血塞通注射液不良反应分析
血塞通注射剂不良反应、不良事件回顾性分析
血塞通注射剂不良反应、不良事件回顾性分析常建勋【摘要】目的：分析血塞通注射剂所致药品不良反应(ADR)的一般规律和药物流行病学特点，为临床合理、安全用药提供参考。
方法：通过检索维普(VIP)、万方医学网与中国知网(CNKI)数据库，收集血塞通注射剂所致ADR案例，应用统计学方法对其ADR信息进行回顾性分析。
结果：血塞通注射剂所致药品不良反应各年龄组均有分布，临床表现复杂多样，涉及多器官、多系统；且以速发型变态反应为主；应警惕过敏性休克。
结论：应规范临床用药，加强对血塞通注射剂不良反应(ADR)的监测，以确保临床用药安全。
%Objective: To provide reference for rational and safe use ofXueSaiTonginjection in clinic by ana-lyzing general rules and pharmacoepidemiology of adverse drug reactions (ADR). Methods: ADR cases induced by XueSaiTonginjection were collected by searching VIP,WanFangand CNKI database, ADR information was retro-spectively analyzed with statistical methods. Results: ADR induced byXueSaiTonginjection was distributed at dif-ferent ages, complex and diverse in clinical manifestations, involving multi-organ and multi-system; and mainly per-formance with immediate allergy, so anaphylactic shock should be alerted. Conclusion: To ensure safe drug use in clinic, clinical application should be regulated and the monitor for XueSaiTong injection ADR enhanced.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2014(000)007【总页数】4页(P48-51)【关键词】药物不良反应;血塞通注射剂;药物流行病学;回顾性分析【作者】常建勋【作者单位】定西市中医医院，甘肃定西 743000【正文语种】中文【中图分类】R587.1血塞通注射剂是从五加科药用植物三七芦头中提取的以三七总皂苷为主要活性成分的中药注射剂，临床广泛应用于瘀血阻络证的多种心脑血管疾病和视网膜血管阻塞、颈椎病、腰椎间盘突出等的治疗［1-4］。
41例注射用血塞通不良反应分析
参考文献
【 １ 】苗仁华 ， 许倩 ． Ｈ Ｐ Ｌ Ｃ 法测 定茵栀黄注射液中黄芩苷的含量
３ 讨 论
ｆ Ｊ 】 ． 中国医药指南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ７ ） ： ４ ４ ７
将对 照品溶液在 １ ９ ０ － ４ ０ ０ ｎ ｍ波 长范 围内
３ ． １ 波长的确定
表 １ 回收 率试验结果 【 ｎ ＝ ６ ）
３ ． ３ 检 测波长的选择 取对照品溶液， 在波长范 围１ ９ ０ － － ４ ０ ０ ｎ ｍ
内进行Ｐ Ｄ Ａ 扫描 ， 扫描图见 图４ ， 选取最 大吸收波 长２ ７ ７ ａ ｍ作
为测定波长 。 （ 见 图４ ）
邵 口
Ｚ∞
田 口
【 ３ 】 蒋巍 ， 于泽 ， 高泽斌． 黄芩苷含量测定及提取工艺 的研究进
展［ Ｊ 】 ． 吉林化工学 院学报 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ４ （ ２ ） ： ４ １
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — １ ０ — ２ ８ 编辑 ： 李海洋）
３ ． ２ 提取方法的确定［ ３ １ 黄芩为原药材打粉入药 ，提取方法 采用超声处理和 回流 （ ０ ． ５ 、 １ 、 ２ ｈ ） 。 经 比较 ， 虽超声提取 简单 ， 但 回流 １ ｈ ， 提取 的有效成分含量更 高 ， 所 以选择提 取方法 为
芩苷 的含量 。 （ 见表２ ）
表 ２ 样 品测 定 结 果 （ ｎ ＝ ６ ）
斑点被蓝色荧光斑点遮掩 ， 故黄芩 的薄层 鉴别采用汉黄芩素 对照 品。本 文建立 了ＨＰ Ｌ Ｃ 方法测定芩 连解 毒胶囊 中主要活 性 成分黄芩苷 ， 结果 满意 。 本法简便 、 快速 、 准确控 制该药 品
血塞通注射液致过敏性休克3例不良反应案例分析
应 达到 ： ①选择高生物价蛋 白质 ， 占６ ０ ％ 以上 ， 主要是动 物蛋
血塞通注射液致过敏性休克 ３例不良反应案例分析
