品管圈培训呼吸圈 ppt课件
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呼吸内科降低VAP发生率PDCA品管圈ppt课件
。
扩大应用范围
将PDCA品管圈的成功经验逐步 应用到呼吸内科其他病区的护理 管理中，提高整个科室的护理质
量。
探索新的管理方法
积极探索和尝试新的护理管理方 法和技术，不断提高呼吸内科的 护理服务水平和质量，为患者提 供更加安全、优质的医疗服务。
感谢观看
THANKS
详细描述：制定VAP预防操作规程，规范吸痰、口腔护 理等操作流程，确保医护人员在实际工作中能够正确、 规范地执行相关操作。
详细描述：通过培训加强医护人员对VAP预防的意识， 使其充分认识到VAP对患者的危害和预防的重要性，增 强责任心和主动性。
实施二：定期检查和评估
总结词：检查机制 总结词：数据分析 总结词：反馈与改进
总结词
加强沟通与协作
总结词
建立预防VAP的规章制度
详细描述
加强医护人员之间的沟通与协作，共同关注患者的呼吸道 状况，及时发现和处理问题。同时，鼓励医护人员分享经 验和技巧，共同提高预防VAP的水平。
05
策略实施与监控
实施一：培训医护人员
总结词：加强培训 总结词：规范操作 总结词：提高意识
详细描述：为提高医护人员对VAP的认知和预防措施， 组织专题培训，包括VAP的定义、发生机制、危险因素 、预防措施等内容，确保医护人员掌握相关知识。
VAP发生的原因分析
口咽部和胃内容物的误吸
长期卧床和卧床不起
呼吸道和胃肠道的细菌在一定条件下 会移位至肺部，引发感染。
患者长期卧床，容易发生肺栓塞、肺 部感染等疾病。
呼吸道黏膜屏障受损
呼吸机的使用会导致呼吸道黏膜受损 ，细菌容易侵入肺部。
VAP发生率的统计数据
根据相关研究，VAP的发生率在 接受机械通气的患者中较高，且 与住院时间和病情严重程度呈正
扩大应用范围
将PDCA品管圈的成功经验逐步 应用到呼吸内科其他病区的护理 管理中，提高整个科室的护理质
量。
探索新的管理方法
积极探索和尝试新的护理管理方 法和技术，不断提高呼吸内科的 护理服务水平和质量，为患者提 供更加安全、优质的医疗服务。
感谢观看
THANKS
详细描述：制定VAP预防操作规程，规范吸痰、口腔护 理等操作流程，确保医护人员在实际工作中能够正确、 规范地执行相关操作。
详细描述：通过培训加强医护人员对VAP预防的意识， 使其充分认识到VAP对患者的危害和预防的重要性，增 强责任心和主动性。
实施二：定期检查和评估
总结词：检查机制 总结词：数据分析 总结词：反馈与改进
总结词
加强沟通与协作
总结词
建立预防VAP的规章制度
详细描述
加强医护人员之间的沟通与协作，共同关注患者的呼吸道 状况，及时发现和处理问题。同时，鼓励医护人员分享经 验和技巧，共同提高预防VAP的水平。
05
策略实施与监控
实施一：培训医护人员
总结词：加强培训 总结词：规范操作 总结词：提高意识
详细描述：为提高医护人员对VAP的认知和预防措施， 组织专题培训，包括VAP的定义、发生机制、危险因素 、预防措施等内容，确保医护人员掌握相关知识。
VAP发生的原因分析
口咽部和胃内容物的误吸
长期卧床和卧床不起
呼吸道和胃肠道的细菌在一定条件下 会移位至肺部，引发感染。
患者长期卧床，容易发生肺栓塞、肺 部感染等疾病。
呼吸道黏膜屏障受损
呼吸机的使用会导致呼吸道黏膜受损 ，细菌容易侵入肺部。
VAP发生率的统计数据
根据相关研究，VAP的发生率在 接受机械通气的患者中较高，且 与住院时间和病情严重程度呈正
呼吸品管圈 汇报幻灯- (终极版)
03 问题分析
问题的识别与确定
总结词：明确问题
详细描述：通过收集数据、观察和调查，明确呼吸品管圈所面临的具体问题，并对其进行定义和描述 。
问题产生的原因分析
总结词：深入挖掘
