康复治疗室工作制度

康复治疗室工作制度
康复治疗室工作制度

康复治疗室工作制度 Jenny was compiled in January 2021

康复治疗室工作制度(一)凡需进行康复治疗者,由康复医师出具康复处方,经治疗医师根据康复处方进行康复治疗。康复治疗过程中出现病情变化或并发症,及时与康复医师联系。

(二)康复治疗工作人员要遵守劳动纪律,不怕累,不蹿岗,严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,治疗后认真记录,做出评估。

(三)康复治疗工作人员除认真做好本科室的康复治疗工作外,应经常出入病房,了解病情,观察疗效,介绍训练方法。对不能搬动的住院病人,可到床边会诊及治疗。

(四)初次进行治疗的病人应仔细进行初次康复评定,明确功能障碍,确立治疗目标,严格执行康复治疗方案,治疗过程中病人出现不适应及时通知康复医师。

(五)治疗结束后,应及时做出小结,存入病历,供临床科室参考。因故中断者要及时通知本室。

(六)运动治疗要防止肌肉拉伤、骨折等,要准确评估,坚持循序渐进的原则,注意规范操作。物理治疗要检查治疗部位并在治疗前检查导线、极板、旋钮的位置等,对症治疗,防止触电、击伤等。

(七)爱护各种训练设施和理疗设备,定期检修,严格按说明操作。对本室无法排除的设备故障应及时向科主任报告。

(八)康复治疗工作人员在工作中要紧密配合,各尽其责,做到接待热情、操作认真、解释耐心,既训练患者又培训家属,为患者康复做好基础工作。

中医理疗室工作制度

中医理疗室工作制度 1.凡需理疗者,由医师填写治疗申请单,经理疗科医师检诊后,确定治疗种类与疗程。 2.严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交待注意事项;治疗中细心观察,发现异常及时处理;治疗后认真记录。 3.理疗工作人员应经常深入病房,了解病情,观察疗效,介绍理疗方法,更好地发挥物理治疗作用。对不能搬动的住院病员,可到床边会诊及治疗。 4.疗程结束后,应及时作出小结,存入病历供临床科参考。需继续治疗时,应与理疗科研究确定。因故中断理疗,要及时通知理疗科。 5.进行高频治疗时,应除去病员身上一切金属物,注意地面与病员的隔离。病员和操作者在进行治疗时,切勿与砖墙、水管或潮湿的地板接触。高频之所有机器应避免与地面接触。超高频率治疗器材,电疗前,必须检查导线接触是否完善,板极有无裂纹、破损,否则不能使用。大型超短波禁用单极法。下班时,所有理疗器械一律切断电源。治疗中病员不得触摸机器。 6.爱护理疗仪器,使用前检查,使用后擦拭,定期检查维修。要避免震动损坏电子管和紫外线灯管。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。 7.体疗病员,由体疗医师及技术人员根据病情决定体疗种类。并对病员介绍治疗作用及注意事项。 中医理疗师工作职责 1、负责完成理疗的各项技术操作(理疗前须检查电源、线路,保证治疗与操作安全); 2、负责对病人进行理疗常识的宣传工作,介绍理疗注意事项;

3、注意观察病情及治疗反应,如有反应及时处理并与中医专家联系; 4、注意各种治疗量,保证治疗效果,严防差错事故发生; 5、遵守中医专家制定的治疗方案,对治疗种类、部位、方法、剂量、疗程等严格执行,在疗程结束后做出小结,并与健康指导教练进行沟通、汇报; 6、通过亲情沟通,建立与顾客的良好关系,提高顾客满意度; 7、对病人要有同情心,态度和蔼,通过周全的贴心服务为顾客创造更大价值; 8、积极钻研业务,学习新经验,开展新技术和新疗法; 9、负责理疗仪器的安装、保养和管理,定期进行仪器的检修和鉴定。 10、负责药剂、器材的申领和保管,负责浴巾、毛巾、床单、被服的更换和保管;

院感控制管理制度

院感控制管理制度 院内感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定,医院成立院内感染控制委员会,全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网,以医院住院病人和工作人员为监测对象,统计住院病人感染率。 三、医务科定期或不定期深入各科病房及重点科室工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查,督促病房如实登记院内感染病例,杜绝漏报。 五、分析评价监督资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染率控制在<10%以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况,为采取措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的意义和监测知识,提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。 九、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 控制院内感染各项卫生学标准 一、普通手术室、产房、新生儿室、供应室、无菌间、烧伤病房、重症监护室,空气中细菌总数不得超过200 个/m3,乙型链球菌不得超过 20个/m3,物体表面、医务人员的手上不得超过5个/ m2。 二、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急症室、化验室、各类普通病房和房间,空气中细菌总数不得超过500个/m3,物体表面细菌总数不得超过5个/ m3,医务人员的手细菌总数不得超过5个/ m2,门诊大厅空气中细菌总数不得超过 4000个/m3。 三、外科病房空气、物体表面和医务人员的手,不得检出金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌。 四、婴儿室、儿科病房、物体表面不得检出沙门氏菌和化脓菌。 五、凡灭菌的医疗用品不得检出其他任何种类的微生物,消毒的医疗用品不得检出病原微生物。 六、各种使用的紫外线灯强度,不得低于70微瓦·秒/m2。 院内感染监测制度 一、对高危区如手术室、供应室无菌间、治疗室、换药室的空气细菌,每月监测一次。

消毒供应室规章制度共1篇

消毒供应室规章制度_共5篇 1。消毒供应室规章制度 (一)、供应工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。 (二)、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。 (三)、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。 (四)、每日上午下收下送,重点科室每日下收下送2次。根据各科工作需要,提供消毒物品。 (五)、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。消毒后消毒员负责关闭贮槽侧孔并放在固定位置。 (六)、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。