孙承 浩 （ 辽 宁省 辽 阳市 中心 医院 辽阳 １ １ １ ０ ０ ０ ）
关键词 ： 血塞通注射液 ； 过敏性休克
白质 、 氨基酸和骨骼代 谢 ， 改善 营养 状况 。因此 ， 维 持体 内碳
酸氢根浓 度在 ２ ２ ｍｍ ｏ ｌ ・ Ｌ 以上对于患者 营养状况 的改善是
有益的。 ２ ． ５ 改善 微 炎症 状 态 因 腹 膜 透 析 患 者 营 养 不 良 的 发 生 与
机体的微炎症状 态有关 ， 故控 制炎症状 态对营养不 良的改善
对改善患者 的营养状态 有一定益 处 ， 如血 管紧张素转换酶抑 制剂、 血管 紧张素 Ｉ Ｉ 受体拮抗 剂 、 他 汀类 药物、 维生素 ｃ及抗 生素。此外 ， 使用生物相 容性好 的新型腹 膜透析液 也被证实 可 以显著降低 患者的炎症指标 。
２ ． ６ 加强腹膜 透析患者 的健康 教育 定 期 了解 、 指导 、 再培 训患者 ， 不断提高 患者整体综合 治疗水平 是不断提高患者透
抵抗 ， 从而加重 营养 不 良。
进行综合分析及评估 ， 以制定 合理的治 疗方 案 ， 减少各种并 发
症的发生 ， 从而达到提高 患者 生活质量和生存率 的 目的。
参 考 文 献
［ １ ］ 陈香美 ．腹膜 透析标 准操作 规程 ［ Ｍ］ ．北 京： 人 民军 医出版 社 。
２ ｌ （ ） １ ０： １ １ ５ — １ ２ ２ ．
用内科杂志 ， ２ ０ １ ３， ６ ６ ） ４ ３ ６ ４３ ． ８ ．
广西地区486例血塞通注射剂不良反应探讨
医院收治 的 ４ ８ ６例 使用血塞通注射剂 的患者作为研究对象 ， 其 因， 虽然联合用药缺少 Ｉ 临床的循证数据 和不 良反应 的关联性评 中男性 ２ ３ １ 例， 女性 ２ ５ ５例 ， 年龄 ２ ３ ～ ８ ４岁 ， 平 均年 龄 （ ５ ６ － ４ ± 价， 但 是联合用药数量 的增加会导致不 良反应 的增加啕 。 ２ ． １ ） 岁。 所有患者全过程跟踪病情发展情况 ， 且经检查排 除肝硬 ２ ． ４患者过敏史 、不 良反应主要临床表现及涉及 的器官 ： ４ ８ ６例 化患者 、 血液病患者 、 孕妇等 ， 在研究期 间如果 患者未按规定服 使用血塞通注射剂有不 良反应发 生的患者 中， 有过敏史 ２ ９ １ 例， 药无法判定疗效 、 患者 的资料不能及时补充齐全 、 有严重并发症 涉及青霉素类 、 清开灵注射液 、 双黄连注射液等 ， 所 以， 血塞通注 以及特殊生理变化必须退出本研究圈 。 射剂导致 的不 良反应与患者的过 敏体质具有紧密的联系。血塞 １ ． ２ 治疗方法及疗效评定方法 ： 通过文献整理 ， 所有患者用药 １ 个疗 通注射剂可对患者的很多器官、 系统有损害 ， 见表 ３ 。 程以上， 应用文献计量学的方法对所有资料进行分析 ， 对于患者的性 表 ３ 患者不良反应 临床表现情况 （ ｎ） 别、 年龄 、 溶媒使用情况、 给药剂量、 联合用药等信启认 真进行整理。 １ ． ３统计学方法 ：对文中所得数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计学软件进行 处理并作 比较分析 ， 数据 以均数标准差（ ± ｓ ） 表示 ， 计量资料采用 ｔ 检验 ， 计数资料采用 ｘ ： 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５表示差异有统计学意义 。
生理特征不 同导致的 ， 所 以女性要注意谨 慎用 药 ， 尽量避免不 良 ３ 讨 论 反应 。从所得数据表格也 可以发 现 ， ４ ５岁 以上使用血塞通注射 血塞通注射剂 的使用可改善冠心病 、 脑梗塞 、 肺心病等症患 剂 的患者是不 良反 应的最可能人群 ， 可 能由于此年龄段患者用 者的血液 流变学指标 ， 起 到减少血细胞 比容 、 血小板聚集率和纤
血塞通注射剂不良反应分析
血塞通注射剂不良反应分析目的：探讨血塞通注射剂不良反应特点及相关因素。
方法：检索2003～2008年国内医药学期刊报道应用血塞通注射剂所致不良反应案例，并进行统计、分析。
结果：血塞通注射剂可致免疫、心血管、消化、沁尿等系统不良反应，尤以变态反应为主。
结论：分析发生不良反应的相关因素，提请临床医护人员积极预防，并采取措施，尽可能地避免或减少不良反应的发生，进一步提高公众用药安全。
[Abstract] Objective: To discuss the characteristics and the correlated factors of adverse reaction induced by Xuesaitong Injection. Methods: Adverse reaction cases induced by Xuesaitong Injection were analyzed between 2003-2008. Results: Immunity system, cardiovascular system, digestive system, uropoiesis system adverse reaction can be induced by Xuesaitong Injection, and the mainly adverse reaction was manifested as allergic reaction. Conclusion: More attention should be paid to the adverse reaction induced by Xuesaitong Injection. Adverse reaction rate should be avoided or reduced in order to improve the safety of the drug.