甘麦大枣汤治疗焦虑症临床疗效观察
甘麦大枣汤治疗焦虑症临床疗效观察
作者：罗佳佳
来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第09期
【摘要】目的观察甘麦大枣汤治疗焦虑症临床疗效。
方法选取于我院神志病科住院的焦虑症患者60例，随机分为2组，各30例。
对照组仅采用常规西医治疗及护理，观察组在对照组基础上加用甘麦大枣汤治疗，比较2组治疗前后的疗效差异。
结果观察组治疗后的总有效率为90.0%，对照组治疗后的总有效率为70.0%，观察组显著优于对照组;HAMA评分观察组患者HAMA评分下降程度优于对照组。
结论甘麦大枣汤治疗焦虑症可取得良好临床疗效，值得推广。
【关键词】中药;甘麦大枣汤;焦虑症
【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.9..02
焦虑症是一种以焦虑为主要临床表现的的神经症疾病，其特点主要为无明显诱因出现的焦虑、恐惧、不安等负面情绪，属祖国医学中的“郁证”、“不寐”等范畴[1]。
目前西医治疗主要采用SSRI类和苯二氮卓类药物为主，但这些药物存在成瘾性、副作用较大、停药后以反复等缺点[2]。
我科采用甘麦大枣汤治疗焦虑症取得了较为满意的疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1; 一般资料
随机选取2018年01月～2018年12月于我院神志病科住院的焦慮症患者60例，随机分为2组，各30例。
观察组，男12例，女18例，平均年龄（38.8±7.2）岁，病程1～6年，平均（3.2±0.9）年;对照组，男14例，女16例，平均年龄（37.3±8.1）岁，病程1～8年，平均（3.9±0.8）年，2组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2; 治疗方法
1.2.1 对照组治疗
采用常规西医治疗及护理，药物治疗给予帕罗西汀（葛兰素史克公司生产，规格：20 mg*10片），每日晨起口服20 mg，1次/d。
1.2.2; 观察组治疗
在对照组基础上加用甘麦大枣汤治疗。
以甘麦大枣汤方剂为基础，大枣15 g，甘草20 g，小麦20 g;配伍：失眠加酸枣仁15 g，五味子10 g;心悸加当归15 g、党参10 g;腹胀纳呆加山楂20 g，麦芽15 g，神曲10 g。
水煎服，早晚两次口服。
1.2.3 疗程
2组患者均进行4周的治疗。
1.3; 观察指标及疗效评价
1.3.1 观察指标
采用汉密尔顿焦虑量表对患者治疗前后进行评分。
1.3.2 评价标准
参照汉密尔顿焦虑量表（HAMA）标准评定[3]：
治疗前后的减分率=（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分*100%
治愈：大部分临床症状减轻，汉密尔顿焦虑评分小于7分，或评分下降≥80%;
显效：大部分临床症状减轻，50%≤汉密尔顿焦虑评分下降
有效：大部分临床症状减轻，30%≤汉密尔顿焦虑评分下降
无效：临床症状改善不明显，汉密尔顿焦虑评分下降
总有效率=（治愈数+显效数+有效数）/总人数*100%
1.4; 统计学方法
课题数据收集后，采用SPSS 18.0进行统计学分析。
计数资料用x2检验，计量资料用t检验，P
2 结果
2.1; 两组患者治疗后疗效比较
治疗后，观察组治愈6例，显效10例，有效11例，无效3例，总有效率为90.0%，对照组治愈2例，显效12例，有效7例，无效9例，总有效率为70.0%，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P
2.2; 两组患者HAMA评分比较
治疗前，观察组患者HAMA评分为（23.4±4.7）分，对照组患者HAMA评分为
（23.9±3.6）分，差异无统计学意义，具有可比性。
治疗后，观察组患者HAMA评分为
（7.4±3.1）分，对照组患者HAMA评分为（11.6±6.1）分，观察组患者HAMA评分下降程度优于对照组，差异具有统计学意义（P
3 讨论
焦虑症，属祖国医学中的“郁证”、“不寐”等范畴。
本病病机多为情志内伤、郁火、痰火上扰神明，或心、肝、肾亏虚无法濡养心神所致[4]。
其表现为失眠，惊恐不安，如长期症状得不到缓解则发为此病，中医治疗本病具有独特的优势，通过疏通经络，调和气血，达到阴阳平衡的目的。
目前西医对本病的发生机制研究表明，其与人体内5-羟色胺和去甲肾上腺素的失调存在密切相关性，而治疗以口服苯二氮卓类药物为主，但该类药物具有镇静过度，药物依赖较强等良副作用。
甘麦大枣汤始见于《金匮要略》中，专门治疗脏躁一病[5]。
方义为浮小麦滋养心肝，养心安神之功效;甘草性味甘平，可调和药性;大枣性甘温，具有益气和中，缓急润燥的功效。
三味甘药共同配伍，可起到养心安神，柔肝缓急、平补心脾，治疗本病的作用，有研究表明，治疗妇女更年期抑郁状态取得了良好的临床疗效。
本研究显示，甘麦大枣汤治疗焦虑症可取得良好临床疗效，值得推广。
参考文献
[1] 曾浪泉.甘麦大枣汤联合安神定志丸加减治疗心脏神经官能症临床观察[J].中医临床研究，2017，9（7）：73-74.
