中药外敷加腹部按摩预防急性心肌梗死患者便秘的效果
罗 翔
选择 心血管 内科 １０ 急性 心肌梗 死患者 。 ８例 随机分
探讨 中药外敷加腹部按摩预 防急性心肌梗死 患者便秘 的效果。 方法
为Ａ ： 组 中药外敷加腹部按摩６ 例 ；组 ： 按摩６ ｒ ；组 ： ３ Ｂ 腹部 Ｏ ａｃ 常规 护理５ 例。 ｌ ７ 比较３ 组的排便 情况， 并比较Ａ 组和Ｂ 实施前后 的血压 、 组 心率
级 患者 足 部 溃 疡 愈 合 ， １ 感 染 或 截 肢 。 院期 间患 者 血 糖 、 无 例 住 血
压、 血脂 、 体重等指标控制 良好 ， 绪乐观 ， 情 未发 现低 血糖等并发
症 。 者 出 院 时基 本 掌握 糖 尿 足 的 相 关 健 康 知 识 。 意 度 测评 达 患 满 到９ ％， ９ 取得 了预期 的效 果 。
导 ，但实际工作中只有２ ． ４１ ％的患者接受过此方面 的详细指导［ ３ １ 。 因此 ， 加强 糖尿 病患者的健康教育 ， 高患者 自我防护意识和 自 提 我护理能力 ， 是防治糖尿病足的关键。
参 考 文 献
对２例糖尿病足患者均运用护理程序 ， ８ 实施整体 护理。 结果 １例０ １ ０ ～ 级患者皮肤色泽恢复正常， 肢端麻木 、 灼痛缓解 ，８ ～ １例２ ５
患者时 ， 通过反复评估 、 合理准确诊断 、 密计划 、 周 准确 实施 、 全面
准 确 评 价 ５ 步 骤 ， 患 者 的 生 理 、 理 、 会 、 化 、 神 各 方 面 个 对 心 社 文 精
进行多层 次 、 多元化 的整体护理 ， 把身心护理 和健康教育贯穿于 患者 的住 院全过程 ， 以整体观念进行各项 护理活动 ， 避免传统功 能 护 理 的局 限性 ， 更 有 效 地 解 决 患者 的健 康 问 题 ， 进 患 者 康 能 促 复， 使患者达到最佳健康状态。
３ 甘 俊 丽 ， 纯 霞 ． 尿 病 患 者 糖尿 病 足 自我 防护 意 识 的 调 查 ［． 刘 糖 Ｊ ］
护士 进修 杂 志 ，０ ０ １ （ １：４ — ４ ． ２ ０ ， ５ １１８ ２ ８ ４
（ 任编辑 王 责
颖）
中药外敷加腹部按摩预 防急性心肌梗死 患者便 秘的效果
陈春 青
糖。 ⑧劝说 患者坚持饮食治疗和运动疗法 ， 养成 良好生活习惯 ， 戒 烟酒 ， 起居有规律 ， 注意个人卫 生 。 尤其 吸烟可导致 局部血管 收
缩 ， 促进 溃 疡 的发 生 。 而 ２ 效 果评 价 ． ５ 实 施 护 理措 施 后 ， 患 者 护 理效 果 进 行 全 面 的评 对 价 ， 反 复进 行 ， 穿 护 理 程 序全 过 程 ， 并 贯 以便 及 时 发 现 和 纠正 护理
理状 态 等 。
３ 结 果
扩散 ， 甚至形成 坏疽 ， 造成糖 尿病 足的难治性。 有资料表 明 ， 有效
的预 防措 施 可使 ５ ％的 患 者不 发生 足溃 疡 或 截 肢 ［ 此 外 ， ０ ２ １ 。 良好 的 血 糖 控制 ， 确合 理 的创 面 护 理 ， 防感 染 。 正 预 积极 的 心理 状 态 也 至 关 重要 。 献 报道 ，５ ％的 患 者需 要 接 受 糖 尿 病 足 的 防护 知 识 指 文 ８． ８
维普资讯
当代护 士２ ０ 年 第８ ・ 术版 ０８ 期 学
・ ７・ ２
部 运 动 或 足部 自我 按摩 ， 晚各 １ ， 次 １— ０ ｉ， 摩方 法 ｉ 早 次 每 ５ ３ｒ ｎ按 ａ 坐 在 床 上 ， 右 手 交 叉 ， 手 按 摩 右 脚 ， 手 按 摩 左 脚 ， 拿 对 准 足 左 左 右 手 弓 ， 时 针 方 向 按摩 １— ０ ｉ至 足 部 发 热 。 告 知 患 者 发 生 足 溃 顺 ５３ｒｎ ａ ⑦ 疡 的 危 险性 及 足 溃 疡发 展 均 与 血 糖密 切 相 关 ， 因此 应 积 极 控 制血
