糖尿病患者社区护理干预研究进展
［Ｊ）．中华护理杂志，２００８，４３（３）：２６６—２６７．１ｌ郑海燕，宋迪，郑学青，等．预防刺激性化疗药物致静脉炎和外渗３种方法效果的比较［Ｊ）．实用全科医学，２００８，６（１）：８—９．１２陈星玲，李良．晚期肺癌患者ＰＩＣＣ置管化疗的健康教育［Ｊ］．重庆医学，２００９，３８（７）：８８３—８８４．１３ＡｎｔｈｏｎｙＷ，ＡｌｌｅｎＭＤ，ＪｏｃｅｌｙｎＩ，ｅｔａ１．Ｖｅｎｏｕｓｔｈｍｎｒｌｈｏｓｉｓａａ∞ｃｉ・・９６３・ａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅｐｌ㈣ｅ．ｔｏｆｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｌｙｉｎｓｅｒｔｅｄｃｅｎｔｒａｌｅａｔｈｅｔｅｍ［Ｊ］．Ｊｏｕｍａ】ｏｆＶａ∞ｕｌａｒａｎｄＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌＲａｄｉｏｌｏｇｙ，２０００，１１（４）：１３０９—１３１４．１４埘颖嫦，ＰＩＣＣ管在肿瘤化疗病人中的应用（Ｊ）国际医药卫生导报，２００７，１３（８）：３９—４０．糖尿病患者社区护理干预研究进展林家谊（综述）（本文编辑：王溪婷）【摘要】以系统的健康教育为主要护理干预手段，来提高社区糖尿病患者的知识水平、技能、自我管理能力、遵守医嘱行为，改善患者的代谢指标，从而延缓并发症的发生。
【关键词】糖尿病；社区护理；研究进展中图分类号：Ｒ４７３．２文献标识码：ＡＲｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｎｃｏｍｍｕｎｉｔｙｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓＬＩＮ．７谊一剪．ＴｈｅＳｅｖｅｎｔｈＡｆｆｄｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｘｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗｕｚｈｏｕ５４３００１，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎｗａｓａｓｍａｉｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｃｏｍｍｕｎｉｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｉｃｗｉｔｈｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ｓｋｉｌｌ，ａｂｉｌｉｔｙｏｆｓｅｌｆｍａｎａｇｅｍｅｎｔ，ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｏｆｍｅｄｉｃａｌｏｒｄｅｒ．Ｓｏ∞ｔｏｔｈｅｍｅｔａｂｏｌｉｃｉｎｄｅｘｏｆｐａｔｉｅｎｔｗａｓｉｍｐｍｖｅｄａｎｄｒｅｄｕｃｅｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｒｌｃｅｏｆｅｏｍｐｌｉｃａｔｉｍａ＆【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｄｉａｂｅｔｅｓ；Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙｎｕｒｓｉｎｇ；Ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓ糖尿病（Ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ，ＤＭ）是遗传和多种环境因素相互作用引起的一种代谢性疾病“］。
随着生活方式的改变和老龄化进程的加速．我国糖尿病的患病率正在呈快速上升趋势，成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的又一个严重危害人们健康地慢性非传染性疾病。
