帕金森病治疗与护理精品PPT课件
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帕金森护理ppt课件免费
日常生活指点
提供关于饮食、运动、睡眠等方面的指点，帮助 患者养成良好的生活习惯。
药物使用指点
向患者及家属介绍药物的使用方法、注意事项等 ，提高患者的用药安全意识。
帕金森病患者营养
05
与饮食护理
营养需求与建议
蛋白质
帕金森病患者需要摄入足够的蛋白质，以维持肌肉和神经 系统的正常功能。建议每天摄入1克/千克体重的蛋白质。
维生素和矿物质
帕金森病患者需要补充足够的维生素和矿物质，如维生素 D、钙、铁、锌等，以维持免疫系统和骨骼健康。
水分
帕金森病患者容易出汗，需要补充足够的水分，以维持正 常的生理功能。建议每天饮用8-10杯水。
饮食原则与建议
1 2 3
高纤维饮食
帕金森病患者需要摄入高纤维食物，以维持肠道 健康和预防便秘。建议每天摄入25-30克膳食纤 维。
诊断与治疗
诊断
帕金森病的诊断主要根据患者的症状、体征和相关辅助检查结果，例如神经影 像学检查和脑脊液检查等。
治疗
帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗是最常 用的治疗方法，手术治疗则适用于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者， 康复治疗则有助于改良患者的运动功能和日常生活能力。
注意饮食的搭配
帕金森病患者的消化系统容易出现问题，应注意饮食的搭配 ，避免过度油腻、辛辣或刺激性食物，以免加重病情。
THANKS.
低脂肪饮食
帕金森病患者应尽量减少高脂肪食物的摄入，以 降低心血管疾病的风险。建议选择低脂肪的肉类 、乳制品和食用油。
适量控制盐的摄入
帕金森病患者容易产生水肿和高血压，应适量控 制盐的摄入。建议每天摄入不超过6克的盐。
营养与饮食注意事项
注意食物的咀嚼和吞咽
提供关于饮食、运动、睡眠等方面的指点，帮助 患者养成良好的生活习惯。
药物使用指点
向患者及家属介绍药物的使用方法、注意事项等 ，提高患者的用药安全意识。
帕金森病患者营养
05
与饮食护理
营养需求与建议
蛋白质
帕金森病患者需要摄入足够的蛋白质，以维持肌肉和神经 系统的正常功能。建议每天摄入1克/千克体重的蛋白质。
维生素和矿物质
帕金森病患者需要补充足够的维生素和矿物质，如维生素 D、钙、铁、锌等，以维持免疫系统和骨骼健康。
水分
帕金森病患者容易出汗，需要补充足够的水分，以维持正 常的生理功能。建议每天饮用8-10杯水。
饮食原则与建议
1 2 3
高纤维饮食
帕金森病患者需要摄入高纤维食物，以维持肠道 健康和预防便秘。建议每天摄入25-30克膳食纤 维。
诊断与治疗
诊断
帕金森病的诊断主要根据患者的症状、体征和相关辅助检查结果，例如神经影 像学检查和脑脊液检查等。
治疗
帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗是最常 用的治疗方法，手术治疗则适用于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者， 康复治疗则有助于改良患者的运动功能和日常生活能力。
注意饮食的搭配
帕金森病患者的消化系统容易出现问题，应注意饮食的搭配 ，避免过度油腻、辛辣或刺激性食物，以免加重病情。
THANKS.