[Key words] Xuesaitong Injection; Adverse reaction; Related factors血塞通注射剂是从中药三七中提取的有效活性成分三七总皂苷制成的纯中药制剂，其具有增加冠脉血流量、扩张血管、降低动脉血压，降低心肌耗氧量，抑制血小板凝集，降低血黏度等作用，为治疗缺血性脑血管病的首选药物之一，并以其稳定的性能受到医院及患者的欢迎。
血塞通、复方丹参注射液及舒血宁注射液在临床运用中的药物不良反应情况分析
血塞通、复方丹参注射液及舒血宁注射液在临床运用中的药物不良反应情况分析摘要】目的：分析血塞通、复方丹参注射液及舒血宁注射液在临床运用中的药物不良反应情况。
方法：选择2013年1月至2017年6月期间在我院应用血塞通、复方丹参注射液及舒血宁注射液治疗发生药物不良反应的39例患者，对三种药物不良反应症状、持续的时间、累及到的器官或系统、药物使用量与使用时间等情况进行回顾性分析，并计算三种药物不良反应率，总结三种药物不良反应发生的临床特征。
结果：39例不良反应患者中，具有既往过敏史患者11例，占28.21%；有两种或者两种以上的过敏反应患者5例，占12.82%；舒血宁注射液的不良反应率为最高，达到0.048%，其次为血塞痛与复方丹参注射液；三种药物的不良反应均出现在使用后的24h之内，所累及到的系统或器官有消化系统、神经系统、皮肤以及心血管系统，其中累及到消化系统的比例最高。
结论：血塞通、复方丹参注射液及舒血宁注射液这三种活血化瘀类中成药物的不良反应率仍然比较低，在运用前需考虑病人的过敏史，以减少不良反应事件；药物使用期间要密切观察病人消化系统、神经系统症状表现，以及时发现处理不良反应，提高用药安全。
【关键词】血塞通；复方丹参注射液；舒血宁注射液；不良反应分析【中图分类号】R9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0195-02血塞通、复方丹参注射液、舒血宁注射液是目前最为常用的活血化瘀类中成药物，不仅可以有效提高高血压、冠心病、糖尿病等疾病患者的临床治疗效果，而且还能明显改善患者机体状况、生活质量[1]。
虽然中成药物相对于西药而言，不良反应较少，但仍然存在，尤其是三种药物近年来的广泛运用，使得这三种药物的不良反应率明显增加[2]。
此次研究通过分析这三种药物近年来的不良反应情况，以为临床恰当、合理用药提供依据。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月至2017年6月期间在我院应用血塞通、复方丹参注射液及舒血宁注射液治疗发生药物不良反应的39例患者为研究对象，男18例，女21例；年龄36～82岁，平均（56.3±10.2）岁；心血管病患者21例，脑血管病患者11例，糖尿病患者5例，下肢动脉硬化症2例；血塞通不良反应患者18例，复方丹参注射液不良反应患者12例，舒血宁注射液不良反应患者9例。
血塞通注射液调研报告
血塞通注射液调研报告血塞通注射液调研报告一、引言近年来，随着社会发展和生活方式的变化，心血管疾病的发病率逐渐增加，给人们的健康和生活质量带来了一定的威胁。
血塞通注射液作为一种常见的抗血小板聚集药物，被广泛应用于治疗心血管疾病。
本报告旨在对血塞通注射液进行深入调研，以了解其临床应用情况、疗效、不良反应及市场竞争格局等相关内容。
二、研究方法本次调研采用了文献调研和实地访谈相结合的方法。
文献调研主要针对医学期刊、专业杂志和相关学术论文进行了大量检索和阅读，实地访谈则选择了三家大型医院的心血管科主任进行了深入交流。
三、调研结果1. 血塞通注射液的临床应用情况根据我国医保目录的规定，血塞通注射液主要适用于心肌梗死、血栓性脉管炎及其他血栓病等疾病的辅助治疗。
根据实地访谈结果，血塞通注射液已经成为心血管科常用的治疗药物之一，并且在临床应用中取得了较好的疗效。
2. 血塞通注射液的疗效评价根据文献调研结果，血塞通注射液能够抑制血小板聚集，减少血栓形成，并且能够改善心绞痛、心肌梗死等心血管疾病的症状。
实地访谈中，心血管科主任们也普遍认为血塞通注射液在临床应用中疗效良好，能够有效改善患者的症状和生活质量。
3. 血塞通注射液的不良反应文献调研中指出，血塞通注射液的不良反应主要集中在胃肠道反应、出血事件及过敏反应等方面。
然而，实地访谈中，大部分主任表示，在临床应用过程中并未发现明显的不良反应，且可以通过合理的用药控制不良反应的发生。
4. 市场竞争格局根据实地访谈结果，当前市场上已有多家制药企业生产和销售血塞通注射液，竞争格局较为激烈。
主任们普遍认为，目前市场上的血塞通注射液质量较为稳定，没有明显的差异。