(七)、各种治疗巾应注明名称、消毒时间或有效日期。包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。每日严格检查,凡消毒物品失效或接近失效期,须重新消毒保存。 (八)、所有一次性用品均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。 (九)、严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。 (十)、对所有的物品器材应建立账目登记、制度。专人负责、定期清点。 十 (一)、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见,及时改进工作。 十 (二)、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。每周五大扫除1次,保持工作间清洁整齐,物品放置有序。 十 (三)、每日紫外线照射空气消毒1次,每月空气培养1次。 (一)消毒供应中心查对制度

(1)、回收物品时,认真查对用物的名称,数量,包装容器的完整性以及包内器材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记。 (2)、配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的方法,应配置的浓度和注意事项等。 (3)、包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格,数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重量,严密性是否符合要求。抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后能封包。 (4)、消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,查装载方法,查灭菌方式。装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度。下锅时:检查有无湿包,破损包,查化学指示胶带变况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,在灭菌记录本上双签名。 (5)、发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期,化学指示胶带变况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性

供应室职责与章程制度

消毒供应室 工作职责与制度 消毒供应室组织管理体制 消毒供应室实行护理部垂直管理体系内的护士长负责制,护理部负责人员的组织与质量管理;医院感染管理部门实施业务指导和院内感染的项目监控。 护理管理部门职责 1、负责消毒供应室工作的管理,并将其绩效纳入护理工作目标管理。 2、定期对消毒供应室工作进行指导、质量监督和评价。 3、根据消毒供应室的工作量,合理配置和调配消毒供应室人员。 4、落实消毒供应室的人员岗位培训制度,将其继续教育纳入人员培训计划中, 并为其学习、交流创造条件。 5、参与对消毒供应室的改造、扩建和新建,提出建设性意见。 6、协调后勤、设备等相关部门,保障消毒供应室的物资供应与正常动作。 7、发生由医疗器械所致的医源性感染时,配合医院感染管理部门进行调查与 控制工作。

医院感染管理部门职责 1、根据消毒供应室工作特点和相关人员的岗位情况,开展以医院感染预防与 控制知识的培训。 2、对消毒供应室清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督,定期进 行检查与评价。 3、组织、协调消毒供应室和相关部门,对医疗器械所致的医院感染进行调查 分析。 4、对消毒供应室的新建、改建与扩建的设计方案进行审核,对清洗、消毒、 与灭菌和设备配置与质量指标提出意见。 后勤部门职责 1、执行消毒供应室的新建、改建和扩建,其建筑设计必须符合相关规范要求, 应征求相关部门和消毒供应室人员的意见。 2、保证消毒供应室水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量,定期进行设施、 管道维护和检修工作。 3、提供消毒供应室正常工作的物资条件,并做好维修和补充。

消毒供应室护士职责 1、在护士长领导下进行工作。负责可重复使用物品的回收、清洁、包装、灭 菌、发放及管理工作。 2、严格执行操作规程、查对制度,严防差错事故发生。 3、参与消毒灭菌质量检测,确保消毒灭菌质量合格。 4、协助护士长请领各种医疗器材、敷料。 5、掌握本科室专业技术,并能结合实际工作开展科研,不断学习新业务、新 技术。 6、指导消毒员做好消毒灭菌供应工作。 消毒供应室消毒员职责 1、在护士长领导、护士指导下完成消毒灭菌工作。 2、消毒灭菌时不得擅自离开工作岗位,严格执行岗位责任制,并持证上岗。 3、熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用原理及操作程序,定期维护保养。 4、熟练掌握各类消毒灭菌设备的使用方法、严格按消毒技术规范操作。 5、熟练掌握停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时的紧急应对措施。 6、参加相关业务学习和岗位培训。

中医科工作制度

中医科工作制度 一、严格遵守医院各项规章制度和操作规程。 二、中医应以健康发掘、整理提高祖国医学遗产为宗旨,积极提 高中医诊疗工作。 三、中医病员的诊断、治疗根据理、法、方、药的原则,突出中 医的特点,按中医的理论辨症施治。 四、对特殊的煎药方法及服药时间(或饮食禁忌)医师要向患者 功家属交代清楚,并在处方上注明,处方签全名。 五、需要中医治疗的住院病人,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。 六、在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和西医的成功经验, 不断探索中西医结合治疗的新思路。 七、院外处方原则上不能转抄,只能供参考,医师未见患者,一 律不得开处方和抄方。 八、承担中医和西医学中的教学工作,认真带好实习进修人员。 九、积极采集民间土、单、验方,进行整理筛选,验证,对确有 疗效的要推广应用。 十、积极弘扬中医特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮 肤科等。

中医科人员岗位职责 一、中医科主任 (一)管理职责: 1.在行政、业务对外工作中全权代表科室。做好科内、科间各种 关系的协调。 2.参加医院规定的相关会议,负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。 3.认真贯彻落实医院各项规章制度及医疗操作规程,及时进行检查 督促反馈。 4.制订本科室工作计划和业务发展规划及年度计划并组织实施、 监督检查。 5.领导本科人员的业务训练和技术考核,对本科人员提出升、调、奖、惩的意见。 6.负责科室的考勤和假期审批。统一安排安生出诊、会诊、值班 工作和进修、轮转、实习生的工作。 7.组织领导有关本科对挂靠医疗机构的技术指导工作、帮助基层医 务人员提高医疗技术水平。 8.对科室新药使用、仪器设施添置等提出申请。 9.支配使用科室基金。 (二)业务职责: 1.定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 2.参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临 床病例讨论。 3.运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高 医疗质量。 4.重视医疗文书资料管理,定期督察科内各级医师病历书写质 量,及时签阅。