低脂肪饮食
帕金森病患者应尽量减少高脂肪食物的摄入，以 降低心血管疾病的风险。建议选择低脂肪的肉类 、乳制品和食用油。
适量控制盐的摄入
帕金森病患者容易产生水肿和高血压，应适量控 制盐的摄入。建议每天摄入不超过6克的盐。
营养与饮食注意事项
注意食物的咀嚼和吞咽
疾病查房-帕金森病(护理类)PPT课件
关注家族遗传因素
如果家族中有帕金森病患者，应关注家族遗传因素，及早采取预防 措施。
保健建议
定期进行体检
及早发现帕金森病的迹象，以便 早期治疗和管理。
坚持药物治疗
遵循医生的建议，按时服药，不 要自行调整剂量或停药。
关注心理健康
保持积极乐观的心态，避免情绪 波动和压力过大。
提高生活质量的方法
进行康复训练
手术治疗的方式包括脑深部电刺激和 脑起搏器植入等，通过刺激神经核团 或调节神经递质来改善症状。
手术治疗的并发症包括感染、出血、 电极移位等，需要密切观察并及时处 理。
其他治疗方式
其他治疗方式包括康复治疗、 心理治疗和护理等，可以辅助 药物治疗和手术治疗来提高患
者的生活质量和治疗效果。
康复治疗包括物理治疗、职业 治疗和语言治疗等，可以帮助 患者恢复肌肉力量、协调性和
特点
帕金森病起病缓慢，症状逐渐加重，且不可逆转，目前尚无根治方法，主要以 药物治疗、康复训练和心理支持等综合治疗手段来改善症状和提高生活质量。
帕金森病的病因
遗传因素
部分帕金森病患者存在明显的家族聚 集现象，与特定的基因变异有关。
环境因素
神经系统老化
帕金森病主要影响中老年人，随着年 龄的增长，神经系统逐渐老化，黑质 多巴胺能神经元数目减少，导致多巴 胺递质水平降低。
平衡能力。
心理治疗可以帮助患者调整心 态、减轻焦虑和抑郁情绪，提 高生活质量。
护理包括生活护理和家庭护理 等，可以帮助患者保持良好的 生活习惯和卫生环境，预防并 发症的发生。
04
帕金森病的预防与保健
预防措施
避免长期接触有毒物质
如某些农药、重金属等，以降低帕金森病的发生风险。
如果家族中有帕金森病患者，应关注家族遗传因素，及早采取预防 措施。
保健建议
定期进行体检
及早发现帕金森病的迹象，以便 早期治疗和管理。
坚持药物治疗
遵循医生的建议，按时服药，不 要自行调整剂量或停药。
关注心理健康
保持积极乐观的心态，避免情绪 波动和压力过大。
提高生活质量的方法
进行康复训练
手术治疗的方式包括脑深部电刺激和 脑起搏器植入等，通过刺激神经核团 或调节神经递质来改善症状。
手术治疗的并发症包括感染、出血、 电极移位等，需要密切观察并及时处 理。
其他治疗方式
其他治疗方式包括康复治疗、 心理治疗和护理等，可以辅助 药物治疗和手术治疗来提高患
者的生活质量和治疗效果。
康复治疗包括物理治疗、职业 治疗和语言治疗等，可以帮助 患者恢复肌肉力量、协调性和
特点
帕金森病起病缓慢，症状逐渐加重，且不可逆转，目前尚无根治方法，主要以 药物治疗、康复训练和心理支持等综合治疗手段来改善症状和提高生活质量。
帕金森病的病因
遗传因素
部分帕金森病患者存在明显的家族聚 集现象，与特定的基因变异有关。
环境因素
神经系统老化
帕金森病主要影响中老年人，随着年 龄的增长，神经系统逐渐老化，黑质 多巴胺能神经元数目减少，导致多巴 胺递质水平降低。
平衡能力。
心理治疗可以帮助患者调整心 态、减轻焦虑和抑郁情绪，提 高生活质量。
护理包括生活护理和家庭护理 等，可以帮助患者保持良好的 生活习惯和卫生环境，预防并 发症的发生。
04
帕金森病的预防与保健
预防措施
避免长期接触有毒物质
如某些农药、重金属等，以降低帕金森病的发生风险。
帕金森病PPT课件图文
03 帕金森病的预防与护理
预防措施
建立健康的生活方式
避免接触有毒物质
保持适度的运动，均衡的饮食，避免 吸烟和过量饮酒，有助于降低患帕金 森病的风险。
避免长期接触农药、重金属等有毒物 质，减少暴露在工业化学物质的环境 中。
控制慢性病
高血压、糖尿病等慢性病会增加患帕 金森病的风险，因此应积极控制慢性 病。
病例三：特殊类型帕金森病的治疗与护理
特殊类型
如震颤型、肌张力障碍型等。
治疗方式
针对不同类型采取个性化治疗方案。
护理重点
关注患者的特殊需求，如口腔护理、呼吸道通畅等，提高患者生活 质量。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
手抖、动作缓慢、肌肉僵硬等。
