口腔颌面蜂窝组织间隙(课堂PPT)
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颌面间隙感染ppt课件
隙等感染引起
14
感染在颊粘膜与颊肌之间时，磨牙区
前庭沟红肿、触痛明显，皮肤红肿较
轻
感染在颊部皮肤与颊肌之间时，面颊
皮肤红肿严重、发亮
张口受限 感染波及颊脂垫时，可向四周扩散
15
前上---眶下间隙 后外---咬肌间隙 后内---翼颌间隙 内------颞下间隙 向上---颞间隙
18
颞浅间隙感染常由颞、顶部皮肤感染
引起
而颞深间隙感染多由牙源性感染或耳
部化脓性疾病引起
19
颞肌部位肿胀、疼痛
张口明显受限 颞浅间隙脓肿形成时，可触及波
动感
颞深间隙感染波动感不明显；颞
骨骨髓炎
20
颞下间隙位于颞下窝内
界限 上界为蝶骨大翼下方的颞下面
下界为翼外肌下缘
前界为上颌骨的后外侧面及上颌骨颧突 的后面 后界为下颌骨髁状突、茎突及其所附着 的肌肉 内界为蝶骨翼突外板的外侧面及咽侧壁 外界为下颌支上份内侧面、喙突及颧弓
下界为下颌舌骨肌及舌骨舌肌
前界及两外侧界为下颌骨体内侧面
内侧界为颏舌骨肌及舌骨舌肌 后界止于舌根部
36
下颌牙源性感染 口底粘膜的外伤、溃疡
舌下腺及颌下腺的腺管
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ炎症
37
舌下肉阜区及口底颌舌沟粘膜水肿，
舌下皱襞肿胀，口底抬高，舌体移向
健侧
进食、吞咽、讲话困难，严重时影响
张口和呼吸
16
根据脓肿的部位从口腔内或由面
部脓肿区顺皮纹方向切开引流
脓肿位置较低者，也可由颌下切
开，向上潜行分离至脓腔建立引
流
17
解剖---颞间隙位于颧弓上方，颞肌所
口腔颌面部间隙感染ppt课件
口外：由下颌角下作弧形切开，掀起翼内肌附着 口内：由翼下颌韧带外侧纵行切开进入翼颌间隙
47
CT翼下颌间隙感染
48
舌下间隙(sublingual space)感染
舌下间隙位于舌腹口底粘膜与下颌舌骨肌之间 界限：上界为舌腹口底粘膜
下界为下颌舌骨肌及舌骨舌肌 前界及两外侧界为下颌骨体内侧面 内侧界为颏舌骨肌及舌骨舌肌 后界止于舌根部
69
临床特点
化脓性：弥散性肿胀，自发性疼痛和压痛 腐败坏死性
发病急，发展快 广泛的副性水肿，可上至面颊部，下至胸部 皮肤红肿、发绀、有瘀斑，凹陷性水肿 皮下可扪及捻发音 舌体抬高，语言不清，吞咽困难，严重者呼吸困难 全身中毒症状
70
治疗
全身－－抗菌、支持、对症处理 局部－－早期广泛切开引流
咬肌间前界 咬肌前缘
后缘 下颌支后缘
上界 颧弓下缘
下界 咬肌在下颌支的附着
32
嚼肌间隙感染
33
感染来源
主要来自下颌智齿冠周炎 下颌磨牙的根尖周炎 磨牙后三角粘膜炎症扩散
34
临床特点
以咬肌为中心的红肿、压痛明显 张口受限严重 不易扪到波动感，有凹陷性水肿 最常见
2.Acute Neck Infections: Prospective Comparison Between CTand MRI in 47 Patients Alberto Muñoz, Mauricio Castillo, Miguel A. Melchor, and Ramón GutiérrezJournal of Computer Assisted Tomography25(5):733–741
选择倒“T”型切口 充分分离脓腔，引流通畅
47
CT翼下颌间隙感染
48
舌下间隙(sublingual space)感染
舌下间隙位于舌腹口底粘膜与下颌舌骨肌之间 界限：上界为舌腹口底粘膜
下界为下颌舌骨肌及舌骨舌肌 前界及两外侧界为下颌骨体内侧面 内侧界为颏舌骨肌及舌骨舌肌 后界止于舌根部
69
临床特点
化脓性：弥散性肿胀，自发性疼痛和压痛 腐败坏死性