[2] 钱汝莲.甘麦大枣汤加减在配合精神药物治疗精神疾病中的应用[J].大家健康（学术版），2016，10（4）：49.
[3] 白; ;洁，臧东静，徐; ;静.焦虑症的中医辨证分型及治疗概述[J].世界中西医结合杂志，2011，6（7）：612-616.
[4] 阮继源.中药结合电针治疗焦虑症86例临床观察[J].浙江中医学院学报70-71.
[5] 李薇薇，夏; ;征，姬卫国，等.《金匮要略》甘麦大枣汤现代临床配伍应用[J].河南中医，2017，37（6）：943-945.。
甘麦大枣汤治疗焦虑症临床疗效观察
甘麦大枣汤治疗焦虑症临床疗效观察【摘要】本研究旨在观察甘麦大枣汤在治疗焦虑症中的临床疗效。
首先介绍了甘麦大枣汤的组成和功效，以及焦虑症的病因和症状。
随后详细描述了临床研究设计和临床观察结果。
结果显示甘麦大枣汤在缓解焦虑症症状方面表现出良好的效果。
讨论部分探讨了甘麦大枣汤可能的治疗机制和临床应用前景。
结论部分总结指出甘麦大枣汤在治疗焦虑症中具有一定的疗效，但仍需要进一步深入研究验证。
未来可以开展更多的临床试验，以期为焦虑症患者提供更好的治疗选择。
【关键词】关键词：甘麦大枣汤，焦虑症，临床疗效观察，病因，症状，临床研究设计，观察结果，进一步研究，治疗效果，结论。
1. 引言1.1 研究背景焦虑症是一种常见的心理疾病，表现为患者持续的、过度的焦虑和担心。
据统计，全球有超过2亿人患有焦虑症，对个人的生活质量和工作效率都会造成严重影响。
尽管目前有各种药物和心理治疗方法可以缓解焦虑症状，但是仍然存在许多患者对现有治疗方法效果不佳或不适应的情况。
1.2 研究目的研究目的是通过对甘麦大枣汤治疗焦虑症的临床观察，验证其临床疗效，为临床治疗提供科学依据。
具体目的包括：1. 探讨甘麦大枣汤对焦虑症患者的疗效及安全性；2. 观察甘麦大枣汤在改善焦虑症患者症状和生活质量方面的作用；3. 分析甘麦大枣汤在治疗焦虑症中的机制和适应症，为临床应用提供理论支持；4. 探究甘麦大枣汤作为中医药治疗焦虑症的有效性，为中医药在精神疾病治疗中的应用提供新的思路和实践经验。
通过本研究的开展，旨在为加强中医药对精神疾病的干预和治疗提供新的临床证据和理论支持，促进传统医学和现代医学的结合，推动我国中医药在精神疾病治疗领域的发展和应用。
1.3 研究意义焦虑症是一种常见的心理疾病，给患者的身心健康带来了极大的影响。
当前对于焦虑症的治疗主要包括心理治疗和药物治疗，然而存在一定的副作用和治疗效果不佳的情况。
寻找一种安全有效的治疗方法对于改善焦虑症患者的生活质量至关重要。
?甘麦大枣汤的功效与作用：失眠盗汗、烦躁焦虑
甘麦大枣汤的功效与作用：失眠盗汗、烦躁焦虑
甘麦大枣汤的功效与作用
一、杜琳主任医师
北京中医药大学东直门医院
甘麦大枣汤主要的功能是养心、安神、补益脾气，由甘草、小麦和大枣组成的方子。
临床中治疗妇女的阴气不足导致的脏躁，类似于更年期综合征的征象，精神恍惚、容易悲伤、控制不住自己的情绪，而且还会出现哈欠、乏力，以及言行控制不住的现象。
出现更年期综合征、神经衰弱、癔病的征象的时候，用甘麦大枣汤治疗心音不足、不能安神的现象。
二、失眠盗汗、烦躁焦虑，你需要一剂：甘麦大枣汤
张谨枫主治医师
太仓市中医院
甘麦大枣汤出自《金匮要略》。
原方用于心阴不足，肝气失和所致的脏燥之症，多见心神不宁、烦热失眠、无故悲伤欲哭、哈欠频频等。
所以情绪和生理上有以上症状的，平日可以煮些甘麦大枣汤喝。
如果有盗汗的话，小麦最好用没有去过麦麸的（而非仅仅是麦仁），盗汗严重的，用浮小麦。
如果疲惫倦怠严重的，用炙甘草替代生甘草，加强补脾和中的功效。
本品略有助湿热之弊。
所以伴有湿热症状的，如：脘腹胀满，面垢油光，痰黄咳嗽，大便黏臭，舌苔黄腻者不宜服用。
甘麦大枣汤治疗情绪紧张
甘麦大枣汤治疗情绪紧张甘麦大枣汤是《金匮要略》治“妇人脏躁”的方剂。
后世医家扩大了其适应范围。
在叶天士医案中记载最多，常用于烦、惊、悸、怯和痉厥等病。
金寿山老师上承先贤，在临床治疗杂病时，常将此方施于失眠、焦虑、坐立不安、心悸、局部抽搐或全身痉厥以及诸证莫可名状的病人。
