中国心肺复苏指南
2023年心肺复苏操作新版指南
2023年心肺复苏操作新版指南引言本指南旨在为医疗专业人员提供最新、最准确的心肺复苏（CPR）操作指南，以提高心脏骤停患者的生存率。
根据2023年的最新研究和临床试验结果，本指南对2020年版本进行了更新。
请在使用本指南时，遵循相关法律法规和医疗规范。
更新内容1. 胸外按压1.1 按压频率建议成人和儿童心脏骤停患者的胸外按压频率为100-120次/分钟。
对于婴儿和新生儿，按压频率为100-140次/分钟。
1.2 按压深度成人和儿童心脏骤停患者的按压深度至少为5cm，但不超过6cm。
对于婴儿和新生儿，按压深度至少为4cm，但不超过5cm。
2. 人工呼吸2.1 通气方法建议使用口对口或口对鼻通气。
在条件允许的情况下，优先选择口对口通气。
2.2 通气频率成人和儿童心脏骤停患者的通气频率为每分钟10-12次。
对于婴儿和新生儿，通气频率为每分钟15-20次。
3. 自动体外除颤器（AED）的使用3.1 AED的选用根据患者的心律失常类型，选择合适的AED。
建议使用具有自动检测和分析心律失常功能的AED。
3.2 AED的操作按照AED的提示操作，包括贴好电极片、连接电源、开始分析心律失常、按照提示给予电击等。
4. 团队合作4.1 角色分配在复苏团队中，明确各个成员的角色和职责，包括领导者、按压者、通气者和观察者等。
4.2 沟通与协调复苏团队成员之间要保持良好的沟通与协调，确保复苏操作的顺利进行。
结语心肺复苏是抢救心脏骤停患者的关键措施，掌握正确的操作方法至关重要。
请医疗专业人员在实际操作中遵循本指南，不断提高心肺复苏技能，为患者提供更好的急救服务。
请注意，本指南仅供参考。
在实际操作中，请遵循当地法律法规和医疗规范。
如有疑问，请及时与专业医疗机构联系。
2023年心肺复苏操作新版指南
2023年心肺复苏操作新版指南简介本指南旨在提供2023年心肺复苏（CPR）操作的最新指导，以确保操作者能够正确地执行心肺复苏，并提高患者的生存率。
CPR操作步骤1. 首先，确认患者是否需要心肺复苏。
观察患者是否无意识，没有呼吸或只有杂音性呼吸。
2. 若患者需要心肺复苏，立即呼叫急救人员。
若有旁人在场，指派他们帮助呼叫急救人员。
3. 快速检查患者是否有明显的呼吸道梗阻。
若有，进行清除。
4. 检查患者是否有脉搏。
若没有脉搏，立即开始胸外按压。
5. 胸外按压时，将双手交叉放置于胸骨下方，压迫胸骨下1/3处。
按压频率应为每分钟100-120次，压迫深度为至少5厘米。
6. 在每次按压之间，确保胸廓完全回弹，避免压迫时间过长。
7. 每2分钟进行一次心肺复苏检查。
检查脉搏和呼吸，如果有迹象表明患者恢复了自主循环，继续观察患者的状况。
8. 若有自动体外除颤器(AED)可用，按照AED的指示进行电除颤。
在电除颤前确保患者的胸部干燥。
9. 继续进行心肺复苏操作，直到急救人员到达现场或患者恢复自主循环。
注意事项- 在执行心肺复苏操作时，操作者应尽量保持冷静，按照指南进行操作。
- 若有其他合格的急救人员在场，可以协助进行心肺复苏操作。
- 操作者应定期接受心肺复苏培训，以保持技能的熟练程度。
- 如果有任何不确定的情况，操作者应立即呼叫急救人员寻求专业帮助。
结论本指南提供了2023年心肺复苏操作的新版指导，包括了确认患者需要心肺复苏、胸外按压操作、AED使用等步骤。
操作者应在遵循指南的前提下进行心肺复苏操作，并及时呼叫急救人员以获得进一步的支持和帮助。
2024版心肺复苏指南
2024版心肺复苏指南一、定义和目标：-心脏骤停被定义为心脏停止跳动或有效泵血不足导致患者突然意识丧失、呼吸停止及脉搏丧失。
-心肺复苏的目标是在最短时间内恢复有效循环，并尽量减少对患者的不良影响。
二、基本生命支持：1.判断患者是否意识丧失，并发送求救信号。
2.检查呼吸：正常呼吸表现为观察到胸廓上抬运动、听到清晰呼吸声以及感觉到呼气气流。
如果患者没有呼吸或仅有不规则呼吸，则需要开始胸外按压。
3.胸外按压：推荐至少以100-120次/分钟的频率进行胸外按压，并将深度控制在至少5厘米，但不超过6厘米。
