值项目及报告范围
一：血气分许结果
项目
上述相关人员常规每年更新一次。
• 危急值报告范围确定：一般情况下同一个检验、检查项目危急值报告
范围统一设定，但根据年龄（新生儿、儿童、成人）、专业差异等， 部分检验项目设定不同危急值报告范围。
危急值报告及接收
• 报告及接收原则：“危急值”报告与接收均严格执行首报、首接负责
制
• 报告方式：采用医院“危急值管理电脑系统”发放报告；意外情况
危急值处理
• 手术室、产房病人“危急值”的处置：
• 病员在手术室期间，手术医师接收到病区转报告的危急值后，5分钟
内通知麻醉医师，麻醉医师处置完病人后，6小时内在“手术室危急 值登记本”上完善处置信息填报。主管医师或手术医师同时在病区电 脑上“危急值管理系统”补充完善处置信息填报，并完善病程记录。
• 病员在产房期间，产房护士接收到病区转报告的危急值后，5分钟内
危急值处理
• 住院病人“危急值”处置： • 护士接收到危急值后，5分钟内通知主管医师或值班医师，医师在危
急值发送后30分钟内处置。
• 如果值班医生不能独立处置，应立即通知上级医师处置；若需要会诊
讨论，按会诊流程处置。
• 医师处置完病人后，于危急值发送后6小时内在电脑上“危急值管理
系统”完善处置信息填报，同时完成病程记录。
• 联系到患者后，告知其到首诊医师处或急诊室优先就诊、处理，如果
首诊医师不在岗，安排同一专科其他医师接诊。
• 非门诊上班时间（下午16:50后），门诊危急值转发至急诊科，由急诊
科护士通知患者到急诊科，并由当班相关专业急诊医师进行处理。
• “危急值”处置医师在处理完病人并做好门诊病历记录后或不在院病
员告知其及时就诊后，于危急值发送后6小时内在医生“危急值管理 系统”终端完善处置信息填报。
（停电、信息故障等）直接电话联系临床科室。
• 报告接收地点、方式和时间：“危急值”报告由开具检验单的住院部
各科室、门诊、急诊护士站终端计算机接收，通过屏幕显示并发声音 提示“有危急值，请接收”，直至接收报告为止。要求“危急值”发 送后15分钟内接收。
危急值报告及接收
• 报告流程：医技检验人员有效识别和审核确认“危急值”后，5分钟
在第一时间准确传达到临床医师，从而保证病人得到及时、有效的治 疗，保障医疗质量和医疗安全。
• 范围：适用于全院医技部门（检验、放射、超声、心电、胎儿电子监
护）临床科室（住院、门诊、急诊）危急值的管理。
• 职责：临床医师、护士在获悉危急值报告时，按照相关要求准确记录
和有效处理，同时将处理情况记录在病程记录中。
血清钠Na ＜120mmol/L
≤1d：＜130g/L 血 红 蛋 白 1~14d：＜100g/L Hb
＞14d：＜80g/L
＞160mmol/L ＞220g/L
床旁危急值项目及报告范围
二：血糖结果
项目
危பைடு நூலகம்值低值
空 腹 血 糖 ＜2.2mmol/L GLU
＞14mmol/L
危急值高值
床旁危急值项目及报告范围
危急值报告及接收
• 电话报告危急值：医技部门危急值管理系统在15分钟内没有收到住院
部、或门诊、或急诊护士站回复，在5分钟内（危急值报告发送后20 分钟内）电话报告危急值。
• 电话报告流程：“危急值”审核者电话通知开具检验单科室（手术、
产房、转科病人由开具科室的危急值“首接者”负责通知），接听者 复述检验结果，由通知者确认复述内容。通知者在危急值通知记录本 上记录通知日期及时间、危急值内容、病人姓名、床号、住院号或ID 号、接听科室、通知人；接听者在电脑系统上点击接受按钮，表示已 收到危急值报告（我科要求填写“异常途径危急值登记本” ），并通 知主管医师或值班医师处理，门诊及急诊则通知病员到医师处就诊并 告知坐诊医师危急值情况。
危急值低值
动脉血PH ＜7.0
＞7.6
动 脉 血 ＜20mmHg pCO2
＞60mmHg