消毒供应室感染管理制度

消毒供应室感染管理制度 1.严格执行部颁《医院工作制度》、《消毒管理办法》有关供应室管理的规定。健全岗位责任制、物品洗涤、包装、灭菌、存放、质量监测、物资管理等制度。加强关于“输液、输血器、注射器洗涤操作规程";“输液、输血器、注射器洗涤质量检验标准"贯彻执行。做好一次性注射器具的回收、消毒工作。 2.分设洗涤组、包装组、敷料组、消毒组、发放组、器械组和质检组(或由药剂科代检)。将针头、注射器、输液管与其它各种器材、导管分室处理。已消毒区和未消毒区必须严格分开。 3.供应室人员必须树立严肃认真的工作态度,严格无菌观念,认真执行各项技术操作规程和质量检验标准、熟悉各种器械、物品的性能、消毒方法和洗涤操作技术,做到供应物品的适用和绝对无菌,确保医疗安全。 4.质量控制:由于护士长或质量监督员负责对原材料的质量检查,并对供应的无菌医疗用品进行定期定量质量监测。建立热原反应原因追查制度,和热原反应发生情况月报制度。凡发生热原反应,必须立即向所属药检部门报告,并送检有关输液、注射器具及药品。 5.、内部布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,三区划分清楚,?区域间应有实际屏障;路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗,避免异物脱落。周围环境无污染. 6、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。 7、压力蒸汽灭菌操作程序按《医院消毒技术规范》,灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。下收下送车辆,洁污分开,每日清洗消毒,分区存放。 8、一次性使用无菌医疗用品,拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间,其使用与管理见第五章第五节。 9、有明确的质量管理和监测措施:对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量监督,杜绝不合格产品进入消毒供应室。对消毒剂的浓度、常水和精洗用水的质量进行监测;对自身工作环境的洁净程度和初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施;对灭菌后成品的包装、外观及内在质量有检测措施。?

供应室规章制度

东莞长安港湾医院供应室 工 作 制 度 护理部编印 二〇一五年四月 第一部分:工作职责 一、消毒供应室护士长职责 1、在护理部主任的领导下,根据护理部工作计划制定本室的护理工作计划,组织实施,定期总结汇报。 2、负责本室人员的分工和排班工作,合理安排人力,指定专人计划、领取及管理本室的器材、敷料、办公用品等。做好本室的行政管理和护理管理,按时完成各项任务。参加护士长夜间查房。 3、检查、督促护理人员严格执行各项规章制度及操作规程,检查备岗位职责完成情况,负责各种无菌物品及敷料的制备、灭菌、保管、供应和回收工作,严防差错、事故发生,对发生的差错、事故及时分析、讨论,提出初步意见和整改措施,及时汇报。 4、定期检查高压蒸汽灭菌器的功效、灭菌效果、无菌物品及各种消毒液。发现异常立即分析原因,及时改进并上报。

5、组织本室人员业务学习,技术培训及考核,完成在职培训计划,不断提高护 理人员专业素质,积极开展新业务、新技术和护理科研,拓展学科水平。 6、定期召开工作人员会议,征求科室意见,改进工作。 7、负责指导和管理进修、实习护士的临床教学工作。 8、检查、督促、指导卫生员,搞好本室的清洁卫生、消毒隔离工作和服务。 二、各级质控员职责 (一)清洗组质控员职责: 1、负责监督、指导本组人员的工作。 2、负责不定期对清洗质量的检查,指导清洗区仪器的使用。 3、负责对器械的报废更换。 (二)包装组质控员职责: 1、负责对本组工作的指导监督。 2、不定时抽查打包的质量。 3、检查包内物品是否齐全。 4、负责对包装材料的管理。. (三)发放组质控员职责: 1、负责对本组工作人员的工作指导和监督。 2、负责对无菌物品的发放及检查工作。 3、指导回收班人员的工作。 (四)灭菌组质控员职责: 1、负责对灭菌炉的检查工作。 2、负责每月的生物监测及灭菌物品的检查工作。 3、负责对灭菌炉的安全检查及对消毒员进行工作指导。 4、负责对各种监测的监控。 三、供应室主管护师职责 1、在本科护士长的指导下进行工作,服从护士长的领导。 2、负责督促检查本科室护理工作质量,发现问题,及时解决,把好护理质量关。 3、解决本科室护理业务上的疑难问题。 4、制定与编写供应室工作程序手册及各类机器操作规程。 5、推行在职教育及组织业务培训,拟订培训计划,编写教材,负责讲课。 6、对本科室发生的差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。 7、组织本科室护理大、中专护校学生的临床实习,负责讲课和评定成绩。 8、制定本科室护理科研的技术革新计划,不组织实施。组织全科护师、护士 开展科研工作。 9、协助护士长做好行政管理工作。 四、供应室护师职责 1、在护士长的领导下和上级护师指导下进行工作。 2、负责管理各个区域,及时检查、清理、补充各种物品,并做好登记。 3、协助护士长申领各种医疗器材和敷料,经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。 4、推行在职教育及组织业务培训,拟订培训计划,编写教材,负责讲课。 5、组织护理大、中专护校学生的临床实习,负责讲课和评定成绩。 6、协助配合新业务、新技术的开展,参与科研工作,撰写护理论文或经验总结。