按压和放松的时间应当相等。
4.给予人工通气：每30次胸外按压后，进行两次插管通气或面罩通气，每次通气时间约为1秒。
三、高级生命支持：1.除颤：发现存在室颤或无脉搏的心室扑动时，应立即进行除颤。
首选除颤能量为一次200焦耳的单相波，然后再给予下一次能量增加的除颤。
另外，可使用新一代能释放自动体外除颤仪（AED）。
2.药物治疗：考虑使用肾上腺素和/或胺碘酮进行药物治疗。
肾上腺素剂量为1mg，每3-5分钟重复一次。
胺碘酮剂量为300mg的快速静脉注射，可增加剂量至450mg，每5分钟重复一次。
3.心肺复苏后护理：在成功恢复自主循环后，应持续监测并评估患者的生命体征，以及提供有效的急救护理。
4.低体温治疗：对于心脏骤停后复苏的患者，目前推荐将体温降低到32-36°C的范围内进行维持。
四、特殊情况下的心肺复苏：1.儿童心肺复苏：与成人相比，儿童的心肺复苏有一些独特的指导原则和技巧。
2.孕妇心肺复苏：应考虑进行剖腹产和急救剖腹产，以确保母婴的生存。
3.溺水者心肺复苏：在执行心肺复苏之前，提供早期的抽吸或气管切开等拉伸手段，以降低肺损伤的风险。
4.外科围术期心脏骤停：外科围术期心脏骤停的处理包括心肺复苏，但可能需要特殊的技术和策略。
综上所述，2024版心肺复苏指南提供了全面、详尽的指导原则和技巧，以帮助医护人员在心脏骤停等紧急情况下提供高质量的心肺复苏。
心肺复苏指南(完整版)
观察意识状态： 评估意识是否清 醒
观察循环情况： 检查皮肤颜色、 温度等指标
观察复苏效果： 评估心肺复苏是 否有效
及时就医：在心肺复苏后，应尽快将患者送往医院接受进一步检查和治疗 评估：医生会对患者的身体状况进行全面评估，确定是否需要进行进一步的检查和治疗 诊断：根据评估结果，医生会给出相应的诊断和治疗方案 注意事项：在心肺复苏后，患者需要注意休息和饮食，避免过度劳累和情绪波动
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01.
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06.
心肺复苏的定义 心肺复苏的重要性 心肺复苏在急救中的应用 心肺复苏与生命安全的关系
恢复心跳和呼吸功能
维持血液循环和氧气供应
防止脑死亡和多器官衰竭
挽救生命，提高生存率
确保现场安全：在实施心肺复苏之前，首先要确保现场环境安全，避免对施救者 和患者造成二次伤害。
普及与教育：未来心肺复苏技能将成为公民基本技能之一，政府、学校、企业等将加强培训和普及工作。
科技与设备：随着科技的发展，未来可能会出现更加智能化的心肺复苏设备和辅助工具，提高救援效率和成功率。 培训与认证：未来心肺复苏培训将更加规范和专业，可能需要通过专业机构认证才能获得相应的技能证书。
社区与救援：未来社区将建立更加完善的心肺复苏救援体系，提高公众在紧急情况下的自救和互救能力。
评估指标：包括自主循环恢复、自主呼吸恢复、意识恢复等 复苏成功标准：自主循环恢复，且持续时间不少于20分钟
复苏失败原因：包括复苏时间不足、按压深度或频率不正确、给药途径不当等
复苏后处理：包括维持有效循环、保持呼吸道通畅、防止并发症等
培训对象：医护人 员、急救员、志愿 者等
培训内容：心肺复 苏的基本知识、技 能和操作流程
2023最新版心肺复苏操作指南
2023最新版心肺复苏操作指南一、引言心肺复苏（CPR）是一种在突发心脏骤停时用于恢复心脏功能的紧急程序。
正确的CPR操作能够挽救生命，尤其在等待专业医疗人员赶到现场的过程中。
二、心肺复苏步骤1. 确定安全首先，确认现场安全，然后检查患者是否有反应。
尝试唤醒他们，询问他们是否需要帮助。
2. 拨打急救电话如果患者无反应，立即拨打当地的急救电话。
在中国，这个电话号码是120。
3. 开始心肺复苏如果患者无呼吸或呼吸异常，立即开始心肺复苏。
4. 压胸复苏将一只手的掌心放在患者胸部中央，将另一只手叠放在第一只手的上方，然后用力按压患者的胸部。
每分钟应进行至少100次到120次的按压，按压深度应为成年人的5-6厘米，儿童的1/3胸径。
