西医综合呼吸系统历年真题试卷汇编1_真题-无答案
西医综合（呼吸系统）历年真题试卷汇编1(总分150,考试时间150分钟)X型题1. 1.(2005年第142题)慢性肺源性心脏病洋地黄应用的指征是A. 合并急性左心功能衰竭B. 感染已控制，利尿剂治疗右心功能未能改善C. 合并室上性心动过速D. 心房颤动(心室率80～100次／分)2. 2.(2002年第152题)支气管哮喘是以下列哪些细胞反应为主的气道炎症状疾病A. 嗜酸粒细胞B. T淋巴细胞C. B淋巴细胞D. 肥大细胞A1型题3. 3.(2014年第64题)慢性肺源性心脏病心力衰竭最重要的治疗是A. 利尿药B. 正性肌力药C. 控制感染、改善呼吸功能D. 血管扩张药4. 4.(2001年第54题)关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确A. 强迫端坐位B. 出现严重呼气性呼吸困难C. 呼吸动度增大、呈吸气位D. 语音震颤减弱E. 大汗淋漓伴紫绀5. 5.(2002年第59题)对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示A. 病情好转B. 出现呼吸性碱中毒C. 病情恶化D. 出现心力衰竭E. 无临床意义6. 6.(2005年第60题)β2受体兴奋剂在应用两周后，常引起β2受体下调，支气管舒张作用减弱。
下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复A. 氨茶碱B. 溴化己胺醇C. 异丙托品D. 酮替芬E. 白三烯受体拮抗剂7. 7.(2005年第61题)中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是A. 长期口服5～10mg泼尼松B. 长期吸入二丙酸倍氯米松＜1000 μg／dC. 长期吸二丙酸倍氯米松200～1000μg／dD. 间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂E. 一次性大剂量激素冲击治疗8. 8.(2007年第80题)女性，60岁，慢性咳喘18年，加重1周，血气分析结果如下：pH 7．35，PaO255mmHg，PaCO275mmHg，AB 42mmol／L，K+2．8mmoL／L，Cl-80mmol／L。
考虑诊断为A. 代谢性酸中毒失代偿B. 呼吸性酸中毒失代偿C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D. 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒9. 9.(2008年第64题)患者，男，45岁。
吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。
最可能的诊断是A. 心源性哮喘B. 支气管哮喘C. 嗜酸细胞性肺炎D. COPD10. 10.(2009年第63题)下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变A. 流感嗜血杆菌B. 军团菌C. 肺炎克雷伯杆菌D. 肺炎链球菌E. 大肠杆菌11. 11.(2011年第63题)患者，男，30岁。
哮喘发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来诊。
体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，HRl20次／分。
对该患者的紧急处理方法应是A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B. 静脉注射地塞米松和β2受体激动剂C. 大量补液、气管插管和机械通气D. 静脉滴注抗生素和支气管舒张剂男性，35岁。
支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。
查体：R32次／分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126次／分，有奇脉。
12. 12.(2012年第96题)应首选的辅助检查是A. 胸部X线B. 肺功能C. 动脉血气分析D. 心电图13. 13.(2012年第97题)下列处理措施中，不恰当的是A. 鼻导管吸氧B. 静脉滴注糖皮质激素C. 持续雾化吸入β2受体激动剂D. 限制液体入量(＜2000ml／d)14. 14.(2012年第98题)经治疗病情不缓解，患者出现嗜睡。
意识模糊，不能言语，查体哮鸣音消失，应采取的最主要措施是A. 面罩吸氧B. 静脉注射肾上腺素C. 机械通气D. 静脉滴注呼吸兴奋剂15. 15.(2015年第58题)下列疾病中，可出现抑制性呼吸现象的病因是A. 急性胸膜炎B. 支气管哮喘C. 糖尿病酮症D. 充血性心力衰竭16. 16.(2015年第64题)治疗支气管哮喘的缓解药物不包括A. 全身用糖皮质激素B. 速效吸入的β2受体激动剂C. 短效茶碱D. 白三烯调节剂17. 17.(2006年第60题)下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是A. 反复咯血B. 咳大量脓痰C. 病变部位固定湿啰音D. 胸部X线平片多无异常表现E. 胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张18. 18.(2012年第65题)支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括A. 肺炎链球菌B. 流感嗜血杆菌C. 铜绿假单胞菌D. 肺炎支原体19. 19.(2001年第57题)某糖尿病患者，男性，68岁，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是A. 干酪性肺炎B. 绿脓杆菌性肺炎C. 克雷白杆菌性肺炎D. 葡萄球菌性肺炎E. 军团菌性肺炎20. 20.(2004年第60题)下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是A. 并发胸腔积液者较多见B. 起病较急，但临床症状较轻C. 肺部体征为较典型的肺炎体征D. X胸片可见散发性大片浸润阴影E. 感染可波及肺泡．但较少侵犯肺间质21. 21.(2005年第64题)下列关于肺炎链球菌特点的叙述，正确的是A. 感染后可获得特异性免疫，同型菌的二次感染少见B. 感染后仅有非特异性免疫，在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C. 不属于上呼吸道的正常菌群D. 与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性E. 经上呼吸道进入肺泡后，可产生毒素，引起组织坏死22. 22.(2005年第65题)患者，52岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。