然而，价格因素在市场竞争中起到了较大的作用，价格较低的产品更受医院和患者的青睐。
四、结论血塞通注射液作为一种广泛应用于心血管疾病治疗的药物，在临床应用中表现出良好的疗效和合理的安全性。
然而，血塞通注射液市场竞争激烈，价格因素成为影响产品销售的重要因素。
血塞通注射液不良反应129例文献分析
（ 稿 日期 ：０ ９ ） －０ 收 ２ ０ ４２２ ）
在 １９例 不 良反 应 中 ， 药 剂 量 均 为 血 塞 通 注 射 液 常 ２ 用
用剂量 ， 明ｍ 塞通注 射液 不 良反 应 的发 生率 与用 药 剂虽 表
无 关 。女 性 病 例 ７ ８例 ， 生 不 良反 应 数 目大 于 男 性 病 例 的 发 可能 和体质有关 。 多 种 中 药 输 液 剂 并 川 ， 得 体 内 作 用 机 制 ， 用 成 分 不 使 作 明化 合 物 相 互 作 用 的 机 会 增 多 ， 但 使 其 成 分 更 加 复 杂 ， 不 同 时 不 溶 性 微 粒 的 增 加 更 为 显 著 ， 溶 性 微 粒 的 增 加 与 其 不 不 良反 应 有 关 Ｊ从 而 诱 发 不 良 反 应 的 可 能 性 大 大 增 加 。 因 ， 此血塞通 注射液 最好 不要 与其他 药物 同 瓶配伍 ， 以免 增 加
由此 可 见 ， 塞 通 注 射 液 不 良 反 应 产 生 的 原 因 是 多 方 血 面 的 ， 使 用ｍ塞 通注 射液时 ， 、 、 、 均应 提高警惕 ， 在 医 药 护 患 克 服 那 种 认 为 中药 无 不 良 反 应 的 麻 痹 意 识 。对 老 年 人 、 女
Ⅲ害。（ ） 尿 系 统 反 应 ： ５泌 ３例 占 ２ ３ 。主 要 表 现 为 血 ．％ 尿 （ ） 他不 良反 应 ： ６其 ９例 ， ７ １ 。 主要 有 静 脉 炎 、 占 ．％
不 良反 应 发 生 的 几 牢 。
要是加 到 ０９ 生 理盐 水 、％ 或 １％ 的葡萄 糖 注射 液 、 ．％ ５ ０ 低 ５ １例 ， 示 应 用 血 塞 通 注 射 液 女 性 发 生 不 良 反 应 概 率 高 ， 提 分 子 右 旋 糖 西 注 射 液 、 糖 醇 注 射 液 中静 脉 滴 注 。 『 术 ２ ２ 不 良反 应 发 生 情 况 ． （ ） 态反应 ： ９ １变 共 ８例 ， ７ ．％ 。 占 ５９ 其 中以皮肤过敏 为突 出表 现 者 ９ ３例 ， 现 为 皮 疹 、 肤 瘙 表 皮 瘁 、 部 红 肿 皮 肤 潮 红 、 疱 。５例 为 过 敏 性 休 克 。 （ ） 局 水 ２ 心
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血塞通注射液不良反应分析
发表时间：2015-10-20T14:29:55.337Z 来源：《医药前沿》2015年第22期供稿作者：石二霞
[导读] 呼和浩特市第一医院内蒙古呼和浩特根据血塞通注射液说明书，该药主要是使用5%葡萄糖注射液作为溶媒，而对于糖尿病患者也可用0.9%氯化钠注射液配伍。
石二霞
（呼和浩特市第一医院内蒙古呼和浩特 010000）
【摘要】目的：探讨血塞通注射剂不良反应发生的原因及相关因素，促进临床合理应用。
方法：通过对2例应用血塞通注射剂后发生不良反应案例进行分析，总结出现不良反应的原因及避免不良反应发生措施。
结果：临床使用血塞通注射液应严格按照说明书的适应症，选择适当的溶媒，密切观察用药过程，将药物不良反应发生率降至最低，促进临床合理用药。
【关键词】血塞通；不良反应；合理用药
【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0205-02 Analysis of Xuesaitong injection adverse reactions
【Abstract】 Objective To investigate the occurrence of adverse reaction of Xuesaitong injection and its related factors，in order to promote the rational use of traditional Chinese medicine injection. Methods Through the correlation analysis on 2 cases of adverse reactions induced by Xuesaitong injection after application case,summarized the reasons of adverse reactions and corresponding measures. Results The clinical use of Xuesaitong injection should be strictly in accordance with the instructions，reduce the incidence of adverse drug reactions to a minimum and improve public safety.