5. 人工呼吸每30次压胸复苏后，进行2次人工呼吸。
首先，打开患者的气道，然后捏住患者的鼻子，使自己的嘴完全覆盖患者的嘴，并轻轻地向患者的肺部吹气。
三、自动体外除颤器（AED）的使用如果现场有自动体外除颤器(AED)，请在进行CPR的同时使用它。
AED是一种能够检测心跳并在需要时发送电击以恢复正常心跳的设备。
1. 打开AED打开设备并按照设备的语音指令进行操作。
2. 贴上电极片将电极片贴在患者的裸露胸部，一个放在右胸上方靠近右锁骨下方，另一个放在左胸下方靠近左胁下方。
3. 分析心律允许AED分析患者的心律。
如果设备指示需要电击，确保周围无人接触患者，然后按设备的“电击”按钮。
4. 继续CPR无论是否进行了电击，都应在AED完成一个周期后立即恢复CPR，直到专业医疗人员到达。
四、结束语心肺复苏是一种能够在紧急情况下挽救生命的技能，所有人都应该研究并掌握。
通过这份2023最新版心肺复苏操作指南，希望能帮助你在紧急时刻进行有效的援救。
2023年心肺复苏操作指南更新版
2023年心肺复苏操作指南更新版1. 简介本指南根据最新的研究和临床实践，为心肺复苏（CPR）的操作提供了一系列的更新和建议。
我们希望这份指南能为从事急救工作的专业人士提供帮助，以确保他们在紧急情况下为心脏骤停患者提供最高效的生命支持。
2. 更新内容2.1 成人CPR2.1.1 胸外按压- 按压频率：建议按压频率为100-120次/分钟。
- 按压深度：成人建议按压深度为5-6厘米。
2.1.2 人工呼吸2.2 儿童CPR2.2.1 胸外按压- 按压频率：建议按压频率为100-120次/分钟。
- 按压深度：儿童建议按压深度为胸部前后径的1/3，约为5厘米。
2.2.2 人工呼吸- 建议使用面罩或口罩进行人工呼吸。
2.3 婴儿和新生儿CPR2.3.1 胸外按压- 按压频率：建议按压频率为100-120次/分钟。
- 按压深度：婴儿建议按压深度为胸部前后径的1/3，约为4厘米。
2.3.2 人工呼吸- 建议使用面罩或口罩进行人工呼吸。
3. 注意事项- 在进行CPR之前，请确保现场安全，并戴上手套以保护自己和患者。
- 请确保在开始CPR之前已经拨打急救电话。
- 在进行CPR时，尽量减少中断时间，以确保患者得到持续的生命支持。
4. 总结本指南根据最新的研究和临床实践，为心肺复苏的操作提供了一系列的更新和建议。
我们希望这份指南能为从事急救工作的专业人士提供帮助，以确保他们在紧急情况下为心脏骤停患者提供最高效的生命支持。
---以上是关于2023年心肺复苏操作指南更新版的简要介绍。
请根据实际需要对内容进行调整和补充。
希望这份指南能为您的急救工作提供帮助。
2024版心肺复苏指南
2024版心肺复苏指南是关于心肺复苏操作的一系列指导原则和建议，旨在帮助救援人员在紧急情况下为心脏骤停患者提供及时、有效的救治。
以下是该指南的一些关键要点：
首先，定义心脏骤停为心脏停止跳动或有效泵血不足导致患者突然意识丧失、呼吸停止及脉搏丧失。
心肺复苏的目标是在最短时间内恢复有效循环，并尽量减少对患者的不良影响。
在救援过程中，需要首先确认患者是否失去意识，检查其呼吸是否正常。
如果患者无呼吸或仅有异常呼吸，应立即拨打当地紧急救护电话，并同时进行心肺复苏操作。
心肺复苏操作主要包括人工呼吸和胸外按压。
在人工呼吸时，需要确保患者平躺在硬平面上，打开气道，清除口腔异物，并进行吹气。
在胸外按压时，应站在或跪在患者的一侧，双手叠放，一只手掌根部放在患者胸骨中部，用身体重量垂直向下按压胸部，按压频率为每分钟100~120次，按压深度应使胸骨下陷5~6厘米。
此外，该指南还强调了特殊情况下的心肺复苏，如儿童心肺复苏和孕妇心肺复苏，这些情况下可能需要特殊的处理原则和技巧。
总的来说，2024版心肺复苏指南为救援人员提供了全面、细致的操作指导，有助于提高心肺复苏的成功率，挽救更多患者的生命。
然而，在实际操作中，救援人员需要根据患者的具体情况和现场环境，灵活运用这些指导原则和建议，以确保救援的有效性。
