老年糖尿病足31例护理体会论文
糖尿病足的心得体会模板8篇

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糖尿病足30例护理体会

诊糖尿病患者均接受过一对一教育 , 糖尿病基础知识 、 对 饮 食 、 动 方 法 , 糖及 并 发症 监 测 能够 正 确 理 解 , 照 执 行 。 运 血 遵 部 分 患 者 掌 握 的 非 常 好 , 格 按 照 饮 食 、 动 、 测 的 要 求 严 运 监 去 做 , 糖 及 糖 化 血 红 蛋 白控 制 在 正 常 范 围 。并 且 有 许 多 血 患 者 停 用 胰 岛 素 后 , 使 用 任 何 口服 药 , 纯 采 用 饮 食 、 不 单 运 动 控 制 保 持 血 糖 达 标 , 且 同 门诊 保 持 长 期 联 系 。 并 由 于 专 科 护 士 负 责 门诊 、 房 所 有 糖 尿 患 者 的 管 理 , 病 使 门 诊 患 者 入 院后 , 务 具 有 连 续 性 , 轻 了患 者对 住 院 的 陌 服 减 生 恐 惧 感 , 其 是 使 用 胰 岛 素 治 疗 的 患 者 , 院后 还 需 要 继 尤 出 续 监 测 血 糖 , 整 胰 岛素 用 量 , 调 专科 门诊 的设 立 为他 们 解 决 了这 一 难 题 , 住 院及 门诊 的治 疗 和 监 测 具 有 连 续 性 , 使 在这
糖 尿 患 者 的 管 理 及 特 殊 检 查 有 了 比较 明确 的 认 识 , 于 患 利
念 、 识 , 于接 受 糖 尿 病 健 康 知 识 的 宣 教 , 于 缺 乏 对 自 认 难 由 身 疾病 的 正 确认 识 , 能 有 效 控 制 血 糖 。 希 望 加 强 宣 传 力 不
者 出院 指 导 及 联 系 , 证 了糖 尿 病 的 院 内 、 保 院外 治 疗 、 测 监 的连续性 。
糖尿病病人护理心得体会(通用5篇)

糖尿病病人护理心得体会糖尿病病人护理心得体会(通用5篇)我们有一些启发后,好好地写一份心得体会,通过写心得体会,可以帮助我们总结积累经验。
那么写心得体会要注意的内容有什么呢?以下是小编收集整理的糖尿病病人护理心得体会(通用5篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
糖尿病病人护理心得体会1通过最近一段时间的糖尿病小组学习,让我收获很大,感悟很深,首先感谢医院领导和护理部给了我参加医院糖尿病专科护士培训的机会,这段时间,是紧张忙碌、充实而又兴奋的,在各位专家、老师的精心指导下,我们不仅收获了丰富的糖尿病专科理论知识,在实践技能方面也有了很大的提升,更重要的是通过培训,提高了我们护理教育、护理管理和护理科研的能力。
三个月的培训开拓了我们对高等级医院护理工作模式的视野,使我们对糖尿病专科护士的工作有了全新的认识。
随着人们生活水平的不断提高,近年来我国糖尿病发病率增加很快,我国城市人口中成年人糖尿病患病率已达9.7%,2013年我国糖尿病患病人数已达4千万,预计2015年我国糖尿病患者将突破6千万左右,由此可见我们的工作任重而道远。
而在学习期间,我发现糖尿病病人普遍存在着对糖尿病知识不了解或者不甚了解;很大部分病人不能坚持正确的饮食、运动治疗,很多人不会正确使用胰岛素笔;不能坚持按医嘱用药,对病情不管不问,有的病人盲目服药,听信传言,不到正规医院就医;大部分病人不了解糖尿病的相关并发症,不会主动复查和糖尿病并发症有关的检查;也有很多病人不知道血糖监测的重要性,不按时监测血糖。
而医务人员忙于日常繁重的医疗护理工作,没有足够的时间对病人进行全程健康教育和跟踪随访,导致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想,糖尿病并发症的发生率不断地增加,因此我将在未来发挥糖尿病专科护士的作用,加强对糖尿病病人进行全程的指导和教育。
用预防大于治疗的指导思想把全程护理的理念上升到新的高度。
今后的工作岗位中,我会不断努力将培训所学应用于实际工作,不辜负领导的期望,为我院的糖尿病综合防治工作尽一份绵薄之力!糖尿病病人护理心得体会2积极贯彻落实文件要求,我中心领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。
糖尿病足治疗与护理体会30例