下列哪项诊断和治疗最适合A. 金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗B. 军团菌肺炎，选用红霉素治疗C. 支原体肺炎，选用红霉素治疗D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类E. 厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗23. 23.(2006年第65题)男性，34岁。
2天前着凉后发热，体温38．9℃，伴呼吸困难，咳嗽，咳少量黄痰，腹泻两次，自服“先锋霉素”无效。
入院查体：嗜唾，口唇轻度紫绀，脉搏100次／分，呼吸28次／分，双肺叩清音，双下肺可闻及湿啰音，心律整，腹(一)：血WBC 12．3×109／L，中性87％，血气分析：pH7．35，PaO257mmHg，PaCO23lmmHg。
胸片示：左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。
最可能的诊断是A. 军团菌肺炎B. 金黄色葡萄球菌肺炎C. ARDSD. 肺栓塞E. 支原体肺炎24. 24.(2006年第66题)男性．78岁．3天前着凉后出现发热，体温38．2℃，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。
既往病史：3年前患脑梗塞，卧床，生活不能自理。
偶有进食呛咳。
体检：双下肺可闻及细小水泡音。
胸片提示：右下肺背段片状影。
血WBC 10．8×109／L，中性79％，应用头孢唑林体温控制不佳。
该患者可能合并哪类病原体感染A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B. 军团菌C. 肺炎链球菌D. 真菌E. 厌氧菌25. 25.(2007年第61题)关于肺部真菌感染，下列选项中，对诊断最有意义的是A. 痰中培养出真菌B. 咽拭子涂片发现真菌C. 痰涂片找到真菌D. 胸水中培养出真菌26. 26.(2008年第65题)患者，男，37岁。
受凉后出现高热2天，体温达39％～40％，伴有头痛、寒战、咳嗽、咳血痰，恶心伴呕吐3次。
查体：急性病容，神清，皮肤和黏膜可见散在出血点，口角可见单纯性疱疹，颈有抵抗，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音和湿啰音。
双侧病理反射未引出。
该患者最可能的疾病是A. 干酪性肺炎B. 金葡菌肺炎C. 念珠菌肺炎D. 肺炎球菌肺炎27. 27.(2010年第67题)单独使用大环内酯类抗生素不能很好地控制重症社区获得性肺炎的病原是A. 肺炎球菌B. 肺炎支原体C. 军团菌D. 肺炎衣原体28. 28.(2011年第64题)患者，女，16岁。
外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛。
3天后出现咳嗽和少量黏痰，X线胸片检查结果：双肺下叶边缘模糊的斑片状阴影。
l周后查体发现鼓膜充血。
最可能的诊断是A. 军团菌肺炎B. 支原体肺炎C. 浸润性肺结核D. 厌氧菌肺炎29. 29.(2014年第57题)男性，72岁。
2天来上腹疼痛，1天来发热，最高达38℃，在下列疾病中可排除的是A. 胆囊炎B. 十二指肠溃疡穿孔C. 急性心肌梗死D. 右下大叶性肺炎30. 30.(2014年第65题)男性，72岁。
1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠带血，后变为红棕色胶冻状。
查体：R 24次／分，口唇发绀，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿啰音，心率120次／分，心律整。
血常规WBC 10．5×109／L。
最可能的诊断是A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 干酪性肺炎C. 肺炎链球菌肺炎D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎31. 31.(2015年第65题)在整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构破坏的肺炎是A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 肺炎链球菌肺炎C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎D. 铜绿假单胞菌肺炎B1型题A．绿脓杆菌肺炎有效B．军团菌肺炎有效C．二者都有效D．二者都无效32. 32.(2001年第133题)氨基糖苷类抗生素对A. B.C. D.33. 33.(2001年第134题)头孢菌素类抗生素对A. B.C. D.A．肺炎链球菌B．军团菌C．铜绿假单胞菌D．肺炎克雷伯杆菌34. 34.(2010年第143题)对p内酰胺类抗生素耐药的病原中，主要机制为产生超广谱β内酰胺酶的是A. B.C. D.35. 35.(2010年第144题)对p内酰胺类抗生素耐药的病原中，主要机制为青霉素结合蛋白结构改变的是A. B.C. D.A．少量铁锈色痰B．砖红色胶冻样痰C．脓痰带血丝或脓血状D．黄绿色脓痰36. 36.(2012年第141题)肺炎克雷伯杆菌肺炎典型痰液表现是A. B.C. D.37. 37.(2012年第142题)金黄色葡萄球菌肺炎典型痰液表现是A. B.C. D.A．肺炎B．肺结核C．支气管扩张症D．肺脓肿38. 38.(2014年第141题)男性，45岁。
醉酒后出现发热、咳嗽，l周后咳黏液脓性痰伴胸痛，胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影，密度不均匀，最可能的诊断是A. B.C. D.39. 39.(2014年第142题)男性，38岁。
受凉后出现发热、咳嗽、痰少3天，查体：口周疱疹，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是A. B.C. D.。
西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1-1.doc