危急值高值
动脉血pO2 ＜50mmHg
空 腹 血 糖 ＜2.2mmol/L GLU
＞14mmol/L
床旁危急值项目及报告范围
一：血气分许结果
项目
危急值低值
危急值高值
血清钾K ＜3.0mmol/L
＞6.5mmol/L
危急值的定义
• 危急值（Critical Values）是指某项检验、检查出现异常结果，表明患
者可能处于生命危急状态而必须立即给予治疗的临床预警值。
危急值管理
• 危急值项目管理及报告范围的确定：由医务部组织临床、医技人员、
护理人员等共同制定危急值项目及报告范围，并在信息系统中设定。
• 危急值项目管理及报告范围的更新：根据诊疗工作情况，医务部组织
• 在意外情况（停电、信息故障、检修等）致使电脑系统沟通不可行时，
医技检查人员在有效识别和确认“危急值”后5分钟内电话报告危急 值；报告流程同上，而接听者需要在危急值登记本上记录上述通知内 容。
危急值处理
• 门诊、急诊科病人“危急值”处理：工作人员接到危急值报告后，5
分钟内通过终端上提供的电话联系患者。如果不能联系到患者，在门 诊办公室登记备案或登记在急诊无联系方式危急值登记本上，同时告 知坐诊医师危急值情况。
危急值管理优秀课件
学习目标
危急值管理制度的目标、范围、职责（了解） 危急值的定义（掌握） 危急值报告与接收（掌握接收时限、床旁危急值报告及电话报告危急
值的流程）
危急值处理（掌握住院病人危急值的处理） 床旁危急值的项目及报告范围（了解） 思考
危急值管理制度
• 目的：规范医技检查、检验中“危急值”报告管理，确保“危急值”
• 床旁检验（POCT）危急值的报告流程：临床科室POCT操作人员发
现危急值后，应在15分钟内确认并报告主管医师或值班医师处理，同 时在危急值登记本上记录。如果医生决定该危急值需要检验科复查， 则按急诊检验管理制度执行，要求从医生开具检验申请单到工人将标 本送达检验科的时间≤30分钟。
通知产房医师，产房医师处置完病人后，6小时内在“产房危急值登 记本”上完善处置信息填报，完善病程记录。主管医师或手术医师同 时在病区电脑上“危急值管理系统”补充完善处置信息填报。
危急值报表的管理
• 临床科室每月打印1次“危急值”纸质报表，做出分析存档。
床旁危急值项目及报告范围
一：血气分许结果
项目
上述相关人员常规每年更新一次。
• 危急值报告范围确定：一般情况下同一个检验、检查项目危急值报告
范围统一设定，但根据年龄（新生儿、儿童、成人）、专业差异等， 部分检验项目设定不同危急值报告范围。
危急值报告及接收
• 报告及接收原则：“危急值”报告与接收均严格执行首报、首接负责
制
• 报告方式：采用医院“危急值管理电脑系统”发放报告；意外情况
危急值处理
• 手术室、产房病人“危急值”的处置：
• 病员在手术室期间，手术医师接收到病区转报告的危急值后，5分钟
内通知麻醉医师，麻醉医师处置完病人后，6小时内在“手术室危急 值登记本”上完善处置信息填报。主管医师或手术医师同时在病区电 脑上“危急值管理系统”补充完善处置信息填报，并完善病程记录。
• 病员在产房期间，产房护士接收到病区转报告的危急值后，5分钟内
危急值处理
• 住院病人“危急值”处置： • 护士接收到危急值后，5分钟内通知主管医师或值班医师，医师在危
急值发送后30分钟内处置。
• 如果值班医生不能独立处置，应立即通知上级医师处置；若需要会诊
讨论，按会诊流程处置。
• 医师处置完病人后，于危急值发送后6小时内在电脑上“危急值管理
系统”完善处置信息填报，同时完成病程记录。
• 联系到患者后，告知其到首诊医师处或急诊室优先就诊、处理，如果
首诊医师不在岗，安排同一专科其他医师接诊。
• 非门诊上班时间（下午16:50后），门诊危急值转发至急诊科，由急诊
科护士通知患者到急诊科，并由当班相关专业急诊医师进行处理。
