256例应用植物来源抗肿瘤药化疗的肿瘤患者抗菌药物应用情况调查分析

放 射 性 炎症 ）药 物 选择 基 本 恰 当 ： 菌对 药 物 敏 感 ， ； 细 应用 慎 用 药 物 ， 未 发生 不 良后果 ； 但 剂量 和 给药 方法 正 确 ， 无药 物 不 良相互 作用 和 配伍禁 忌 ； 程 ： 染症 状 、 征 消失 后继 续 给 疗 感 体 药 ５ ７ｄ， 术 预 防用 药 时 间为 手术 当天 至术 后 ７ ｄ 其 他 预 ～ 手 ， 防用药 时 间为 ３ ９ｄ 因用 药不 当导 致轻 度药 品不 良反 应 。 － ； １． ． ３不合 理 无 适 应证 ： ４ 细菌 对 药物 耐 药 ， 用 药禁 忌 证 或 有 使 用 慎用 药 物导 致 不 良后 果 ； 剂量 和 给 药方 法 不 妥 ， 有药 物
１９ ０／ Ｌ或 Ｎ＞ ５ 放 疗化 疗 期 间或 放疗 化 疗 后 ＷＢ ７ ％， Ｃ减 少 ， 有
肺癌 （ ３例 ，３ ％） 胃癌 （ ，９２ 、 巢癌 （ ２ ３． 、 ８ ７例 ２ ．％）卵 ５例 ，１ ％） ２． 、 ７
乳腺 癌 （Ｏ例 ， １ ％） １ ２． 。 ６
１ ． 究 方 法 ２研
【 要】 摘 目的 ： 了解应 用 植物 来 源抗 肿瘤 药 化疗 的肿 瘤 患者 抗 菌药 物 的应 用情 况 。 方法 ： 回顾 性 调 查 ２ ０ 年 １ ０７ ２月～
２０ 年 ｌ ０８ ２月 ２ ６例应 用 植物 来 源抗 肿瘤 药 化疗 的肿 瘤 患者 病历 ， ５ 用药 物利 用研 究 方法 ， 析 医 院肿 瘤 患者 抗 菌药 分 物 的用药结 构 、 药合 理性 。结果 ： 用植 物来 源抗 肿瘤 药化 疗 的肿 瘤 患者 抗菌 药 物应 用不 合 理 现象 占 ３ ．％。 结 用 应 ０１ 论： 应用植 物来 源抗 肿 瘤药 化疗 的肿 瘤 患者抗 菌药 物使 用存 在 一定 的不 合理 现象 ， 重视 肿瘤 患 者抗 菌药 物 的应 用 应 管理。 【 关键 词】 瘤 ； 菌 药物 ； 肿 抗 植物 来 源抗肿 瘤 药 ； 分析 【 中图分 类号】 ３ ． Ｒ７ ０５ ［ 文献标 识 码】 Ｃ 【 文章 编号】１ ７ — ２ ０（０ ０ ０ （ ） １ ６ ０ ６ ３ ７ １ ２ １ ）７ ｃ一 ２ — ３
２０ ０ ８年 １ 应 用 植 物来 源抗 肿 瘤 药 物 化 疗 的 ２ ６例 肿 瘤 ２月 ５
依 据卫 生 部 ２ ０ ０ ０年 颁 布 的 《 院感 染 诊 断标 准 （ 行） 医 试 》 进行 诊 断 。
１４抗 茵 药 物 合 理 性 判 断 ［ ． １ １
患者 的临床 资料 ， 析其 抗 菌药 物 的应用 情 况并 进 行合 理 性 分
本组 病例 ２ ６例 ， 中 ， １ ０例 ， １ ６例 ； ５ 其 男 ３ 女 ２ 肺癌 ６ ８例 、 乳腺癌 ４ ６例 、 巴瘤 ２ 淋 ６例 、 胃癌 ２ ４例 、 巢 癌 ２ 卵 ３例 、 管 食 癌 １ ２例 、 Ｌ９例 、 ＡＬ ＡＭＬ ８例 、 肠 癌 ７例 、 髓 瘤 ６例 、 大 骨 盆 腔 癌 ２例 、 他肿 瘤 ２ 其 ５例 。 本组 使用 抗菌 药 物 的患者 共有 １ ３例 （５８ ， 中 ， ４ ５ ．％）其 男 ７ ５例 （７ ％）女 ６ ５ ． 、 ８例 （ Ｏ 。按感染 发生 率 由高到低 依次 ７ ５ ｜％） ４
的肿瘤 患者 抗菌 药物 的用 量用 法 、 程等 进行 统感
以及 时控 制 感 染 ， 降低 患 者住 院 费用 ， 减少 不 良反应 发 生 。
２０ 年 １ ０８ ２月－ ０ ９年 ６月 。 ２０ 笔者 回顾 性分析 了 ２ ０ ０ ７年 １ ２月～
感 染性 疾病 是癌 症 患者 重要 的死 亡 原 因之一 ， 因此 控 制
感染 对恶 性肿 瘤患 者 的治疗 至关 重要 。 合理 应用 抗菌 药 物可
菌 药物 品种 、 菌药 物 使用 天数 、 用 、 抗 联 给药 方 案 、 转归 等 。 对 所 选病 例进 行列 表分 析 ， 中对 应 用植 物来 源 抗肿 瘤药 化疗 从
・
调查研究 ・
２０ ７ 第 卷 ２ ０年 月 ７ 第 １ １ 期
２ ６例应 用植物来源抗肿瘤药化疗的肿瘤患者 ５ 抗菌药物应用情 况调查分析
王鸿梅 ， 曹丽 荣 ， 鉴 。 张 （ ． 省 淄博 市 临淄 区妇 幼保健 院 ， １山东 山东淄 博 ２ ５ ０ ；． ５ ４ ０ ２淄博 市第八 医院 ， 山东 淄 博 ２０ １ ） ５ ０ ２ ２５ ０ ； ５ ４ ０ ３山东大 学 附属省 立 医院 ， ． 山东济 南
为 骨髓瘤 （ ，３３ 、 ＭＬ ６例 ，５ 、 Ｌ（ ５例 ８ ．％）Ａ （ ７ ％）ＡＬ ６例 ，６６ 、 ６ ．％）
３ ℃）药 物选 择 恰 当 ： 菌 对药 物 敏感 ， 应 用禁 用 、 ８ ； 细 未 慎用 药 物 ； 量和 给药方 法 正确 ， 药 物不 良相 互 作用 和 配伍 禁忌 ； 剂 无 疗程 ： 染症 状 、 征消 失 后继 续 给药 ３ ５ｄ 手 术 预 防用 药 感 体 ～ ， 采 用 围术 期 给 药方 案 （ 前 １ｈ至 术 后 ２ｄ ， 术 ） 其他 预 防用 药 持续 ３ ５ｄ； 用药 不 当所致 的药 品不 良反 应 。 ～ 无 １． ． ２基本 合 理 有相 对 适 应证 ｆ ４ 感染 未 确 诊 ， ＷＢ ＞ ００ 但 Ｃ １ ．ｘ
评 价 ， 报道 如下 ： 现
１资 料 与 方 法 １１临床 资 料 ．
ｉ４１合 理 ．．
有 绝 对适 应 证 （ 感 染 存 在 ， Ｃ １ ．ｘ ０／ 有 ＷＢ ＞ ００ ｌ ９ Ｌ，
Ｎ ７ ％． 疗 化 疗期 间或 放 疗 化 疗 后 有 ＷＢ ＞５ 放 Ｃ减 少 且 温 度＞