医院护理部供应室制度大全

一、消毒供应中心组织管理制度 1、在护理部、护士长领导下,实行二级管理体制,采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品统一回收、清洗、消毒灭菌和供应。 2、科护士长具备大专以上学历、主管护师以上职称,有较强的组织管理、沟通协调能力。 3、各级管理人员(分管院长、护理部、控感科、设备与后勤管理部门、科护士长、护士长)明确消毒供应工作管理的工作职责及权限责任。 4、了解和掌握消毒灭菌理论知识与进展,学习有关消毒技术规范、法律、法规和标准,依法开展消毒灭菌管理工作。 5、充分利用人力、物力、时间、信息等资源,建立物流一体化。实施物流系统中人员、设施、装备、信息等技术链接整合的专业化管理。 6、了解工作流程基本项目和步骤,掌握质量控制标准,进行全面质量检测等管理活动。 7、根据工作流程设污染器械回收、清洗、消毒、检查、包装、敷料制作、灭菌及无菌物品保管储存、下收下送、库房管理、质量检测等岗位。 8、科学合理配置工作人员并设相应的组长、质检员及总务护士。 9、各级人员均经省级专业培训合格后,持省卫生厅监制发放的培训证上岗。管理人员需经3个月的专业进修学习;管理人员和灭菌员须持有中华人民共和国锅炉容器压力管道特种设备操作人员资格证上岗。 10、做好物资规划,有效使用资源,合理控制医疗材料成本。

二、消毒供应中心管理制度 1、遵循国家相关法律、法规以及技术规范。科室工作人员坚守工作岗位,履行工作职责,严格实施防护措施,开展物品的消毒灭菌供应工作。 2、制定培训计划,定期组织学习。提高消毒供应中心各级各类人员素质及业务技术水平。 3、在物品消毒灭菌及供应的全部过程中,建立标准化的工作流程,严格实行程序化管理。 4、工作人员熟悉有关消毒灭菌技术,严格执行各项操作规程及质量控制标准。 5、对物品消毒灭菌供应工作全过程,实行动态质量监控与管理,通过收集客观数据,提供灭菌记录档案。对出现的偏差进行原因分析,实施质量持续改进。 6、根据各科室诊疗器物需要的种类、数量,提供高效及时的供应。 7、根据各科室工作的特点和需要,合理配置固定周转器械、物品,按以下方式供应: (1)定额供应:根据各科室业务、工作特点和任务的需要,规定出定额供应的器材种类和数量,消毒供应中心按需定时下收下送。 (2)预约供应:各科室因工作需要增添新的供应品种数量时,与消毒供应中心取得联系,办理有关手续,由消毒供应中心供应。 (3)临时供应:遇有特殊情况,抢救病人急需某种器材时,消毒供应中心应满足临床需要供应,使用科室用后要及时如数归还。

理疗科员工规章规章制度

理疗科员工规章制度(总则) 一、上班不得迟到、早退、矿工,带酒上岗等;上岗时不得嬉戏打闹、勾肩搭背、抽烟赌博、睡觉等影响医护人员形象。 二、实行轮流值班制度,员工要服从安排并完成该时段要求完成的工作,不相互推诿。 三、上班时间内不从事与本职工作无关的私人事务,上班时间不准长时间聊私人电话。未经他人允许,不得翻阅他人文件、资料,动用他人物品。患者需接听包内电话时,务必把患者包包拿给患者本人,不得翻取患者包包。 四、认真听取每位患者和家属的意见和建议,损坏单位财物者照价赔偿,偷窃财物者交于公安部门处理。 五、员工服务态度: 做好积极、主动、热诚、微笑的服务。 六、离开座位时要整理床铺和按摩单,凳子应摆放整齐。卫生实行轮流制,必须做到整洁清爽。 七、下班时,房间要整理,要收拾桌子床铺,椅子归位,关好门窗,打扫卫生,检查处理火和电等安全事宜。 八、员工应爱护办公设施,如故意造成办公设施及用品损坏,一律照价赔偿。注意科室贵重物品、财物的安全存放,办公室无人时要随手关门上锁。 九、员工上班时必须穿工作服,着装要求统一得体、正规、整洁、完好、协调、无污渍,扣子齐全,不漏扣,错扣。 十、仪容自然、大方、端庄,头发梳理整齐。男职工修饰得当,头发长不覆额,侧不掩耳,后不触领,嘴上不留胡须。女职工淡妆上岗,修饰文雅,且与年龄、身份相符。工作时间不能当众化妆。 十一、坐姿良好,不翘二郎腿,不抖动腿;站姿端正,抬头、挺胸、收腹、双手下垂置于大腿外侧或双手交叠自然下垂;走路步伐有力,步幅适当,节奏适宜。与他人交谈,要专心致志,面带微笑,语气亲切、诚恳、谦虚,语音清晰、语气诚恳、语速适中、语调平和、语意明确言简。提倡讲普通话,不允许在上班时间骂人、说脏话,频繁使用口头语。 十二、在所有工作岗位上都要营造安全的环境。提高安全知识,培养具备发生事故和意外时的管理能力。 十三、员工有维护良好卫生环境和制止他人不文明行为的义务。养成良好的卫生习惯,办公区域内禁止吸烟,不随地吐痰、不乱丢垃圾,不拨弄是非,无中生有,挑拨离间,说不利于团结的话。 十四、员工应定期进行工作沟通与交流,如:每周例会,保证工作顺利开展。 十五、员工应互相帮助、互相理解,组建良好的工作氛围,需要每个人的努力。 为鼓励员工积极向上、多做贡献及奖励先进、选拔贤能,特制定本制度: 1、遵纪守法,执行部门规章制度,思想进步,文明礼貌,团结互助,事迹突出者。 2、一贯忠于职守、积极负责,廉洁奉公,全年无出现差错者。

