最新的水利工程隐蔽工程验收签证单表格
最新水利工程隐蔽工程签证及验收记录(1)

年月日
施工单位自
评意见
1、 自评意见:基础开挖尺寸满足设计要求,其基础底开挖至砂砾层,基底标高为▽161.70,抛石固脚后用碎石充
填缝隙,基面标高为▽163.6,符合设计要求,可进验人员(签名)
监理机构抽
查意见
抽查意见:
监理工程师(签名)
联合小组核
定意见
自查结论:
年月日
监理(建 设)单位复 查结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人):
年月日
注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“V”,如有
其它资料应在括号内注明资料的名称。
水利水电工程
(
单位工程名称
防洪工程
单元工程量
分部工程名称
堤岸防护
施工单位
XX水利水电建设工程有限公司
单元工程名称
XX水右0+010〜0+040挡墙基础
检测日期
年月日
隐蔽工程内容:XX水右0+010〜0+040挡墙基础
隐蔽工程示意图:
T7L'
1
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验收结论:基础开挖尺寸满足设计要求,其基础底开挖至砂砾层,基底标高为▽161.70,抛石固脚后用碎石充填缝
隙,基面标高为▽163.6,符合设计要求,可进行下一道工序。
施工单位 自查结论
项目专业质量检查员签字:
XX中小 河流治理项目 工程
XXXX乡 防 洪 工 程
重
要
隐
蔽
工
程
质
量
验
收
XX水 利 水 电 建 设 有 限 公 司
水利工程隐蔽工程签证及验收记录11212

分部工程名称
堤岸防护
施工单位
XX水利水电建设工程有限公司
单元工程名称
XX水右0+010~0+040挡墙基础
检测日期
年 月 日
隐蔽工程内容:XX水右0+010~0+040挡墙基础
隐蔽工程示意图:
验收结论:基础开挖尺寸满足设计要求,其基础底开挖至砂砾层,基底标高为▽161.70,抛石固脚后用碎石充填缝隙,基面标高为▽163.6,符合设计要求,可进行下一道工序。
2、自评质量等级: 合格
检验人员 (签名)
监理机构抽查意见
抽查意见:
监理工程师 (签名)
联合小组核定意见
1、核定意见:
2、质量等级:
年 月 日
保留意见
签 名
备查资料清单
1)地质编录 □
2)测量成果 □
3)检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等) □
4)影像资料 □
5)其它( ) □
联
合
小
施工单位自查结论
项目专业质量检查员签字:
自查结论:
年 月 日
监理(建设)单位复查结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人):
年 月 日
高考是我们人生中重要的阶段,我们要学会给高三的自己加油打气
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
业主代表
监理机构
监理工程师
设计单位
负责人
施工单位
项目经理
注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”,如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
重要隐蔽工程质量等级签证表

单位工程名称
嘉鱼县狮子山水库除险加固工程
签名
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
运行管理
注:重要隐蔽工程验收时,设计单位应同时派相应专业工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“口”内打“√”,如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
单元工程量
分部工程名称
输水工程
施工单位
咸宁市长江水利工程公司
单元工程名称、部位
自评日期
年月日
施工单位
自评意见
1、自评意见:输水管新建,首先将管顶坝体土方开挖,最大挖深8.11m.,管基底宽为2m,边坡平均为1:2,两侧各预留一平台,防止滑坡,左侧平台为2m,右侧平台为4m兼做管道吊装操作平台,输水管为无压管,管身采用1.2m×1.8m现浇C20钢筋砼拱涵,壁厚30cm,按15m安装止水铜片分缝,于2010年6月21日完成。
2、自评质量等级:合格等级
终检人员:
监理单位
抽检意见
抽查意见:
监理工程师:
联合小组
核定意见
1、核定意见:
2、质量等级:
年月日
保留意见
(签名)
备查资料清单
(1)地质编录口
(2)测量成果口
(3)检测试验报告(岩心试验、软基承载力试验、结构强度等);口
(4)影像资料口
(5)其他()口
联合小组成员
单位名称
职务、职称
水利工程隐蔽工程签证及验收记录完整版