发病急，发展快 广泛的副性水肿，可上至面颊部，下至胸部 皮肤红肿、发绀、有瘀斑，凹陷性水肿 皮下可扪及捻发音 舌体抬高，语言不清，吞咽困难，严重者呼吸困难 全身中毒症状
70
治疗
全身－－抗菌、支持、对症处理 局部－－早期广泛切开引流
咬肌间前界 咬肌前缘
后缘 下颌支后缘
上界 颧弓下缘
下界 咬肌在下颌支的附着
32
嚼肌间隙感染
33
感染来源
主要来自下颌智齿冠周炎 下颌磨牙的根尖周炎 磨牙后三角粘膜炎症扩散
34
临床特点
以咬肌为中心的红肿、压痛明显 张口受限严重 不易扪到波动感，有凹陷性水肿 最常见
2.Acute Neck Infections: Prospective Comparison Between CTand MRI in 47 Patients Alberto Muñoz, Mauricio Castillo, Miguel A. Melchor, and Ramón GutiérrezJournal of Computer Assisted Tomography25(5):733–741
选择倒“T”型切口 充分分离脓腔，引流通畅
(口腔科学课件)7.3.1颌面部间隙感染
底为下颌舌骨肌与舌骨舌肌 表面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈深筋膜浅层 下颌下间隙经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续
下颌下间隙(submandibular space)
感染来源
下颌智齿冠周炎 下颌后牙根尖周炎、牙槽脓肿 继发于颌下淋巴结炎、化脓性颌下腺炎等腺
源性感染
临床特点
颌下三角区肿胀、压痛 区域性凹陷性水肿，可触及波动感 穿刺抽出脓液
与周围诸间隙相同，如翼颌、 颞下间隙
感染可沿血管神经束上通颅 内、下达纵隔
治疗
张口不受限应由翼下颌韧带稍内侧纵行切开 张口受限可由下颌角以下作弧形切口，向前上、内
分离建立引流 穿刺－－翼下颌皱襞内侧，咽上缩肌与翼内肌之间
下颌下间隙(submandibular space)
下颌下间隙位于颌下腺所在的由二腹肌前、后腹与 下颌骨下缘形成的颌下三角内
感染位于颊部皮肤与颊肌之间时，面颊皮肤红肿严重、 发亮
张口受限 感染波及颊脂垫时，可向四周扩散
扩散途径
前上---眶下间隙 后外---咬肌间隙 后内---翼颌间隙 内------颞下间隙 向上---颞间隙
治疗
根据脓肿的部位从口腔内或由面部脓肿区顺皮 纹方向切开引流
脓肿位置较低者，也可由颌下切开，向上潜行 分离至脓腔建立引流
嚼肌间隙
感染来源
主要来自下颌智齿冠周炎 下颌磨牙的根尖周炎 磨牙后三角粘膜炎症扩散
临床特点
以咬肌为中心的红肿、压痛明显 张口受限严重 不易扪到波动感，有凹陷性水肿 最常见
咬肌间隙感染
扩散途径
向上 --- 颞下间隙 向前--- 颊间隙
嚼肌间隙扩散
治疗
沿下颌角下缘作弧形切口，距下颌骨下缘2cm， 长约2~3cm
眶下间隙感染
下颌下间隙(submandibular space)
感染来源
下颌智齿冠周炎 下颌后牙根尖周炎、牙槽脓肿 继发于颌下淋巴结炎、化脓性颌下腺炎等腺
源性感染
临床特点
颌下三角区肿胀、压痛 区域性凹陷性水肿，可触及波动感 穿刺抽出脓液
与周围诸间隙相同，如翼颌、 颞下间隙
感染可沿血管神经束上通颅 内、下达纵隔
治疗
张口不受限应由翼下颌韧带稍内侧纵行切开 张口受限可由下颌角以下作弧形切口，向前上、内
分离建立引流 穿刺－－翼下颌皱襞内侧，咽上缩肌与翼内肌之间
下颌下间隙(submandibular space)
下颌下间隙位于颌下腺所在的由二腹肌前、后腹与 下颌骨下缘形成的颌下三角内
感染位于颊部皮肤与颊肌之间时，面颊皮肤红肿严重、 发亮
张口受限 感染波及颊脂垫时，可向四周扩散
扩散途径
前上---眶下间隙 后外---咬肌间隙 后内---翼颌间隙 内------颞下间隙 向上---颞间隙