康复工作制度

康复工作制度 1、严格掌握病人进行康复治疗(包括物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、矫形器应用与传统康复针灸、推拿等)的适应症和禁忌症。 2、认真询问病史、做好体检,准确了解病人情况,正确进行康复功能评估、康复目标制定以及实施康复训练计划。 3、严格按照无菌技术操作,治疗室的针、棉球等操作物品均需严格消毒,防止交叉感染。 4、在操作过程中应注意方法、手法正规,动作适度,部位准确,避免发生意外伤害。 5、对瘫痪、转诊等不能来院的病人应做好家庭康复工作: (1)对上级医院转至社区卫生服务中心的患者,社区卫生服务中心的医生必须认真了解基本情况进行登记。 (2)家庭康复医生对转诊患者应及时进行随访(电话或上门)。 (3)对于须一步开展康复治疗的转诊患者,医生应根据上级医院的治疗方案制定康复治疗计划,开展相关康复及治疗。(4)对转诊患者在社区的康复治疗情况应及时交信息资料室归档。

残疾人康复工作制度 1、建立健全社区内残疾人基本资料,每年对迁入、迁出的残疾人核实调查。 2、将残疾人的管理和随访纳入日常工作,具体落实康复管理,定期访视,指导功能锻炼。完成各类表卡的填写,做到报表准确。根据残疾人的需求提供生活用品用具的信息、选购、使用指导以及简易康复用具的制作。 3、开展保健服务,减少致残率,做到“早发现、早干预、早治疗、早康复”,合理用药,减少并发症。 4、参加残联召开的各种会议和业务学习。将残疾预防与康复知识纳入居民健康教育,举办培训班、普及康复读物、开展康复咨询和指导。

精神康复管理制度 1、在市残联、市卫生局领导下,对精神病防治康复工作实施规范化、制度化管理。建立一定的精神康复支持保障系统(政策、经费、宣传、培训、考核等)。 2、建立精神康复技术指导网络,实行市、街、居委会三级管理及社会工作体系。有组织、有计划地落实精神病人防治康复工作。做好报告、看护、家庭病房管理与定期随访。(1)以居委会和社区卫生服务中心卫生人员参加的监控小组,完善网络管理。 (2)对管辖病人底数清、情况明,妥善保管个人档案及资料。 (3)做到对迁出迁入,新发病人,死亡人数,要登记注销,有花名册。 3、做好精神卫生知识的宣传普及工作,定期发放宣传资料。 4、监护、定期随访病人,进行阶段性精神心理评估和针对性康复指导,并加大考核力度。

供应室管理要求

供应室管理要求 1.严格遵守和执行消毒、灭菌、隔离制度和物品保管制度。 2.供应室人员应熟练掌握各种器械、物品的性质,严格执行消毒、灭菌、保养等规则。 3.严格区分污染、清洁、灭菌三类物品。灭菌物品应有专室有序安放,并保持清洁干燥。每日检查有效日期(通常7天,霉季5天)。消毒期限已过或疑有污染的物品应重新消毒灭菌。无菌室内不放任何杂物,非本室工作人员不得擅自入室。进入无菌室应洗手、戴口罩、更衣、换鞋。 4.各种器械包,治疗包应按操作规程包装。所有包布要每次换洗,器械治疗两人核对后包装,并注明名称、灭菌有效期,器械包装不超过7kg,布类不超过30cm×30cm×50cm。灭菌包内应有灭菌提示卡测定灭菌效果,包外应有指示胶带,未达到灭菌要求应重新灭菌。盘、盒、器皿之间用吸湿毛巾隔开。不用破损包布和无孔金属盒。 5.做好灭菌物品的清洁灭菌监控。灭菌物品每月抽样作细菌培养一次,输液器每月作致热源测定,玻璃管、橡皮管类加糖含量测定,各项监测应符合标准并有记录。 6.每日定期下收下送,下送车内灭菌物品与污染物严格分层放置。每季下科室核对物品帐目,并听取意见,以便改进工作,提高供应质量。 7.物品的清洗应按照规定步骤和操作程序。凡是接触过病原微生

物的物品,应先以安必洁快速酶浸泡7-8min后,再化学消毒剂处理(浸泡30min),然后进行常规清洗、烘干、包装、灭菌。用流水冲净的物品,需用蒸馏水冲洗,测PH值中性后,方可包装、消毒、灭菌。各导管经常规处理后,应用加压器冲洗各导管15min,晾干并检查完整无损后备用。 8.用过的器材,须由科室初步清洁洗涤。传染病病人用过的物品由科室先行消毒后退还供应室。 9.压力蒸汽灭菌时,须严格掌握各类物品灭菌的压力、温度和时间,每锅进行工艺监测,放5个定点指示剂及留点温度计测定,并详细记录。每个灭菌包均应经化学监测,大手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每日灭菌前行B-D试验,每月做生物监测。环氧乙烷气体消毒,必须每锅进行工艺监测,每月进行生物监测。消毒物品不能超过灭菌器容积的85%,消毒好的物品要达到干燥。灭菌物品和非灭菌品应严格分室放置。提取无菌物品时必须洗手,戴口罩。 10.购进一次性使用的无菌物品,每批抽样监测热原试验及细菌培养,阴性后方可发放。回收使用后一次性物品应用消毒液浸泡并毁形后由指定单位统一回收处理。 11.每日做好清洁整理工作,每周大扫除一次,每日空气消毒一次,每月空气培养一次。

供应室工作制度

供应室工作制度 1、及时供应各科室医疗器材,并保证绝对无菌。 2、在供应器材类别以内的物品,由供应室按月预算向有关科室请领。凡需要新添或改装医疗器械时,必须经院长和主管业务副院长批准。 3、根据物品性质采用适当的灭菌方法,严格掌握无菌程序和时间。 4、采用高压蒸气灭菌法时,灭菌前须检查包布是否双层并无破损,物品是否清洁,包扎是否严密。放置玻璃器材时不得挤压。消毒员不得擅自离开,应严格掌握压力和时间,以保证灭菌效果。灭菌完毕后,必须等汽压表的指针下降至“0”处,方可打开锅门,以免发生危险。定期鉴定高压锅的灭菌效能,注意高压灭菌器的保养工作,每次(日)使用前要洗刷一次。 5、拿取无菌物品时,必须洗净双手;灭菌时,戴口罩、帽子,穿工作服。 6、已灭菌物品和未灭菌物品应严格分开放置,以免混淆。 7、不适用以上方法者可用化学药品消毒,如刀、剪、膀胱镜、肠线等,浸泡前必须洗刷清洁,所用消毒溶液应定期更换(容器应消毒)。