• “危急值”处置医师在处理完病人并做好门诊病历记录后或不在院病
员告知其及时就诊后，于危急值发送后6小时内在医生“危急值管理 系统”终端完善处置信息填报。
（停电、信息故障等）直接电话联系临床科室。
• 报告接收地点、方式和时间：“危急值”报告由开具检验单的住院部
各科室、门诊、急诊护士站终端计算机接收，通过屏幕显示并发声音 提示“有危急值，请接收”，直至接收报告为止。要求“危急值”发 送后15分钟内接收。
危急值报告及接收
• 报告流程：医技检验人员有效识别和审核确认“危急值”后，5分钟
在第一时间准确传达到临床医师，从而保证病人得到及时、有效的治 疗，保障医疗质量和医疗安全。
• 范围：适用于全院医技部门（检验、放射、超声、心电、胎儿电子监
护）临床科室（住院、门诊、急诊）危急值的管理。
• 职责：临床医师、护士在获悉危急值报告时，按照相关要求准确记录
和有效处理，同时将处理情况记录在病程记录中。
血清钠Na ＜120mmol/L
≤1d：＜130g/L 血 红 蛋 白 1~14d：＜100g/L Hb
＞14d：＜80g/L
＞160mmol/L ＞220g/L
床旁危急值项目及报告范围
二：血糖结果
项目
危பைடு நூலகம்值低值
空 腹 血 糖 ＜2.2mmol/L GLU
＞14mmol/L
危急值高值
床旁危急值项目及报告范围
危急值报告及接收
• 电话报告危急值：医技部门危急值管理系统在15分钟内没有收到住院
部、或门诊、或急诊护士站回复，在5分钟内（危急值报告发送后20 分钟内）电话报告危急值。
• 电话报告流程：“危急值”审核者电话通知开具检验单科室（手术、
产房、转科病人由开具科室的危急值“首接者”负责通知），接听者 复述检验结果，由通知者确认复述内容。通知者在危急值通知记录本 上记录通知日期及时间、危急值内容、病人姓名、床号、住院号或ID 号、接听科室、通知人；接听者在电脑系统上点击接受按钮，表示已 收到危急值报告（我科要求填写“异常途径危急值登记本” ），并通 知主管医师或值班医师处理，门诊及急诊则通知病员到医师处就诊并 告知坐诊医师危急值情况。
危急值低值
动脉血PH ＜7.0
＞7.6
动 脉 血 ＜20mmHg pCO2
＞60mmHg
危急值高值
动脉血pO2 ＜50mmHg
空 腹 血 糖 ＜2.2mmol/L GLU
＞14mmol/L
床旁危急值项目及报告范围
一：血气分许结果
项目
危急值低值
危急值高值
血清钾K ＜3.0mmol/L
＞6.5mmol/L
危急值的定义
• 危急值（Critical Values）是指某项检验、检查出现异常结果，表明患
者可能处于生命危急状态而必须立即给予治疗的临床预警值。
危急值管理
• 危急值项目管理及报告范围的确定：由医务部组织临床、医技人员、
护理人员等共同制定危急值项目及报告范围，并在信息系统中设定。
• 危急值项目管理及报告范围的更新：根据诊疗工作情况，医务部组织
• 在意外情况（停电、信息故障、检修等）致使电脑系统沟通不可行时，
医技检查人员在有效识别和确认“危急值”后5分钟内电话报告危急 值；报告流程同上，而接听者需要在危急值登记本上记录上述通知内 容。
危急值处理
• 门诊、急诊科病人“危急值”处理：工作人员接到危急值报告后，5
分钟内通过终端上提供的电话联系患者。如果不能联系到患者，在门 诊办公室登记备案或登记在急诊无联系方式危急值登记本上，同时告 知坐诊医师危急值情况。
危急值管理优秀课件
学习目标
危急值管理制度的目标、范围、职责（了解） 危急值的定义（掌握） 危急值报告与接收（掌握接收时限、床旁危急值报告及电话报告危急
值的流程）
危急值处理（掌握住院病人危急值的处理） 床旁危急值的项目及报告范围（了解） 思考
危急值管理制度
• 目的：规范医技检查、检验中“危急值”报告管理，确保“危急值”