详细描述：分析问题产生的原因，从多个角度和维度进行深入挖掘，找出根本原因和影响因素。
问题解决的策略和方案
总结词：制定方案
问题与不足
在活动实施过程中，我们也遇到了一些困难和问题，如部分护理人 员参与度不高、改进措施执行力度有待加强等。
未来改进的方向和目标
提升护理人员参与度
通过加强宣传和培训，提高护理人员对品管圈活动的认识和参与 意愿，确保全员参与。
加强改进措施的执行力
建立有效的监督和考核机制，确保各项改进措施得到有效执行，不 断优化护理服务流程。
定期组织品管圈培训和经验交流活动， 提升护理人员的质量管理意识和能力。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
活动实施过程
数据收集
按照设定的指标和方法，收集 相关数据和信息，为后续分析
提供依据。
问题分析
对收集到的数据和信息进行深 入分析，找出问题所在，明确 改进方向。
对策制定
根据问题分析结果，制定相应 的改进措施和对策，明确实施 方案。
实施改进
按照制定的对策和方案，积极 推进实施改进工作，确保活动
效果。
活动成果
持续关注患者需求
定期收集患者反馈，了解患者对护理服务的需求和期望，持续改进 护理服务质量。
对品管圈活动的建议和展望
推广品管圈理念
将品管圈理念和方法推广至更多科室 和领域，促进全面质量管理水平的提 升。
加强培训与交流
完善激励机制
呼吸品管圈PPT课件
许多因素有关，预防患者跌倒坠床是护理工 作中需要重视的一个环节,每一个护理人员需 要用爱心、耐心、细心和责任心,掌握每位患 者病情,根据病情进行护理,仔细评估可能发 生的危险因素,保证患者生命安全是我们最基
本的职责。 提高低年资护理人员理论水平与护理质量
随着医学模式的转变和护理科学的发展，要求护士必须 不断掌握新的知识和技能。低年资护士护临床经验欠缺， 业务水平低，与患者沟通能力差。
.
6
最终从与上级政策相符、重
确
要性、迫切性和本圈成员的能
力等各方面进行评价，民主打
定
分投票方式，将本圈第一期主 题确定为：
主
规范跌倒评估的管理，防止
患者发生跌倒和坠床的不良事
题
件的发生。
.
7
.
8
选题理由：
医院：防范住院患 者跌倒或坠床是医 院护理质量管理中 的一个重要方面 ， 也是评价医院医疗 护理质量的一个重 要指标。
.
1
• 森呼吸品管圈
• 为响应医院号召，提升医院服务质量，促进科室发展 ，保证医疗护理安全，呼吸科品管圈（QCC）于今年 10月份成立，经科内投票后，正式定名为森呼吸圈， 以张远珍护士长，李静副护士长为辅导员，钱岑护士 为圈长，其余4名高年资护士为圈内成员，对科室病 人满意度，入院患者健康教育的落实，压疮发生率， 医院感染等等各项质量进行把控，并定期开展圈内会 议，遵循PDCA原则，对科内各项质量严格把关，发现 问题并不断改善。
• 将目标设定为:本季度内，跌倒坠床事件发生总例数下降 为0例。
.
10
原因分析
• 医护人员：医生在收治年龄大于65岁患者时，未告知家属 24小时留陪；护士未主动辨别跌倒高危人群并给予相关干 预；低年资护士对跌倒重视程度不够，对跌倒风险识别的 能力不足；护理人员人手不够，巡视欠缺。
本的职责。 提高低年资护理人员理论水平与护理质量
随着医学模式的转变和护理科学的发展，要求护士必须 不断掌握新的知识和技能。低年资护士护临床经验欠缺， 业务水平低，与患者沟通能力差。
.
6
最终从与上级政策相符、重
确
要性、迫切性和本圈成员的能
力等各方面进行评价，民主打
定
分投票方式，将本圈第一期主 题确定为：
主
规范跌倒评估的管理，防止
患者发生跌倒和坠床的不良事
题
件的发生。
.
7
.
8
选题理由：
医院：防范住院患 者跌倒或坠床是医 院护理质量管理中 的一个重要方面 ， 也是评价医院医疗 护理质量的一个重 要指标。
.