西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1-1(总分：88.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：6，分数：12.00)1.慢性支气管炎的病理变化可有( )(2007年)（分数：2.00）A.柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失B.支气管腺体增生和黏液腺化生C.支气管管壁中出现大量淋巴细胞D.支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生2.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关( )(2000年)（分数：2.00）A.小气道阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增多C.吸烟D.遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏3.下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有( )(2004年)（分数：2.00）A.毛细血管数量减少B.中型动脉纤维素样坏死C.无肌性细动脉肌化D.肌型小动脉中膜增厚4.哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病( )(1998年)（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺气肿B.三期硅肺C.慢性空洞性肺结核D.肺动脉反复血栓栓塞5.慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有( )(1994年)（分数：2.00）A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化C.弥漫性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化6.大叶性肺炎可导致( )(1994年)（分数：2.00）A.肺泡的纤维素渗出B.支气管化脓C.中毒性休克D.肺脓肿二、A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)7.遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切( )(1997年)（分数：2.00）A.小叶中央型肺气肿B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.肺大泡E.瘢痕旁肺气肿8.哪种慢性肺疾病与遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏有关( )(1995年)（分数：2.00）A.肺出血肾炎综合征B.全腺泡型肺气肿C.支气管扩张症D.慢性支气管炎E.肺间质纤维化9.中央型肺气肿是指( )(2011年)（分数：2.00）A.三、四级支气管和周围肺泡囊扩张不明显B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡囊扩张不明显C.肺门周围的肺组织扩张，近胸囊处肺组织扩张不明显D.呼吸性细支气管扩张不明显，周围肺泡管和肺泡囊扩张10.哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的( )(1992年)（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺动脉高压C.肺动脉硬化D.右心室心肌肥大E.肺动脉主干栓塞11.中性粒细胞渗出过少的大叶性肺炎易发生的并发症是( )(2009年)（分数：2.00）A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓胸D.败血症12.哪项描述不符合大叶性肺炎( )(1993年)（分数：2.00）A.多由肺炎球菌引起B.属浆液性炎C.可继发肺脓肿D.肺泡炎症为主E.可继发肺肉质变13.病毒性肺炎时的特征性病变是( )(2006年)（分数：2.00）A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.肺纤维化E.间质性肺炎14.病毒性肺炎时的可靠诊断依据是( )(1992年)（分数：2.00）A.间质性肺炎B.淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润C.上皮细胞内病毒包涵体D.肺泡上皮细胞增生E.肺泡内透明膜形成15.支气管扩张症的主要发病基础是( )(1992年)（分数：2.00）A.支气管慢性感染B.支气管阻塞性通气障碍C.支气管肿瘤压迫D.支气管壁平滑肌和弹力组织遭受破坏16.关于硅肺的描述，正确的是( )(2001年)（分数：2.00）A.大于5μm的硅尘致病性强B.硅酸导致巨噬细胞损伤C.硅结节内无免疫球蛋白D.纤维性结节是早期病变E.胸膜常无病变17.硅肺的特征性病变是( )(1999年)（分数：2.00）A.类上皮肉芽肿B.胸膜呈斑状增厚C.硅肺空洞D.硅结节E.肺问质纤维化18.哪项有关肺疾病的描述是正确的( )(1996年)（分数：2.00）A.硅肺主要由小于5μm的粉尘引起B.支原体主要引起小叶性肺炎C.α1 -抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的常见原因D.支气管腔扩大称为支气管扩张症E.支气管肺炎常作为独立疾病发生19.哪项不符合硅肺的病理变化( )(1991年)（分数：2.00）A.易并发肺结核B.可引起肺间质纤维化C.早期矽结节在肺泡内D.矽结节中央可发生坏死E.矽结节由呈同心环状胶原纤维组成20.形成早期细胞性硅结节的细胞主要是( )(2011年)（分数：2.00）A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.成纤维细胞D.中性粒细胞21.肺癌中恶性程度最高的是( )(2009年)（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.细支气管肺泡细胞癌D.小细胞癌22.肉眼类型多为弥漫型的肺癌是( )(2008年)（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.中分化腺癌D.细支气管-肺泡细胞癌23.下列癌中，属于肺腺癌特殊类型的是( )(2007年)（分数：2.00）A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.肺类癌D.肺瘢痕癌24.肺癌中恶性程度最低的类型是( )(2005年)（分数：2.00）A.类癌B.腺癌C.鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌25.哪项符合肺小细胞癌( )(2000年)（分数：2.00）A.与吸烟关系不密切B.可伴有异位激素分泌C.起源于化生的上皮细胞D.5年存活率高E.发病率在肺癌中占首位26.肺癌的描述中，哪项恰当( )(1999年)（分数：2.00）A.腺癌最多见B.小细胞癌多呈弥漫型C.鳞状细胞癌多有吸烟史D.周围型多为鳞癌E.细支气管肺泡细胞癌多为中央型三、B1型题(总题数：9，分数：36.00)A．吸烟 B．慢性支气管炎 C．