请注意，对于具体的医疗操作和指南，建议查阅权威机构发布的官方文件或咨询专业医疗人员，以确保获取最准确和最新的信息。
2024年心肺复苏详解操作指南
2024年心肺复苏详解操作指南1. 心肺复苏（CPR）概述心肺复苏是一种紧急救护措施，旨在通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本指南提供了2024年的最新心肺复苏操作标准，以确保在紧急情况下为心脏骤停的受害者提供最有效的救助。
2. 评估现场安全在开始心肺复苏之前，首先确保现场安全，避免触电、火灾等风险。
确认现场安全后，高声呼叫紧急医疗服务（EMS），并指派一名旁观者拨打“120”。
3. 识别心脏骤停确认受害者是否有意识：轻轻拍打受害者肩膀，大声询问其是否清醒。
若受害者无反应，则可判断为心脏骤停。
4. 呼叫紧急医疗服务一旦确认受害者心脏骤停，立即高声呼叫“救命！”，并指派旁观者拨打“120”请求紧急医疗服务。
5. 开始心肺复苏a) 跪在受害者右侧，确保其平躺在硬质平面上。
b) 双手叠放，掌根放在受害者胸骨中部（胸骨中线与两乳头连线的交点）。
c) 垂直向下用力按压，成人按压深度为5-6厘米，儿童和青少年按压深度根据其年龄和体型调整。
按压频率为每分钟100-120次。
d) 每按压30次，进行2次人工呼吸。
如有条件，使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
6. 人工呼吸a) 清除受害者口腔内异物和分泌物，保持呼吸道通畅。
b) 覆住受害者嘴巴，用拇指和食指捏住鼻子，进行口对口人工呼吸。
每次吹气持续1秒，观察受害者胸部是否有起伏。
c) 若受害者无法有效通气，考虑使用口咽通气道等辅助设备。
7. 持续心肺复苏持续进行心肺复苏，直到：a) 受害者恢复自主呼吸和意识。
b) 紧急医疗服务人员到达现场并接管。
c) 使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
8. 注意事项a) 确保在进行心肺复苏过程中，受害者始终平躺在硬质平面上。
b) 按压速度和深度要均匀，避免过度按压。
c) 人工呼吸时，确保呼吸道通畅，避免气体泄漏。
d) 如有条件，使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。
9. 结束心肺复苏a) 当受害者恢复自主呼吸和意识，或紧急医疗服务人员到达现场并接管时，停止心肺复苏。
心肺复苏指南
中国心肺复苏指南China Guideline for Cardiopulmonary Resuscitation（a preliminary draft）中国心肺复苏指南学术委员会编写中国医学救援协会、中国医师协会急救复苏专业委员会、中国灾害防御协会救援医学会制定前言1．心脏骤停与心肺复苏心脏骤停（sudden cardiac arrest，SCA）是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者对刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死喘息等，如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡，即心脏性猝死（sudden cardiac death，SCD）。
成人发生SCA最常见原因为心脏疾病，尤其是冠心病；其他包括创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等非心脏性原因。
小儿发生SCA的主要原因为非心脏性的，包括呼吸疾病（如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、婴儿猝死综合征），中毒（包括药物过量），神经系统疾病等。
SCA表现为4种类型，即心室纤颤（ventricular fibrillation，VF），无脉室速，无脉电活动（pulseless electrical activity，PEA）和心室停搏，其中VF最为常见。