1
• 森呼吸品管圈
• 为响应医院号召，提升医院服务质量，促进科室发展 ，保证医疗护理安全，呼吸科品管圈（QCC）于今年 10月份成立，经科内投票后，正式定名为森呼吸圈， 以张远珍护士长，李静副护士长为辅导员，钱岑护士 为圈长，其余4名高年资护士为圈内成员，对科室病 人满意度，入院患者健康教育的落实，压疮发生率， 医院感染等等各项质量进行把控，并定期开展圈内会 议，遵循PDCA原则，对科内各项质量严格把关，发现 问题并不断改善。
• 将目标设定为:本季度内，跌倒坠床事件发生总例数下降 为0例。
.
10
原因分析
• 医护人员：医生在收治年龄大于65岁患者时，未告知家属 24小时留陪；护士未主动辨别跌倒高危人群并给予相关干 预；低年资护士对跌倒重视程度不够，对跌倒风险识别的 能力不足；护理人员人手不够，巡视欠缺。
呼吸内科品管圈ppt课件
这个舞动着的人， 代表着我们的青春 活力，积极向上。
一侧肺叶 + 一颗红心 + 一个舞动起来的人= “呼”
意义：我们怀揣一颗炙热的心，为患者的健康而 努力，团结有序，充满活力，不辞劳苦。
（四）圈活动特点
全员积极参与，分工合作，主题鲜明，目的明确， 民主性强，共计开会2次。
• 第一次会议：于2013年8月6日全体成员开会，成立呼吸 内科品管圈，推选出圈长，副圈长，介绍品管圈主要内容。
7
6 5 2 2
10.1%
8.70% 7.24% 2.90% 2.90%
76.8%
85.5% 92.8% 95.7% 98.6%
抽血准备不足
合计
1
69
1.45%
100%
100%
（五）参考文献
改善前柏拉图
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 巡回 次数 不足 例数 17 腕带 佩戴 不及 时 11 检查 地点 不明 确 10 17 24.60% 11 20.0% 10 8 7 药物 作用 不明 确 7 6 晨间 护理 不完 善 6 5 输液 技术 不满 意 5 2 责任 心不 强 2 2 入院 告之 欠缺 2 1 抽血 准备 不足 1 10.0% 0.0% 100.0% 98.60%100% 95.70% 92.80% 90.0% 85.50% 80.0% 76.80% 70.0% 66.70% 60.0% 55.10% 50.0% 40.60% 40.0% 30.0%
护士
工作量大
生理疾病因素
腕带不利核对 警示标识不醒目 宣教不到位
地域语言沟通困难 培训方法不合理
静脉输液高峰期 流程规程不够细化
环境
呼吸科氧气圈
19
肖青、徐红兰
计划进度(甘特图)
2015年 2015年 2015年 2015年 2015年 2015年 2015年 4月份 5月份 6月份 7月份 8月份 9月份 10月份
1 2 3 4 1 2 3 4 1 23 4 1 2 3 4 1 23 41 2 3 4 1 23 4 周 周 周周 周 周周 周 周 周周 周周周 周 周 周 周 周 周周 周 周 周周 周周周
1、选出圈名及圈徽
2、主题选定
3、活动计划拟定
4、现况调查
5、目标设定
6、解析
7、制定对策
8、对策实施
9、效果确认
10、标准化
11、检讨及改进 12、资料整理及发表
编辑版pppt
负责人 全体圈员
肖青、於娟 於娟、司晶晶
商绚、杨慧 肖青、季培佳
肖青、於娟 杨慧、季培佳 洪加英、肖青
於娟、商绚 杨慧、司晶晶 肖青、於娟
编辑版pppt
8
氧气圈会议记录
编辑版pppt
9
QCC活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认Check 处置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
编辑版pppt
8.效果确认 有效果
9.标 准 化
10.检讨与改进
无效果
10
我们的预选主题
2、老年患者多，不知晓氧疗的好处。 实施日期：2015.06.01-06.18
对策计划： 1、责任护士加强宣教工作
实施地点：呼吸内科
2、责任护士要加强工作责任心
3、建立吸氧相关知识的宣传手册 4、运用病员座谈会等方式告知 P D
肖青、徐红兰
计划进度(甘特图)
2015年 2015年 2015年 2015年 2015年 2015年 2015年 4月份 5月份 6月份 7月份 8月份 9月份 10月份
1 2 3 4 1 2 3 4 1 23 4 1 2 3 4 1 23 41 2 3 4 1 23 4 周 周 周周 周 周周 周 周 周周 周周周 周 周 周 周 周 周周 周 周 周周 周周周
1、选出圈名及圈徽
2、主题选定
3、活动计划拟定
4、现况调查
5、目标设定
6、解析
7、制定对策
8、对策实施
9、效果确认
10、标准化
11、检讨及改进 12、资料整理及发表
编辑版pppt
负责人 全体圈员
肖青、於娟 於娟、司晶晶
商绚、杨慧 肖青、季培佳
肖青、於娟 杨慧、季培佳 洪加英、肖青
於娟、商绚 杨慧、司晶晶 肖青、於娟
编辑版pppt