治疗方式
药物治疗、康复训练和心理支持。
护理重点
鼓励患者保持积极心态，进行日常锻炼，避免过度依赖药物。
病例二：中晚期帕金森病的治疗与护理
中期症状
平衡能力下降、行走困难、面部表情呆板等。
治疗方式
增加药物剂量、手术干预和物理疗法。
护理重点
加强安全防护措施，如使用助行器、防滑鞋等，预防摔倒和意外伤害。
诊断流程
医生通常会先询问患者的病史，进行 详细的体格检查，然后根据需要安排 相关辅助检查，综合各项结果进行诊 断。
治疗方法
药物治疗
药物治疗是帕金森病的主要治疗方法，通过使用多巴胺类药物、抗胆碱能药物 等，改善患者的症状。
非药物治疗
非药物治疗包括康复治疗、心理治疗和手术治疗等，旨在提高患者的生活质量， 延缓病情进展。
未来治疗方向
综合治疗
01
将药物治疗、手术治疗和康复治疗等多种方法结合起来，为患
帕金森病治疗指南PPT课件
*
PD非运动症状涉及许多类型（影响患者生活质量的重要因素）。 主要包括感觉障碍、精神障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍。 需给予积极相应的治疗。
*
包括抑郁和(或)焦虑、幻觉、认知障碍或痴呆。 需要鉴别精神障碍由抗PD病药物诱发，还是由疾病本身导致。 药物诱发：依次逐减或停用抗胆碱能药、金刚烷胺、MAO-B抑制剂、DR激动剂。 采取以上措施症状仍存在，在不明显加重PD运动症状前提下，可将复方左旋多巴逐步减量。 若药物调整效果不理想，则提示可能为疾病本身导致，要考虑对症用药。
*
运动功能障碍一旦发生，随着时间推移而渐进性加重，疾病早期阶段病程进展较后期阶段要快。 早期诊断，应尽早开始治疗，争取掌握疾病的修饰时机，对今后整个治疗成败的关键。 分为非药物治疗（认识和了解疾病、补充营养、加强锻炼、坚定战胜疾病信心及社会和家人对患者的理解、关心与支持）和药物治疗。
*
初期多单药治疗，也可采用优化小剂量多种药物（多靶点）联合应用，目标疗效最佳、维持时间更长而运动并发症发生率最低。 药物治疗包括疾病修饰治疗和症状性治疗药物。 疾病修饰治疗药物除了可能的疾病修饰作用外，也具有改善症状的作用； 症状性治疗药物除了能够明显改善症状外，部分兼有一定的疾病修饰作用 可能有疾病修饰作用药物： 单胺氧化酶B型(MAO-B)抑制剂：司来吉兰+维生素E、雷沙吉兰 多巴胺受体(DR)激动剂：普拉克索、罗匹尼罗 大剂量(1200mg/d)辅酶Q10
*
运动并发症-肌张力障碍 晨起肌张力障碍睡前加用复方左旋多巴控释片或长效DR激动剂，或在起床前服用复方左旋多巴常释剂或水溶剂。 “开”期肌张力障碍处理方法同剂峰异动症。 手术治疗方式主要为DBS，可获裨益。
*
姿势平衡障碍是PD患者摔跤最常见的原因，易在变换体位如转身、起身和弯腰时发生。 目前缺乏有效治疗措施，调整药物剂量或添加药物偶尔奏效。 主动调整身体重心、踏步走、大步走、听口令、听音乐或拍拍子行走或跨越物体（真实的或假想的）等可能有益。 必要时使用助行器甚至轮椅，做好防护。
帕金森护理ppt课件
的年龄、症状类型、严重程度、
就业情况、药物价格和经济承受能力
3
用药指导
告知患者本病需要
长期或终生服药治疗，让
患者了解用药原则，常用
药物种类与名称、用法、
服药注意事项、疗效及不
良反应的观察与处理。告
知患者用药原则应从小剂
量开始，逐步缓慢加量直
至有效维持；服药期间尽
量避免使用维生素B6、氟
桂利嗪、利血平、氯丙嗪、
帕金森用药护理
主要内容
♪ 帕金森药物治疗的原则 ♪ 用药指导 ♪ 常用的药物有哪些？
2
帕金森药物治疗原则
♫ 药物治疗是帕金森病的主要治疗方法，
一旦开始，必须终生服药。 ♫ 原理：恢复脑内多巴胺于乙酰胆碱两
大系统的平衡。
♫ 药物治疗应遵循的原则：从小剂量开
始，缓慢递增，尽量以较小剂量取得
较满意疗效；治疗方案个体化，即根
奋乃静、胃复安等药物，
4
的作用、
副作用及用药注意
药物 多巴丝肼. 卡左双多巴控 释片（息宁）
普拉克索、 吡贝地尔
恩他卡朋
司来吉兰
事项有哪些？ 作用
副作用
用药注意事项
补充黑质纹状体 恶心、呕吐、便秘、 需服药数天或数周才能见效
眩晕
内多巴胺的不足
幻觉、异动症、开/ 关现象
避免嚼碎药片；出现开-关现象时 最佳服药时为饭前1h或饭后1h30 min，避免与高蛋白食物一起服用； 避免突然停药