治疗
根据脓肿的部位从口腔内或由面部脓肿区顺皮 纹方向切开引流
脓肿位置较低者，也可由颌下切开，向上潜行 分离至脓腔建立引流
嚼肌间隙
感染来源
主要来自下颌智齿冠周炎 下颌磨牙的根尖周炎 磨牙后三角粘膜炎症扩散
临床特点
以咬肌为中心的红肿、压痛明显 张口受限严重 不易扪到波动感，有凹陷性水肿 最常见
咬肌间隙感染
扩散途径
向上 --- 颞下间隙 向前--- 颊间隙
嚼肌间隙扩散
治疗
沿下颌角下缘作弧形切口，距下颌骨下缘2cm， 长约2~3cm
眶下间隙感染
颌面间隙感染课件(1).ppt
有利因素
• 血循环丰富，抵抗力强 • 易于发现 • 易于治疗
感染途径
• 牙源性 ➢腺源性 ➢损伤性 ➢血源性 ➢医源性
最常见 牙源性感染
病源菌与感染类型
混合性感染：需氧菌与厌氧 菌
化脓性感染、特异性感染
颌面部间隙感染
• 蜂窝织炎是指皮下、筋膜及肌肉间的结缔组 织、脂肪、血管等的急性、弥漫性、化脓性 炎症
• 张口受限
扩散途径
• 前上---眶下间隙 • 后外---咬肌间隙 • 后内---翼颌间隙 • 内------颞下间隙 • 向上---颞间隙
治疗
• 根据脓肿的部位从口腔内或由面 部脓肿区顺皮纹方向切开引流
• 脓肿位置较低者，也可由颌下切 开，向上潜行分离至脓腔建立引 流
颞间隙(temporal space)
感染来源
• 牙源性炎症，特别是下颌智齿冠 周炎
• 邻近组织，如腭部扁桃体炎症 • 邻近间隙感染扩散
临床特点
• 咽侧壁红肿，可波及软腭、舌腭弓和咽 腭弓，悬雍垂推向健侧
• 局部疼痛剧烈，吞咽和进食更甚；如伴 喉头水肿则可出现声音嘶哑，的呼吸困 难和进食呛咳
• 颈部舌骨大角平面肿胀、压痛 • 张口受限
口腔颌面部感染特点
不利因素
• 消化道、呼吸道起端 常驻各种细菌，温度和湿度 适宜细菌生长
• 牙源性感染是口腔颌面部独有的感染 • 颜面及颌骨周围潜在筋膜间隙 感染扩散 • 颜面部的汗腺、皮脂腺、毛囊丰富，暴露在外，细
菌常驻 • 血循环丰富 败血症和脓毒血症 静脉瓣 危险三
角
• 淋巴系统丰富 淋巴结炎，儿童腺源性感染
• 可引起颅内海绵窦血栓性静脉炎、败血症或脓
治疗---疖
• 以局部治疗为主 初起可用2％碘酊涂抹，每日数次
口腔颌面部间隙感染诊断与治疗PPT
定期检查口腔，及时发现口腔问题 定期洗牙，清除牙结石和牙菌斑 定期使用牙线，清洁牙缝 定期使用漱口水，保持口腔清洁 定期检查牙齿，及时发现牙齿问题 定期检查口腔黏膜，及时发现口腔黏膜问题
控制血糖：定期监测血糖，合理饮食，适当运动，必要时 使用降糖药物
控制血压：定期监测血压，合理饮食，适当运动，必要时 使用降压药物
营养需求：根据患者的病情和营养状况，制定个性化的营养支持方案
饮食建议：鼓励患者多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果 等
营养补充：对于无法正常进食的患者，可以通过静脉营养、肠内营养等方式进行营养补充
康复训练：在病情允许的情况下，鼓励患者进行适当的康复训练，以促进身体的恢复和功能 的恢复
口腔颌面部间隙感染的诊断方法包括临床检查、影像学检查和实验室检查等。 临床检查包括口腔检查、面部检查和颈部检查等，以确定感染部位和范围。 影像学检查包括X线片、CT扫描和MRI等，以确定感染部位和范围，以及与周围组织的关系。 实验室检查包括血常规、生化检查和细菌培养等，以确定感染类型和病原体。
汇报人：
01 02 03 04 05
06
Part One
Part Two
●
口腔颌面部肿胀、疼痛
●
口腔颌面部皮肤红肿、发热
●
口腔颌面部皮肤破溃、流脓
●
口腔颌面部皮肤麻木、感觉异常
●
口腔颌面部皮肤颜色改变、皮疹
●
口腔颌面部皮肤溃疡、坏死
●
口腔颌面部皮肤发热、发红
●
口腔颌面部皮肤瘙痒、疼痛
●
口腔颌面部皮肤肿胀、疼痛