４２ 糖 尿 病 足是 糖 尿 病 患者 长 期 神经 和血 管 病 变 的结 果 ， 染 易 ． 感
措施在落实过程 中的偏差 ， 以此进一步完善护理 措施 ， 督促护理 措 施更 为 有效 地 落 实 ， 而 达 到 预期 护 理 目标 。 价 主 要 内容 有 ： 从 评
患 者 血 糖 、 压 及 其 他 生 命 体 征 是 否 稳 定 在 正 常 范 围 ， 部 溃 疡 血 足 是 否 愈合 ， 无 足 部 或 下 肢 感 染 甚 至 截 肢 的情 况 ； 者 对 糖 尿 病 有 患 足 的认 识 有无 提高 ， 关 知 识 是 否 掌 握 ； 否 掌 握 自我 监 控 病 情 相 是 的方 法 ； 否 建 立 良好 的生 活 习惯 ； 绪是 否 平 稳 ， 是 情山． 尿 病 足 护 理 中几 个 关 键 问题 的探 讨 ［． 糖 Ｊ 中华 ］ 护理 杂志 ，０４ ３ （０：４ ～４ ． ２０ ，９１１７ １７ ３ ２ 李仕 明 ． 病 足 与相 关并 发 症的 诊 治［ 】 糖尿 Ｍ． 北京 ： 民卫 生 出版 人
与患者缺少沟通和交流 ， 工作 中 缺 乏 主 观 能 动 性 ， 只关 心 患 者 的 躯体 疾 病 ， 很 少 考 虑 到患 者 心 理 、 会 等 多 方 面 的需 要 。 糖尿 而 社 而 病 足是 糖 尿 病 患 者 的 并 发 症 之 一 ，这 些 患 者 由于 病 程 长 病 情 复 杂 ， 往 同时 存 在 多 种 健 康 问题 。 科 运 用 护 理 程 序 护 理 糖 尿 病 往 本
社 。 ０ ２：６ ～ ６ ． ２ ０ ４ ６ ４ ８
４１ 护理程序是一种科学的确认 、解决患者健康 问题 的工作 方 ． 法， 是一个综合的、 动态 的具有决策 和反馈功能的过程 。 传统功能 制 护 理模 式 中 ， 士 只 是被 动 地 执行 医 嘱 ， 护 机械 地 完 成 护 理 操 作 。
急性心肌梗塞的排便护理
急性心肌梗塞的排便护理急性心肌梗塞是内科常见重症之一，发病后必须保持大便通畅，避免排便用力。
由于排便用力，可增加心脏负荷，加重心肌缺血缺氧，甚至反射性地引起严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂及猝死。
因此，防止便秘，保持大便通畅是护理工作的重要环节。
1 临床资料本组资料为我院收治的心肌梗塞病人46例，男30例，女16例，年龄在36～72岁，平均54岁，其中广泛前壁心梗12例、前间壁15例、下壁11例、下壁合并后壁1例、侧壁7例。
病人住院间发生心衰4例、休克2例、严重心律失常3例、发生便秘5例、腹泻1例。
住院间死亡6例。
1例因大便过度用力导致猝死，2例用力排便诱发心律失常，3例用力排便诱发胸痛。
2 护理体会2.1心理护理：护士应向患者及家属解释便秘的原因，介绍用力排便的危害、不良后果及预防措施。
以及急性心梗的有关常识，使他们对排便情况给予足够的重视，嘱患者不可忽视便意，力争养成定时排便的习惯。
同时打消排便恐惧感及在床上排便害羞的心理，鼓励病人与医护人员密切配合。
对病人向护士倾诉的隐私要注意保密，减少病人顾虑，病房保持整洁，室内温度、湿度、亮度适宜，卧床病人床上排便时要用屏风遮挡，使病人放松排便，如病人不能适应卧床排便可抬高床头15°～30°，在排便前可预防性口服硝酸异山梨酯。
排便时严密观察病情变化，防止发生意外，嘱病人排便时不要过度屏气，防止因腹内压急剧升高，反射性引起心率及冠状动脉血流量变化而发生意外，告诉病人有便意不要控制以免引起排便反射功能紊乱。