供应室护士长职责 1、在护理部主任领导下,负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒、保管、供应和行政管理工作。 2、督促本科室人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。 3、定期检查高压灭菌器的交通和种消毒液的浓度,经常鉴定器材和敷料的消毒效果,发现异常,立即上报检修。 4、对所属人员进行勤俭节约的教育,做好敷回收和器材的修旧利废工作。 5、负责医疗器材、敷料、药品物资的请领、报销工作。 6、组织所属人员深入各科室,实行下送下收。检查所供应器材、敷料的使用情况,征求意见,改进工作。 7、组织开展技术革新,不断提高工作效率。

供应室护士职责 1、在护士长的领导下进行工作。负责医疗器材、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记的分发、回收工作,实行下收下送。 2、经常检查医疗器材质量,如有损坏及时修补、登记、并向护士长报告。 3、协助护士长请领各种医疗器材、敷料和药品,经常与各科室联系,征求意见,改进工作。 4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,积极开展技术革新,不断提高消毒供应工作质量,严防差错事故。 5、指导护理员(消毒员)、卫生员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。

-中医药工作制度

幸福社区服务中心国医堂 工作职责 一、在分管院长领导下,负责中医的日常工作。 二、制订中医工作计划、年度计划、撰写年度总结。 三、督导科室工作,发现问题及时向分管领导汇报。 四、认真填报中医工作台帐,按规定时间上报。 五、经常深入各科室,了解掌握工作情况。 六、做好创建资料的收集、整理、归档工作。 七、完成分管领导安排和交办的临时性工作任务。

主治中医师工作职责 一、在本科室主任领导和副主任中医师指导下,运用中医理论,参加本部(科)一定范围的医疗教学、科研和技术培训工作。 二、按时查房,随时掌握病员的病情变化,指导住院医师进行辩证论证,参加危重病人的抢救及死亡病员、医疗事故的讨论并提出初步处理意见。遇有重大问题及时向本部门主任或副主任中医师报告。 三、参加值班、会诊、出诊工作。 四、主持有关的临床病案讨论及会诊、检查,修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病案。 五、认真执行各项规章制度和技术操作规程,主管病员的主治中医师应经常检查本病区的医疗护理质量。严防差错事故,与护士长共同负责搞好病区管理。 六、组织本部门医师学习并正确运用中医理论及先进科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。 七、担任临床教学,指导进修,实习医师工作。

住院部中医师工作职责 一、在病区主任和主治中医师的领导下,协助病区主任做好各项业务和日常医疗工作。 二、带头执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。 三、积极参加病区疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。 四、协助病区主任和主治中医师加强对进修、实习生的培训和日常管理工作。

供应室医院感染管理制度

供应室医院感染管理制度 一、工作人员着装应符合标准,若患有传染病者不能从事供应室工作。外来人员(包括参观者)必须换鞋入内。 二、供应室分污染区、清洁区、无菌区,清洁物与污染物、消毒物与未消毒物品严格分开放置。 三、室内保持清洁整齐,每日一小扫,每周一大扫,工作台无灰尘,物表监测菌落数符合要求。 四、严格执行洗涤(酶洗)、消毒操作规程,回收的各种物品、器械在回收间分类预处理后送各组清洗、包装灭菌,严格做到由污染到洁净的流水作业,不可逆行。 五、无菌物品挂牌标明名称,由包装人写明灭菌日期、有效期并签全名,无菌包有效期7天,过期后应重新灭菌。 六、灭菌物品包内有化学指示卡,包外有指示胶带,无菌物品每月抽样做细菌培养一次,菌落数符合要求。 七、无菌物品存放间每月作空气培养一次,每季度作物表,工作人员手指细菌培养一次。 八、预真空灭菌器每天空锅做B-D试验,每月作芽孢菌片生物监测,结果应符合要求。 九、有明确的质量管理和监测措施:对购进的原材料、消毒洗涤剂、设备、一次性使用无菌医疗物品等进行质量监督,杜绝不合格产品进入消毒供应室。 十、对消毒剂浓度、工作环境的清洁程度如水洗、酶洗、组装、灭菌等环节的工作质量进行监控:对灭菌后的成品包装、外观及内在质量进行定期和不定期的监控。

供应室工作流程 严格执行由污到净的工作流程,不可逆行。 回收 分类 清洗(自来水冲洗、酶洗、自来水刷洗、蒸馏水终末漂洗)消毒 干燥 检查 包装 灭菌 储存 发放

消毒供应室工作制度 一、在护理部领导下,在护士长直接安排指导下负责全院各临床科室的无菌治疗包、换药碗、敷料等到以及一次性医疗用品的供应。 二、负责临床各科室教学、科研用物的消毒灭菌工作。 三、各类器材、布类的洗涤和消毒,应严格执行卫生部颁发的要求与消毒技术规范,遵守操作规程,严格区分污染区、清洁区、无菌区;严格区分消毒灭菌与未灭菌区。 四、所有包布、治疗巾、孔巾必须清洁无损,每次用后一律换洗。 五、各种治疗包均应标明名称,灭菌日期,签名。凡是灭菌物品超过一周,须按程序重新处理,再进行灭菌处理。 六、严格执行三查三对制度。三查:查配套是否准确、查零件有无缺损、查包装是否完整。三对:对数量、对标签、对操作日期。 七、对所有物品、器材定期进行检查、保养,并坚持修旧利废。 八、每日定期进行质量监测。 九、认真做好统计工作。 十、对一次性医疗用品进行严格把关,符合要求方可发放使用。 . . .