8
氧气圈会议记录
编辑版pppt
9
QCC活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认Check 处置Action
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
编辑版pppt
8.效果确认 有效果
9.标 准 化
10.检讨与改进
无效果
10
我们的预选主题
2、老年患者多，不知晓氧疗的好处。 实施日期：2015.06.01-06.18
对策计划： 1、责任护士加强宣教工作
实施地点：呼吸内科
2、责任护士要加强工作责任心
3、建立吸氧相关知识的宣传手册 4、运用病员座谈会等方式告知 P D
品管圈培训呼吸圈 ppt课件
无效果
4
PDCA SDCA
5
问题
SP DD AA C C
问题
SP DD AA C C
SP DD AA C C
进 改
续
持
6
（一） 问题来源
• 日常管理指标 • 问卷调查 • 日常作业中常见的 • 交谈中发现 • 从作业的结果或反省中发现
医疗统计科 冯丹
7
（二）发现问题方法：十点分析法
• 1.有困难的事 • 3.不顺利的事 • 5.领导提醒的事 • 7.被其它单位批评的事 • 9.有差异的事
医疗统计科 冯丹
25
（二）绘制流程图（HOW）
1.绘制步骤
定义流程结构（起点—终点）
描述该工作的所有步骤
将所有步骤按先后顺序进行排列
利用适当的符号绘制
检查是否完医疗统整计科 冯丹
26
2.绘制符号
符号名称 开始/结束 工作/处理
文件
判断 档案储存 连接 流程方向
符号
说明
工作的开始与结束
0.7
5.3
34
点滴问题 误按红灯 未回答 换药 管路问题 疼痛 手术事宜 红铃掉落 找护士 其他
现况把握-查检表
2/26… 白班 前夜 后夜
…3/10
合 计 累计百 分比%
白班 前夜 后夜
26.6 62.80
3.4 70.89
3.1 78.20
2.0 82.80
1.0 85.2
0.9 87.40
²Ö p ¦Ê ¤À ¤ñ 62.8% 70.8% 78.2% 82.8% 85.2% . 87.4% 89.2% 91.0% 92.5% 100%
38
呼吸内科品管圈主题选定ppt
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2016.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张某某
圈长
李某某
圈员
王某某
圈员
李某某
圈员
黄某某
圈员
陈某某
圈员
吴某某
圈员
胡某某
圈员
余某某
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
王某某
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈。
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
李某某
第三部分
品管圈小组成立
2016.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张某某
圈长
李某某
圈员
王某某
圈员
李某某
圈员
黄某某
圈员
陈某某
圈员
吴某某
圈员
胡某某
圈员
余某某
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
王某某
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈。
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
李某某
第三部分
品管圈PPT课件
护士
不重视 不配合
宣教不到位
人员 不足
工作量大 重视程度不够
宣教方 法不对
方法
监督力度 不到位
护士宣 教方式 不对
湿化瓶 有声音
料 表示由圈员票选所得要因
氧气管 有气味
吸氧装 置非一 次性
家属对 患者的 疾病不 重视
环境
多次住院 觉得没必 要
迁就患者
7.对策拟定
要因分析
对策方案
患者对吸氧知识缺乏 1.制定吸氧健康宣教资料 护士宣教不到位
改善后柏拉图
2.5
120
2
2
1.5
1
28.57
0.5
1 42.81
湿润鼻腔后，患者明显感觉鼻腔干涩症状缓解
A：处置 实施评价好
9.效果确认
改善后查检数据汇总表
项目
合计
氧气吸入知识 2 缺乏
鼻粘膜、口唇 1 干燥
用氧费用贵 2
氧气管有气味 2
合计
7
百分率（%） 28.57
累计百分比 （%）
28.57
14.28
42.81
28.57 28.57 100
71.38 100 100
2、定期更换吸氧管
D：实施 几种不同厂家的吸氧管进行试用，评比哪种吸氧管无气味
C：确认 选用材质好、质量好的吸氧管，患者使用后未觉有气味
A：处置 实施评价好
问题三：长期吸氧鼻腔干涩
P：计划 吸氧前或患者吸氧时感觉鼻腔干涩时给予湿润鼻腔粘膜