根据国际糖尿病联盟（ＩＤＦ）统计，目前全球有糖尿病患者２．３３亿人，而且正以每年新发７００万例的速度猛增。
按照目前速度增长，估计到２０２５年，全球将有３．８亿人患糖尿病。
目前，亚洲已经是糖尿病患者最多的地区，全球糖尿病患者增长最快的是印度、中国等发展国家‘２】。
国内已达１６．８％一２３．４８％。
糖尿病是长期的慢性病，一方面许多患者由于经济等方面的原因，不能一直在医院接受科学的规范化的治疗，另一方面社区糖尿病患者由于获取疾病健康途径的相对受限，不了解糖尿病的治疗措施及其预防知识，对血糖控制较差，致使社区糖尿病患者的健康教育问题Ｅｔ益突出。
近年来，社区医护人员开始以系统的知识和技能以及如何改变生活方式、有效地控制糖尿病，对糖尿病患者实施一系列综合护理干预措施，取得一定的成效。
现将糖尿病社区护理干预的现状综述如下。
１糖尿病的危险性爱危险因素ＤＯＩ：１０．３７６０／ｅｒａ＆ｊ．ｉｓｓｒＬ１６７３—４３５１，２０１２．０６．００２作者单位：５４３００１梧州，广西医科大学第七附属医院大内科糖尿病是对人类健康有严重威胁，对社会发展有重大影响的疾病，主要表现在四个方面：①患病率高。
中国糖尿病患病率急剧增高，２００７年中国糖尿病患者人数约为３９８０万人，预计２０２５年将达到５９３０万人。
②糖尿病并发症发生率高。
造成组织器官损伤，具有致残、致死性、危害严重。
③心理障碍。
糖尿病是一种终身性疾病，并发症发生率很高。
一旦发生并发症，不但具有致残、致死性，预后严重，而且造成社会、家庭沉重的经济负担ＤＪ。
儿童及青少年患者则为升学、就业而担忧。
因而患者本人及家庭精神上承受的压力都很大。
其心理障碍发生率可高达３０％一５０％。
④沉重的社会经济代价。
糖尿病严重影响人类健康，也给各国政府和人民带来了沉重的经济负担Ｈｏ。
与一般人比较，某些人群具有发展为糖尿病的高危因素．这些因素包括：年龄在４５岁以上超重（ＢＭＩｉ＞２４）；体力活动减少；空腹葡萄糖损害或糖耐量减低；有糖尿病家族史；年龄在３０岁以上的妊娠妇女；有妊娠糖尿病家族史，分娩巨大儿（出生体重≥４ｋｓ）者；有不能解释的滞产者；高血压（成人血压≥１４０／９０ｍｍＨｇ）和（或）心脑血管病变者；高密度脂蛋白胆固醇降低（≤３５ｍｇ／ｄ１即０．９１ｍｍｏｌ／Ｌ）和（或）高甘油三脂症（≥２５０ｍｓ／ａｌ，即２．７５ｍｍｏｌ／Ｌ）者；有多束卵巢综合征者；有血管性疾病史；使用一些特殊药物者，如糖皮质激素、利尿剂等Ｈｏ。
２社区护理干预２．１建立健康档案万方数据・９６４・免费给糖尿病患者建立健康档案，包括门诊、住院日志、个人文本资料等。
鼓励患者互相探讨．生活中碰到的疑难问题，宣教定时复诊检查，了解病情变换，及时调整用药”’。
２．２糖尿病健康教育的重要性ＩＤＦ将糖尿病教育列为糖尿病五项基本治疗措施之一盯’，其目的是改变患者及广大人群对糖尿病的认知和不良生活行为。
近年来，ＤＭ患病率逐年增加，ＤＭ教育已受到高度重视。
健康教育已成为糖尿病防治的一项重要内容¨Ｊ。
据有关资料报道、９’，ＤＭ患者的寿命与健康地生活方式有密切关系。
因此，健康教育只有形成一种模式才能达到治疗效果№］。
糖尿病健康教育是社区护理干预的最基本形式，它是通过有计划，有组织地对患者进行科学的身心教育，提高患者知识水平和自我管理能力，使患者自觉地采取有利于健康地行为，以及改善、维护和促进身体健康ｍＪ。
目前社区健康教育干预，主要针对卜述糖尿病的危险因素进行，从而增强糖尿病患者对疾病的理解和认识程度，正确认识ＤＭ自我管理的重要性。
积极配合治疗和自我护理，参与有利于健康的各种护理措施，控制代谢，预防或延缓并发症的发生”“。
五３糖尿病健康教育方式①大众传播：社区大众传媒是患者获取健康知识的首选途径¨”。
护理人员应用视昕教育手段，如电视录像、报刊杂志、电台广播等形式进行健康教育。
还可以通过宣传糖尿病专版．在社区卫生服务站播放糖尿病健康教育知识ＶＣＤ或ＤＶＤ等。
一般的宣传材料虽然内容详尽具体，但因缺乏一定的形象性，患者满意度不高。