恶心、呕吐、神志 与多巴丝肼或卡左双多巴控释片仪 混乱、不自主动作、 器服用 尿黄
阻止脑内多巴胺释放， 恶心、呕吐、眩晕、 为轻微兴奋剂，尽量在上午服药5 ，
增加多巴胺浓度
疲倦、做梦、不自 以免影响睡眠；溃疡患者慎用
就业情况、药物价格和经济承受能力
3
用药指导
告知患者本病需要
长期或终生服药治疗，让
患者了解用药原则，常用
药物种类与名称、用法、
服药注意事项、疗效及不
良反应的观察与处理。告
知患者用药原则应从小剂
量开始，逐步缓慢加量直
至有效维持；服药期间尽
量避免使用维生素B6、氟
桂利嗪、利血平、氯丙嗪、
帕金森用药护理
主要内容
♪ 帕金森药物治疗的原则 ♪ 用药指导 ♪ 常用的药物有哪些？
2
帕金森药物治疗原则
♫ 药物治疗是帕金森病的主要治疗方法，
一旦开始，必须终生服药。 ♫ 原理：恢复脑内多巴胺于乙酰胆碱两
大系统的平衡。
♫ 药物治疗应遵循的原则：从小剂量开
始，缓慢递增，尽量以较小剂量取得
较满意疗效；治疗方案个体化，即根
奋乃静、胃复安等药物，
4
的作用、
副作用及用药注意
药物 多巴丝肼. 卡左双多巴控 释片（息宁）
普拉克索、 吡贝地尔
恩他卡朋
司来吉兰
事项有哪些？ 作用
副作用
用药注意事项
补充黑质纹状体 恶心、呕吐、便秘、 需服药数天或数周才能见效
眩晕
内多巴胺的不足
幻觉、异动症、开/ 关现象
避免嚼碎药片；出现开-关现象时 最佳服药时为饭前1h或饭后1h30 min，避免与高蛋白食物一起服用； 避免突然停药
恶心、呕吐、神志 与多巴丝肼或卡左双多巴控释片仪 混乱、不自主动作、 器服用 尿黄
阻止脑内多巴胺释放， 恶心、呕吐、眩晕、 为轻微兴奋剂，尽量在上午服药5 ，
增加多巴胺浓度
疲倦、做梦、不自 以免影响睡眠；溃疡患者慎用
《帕金森病护理查房》课件
心理护理
沟通交流
与患者建立良好的沟通关 系，倾听他们的需求和感 受，给予关心和支持。
情绪疏导
关注患者的情绪变化，及 时进行心理疏导，缓解焦 虑和抑郁情绪。
健康宣教
向患者和家属宣传帕金森 病的相关知识，提高他们 对疾病的认识和自我护理 能力。
康复训练
运动康复
认知康复
根据患者的具体情况，制定个性化的 运动康复计划，包括关节活动、肌肉 力量训练等。
。
缺点
需要专业人员进行评估和指导， 且选择合适的辅助器具需要一定
的时间和精力。
其他非药物治疗方法
适应症
适用于各种程度的帕金森病患者，尤其是存在焦 虑、抑郁、睡眠障碍等症状的患者。
优点
可针对患者的具体情况进行个体化治疗，提高治 疗效果和生活质量。
缺点
需要专业人员进行评估和指导，且治疗时间和费 用可能较高。
如普拉克索、罗替高汀等，常 见副作用包括幻觉、失眠、头 痛等。
MAO-B抑制剂
如司来吉兰、雷沙吉兰等，常 见副作用包括口干、便秘、排 尿困难等。
COMT抑制剂
如恩托卡朋、托卡朋等，常见 副作用包括头痛、恶心、呕吐
等。
药物治疗效果评估
症状改善情况
通过观察患者的运动功能、震颤等症 状的改善情况，评估药物治疗效果。
1 2
药物治疗原则
药物治疗是帕金森病治疗的主要手段之一，主要 通过补充多巴胺等神经递质来缓解症状。
药物治疗方式
药物治疗方式包括口服药物、注射药物等，患者 需根据自身情况选择合适的药物治疗方式。
3
药物治疗注意事项
药物治疗过程中，患者需注意药物的副作用，如 恶心、呕吐、幻觉等，及时向医生反映情况。
《帕金森病治疗》课件
手术治疗需在药物治疗无效或不能耐受药物治疗后进行，并充分评估手术风险和疗 效。
手术治疗后需继续进行药物治疗，并根据手术情况调整治疗方案。
其他治疗方法
其他治疗方法包括康复治疗、 心理治疗等，可辅助药物治疗 和手术治疗，提高患者的生活 质量。
康复治疗包括运动疗法、物理 疗法等，有助于改善患者的肌 肉力量、协调性和平衡能力。
04
帕金森病治疗的挑战与展望
药物治疗的副作用与耐药性
总结词
药物治疗是帕金森病治疗的主要手段之一，但长期使用可能导致副作用和耐药性 问题。
详细描述
药物治疗通过补充多巴胺等神经递质来缓解症状，但长期使用可能导致副作用， 如运动障碍、异动症等。随着病情进展，患者可能会出现耐药性，需要不断增加 药物剂量才能维持效果。
手术治疗的利与弊
总结词
手术治疗是药物治疗无效或无法耐受时的选择，但存在一定 的风险和不确定性。
详细描述