Байду номын сангаас
D：实施 1、患者吸氧前给予湿润鼻腔粘膜
C：确认
2、长期吸氧者，进餐或活动时暂停吸氧，以免长期吸氧引 起鼻腔干涩（每天保证吸氧时间＞15小时）。
不重视 不配合
宣教不到位
人员 不足
工作量大 重视程度不够
宣教方 法不对
方法
监督力度 不到位
护士宣 教方式 不对
湿化瓶 有声音
料 表示由圈员票选所得要因
氧气管 有气味
吸氧装 置非一 次性
家属对 患者的 疾病不 重视
环境
多次住院 觉得没必 要
迁就患者
7.对策拟定
要因分析
对策方案
患者对吸氧知识缺乏 1.制定吸氧健康宣教资料 护士宣教不到位
改善后柏拉图
2.5
120
2
2
1.5
1
28.57
0.5
1 42.81
湿润鼻腔后，患者明显感觉鼻腔干涩症状缓解
A：处置 实施评价好
9.效果确认
改善后查检数据汇总表
项目
合计
氧气吸入知识 2 缺乏
鼻粘膜、口唇 1 干燥
用氧费用贵 2
氧气管有气味 2
合计
7
百分率（%） 28.57
累计百分比 （%）
28.57
14.28
42.81
28.57 28.57 100
71.38 100 100
2、定期更换吸氧管
D：实施 几种不同厂家的吸氧管进行试用，评比哪种吸氧管无气味
C：确认 选用材质好、质量好的吸氧管，患者使用后未觉有气味
A：处置 实施评价好
问题三：长期吸氧鼻腔干涩
P：计划 吸氧前或患者吸氧时感觉鼻腔干涩时给予湿润鼻腔粘膜
Байду номын сангаас
D：实施 1、患者吸氧前给予湿润鼻腔粘膜
C：确认
2、长期吸氧者，进餐或活动时暂停吸氧，以免长期吸氧引 起鼻腔干涩（每天保证吸氧时间＞15小时）。
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总分 18.1 18.0 16.4 16.3 16.1 15.6 15.5
顺序 1 2 3 4 5 6 7
选定
提高呼吸机使用者翻身叩背排痰 8 的有效率
3.9 3.8 3.7 4.1 15.5
7
提高气管插管患者口腔护理合格 9率
10 提高呼吸机管道清洁度
4.0 3.9 3.2 3.8 14.9
9
编3辑.版8ppt 3.9
3.9
3.1 14.7
10 15
二、品管圈选题回放
（六）本圈候选题
“呼吸圈”候选题目
序号
主题评价题目
上级政策 可 行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
11 降低湿化罐相关问题发生率 12 降低呼吸机报警次数
3.4 3.5 3.6 3.9 14.4 11 3.3 3.5 3.3 3.5 13.6 12
一、品管圈选题回放
（七）注意事项
• 1.一圈一主题； • 2.自己圈选出来的； • 3.了解上级方针； • 4.指标要明确定义和计算公式
编辑版ppt
17
二、活动计划书的制定
编辑版ppt
18
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.组织与选题 2.拟定活动计划书 3.现状把握：调查 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
40%时间
6.对策拟定 7.对策实施与检讨
确 认 Check
处 置 Action
20%时间
10%时间
编辑版ppt
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
10.检讨与改进
无效果
21
（三）工具表：计划进度表
月份 周次
2008年7月
2008年8月
2008年9月
2008年10月
2008年11月
2008年12月
负
步骤
一、品管圈选题回放
（四）选题技术
• 6.评价法：列出评价项目，所有成员依评价项目给 予分数，计算总分，分数高的为本期品管圈的活 动主题。评价的角度：是否属于本身的问题？患 者是否常抱怨？上级是否要求改善？迫切性高吗 ？达成可能性如何？
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12
一、品管圈选题回放
主题评价题目
表1 选题评价表
• 1.实际状况需要：选择最需改善的项目 ； 2.文献查证：目前管理最重要议题；
• 3.强制投票法：赞成/反对，少数服从多数，较主观； • 4.记名式团体技巧法：圈员按重要程度排列优先级，
达成共识；
• 5.优先次序矩阵：以系统的方式将意见浓缩，选择、 加权，利用评定标准比较方案与选取；
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11
有效果
9.标 准 化 编辑版ppt 10.检讨与改进
无效果
19
二、活动计划书拟定
（一）目的
预估时间 分配工作 制定活动计划 进度管控。
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20
（二）时间分配
1.组织与选题