而ＶＣＤ或ＤＶＤ因为形象和富于娱乐性与趣味性，更容易被患者接受，成为患者的主要知识来源¨”。
②群众性和个体化健康教育指导。
社区医护人员有计划、有组织地对患者集体授课（将一年计划安排表贴在社区宣传栏内，便于病人前来接受授课和观看录像和咨询），定期组织观看系统的糖尿病知识教育录像，定期举办专家、专题讲座．并组织患者进行讨论，专家现场答题，个别指导，特殊患者一对一指导，免费发放ＤＭ健康教育手册，这样教育效果较容易保证。
２．４糖尿病健康教育内容主要包括：①糖尿病概论（糖尿病的定义、分型、诊断、临床表现、急慢性并发症的临床表现及护理）；②糖尿病饮食（糖尿病饮食控制重要性、方法）；③糖尿病药物治疗（糖尿病口服药物的种类、作用特点、服用方法、药物不良反应、注射部位的选择、注射方法、胰岛素笔的使用及保管，同时因加强胰岛素笔使用者的排气意识和排气正规操作的指导，确保胰岛素注射的准确性“４３；④糖尿病运动（糖尿病运动的意义、运动方法、运动时间、运动量、适合人群）、糖尿病自我保健（糖尿病各种慢性并发症的防治、旅游须知、吸烟、饮酒、赴宴的注意事项等方面）¨”。
参加有节律的有氧运动，如长距离步行、慢跑、骑自行车、跳健美操、打太极拳、游泳等有助于维持机体的能量平衡，锻炼全身体力和耐力，提高心肺功能“…。
有文献报道，增加体力活动量达１０ＭＥＴ—ｈｏｕｒｓ／ｗｅｅｋｓ以上，可以减少精尿病的发病风险¨７３。
⑤糖尿病遵医行为。
多项研究表明，影响慢性疾病患者遵医行为的相关因素主要有医疗水平、治疗态度、医疗费用来源、家庭及生活方式等””。
２．５指导家庭康复护理提供康复医疗和家庭健康保健指导，在对患者照顾的前提下，增强患者的独立性，协助患者提高生活自理能力，针对患者及家庭某些健康知识缺乏和护理技巧的掌握程度，给予现场指导。
如注射胰岛素、测量血糖的频率及监测值、糖尿病足的换药对于糖尿病足患者着宽松软鞋、用温水泡脚等【ｌ”。
避免用刺激性的肥皂洗澡，保持会阴清洁，预防尿路感染。
与院内临床护理相同相近的服务。
是提供饮食指导、心理护理、知识咨询、家庭中物品的管理等服务。
３糖尿病社区护理存在的问题及发展方向３．１社区护理存在的问题社区护理是社区中个人、家庭和人群实行健康管理．以促进维护大众健康的护理措施，广大护理工作者正积极探索如何更好更有效地实施社区护理。
存在问题：①糖尿病患者数量庞大，现有糖尿病社区专科护理教育者数量远远不能满足相关教育的需求，一些未经资格认定的授课者参与糖尿病教育，影响了教育效果。
②糖尿病教育的传承性，连贯性问题尚未解决，具体体现在糖尿病教育后短期效果明显，长期效果减弱。
③我国糖尿病教育还处于大规范教育阶段．多学科小组教育只有少数糖尿病中心开展”Ｊ。
④缺乏政府的有效政策、财政及其他方面的支持。
目前糖尿病的社区护理干预也有所改善，对拥有治疗的依从性有所增强。
但在实际工作中，由于工作量大，干预对象人数众多等原因，有些干预措施仅流于形式。
健康教育作为社区干预的最主要形式，目前多数只停留在疾病知识的普及和信息的传播上，还需要通过行为的转变才能起到真正的作用。
３．２发展方向３．２．１ＤＭ患者采用人性化的教育方式，提高其参与度和学习兴趣班：①采用教与学互动的授课方式，患者可以和授课者近距离接触，提高患者的遵守医嘱行为，使他们充分发挥主观能动性，主动配合治疗。
②定期组织患者参加糖尿病快乐大本营活动，如病友交流会，糖尿病知识竞赛等。
活动内容应不断更新，向广大病友介绍糖尿病相关知识。
积极调动医护人员和糖尿病患者之间的互动热情，使得糖尿病健康教育的形式更加丰富生动。
③设置轻松ＤＭ课堂，改变传统的教育模式，激发患者的积极性，使患者变被动教育为主动学习。
④由ＩＤＦ与健康互动公司策划，糖尿病看图对话工具的运用，糖尿病教育方法众多，国内多数以讲课形式为主，虽然有研究证实传统讲课的优越性啪】，但它无法考虑患者当时的需求和实际情况日”。
社区护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究