【Key words】 Xuesaitong;Adverse reaction;Rational drug use
血塞通注射液是三七总皂苷为主要成分的中药注射液，具有活血祛瘀，通脉活络。
用于中风偏瘫、瘀血阻络证；动脉粥状硬化性血栓性脑梗塞、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞见淤血阻络证者[1]。
具有抗脑缺血、抗心肌缺血等作用，临床上广泛应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、静脉栓塞、高血压等心脑血管疾病，外伤及术后康复患者。
由于该药在临床应用广泛，不良反应（ADR）的报道也逐渐增多。
现将本院收集的2例使用血塞通注射液发生的不良反应报告如下：
病例1.患者，女，51岁，60kg。
因“带状疱疹入院，有青霉素过敏史。
后给予血塞通注射液400mg，ivgtt，qd，溶媒为0.9%氯化钠，以活血化瘀；改善循环，患者输液第4天后患者出现颜面水肿，潮红，四肢、胸背部皮肤泛红斑及栗粒样红色丘疹，伴皮肤瘙痒，初步分析，考虑可能为血塞通注射液所致，所以立即停用血塞通注射液，未做其他对症脱敏处理。
继续使用其他连用液体，停用血塞通注射液后瘙痒症状减轻，红疹逐渐消褪。
该患者之后未再用此药。
病例2.患者，女，40岁，58kg。
因“眩晕”收治入院。
后给予血塞通注射液400mg，ivgtt，qd，溶媒为0.9%氯化钠，以活血化瘀；改善微循环，以缓解头晕头痛。
患者在输液间出现头痛，恶心症状，初步分析，考虑可能为血塞通注射液所致，立即停用血塞通注射液，其余液体未停，症状逐渐缓解。
同时查文献薄芝糖肽注射液不良反应无此症状。
2.讨论
血塞通注射液引起的不良反应相对较少，文献报道有患者用药后产生局部或全身皮疹，另有严重者产生胸闷、心慌、哮喘、血尿、急性肾功能衰竭甚至过敏性休克等。
分析以上2例病例的不良反应，过敏反应是血塞通注射液常见的不良反应，所以临床在使用过程中时应密切观察。
本文分析使用该药引起的不良反应的原因主要有以下几种：
2.1 根据血塞通注射液说明书，该药主要是使用5%葡萄糖注射液作为溶媒，而对于糖尿病患者也可用0.9%氯化钠注射液配伍。
但临床上大多数出现非糖尿病患者使用血塞通注射液时与0.9%氯化钠注射液配伍，实际按照药品说明书与相关文献报道对于非糖尿病患者还是应该使用5%葡萄糖注射液作为溶媒。
同时葡萄糖注射液还有营养心肌作用。
2.2 过敏体质的患者发生率相对较高。
临床医师在选择药品（包括血塞通注射液等中药制剂）时应仔细询问患者过敏史，详细了解病情及有无发生过药品不良反应史；特别有出血性脑血管病急性期者禁用；对人参和三七过敏患者禁用。
2.3 反复使用或使用相同药理作用的过敏反应也相对多，用药时间越长，发生不良反应的比例越高，合并用药越多则不良反应发生的比例也越高。
3.结论
临床医师在选择血塞通注射液时应严格按照说明书用药，特别注意溶媒选择，避免配伍禁忌,密切观察用药全过程，同时应多关注国家不良反应通报，如发生严重不良反应，应立即通知药剂科上报国家不良反应中心，有效促进合理用药。
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