液 20 加 普通胰岛素 2 u 加 6 4—2注 5 ml 5, 5 射液 2 m 0 g组成 ) 湿敷 , 用 T P治疗 3 并 D 0
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愈合 。6 4—2可 明 显松 弛 血管 平 滑肌 , 5 并解 除 f管痉挛 , 其是微 血管痉挛 , f f L 尤 改
中 国社 区 医师 - 医学专业 2 1 年 第 3 01 3期 ( 3 第1 卷总 第 24 ) 5 9期 2 1
但是抗 菌药物 尤其是 广谱抗 生素 的长期 应用会导致肠道菌群紊乱 , 使腹泻加重或
迁 延 不 愈 ’ , 缩 短 病 程 , 少 并 发 症 的 为 减 发 生 , 传 统 治 疗 的基 础 卜 用 思 密 达 联 在 采
心, 动作要轻 柔 , 尽量避 免损 伤新生 肉芽
组织 , 时一般 每 2天换 药 1次 ; 期坏 此 后 死组织清除干 净 , 肉芽组 织逐 渐增生 , 此 时换 药间隔要 延长。在整个换药过程 中, 医护人员 要不嫌 脏 、 不嫌臭 , 要刺 激患 不 者, 始终给患者 以安慰 、 鼓励 , 确保治疗顺
利进 行 。
di1 . 9 9 j i n 10 — 64 . 0 o:0 3 6/. s . 0 7 s 1x 2 1 1
3 2 0 3. 5
颜色 改 善 , 溃疡 面缩 小 3 % 以 上 ; 无 0 ④
效: 达不到有效指标 。
结 果
糖尿病足 … : O将 糖尿 病 足定 义 WH 为与下肢远端 神经 异 常和不 同程 度 的周 围血管病 变 相关 的足部 ( 踝关 节 或 踝关
针 , 证 速 度 严 格 遵 循 “ 快 后 慢 , 盐 保 先 先 后 糖 , 尿 补 钾 ” 原 则 进 行 补 液 。 准 确 见 的
糖尿病足30例的护理体会

糖尿病足30例的护理体会(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)作者:于淑宁赵世明卞淑华【摘要】糖尿病足指糖尿病下肢血管神经病变合并感染引起的足部疾患,是糖尿病慢性而严重的并发症之一,其主要表现包括:初期患肢皮肤干而无汗;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变;病情继续发展,可出现夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温降低,足背动脉搏动微弱等等,是导致糖尿病患者致残的主要原因之一。
【关键词】糖尿病足血糖治疗护理2004年4月~2009年4月我科对30例糖尿病足患者进行护理,取得较好的效果,现介绍如下。
1临床资料1.1一般资料我院收住糖尿病患者30例,符合WHO糖尿病专家委员会提出的糖尿病诊断标准。
其中男12例,女18例,年龄45~76岁,中位年龄57.5岁,血糖9.8~25.2mmol/L,糖尿病病史15~20年。
其中下肢感觉异常、麻木8例,足轻度感染10例,局部溃疡12例。
2治疗应尽早使用胰岛素,尽可能使血糖控制在理想水平。
同时根据药敏试验,选用敏感抗生素,控制局部感染。
辅以活血化瘀药物改善微循环和营养支持,同时限制患肢的活动,抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。
局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。
进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤,必要时应行血管重建术、高压氧治疗(HBD)。
3护理3.1局部伤口处理对患者伤口,根据伤口的具体情况,每次先用双氧水清洗伤口。
然后再用生理盐水清洗伤口至新鲜肉芽出现。
在上述前先除去周边的坏死组织,清创以不损伤正常组织和不出血为宜,更不能因清创而暴露、侵犯肌腱。
然后将无菌纱布浸于用胰岛素、氧氟沙星配好的药液中半小时,再将湿纱布敷于足部溃疡面上并在上面用干纱布固定,使混合液与创面保持充分接触。
每日换药2次,10天后可见分泌物明显减少可改为每日或隔日换药1次。
如果有窦道者,应用上述溶液纱布填充,既可使药物持续作用于局部抗感染,又可起到引流脓液的作用。
糖尿病足的心得体会优质8篇

糖尿病足的心得体会优质8篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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老年人糖尿病足的护理论文