2.2饮食护理：应根据病情合理安排，一般给予低盐、低脂清淡易消化的流食或半流食，为防止便秘可在食物中给予充足的粗纤维和维生素。
指导病人多食富含纤维素的蔬菜和水果，无糖尿病者每日清晨给予蜂蜜20 mL加适量温开水饮服，遵医嘱应用缓泻剂如番泻叶、果导等。
应定时定量，每餐不宜过饱，避免辛辣、刺激性食物，禁喝咖啡和浓茶。
合理调节饮食可使病人获得必需的营养。
急性心肌梗死患者便秘的预防及护理措施
急性心肌梗死患者便秘的预防及护理措施摘要目的：探讨护理措施在预防急性心肌梗死(AMI)后患者发生便秘的重要性，以明确减少AMI的严重并发症的护理预防的有效性。
方法：对60例AMI 患者进行有计划，分步骤告知患者早期预防，包括营养、饮食指导，被动活动以促进排便，心理支持，首次排便预防措施。
结果：本组患者便秘率为93%，较以往同种患者便秘的发生率有显著下降。
结论：通过有力的护理预防措施，可明显减低AMI患者便秘的发生率，减少由此引发的严重心律失常，心里衰竭等并发症。
关键词心肌梗死便秘预防护理措施急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供应急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的缺血所致的心肌坏死，由于心肌缺血坏死导致心脏射血功能严重受限，极易出现全身各脏器供血不足的临床表现，其中便秘是最常见的症状之一，由此引发的排便困难增加AMI患者的危险事件发生的风险。
本研究采取一系列的护理预防措施，取得了较满意的疗效。
现总结报告如下。
临床资料2010年3月收治AMI患者60例，对其进行必要的指导和护理，其中男41例，女19例；年龄39～80岁，平均55.5岁；其中广泛前壁心肌梗死29例，下壁心肌梗死14例，右室心肌梗死5例，高侧壁心肌梗死12例。
经过临床观察便秘的原因主要为在最初3天内，要求患者绝对卧床休息活动基本消失，全身代谢减低，肠蠕动减弱，心肌缺血、损伤、坏死；心肌功能减弱，心输出量减少引起消化功能低下；饮食结构不合理，过少使用高纤维素植物，饮水量不足，不注意蛋白及维生素的补充；AMI患者疼痛时由于吗啡、杜冷丁等止痛剂的应用，致使胃肠功能受到抑制；排便体位的改变，由蹲式、坐便式改为床上排便，不习惯用便盆；环境缺少隐蔽性；精神因素，排便时通过神经发射完成的，AMI患者精神异常紧张，看到医务人员严肃的表情，进进出出的情形感到焦虑、恐惧，甚至悲观、失望，这些都可能导致便秘；害怕麻烦他人，人为抑制排便造成大便干结引起便秘的发生。
穴位指压联合腹部按摩对急性心肌梗死(AMI)患者便秘预防作用论文
穴位指压联合腹部按摩对急性心肌梗死(AMI)患者便秘的预防作用【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)10－0332－01【摘要】目的：探讨穴位指压联合腹部按摩对急性心肌梗死（ami）患者便秘的预防作用。
方法：将88例ami患者随机分为实验组合对照组。
对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上，采取穴位指压+腹部按摩。
结果：两组对比差异具有统计学意义(p ＜0.05)．结论：穴位指压联合腹部按摩是一种安全有效的护理措施，对ami患者便秘有较好的预防作用。
我们2008年4月至2010年4月对88例急性心肌梗死（ami）住院患者采取穴位指压联合腹部按摩方法，预防或降低了ami患者便秘的发生，取得了较好的效果。
现报告如下。
1 对象和方法1.1 对象:经临床确诊为ami的患者为我院心血管内科住院病人，按入院先后顺序随机分为实验组44例，其中男32例，女12例，年龄（66±13）岁，对照组44例，其中男32例，女14例，年龄（64±17）岁。