如能得到及时有效救治，VF的复苏成功率相对较高，而心室停搏的复苏成功率仅为1%左右。
针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）。
包括通过胸部按压建立暂时的人工循环，通过电除颤转复VF，促进心脏恢复自主搏动；采用人工呼吸纠正缺氧，并恢复自主呼吸。
CPR可分为基础生命支持（basic life support，BLS）和高级生命支持（advanced cardiac life support，ACLS）。
BLS主要是指徒手实施CPR，包括ABCD 4个步骤，即开放气道（A，airway），人工呼吸（B，breathing），胸部按压（C，compression）及自动体外除颤器（automated external defibrillator，AED）电除颤（D，defibrillation）。
中国医学生临床技能操作指南第三版心肺复苏
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心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施。
即胸外按压形成暂时的人工循环，快速电除颤转复心室颤动(Ⅶ)，促使心脏恢复自主搏动；采用人工呼吸以纠正缺氧，并努力恢复自主呼吸。
一、成人基本生命支持(ABLS)(一)基本生命支持(BLS)适应症1．呼吸骤停很多原因可造成呼吸骤停，包括溺水、卒中、气道异物阻塞、吸人烟雾、会厌炎、药物过量、电击伤、窒息、创伤，以及各种原因引起的昏迷。
原发性呼吸停止后1分钟，心脏也将停止跳动，此时做胸外按压的数分钟内仍可得到已氧合的血液供应。
当呼吸骤停或自主呼吸不足时，保证气道通畅，进行紧急人工通气非常重要，可防止心脏发生停搏。
心脏骤停早期，可出现无效的“叹息样”呼吸动作，但不能与有效的呼吸动作相混淆。
2．心脏骤停除了上述能引起呼吸骤停并进而引起心跳骤停的原因外，还包括急性心肌梗死、严重的心律失常如室颤、重型颅脑损伤、心脏或大血管破裂引起的大失血、药物或毒物中毒、严重的电解质紊乱如高血钾或低血钾等。
心脏骤停时血液循环停止，各重要脏器失去氧供，如不能在数分钟内恢复血供，大脑等生命重要器官将发生不可逆的损害。
(二)现场复苏程序BLS的判断阶段极其关键，患者只有经准确的判断后，才能接受更进一步的CPR(纠正体位、开放气道、人工通气或胸外按压)。
判断时间要求非常短暂、迅速。
1．判断患者反应当目击者如非医务人员，发现患者没有呼吸、不咳嗽、对刺激无任何反应(如眨眼或肢体移动等)，即可判定呼吸心跳停止，并立即开始CPR(如图1)。
2．启动EMSS拔打急救电话后立即开始CPR。
对溺水、严重创伤、中毒应先CPR再电话呼救，并由医生在电话里提供初步的救治指导。
如果有多人在场，启动EMSS与CPR应同时进行(如图2)。
3．患者的体位须使患者仰卧在坚固的平(地)面上，如要将患者翻转，颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上，如果患者有头颈部创伤或怀疑有颈部损伤，只有在绝对必要时才能移动患者，对有脊髓损伤的患者不适当地搬动可能造成截瘫。
将双上肢放置身体两侧，这种体位更适合于CPR(如图3)。
4．开放气道舌根后坠是造成呼吸道阻塞最常见原因，因为舌附在下颌上，意识丧失的病人肌肉松驰使下颌及舌后坠，有自主呼吸的病人，吸气时气道内呈负压，也可将舌、会厌或两者同时吸附到咽后壁，产生气道阻塞。
此时将下颌上抬，舌离开咽喉部，气道即可打开(如图4)。
如无颈部创伤，可采用仰头抬颏法开放气道，并清除患者口中的异物和呕吐物，用指套或指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。
清除固体异物时，一手按压开下颌，另手食指将固体异物钩出。
(1)仰头抬颏法为完成仰头动作，应把一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推，使头部向后仰，另一只手的手指放在下颏骨处，向上抬颏，使牙关紧闭，下颏向上抬动，勿用力压迫下颏部软组织，否则有可能造成气道梗阻，避免用拇指抬下颏(如图5)。