手术治疗包括脑深部电刺激和神经切除术等，可以缓解症状 并提高患者生活质量。但手术治疗也存在风险，如手术并发 症、电池耗竭等，且治疗费用较高。
长期治疗的成本与可及性
总结词
长期治疗需要考虑到治疗成本和可及性问题，这对患者和社会都是一项挑战。
02 运动锻炼
进行适量的有氧运动，如散步 、太极拳等，增强肌肉力量和 灵活性。
03 睡眠管理
建立规律的作息时间，保持充 足的睡眠，有助于缓解症状和 提高生活质量。
0 日常生活的适应 4根据病情调整日常生活，合理
安排工作和家务，避免过度劳 累。
心理调适与应对策略
情绪管理
学会调节情绪，保持乐观心态，减轻焦虑 和抑郁情绪。
心理治疗包括认知行为疗法、 心理疏导等，有助于减轻患者 的焦虑、抑郁等情绪问题，提 高生活质量。
手术治疗后需继续进行药物治疗，并根据手术情况调整治疗方案。
其他治疗方法
其他治疗方法包括康复治疗、 心理治疗等，可辅助药物治疗 和手术治疗，提高患者的生活 质量。
康复治疗包括运动疗法、物理 疗法等，有助于改善患者的肌 肉力量、协调性和平衡能力。
04
帕金森病治疗的挑战与展望
药物治疗的副作用与耐药性
总结词
药物治疗是帕金森病治疗的主要手段之一，但长期使用可能导致副作用和耐药性 问题。
详细描述
药物治疗通过补充多巴胺等神经递质来缓解症状，但长期使用可能导致副作用， 如运动障碍、异动症等。随着病情进展，患者可能会出现耐药性，需要不断增加 药物剂量才能维持效果。
手术治疗的利与弊
总结词
手术治疗是药物治疗无效或无法耐受时的选择，但存在一定 的风险和不确定性。
详细描述
手术治疗包括脑深部电刺激和神经切除术等，可以缓解症状 并提高患者生活质量。但手术治疗也存在风险，如手术并发 症、电池耗竭等，且治疗费用较高。
长期治疗的成本与可及性
总结词
长期治疗需要考虑到治疗成本和可及性问题，这对患者和社会都是一项挑战。
02 运动锻炼
进行适量的有氧运动，如散步 、太极拳等，增强肌肉力量和 灵活性。
03 睡眠管理
建立规律的作息时间，保持充 足的睡眠，有助于缓解症状和 提高生活质量。
0 日常生活的适应 4根据病情调整日常生活，合理
安排工作和家务，避免过度劳 累。
心理调适与应对策略
情绪管理
学会调节情绪，保持乐观心态，减轻焦虑 和抑郁情绪。
心理治疗包括认知行为疗法、 心理疏导等，有助于减轻患者 的焦虑、抑郁等情绪问题，提 高生活质量。
中国帕金森病治疗指南(第四版)解读PPT课件
更新治疗理念和策略
第四版指南强调个体化治疗理念和综合治疗策略，根据患者的具体病情和需求，制定个性化的治疗方案，综合运用药 物、手术、康复等多种治疗手段。
强化患者教育和心理支持
第四版指南重视患者教育和心理支持在帕金森病治疗中的作用，强调医生应加强与患者的沟通和交流， 提供必要的心理支持和辅导。
02 诊断与评估
模式将得到更广泛的应用，提高治疗效果和患者生活质量。
03
新型治疗手段和药物的研发
随着科研的深入，未来将有更多新型的治疗手段和药物问世，为帕金森
病患者带来更多的治疗选择和希望。
对临床实践的指导意义
提高帕金森病诊断和治疗水平
新指南的发布将有助于临床医生提高对帕金森病的认识和诊断水平，为患者提供更加准 确和全面的治疗方案。
指南强调，帕金森病的治疗应根据患者的具体情况制定个体化治疗 方案，充分考虑患者的年龄、病情、合并症等因素。
未来发展趋势预测
01
精准医学在帕金森病治疗中的应用
随着精准医学的发展，未来帕金森病的治疗将更加注重个体差异和精准
治疗，例如基因检测和个性化药物选择。
02
多学科协作诊疗模式的推广
帕金森病涉及神经、精神、康复等多个学科领域，未来多学科协作诊疗
。
放松训练
教授患者放松技巧，如 深呼吸、渐进性肌肉松 弛等，以缓解身体紧张
和焦虑情绪。
社会支持
鼓励患者参加帕金森病 友团体或社区活动，与 其他患者交流经验，获
取社会支持。
06 长期管理与随访
长期管理目标和策略
控制症状
01
通过药物治疗、手术治疗和康复治疗等手段，有效控制帕金森
病的症状，提高患者生活质量。
心理干预与认知功能训练
第四版指南强调个体化治疗理念和综合治疗策略，根据患者的具体病情和需求，制定个性化的治疗方案，综合运用药 物、手术、康复等多种治疗手段。
强化患者教育和心理支持
第四版指南重视患者教育和心理支持在帕金森病治疗中的作用，强调医生应加强与患者的沟通和交流， 提供必要的心理支持和辅导。