金老认为本方的主要作用是安心神、缓肝急、柔润滋养。
方中的淮小麦伍大枣养心安神；甘、麦、大枣三药皆性味甘平。
《内经》说：“肝苦急，急食甘以缓之。
”故此方又可缓肝之急；且甘草、大枣健脾补中，脾为气血生化之源，脾健则气血旺，心肝皆可得其滋养。
金老常说：甘麦大枣汤的适应证，主要为“紧张”两字。
其所谓“紧张”有两种含义：一是心神不安，精神紧张忧虑，情绪急躁，或见失眠、心悸；二是肝苦急，有些病人可见局部抽搐或全身阵发痉厥等肌肉紧张的症状。
金老多根据具体病情与其他药物配合使用。
现举医案五则于下。
案1 梁某，男，53岁，干部。
1980年12月2日初诊。
失眠两年余，每夜仅入睡2小时。
心悸，耳鸣，口苦，大便干结，伴有肛裂出血、肛周湿疹。
舌嫩红，苔中黄腻，脉弦细。
心神不宁，湿热留恋。
治拟养心安神，清化湿热。
处方：甘草5g，淮小麦30g，白石英15g，柏子仁12g，茯苓12g，生地榆9g，炒黄芩9g，丹参12g，朱灯芯5扎，大枣7枚。
7剂。
12月9日二诊：服上方后，睡眠改善，口苦减，大便调，然起头痛。
脉细缓，苔薄腻。
处方：前方加枣仁粉6g，川芎9g，知母6g，7剂。
12月19日三诊：睡眠大为改善，每夜已可睡5小时。
头痛、口苦均减，肛裂未愈。
脉细，舌胖。
予12月9日方，地榆加至12g，加当归10g。
案2 朱某，女，50岁，干部。
1980年10月17日初诊。
近三月来心神不宁，坐立不安，夜不能寐；乏力，头晕，纳差；服氯丙嗪后减轻，但仍烦躁，悲观，大便干结。
月经未净，经期紊乱。
脉弦，苔白腻。
治以化痰润燥。
处方：炙甘草5g，淮小麦30g，陈皮10g，姜半夏10g，竹茹10g，炙远志5g，石菖蒲4.5g，白金丸（分吞）4.5g，白芍15g，大枣7枚，指迷茯苓丸（包煎）30g，7剂。
加用甘麦大枣汤治疗38例康复病人的抑郁与焦虑
急性 痛风性 关节 炎 ， 目前西 医治疗 首 选秋 水 仙 碱 配合非 甾体类抗 炎 药 、 糖皮 质 激 素 。秋 水 仙碱 抗 炎 作
用 为抗 中性 粒细胞 的趋化性 ， 减低 毛细血管 通透性 ， 干
扰 蛋 白质 在 细 胞 膜 上 的分 布状 态 ， 规 剂 量 为 口服 常 ０５ ｇ 或 １ｌ２ ， 至 症 状 缓 解 或 出现 腹 泻 等 胃肠 ．ｍ ， ｈ ｎ ／ｈ 直 ｇ 道 副作用 或 用 至 最 大 剂 量 ６ ｄ而病 情 无 改 善 时 停 ｒ 用 。非 甾体 抗炎药 ， 此类药 物 因可 抑制环 氧化酶 ， 而 从 抑 制花生 四烯酸转 换 为前 列 腺素 ， 较 迅速 的产生 抗 能 炎 止痛作 用 ， 对解 除疼痛有 较好效 果 ， 能改 变疾病 但不 的病程 ， 对 胃肠 道 和 肾脏 有 副作 用 。糖皮 质 激 素可 但 迅速缓解 症状 ， 易复发 。 但
注： 两组无显著性差异 （ ＝Ｏ０３ Ｐ＝ ．５ Ｐ＞Ｏ ０ ） ．０ ， ０９ ， ．５
３ 讨论
急性 痛风性 关节炎 ， 以红肿 、 热痛为 主症 。属于祖 ‘ 国医学 “ 痹症” “ 湿热 痹 ” 之 风 的范 畴。 “ 风 ” 痛 之名 Ｊ ，
首见于元代朱丹溪的《 格致余论 ・ 痛风论》 “ ：痛风者 ， 大 率 因血 受热 已 自沸腾 ， 后 或涉 水 或立 湿 地 …… 寒 凉 其 外搏 ， 血得寒 ， 出凝 滞 ， 以作 痛 ， 热 汗 所 夜则 痛 甚 ， 于 行
中
・
医
药
学
报
２ｏ 年第 ３ ０８ ６卷第 ６期
Ｖ０ ． ６ Ｎｏ ６ ２ ０ １３ ， ． ， ０ ８
６２ ・
焦虑不安来喝点甘麦大枣汤
焦虑不安来喝点甘麦大枣汤一妇女，自诉见恐怖之物，心悸惊恐，整天要人陪伴。
诊其面色青，舌色如常，脉弦。
治以甘麦大枣汤，两剂而愈。
治另一女子，心悸惊恐，一天晚上，家人外出，她坐于走廊上，竟不敢返回房间去。
诊其舌嫩苔白，脉虚。
用了此方，一剂而愈。
具体方药如下：甘草、大枣、陈小麦。
关于脏躁的病理，不能如一般注释家以子宫血虚作解释。
有些学者认为脏躁的发病原因，多由情志抑郁，或思虑过度，以致心脾受损，脏阴不足而成，是比较合理的。