(基础)隐蔽工程质量验收记录表
单位工程名称
防洪工程
单元工程量
分部工程名称
堤岸防护
施工单位
XX水利水电建设工程有限公司
单元工程名称
XX水右0+010~0+040挡墙基础
检测日期
年月日
隐蔽工程内容:ห้องสมุดไป่ตู้X水右0+010~0+040挡墙基础
隐蔽工程示意图:
验收结论:基础开挖尺寸满足设计要求,其基础底开挖至砂砾层,基底标高为▽,抛石固脚后用碎石充填缝隙,基面标高为▽,符合设计要求,可进行下一道工序。
年月日
保留意见
签名
备查资料清单
1)地质编录□
2)测量成果□
3)检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等)□
4)影像资料□
5)其它()□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
业主代表
监理机构
监理工程师
设计单位
负责人
施工单位
项目经理
注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”,如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
自评日期
年月日
施工单位自评意见
1、自评意见:基础开挖尺寸满足设计要求,其基础底开挖至砂砾层,基底标高为▽,抛石固脚后用碎石充填缝隙,基面标高为▽,符合设计要求,可进行下一道工序。
2、自评质量等级:合格
检验人员(签名)
监理机构抽查意见
抽查意见:
监理工程师(签名)
联合小组核定意见
1、核定意见:
水利工程分部工程验收签证表样本

存在问题及处理意见: 验收结论:
3
保留意见:
参验单位(全称):
保留意见人签字:
项目法人(监理):
设计单位: 施工单位: 运行管理单位:
4
存在问题处理记录(实施单位处理情况、验收单位和日期): 附件目录:
5
编号 :
分部工程验收签证
单位工程名称: 分部工程名称:
验收日期:
年月日
开完工日期: 主要工程量: 工程内容及施工经过:
质量事故及缺陷处理:
1
主要工程质量检测指标(主要设计指标,施工单位自检统计结 果,监理单位抽检统计结果):
质量评定(单元工程、主要单元工程个数和优良品率,分部工 程质量等级):
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国网最新隐蔽工程签证单

隐蔽工程(基础浇前、支模)签证记录表填写说明:1、签证记录表中填写的杆号应与杆塔明细表中的杆号一致。
设计变更:注明设计变更图号。
2、“基础型”若同一基基础四个腿基础型相同,则填写统一的基础型,反之,如四个腿基础型不一样,应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。
如:A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02 D: Xk-Z1200L07。
3、日期应填写完整。
例如:2009年4月19日,一般应为浇制时间之前。
4、“坑深尺寸”栏:标准栏、检查结果栏分别填写不含垫层的基础埋深设计值、实测值。
5、“钢筋保护层厚度”栏:检查结果栏填写偏差值,如:-2,+3等,保留正、负号。
6、“模板支撑质量”栏:检查结果栏填写牢固可靠。
7、“坑口、坑底清理”栏:检查结果栏填写符合要求。
8、“根开、对角线尺寸”栏:设计值栏,填写两水平半根开值,如:AB:5006+6005 BC: 6005+5006。
检查结果对照设计值栏填写实测值。
9、监理意见栏:必须手签,填写“合格,同意浇制”。
记录表签字栏,签字人必须亲笔签名,不可用私章代替,同时填写签发日期。
表格内容及数据由质检员填写,字迹工整不得涂改。
隐蔽工程(基础浇制)签证记录表填写说明:1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。
例如:T1、N12等。
2、“基础型号”若同一基基础四个腿基础型相同,则填写统一的基础型,反之,如四个腿基础型不一样,应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。
如:A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02D: Xk-Z1200L07。
3、日期应填写完整。
例如:2007年6月19日4、“砼配合比”栏:标准栏、检查结果栏分别填写水泥、砂、石、水、添加剂配合比值、实测值。
5、“坍落度”栏:标准栏、检查结果栏分别填写配合比值、实测值。
每个基础腿检查2次。
6、“搅拌、振捣方式”栏:检查结果栏填写机拌、机捣。
水利工程重要隐蔽单元工程质量等级签证表