入选标准：①入院前无习惯性便秘；②结肠镜确诊肠道无器质性病变；③无心血管疾病以外的严重疾病。
排除标准：①有严重并发症；②观察期间死亡；③安装临时起搏器。
两组患者年龄，性别、文化程度、不良嗜好等一般资料比较，差异无显著性意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法１．２．１常规治疗护理 ami患者入院后均按常规治疗，应用硝酸酯类，低分子肝素钠、阿司匹林等对症药物处理。
对照组施行预防便秘的常规护理。
常规护理：（1）进行心理疏导，向患者解释床上排便对控制病情的重要意义，消除患者紧张情绪；（2）指导患者入院后应注意进食清淡，易消化、富含维生素和纤维素的流质或半流质饮食，并少食多餐，保证每日饮水800-1000ｍｌ；（3）活动指导：1－2ｄ绝对卧床，3－5ｄ采取半卧位。
6－7ｄ可床边坐，8－10ｄ可室内活动，尽量缩短卧床时间。
急性心肌梗死患者便秘的原因分析及护理干预
急性心肌梗死患者便秘的原因分析及护理干预摘要】急性心肌梗死是冠心病的严重类型，近年来，我国发病率有所增加，并呈现年轻化趋势。
急性心肌梗死患者发生便秘时，不仅给患者带来心理和生理上的痛苦，对病人的康复产生不利影响，同时，患者用力排便时还有可能诱发恶性心律失常，甚至猝死。
本文从诸多因素：心肌梗死患者应绝对卧床、排便习惯及环境的改变、不适当的饮食方式等进行分析，并提出护理干预。
首先，进行饮食指导，还可采取按摩、热敷等方法，以及心理指导、为患者提供舒适的环境，指导患者进行正确的功能锻炼等方法。
经过以上积极处理，大多能有效解除患者便秘，减少并发症，促进患者身体的恢复。
【关键词】急性心肌梗死病人便秘护理干预1 急性心肌梗死患者便秘的原因分析1.1 急性期绝对卧床休息，运动量减少病人卧床缺乏活动，全身代谢降低，肠蠕动减弱，水分在肠道过度吸收，从而导致便秘。
1.2 环境改变导致患者排便方式改变正常人排便时，采取蹲位或坐位造成腹腔的最大压力，并可利用重力排便。
而床上排便只能依靠深吸气增加腹压，急性心肌梗死患者多因急诊入院，未能做床上排便的训练，排便方式改变，使大多数患者不习惯床上排便。
1.3 缺乏正确的饮食指导许多病人及家属对饮食治疗中的作用缺乏科学的认识。
忽视蔬菜的摄入，导致富含膳食纤维的食物摄入不足，对肠壁的刺激减弱，肠蠕动减慢，水分过度吸收，大便干燥，产生便秘。
1.4 心理因素急性心肌梗死患者常因病情严重，且变化在瞬间而出现濒死感，病人的心理压力大，极易产生焦虑、恐惧等不良反应继而引起食欲缺乏，造成便秘。
2 护理干预2.1 加强健康教育，给予正确的饮食指导指导患者低盐低脂、清淡易消化饮食，少食多餐。
告知患者饮食中应含有足够的蔬菜及一定的纤维素，富含营养又易于消化，避免辛辣刺激的食物。
每天饮水量不少于1500mL,因为水作为润滑剂，食物纤维在肠道内充分吸收水分才能膨胀、软化粪便,增加粪便体积和重量，刺激肠蠕动 ,诱导产生排便反射促进排便［1］。
腹部按揉结合穴位按摩治疗急重症患者便秘的效果观察
【 摘 要】目的 观察腹部按揉加穴位按摩治疗便秘 的效果。 法 选取功能性便秘患者 １０例。 方 ０ 用抛币法随机分为按 摩组
５ １例 和 对 照组 ４ ９例 。 照 组 给 予便 秘 常规 护 理 加 健 康 生 活 方 式指 导 ， 摩 组 在 对 照 组 的基 础 上 实 施 绕 脐 揉 腹 加 穴 位 按摩 。 察 比 对 按 观
常 活动 。 本研 究对 ５ 例便 秘 患者采 用绕 脐揉腹 加穴 ｌ
位按 摩 ， 取得 了较好效 果 ， 现报道 如下 。