α1 -抗胰蛋白酶缺乏 D．瘢痕附近区 (2012年)（分数：4.00）(1).全腺泡型肺气肿见于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).腺泡远端型肺气肿见于（分数：2.00）A.B.C.D.A．呼吸性支气管呈囊状扩张B．肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张C．二者均有D．二者均无 (1989年)（分数：4.00）(1).全小叶型肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.(2).小叶中央型肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.A．浆液性炎B．纤维素性炎C．化脓性炎D．出血性炎E．间质性炎 (2005年)（分数：4.00）(1).大叶性肺炎的主要病理学特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病毒性肺炎的主要病理学特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．淋巴细胞渗出为主的炎症B．纤维蛋白渗出为主的炎症C．浆液渗出为主的炎症D．单核巨噬细胞渗出为主的炎症E．嗜中性粒细胞渗出为主的炎症 (2002年)（分数：4.00）(1).大叶性肺炎是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小叶性肺炎是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．肺泡炎B．支气管炎C．两者皆有D．两者皆无 (1995年)（分数：4.00）(1).肺淤血（分数：2.00）A.B.C.D.(2).大叶性肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.A．核内病毒包涵体B．胞浆内病毒包涵体C．两者皆有D．两者皆无 (1994年)（分数：4.00）(1).20．腺病毒（分数：2.00）A.B.C.D.(2).麻疹病毒（分数：2.00）A.B.C.D.A．中央型为多见B．周围型多见C．弥漫型多见D．常具有内分泌功能E．肿瘤呈胶冻状(1997年)（分数：4.00）(1).肺腺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺鳞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．中央型多见B．周围型多见C．弥漫型多见D．由嗜银细胞发生E．由上皮化生恶变而来 (1993年)（分数：4.00）(1).细支气管肺泡细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺小细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．内分泌紊乱B．浸润转移C．两者皆有D．两者皆无 (1996年)（分数：4.00）(1).甲状腺髓样癌（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肺小细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.。
西医综合(呼吸)历年真题试卷汇编1
西医综合（呼吸）历年真题试卷汇编1(总分：90.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：32，分数：64.00)1.肺泡表面活性物质减少将会使( )(1993年)（分数：2.00）A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大C.肺泡内液体层表面张力减小D.小肺泡内压大于大肺泡内压√E.肺毛细血管内液体不易渗出解析：解析：肺泡表面活性物质减少将会使小肺泡内压大于大肺泡内压。
2.关于肺泡表面活性物质的描述，哪一项是不正确的( )(1991年)（分数：2.00）A.维持肺泡的扩张状态B.降低肺泡表面张力C.稳定肺泡容积D.降低肺的顺应性√E.防止毛细血管内液体滤入肺泡解析：解析：肺泡表面活性物质有降低表面张力的作用，减弱了表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用，防止液体渗入肺泡；肺泡表面活性物质的密度随肺泡半径的变小而增大，随半径的增大而减小，使小肺泡表面张力小，不致塌陷，大肺泡表面张力大，不致过度膨胀，保持了大小肺泡的稳定性。
由于肺弹性阻力减小，从而使肺顺应性增加。
3.肺通气的动力来自( )(1991年)（分数：2.00）A.肺的舒缩运动B.肺的弹性回缩C.呼吸肌的舒缩√D.胸内负压的周期性变化E.肺内压和胸内压之差解析：解析：肺通气的动力来自大气和肺泡气之间的压力差。
在自然呼吸条件下这种压力差的产生来自肺张缩引起的肺容积变化，但肺本身不能主动张缩，而是由胸廓的扩大和缩小所引起，胸廓的扩大和缩小又是由呼吸肌的收缩和舒张所引起。
4.肺内压在下列哪一个呼吸时相中等于大气压( )(1990年)（分数：2.00）A.吸气初和呼气初B.呼气初和吸气末C.呼气初和呼气末D.吸气初和呼气末E.呼气末和吸气末√解析：解析：气体由外界吸入肺和从肺中呼出的动力，是肺内与大气间的压力差，它是由呼吸肌的活动形成的胸廓体积变化导致的肺容积改变的结果，吸气末和呼气末时胸廓体积不再扩大和缩小，吸气过程和呼气过程中因胸廓体积变化引起的肺容积变化导致的大气压与肺内压差已由于气体进入肺和气体从肺中呼出使肺内压与大气压相等了。
西医综合(呼吸)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合（呼吸)模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．实现肺通气的原动力来自A．气体的分压差B．呼吸肌的活动C．肺内压与大气压之差D．肺内压与胸内压之差正确答案：B解析：呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小，即呼吸运动是实现肺通气的原动力。
肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力。
知识模块：呼吸2．肺通气的直接动力来自A．气体的分压差B．呼吸肌运动C．肺内压与大气压之差D．肺内压与胸内压之差正确答案：C解析：呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸廓节律性扩张和缩小，即呼吸运动是实现肺通气的原动力。
肺泡气与外界大气之间的压力差是实现肺通气的直接动力。