糖 尿病是 因为体 内胰 岛素含量 过低 ，导致 血糖过 高而引起 理 ：首 先 ，糖尿病是 一种典 型的终身性疾 病 ，一般 患者都存在 尿糖 ，从而导致 了代谢 异 常 ，以多饮 、多 尿 、多食 、体 重减轻 为 主要临床 表现 …。糖 尿病是 一种常见 的疾病 ，患者需要 长 时 据笔 者调查 ，患者 出院后 的遵 医行 为并不 高。为 了证 实社 区护 理 干预 的有 效性 ，笔 者对 出院的 １ ２ ０ 例 糖尿病 患者进行 了分组
和对照组 ，两组患者在 出院后均接受一系列糖尿病常规治疗 ，试验组在常规治疗 的基础上对患者进行社 区护理干预 ，２ ０ 周后对两组患者展开糖尿病 遵医行为 的走访调查 ，同时记录患者并 发症的发生率 和复住 院率 。结果： ２ Ｏ 周后 ，试验组患者 的遵 医行为明显优于对照组患者 ，差异有统计学意义
响【 Ｊ 】 ． 实用临床医药杂志，２ ０ １ １ ，１ ５ （ ８ ） ： ２ ３ — ２ ５ ． ｆ ２ ］ 谢彩霞，王兆 兰，王小霞 ． 心理护理对系统性红斑 狼疮患者常见心理 问题 的影 响 ［ Ｊ Ｊ ． 齐鲁护理杂志 ， ２ ０ ０ ８ ，１ ４ （ １ ７ ） ： ８ ７ — ８ ８ ． 『 ３ ３苏春花，鲁萍 １ ，王焕英 ． 心理护理对 系统性红斑 狼疮患者Ｊ 理 状态的 影响 【 Ｊ 】 ． 现代 医药卫 生，２ ０ ０ ８ ，２ ４ ０ ） ： １ ２ ９ ８ — １ ２ ９ ９ ． ［ ４ ］ 雷启蓉 ，钟桂书，杜 文玉 ． 护理干预对系统性红斑狼疮 患者激素治疗 依 从性 的影 响 … ． 四川医学 ，２ ０ １ １ ，３ ２ （ ６ ） ： ９ ５ ８ — ９ ５ ９ ． （ 收稿 日 期： ２ ０ １ ３ — ０ ５ — ２ ４ ） （ 编辑：何玉勤 ）
老年高血压合并糖尿病患者社区护理研究进展
老年高血压合并糖尿病患者社区护理研究进展摘要：长期研究表明，老年高血压是老年人生存和生活质量的重要因素，同时老年患者糖尿病的发病率与年龄则增长呈正相关。
两者病症均是心血管事件发生的危险因子。
因老年高血压合并糖尿病患者生理的特殊性，加上这类人群对这类人群是不需要长期住院诊疗的，所以加强社区护理干预，能有效预防和防止并发症的发生和发展。
故而本文对老年高血压合并糖尿病患者社区护理研究综述如下。
关键词：老年；高血压；糖尿病；社区护理；综述前言高血压合并糖尿病在老年人中尤为多见，医生需结合患者血压的高低以及是否有并发症等情况来综合判断，结合患者糖尿病的特点选择用药，以避免患者出现严重的心脑血管并发症。
糖尿病患者相对于普通的患者更容易合并高血压，所以有效预防和控制病情尤为重要。
社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，目前尚无统一定义，但多数认为该护理强调疾病的预防，还强调疾病的护理，最终达到促进健康、维护健康的目的。
因此，本文就目前社区干预措施做出如下综述：1.老年高血压合并糖尿病患者危险因素分析首先对于老年患者而言，高血压、糖尿病患病率对年龄的增长而增加，高血压合并糖尿病的患病率与体重指数正相关。
有研究认为[1]，全身肥胖与向心性肥胖均会增加高血压和糖尿病发生率。
流行病学和临床观察均表明[2]，食盐摄入、使用动物脂肪与高血压的发生有密切关系。
且不合理饮食行为会影响血糖控制效果。
吸烟可增加糖尿病患病风险，饮酒会导致胰岛素抵抗，缺少锻炼及不良生活作息时间也会导致血压和血糖的不良控制。
另外，紧张、焦虑等负性心理情绪会影响内分泌系统，从而影响血压和血糖的控制。
基于此，老年高血压合并糖尿病患者的危险因素较多。
2.社区护理研究进展2.1健康教育基于上述危险因素的分析，我们可知老年高血压合并糖尿病患者可干预的危险因素较多，此时需要社区护理人员定期开展健康讲座，或通过社区微信群及公众号向患者传达一些健康保健知识。
并且将健康教育贯穿整个程序，帮助患者和家属提高主观能动性，充分发挥他们的自我保健意识和能力，促进患者的康复[3]。
老年高血压合并糖尿病患者社区护理研究进展
老年高血压合并糖尿病患者社区护理研究进展摘要：老年高血压合并糖尿病患者的临床治疗难度较大，疾病难以彻底治愈，需长期用药将血糖及血压控制在合理范围内。