１ 临 床 资 料
【 收稿 日期】 ０ ９ １－ ３ ２ ０ — １ ２ ［ 作者简介】 兰 天 （９ ２ ） 女 ， １７ 一 ， 河北张家 口人 ， 本科学历 ， 主管
整 体 护 理 、 康 生 活 方 式 指 导 、 脐 揉 腹 加 穴 位 按 摩 ， 仅 能 有 效 地 解 除 便 秘 ， 能 缓 解 患 者 心 理 压 力 ， 时也 能 使 患 者 改 变 不 良 健 绕 不 且 同 生 活 习惯 ． 立 良好 的饮 食 、 动 及 心理 应 对 机 制 ， 远 期 疗 效 有 重要 意 义 。 建 运 对
较干预前后两组患者排便情况及 抑郁 和焦虑情况。 果 干预 ４周末 ， 结 按摩组 ９ ％的患者不再用 泻药 ， ０ 且排便质量提高 ， 伴随症状
消失． 与对 照 组 相 比差 异 有 统 计学 意 义 （＜ ． ） Ｐ ０叭 。干 预 ４周 后 按 摩 组 较 对 照 组 抑郁 和焦 虑 得 分 均 明显 降 低 （ ＜ ．１ 。结 论 Ｐ Ｏ０ ） 运 用
便 往往可 造成血 压 、 内压 增高 。 颅 造成 颅 内血管 再次 破 裂 出血 ： 可 导 致 心脏 负 荷 加 重 ． 发 心 律 失 亦 诱
腹部按摩对急性心肌梗死患者排便的影响
穴 ： 枢 （ ） 水 道 （ ） 归来 （ ） 大肠 俞 （ ） 脾 俞 天 双 ， 左 ， 左 ， 双 ，
（ ） 足三里 （ ）上 巨虚（ 。每次选取 ３— 双 ， 双 ， 双） ４穴 ， 用拇 指
和 示 指 指 压 按 摩 ３—５ｒｉ， 得 气 为 度 ， 后 以 手 掌顺 时 针 ｎ以 ａ 然
的影 响和安全性 ， 现将 结果报道 如下 。
１ 方 法
记录首次排便时间 、 是否应 用泻剂排便 、 排便所 用时间 ，
于按摩前后测量心率和血压。
１４ 统 计 学 处 理 ．
１ １ 对 象 ．
选择 ２０ ０ ５年 ５月 一 ０７年 ８月我院心血管 内科住 院治 ２０
疗的急性心肌梗死患者 １５例 ， 照分层 、 ７ 按 随机、 对照原 则分
１２ 干 预方 法 ．
常规 护理组 ： １ （ ）心理指导 向患者讲 明心肌梗死 发生
便秘 的可 能性 及其 带来 的危 害 ， 其重视 排便及便 意 ， 使 按照
排便生物节 津定时 排便 。保持 精神愉 快 ， 心情舒畅 ， 避免 不 良的精神刺激 。（ ） ２ 改食指 进食 寓 含纤维岽 的食物 、 蔬 ２２ 两组患者首次排便情况 比较（ ２ ． 表 ）
按摩 组 ： 除常规 护 理外 ， 加 穴位 按摩 和脐周 按摩 ， 增 取
０、 便时 延长 、 心脏 负荷加重 ． 甚至 有诱 发猝 死的危 险性 ， 应
州西药泻剂虽可使便秘暂时缓 解 ， 但严重 地影响消化道 的生
理功 能 ， 长期 应 用 具 有 剂 量 依 赖 性 ， 便 秘 进 行 性 加 重 。积 使
菜 、 果 等 ， 食 结 构 多 样 化 、 理 化 ， 日至 少 饮 水 １５Ｌ 水 饮 合 每 ． ，
腹部按摩与穴位指压对急性心肌梗死患者排便情况疗效的观察
意， 并告知其 应在床上使用便器排便 ， 时避免用 力 ； 排便 ③指
导 患 者 人 院 后 应 进 食 清 淡 、 消 化 、 气 少 、 含 维 生 素 和纤 易 产 富
维 素 的 流 质 或 半 流 质 饮 食 ，并 注 意 少 量 多 餐 。 多食 蔬 菜 、 水
果， Ｅ 每 ｔ 饮水 ８０ １０ｍ ， 当饮用蜂蜜水和淡盐水 ； 活 ０～２０ ｌ 并适 ④
进 行 穴 位 指 压 。人 院第 ｌ天 紧 急 治 疗 结 束 后 即开 始 实 施 ． 采