(2)托领法把手放置在患者头部两侧，肘部支撑在患者躺的平面上，握紧下颌角，用力向上托下颌，如患者紧闭双唇，可用拇指把口唇分开。
如果需要进行口对口呼吸，则将下颌持续上托，用面颊贴紧患者的鼻孔(如图6)。
5．人工呼吸(1)检查呼吸开放气道后，先将耳朵贴近患者的口鼻附近，感觉有无气息，再观察胸部有无起伏动作，最后仔细听有无气流呼出的声音，少许棉花放在口鼻处，可清楚地观察到有无气流。
若无上述体征可确定无呼吸，判断及评价时间不得超过10秒钟。
大多数呼吸或心跳骤停患者均无呼吸，偶有患者出现异常或不规则呼吸，或有明显气道阻塞征的呼吸困难，这类患者开放气道后即可恢复有效呼吸。
开放气道后发现无呼吸或呼吸异常，应立即实施人工通气，如果不能确定通气是否异常，也应立即进行人工通气。
(2)口对口呼吸口对口呼吸是一种快捷有效的通气方法，呼出气体中的氧气(含16％-17％)足以满足患者需求。
人工呼吸时，要确保气道通畅，捏住患者的鼻孔，防止漏气，急救者用口唇把患者的口全罩住，呈密封状，缓慢吹气，每次吹气应持续2秒钟以上，确保吹气时胸廓隆起，通气频率应为10—12次／分。
为减少胃胀气的发生，对大多数成人在吹气持续2秒钟以上给予10mi/kg (700- 1000 m1 ) 潮气量可提供足够的氧合(如图7)。
(3)口对鼻呼吸口对口呼吸难以实施时应推荐采用口对鼻呼吸，尤其是患者牙关紧闭不能开口、口唇创伤时。
救治溺水者最好应用口对鼻呼吸方法，因为救治者双手要托住溺水者的头和肩膀，只要患者头一露出水面即可行口对鼻呼吸(如图8)。
(4)口对面罩呼吸用透明有单向阀门的面罩，急救者可将呼气吹人患者肺内，可避免与患者口唇直接接触，有的面罩有氧气接口，以便口对面罩呼吸的同时供给氧气。
用面罩通气时双手把面罩紧贴患者面部，加强其闭合性则通气效果更好(如图9)。
(5)球囊面罩装置使用球囊面罩可提供正压通气，一般球囊充气容量约为1000m1，足以使肺充分膨胀，但急救中挤压气囊难保不漏气，因此，单人复苏时易出现通气不足，双人复苏时效果较好。
双人操作时，一人压紧面罩，一人挤压皮囊。
6．循环支持(1)脉搏检查：对VF患者每延迟电除颤1分钟，除颤成功率减少7％-10％。
自1968年复苏标准颁布以来，脉搏检查一直是判定心脏是否跳动的主要标准，但只有15％的人能在10秒内完成脉搏检查。
如果把颈动脉检查作为一种诊断手段，其特异性有90％，敏感性(准确认识有脉而没有心脏骤停的患者)只有55％，总的准确率只有65％，错误率35％。
基于以上结果并根据《国际心肺复苏指南2000》，本指南建议在行CPR前不再要求非专业急救人员将检查颈动脉搏动作为一个诊断步骤，只检查循环体征。
但对于专业急救人员，仍要求检查脉搏，以确认循环状态，而且检查颈动脉所需时间应在10秒钟以内。
(2)检查循环体征检查循环体征是指评价患者的正常呼吸、咳嗽情况、以及对急救通气后的运动反应。
非专业人员应通过看、听、感知患者呼吸以及其它机体运动功能，仔细鉴别正常呼吸和濒死呼吸。
对专业急救人员，检查循环体征时，要一方面检查颈动脉搏动，一方面观察呼吸、咳嗽和运动情况。
专业人员要能鉴别正常呼吸、濒死呼吸，以及心脏骤停时其他通气形式，评价时间不要超过10秒钟。
如果不能肯定是否有循环，则应立即开始胸外按压。
1岁以上的患者，颈动脉比股动脉要易触及，方法是患者仰头后，急救人员一手按住前额，用另一手的食、中指找到气管，两指下滑到气管与颈侧肌肉之间的沟内即可触及颈动脉(如图10)。
(3)胸外按压CPR时胸外按压是在胸骨下1／2提供一系列压力，这种压力通过增加胸内压或直接挤压心脏产生血液流动，并辅以适当的人工呼吸，就可为脑和其它重要器官提供有氧血供，以利于电除颤。
《国际心肺复苏指南2000》规定按压频率为100次／分。
单人复苏时，由于按压间隙要行人工通气，因此，按压的实际次数要略小于100次／分。
基于这些原因，指南2000规定，在气管插管之前，无论是单人还是双人CPR，按压／通气比均为15：2(连续按压15次，然后吹气2次)，气管插管以后，按压与通气可能不同步，此时可用5：1的比率。