医院供应室各种管理制度

无菌物品储存管理制度 1、无菌物品存放于室温低于24℃,相对湿度低于70%的洁净环境中,保证有效新鲜空气更换。 2、无菌物品存放在密闭柜内,物品摆放有序,分类放置。一次性与非一次性物品分间存放。 3、无菌物品存放在洁净的距地面20-25cm、距天花板50cm、距墙5-10cm 的储物架上。 4、无菌物品储存不得超过无菌有效期。接触无菌物品前应洗手或手消毒。 5、无菌物品交接清楚,帐物符合。 6、一次性使用无菌物品须拆除外包装后进入无菌物品间存放。 无菌物品存放区感染管理制度 1、无菌物品存放的区域每日须空气消毒、卫生保洁。 2、载物架由不易吸潮、表面光洁、易清洁的材料制成。 3、无菌物品存放区须专室专用,专人负责,限制人员出入。 4、各种灭菌物品应注明品名、责任者、校对者、灭菌日期、无菌有效日期。灭菌物品储存按有效期的顺序放置并发放,凡超过无菌有效期或封口被拆开,均须重新处理。 5、及时检查无菌物品的包装、灭菌标识、包装的完整性、有无湿包及包外化学指示物变色的异常情况,不合格者重新灭菌,将相关数据记录备案。已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。质量追溯制度 1、应完善清洗消毒,灭菌设备和操作的过程记录,内容包括:每天记录机械清洗设备的运行情况和留存设备打印记录,清洗消毒监测资料的保存期限应≥半年。

2、建立无菌物品召回制度,记录灭菌器运行参数及效果监测,包括记录每次灭菌的信息、灭菌日期、灭菌器编号、批次号、装载的主要物品、灭菌程序号、操作员签名或代号等、记录灭菌质量的监测结果并存档,灭菌质量的监测资料保存期限应≥3年。 3、手术器械包外信息卡的要求:手术器械包信息卡内容包括灭菌日期、灭菌器编号、批次、检查打包人姓名或编号、灭菌包的名称或代号、失效日期。 4、建立持续质量改进制度及措施,发现问题及时处理。 5、建立特殊感染的器械的全过程追溯。 灭菌员职责 1.在护士长领导下负责全院各类物品的灭菌工作。 2.灭菌时,消毒员不得擅自离岗,要坚守岗位,密切观察灭菌器的压力,时间和温度。 3.灭菌完毕后,须待室内外压力平衡,即指针降到“0”度,温度降至60°以下方可打开锅门,以免发生危险。 4.要严格掌握灭菌程序,加强高压灭菌器的清洁及保养工作,并保持灭菌室的清洁整齐。 5.要熟练掌握各类物品灭菌的温度,压力和时间,要经常检查高压灭菌器的功能,发现问题及时向护士长报告。护士长职责 1.负责组织医疗器材、敷料的准备、保管、供应和行政管理工作。 2.督促本科室人员贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。 3.定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度,经常鉴定器材和消毒效果,发现异常,立即上报检修。 4.负责岗位日常工作的人力安排,参与日常工作的推进和质量检查,提供人员的工作考核、考勤情况。

供应室院感制度1.doc

供应室院感制度1 消毒供应室医院感染管理制度 消毒供应室医院感染管理制度 1、应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。 2、应建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程的相关记录,保证供应的物品安全。 3、应建立与相关科室的联系制度,主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因,掌握专用器械、用品的结果、材质特点和处理要点。对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈,落实持续改进,并有记录。 4、工作人员必须掌握各类诊疗器械清洗、消毒及个人防护等医院个人预防和控制方面的知识。遵循标准预防的原则,严格执行相关规章制度、工作流程、操作规范。 5、周围环境无污染。内部布局合理,三区划分清楚,路线及人流、物流由污到洁,强制通过,不得逆行。 6、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。 7、压力蒸汽灭菌操作程序按《医院消毒技术规范》,必须进行工艺监测、化学监测和生物监测,工艺监测每锅进行,化学监

测每包进行,每天灭菌前进行B-D试验,生物监测每周进行。 8、严格区分灭菌与未灭菌物品,定点放置。对各类无菌物品应认真执行检查制度。灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。一次性使用无菌医疗物品,拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间。下收下送车辆,洁污分开,每日清洗消毒分区存放。 9、包装间、无菌物品存放间安装空气消毒装置,每天对空气、物体表面等消毒2次,空气应达到Ⅱ类环境标准。 10、凡需要消毒、灭菌的诊疗器械、器具和物品必须先清洗再消毒灭菌。特殊感染性疾病污染的器械应先经高水平消毒后再清洗。朊毒体感染病人用后的器械按照《消毒技术规范》有关要求处置。 11、器械、器具和物品清洗质量,应有明确的质量管理和检测措施:(1)日常监测在检查包装时进行,应目测和/或借助带光源放大镜检查。清洗后的器械表面及其关节、齿牙应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。 (2)定期抽查每月应至少随机抽查3个~5个待灭菌包内全部物品的清洗质量,检查的内容同日常监测,并记录监测结果。 12、对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备一次性使用无菌医疗用品等进行质量监督,杜绝不合格产品进入消毒供应室。对消毒剂的浓度、常水和精洗用水的质量进行检测;对自身工作环境的洁净程度和初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施;对灭菌后成品的包装、外观及内在质量有检测措