用指按 和指揉相结合 的综合 手法按 压天枢 （ ）左水道 、 双 、 左 归 来 ， 三 里 （ ）上 巨虚 （ ） 每 穴 ２ ４ ｉ ， 足 双 、 双 ， － ｍ ｎ 以患 者 产 生 酸
使 病 情 加 重 ， 至 有 猝 死 的 危 险１ 目前 常 用 渗 透 性 泻 剂 、 甚 ２ １ 。 开
死亡 ； 安装ｌ ③ 临时起搏 器。３组患者性别 、 年龄等一般资料 比
较 ， 异 无 显 著 性 意 义 （ ＞ ．５ ， 有 可 比性 。 差 Ｐ ００ ） 具 １ ． 法 ２方
２１３组 首次 排 便 时 间 的 比较 ．
见 表 １ 。
表 ｌ ３组 首 次 排便 时 间 比 较ｆｆ １ ・ ｎ％１
时 针 方 向按 摩 ， Ｅ ２次 ， 次 １ｍ ｎ ３ 结 束 。 每 ｔ 每 ５ ｉ，ｄ后
１． ． ３观 察 指 标 ２ 观 察 ３组 首 次 排 便 的 时 间及 排 便 情 况 。 包
括： 排便 困难 、 便 干 结 、 便 持 续 时 间 、 用缓 泻剂 等 。 粪 排 应 １ ． 计学 处理 ． ４统 ２ 采 用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ００软 件 包 在 计 算 机 上 进 行 。
急性心肌梗死患者便秘的护理对策
２０１５年３月 第２１卷 Ｎｏ．１８４ 急性心肌梗死患者便秘的护理对策吴全红 陈翠霞 （安徽省颍上县谢桥煤矿医院 安徽颍上 ２３６２２１）【中图分类号】Ｒ４７３．５【文献标识码】Ｂ【文章编号】１００６－６５８６（２０１５）０３－００８４－０１【摘要】 目的：探讨急性心肌梗死患者便秘的护理对策。
方法：回顾性分析６２例心肌梗死患者的临床资料。
结果：全部便秘患者症状缓解。
结论：处理好急性心梗死患者的便秘问题，可有效避免便秘不适及便秘继发反应。
【关键词】 急性心肌梗死便秘护理 急性心肌梗死是内科常见急症之一。
系在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌因严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。
病情危重，并发症多，死亡率高。
在临床护理中，早起特别强调患者必须卧床休息，但卧床期间患者特别容易并发便秘，而便秘可诱发心绞痛、心律失常、心源性休克，甚至猝死［１］。
因此，便秘时的护理对策在急性心肌梗死患者中显得尤为重要。
临床资料１、一般资料本组患者共６２例。
男４０例，女２２例。
年龄４２岁～８０岁之间，平均年龄６１岁。
发生便秘者２５例，其中一例因便秘诱发心脏破裂而死亡，一例休克。
２、便秘原因１）急性心肌梗死病人在急性期应绝对卧床休息，使得肠蠕动减弱，容易引起便秘。
２）杜冷丁、吗啡等止痛剂的使用，抑制或减弱胃肠蠕动导致排便困难。
３）剧烈的疼痛、恐惧，这些不良的心理变化可引起植物神经功能紊乱，抑制规律性的排便活动，导致便秘。
４）排便环境、方式及习惯的改变。
大多数因不习惯床上排便，有便意给予抑制，导致粪便在大肠内停留时间过长，水分被吸收过多，使大便干硬而引起便秘。
护理对策１、心理护理急性心肌梗死病人由于突然发病及剧烈疼痛，往往产生恐惧、紧张心理，也有因害怕用力排便而引起心绞痛、心悸等使病情加重，甚至猝死而不愿排便，还有因不习惯床上排大小便的患者，应逐一耐心做好安慰、开导、解释工作。
疼痛发作时应由专人陪护，允许病人表达感受，使患者的不良情绪得到宣泄，给予心理支持，树立战胜疾病的信心。
中药穴位敷贴对颅内动脉瘤患者术后便秘的预防效果
中药穴位敷贴对颅内动脉瘤患者术后便秘的预防效果刘宏艳;覃壮玲;朱冬梅【期刊名称】《中西医结合护理(中英文)》【年(卷),期】2021(7)10【摘要】目的探讨中药穴位敷贴对颅内动脉瘤患者术后便秘的预防效果。