但患者治疗周期较长，容易出现不依从用药、不健康生活习惯等问题，需及时提供有效护理展开干预。
社区护理是现今比较推崇的护理方案，不受空间及时间限制，方便随时为患者提供服务，可持续监督、指导患者，让患者遵医嘱。
文章介绍社区护理相关内容，希望能为相关医护人员提供指导。
关键词：老年高血压合并糖尿病；社区护理；血糖；血压高血压、糖尿病均是常见慢性病，发生率高、治疗难度大、难以根治、并发症多，老年人是高发对象[1-2]。
老年人躯体功能逐步减退，容易同时发生两种并发症，严重影响身心健康[3-4]。
但疾病难以根治，需要长期治疗，对患者依从性有较高要求[5-6]。
为保证疾病治疗效果，需做好患者的社区护理工作，最大化护理监督及指导作用，让患者遵医行为，提高疾病治疗效果。
一、健康教育临床调查[7]表明，疾病认知缺陷是患者不遵医嘱的主要原因之一。
老年人的记忆力、认知能力有一定下降，发生高血压合并糖尿病后，需使用较多药物治疗[8-9]。
再受认知水平影响，并未认识到不遵医嘱用药的危害性，容易出现遗忘用药、用药规律混乱等问题，不利于患者病情控制。
针对这一问题，常规提供知识手册、医护人员随时解答、社区医疗机构定时讲座、公告栏图文等途径干预，可让患者认识自身疾病，增强器健康意识，丰富其健康知识，让患者明确疾病发生原因、两种疾病合并的危害、疾病康复注意事项等，让患者约束不良行为，主动遵守医嘱，充分发挥健康教育作用。
鉴于老年人的文化水平参差不齐，还需结合患者个体情况及实际需求进行宣教，如定时和患者一对一沟通，面对面与线上均可，解答患者的每一个问题，丰富患者对疾病的准确认知，让患者依从临床治疗。
若患者经济状态良好，让患者自行配备家用血压仪与家用血糖仪，传授准确的测量方法，让患者定时检测患者的血压及血糖，做好相关记录，及时发现异常变化并进行干预。
糖尿病患者社区护理干预论文
糖尿病患者的社区护理干预【摘要】目的探讨糖尿病患者的社区护理干预方法。
方法对56例糖尿病患者分别进行：指导患者维持正常的血糖水平、饮食指导、低血糖的防治和胰岛素的使用、心理疏导。
结果患者的病情得到有效控制，生活质量得到明显提升。
结论社区护理是有效控制患者病情，提高患者生活质量的重要方法。
【关键词】糖尿病；社区护理；病情；生活质量糖尿病主要是因不同因素导致胰岛素缺乏或者造成周围组织对胰岛素发生排斥现象，导致人体的蛋白质、血糖以及脂肪代谢出现异常；其中慢性高血糖为该病中最为常见表现，是伴随患者终身的慢性疾病[1]了较大变化，近年来，糖尿病患者的人数日渐上升，并且有越来越严重的趋势，使糖尿病成为危害人们身体健康的一大疾病。
就当前的医学技术来说，无法彻底根治糖尿病，需要患者长时间地接受治疗，使血糖能够得到有效控制。
大多数的患者多是在家进行自我治疗，为此，加强社区护理对确保糖尿病患者健康有着更加重要的意义。
1 临床资料糖尿病患者56例，其中男性44例，女性12例，患者的年龄为62-94岁，病程时间为1-32年。
根据诊断标准，56糖尿病患者均属于ⅱ型糖尿病；其中有1例患者为糖尿病肾功能改变、1例为糖尿病病足。
2 社区护理2.1 指导患者维持正常的血糖水平血糖的控制是社区的护理的重要工作，护理人员尽可能地定期为糖尿病患者进行血糖的检查，并对其血糖变化进行及时地记录，若患者血糖变化较大，护理人员必须及时叮嘱患者注意饮食和睡眠等基本问题，提出相应的预防措施；若患者长时间血糖得不到有效控制，则需要嘱咐其到院诊，确保患者能够得到及时有效地治疗，防止并发症的产生。
2.2 饮食指导糖尿病患者的饮食对控制其血糖有着非常大的影响，为此，护理人员应当为患者安排科学的饮食方法，并严格要求患者根据拟定的饮食方案来执行，加大对患者食用总热量的控制，避免摄入的热量过大，使患者能够保持最理想的体重，一般所需的总热能=标准体重×每公斤体重所需的热能。
老年糖尿病患者饮食依从性的影响因素及护理干预研究进展
老年糖尿病患者饮食依从性的影响因素及护理干预研究进展发布时间：2023-03-01T01:07:19.164Z 来源：《健康世界》2022年24期作者：包婷婷[导读] 糖尿病是老年人群中发病率较高的慢性代谢疾病包婷婷上海市金山区吕巷镇社区卫生服务中心，上海 201517摘要：糖尿病是老年人群中发病率较高的慢性代谢疾病。