《金匮要略》于甘麦大枣汤煎法服法之后，有“亦补脾气”一句，有注释家认为是后世所加而主张删去。
这种考虑似乎脱离了实践。
心主神明，悲伤欲哭，像如神明所作，是病与心有关。
但心与脾有密切的关系，甘麦大枣汤所治的情志之病往往兼见脾虚之证。
甘草、小麦、大枣三药确有补养心脾的作用。
两千多年前，医圣张仲景创下了一张千古名方:甘麦大枣汤。
仅仅只用了三味药--炙甘草、小麦、大枣，却对治疗失眠(抑郁症)有着神奇的疗效。
甘麦大枣汤由甘草三两、小麦一升，大枣约五至七枚组成，其构思精练，组方奇妙。
大有养心安神、和中缓急、补脾益气等功效。
适用于脏躁，以精神恍惚、常悲伤欲哭不能自主、睡眠不实、言行失常、哈欠频作、舌红苔少等为主症。
随着医学应用的深入进展，又可对以下症状有良好效果。
眩晕眩晕为临床常见病，一般轻者闭目即止，重者感觉如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴恶心、呕吐、汗出，甚至昏倒等一系列症状。
《金匮要略·妇人杂病》中有所记载:“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
”妇女精神恍惚忧郁，烦躁不宁，应以养心滋液为主，使病人情志舒畅，心胸开朗。
注意力不集中，精神恍惚，健忘疲惫，呵气连天？或失眠多梦，动不动就心烦易怒，焦虑不安？或常常情绪低落，不由自主地想哭？如果你有这些表现，以中医的眼光来看，你可能患上“脏躁”这个病了。
中医古籍中对“脏躁”的描述是，“喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸。
针刺联合甘麦大枣汤治疗糖尿病合并焦虑抑郁状态的临床疗效观察
针刺联合甘麦大枣汤治疗糖尿病合并焦虑抑郁状态的临床疗效观察邵伟薇1林群芳2陈丽莎1邹平平1许燕妮1范志文1（江西省景德镇市中医医院 1. 内分泌科；2. 康复科景德镇 333000）摘要目的：探讨糖尿病（DM）合并焦虑抑郁状态患者应用针刺联合甘麦大枣汤治疗的临床疗效。
方法：将60例DM合并焦虑抑郁状态患者随机分为对照组和观察组，各30例。
对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片治疗，观察组在此基础上加用针刺联合甘麦大枣汤治疗，两组均连续治疗4周。
对比两组临床疗效、血糖水平、情绪指标及不良反应。
结果：观察组临床总有效率高于对照组，治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平及汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：DM合并焦虑抑郁状态患者应用针刺联合甘麦大枣汤治疗可改善血糖水平及焦虑抑郁状态，效果良好，安全性好，有一定的临床应用价值。
关键词糖尿病焦虑抑郁状态 针刺 甘麦大枣汤 血糖水平 用药安全性中图分类号：R246.6; R289.5 文献标志码：B 文章编号：1006-1533(2024)05-0023-04引用本文邵伟薇, 林群芳, 陈丽莎, 等. 针刺联合甘麦大枣汤治疗糖尿病合并焦虑抑郁状态的临床疗效观察[J]. 上海医药, 2024, 45(5): 23-26.Clinical efficacy of acupuncture combined with Ganmai Dazao Tang in the treatment of diabetes mellitus combined with anxiety and depressive stateSHAO Weiwei1, LIN Qunfang2, CHEN Lisha1, ZOU Pingping1, XU Yanni1, FAN Zhiwen1(1. Department of Endocrinology; 2. Department of Rehabilitation, Jingdezhen Hospital of Chinese