方法以南方医科大学附属小榄医院2019年1~12月收治的80例颅内动脉瘤患者作为研究对象,将其按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。
2组患者均进行基础护理,对照组患者在基础护理上给予腹部穴位按摩,观察组患者在基础护理上给予中药穴位敷贴。
比较2组的临床便秘症状、一般治疗效果和护理满意率。
结果干预4周后,2组的排便次数、排便困难、排便不尽感、排便疼痛感、粪便形状和临床便秘症状总评分均低于同组干预前(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。
观察组在干预期间的便秘发生率、开塞露等通便药物使用率均低于对照组(P均<0.05),在干预4周后护理满意率高于对照组(P<0.05)。
结论颅内动脉瘤患者在行介入栓塞术后接受中药穴位敷贴能有效改善其临床便秘症状,提高其治疗效果和满意率。
【总页数】4页(P53-56)【作者】刘宏艳;覃壮玲;朱冬梅【作者单位】南方医科大学附属小榄医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.中药穴位敷贴对急性心肌梗死患者便秘的预防作用2.中药敷脐联合穴位按摩预防颅内肿瘤术后患者便秘的效果观察3.中药穴位敷贴加艾箱灸预防癌症化疗患者便秘的效果观察4.中药穴位敷贴预防慢性心力衰竭阳虚型患者便秘的疗效观察5.中药穴位敷贴联合中药透热预防前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
急性心肌梗死患者便秘预防的护理
急性心肌梗死患者便秘预防的护理摘要目的：探讨急性心肌梗死患者预防便秘的护理效果。
方法：回顾性分析25例急性心肌梗死患者住院期间预防便秘的护理资料。
结果：2例反复发生室颤死亡，1例76岁老年人便秘使用缓泻剂后大便排出，21例病人无发生便秘，均好转出院。
结论：针对急性心肌梗死患者加强防止便秘的护理，指导正确排便，有效降低了患者的并发症和死亡率。
关键词心肌梗死预防便秘护理措施急性心肌梗死（AMI）病人可因各种原因引起便秘，用力排便时可是腹内压剧增，增加心脏负荷，加重了心肌缺血和氧耗，导致严重的心律失常，甚至猝死。
因此，掌握AMI预防便秘的护理对减少并发症，降低死亡率，提高患者的生活质量具有重要意义。
临床资料本组25例患者均符合WHO规定的AMI诊断［1］。
其中男15例，女10例；年龄38～76岁，平均57岁；住院天数7～25天，平均16天，2例反复发生室颤死亡，1例76岁老年人便秘使用缓泻剂后大便排出，21例病人无发生便秘，均好转出院。
原因分析心理因素：强烈的疼痛和心肌梗死发生后的濒死感，使病人产生恐惧。
焦虑、精神过度紧张，导致植物神经紊乱，引起便意消失。
饮食因素：由于疼痛病人饮食差，进食少，尤其是纤维素和水分摄入过少，肠腔内容物不足，不能有效刺激黏膜引起排便反射。
药物因素：止痛药物的应用，尤其吗啡、罂粟碱等药物的使用，抑制或减弱胃肠蠕动，促使排便困难。
疾病因素：AMI病人在急性期，由于绝对卧床休息，肠蠕动减慢，容易引起便秘。
排便方式的改变，大多数人不习惯床上排便，有便意给予抑制，导致粪便在大肠内停留时间过长，水分被吸收过多，使大便干硬而引起便秘。
护理措施心理护理：了解病人的心理向其解释有关疾病的常识和病房设施，消除病人的过分紧张情绪，使病人尽快适应环境，打消顾虑，以稳定的情绪积极乐观的心态面对疾病，配合治疗，达到解除大脑皮层抑制排便动作的影响。
加强健康教育：向病人讲解AMI相关知识，发生便秘的可能性，保持大便通畅的重要性和用力排便的危害性，指导病人养成定时排便的习惯。