知识模块：呼吸3．内呼吸是指A．组织细胞间的气体交换B．组织细胞与毛细血管血液之间的气体交换C．肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换D．肺泡与肺泡间的气体交换正确答案：B解析：呼吸的全过程由三个环节组成：①外呼吸(包括肺通气和肺换气)，即肺毛细胞血管血液与外界环境之间的气体交换过程；②气体运输是衔接外呼吸和内呼吸的中间环节；③内呼吸也称组织换气，是指组织毛细血管血液与组织、细胞之间的气体交换过程。
知识模块：呼吸4．平静呼吸时，下列哪一个时相的肺内压低于大气压A．呼气初B．呼气末C．吸气初D．吸气末正确答案：C解析：肺内压在呼吸过程中呈周期性变化。
吸气时，肺容积增大肺内压随之降低，当低于大气压时。
外界气体被吸入肺泡；随着肺内气体量的增加，肺内压也逐渐升高，至吸气末肺内压升高到与大气压相等．气流便暂停。
呼气时，肺容积减小，肺内压随之升高，当高于大气压时，肺泡内气体由肺内呼出；随着肺内气体量的减少，肺内压也逐渐降低，至呼气末，肺内压又降到与大气压相等，气流再次暂停。
可见，在吸气初肺内压低于大气压。
知识模块：呼吸5．在下列哪一个时相中，肺内压等于大气压A．吸气初和呼气初B．吸气末和呼气末C．吸气初和呼气末D．吸气末和呼气初正确答案：B解析：肺内压在呼吸过程中呈周期性变化。
西医综合综合历年真题试卷汇编1_真题无答案
西医综合（综合）历年真题试卷汇编1(总分74, 做题时间90分钟)1. A1/A2型题1.下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶变的是( )(2009年)SSS_SINGLE_SELA 皮肤乳头状疣B 交界痣C 皮内痣D 神经鞘瘤2.将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是( )(2006年)SSS_SINGLE_SELA 超急性排斥反应B 急性排斥反应C 慢性排斥反应D 患者不愿接受E 手术技术尚不成熟3.目前发病率最高的肺癌病理类型是( )(2010年)SSS_SINGLE_SELA 大细胞癌B 小细胞癌C 鳞癌D 腺癌4.一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130 次／分，血压146／90mmHg，伤口敷料引流血少。
最可能的原因是( )(2006年)SSS_SINGLE_SELA 甲状腺危象B 气管塌陷C 喉头水肿D 切口内出血压迫E 双侧喉返神经损伤5.下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征( )(2003年)SSS_SINGLE_SELA 约占成人甲状腺癌的60％B 占儿童甲状腺癌的全部C 肿瘤大部分为单发病灶D 可较早出现颈淋巴结转移E 术后五年治愈率可达90％，6.下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是( )(2006年)SSS_SINGLE_SELA 滑疝多见于右侧B 嵌顿性疝多发生在斜疝C 直疝的疝内容物多为小肠和大网膜D 难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳E 绞窄性疝疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转7.下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征( )(2006年)SSS_SINGLE_SELA 腹痛B 肠鸣音消失C 膈下有游离气体D 血压有下降趋势E 脉搏增快，体温升高8.胃癌晚期血行转移最多见的部位是( )(2009年)SSS_SINGLE_SELA 骨B 胰C 肺D 肝9.患者，男，35岁。
6天前因溃疡病出血行毕畎胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。
[医学类试卷]西医综合(呼吸)历年真题试卷汇编1.doc
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[医学类试卷]西医综合（呼吸）历年真题试卷汇编1 1 影响气道阻力的主要因素是( )(2010年)（A）肺泡表面张力（B）支气管口径（C）气流形式和速度（D）肺组织的弹性阻力2 平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于( )(2009年)（A）肺泡内液一气表面张力（B）肺弹性成分的回缩力（C）胸廓弹性回缩力（D）气道阻力3 下列选项中，能使肺的静态顺应性降低的因素是( )(2008年) （A）肺气肿（B）肺表面活性物质缺乏（C）气道阻力增加（D）惯性阻力增加4 肺表面活性物质减少时可导致( )(2006年)（A）肺弹性阻力减小（B）肺顺应性增大（C）肺泡表面张力降低（D）小肺泡内压小于大肺泡内压（E）肺不易扩张5 肺通气的原动力是( )(2004年)（A）气体分压大小（B）肺内压变化（C）胸内压变化（D）肺本身的舒缩活动（E）呼吸肌的舒缩活动6 关于肺表面活性物质的描述，不正确的是( )(2003年) （A）能降低肺的顺应性（B）能降低肺泡表面张力（C）能减小肺的弹性阻力（D）由肺泡Ⅱ型细胞分泌（E）脂质成分为二棕榈酰卵磷脂7 吸气时膈肌收缩，胸内压将( )(2001年)（A）等于零（B）负值减小（C）更负（D）等于肺泡内压（E）等于大气压8 关于肺泡表面活性物质叙述，哪一项是不正确的( )(1997年) （A）能降低肺泡内液的表面张力（B）能增加肺的顺应性（C）当肺泡直径变小时，使肺泡内液的表面张力增加（D）当缺乏时，肺泡出现明显的萎陷（E）当缺乏时，间接的结果可能使体循环动脉血的pH下降9 正常人平静呼吸时( )(1989年)（A）呼出气氧分压大于肺泡气氧分压（B）肺泡气二氧化碳分压约两倍大于大气二氧化碳分压（C）肺动脉血二氧化碳分压高于肺泡气二氧化碳分压（D）肺泡大气压小于肺泡二氧化碳分压的一半10 如果某人潮气量为500mL，无效腔气量为150mL，功能残气量为2500mL，那么此人每次平静呼吸能使肺泡气体更新约为( )(2009年)（A）1／10（B）1／7（C）1／5（D）1／311 可缓冲呼吸过程中肺泡气PO2和PCO2变化幅度的肺容量是( )(2008年)（A）深吸气量（B）功能残气量（C）肺活量（D）用力呼气量12 若潮气量减少一半，而Ⅱ乎吸频率加快一倍，则( )(2002年)（A）肺通气量增加（B）肺通气量减少（C）肺泡通气量增加（D）肺泡通气量减少（E）肺泡通气量不变13 潮气量增加(其他因素不变)时，下列项目中将增加的是( )(2001年) （A）死区通气（B）功能残气量（C）补吸气量（D）肺泡通气量（E）肺泡CO2张力14 下列有关肺总容量的叙述，哪一项是不正确的( )(2000年)（A）在不同个体，有年龄和性别的差异（B）与体型大小、运动锻炼情况有关（C）是指肺所容纳的最大气量（D）因体位变化而异（E）是肺活量与功能残气量之和15 CO2通过呼吸膜的速率比O2快的主要原因是( )(2007年)（A）原理为易化扩散（B）分压差比O2大（C）分子量比O2大（D）在血中溶解度比O2大16 某人的无效腔容量为125mL，肺通气量为7500mL／min，呼吸频率为每分钟20次，其心输出量为5000mL时的通气／血流比值应为(2007年，2012年)（A）0．