抗生素治疗：根据感染类型选择合适的抗生素 引流：通过手术或穿刺引流脓液，减轻炎症反应 营养支持：补充营养，提高免疫力 口腔卫生：保持口腔清洁，避免感染扩散 物理治疗：如热敷、冷敷等，缓解疼痛和肿胀 心理支持：缓解患者焦虑和恐惧情绪，提高治疗效果
口腔颌面部感染 间隙感染 课件
颞下间隙感染
2023/6/15
颞下间隙脓肿的发际切口
Produced by xy
舌下间隙蜂窝组织炎肿胀部位
2023/6/15
Produced by xy
颌下间隙蜂窝组织炎
2023/6/15
Produced by xy
口底蜂窝组织炎及脓肿
感染来源? 来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、骨髓炎、淋巴
口腔颌面部间隙感染
根据解剖结构和临床感染表现的部位，将 其分为不同名称的间隙，如眶下间隙、咬 肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、颞间隙、 下颌下间隙、咽旁间隙、颊间隙、口底间 隙等。
感染多为需氧菌或厌氧菌引起的混合感染
2023/6/15
Produced by xy
眶下间隙感染
感染来源？
主要来自上颌尖牙及第一前磨牙和上颌切牙的根 尖化脓性炎症和牙槽脓肿
所致；下牙槽神经麻醉消毒不严；相邻间隙感染 波及 临床表现？ 先有牙痛史，继而出现张口受限、咀嚼及吞咽疼 痛；口内可见翼下颌皱襞黏膜水肿、压痛，下颌 支后缘及下颌角内侧丰满有压痛
2023/6/15
Produced by xy
翼下颌间隙
2023/6/15
翼颌间隙蜂窝组织炎 引起下颌角区肿胀
Produced by xy
临床表现？ 口内肿胀，面颊红肿，张口受限，咀嚼疼痛加剧 治疗原则？
感染初期全身使用足量的抗生素，脓肿形成后按部位 决定由口内或从面部作切开引流
2023/6/15
Produced by xy
2023/6/15
Produced by xy
咬肌间隙感染
口腔颌面部最常见的感染之一
感染来源？
主要来自于下颌智齿冠周炎，下颌磨牙的根尖周 炎、牙槽脓肿，亦可为相邻间隙如颞下间隙、颞 间隙感染扩散
颌下蜂窝组织炎PPT课件
检查：
视诊：视诊发现下颌骨下缘的轮廓常因肿胀而消失。
触诊ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ触诊时有波动感。
穿刺检查：穿刺有脓液。
7
护理评估：
1、健康史：患者于7天前自觉左下牙疼痛，未做任何处理， 入院两日前，体温升高，左颌下肿痛明显，来我科门诊就诊， 给予头孢硫脒静滴后，左下颌仍肿痛明显，两日后门诊给予 左颌下口内牙龈切开排脓 2、身体状况：颌面部不对称，左颌下区肿胀明显，压痛， 皮温高，未扪及波动感，张口度约两横指，#34残根， #33.#34.#35.#36颊侧牙龈肿胀明显，扪之颊侧银膨隆，较 硬，未扪及明显波动感，引流条尚存。 3、辅助检查：暂未做 4、心理状况：病人因常伴有疼痛、张口发生进食和吞咽障 碍，影响患者的生命质量和精神状态。
颌下间隙感染
东十三病区 王茹
1
病情介绍：
患者，王彩秀，女，78岁，因左颌下肿痛7天入院。患者 于7天前自觉左下牙疼痛，未做任何处理，入院两日前，体温 升高，左颌下肿痛明显，来我科门诊就诊，给予头孢硫脒静滴 后，左下颌仍肿痛明显，今日来我科门诊左颌下口内牙龈切开 排脓，并以“左颌下蜂窝组织炎”收治入院，既往体健，否认 心、脑、肾等重要脏器病史，否认药物过敏史。入院查体： T37.3℃，P：72次/分，R：17次/分，BP:130/74mmHg专 科检查：颌面部不对称，左颌下区肿胀明显，压痛，皮温高， 未扪及波动感，张口度约两横指，#34残根， #33.#34.#35.#36颊侧牙龈肿胀明显，扪之颊侧银膨隆，较 硬，未扪及明显博动感，引流条尚存。
8
2019/10/30
.