02 诊断与评估
模式将得到更广泛的应用，提高治疗效果和患者生活质量。
03
新型治疗手段和药物的研发
随着科研的深入，未来将有更多新型的治疗手段和药物问世，为帕金森
病患者带来更多的治疗选择和希望。
对临床实践的指导意义
提高帕金森病诊断和治疗水平
新指南的发布将有助于临床医生提高对帕金森病的认识和诊断水平，为患者提供更加准 确和全面的治疗方案。
指南强调，帕金森病的治疗应根据患者的具体情况制定个体化治疗 方案，充分考虑患者的年龄、病情、合并症等因素。
未来发展趋势预测
01
精准医学在帕金森病治疗中的应用
随着精准医学的发展，未来帕金森病的治疗将更加注重个体差异和精准
治疗，例如基因检测和个性化药物选择。
02
多学科协作诊疗模式的推广
帕金森病涉及神经、精神、康复等多个学科领域，未来多学科协作诊疗
。
放松训练
教授患者放松技巧，如 深呼吸、渐进性肌肉松 弛等，以缓解身体紧张
和焦虑情绪。
社会支持
鼓励患者参加帕金森病 友团体或社区活动，与 其他患者交流经验，获
取社会支持。
06 长期管理与随访
长期管理目标和策略
控制症状
01
通过药物治疗、手术治疗和康复治疗等手段，有效控制帕金森
病的症状，提高患者生活质量。
心理干预与认知功能训练
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四、治疗帕金森病的药物有以下几类：
1、抗胆碱能药物： 此类药物有抑制乙酰胆碱的活力，相应提高 脑内多巴胺的效应和调整纹体内的递质平衡。 适用于早期轻症患者和作为左旋多巴的辅助 药物。常用药物有：安坦1～2mg，2～3次 /d；开马君2.5～5mg，3/d。具有明显的中 枢性不良反应，包括记忆障碍、精神错乱、 幻觉、镇静、焦虑、口干、眼花、恶心等付 作用，有青光眼者禁用。
这里是帕金森病康复的家园！
威海光华医院帕金森治疗中心 TEL:0631-5969028
二、肌肉僵直：浑身发紧，关节活动不灵活， 甚至翻身都困难。由于前臂和手指的肌肉 僵直，写字歪歪扭扭，而且越写越小。此 外，脸上的皮肤因肌肉僵直而缺乏正常的 表情，很少眨眼睛，眼神发直，显得很呆 滞，俗称“面具脸”患者还不知不觉地流 口水。另外，患者还会出现类似猿猴的姿 势，例如两个胳膊紧靠身体，双腿的关节 弯曲。
威海光华医院帕金森治疗中心 TEL:0631-5969028
三 、帕金森病人药物治疗的原则是什么？
帕金森病人药物治疗的原则有五点： 1、长期用药； 2、左旋多巴低剂量和剂量调整原则； 3、协同用药； 4、重视神经保护剂的应用原则； 5、用药的个体化原则。
这里是帕金森病康L:0631-5969028
• 3、年龄老化 PD主要发生于中老年人，40岁以前发病少 见，提示老龄与发病有关。
这里是帕金森病康复的家园！
威海光华医院帕金森治疗中心 TEL:0631-5969028
• 目前普遍认为，帕金森病并非单一因素所 致，多种因素可能参与其中，遗传因素可 使患病易感性增加，只要与环境因素及衰 老的相互作用下，通过氧化应激，线粒体 功能衰竭，钙超载，兴奋性氨基酸毒性作 用，细胞凋亡，免疫异常等机制才导致黑 质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。
帕金森病人的治疗与护理
内二科
威海光华医院帕金森治疗中心 TEL:0631-5969028
什么是帕金森病
帕金森病也被称为震颤麻痹,是一 种中枢神经系统变性疾病，该病 常见于中老年人，主要是因位于 中脑部位"黑质"中的细胞发生病 理性改变后，多巴胺的合成减少， 抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙 酰胆碱的兴奋作用相对增强。两 者失衡的结果便出现了“震颤麻 痹”。
这里是帕金森病康复的家园！
威海光华医院帕金森治疗中心 TEL:0631-5969028
• 发病因素：
• 1、遗传 绝大多数PD患者为散发性，约10%的患者有家族 史，呈不完全外显的常染色体显性遗传或隐性遗传，双胞 胎一致性研究显示，在某些年轻（<40岁）患者中遗传因 素可能起重要作用。
• 2、环境因素 流行病学调查显示，长期接触杀虫剂、除草 剂或某些工业化学品等可能是PD发病的危险因素。
这里是帕金森病康复的家园！
威海光华医院帕金森治疗中心 TEL:0631-5969028