8（B）0．9（C）1．0（D）1.117 下列关于通气／血流比值的叙述，正确的是( )(2005年)（A）指肺通气量和肺恤流量的比值（B）人体平卧时，平均比值等于0．64（C）人体直立时，肺尖部的比值减小（D）比值增大意味着肺泡无效腔减小（E）比值无论增大或减小，都不利于肺换气18 通气／血流比值的描述正确的是( )(2003年)（A）为肺通气量和心输出量的比值（B）比值增大或减小都降低肺换气效率（C）人体直立时肺尖部比值较小（D）比值增大犹如发生了动．静脉短路（E）比值减小意味着肺泡无效腔增大19 下列关于发绀的叙述，错误的是( )(2010年)（A）见于血中去氧Hb>50g/L时（B）出现发绀通常表示缺O2（C）出现发绀不一定缺O2（D）缺O2一定出现发绀20 下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是( )(2007年) （A）CO2分压降低（B）pH值降低（C）2，3-DPG降低（D）温度降低21 下列哪项能使氧解离曲线发生右移( )(2005年)（A）糖酵解加强（B）温度降低（C）pH升高（D）CO2分压降低（E）CO中毒22 正常人吸入下列哪种混合气体时，肺通气量增加最明显( )(1996年) （A）21％O2和79％N2（B）17％O2和83％N2（C）2％CO2和98％O2（D）20％CO2和80％O2（E）30％CO2和70％O223 运动时，下列哪一种叙述是不正确的( )(1995年)（A）因潮气量和呼吸频率增加，引起肺泡通气量增加（B）由于每搏输出量和心率增加，引起心输出量增加（C）因蒸发散热增加导致体温下降（D）活动肌肉的小动脉舒张，而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩（E）氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用24 切断动物双侧迷走神经后呼吸的改变是( )(1994年)（A）呼吸频率加快（B）呼吸幅度减小（C）吸气时相缩短（D）血液CO2分压暂时升高（E）呼吸频率减慢，幅度增大25 在动脉血CO2分压轻度升高而引起每分通气量增加的反应中，下列哪种结构起的作用最重要( )(1991年)（A）颈动脉体化学感受器（B）主动脉体化学感受器（C）肺牵张感受器（D）肺血管化学感受器（E）延髓化学感受器26 中枢化学感受器的生理性刺激是( )(2011年)（A）动脉血液中CO2分压（B）动脉血液中的O2分压（C）外周血液中的H+浓度（D）脑脊液和细胞外的H+浓度27 正常情况下，存在于肺泡内侧液气界面的肺表面活性物质有助于( )(2009年) （A）降低吸气阻力，减少吸气做功（B）降低呼气阻力，减少呼气做功（C）维持大小肺泡容积和压力的稳定性（D）防止肺水肿的发生28 下列关于肺表面活性物质的叙述，正确的有( )(2007年)（A）防止液体渗人肺泡（B）保持大小肺泡的稳定性（C）成年人患肺炎时，可因此物减少而发生肺不张（D）新生儿可因缺乏此物可发生“呼吸窘迫综合征”29 胸膜腔内负压有助于( )(2005年)（A）保持胸膜腔的密闭（B）肺的扩张和实现肺通气（C）维持大、小肺泡的稳定性（D）胸腔大静脉血液和淋巴回流30 肺泡表面活性物质的作用有( )(1999年)（A）防止液体渗入肺泡（B）保持大小肺泡的稳定性（C）成年人患肺炎、肺血栓时，可因此物减少而发生肺不张（D）新生儿可因缺乏此物造成“呼吸窘迫综合征”31 胸内负压的生理意义为( )(1993年)（A）维持肺的扩张状态（B）降低气道阻力（C）保持肺泡大、小的稳定性（D）有利于静脉血和淋巴液的回流31 A．肺通气B．肺通气量C．肺换气D．肺泡通气量E．组织换气 (1994年)32 每分钟肺内更新的气体量为33 肺泡气通过呼吸膜与血液之间的气体交换过程为33 A．潮气量B．肺活量C．时间肺活量D．通气／血流比值E．肺扩散容量 (1989年，1992年)34 测定肺换气效率的较好指标是35 测定肺通气功能的较好指标是35 A．氧分压B．氧含量C．氧容量D．氧和Hb的亲和力E．氧饱和度 (2006年)36 血中Hb所能结合的氧量是37 血中Hb实际结合的氧量是37 A．血红蛋白能结合的最大氧量B．血红蛋白实际结合的氧量C．血液氧含量占氧容量的百分比D．氧扩散的总量E．血浆中溶解的氧量 (1996年)38 血液中，血红蛋白的氧含量是指39 血液中，血红蛋白的氧容量是指39 A．延髓呼吸中枢B．中枢化学感受器C．两者均是D．两者均不是 (1997年)40 二氧化碳过多引起呼吸兴奋，主要是通过刺激41 低氧引起呼吸兴奋，主要是直接作用于。
2024研究生考试《西医综合》近年真题汇编(含答案)
2024研究生考试《西医综合》近年真题汇编（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。
血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。
该患者最可能的诊断是（）。
A.急性尿道炎B.尿道综合征C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎2.休克代偿期的临床表现是（）。
A.血压正常或稍高，心率和脉压正常B.血压正常或稍低，心率和脉压正常C.血压正常或稍高，心率加快，脉压缩小D.血压正常或稍低，心率加快，脉压增加3.肺功能检查确定持续性阻塞性通气功能障碍的是（）。
A.吸入组胺激发后FEV1/FVC＜0.7B.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜0.7C.无需气道内给药在静息状态下测得的FEV1/FVC＜0.7D.残气量/肺总量＞35%4.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织A.是贮存葡萄糖的器官B.缺乏葡萄糖激酶C.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶D.缺乏肌糖原磷酸化酶5.唾液中除含有淀粉酶外，还有A.凝乳酶B.蛋白水解酶C.溶菌酶D.肽酶6.男，57岁，2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术，血管再通成功，为评价患者的心脏功能，下列最有价值的血液生化检查是（）。
A.肌钙蛋白B.肌酸激酶同工酶C.脑钠肽D.乳酸脱氢酶7.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。
查体：BP 100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。
当前首选的检查是（）。