9
护理诊断：
1、疼痛： 与左下颌后牙残根根尖周炎直接扩散有关 2、张口受限：与左颌下区肿胀明显，压痛有关 3、免疫力低下：与患者年龄有关 4、焦虑：与病情恢复缓慢、局部疼痛，担心疾病预后不良 有关 5、潜在并发症：呼吸道阻塞、喉头水肿、出现舌体抬高、 咽腔缩小等并发呼吸道梗阻有关 6、知识缺乏：缺乏颌下间隙感染的防治知识
视诊：视诊发现下颌骨下缘的轮廓常因肿胀而消失。
触诊ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ触诊时有波动感。
穿刺检查：穿刺有脓液。
7
护理评估：
1、健康史：患者于7天前自觉左下牙疼痛，未做任何处理， 入院两日前，体温升高，左颌下肿痛明显，来我科门诊就诊， 给予头孢硫脒静滴后，左下颌仍肿痛明显，两日后门诊给予 左颌下口内牙龈切开排脓 2、身体状况：颌面部不对称，左颌下区肿胀明显，压痛， 皮温高，未扪及波动感，张口度约两横指，#34残根， #33.#34.#35.#36颊侧牙龈肿胀明显，扪之颊侧银膨隆，较 硬，未扪及明显波动感，引流条尚存。 3、辅助检查：暂未做 4、心理状况：病人因常伴有疼痛、张口发生进食和吞咽障 碍，影响患者的生命质量和精神状态。
颌下间隙感染
东十三病区 王茹
1
病情介绍：
患者，王彩秀，女，78岁，因左颌下肿痛7天入院。患者 于7天前自觉左下牙疼痛，未做任何处理，入院两日前，体温 升高，左颌下肿痛明显，来我科门诊就诊，给予头孢硫脒静滴 后，左下颌仍肿痛明显，今日来我科门诊左颌下口内牙龈切开 排脓，并以“左颌下蜂窝组织炎”收治入院，既往体健，否认 心、脑、肾等重要脏器病史，否认药物过敏史。入院查体： T37.3℃，P：72次/分，R：17次/分，BP:130/74mmHg专 科检查：颌面部不对称，左颌下区肿胀明显，压痛，皮温高， 未扪及波动感，张口度约两横指，#34残根， #33.#34.#35.#36颊侧牙龈肿胀明显，扪之颊侧银膨隆，较 硬，未扪及明显博动感，引流条尚存。
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2019/10/30
.
9
护理诊断：
1、疼痛： 与左下颌后牙残根根尖周炎直接扩散有关 2、张口受限：与左颌下区肿胀明显，压痛有关 3、免疫力低下：与患者年龄有关 4、焦虑：与病情恢复缓慢、局部疼痛，担心疾病预后不良 有关 5、潜在并发症：呼吸道阻塞、喉头水肿、出现舌体抬高、 咽腔缩小等并发呼吸道梗阻有关 6、知识缺乏：缺乏颌下间隙感染的防治知识
蜂窝组织间隙及通连精品PPT课件
旁间隙。
八、咽旁间隙
▪ 部位：位于翼内肌，腮腺深叶与咽侧壁之 间。
▪ 感染来源于牙源性，智齿冠周炎。 ▪ 分为咽旁前间隙和咽旁后间隙。 ▪ 通连：翼颌间隙，颞下间隙，舌下，下颌
下，腮腺间隙。还可沿血管神经束与颅内 和纵隔联通。
九、翼腭间隙
▪ 部位：位于翼腭窝 ▪ 邻近：上颌骨体，蝶骨翼突。 ▪ 通连：向前经眶下裂通眶腔，向内经蝶腭
▪
颅腔
▪
▪
翼腭间隙
▪
颞下间隙
▪
腮腺间隙
颞间隙
眶
▪
颊间隙 下
▪ 咽旁间隙 翼下颌间隙 咬肌间隙
▪
舌下间隙 颏舌肌－舌骨舌肌间隙
▪
颏舌肌间隙
▪
下颌下间隙
▪
颏下间隙
一、眶下间隙
▪ 部位：眼眶前部下方 ▪ 邻近：上颌前牙及前磨牙（感染来源） ▪ 直接通连：颊间隙 ▪ 境界：
二、颊间隙
▪ 部位：颊肌与咬肌间，有广义和狭义之分 有颊神经及颊动脉，面深静脉通过。
▪ 邻近：磨牙后区（感染来源 智齿冠周炎根 尖周炎）
▪ 通连：咬肌间隙，翼颌间隙，颞下间隙， 颞间隙，舌下，下颌下间隙。
▪ 境界：前颞肌，后腮腺鞘，上翼外肌，下 翼内肌附着于下颌支处
五、颞下间隙
▪ 部位：位于翼颌间隙的上方，相当于面侧 深区，间隙内有颌内动静脉，翼丛，上 下颌神经，交通广泛。
▪ 邻近：各个间隙，位于中央。 ▪ 通连：颊间隙，翼颌间隙，颞下间隙，颞
颈部局部解剖
▪ 学习目标 1．说出颈部境界、分区及体表标志。 2．知道颌下区的境界及重要结构。 3. 胸锁乳突肌区主要内容. 4. 颈动脉三角的内容. 5. 气管周围的结构及气管切开的注意事项.