四大主症：
一、静止性震颤：大约60% --75%的患者首 发症状就是震颤，而且这种震颤是缓慢 的、有节律性、静止性的震颤。当肢体 处于安静或静止时震颤明显，运动时反 而减弱或消失。震颤通常从手或脚开始， 手抖起来就像在搓药丸;这种颤抖经常在 手指或肢体处于某一特殊姿势时出现， 变换姿势后就会消失。此外，这种震颤 还会在病人情绪激动或精神紧张时加剧， 睡眠中会完全消失。
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五、伴随症状：常伴有神经功能 紊乱、便秘、消瘦、面具脸、 失眠、抑郁、眩晕、言语减少、 嗜睡、心情紧张、呛水、呛咳、 反应迟钝、记忆力减退、疲乏 无力、尿急、尿失禁、焦虑、 痴呆、出汗及出油多等症状。
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如何护理帕金森患者？ 一、饮食方面的护理：
正确合理的饮食，对于帕金森病患者的健康状况 起了非常重要的作用。饮食治疗是帕金森氏病的 辅助治疗方法之一，目的在于维持患者较佳的营 养和身体状况，并通过调整饮食，使药物治疗达 到更好的效果。
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3、多巴胺能受体激动剂： 此类药物直接作用于纹状体上的多巴胺受体而起到 治疗作用，可与左旋多巴合用或在左旋多巴失效时 应用，它能够推迟左旋多巴的应用和可能存在的神 经保护作用，现多倾向用于早期病人的治疗，尤其 是对40岁以前发病的年轻患者。有溴隐亭、协良 行、泰舒达(吡贝地尔）、普拉克索（森福罗）、 罗匹尼罗、卡麦角林、罗替戈汀等。
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2、多巴胺替代疗法：
此类药物以直接补充脑内多巴胺的不足， 是目前所有抗帕金森药中疗效最好且耐受 良好的治疗药物。有左旋多巴和脑外多巴 脱羧酶抑制剂：苄丝肼和卡比多巴。美多 巴和息宁是目前最常用的合剂，前者为左 旋多巴与苄丝肼合剂，起效快，效果强， 持续时间短；息宁为左旋多巴与卡比多巴 合剂，效果较美多巴弱，但作用时间长。
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4、神经保护剂： 神经节苷酯钠、维生素E和辅酶 Q10等。
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5、金刚烷胺 能加强突触前合成和释放多巴 胺，减少多巴胺的重吸收，尚 有抗胆碱能作用。可与抗胆碱 能药或左旋多巴合用。
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三、运动迟缓：动作缓慢、笨拙、 活动不协调，不能完成像系鞋 带、扣扣子这样的精细动作;严 重者站立、行走都很困难。
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四、姿势步态的异常：站着时头 向前伸，身体也向前倾，双膝 弯曲;走路时还会感觉起步困难， 想迈步却迈不开;而迈步后会越 走越快，以很小的步伐向前冲， 不能及时转弯或停下。也有的 患者行走的步伐慢，而且步子 很小，像拖着腿走路一样，胳 膊也不能协调地摆动。
1、抗胆碱能药物： 此类药物有抑制乙酰胆碱的活力，相应提高 脑内多巴胺的效应和调整纹体内的递质平衡。 适用于早期轻症患者和作为左旋多巴的辅助 药物。常用药物有：安坦1～2mg，2～3次 /d；开马君2.5～5mg，3/d。具有明显的中 枢性不良反应，包括记忆障碍、精神错乱、 幻觉、镇静、焦虑、口干、眼花、恶心等付 作用，有青光眼者禁用。
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二、肌肉僵直：浑身发紧，关节活动不灵活， 甚至翻身都困难。由于前臂和手指的肌肉 僵直，写字歪歪扭扭，而且越写越小。此 外，脸上的皮肤因肌肉僵直而缺乏正常的 表情，很少眨眼睛，眼神发直，显得很呆 滞，俗称“面具脸”患者还不知不觉地流 口水。另外，患者还会出现类似猿猴的姿 势，例如两个胳膊紧靠身体，双腿的关节 弯曲。