A.血液淀粉酶检查B.腹部MRIC.腹部B超D.腹腔穿刺8.肾脏直小血管的功能是（）A.带走肾髓质中的溶质B.维持肾皮质的低渗状态C.维持肾髓质间质的高渗状态D.维持肾组织的血液供应9.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。
西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1
西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1(总分：72.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)1.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确( )(1999年)（分数：2.00）A.FEV 1下降B.FEV 1／FVC％下降C.MMER上升√D.MEF50％减少E.PEFR减少解析：解析：在哮喘发作时检查呼吸功能，有关呼气流速的全部指标都有下降。
一秒钟用力呼气量(FEV 1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV 1／FVC％)、最大呼气中期流速(MMFR)、25％与50％肺活量时的最大呼气流量(MEF25％与MEF50％)、呼气流速峰值(PEFR)均减少。
2.对于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确( )(1998年)（分数：2.00）A.抑制膦酸脂酶AB.抑制前列腺素、血小板活化因子合成C.抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺形成D.抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润√E.增加β-受体数量解析：解析：肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制主要为：预防和抑制炎症反应。
降低气道反应性；抑制磷酸脂酶A 2，阻止白三烯(LTS)、前列腺素(PGS)、及血小板活化因子(PAF)的合成；抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺形成；增加β受体和前列腺素受体的数量；促使小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润。
所以选项D的提法不正确。
3.危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确( )(1998年)（分数：2.00）A.呈现腹式呼吸B.双肺哮鸣音响亮√C.血压下降D.有奇脉E.意识模糊解析：解析：危重症哮喘患者由于呼吸肌严重疲劳，呈现腹式呼吸(矛盾呼吸)；出现奇脉；呼吸及脉搏频率加快；血压下降；意识模糊；胸部呼吸音消失，故双肺哮鸣音亦消失。
4.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在( )(1995年)（分数：2.00）A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第一秒钟用力呼气容积减少√D.弥散量下降E.功能残气量减少解析：解析：在支气管哮喘发作时最主要的肺功能异常表现为第一秒钟用力呼气容积减少，从而可使肺活量减少，最大通气量下降，功能残气量增加。
西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1-1
西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1-1(总分：88.00，做题时间：90分钟)一、 X型题(总题数：6，分数：12.00)1.慢性支气管炎的病理变化可有( )(2007年)A.柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失√B.支气管腺体增生和黏液腺化生√C.支气管管壁中出现大量淋巴细胞√D.支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生考查对慢性支气管炎形态改变的掌握程度。
柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失，支气管腺体增生和黏液腺化生，支气管管壁中出现大量淋巴细胞均为慢性支气管炎的病理变化，但慢性支气管炎时不会发生软骨细胞的不典型增生。
2.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关( )(2000年)A.小气道阻塞性通气障碍√B.内源性弹性蛋白酶增多√C.吸烟√D.遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏√慢性阻塞性肺气肿的发生与小气道阻塞性通气障碍、内源性弹性蛋白酶增多、吸烟和遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏有关。
3.下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有( )(2004年)A.毛细血管数量减少√B.中型动脉纤维素样坏死C.无肌性细动脉肌化√D.肌型小动脉中膜增厚√慢性肺源性心脏病肺内血管病变主要累及肺内的细、小动脉，表现为毛细血管数量减少，无肌型细动脉肌化，肌型小动脉中膜增厚。
而中型动脉纤维素样坏死是结节性多动脉炎的特征性病变。
4.哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病( )(1998年)A.慢性阻塞性肺气肿√B.三期硅肺√C.慢性空洞性肺结核√D.肺动脉反复血栓栓塞√慢性阻塞性肺气肿、硅肺、慢性空洞性肺结核和肺动脉反复血栓栓塞均可使肺内的循环阻力增加，或引起换气功能障碍、缺氧，导致肺动脉高压，最后发生肺心病。
5.慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有( )(1994年)A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化√C.弥漫性阻塞性肺气肿√D.肺间质纤维化√慢性肺源性心脏病时，由于肺动脉高压，右心室肥大，开始心肌肥大，晚期心脏代偿失调，心肌纤维发生溶解、纤维化。
-考研-西医综合-章节练习-内科学-(一)呼吸系统疾病(共77题)