重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
自评日期
年 月 日
施工单位自评意见
1、自评意见:
2、自评质量等级:
终检人员(签名)
监理单位抽查意见
抽查意见:
监理工程师 (签名)
联合小组核定意见
1、核定意见:
2、质量等级:
年 月 日
保留意见
(签名)
备查资料清单
(1)地质编录□
(2)测量成果□
(3)检测验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等)□
(4)影像资料□
(5)单元工程质量评定表□
(6)其他□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
运行管理
注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”,如有其他资料应在括号内注明资料的名称。
水利工程隐蔽工程签证及验收记录

项目专业质量检查员签字:
自查结论:
年 月 日
监理(建设)单位复查结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人):
年 月 日
年月日
保留意见
签名
备查资料清单
1)地质编录□
2)测量成果□
3)检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等)□
4)影像资料□
5)其它()□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
业主代表
监理机构
监理工程师
设计单位
负责人
施工单位
项目经理
注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”,如有其它资料应在括号内注明资料的名称。
水利水电工程
(基础)隐蔽工程质量验收记录表
单位工程名称
防洪工程
单元工程量
分部工程名称
堤岸防护
施工单位
XX水利水电建设工程有限公司
单元工程名称
XX水右0+010~0+040挡墙基础
检测日期
年月日
隐蔽工程内容:XX水右0+010~0+040挡墙基础
隐蔽工程示意图:
验收结论:基础开挖尺寸满足设计要求,其基础底开挖至砂砾层,基底标高为▽161.70,抛石固脚后用碎石充填缝隙,基面标高为▽163.6,符合设计要求,可进行下一道工序。
施工单位自评意见
1、自评意见:基础开挖尺寸满足设计要求,其基础底开挖至砂砾层,基底标高为▽161.70,抛石要求,可进行下一道工序。
2、自评质量等级:合格
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编号:JSHSG-02-01-01
工程名称
开封市涧水河综合治理工程
单位工程名称
开封市涧水河综合治理二标段
分部工程名称
黄河大街顶管工程
单元工程名称
水泥搅拌桩 #-- #
单元工程编码
02-01-01
工程类别
□重要隐蔽单元工程
□关键部位单元工程
联合小组签证日期
重要隐蔽单元工程质量等级签证表
编号:JSHSG-02-01-01
单位工程名称
开封市涧水河综合治理二标段
单元工程量
分部工程名称
黄河大街顶管工程
施工单位
河南省广宇建设集团有限公司
单元工程名称、部位
水泥搅拌桩
自评日期
年月日
施工单位
自评意见
1.自评意见:①、水泥原材采用符合设计要求。
②、水灰比符合设计要求。
③、搅拌速度及搅拌时间符合规范要求。
④、桩位、桩深、桩倾斜率等均符合规范要求
2.自评质量等级:合格
终பைடு நூலகம்人员:
监理单位抽查意见
抽查意见:
监理工程师:
联合小组核定意见
1.核定意见:
2.质量等级:
年月日
保留意见
(签名)
备查资料清单
1、地质编录□
2、测量成果□
3、检测试验报告(岩心试验、软基承载力试验、结构强度等)□
年月日
项目法人认定意见:
质量负责人:
单位名称:开封市涧水河工程建设管理有限公司
日期:年月日
核查意见:
核 查 人:
质量监督机构:开封市水利基本建设工程质量监督站
日 期: 年 月 日
备注:当项目法人授权现场管理机构负责有关工程质量评定验收工作的管理时,项目法人认定意见可由现场管理机构质量负责人(质检部门负责人)签名,盖公章。
4、影像资料□
5、其它(单元工程施工质量报验单、评定表、三检表、测量记录)□
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
项目法人
开封市涧水河工程建设管理有限公司
监理单位
河南天河工程监理有限公司
设计单位
河南省水利勘测设计研究有限公司
施工单位
河南省广宇建设集团有限公司
运行管理
注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地质工程师参加,备查资料清单中凡涉及到的项目应在‘□’内打‘√’,如有其它资料应在括号内注明资料的名称。