目前尚无根治糖尿病的治疗手段，治疗糖尿病的方式主要是通过药物、饮食、运动、血糖监测等控制血糖水平从而维持人体内分泌的代谢平衡，而饮食干预是控制血糖水平的重要手段和基础。
我国大多数老年糖尿病患者对于饮食控制缺乏充分的认识和了解，从而导致饮食治疗的效果不理想。
基于上述原因，本文通过查阅国内外的相关文献资料，主要从老年糖尿病患者饮食依从性的影响因素及护理干预研究措施两个方面进行了综述，以期为相关医护人员和患者提供参考。
关键词：糖尿病；饮食依从性；影响因素；护理干预；文献综述引言随着科学技术的发展、人们生活水平的提高和人口逐渐呈现老龄化趋势，糖尿病的发病逐渐呈现不断升高的趋势[1-2]。
糖尿病的主要表现为持续性血糖升高，其主要是由于人体的内分泌生理组织系统代谢失去平衡而引起的，是一种在老年人群高发的慢性疾病[3-4]。
目前，尚无根治糖尿病的治疗手段，治疗糖尿病的方式主要是通过药物、饮食、运动、血糖监测等控制血糖水平从而维持人体内分泌的代谢平衡[5]。
多种治疗方式中，饮食治疗是控制血糖水平的重要手段和基础，但我国大多数老年糖尿病患者对于饮食治疗缺乏充分的认识和了解，从而导致饮食治疗的效果不理想[6-7]。
此外，血糖控制不理想也极易导致多种并发疾病的产生，其对患者的经济和生活等均会造成严重的影响，研究发现，新疆高血糖疾病并发产生的其他疾病造成的负担最为严重[8]。
因此了解老年糖尿病患者饮食依从性的影响因素及护理干预研究进展对老年糖尿病患者控制血糖水平的意义重大。
基于上述原因，本文查阅总结国内外相关报道，进行了综述，总结近年来对老年糖尿病患者饮食依从性的影响因素及护理干预所取得的研究成果，以供医护人员及患者参考。
老年高血压合并糖尿病患者社区护理研究进展
作者单位:400030 第三军医大学第二附属医院心血管内科邓冬梅:女,本科,护师老年高血压合并糖尿病患者社区护理研究进展邓冬梅doi :10.3969/j.issn.1672-9676.2013.12.068 高血压及糖尿病是老年人常见疾病,社区护理的干预措施能有效地改善患者的生活质量,减少并发症的发生,减轻社会及家庭的经济负担,对患者及家庭具有重要意义。
我国目前已经进入人口老龄化阶段,由于老年人生理机能的减退,易患多种疾病,其中高血压病合并糖尿病患者较多,由于其并发症多,对人体损害严重,有效的社区护理措施尤为重要,本文就目前社区护理干预措施做一综述。
1 老年高血压及糖尿病患者的现状我国是世界上老龄人口最多的国家,由于他们机体功能低下,身体各个器官的衰老,易患高血压病和糖尿病。
2009年中国门诊高血压病患者合并多重危险因素调查显示,62.1%的患者合并糖代谢异常[1],约有20%~30%的患者在诊断糖尿病时已有高血压[2]。
高血压合并糖尿病不仅使患者心脑血管意外的风险显著增加,更易诱发心肌梗死、脑血管意外等疾病使患者死亡风险增加7.2倍[3]。
2 老年高血压合并糖尿病患者可干预的危险因素2.1 体重因素 研究表明不同体重指数(BMI)标准分组的高血压患病率分别为17.58%(BMI <24.0kg/m 2),64.52%(BMI 24.0~27.9kg/m 2),86.3%(BMI≥28.0kg /m 2),随着体重指数的增加,高血压患病率呈增加趋势[4]。
近来研究发现腰围和腰臀比与评价高血压及高血糖具有重要价值[5]。
杨文英等[6]研究指出全身肥胖和向心性肥胖均在一定程度上增加了糖尿病患病的风险。
2.2 饮食因素 流行病学和临床观察均显示食盐摄入与高血压病的发生密切有关,高钠摄入可使血压升高,过多的食用动物脂肪及低碳水化合物摄入会增加高血压患病的风险及胰岛素抵抗[7,8],不合理的饮食习惯会对糖尿病的控制产生不良影响。
社区糖尿病患者护理论文
社区糖尿病患者的护理体会摘要对社区糖尿病患者进行社区护理及健康教育干预，能使患者及家属了解相关知识，帮助患者更好地配合相关治疗，掌握自我管理及预防并发症发生的技巧，提高生活质量。