Medicine, Jingdezhen 333000, China)ABSTRACT Objective: To investigate the clinical efficacy of the application of acupuncture combined with Ganmai Dazao Tang in the treatment of patients with diabetes mellitus (DM) complicated with anxiety and depressive states. Methods: Sixty patients with DM combined with anxiety and depressive states were randomly divided into a control group and an observation group with 30 cases each. The control group was treated with oral haloperidol melittin tablets, and the observation group was treated with acupuncture combined with Ganmai Dazao Tang on the base of the control group, and the treatment was lasted for four weeks. The clinical efficacy, blood glucose levels, mood indicators and adverse reactions were compared between the two groups. Results: The total clinical effectiveness rate was higher, and the levels of fasting blood glucose and 2-hour postprandial plasma glucose and the scores of the Hamilton anxiety scale and Hamilton depression scale were lower in the observation group than the control group (P<0.05). The differences in the incidence of adverse reactions between the two groups were not statistically significant (P>0.05). Conclusion: The application of acupuncture combined with Ganmai Dazao Tang in the treatment of patients with DM complicated with anxiety and depressive states can improve the blood glucose level and anxiety and depressive states with good effect and safety, and has a certain clinical value.KEY WORDS diabetes mellitus; anxiety and depressive state; acupuncture; Ganmai Dazao Tang; blood sugar level;medication safety糖尿病（diabetes mellitus, DM）是临床常见的慢性内分泌代谢性疾病，以糖代谢异常为主要症状，近年来发病率不断升高，且呈年轻化趋势，并发症较多，其急慢性并发症严重损害患者身心健康[1]。
治疗紧张、焦虑、失眠、神经衰弱的首先方剂——甘麦大枣汤（上）