-考研-西医综合-章节练习-内科学-（一）呼吸系统疾病(共77题)1.支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是解析：略答案：( C )A.咳嗽咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音2.肺栓赛患者应考虑溶栓治疗的指征是解析：略答案：( C )A.低血压或晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血3.支气管肺泡灌洗液检查以淋巴细胞增高为主，且以CD8+淋巴细胞增高为主的疾病解析：略答案：( D )A.结节病C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎4.男，48岁，外出旅游后出现发热、咳嗽咳痰，乏力，腹泻5天，查体，血压120/76mmHg，神志清楚，双肺可闻及湿罗音，血常规：白细胞12×109/L，中性粒87%，血钠126mmol/L，胸片：双下肺有片状阴影，头孢呋辛静脉治疗3天后，自觉症状无好转，复查胸片肺部阴影较前增多。
现首选治疗是解析：略答案：( D )A.青霉素B.头孢曲松C.亚胺培南/西司他丁D.阿奇霉素5.男性，21岁，2小时前进行举重训练，在用力举起杠铃时突发左胸痛，随即出现进行性呼吸困难，出汗，心悸，急送校医院。
查体：脉搏微弱，心率频率120次/分，呼吸浅快，呼吸频率24-30次/分，血压90/60mmHg，神清，烦躁不安，高枕右侧卧，口唇发绀，颈静脉怒张。
患者应考虑的主要疾病是解析：略答案：( B )A.肺气肿B.气胸C.急性肺栓赛D.急性胸膜炎6.男性,21岁,2小时前进行举重训练,在用力举起杠铃时突发左胸痛,随即出现进行性呼吸困难,出汗,心悸,急送校医院。
查体:脉搏微弱,心率频率120次/分呼吸浅快,呼吸频率24-30次/分,血压90/60mmHg,神清,烦躁不安,高枕右侧卧,口唇发绀,颈静脉怒张。
支持诊断的查体解析：略答案：( C )A.气管左偏B.左肺叩诊浊音，左侧呼吸音减弱C.左侧呼吸音消失D.双肺过清音7.男性,21岁,2小时前进行举重训练,在用力举起杠铃时突发左胸痛,随即出现进行性呼吸困难,出汗,心悸,急送校医院。
[医学类试卷]西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1.doc
[医学类试卷]西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1 1 下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是( )(2008年) （A）吸烟及大气污染（B）职业性粉尘暴露（C）儿童时期下呼吸道感染（D）先天性α1抗胰蛋白酶缺乏2 COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行的(2006，2012) （A）第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1／FVC)（B）第一秒用力呼气容积与预计值比(FEV1／预计值)（C）残气量与肺总量比(RV／TLC)（D）呼气相峰流速(PEF)（E）肺活量(VC)3 COPD病理生理改变的标志是( )(2005年)（A）气体交换异常（B）黏液高分泌（C）肺动脉高压（D）肺过度充气（E）呼气气流受限4 男60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO2在55～60mmHg。
近来因着凉后症状加重，入院时紫绀明显。
血气分析PaCO2 86mmHg，PaO250mmHg，拟行机械通气，其治疗目标是( )(2004年)（A）使PaCO2降低至完全正常（B）使PaCO2降低55～60mmHg（C）使PaCO2降低至低于正常（D）使PaCO2维持现状（E）使PaO2恢复正常5 阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的( )(1999年)（A）发病年龄较轻（B）多无紫绀（C）喘息明显，多呈持续性（D）X线胸片呈肺纹理减少（E）静息时PaO2轻度降低6 哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍( )(1998年)（A）VC减低或正常（B）RV增加（C）TCL正常或增加（D）FEV1／FVC减低（E）MMFR正常7 哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的( )(1997年) （A）最大通气量和时间肺活量减低（B）残气占肺总量的百分比增加（C）动态及静态肺顺应性降低（D）生理无效腔气量增大（E）肺内动静脉分流8 慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是( )(1997年) （A）时间肺活量降低（B）生理无效腔气量增大（C）通气血流比例失调（D）残气占肺总量百分比增加（E）低氧血症9 慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适( )(1996年)（A）应用抗生素治疗（B）少量镇咳剂（C）应用支气管扩张剂以利排痰（D）提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染（E）应用少量激素，减少气道非特异性炎症10 关于肺气肿发生的机理，下列哪项不正确( )(1996年)（A）弹性蛋白酶活性受抑制（B）α1-抗胰蛋白酶缺乏（C）血清α1-抗胰蛋白酶活力低下（D）中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多（E）肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍11 对于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确( )(1995年)（A）经积极治疗可以痊愈（B）其病理改变是不可逆的（C）仅限于肺泡弹性减退与膨胀（D）α1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿（E）肺功能改变主要是肺活量减少12 慢性支气管炎早期肺功能改变为( )(1994年)（A）VC减少（B）一秒率减少（C）残气量增加（D）闭合气量增加（E）肺总量增加13 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，下列哪种病理生理变化是正确的( )(1993年)（A）只有当细支气管完全阻塞时，才会出现气道阻力增加，形成阻塞性通气功能障碍（B）残气量占肺总量百分比增加，但残气量绝对值不增加（C）无肺泡壁血流灌注异常，所以无生理无效腔增大（D）伴有换气障碍（E）可引起二氧化碳潴留，不引起低氧血症14 慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见（A）支气管哮喘（B）阻塞性肺气肿（C）鼻窦病变伴支气管扩张（D）活动性肺结核（E）肺囊肿15 肺功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。