八、咽旁间隙
▪ 部位：位于翼内肌，腮腺深叶与咽侧壁之 间。
▪ 感染来源于牙源性，智齿冠周炎。 ▪ 分为咽旁前间隙和咽旁后间隙。 ▪ 通连：翼颌间隙，颞下间隙，舌下，下颌
下，腮腺间隙。还可沿血管神经束与颅内 和纵隔联通。
九、翼腭间隙
▪ 部位：位于翼腭窝 ▪ 邻近：上颌骨体，蝶骨翼突。 ▪ 通连：向前经眶下裂通眶腔，向内经蝶腭
▪
颅腔
▪
▪
翼腭间隙
▪
颞下间隙
▪
腮腺间隙
颞间隙
眶
▪
颊间隙 下
▪ 咽旁间隙 翼下颌间隙 咬肌间隙
▪
舌下间隙 颏舌肌－舌骨舌肌间隙
▪
颏舌肌间隙
▪
下颌下间隙
▪
颏下间隙
一、眶下间隙
▪ 部位：眼眶前部下方 ▪ 邻近：上颌前牙及前磨牙（感染来源） ▪ 直接通连：颊间隙 ▪ 境界：
二、颊间隙
▪ 部位：颊肌与咬肌间，有广义和狭义之分 有颊神经及颊动脉，面深静脉通过。
▪ 邻近：磨牙后区（感染来源 智齿冠周炎根 尖周炎）
▪ 通连：咬肌间隙，翼颌间隙，颞下间隙， 颞间隙，舌下，下颌下间隙。
▪ 境界：前颞肌，后腮腺鞘，上翼外肌，下 翼内肌附着于下颌支处
五、颞下间隙
▪ 部位：位于翼颌间隙的上方，相当于面侧 深区，间隙内有颌内动静脉，翼丛，上 下颌神经，交通广泛。
▪ 邻近：各个间隙，位于中央。 ▪ 通连：颊间隙，翼颌间隙，颞下间隙，颞
颈部局部解剖
▪ 学习目标 1．说出颈部境界、分区及体表标志。 2．知道颌下区的境界及重要结构。 3. 胸锁乳突肌区主要内容. 4. 颈动脉三角的内容. 5. 气管周围的结构及气管切开的注意事项.
颌周蜂窝织炎科普宣传PPT
主动参与治疗和预防措施，能有效降低复发风险 。
谁来负责治疗？
家庭支持
家属应关注患者的康复过程，提供必要的心理和 情感支持。
心理健康对身体康复至关重要。
谢谢观看
什么是颌周蜂窝织炎？
症状
患者可能会出现面部肿胀、疼痛、发热和吞咽困 难等症状。
肿胀可能影响一侧或两侧的面部，严重时可能导 致呼吸困难。
什么是颌周蜂窝织炎？ 发生机制
细菌通过牙齿根部、外伤或其他感染途径侵入软 组织，引发炎症反应。
免疫系统的反应可能导致更大范围的感染。
谁会得颌周蜂窝织炎？
谁会得颌周蜂窝织炎？ 高风险人群
何时就医？
何时就医？
紧急症状
如出现严重的面部肿胀、呼吸急促或吞咽困难， 应立即就医。
及时治疗可避免并发症的发生。
何时就医？
就医检查
医生会通过临床检查和影像学检查（如CT或X光 ）确诊。
实验室检查有助于确定感染的具体病原体。
何时就医？
治疗方案
治疗通常包括抗生素、消炎药物，有时需要手术 引流脓液。
遵循医嘱，完成完整的治疗过程非常重要。
如何预防颌周蜂窝织炎？
如何预防颌周蜂窝织炎？ 口腔卫生
保持良好的口腔卫生，定期刷牙和使用牙线 。
定期进行牙科检查，有助于早期发现问题。
如何预防颌周蜂窝织炎？ 生活方式
均衡饮食、适当锻炼和充足睡眠可增强免疫 力。
避免吸烟和过量饮酒，减少感染风险。
பைடு நூலகம்
如何预防颌周蜂窝织炎？
颌周蜂窝织炎科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是颌周蜂窝织炎？ 2. 谁会得颌周蜂窝织炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防颌周蜂窝织炎？ 5. 谁来负责治疗？
谁来负责治疗？
家庭支持
家属应关注患者的康复过程，提供必要的心理和 情感支持。
心理健康对身体康复至关重要。
谢谢观看
什么是颌周蜂窝织炎？
症状
患者可能会出现面部肿胀、疼痛、发热和吞咽困 难等症状。