治疗紧张、焦虑、失眠、神经衰弱的首先方剂——甘麦大枣汤（上）今天讲一下甘麦大枣汤这个方剂。
这个方剂出在金匮要略，先来看一下原文：妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
甘草三两小麦一升大枣十枚上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。
那么原文应该怎么解读呢？这其实是张仲景在记录一个医案。
话说有一天张仲景接诊了一个女性患者，主诉：总是莫名其妙的想哭，容易生气，情绪低落，整个人烦躁，经常打哈欠伸懒腰。
那么根据这些症状，张仲景开的处方就是甘麦大枣汤。
那么现在看起来，这个女性患者就是属于常说的抑郁症、焦虑症、神经衰弱这一类神经性疾病了。
这里张仲景特别提到的一个症状就是患者会经常打哈欠，伸懒腰。
那么人为什么要打哈欠呢？不知道大家想过这个问题没有。
首先打哈欠是人体的本能反应，不受人的主观意志来控制。
就是人无法控制想打哈欠就打。
那么打哈欠起到什么作用呢？其实这个问题到现在也没有搞明白。
咱们来推测一下，打哈欠一般发生在人长时间不活动、而且大脑一直得不到休息的情况下。
大脑高强度的运转，会消耗很多的能量，产生大量的二氧化碳。
此时呼吸不能把体内二氧化碳及时排出体外，过多的二氧化碳积累在体内，就会引起胸闷，身体各器官有疲劳感。
由于血液中二氧化碳高于正常水平，就会刺激呼吸中枢，引起人的深呼吸运动——打哈欠。
打哈欠不仅可以排出体内过多的二氧化碳，而且对人体是一种保护反应。
当人体睡眠不足或劳累过度时，会接二连三地打哈欠，这是警告你大脑和各器官已经疲劳，让你感觉去睡觉，让大脑充分休息。
很多人熬夜休息不好的时候，早晨起床后会一直打哈欠，这也是提醒你睡眠不够，大脑没有得到充分的休息。
这是第一个推测。
那么第二个推测，当大脑长时间得不到休息，大脑在消耗能量的同时也会产生过多的热量，导致大脑温度上升，另外疲劳和睡眠不足也会导致大脑温度上升，人体就通过打哈欠的方式来给大脑降温以保持大脑清醒。
这个观点其实也很有道理，咱们常说，遇事要冷静，就是让大脑别太兴奋，太兴奋了大脑的温度就升高。
精神抑郁、情绪焦虑、失眠烦躁，试试医圣张仲景的甘麦大枣汤
精神抑郁、情绪焦虑、失眠烦躁，试试医圣张仲景的甘麦大枣汤人的情志影响健康，而健康情况也影响情志。
《内经》说人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。
这就说明了情志是以脏腑气血的气化功能为物质基础的，反过来又影响气化功能，喜怒不节就和寒暑过度一样，导致生机紊乱，影响到寿夭病已。
中医治疗情志病，在重视肝的疏泄功能外，还会重视脾胃，脾胃是治疗失眠、抑郁、烦躁的另外一个关键。
今天我们就来讲个调节抑郁这方面的方子——甘麦大枣汤。
甘麦大枣汤，出自医圣张仲景的《金匮要略·妇人杂病篇》。
“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
”先来说“脏躁”。
脏，心脏的意思，躁，心神不宁的意思。
“妇人”，指的就是发病人群，女性因为经带胎产，常常气血亏虚，情绪不稳定，而且比较感性，而此方出自《妇人杂病篇》所以强调女性。
但男性也是同样适用的。
“象如神灵所作。
”更强调，当下的情绪是不由自主，失眠、焦虑的状态，是不受控制的。
“喜悲伤欲哭”，指的是躁动不安、喜怒无常，不能自主、找不到原因。
而“数欠伸”，说明老打哈欠、伸懒腰，精神状态不好。
咱们都知道，情志病对应脏腑的失调。
一般情况下敏感、焦虑、多疑、抑郁的人，往往睡眠、饮食、二便都会受到影响。
此类患者，就不适合过分补或者过分泻，而甘麦大枣汤这种甘润平补，养心调肝的汤方就特别适合。
甘草大麦汤，构思精练，组方奇妙。
仅由甘草、小麦、大枣三味组成。
首先甘草和大枣是甘味的，甘能缓急，能让焦虑烦躁的心情平静下来，甘甜又有补益的作用，可以填补脏腑亏虚。
再加上甘凉的小麦，润燥除烦。
方中重用小麦，小麦能养心液，补养心气以安心神。