多学科合作模式的推广:加强 跨学科合作,提高糖尿病足护
理的综合效果
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01.
02.
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06.
糖尿病足是指糖 尿病患者由于下 肢神经病变和不 同程度的血管病 变导致下肢感染、 溃疡形成和深部
组织损伤
糖尿病足是糖 尿病的严重并 发症之一,也 是糖尿病患者 致残、致死的 重要原因之一
糖尿病足的发 病机制主要包 括下肢神经病 变和血管病变
足部功能锻炼的 重要性:通过锻 炼可以改善血液 循环,增强肌肉 力量,预防并发 症
足部功能锻炼的 方法:包括温水 泡脚、按摩、被 动运动等,可根 据患者情况选择 合适的方式
康复训练与护理 的结合:在康复 训练的同时,加 强护理工作,如 定期检查血糖、 保持皮肤清洁等
提高生活质量: 通过足部功能锻 炼和康复训练, 提高老年人的生 活质量,减轻痛 苦
心理支持:给予 患者心理安慰和 支持,增强信心 和配合度
● 评估患者情况:了解患者的病史、病情、身体状况和需求 ● 制定个性化康复计划:根据患者情况,制定适合的康复计划,包括训练目标、训练内容、训练时间和频率等 ● 针对性训练:根据患者的具体情况,进行有针对性的训练,如肌肉力量训练、平衡训练、步态训练等 ● 调整和修改计划:根据患者的恢复情况和反馈,及时调整和修改康复计划,确保训练效果 我正在写一份主题为“老年人糖尿病足的护理”的PPT,现在
● 以下是用户提供的信息和标题: ● 我正在写一份主题为“老年人糖尿病足的护理”的PPT,现在准备介绍“老年人糖尿病足的并发症预防与护理”,请帮我生成“神经病变的预防与护理”为标题
的内容 ● 神经病变的预防与护理
● 控制血糖:保持血糖稳定,避免血糖波动对神经的损害。
糖尿病足患者护理体会