肿胀可能影响一侧或两侧的面部，严重时可能导 致呼吸困难。
什么是颌周蜂窝织炎？ 发生机制
细菌通过牙齿根部、外伤或其他感染途径侵入软 组织，引发炎症反应。
免疫系统的反应可能导致更大范围的感染。
谁会得颌周蜂窝织炎？
谁会得颌周蜂窝织炎？ 高风险人群
何时就医？
何时就医？
紧急症状
如出现严重的面部肿胀、呼吸急促或吞咽困难， 应立即就医。
及时治疗可避免并发症的发生。
何时就医？
就医检查
医生会通过临床检查和影像学检查（如CT或X光 ）确诊。
实验室检查有助于确定感染的具体病原体。
何时就医？
治疗方案
治疗通常包括抗生素、消炎药物，有时需要手术 引流脓液。
遵循医嘱，完成完整的治疗过程非常重要。
如何预防颌周蜂窝织炎？
如何预防颌周蜂窝织炎？ 口腔卫生
保持良好的口腔卫生，定期刷牙和使用牙线 。
定期进行牙科检查，有助于早期发现问题。
如何预防颌周蜂窝织炎？ 生活方式
均衡饮食、适当锻炼和充足睡眠可增强免疫 力。
避免吸烟和过量饮酒，减少感染风险。
பைடு நூலகம்
如何预防颌周蜂窝织炎？
颌周蜂窝织炎科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是颌周蜂窝织炎？ 2. 谁会得颌周蜂窝织炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防颌周蜂窝织炎？ 5. 谁来负责治疗？
颌周蜂窝织炎护理PPT课件
什么是颌周蜂窝织炎？ 病因
常见病因包括牙髓炎、智齿感染、口腔外伤等。
免疫力低下或糖尿病患者更易发生。
什么是颌周蜂窝织炎？ 症状
主要症状包括面部肿胀、疼痛、发热和吞咽困难 。严重时可出现呼吸困Fra bibliotek，需紧急处理。
谁需要护理？
谁需要护理？ 高危人群
糖尿病患者、免疫缺陷患者、老年人等高危 人群需要特别关注。
如出现呼吸困难、剧烈疼痛或高热等，应立即就 医。
这些症状可能表明病情加重或并发症发生。
何时进行医疗干预？ 持续不适
若症状持续不缓解，需进行进一步检查和治疗。
可能需要影像学检查和细菌培养以确定病因。
何时进行医疗干预？ 医嘱遵从
患者应严格按照医生的指示进行用药和复查。
遵从医嘱有助于提高治疗效果并降低复发率。
早期识别和干预可减少并发症的风险。
谁需要护理？
患者特点
患者通常会表现出明显的疼痛和焦虑，需要 心理疏导和支持。
了解患者的病史有助于制定个性化护理方案 。
谁需要护理？
家庭护理
患者在家中护理时，家属应注意观察病情变 化，及时就医。
提供舒适的环境和心理支持对康复有积极影 响。
何时进行医疗干预？
何时进行医疗干预？ 症状加重
定期评估疼痛程度，以调整护理措施。
护理注意事项
护理注意事项
观察变化
密切观察病情变化，记录体温、疼痛等指标。
及时反馈给医生，便于调整治疗方案。
护理注意事项
心理支持
为患者提供情感支持，缓解焦虑和恐惧感。
与患者沟通，增强其参与治疗的积极性。
护理注意事项
教育培训
对患者及其家属进行相关知识的普及和教育。
提高患者的自我护理能力，促进康复。
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考题分析
下列有关翼腭间隙的描述，哪一项是错的： DA. 前界上颌骨体 B. 后界蝶骨翼突 C. 上界蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 D. 内界为腭骨垂直板 E. 位于颞下窝内侧
15
case