关键词社区糖尿病护理糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
在社区中更应该关注糖尿病人群，现将一些经验体会总结如下。
血糖监测血糖监测是判断糖尿病病情和控制血糖的主要指标。
血糖水平是反映糖尿病控制好坏的重要指标，而良好的血糖控制是预防糖尿病并发症的主要措施。
指导患者正确进行自我血糖监测是非常重要的。
自我血糖监测的时间通常选择空腹，餐前、餐后2小时，睡前及凌晨2：00～3：00。
一般血糖测试常用的采血部位为手指外侧，示范并教会血糖测试，测试结果、测试日期和时间应认真做好记录。
健康教育制订标准健康教育计划：将糖尿病病因、发病机理、典型症状、病程进展、预防、饮食控制的必要性和方法，降糖药的种类和用法及不良反应、自我监测血糖和尿糖的方法及正常范围和判断、糖尿病并发症的预防保健等相关内容，制成书面材料、卡片等，作为标准的健康教育计划。
教育方式：在健康教育过程中，尽量符合个体化病人的需要，采用多种方式进行教育。
例如个别指导、健康教育讲座、自学（文字教育）。
阶段性教育：对病人（住院病人）分阶段进行健康教育，有利于病人理解和便于各项措施的落实。
具体分3个阶段进行：入院健康教育、病房健康教育、出院健康教育。
心理护理应加强心理护理，首先应多与患者进行交流沟通，同情、关心患者，以积极的态度、热情的语言、娴熟的技能、良好的文化素养感染患者，获得患者的好感和信任。
不同年龄、不同病程的糖尿病病人心理反应往往不一。
新发病人表现为恐慌、紧张、焦虑，对病人的焦虑和消极情绪应多理解关心，耐心讲解糖尿病起因、症状、长期高血糖危害及早期治疗糖尿病的重要性，使患者和家属真正了解糖尿病并积极配合治疗。
病程长的尤其老年人表现为失望、抑郁、消极，我们针对不同的病人采取不同的心理疏导，讲解有关糖尿病的知识，帮助他们了解疾病的过程。
老年2型糖尿病患者延续性护理的应用研究进展
老年2型糖尿病患者延续性护理的应用研究进展摘要：随着人口老龄化的加剧，老年2型糖尿病成为一个日益严峻的公共卫生问题。
老年2型糖尿病患者需要长期的护理和管理，以控制血糖水平、预防并发症的发生，并提高生活质量。
在这样的背景下，延续性护理作为一种全面、连续和个体化的护理模式，日益受到关注和应用。
本文旨在回顾和总结老年2型糖尿病患者延续性护理的应用研究进展，探讨其在疾病管理和护理效果方面的意义和价值。
关键词：老年2型糖尿病患者；延续性护理；应用研究进展一、延续性护理在老年2型糖尿病患者中的应用(一）个体化护理计划的制定1. 老年2型糖尿病的特点和管理需求老年2型糖尿病患者是指年龄超过65岁的糖尿病患者，其特点包括慢性进展、多系统并发症和生物钟改变等。
在管理方面，老年2型糖尿病患者需要综合考虑多个因素，包括年龄、全面评估、特殊疗法和多学科合作。
2. 延续性护理中个体化护理计划的意义和方法个体化护理计划是根据老年2型糖尿病患者的个体差异和管理需求制定的护理方案。
在延续性护理中，个体化护理计划的制定意义重大，可以针对患者的特点和需求，制定个性化的护理目标和措施。
个体化护理计划的方法包括全面评估、制定目标、制定行动计划和定期评估和调整等【1-2】。
(二）患者教育和自我管理支持1. 延续性护理中的患者教育策略患者教育在老年2型糖尿病患者的管理中起着重要作用。
在延续性护理中，患者教育策略应包括以下方面：提供疾病知识和认知、鼓励患者参与管理、培养健康行为和习惯、提供应对困难和挫折的支持和解决方案等。
2. 自我管理支持在老年2型糖尿病患者中的重要性自我管理支持是延续性护理中的核心内容之一。
老年2型糖尿病患者需要不断学习和掌握自我管理的技能，如血糖监测、饮食调控、药物管理和身体活动等。
在延续性护理中，通过提供资源、教育、指导和与患者的定期交流，可以帮助患者建立自我管理的能力，并提高管理效果和生活质量【3-4】。
(三）药物治疗和监测1. 延续性护理中的药物治疗优化策略药物治疗是老年2型糖尿病管理的重要组成部分。
社区护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究