注：BLS指南曾规定，单人CPR按压／通气比为15：2；双人CPR时，按压／通气比为5：1。
因为15次不间断按压比5次不间断按压所产生的冠状动脉压要高，在每次因通气而停止按压以后，要连续几次按压后脑及冠状动脉灌注压才能达到通气停顿前的水平。
△胸外按压技术：①固定恰当的按压位置，用手指触到靠近急救者一侧患者的胸廓下缘；②手指向中线滑动，找到肋骨与胸骨连接处；③将另一手掌贴在紧靠手指的患者胸骨的下半部，原先手指移动的手掌重叠放在这只手背上，手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致，保证手掌全力压在胸骨上，可避免发生肋骨骨折，不要按压剑突(如图11A-C)。
④无论手指是伸直，还是交叉在一起指不应用力向下按压。
△确保有效按压：①肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。
如果按压时用力方向不垂直，部分按压力丧失，会影响按压效果(如图11D)；②对正常形体的患者，按压幅度为4—5cm，为达到有效的按压，可根据体形大小增加或减少按压幅度，最理想的按压效果是可触及颈或股动脉搏动。
但按压力量以按压幅度为准，而不仅仅依靠触及到脉搏。
③每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置，血液在此期间可回流到胸腔，放松时双手不要离开胸壁，一方面使双手位置保持固定，另一方面，减少胸骨本身复位的冲击力，以免发生骨折。
④在一次按压周期内，按压与放松时间各为50％时，可产生有效的脑和冠状动脉灌注压。
⑤在15次按压周期内，保持双手位置固定的位置，也不要将手从胸壁上移开，每次按压后到原来的位置后再进行下一次按压。
(4)单人或双人CPR①判定：确定患者是否无反应(拍或轻摇晃患者并大声呼唤)；岭南急诊医学杂志2002年第7卷第2期②根据当地实际情况，及时启动EMS系统。
③气道：将患者安放在适当的位置，采用仰头抬颏法或托颌法开放气道；④呼吸：确定是否无呼吸，还是通气不足。
如患者无反应，但有呼吸，又无脊椎损伤时，将患者置于侧卧体位，保持气道通畅。
如患者无反应，也无呼吸，将患者置于乎躺仰卧位，即开始以15：2的按压／通气比率进行人工呼吸及胸外按压。
开放气道通气时，查找咽部是否有异物，如有异物立即清除。
⑤循环：检查循环体征，开始通气后，观察对最初通气的反应，检查患者的呼吸、咳嗽、有无活动，专业人员还应检查颈动脉搏动(不超过10秒钟)，如无循环征象，立即开始胸外按压。
开放气道后，缓慢吹气2次，每次通气时间为2秒钟，再行胸外按压15次，完成4个15：2的按压／通气周期。
⑥重新评价：行4个按压／通气周期后，再检查循环体征，如仍无循环体征，继续行CPR。
双人CPR双人CPR时，一人位于患者身旁，按压胸部，另一人仍位于患者头旁侧，保持气道通畅，监测颈动脉搏动，评价按压效果，并进行人工通气，按压频率为100次／分，按压／通气比率为15：2，当按压胸部者疲劳时，两人可相互对换。
(5)恢复体位(侧卧位)对无反应，但已有呼吸和循环体征的患者，应采取恢复体位。
因为如继续取仰卧位，患者的舌体、粘液、呕吐物有可能梗阻气道，采取侧卧位后可预防此类情况。
7．气道异物梗阻(FBAO)的识别和处理气道完全梗阻是一种急症，如不及时治疗，数分钟内就可导致死亡。
无反应的患者可因内在因素(舌、会厌)或外在因素(异物)导致气道梗阻。
舌向后坠，堵塞气道开口，会厌也可阻塞气道开口，都会造成气道梗阻，这是意识丧失和心跳呼吸停止时上呼吸道梗阻最常见的原因。
头面部损伤的患者，特别是意识丧失患者，血液和呕吐物都可堵塞气道，发生气道梗阻。
(1)FBAO的原因任何患者突然呼吸骤停都应考虑到FBAO，尤其是年轻患者，呼吸突然停止，出现紫绀及无任何原因的意识丧失。
成人通常在进食时发FBAO，肉类是造成梗阻最常见的原因，还有很多食物都可使成人或儿童发生呃噎，发生呃噎主要由试图吞咽大块难以咀嚼的食物引起。