供应室应急管理制度

供应室应急管理制度 一、脉动真空灭菌器故障应急制度 1、脉动真空灭菌器故障应急防范措施 (1)在进行脉动真空灭菌器运行之前首先要检查灭菌器的电源、水源。 (2)检查灭菌器的各种安全阀处于正常状态。 (3)检查各个夹层、内室压力表在灭菌前处于0的状态。(4)显示屏操作界面正常,各项操作程序、参数清晰可见。(4)检查水压表在≥0.15mp (5) 减压阀无故障 (6)灭菌器内室壁下排汽口.清洁无堵塞 (7)空气压缩机的压力在0.6-0.8 MP,管道无漏气 2、脉动真空灭菌器故障应急流程:灭菌器出现超压(压力≥0.23Map)、超温(灭菌器内的温度≥135.5℃,温度持续上升)安全阀失灵(不能自动跳开排出多余的气体,压力表压力≥0.23Map)、减压阀失灵(不能将压力蒸汽锅炉的压力减到0.3_0.5 Map)立即关闭蒸汽开关→关闭电源(必要时不关闭电源使用手动程序排出压力) 后→报告护士长及通知维修室(电话6078)→必要时通知厂家→一起查找分析原因解除故障→重新做B-D试验合格→再灭菌。 二、蒸汽发生器故障应急制度

1、蒸汽发生器故障应急防范措施 (1)在进行蒸汽发生器运行之前首先要检查灭菌器的电源、水源。 (2)软水机时间与北京时间相符,水位在4/5-1/2;.蒸汽发生器水位在4/5 (3)检查蒸汽调节阈开关灵活 (4)确定安全阀无堵塞 (5)检查水压表在≥0.15mp (6)压力表在灭菌前处于0的状态。 (7)进水、排水、蒸汽管无漏水、堵塞、无漏蒸汽的现象2、蒸汽发生器故障应急流程:超压(蒸汽发生器内的压力≥0.7Map)、(安全阀失灵:不能自动跳开排出多余的气体,压力表压力≥0.7Map)、蒸汽发生器内缺水→关闭有故障蒸汽发生器电源→关闭与其它蒸汽发生器相通的蒸汽阀开关→报告护士长及通知维修室(电话6078)→必要时通知厂家→一起查找分析原因解除故障→重新做B-D试验合格→再灭菌。 三、在灭菌过程中突然停水或水压不稳定、停电的应急制度 1、在灭菌过程中突然停水或水压不稳定、停电的应急防范措施 (1)在灭菌过程中要密切观察水压的情况。 (2)总务科应及时告知消毒供应中心停水停电的具体时间

医院感染管理制度87662

医院感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》,《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定,医院成立院内感染控制委员会,全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网,以医院住院患者和工作人员为监测对象,统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查,督促病房如实登记院内感染病例,杜绝漏报。 五、分析评价监测资料,并及时向有关科室和人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染率控制在10%以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况,为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的意义和监测知识,提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。 九、协调全院各科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育,做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的问题及时分析原因,采取有效措施。 3、患者安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气,每周空气消毒一次,地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒,每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液,体液污染时,及时更换,并装入红色塑料袋,禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,转科或死亡后,床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。

供应室工作手册

供应室工作制度 1.根据各科室使用情况需求配置各种物品.及时调整基数,保证临床需要和减少无效储备。 2.供应的无菌物品应标明物品名称.锅次.锅号.灭菌日期.失效日期及打包人姓名或代号。凡灭菌物品外观检查不合格或超过有效期需重新清洗包装后再做灭菌处理。 3.各种器材.敷料准备均应达到相应标准要求。 4.一次性无菌医疗用品按计划报设备科采购。 5.建立各科室物品账目及请领.发放.报损制度,定期清点并上报有关部门。 6.定期征求临床科室对供应工作的意见,及时完善工作规程。 7.建立停电.停水.停气及灭菌器出现质量问题时紧急风险预案,完善突发事件处理流程。 8.严格执行各区的流程要求及操作规程。 9.定期对各种设备.仪器.管道.车辆进行维修及保养。

供应室工作人员职业防护制度 1.加强工作人员职业防护教育,严格遵守“标准预防”原则,注意个人卫生工作,防止交叉感染发生。为做好自身防护工作,应定期接种乙肝疫苗,并定期进行乙肝病毒的抗原和抗体的检查,防止各类意外事故发生。 2.在回收.清洗物品时,应穿隔离衣,戴手套.口罩.帽子,如有污染应及时更换,必要时戴手套,脱去手套后也应洗手,必要时消毒双手。 3.皮肤表面一旦染有血液.其他体液.各种消毒液及酶,应当立即彻底清洗。 4.不慎被利器刺伤或者粘膜暴露,应按本院职业暴露后处理原则处理。 5.使用压力蒸汽,应具有防止爆炸.燃烧的措施,操作时应戴防护手套,预防烫伤事故发生。 6.使用低温灭菌器时,应保持空气流通,防止环氧乙烷中毒.燃烧.爆炸等意外事故发生。

供应室消毒隔离制度 1.布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,分污染区.清洁区.无菌区,区域间标志明显。 2.严格控制进出人员,私人物品不得进入洁净区。 3.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。 4.无菌间空气消毒每日2次,每次1小时。室内所有的物品.仪器及地面,每天用含有效氯400-700mg/L消毒液擦拭消毒。每周五卫生大扫除。 5.已灭菌物品与未灭菌物品分开放置。 6.拖把专用,标识明显,分开定点放置,定期消毒。每周用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟,洗净.晾干备用。 7.灭菌物品按灭菌方法及灭菌日期分类排序放置,无过期物品,无菌物品存放架离地20cm,离天花板50cm,离墙5cm,存放架要清洁无灰尘。 8.医疗废物必须严格按我院《医疗废物管理制度》进行处置。 9.下收下送平车保持清洁,用后消毒,干燥备用。 10.每季度对医务人员及物表空气进行生物监测一次,每月对灭菌物品进行生物监测一次,发现问题及时采取措施,再次复查。

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