QCC活动步骤
2.拟定活动计划书
计 划 Plan
3.现状把握：调查
30%时间
4.目标设定 5.解 析
实 施 Do
12 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 34 1 2 3 4 1 2 3 4 周 周周周周周周周周周周周周周周周周 周周周周周周周
上级 政策
可 行性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
分数 可 行 性
1
不可行
3
可行
5
高度可行
表2 评价项目与等级分数
迫切性
圈能力
上级政策
半年后再说吧 需多数单位配合 没听说过
明天再说
需一个单位配合
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分秒必争
能自行解决
尔而告知
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常常提醒
一、品管圈选题回放
（五）说明主题选定的理由
• 1.强调主题对于本圈、医院的重要程度； • 2.表达方式需力求具体且应为事实； • 3.数据能够量化，并尽可能以数据表示； • 4.全体圈员有兴趣参加的原因； • 5.圈员具有共识且能够通力合作。
品管圈（QCC）培训: 计划
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1
提纲
1.品管圈选题回放 2.活动计划书拟定 3.基线调查方法
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2
一、品管圈选题回放
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3
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.组织与选题 2.拟定活动计划书 3.现状把握：调查 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
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7
一、品管圈选题回放
（二）发现问题方法：十点分析法
• 1.有困难的事 • 3.不顺利的事 • 5.领导提醒的事 • 7.被其它单位批评的事 • 9.有差异的事
2.有困扰的事 4.不理解的事 6.被抱怨，挨骂的事 8.比其它单位差的事 10.危险的事
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8
一、品管圈选题回放
（四）选题技术
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二、品管圈选题回放
（六）本圈候选题
“呼吸圈”候选题目
序号
主题评价题目
1 提高护理人员手卫生依从率
2 提高呼吸机冷凝水倾倒及时率
3 降低呼吸机接头污染率
4 提高吸痰时无菌操作规范性
5 降低交叉感染问题
6 降低吸痰不彻底问题
7 规范呼吸机管路更换流程
上级政策 可 行性 迫切性 圈能力 4.9 4.7 4.2 4.3 4.3 4.7 4.1 4.9 3.7 4.3 4.0 4.4 4.7 4.6 4.3 2.7 4.5 4.1 4.3 3.2 3.7 3.7 3.9 4.3 3.8 4.2 3.6 3.9
有效果
9.标 准 化 编辑版ppt 10.检讨与改进
无效果
4
一、品管圈选题回放
Standardize
Plan
Action
Action PDCA
Do
Do
Check
SDCA
Check
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5
一、品管圈选题回放
问题 问题
持 编辑版ppt
进 改 续
6
一、品管圈选题回放
（一） 问题来源
• 日常管理指标 • 问卷调查 • 日常作业中常见的 • 交谈中发现 • 从作业的结果或反省中发现
17 降低可调节套管扭曲移位发生率 18 预防专科疾病导致感染问题 19 提高可冲洗套管吸引规范性 20 降低药物使用不当问题
2.8 2.7 2.2 2.7 10.4 16
2.7 2.3 2.5 2.7 10.2 18
2.3
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2.7
2.3
2.9 10.2
18
16
2.6 2.2 2.1 2.0 8.9 20
13 改善长期卧床鼻饲患者卧位问题
降低对呼吸机使用者实施相关操 14 作导致的感染发生率 15 降低人工气道复插率
3.5 3.7 2.1 3.6 12.9 13
3.0 2.7 3.1 2.7 11.5 14 3.0 2.7 2.8 2.6 11.1 15
16 预防气管插管留置时间过长问题
3.0 2.3 2.8 2.3 10.4 16