肝属木，心属火，木生火，有句话说：“虚则补其母”，所以心虚可以补肝，而小麦擅长补养肝气；夜间盗汗严重时，可用浮小麦取代，益气除热之余还可以敛汗、止汗。
甘草泻心火而和胃，补养心气，和中缓急，当烦热显著时，常伴有口干舌燥，手脚心热，舌质红，舌苔薄少者，可以用生甘草，补虚的同时亦能清热；若感到精力疲惫，乏力倦怠，可用炙甘草，侧重于温补脾胃，益气和中。
甘麦大枣汤治疗焦虑症临床疗效观察
甘麦大枣汤治疗焦虑症临床疗效观察焦虑症是一种常见的精神疾病，临床表现为过度的担心和不安，常常伴随着心悸、头痛、胃部不适等身体症状。
甘麦大枣汤是中医药中一种常用的治疗焦虑症的方剂，本文旨在观察甘麦大枣汤对焦虑症的临床疗效。
本研究采用随机对照实验设计，将60例被确诊为焦虑症的患者随机分为观察组和对照组，每组30人。
观察组患者给予甘麦大枣汤治疗，对照组给予安慰剂治疗，治疗时间均为4周。
观察组的治疗方剂为甘麦大枣汤，主要成分包括甘草、麦冬、大枣，分别为9g、15g、10枚，每天三次口服。
对照组的治疗方剂为安慰剂，与甘麦大枣汤在外观、味道上相似，但不含药物成分。
观察组和对照组的患者在入组前和治疗结束后均接受症状自评量表（SAS）和总体疗效评价问卷的评估。
通过对照组的治疗结果，我么可以评估甘麦大枣汤在治疗焦虑症中的疗效。
研究结果显示，观察组治疗结束后的SAS评分明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组治疗后的总体疗效评价结果显示，治愈28例（93.3%），显效2例（6.7%），有效率为100%。
对照组的治疗结果显示，治愈8例（26.7%），显效12例（40%），有效率为66.7%。
与对照组相比，观察组的治疗效果更好，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组的治疗过程中没有发生明显的不良反应。
本研究结果表明，甘麦大枣汤对焦虑症有良好的临床疗效。
甘麦大枣汤的主要成分甘草、麦冬、大枣具有镇静安神的作用，能够缓解患者的焦虑情绪，改善相关的身体症状。
研究还需要进一步扩大样本量，多中心、多方位进行观察和研究，进一步验证甘麦大枣汤的疗效，为临床治疗提供更加可靠的依据。
甘麦大枣汤是一种有效治疗焦虑症的中药方剂，具有安全、无毒副作用的特点。
通过全面观察临床疗效，本研究验证了甘麦大枣汤的治疗效果，为焦虑症的治疗提供了一种新的选择。
甘麦大枣汤治疗焦虑症临床疗效观察
甘麦大枣汤治疗焦虑症临床疗效观察
一、甘麦大枣汤的药物组成和功效
甘麦大枣汤是由甘草、麦冬、大枣三味中药组成的复方，具有养阴清热、润燥止渴、安神止痛的功效。
甘麦大枣汤主治热病口渴、烦躁不安、口舌干燥等症状，适用于治疗脏腑功能失调引起的焦虑症。
二、临床疗效观察方法
本次临床疗效观察选取了30例焦虑症患者作为研究对象，他们均符合焦虑症的诊断标准，症状包括情绪不安、紧张恐惧、睡眠障碍等。
将这些患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予甘麦大枣汤治疗，而对照组给予常规治疗，比较两组治疗前后的临床疗效。
经过治疗一段时间后，观察治疗组和对照组患者的症状变化，发现治疗组患者的焦虑症状明显减轻，情绪稳定，睡眠质量明显改善。
而对照组患者症状变化较小，没有明显的改善。
在对照组中，有部分患者因药物副作用出现头晕、口干等不适反应。
通过临床疗效观察，我们发现甘麦大枣汤对治疗焦虑症具有显著的疗效。
其主要通过滋阴清热、安神止痛的作用，调节脏腑功能，改善焦虑症状。
与常规治疗相比，甘麦大枣汤治疗焦虑症具有显著的优势，疗效稳定，副作用小。
我们建议在临床实践中，可以考虑将甘麦大枣汤作为治疗焦虑症的一种有效药物方案。
本次临床疗效观察结果表明，甘麦大枣汤治疗焦虑症具有显著的临床疗效，能够有效缓解患者的焦虑症状，改善生活质量。
本次观察样本量较小，需要进一步开展大规模的临床研究以验证其疗效。
希望通过更多的研究和实践，为焦虑症患者提供更多更有效的治疗选择，使他们能够早日摆脱焦虑的困扰，重获健康和快乐。