社区护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究作者：朱聪敏来源：《特别健康·下半月》2013年第12期【摘要】目的：探讨影响糖尿病患者院外遵医行为的因素，并进行护理干预。
方法：采用自行设计的遵医行为调查表进行调查评分；并对影响因素采取强化教育和个性教育，干预前后进行对比。
结果：不遵医行为主要与年龄、病程、文化程度、经济情况、家庭配合情况密切相关（P【关键词】糖尿病；遵医行为；社区护理干预【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0163-01糖尿病是一种发病率较高的慢性终身性疾病。
据有关报道60% 已确诊的糖尿病患者血糖控制较差，如果血糖控制不良，可引起眼、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症，提高致残率和病死率[1]。
临床实践中发现，住院期间患者能按要求进行治疗，而在出院后的遵医行为却大大降低，为此，我们对社区内的93例糖尿病患者出院后遵医行为进行了调查研究，并针对这些遵医行为的因素采取了护理干预措施，使患者的遵医行为有了显著提高，现报告如下。
1 对象与方法1.1 调查对象本组93例，均为2010年6月至2012年9月在我科住院治疗的符合WHO诊断标准的糖尿病患者。
男55例，女38例；年龄≥50岁，45例；1.3 调查方法采用自行设计的遵医行为调查问卷表，该问卷经过糖尿病专家指导和认可，调查内容为饮食控制、规律运动、药物治疗、自我监测、家庭配合共20项指标。
由社区医务人员，采用电话询问的方式向受试者进行调查并代为填写，问卷各项采用三级评分法评分，即：经常（3分），有时（2分），从不（1分），最高得分60分，表示遵医行为佳，未发生不遵医行为，影响因素采取有效的护理干预：对共性因素进行群体教育，小组讨论教育；个体差异进行个别指导教育；并定时采用电话跟踪随访、家庭访视等有效的应对方法。
而后用上述同样的方式再次调查，护理干预前后遵医行为情况进行对比，并进行统计学处理。
糖尿病论文综述1
关于糖尿病患者社区护理干预的综述【摘要】随着经济发展和生活方式的改变，糖尿病患病率也呈上升趋势。
作为一种终生性疾病，患者需要长期治疗。
随着医学模式向“生物-心理-社会医学模式”转变其基本包括：教育、饮食治疗、运动疗法、应用降糖药物及自我监测5项内容，护理指导贯穿于这五项内容，成为糖尿病治疗不可缺少的重要组成部分，通过社区护士对社区内的糖尿病患者及家属进行知识宣教、针对性的心理护理、药物治疗护理及日常生活指导等，社区内的糖尿病患者的遵医率提高，减少了因疾病而对生活工作的影响，降低了医疗费用，生活质量明显提高。
由此可见社区护士在糖尿病特别是糖尿病患者的治疗护理中起到非常重要的作用。
【关键词】终生性疾病；糖尿病；社区护理。
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。
糖尿病为一种终生性疾病，病情漫长。
患者面对终生性药物治疗、预防并发症、调整情绪，对生活和工作都有很大的影响。
糖尿病可导致多系统损害,特别是眼、肾、神经、心脏以及血管等组织的功能缺陷及衰竭。
随着经济的发展和人民生活方式的改变,糖尿病的发病率也呈上升趋势,己成为威胁群众健康、消耗卫生资源的主要疾病;据有关资料统计,我国成人糖尿病的发病率由十几年前的1%增长到目前的2.5%,并以每年1‰的速度递增,死亡率已上升至第3位,仅排在肿瘤、心血管疾病之后,成为严重危害人民健康的慢性杀手之一.糖尿病的发病与生活方式和社会富裕程度有关,也与非遗传因素如年龄、肥胖、吸烟、精神压力、缺乏体育锻炼等密切相关, 糖尿病患者大多数适合院外治疗,因此,积极开展糖尿病防治知识的宣传教育,定期进行血糖检查,对糖尿病患者执行有效的心理支持和健康指导,培养良好的生活方式和行为习惯,预防各种并发症,提高生活质量和国民健康素质,是广大医护工作者的职责.要加强糖尿患者的家庭护理工作,因为护理工作质量的好坏直接关系到糖尿病的预后与转归.[1] 同时糖尿病是一种终生性疾病，患者需要长期治疗。