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三 、帕金森病人药物治疗的原则是什么？
帕金森病人药物治疗的原则有五点： 1、长期用药； 2、左旋多巴低剂量和剂量调整原则； 3、协同用药； 4、重视神经保护剂的应用原则； 5、用药的个体化原则。
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• 3、年龄老化 PD主要发生于中老年人，40岁以前发病少 见，提示老龄与发病有关。
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• 目前普遍认为，帕金森病并非单一因素所 致，多种因素可能参与其中，遗传因素可 使患病易感性增加，只要与环境因素及衰 老的相互作用下，通过氧化应激，线粒体 功能衰竭，钙超载，兴奋性氨基酸毒性作 用，细胞凋亡，免疫异常等机制才导致黑 质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。
帕金森病人的治疗与护理
内二科
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什么是帕金森病
帕金森病也被称为震颤麻痹,是一 种中枢神经系统变性疾病，该病 常见于中老年人，主要是因位于 中脑部位"黑质"中的细胞发生病 理性改变后，多巴胺的合成减少， 抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙 酰胆碱的兴奋作用相对增强。两 者失衡的结果便出现了“震颤麻 痹”。
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• 发病因素：
• 1、遗传 绝大多数PD患者为散发性，约10%的患者有家族 史，呈不完全外显的常染色体显性遗传或隐性遗传，双胞 胎一致性研究显示，在某些年轻（<40岁）患者中遗传因 素可能起重要作用。
• 2、环境因素 流行病学调查显示，长期接触杀虫剂、除草 剂或某些工业化学品等可能是PD发病的危险因素。
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一、静止性震颤：大约60% --75%的患者首 发症状就是震颤，而且这种震颤是缓慢 的、有节律性、静止性的震颤。当肢体 处于安静或静止时震颤明显，运动时反 而减弱或消失。震颤通常从手或脚开始， 手抖起来就像在搓药丸;这种颤抖经常在 手指或肢体处于某一特殊姿势时出现， 变换姿势后就会消失。此外，这种震颤 还会在病人情绪激动或精神紧张时加剧， 睡眠中会完全消失。
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2、多巴胺替代疗法：
此类药物以直接补充脑内多巴胺的不足， 是目前所有抗帕金森药中疗效最好且耐受 良好的治疗药物。有左旋多巴和脑外多巴 脱羧酶抑制剂：苄丝肼和卡比多巴。美多 巴和息宁是目前最常用的合剂，前者为左 旋多巴与苄丝肼合剂，起效快，效果强， 持续时间短；息宁为左旋多巴与卡比多巴 合剂，效果较美多巴弱，但作用时间长。
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4、神经保护剂： 神经节苷酯钠、维生素E和辅酶 Q10等。
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5、金刚烷胺 能加强突触前合成和释放多巴 胺，减少多巴胺的重吸收，尚 有抗胆碱能作用。可与抗胆碱 能药或左旋多巴合用。
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三、运动迟缓：动作缓慢、笨拙、 活动不协调，不能完成像系鞋 带、扣扣子这样的精细动作;严 重者站立、行走都很困难。
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四、姿势步态的异常：站着时头 向前伸，身体也向前倾，双膝 弯曲;走路时还会感觉起步困难， 想迈步却迈不开;而迈步后会越 走越快，以很小的步伐向前冲， 不能及时转弯或停下。也有的 患者行走的步伐慢，而且步子 很小，像拖着腿走路一样，胳 膊也不能协调地摆动。