交痛 、 排便痛 和慢性 盆腔痛 , 结合 妇科 检查发 现 阴道 后穹 窿
或者子宫后方触痛结节 , 以做 出初步诊 断 , 织病 理诊断 可 组 为 确 诊 的证 据 。血 清 C 2 A15测 定 对 DE诊 断 有 一 定 的 参 考 I
意义 , 尤其术前血清 C 2 A15升高着 , 随诊血 清 C 15的变化 A2
受 。因此 , 术前 的仔细评估和患者 的知情很 重要 。如果患者
年龄较大 , 已经完成 生育 , 以采取根 治性手术 切除子 宫双 可 侧附件 , 留的病灶 可以萎缩 , 后给予 药物治疗 可延缓 复 残 术
发。对 于累及肠 道的 内异 症 , 如果直 肠壁浸 润较浅 , 以单 可
纯切 除直肠表 面病 灶 , 如果浸 润较深 , 以直肠前 壁切除及 可 缝合术 。仅 当肠壁全层浸润或癌变时 , 切除病变肠段行 吻合
性盆腔痛 等 自觉 症 状 , 穹 窿无 触 痛结 节 , 于不 典 型 的 后 属 DE, I 临床上罕见 , 很容易漏诊及误诊 , 因此对 于 2 以上 的 5岁
妇 女 每 年 一 次 常 规 B超 检 查 是 必要 的 。
手术是 D E的首 选治疗 方法 , I 切除病 灶是治 疗 的关 键。 病灶能否完全切除 , 与疼痛缓解率以及复发率 密切相关 。内
可 以 判 断 手术 疗 效 和 预 测 复 发 的 一 项 指 标 。对 可 疑 膀 胱 和 直 肠 DE时 , 以进 行 膀 胱 镜 检 查 和 直 肠 镜 检 查 , 要 目的 I 可 主 是 排 除肿 瘤 的可 能 。病 例 1 无 明 显 的 痛 经 、 门 坠胀 感 、 , 肛 慢
深部浸润型子宫 内膜异 位症 ( I 是 指子 宫 内膜异 位 DE)
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老年糖尿病足31例的护理体会
【中图分类号】r473.6 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2013)05-0281-01
糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总称。
因合并感染引起的肢端坏疽者称糖尿病肢端坏疽。
是糖尿病足发展的一个严重阶段1。
大约15的糖尿病患者在其一生中某个时间会发生糖尿病足2。
患病率估计为3%-8%,相应的发病率为2.5%-7.2%3。
糖尿病足是糖尿病常见且严重的慢性并发症之一。
由此引起的截肢是非糖尿病患者的15-46倍。
2009年5月-2011年7月,我科对31例糖尿病足患者采取有效的治疗及护理,取得满意疗效。
1 一般资料
本组31例,均为ⅱ型糖尿病患者,入院后均接受糖尿病饮食,继续应用胰岛素控制血糖。
糖尿病足给予清创、局部伤口换药和应用抗生素处理。
本组中18例经清创治疗,血糖控制良好,足部溃疡愈合出院;13例溃疡难以愈合而行截趾治疗。
2 发生的诱因
常见的诱因有:①鞋子不合适;②水疱病;③鸡眼;④足部烫伤;
⑤足趾间的霉菌感染;⑥甲沟炎;⑦修甲损伤。
本组患者中有17例有明显的诱因,大致包括以上诱因,有些无明显诱因,可能是患者因感觉减退,未注意到足部发生的损伤。
3 糖尿病足治疗
①对溃疡的全面评估:损伤的原因、位置、大小、深度或病变的
程度、渗出液、坏死组织、感染及伤口氧化是否存在。
②清创:坏死和损伤组织必须彻底清除,包括胼胝、坏死和感染的组织。
有利于肉芽组织的形成和上皮再生。
③感染控制:积极的清创是最简单和最实用的方法。
④患足的减压和包扎:减轻患肢的压力是有效治疗溃疡的必要措施,限制患者站立和行走、穿特制的鞋、使用拐杖和轮椅等。
对溃疡进行适当的包扎并且保持湿润的环境有利于上皮再生和减少损伤的污染。
⑤代谢控制和并发症的治疗:积极控制血糖和治疗并发症,改善全身营养状况。
4 护理
4.1基础护理糖尿病发病率高,患者知晓率也较高,而血糖控制不良仍然是糖尿病足的重要危险因素,说明患者对血糖的控制重视不够。
故应帮助患者加强认识,采取积极的综合措施。
如制定合理的膳食计划,减少脂肪摄入量;合理的锻炼,科学的减轻体重;戒烟,限酒。
督促患者按时监测血糖,使空腹血糖控制在5-7mmol/l,餐后2小时血糖控制在7-10mmol/l。
根据血糖水平及时调整胰岛素用量,因为良好的血糖值能阻止或延缓周围神经和血管病变的发生4。
4.2足部护理
日常足部护理:指导患者每日进行护足及足部按摩,采用下肢抬高-放平-下垂交替进行锻炼,以改善下肢的血液循环。
①细心全面检查双足:足底、足背、足趾、趾间的皮肤颜色、温度、有无水肿、皲裂、损伤、皮肤溃烂等。
②保持足部清洁,每日睡前用温水洗脚,
由于下肢感觉迟钝,禁止用沸水洗脚、热敷,防止烫伤,洗脚前最好先试一下水温,不用刺激性强的肥皂。
注意趾间皮肤的清洁,干燥。
洗后用柔软的毛巾擦干,用润肤乳涂抹保护皮肤。
③由于老年糖尿病患者或多或少有一定的视力障碍,故修脚时要小心,要在泡脚后指甲柔软时进行,要有家属或护理人员帮助,不要修剪过短,否则易损伤甲沟皮肤,造成感染,④鞋子大小合适,穿宽松舒适厚底弹性好的鞋子,以缓冲局部的压力,透气要好,不挤压脚趾,每次穿前要仔细检查鞋内有无异物,鞋带不宜过紧。
⑤走路不宜过久,不要赤足走路、穿鞋,袜子应选用纯棉织品,袜口不能过紧,袜子保持清洁、干燥,每日清洗更换。
⑥积极治疗胼胝、鸡眼和足癣等,不使用腐蚀性药物,以免引起感染,禁止使用热水袋等以防烫伤。
⑦长时间卧床的患者要注意足部和内外踝的保护,可垫软枕,避免长期受压形成压疮。
5 预防
5.1良好的代谢控制:严格的血糖控制可防止和延缓并发症的发生和发展,同时对糖尿病患者应定期检查随访,对于老年患者,更应进行系统、细致的检查。
5.2戒除不良习惯:吸烟可能加速视网膜病变、肾病以及糖尿病足软组织并发症的发生发展。
因此应规劝糖尿病患者戒烟、不可光着脚走路,以保护双脚。
5.3健康教育:在防治过程中最重要的措施是加强糖尿病患者的健康教育,增强患者的自我防护意识,进行足部的主动护理。
78的
患者对糖尿病足的概念并不清楚,82的患者未给予有效的足部护理。
因此对糖尿病患者进行健康教育是非常重要的。
参考文献:
[1] coleman wc,brand p.w.the diabefic foot in;daniel porte robert s.sherwin,eds.ellenberg l rifkin diabetes :mcgram-hill 1988;1159.
[2] slovenkai mp.foot problem in diabetes mwllitus.medical clinfcs of north amerkca 1988;82(4):949.
[3] apelqvistj,larsson j.what is the most effwctive way to reduce incidence of amputation in the diabdetic foot?diabetes metab res rev 2000;16(suppl1):s75.
[4] 杨晓娟,商敏. 糖尿病足的护理j.齐齐哈尔医学院学报,2007,28(8):987-988.。