某年轻患者于两周前突感左下颌智齿肿痛， 当时消炎镇痛处理。一周前左侧面部出现 肿胀，后逐渐加重并出现张口受限、咀嚼 疼痛和吞咽困难。体检见患者左侧颊部肿 胀饱满，皮温较高，左侧下颌下淋巴结肿 大，压痛明显。开口度1cm，磨牙后区及 翼下颌皱襞处粘膜水肿，穿刺有脓液。结 合患者症状和体征，分析病变累及的解剖 结构。
隙分界 可分为颞浅间隙和颞深间隙 解剖结构特点是：①颞深筋膜
致密；②颞肌坚厚；③颞窝骨 质以颞鳞处最薄 通连：与颊、咬肌、翼颌及颞 下等间隙相通。
9
腮腺间隙
腮腺鞘内 内侧面---咽旁前间
隙、翼颌间隙
10
咽旁间隙
境界：
位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间 上达颅底 下至舌骨平面 前界翼下颌韧带 后界椎前筋膜外侧份 由茎突及茎突诸肌分为咽旁前间隙及
5
翼下颌间隙
境界：
位于下颌支与翼内肌之间 前界为颞肌及颊肌 后为腮腺 上界翼外肌下缘 下以翼内肌附着于下颌支处为界 通连—上--颞下间隙、颞间隙
前--颊间隙 下--舌下、下颌下间隙 后--咽旁间隙 外--咬肌间隙 感染：牙源性感染Attention：hospital acquired infection
7
翼腭间隙
境界：
前界上颌骨体 后界蝶骨翼突 上以蝶骨大翼 外以腭骨垂直板为界
内容：上颌神经、蝶腭神经节、颌 内动脉的第三段及其分支。
通连—前--眶下裂---眼眶 内--蝶腭孔---鼻腔 外--翼上颌裂---颞下 间隙 下--翼腭管---口腔 后--圆孔---颅腔
8
颞间隙
境界：
位于颞区 藉颧弓和颞下嵴平面与颞下间
16
舌深部间隙
位舌根部舌外肌之间 颏舌肌间间隙 颏舌肌- 舌骨舌肌间隙 通连：向前通舌下间隙
13
头颈部蜂窝组织间隙通连示意图
颅腔
翼腭间隙
隙咽 后 间
颞下间隙
腮腺间隙
咽旁间隙
翼颌间隙
颞间隙
隙眶
颊间隙 下 间
咬肌间隙
隙食 管 后 间
内脏旁间隙
舌下间隙
颏舌肌间隙 颌下间隙
纵隔 气管前间隙
颏下间隙
14
颌面部局部解剖
蜂窝组织间隙
1
概念：颅底、上下 颌骨的筋膜间、筋 膜与肌肉间、肌肉 与骨膜间，以及骨 膜与骨膜之间的潜 在间隙。
感染以牙源性为主， 其次腺源性
2
眶下间隙 境界：
上界眶下缘 下界上颌骨牙槽突 外界颧肌 内界鼻侧缘 上颌骨前壁构成其底部 通连— 颊间隙，牙源性
3
颊间隙
6
颞下间隙
位于颌面深部诸间隙的中央
境界：
前界上颌骨后面 后界茎突及茎突诸肌 内界蝶骨翼外板 外界下颌支上份及颧弓 上界蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 下界翼外肌下缘平面 内容：翼丛、颌内动脉及其分支
和上、下颌神经的分支 通连：颞下间隙与颞间隙、翼
颌间隙、颊间隙、翼腭间隙及 咽旁间隙相通，并经眶下裂通 眼眶，经卵圆孔和棘孔与颅腔 通连，借翼丛与海绵窦相通。
咽旁后间隙 通连：咽旁间隙与翼颌、颞下、舌
下、颌下、腮腺及咽后等间隙相通 感染：牙源性多见，亦可由扁桃体
炎或相邻间隙感染扩散而来。
11
舌下间隙
舌下区 上--口底粘膜 下--下颌骨体内侧 后--舌根
通连—后--颌下间隙、颏舌 肌间隙 后上--翼颌间隙 后内--咽旁间隙
感染：牙源性及腺源性
12
境界：
位于颊肌与嚼肌之间 前界为嚼肌前缘 后界为下颌支前缘及
颞肌前缘 通连：与翼颌间隙、咬
肌间隙、眶下间隙、 颞下间隙及颞间隙相 通 感染：牙源性
4
咬肌间隙
境界：
位于咬肌与下颌支之 间
前界磨牙后区粘膜 后界腮腺 间隙感染多来自下颌
第三磨牙 通连：与翼颌、颊、颞
及颞下等间隙相连通。